Az inguinalis herni előfordulási gyakorisága csak a köldökzsinórban van, és a gyermekek 5% -ában fordul elő. Ráadásul a fiúk 10-szer gyakrabban szembesülnek ezzel a problémával, mint a lányok, a méhen belüli fejlődés számos jellemzője miatt.
Strangulated lágyéksérv a reális veszélye, hogy az élet a baba, így grudnichkovy időszakban fontos, hogy ne hagyja ütemezett vizsgálat gyermekgyógyászati sebész időben diagnosztizálják a problémát.
okok
A lágyékvérzés kialakulásának előfeltétele a peritoneum hüvelyi folyamatának meg nem nyílása. Normális esetben a folyamatnak a születéskor fel kell borulnia, de a gyerekek mintegy 25% -a ezt nem teszi meg - kockázati csoportba esnek. A következő tényezők befolyásolják, hogy ez a fejlõdési jellemzõ a inguinalis herniák kialakulásához vezet-e:
- a hasnyálmirigy-nyomás (amelyet gázok felhalmozódása, székrekedés, gyakori sírás vagy számos betegség okoz);
- a kötőszövet diszplázisa (gyakran ez a probléma örökletes, tehát ha az egyik szülő vagy az idősebb gyermek jelen van - ez egy alkalom arra, hogy jobban megnézzük a babát);
- a hasi falizmok gyengesége.
A kedvezőtlen tényezők hatására a belső szervek (a bél, omentum, petefészek, lányok) kiterjedése a lágyékgyűrűn keresztül történik. A fiúknál a sérv tovább tud menni - a scrotumba esik.
Így a gyermek lágyékvérje egy veleszületett patológia. De ez nem jelenti azt, hogy a születés után azonnal észrevehető. A legtöbb esetben az élet első két évében nyilvánul meg.
Az izületi hüvelyes kiemelkedések a következő típusúak:
- Egyenes és ferde. Ha veleszületett patológiáról beszélünk, az esetek túlnyomó többségében a ferde herniákkal kell foglalkoznunk.
- Inguinális és inguino-scrotal (a belső szervek kidomborodása fiúkban a herezacskóban).
- Jobb- és baloldalon, bilaterálisan. A bilaterális inguinalis herniák - a ritkán előforduló jelenség, amely a hüvelyek összes számának csak 15% -ában fordul elő, leggyakrabban a lányoknál megfigyelhető. A fiúk leggyakrabban a jobb oldalon lévő herniákban szenvednek.
- Cserélhető és helyrehozható. Az első esetben a póréhagyma teljesen eltűnik nyugalmi állapotban, vagy könnyen beállítható kézzel, erőfeszítés nélkül. A második esetben a sérv nem rögzíthető, de nem sérül. Például ez történik a lányoknál, amikor a petefészek belép a hólyagoszsákba.
Tünetek és diagnózis
A képen: Bal oldali süllyedő és scrotalus hernia egy csecsemőnél
Az orrdugó hólyagos nyúlványa tuberkulózis vagy a pubis bal vagy jobb oldali duzzanata. Kis nyomás mellett a kiugrás elmegy, de ha sírás, köhögés, fizikai erőfeszítés éppen ellenkezőleg, észrevehetőbb lesz. Ha a hólyagoszsák egy gurgling hanggal belép, azt mondhatja, hogy a tartalma a belek hurokja.
Sérv nem okoz kellemetlenséget a gyermek nem az oka a sírás, vagy szorgoskodott viselkedés nem vezet emelkedik a hőmérséklet, így a saját közlemény lágyéksérv csecsemők korai szakaszában nehéz, ha nem keressük meg konkrétan. Emiatt fontos, hogy azonnal vegyenek részt a megelőző szűrések sebész - egy orvos nélkül nem ellenőrzi ágyék baba.
A diagnózis másik eszköze ultrahang. Az ultrahangot a hólyagoszseb tartalmának meghatározására vagy a peritoneum hüvelyi folyamatában lévő lumen ellenőrzésére használják.
kezelés
A veleszületett inguinalis herni kezelése - csak operatív. Sajnos nincs más módja. A hagyományos gyógymódok és a gyógyítók között mindenféle összeesküvés itt erőtlen.
A műveletet általában nem közvetlenül a patológia kimutatása után végzik, hanem amikor a gyermek eléri az egyéves kort. Úgy gondolják, hogy egy év múlva a baba könnyebben működik. Ha létezik jogsértés, akkor az életkori megszorításokat eltávolítják - szükség esetén a gyermekeket még a születés után is sikeresen működtetik.
Konzervatív intézkedések
A művelethez ajánlott kor elérése érdekében számos, konzervatív intézkedést alkalmaznak a jogsértés megelőzésére:
- A has elülső falának izomzatának erősítése (gyomorra, masszázs, gyakorlatok a fitbole-on).
- Székrekedés megelőzésében (a gyermek táplálkozás fogadó csali, jelen kell lennie a rostokban gazdag élelmiszerek - zab, árpa kása, brokkoli, alma, körte, és a megfelelő mennyiségű folyadék).
- A székrekedés és a megnövekedett gáztermelés elleni küzdelem. Ha a gyermek székrekedéssel rendelkezik, akkor jobb, ha intézkedik, és az orvossal együtt választja a legmegfelelőbb készítményt (rendszerint a csecsemők előírt glicerin-kúpok vagy mikrorolák). A megnövekedett gázképződés segít sós víz, Espumizan vagy gázcső.
Emellett az értékesítés során gyermekcsatolások vannak szilikon betétekkel. Olyan eszközként szolgálnak, amely megakadályozza a sérv megsértését abban az esetben, ha a művelettel várni kell. Azonban néhány gyakorló sebészek úgy vélik, hogy a zenekar nem csak képes megakadályozni a jogsértést, de arra is, hogy a helyzet még rosszabb, eltorzítja a Sérv zsákot és ezáltal a sérv nevpravimoy. Ezért az eszköz használata előtt mindig kérdezze meg a kezelőorvos véleményét.
működés
A inguinalis herni operatív kezelését tervszerűen végezzük. Ez azt jelenti, hogy a kerületi klinikán be kell nyújtanunk egy utalást, és egy bizonyos időpontig jegyet kell szereznünk a kórházba, amelyhez számos vizsgálatot kell végezni és teszteket kell végezni. A kiválasztott kórháztól függően ez a lista változó, de mindenesetre meglehetősen lenyűgöző. Fel kell készülnie arra a tényre, hogy a gyermekkel folytatott közös tartózkodás során számos tesztet kell átadni az anyának. A leggyakoribb követelmények a csoport székletének elemzése és a kanyaró elleni oltás igazolása.
Fontos! A művelet szigorúan üres gyomoron történik. Nem ivott, a gyermek etetése nem lehetséges, és saját érdekei szerint - az ilyen követelmények be nem tartása komplikációkhoz vezethet az érzéstelenítés bevezetésében.
Orális műtét - lágyéktörés javítása
A hasműtétet maszk érzéstelenítéssel végezzük. A inguinalis gyűrű ferde metszést 2-3 cm-es méretet, amely után a tartalmának csökkentésére egy Sérv sac peritoneális üregébe és összevarrtuk sérv. A varrat helyén helyezkedik el a varrat, amelyet egy hét múlva el kell távolítani.
Az ilyen műveletek időtartama egyoldalú sérvvel kb. 30 perc. A gyermeket másnap vagy a műtét utáni napon hazaküldték.
Laparoszkópia - hernioplasztika
A képen: kötés laparoszkópos hernioplasztika után
A laparoszkópos műtét egy finomabb lehetőség a lágyékvérzés kezelésére. Előnye nincs varrás, amelyeket el kell távolítani, a kis méret, a vágások és ami a legfontosabb, nagyobb pontosság manipuláció, és ezért kisebb a szövődmények kockázata, mint például, kár, hogy az ondó vezeték férfiaknál, ami meddőséget.
Három, 3-5 mm méretű bemetszést végeznek az elülső hasfalon - a köldökös régióban (endoszkóp behelyezve), valamint balra és jobbra (manipulátorok bevezetése - trokár). A hólyagoszsákot is varratják, és tartalmát kicserélik.
A fényképen: egy héttel a műtét után
Egy másik vitathatatlan előnyt jelent, hogy az endoszkóp segítségével a túlérzékelt hernia látható a másik oldalon, és azonnal végrehajt egy műveletet annak megszüntetésére. A klasszikus sérvvel ez lehetetlen, és az ellentétes oldalon található hernia (ha létezik) egy idő után biztosan érezni fogja magát. Ezután a gyermeknek újra meg kell tennie a műveletet.
A hernioplasztika sajátossága, mint minden laparoszkópos művelet, az, hogy a gáz bejut a hasüregbe. Ez légzési nehézséghez vezet, ezért ilyen beavatkozások esetén a gyermekek mindig intravénás érzéstelenítést és szellőzést (mesterséges szellőzés) használnak.
Fotó: A laparoszkópiás hegek 10 nappal a műtét után
Ez a művelet hosszabb ideig tart, mint az üreg - nem kevesebb, mint 60 perc az egyoldalú sérvvel. De kevésbé tragikus jellege miatt a gyermeket másnap kiengedik. Lehetőség van egy kórházi műtétre is egy napra.
Sérült sérv
A hüvelyi sérv sérülése veszélyezteti a gyermek életét és sebészeti beavatkozást igényel. Gyanakodni a következő tünetek:
- a hímivarnyúlás keményen érintette;
- nem lép be a hasüregbe;
- a gyermek súlyos fájdalmat tapasztal;
- a baba hányt;
- nem hajlandó enni.
Ebben az esetben sürgősen mentőt kell hívnia. Megpróbálják megerőltetni a sérveket erőszak felhasználásával!
Ha kevesebb, mint 3 óra telt el a jogsértés időpontjától a kórházba való megérkezésig, az orvosok megpróbálják eltávolítani a görcsöt és javítani a sérveket fájdalomcsillapítók és atropin segítségével. Ha ezek az intézkedések sikeresek, akkor a herniális kiugrás elmúlik, és a gyermeket menetrend szerint fogják üzemeltetni, felügyelet alatt a kórházban.
Ellenkező esetben vészhelyzeti műveletet hajtanak végre, amely lehet üreg vagy laparoszkópia - az orvos belátása szerint.
A fojtott inguinalus hernián végzett művelet sokkal nehezebb, mivel megköveteli a hüvelyes zacskóba esett szerv életképességének értékelését, valamint megfelelő eltávolításra vagy megőrzésre vonatkozó döntését. A szülőknek meg kell érteniük, hogy ha nem segítenek időben segíteni, a jogsértés veszélyt jelent a gyermek életére.
Ritka jelenség a lágyékvérzés újbóli megjelenése. A relapszus csak az esetek 1% -a. Ennek a kellemetlen jelenségnek a elkerülése érdekében a posztoperatív időszakban be kell tartania az orvosok ajánlásait.
Az édesanyám és szülei a poliklinikára jártak, amikor egy sérv gyanúja merült fel (bal oldali ágyék). Az orvos megerősítette a diagnózist, de azt mondta, hogy amíg nincs művelet, akkor várják az iskolát. Az unokahúga 2011 januárjában lesz 6 éves.
Natalia, menj vissza az orvoshoz, fizesse a sebész figyelmét a gyermek panaszaira, ebben az esetben jobb, ha biztonságban lehet.
Üdvözlünk! A fiam diagnosztizálja a törzsforma episzpádiáját. Hamarosan 1 éves lesz. Az orvosok szerint a művelet 2 év alatt zajlik le. Nemrégiben a bal oldali lágyékvérrel rendelkezett. Elmentem a gyermekek regionális kórházába, azt mondták, hogy ha episzpádiás műveletet csinálok, akkor is ezt fogják csinálni. Kérdés: Lehetséges-e ilyen műveletek végrehajtása?
Ayazhan, valószínűleg felkínálták ezt az opciót, hogy kétszer ne hajtsák végre a gyermek érzéstelenítését. Ha az orvos egyidejűleg 2 műveletet tervez, akkor lehetséges.
Helló A fiú (2 éves) rájött, hogy dagadt az ágyékban, miután hideg volt (egy kertben öltözött nedves cipőket és a fiú fél napot hagyott, túlhűlt volt, nagyon hideg lábak voltak). A duzzanat, a fürjtojás mérete egy évig nem tűnik el. A sebésznek szólnak. A fiú vizsgálata után a sebész azt mondta, hogy nem látott semmi komolyat, nem mutatott sebészi beavatkozást, de azt sem mondta, hogy sem volt. Lehet-e ez a duzzanat, amely egy évig nem tűnik el, a lábak hipotermiája vagy hernia? A gyermek nem panaszkodott a fájdalomra, aktív. Köszönöm.
Fiam kétéves, sérv észlelt 1-5-ben. Két évre elhalasztják, és motiválják, hogy a gyermek kicsi. Most összegyűjtötték az összes vizsgálatot, de nem tudtuk megtenni, ezért elutasítottuk a műtétet, bár a sérv nőtt és a testvérbe esett. Meg kell várnom? Egy évig átkerültünk a műveletbe.
Svetlana, úgy gondolom, hogy egy évvel ezelőtti méretű sérv lett volna fertőzött. A helyedre a sebészre (vagy egy másik sebészre) újratanulhatnék a konkrét válaszhoz - ez az, ami és miért nem veszélyes. Ez egyben kiterjesztett nyirokcsomó is lehet.
Olga, valószínűleg műtéten ment keresztül, mert nagy sorok vannak a rutin műveletekre, és a tervezett művelet elvégzéséhez szükséges gyermekek eredményei nélkül természetesen nem fogják megtenni.
Ma a gyermek 1 év 10 hónap. kiürített egy csomót az ágyék jobb oldalán, elvitték a sebésznek, és eltűnt, mondja a sérv, hogy tervezett műveletet hajtson végre. Mennyi ideig tart a gyermek a műtét után? És hogy ilyen sorok a tervezett műveletek a sérv. Szentpéterváron élök, Kolpino.
Helló 10 hónap alatt a sebész lógóérzét diagnosztizált, azt mondta, hogy egy év múlva működik. 20 szám számunkra 1 év 1 hónap, most felkészülni a tervezett működésre, nagyon nagy tapasztalatom van narkózis esetén, pl. annak következményeiért, mert a baba egy veleszületett szívbetegségben (pontosan izmos), nem juthatunk el a kardiológushoz, és a gyerek nem hagyja, hogy meghallgassuk a szívünket. Az EKG nem, de hisztériában van, így az eredmény általában nem megnyugtató (sinus tachycardia 200ud.v.min), bár az ilyen diagnózis egyáltalán nem volt. Kérlek, kérlek, hogy legyenek? Nagyon szükségem van a válaszra.
Üdvözlünk! A lányom 2,5 éves, egy hüvelyi hernia volt, amikor 1 hónapos voltunk, balra volt, most jobb oldalon jöttünk. ment a sebészhez, abban a pillanatban, amikor a sérv visszanyerte a testet, és azt mondta, hogy elhalasztják a műveletet. Mondja meg vagy mondja ki, hogy mi lehet ilyen, mi a két párt vagy oldal hernia?
Üdvözlünk! A sebészem 11 hónap alatt diagnosztizálta az inguinalis herniát a jobb oldalon. Kinevezett vagy kinevezett tervezett mőveletet. A vizsgálatokból vérzést, vért és vizeletet kell vírusnak alávetni a műtét előtt. Az EKG nem nevezett ki, kivéve, ha a működés előtt ellenőrizni kell a szívet? Egy másik orvoshoz mentünk, diagnosztizálta a kérdéses diagnózist. De felhívta a figyelmet a nagyított nyirokcsomókra. Szintén irányított bennünket az USA-ban a puha szövetekre. Az Egyesült Államok nem tárta fel a sérveket. Az ultrahang következtében az első sebész elment, azt mondta, hogy az ultrahang nem mutat inguinalis herniát, és még mindig műtétre megy. Kérlek, kérlek, hogy nekem tegyünk vagy csináljunk ebben az esetben - valójában ez a sebész is működni fog.
Üdvözlünk! A lány egy fél éve, egy héttel ezelőtt rájött, hogy a dagadtság a megfelelő párt vagy az ágyék oldalán, az orvos azt mondta, vagy azt mondta: a sérv, működés szükséges. De most rendelkezünk a bárányhimlővel, ezért nem viszik el a kórházba. Hernia időnként kiszabadul, behelyezem az ujjaimat. Mondja meg, mennyi ideig várhat a műveletre? És mi a csípés tünete?
Üdvözlünk! 1 hónapos unokaöccséig. Ő született enyhe oxigénhiány tanácsára a gyermekorvos a 2 hét elment a kórházba megelőzésre, van egy gyerek voltak problémák a gyomrot, kólika és zavarja a napi 2-3 változtatni a színét a szék, és talált egy arany streptococcus. 2,5 hétig feküdt, a gyermek gyakran sírt, otthon maradt, antibiotikumok után stb., A baba nem állt meg sírással. Az asztalon nem csendben fekszik - sírja, megrázza a lábát, majdnem mindig a kezét sírja, és ma észrevette, hogy az ujjadozás során az izomban kiugrott. Mit tegyünk, hogyan lehetünk? Nyilvánvaló, hogy szükséged van a sebész vizsgálatára. De ha a gyermek annyira aggódik, mennyire sürgős a művelet?
Remélem, mindannyian egy voltunk egyben (kivéve a streptococcusot), a rángatózás, a merevség a pózban, a sírás, a kínzás és így tovább. A végbélgyulladás végén. és az összes szívbetegség mellett
Helló, a mi fiunk 3 hónap, kiderült, hogy a dagadtság a helyes skrotumban van, ez kiderül, sír. A nagymamához ment, azt mondta, hogy át fog haladni, de minden nap egyre többet. Kérdezze meg, mit tegyen, vagy csináljon, és hogy lehetséges-e megtenni vagy működtetni?
A fiam 10 hónappal ezelőtt eltávolították a lágyékvérzést egy seb nem gyógyult gnoyit, mit tegyen, vagy hogy mi nem tudjuk. kérem, segítsen
Nurbolat, mi is elmentünk a nagymama beszélt, nem segít. A 10 hónapos felmondással lágyéksérv, elhalasztották az év planovku a planovke elutasította, megsértette a két hónappal később, az éjszaka vitték a mentők reggel ment a műtét után 5 nappal otthonába bocsátották. Támogatom a PLANOVOY működését, a gyermek könnyebben át tudja utalni.
Üdvözlünk! A lány 3.7-es, duzzanatot észlelt az ágyékban, és az esti órákban is gyakran figyelünk, a sebész azt mondja, hogy a sérv és az ultrahang - az ultrahang nem mutatott semmit (reggel). A sebész azt mondta neki, hogy valahogy estére (mindig reggel érkeznek a recepción) "az ünnepek után". És rettenetesen aggódom - hogyan várhatok - mindenütt meg van írva, hogy vészhelyzeti műveletre van szükség stb. Köszönöm
Üdvözlünk! A lányt egy sebész vette át 1 évig, és helyesen diagnosztizálták baloldali lágyékvérrel. Tekintettel a művelet irányára. Nincs duzzanatunk, panaszaik is. Milyen gyakran fordul elő ilyen diagnózis a lányoknál? Ez veszélyes?
Üdvözlünk! Gyermekeimnek 3-8 hónapig. Észrevettem, amikor sír vagy nevet, majd a jobb oldalon a kúp felfújódik. Közvetlenül a sebészhez egy inguinalis herniát mondtak. Mennyi ideig tart a gyermek mûködése és rehabilitációja? Nagyon aggódik. Elmentem, hogy lássam a nagymamámat, aki beszél és azt mondja, hogy segíteni fog, de attól tartok, hogy elakadhatok és bűnösek leszünk. Hinnek kell az alternatív gyógyászatban?
Elena, ne félj a műtétektől, a nagymama nem segít, ez biztos. Amikor a lány 7,5 hónapos volt, egy hónappal ezelőtt. A művelet fél óráig tart, néhány óra elteltével a gyermek teljesen ugyanaz, mint a műtét előtt. Kihúzták ugyanazon a napon.
Mi posztoperatív feküdt 4 napig a kórházban, otthon megjelent csak az aláírás után, az első 2. nap a műtét után a lábát fel betiltották, 2 nap után a sérvműtét gyermek ugrott a folyosókon, mintha semmi sem történt volna.
A fiamnak 3 hónap alatt. Diagnosztáltak egy inguinalis herniát a jobb oldalon. Egy műtétre mentek, de a sérv megszűnt. Most egy év és hét hónapos vagyunk. A sebész felveszi a sérülést. De ugyanakkor meglepődik. De nincs a sérv, mit kell működtetnie. Lehetséges ez?
Helló A lányomnak 3g. 7mesyatsev. Ma észrevettem, hogy a jobb oldalon sírva van egy kis kiugrás. Rögtön felhívtam a "inguinalis herniát" az interneten, mert hallottam róla ismerősökről. Nagyon féltem a műveletektől, a kórházaktól. Lehet-e az orvos a mûtéttel (kötéssel vagy valami mást) valami mást is sugallni. Holnap elmegyünk az orvoshoz. A nagymama-orvos terapeuta azt mondja, hogy nem érdemes az orvoshoz - önmagában áthalad.
A fiamnak 10 hónap alatt inguinalis sérvje volt. Hallottam, hogy most sok gyermek ilyen diagnózisban van. A sebész azt tanácsolta, hogy egy évig vagy 1,5 évig működjön. Nagyon aggódik. Hogyan történik a művelet? El lehet végezni? A lényeg az, hogy időben és következmények nélkül.
Jó napot. Kisfiam 1 év és 3 hónap, tette lágyéksérv, herezacskó és a sebész azt mondta, hogy működhet a három év, és ha kellett, amit észre azonnal kórházba Ride, az a tény motiválta, hogy az érzéstelenítő hatása van a pszichére, a gyermek. Mit tegyünk, és kérlek, kérlek, milyen kilyukadási jelek lehetnek?
Jó napot. A gyermekhez 1,1 gramm, lágyékvérzés. Ma elkezdtünk feliratkozni egy tervezett műveletre, és kategorikusan elutasítottuk. Ennek oka az volt, hogy a gyermek nem rendelkezik kanyaró vakcinával. A teljes med.edovod 1,6 grammra van szüksége. Mennyit nyújthatunk a művelettel? És az elutasítás jogszerű?
A fiam 2,7 éves, diagnosztizáltak egy inguinalis herniát a jobb oldalon, volt egy csipetnyi, kiegyenesítettük és összeszorítottuk. Ezt megelőzően Sopelki-nek hívták, azt mondták nekünk, hogy visszaszerezzük, átvesszük a teszteket, majd a sebészi beavatkozást. Nem veszélyes? Végtére is, néhány tesztet 14 napra készítenek. Mit tegyünk? Nagyon aggódom.
Helló, a lányom 8 éves volt egy műtét, és hányni kezdett. Mit lehet csatlakoztatni?
A lányom 11 hónapos. Két héttel ezelőtt egy tömör kúp található az ágyékban, és megjelenik egy inguinalis herém. Regisztráltunk egy orvos megbeszélésére, de megbetegedett, kórházba helyeztünk. A beavatkozó orvos figyelmeztetett arra, hogy inguinalis sérvünk van, és felkérték, hogy konzultáljunk egy ugyanazon kórház sebészével, amelyben hazudtak. De a kezelőorvos megtagadta tőlünk, és elmagyarázta, hogy sürgősségi esetekben hívják a sebészet, ha jogsértésről van szó, és nem szólít fel orvosra a csínányokat. Tegnap észrevettem egy hernia a másik oldalon. Mit tegyünk? Ma este a gyermek sírt, alig nyugodott. Ellenőrzött, nincs jogsértés. Kérlek, kérlek, kérdezd meg, hogy a kezelőorvos visszautasítja-e a sebész konzultációját, és mit csináljunk vagy csináljunk most?
És a művelet valahogy később befolyásolja a reprodukciós funkciót? Nekünk tervezett műveletet kaptunk, aggódunk a jövőt illetően
A lányom 4 éves, egy hónapja talált „lágyéksérv” a petefészek, a kis dudor december 19, 2012 kinevezte a műtét, de azt mondták ismerősök, még megy a nagymama, amely kezeli a gyermekek sérv. Kérdés: Lehetséges-e a kezelés ilyen módon? És mennyire igaz. Köszönöm előre.
Gyermekkoromban ingujinális sérvem volt, és nagyanyám "beszélt" nekem. Ha találsz valakit, aki valóban segíthet a nagymamának, persze megy. Most nem találom a gyermeket.
Egy évvel ezelőtt egy jobboldali inguinalis herniát fedeztem fel a lányomban (majdnem 3 éves volt). Minden elhalasztotta a műveletet. Megpróbáltam megtalálni a nagymamámat. Aztán elhatároztam és feliratkoztam egy Petrozavodszki köztársasági kórház műveletére (Karéliai származású vagyok). 27.12.2012 belépett a kórházba. 28 volt egy művelet. Az egyházközségben ilyen diagnózis nem volt így, hiszen kevesebb tapasztalat volt. A művelet 20 percig tartott. A lányom az érzéstelenítésből, amikor egy kicsit sírni kezdett, majd elaludt. Egy órával később felébredt, már telefonált apának, és köszönetet mondott az elküldött ajándékokért. Élveztem egy italt (mert a műtét előtt egész reggel nem tudsz enni), mert maga a közepes reggeli snack már el is ment. Este futtam, bár megtiltottam. Azok, akiket a második napon engedték le, és 200 km-re vagyunk otthonról, ezért 6 napig akarunk elhagyni. De otthon vártak egy kis 5 hónapos nővér. Tehát megértették és elengedtünk. Saját otthont mutatunk egy helyi sebésznek. Ma meglátjuk, hogy az óvoda lehetséges-e. Mégis, az új év az orrán, amelyet a gyerekek készülnek. És annyira hiányoztunk, hogy pótoljuk!))
Fiamhoz 2 hónap. Az inguinális kezdet megjelenni 1 hónap alatt, a sebész azt mondta, hogy jön 6 hónap, majd a művelet. és ha van elakadás, akkor hívjon mentőt! Most a sérv nagyon, nagyon zaklatott. Már meg akarom csinálni a műveletet. Lehetséges 2 hónap alatt? Mégis, idő előtt 8 hónap. És még egy kérdés. Ha a sérv már be van ragadva, már lehetetlen, hogy ne siessen a műtétbe.
Jó napot! A gyermek egy hónap alatt inguinalis herergiát talált, és kicsi, kecske formájában sírva jelent meg. Két hét múlva a hernia nem tűnt el. Nem számít, mennyire kiáltott a gyermek - semmi. Most a 6 hónapos gyermekhez, egy sérvhez, amit nem látunk. Miért van így? És lehetséges-e ebben az esetben egy évig elhalasztani a műveletet?
Ma 2 éves lányomat vezetett a sebésznek. Diagnosztáltak - a lágyékvérzés herniája kétséges. Átküldték a beteget a 9. kórházba, de előtte azt tanácsolták, hogy menjek el a nőgyógyászhoz, hogy tisztázzák a diagnózist. A nőgyógyász nem talált semmit. Hogy szükség van-e rám, hogy konzultáljak más szakértőkkel, az USA-ban vagy aggodalomra adhat
Helló, a húgom, 9 hónapos, most felfedezett valamiféle duzzanatot ott, és úgy tűnik számomra, hogy ez egy inguinalis herém. Kérem, mondja meg, ez a művelet veszélyes ebben a korban, nagyon aggódom.
Helló, a fiam 10 hónapos, inguinalis herniát talált, a sebész azt mondta, hogy nem veszélyes, és semmi köze, de ma lázas, mondja meg, mit kell tennie, és hogy a sérv lázhoz vezethet.
Hello, my dokkoló 6 év talált egy lágyéksérv, gyermekorvos azt mondta, hogy vannak olyan gyakorlatok erősítése a hasüregbe, szükség van ezek elvégzésére, és a műveletet nem lehet siet 12 év önmagában is végbemehet, hogy hogyan lehet gyors?
Angela, jobb, ha bemegy a sebészhez. A herniák a téma.
Az ilyen gyakorlatokról is hallottam, ajánlott kerékpárt, ollót stb. (Segített a barátaimnak, de a gyermek 2-3 éves volt), és rendszeresen - 15 percig. legalább minden második napon. A gyermeke nem akar kategorikusan cselekedni.
Hello, gyermekeim 1 év és 6 hónapig. A hüvelyi hernát másfél hónapon belül visszatartották, a sebész adta nekünk, és azt mondta, hogy jobb, ha nem a műtét, a kisbaba kicsi, és legalább egy évig várni fog, ha igen, megteszi. A klinikán volt, és a sebész azt mondja, hogy nincs szükség műtétre, ő nem esik ki, túlszárnyalja, nagyon aggódom. Ha igen, akkor nem.
Helló, a fiamnak volt egy cseppentő lágyékvérje, kedden működtetett. Mondja meg, kérlek, az ödéma hosszú ideig marad, és miután jobb lenne eltávolítani a varratokat? 7 hónaposak vagyunk.
Helló 2014.02.04-én egy műtétet végeztek a lágyékhurut eltávolítására, mielőtt ez megszegte volna a 06.02. hányással, hasmenéssel és lázzal jött a kórházba. Antibiotikumokat öntöttek, csepegtető alatt feküdtek. 11.02 írták ki. Most a baba éjszaka sír. Varrás alatt, a műtét után, duzzanat. Mondja meg, hogyan kell megítélni, hogy visszatér-e vagy sem? Mi más zavarhatja, mit keres?
Kérem, mondja, fiam, egy évvel ezelőtt, a bélbetegség után egy csomó jobb volt, a sebész az uzi-t és a röntgenképet, és tette valamit a kezében, mondta a petefészek cseppje. Amikor megérinti a duzzanatot, a baba felkiált. A gyermek általános állapota szintén nem nagyon, korábban aktívabb volt, de most nagyon lassú. Lehetséges, hogy a sebész hibát követett el egy diagnózissal? Hogyan lehet felismerni, lehet-e sérv, és milyen csipkés jelei? Magától értetődik, ahogy a sebész mondta?
Kedves Nővérek! FONTOS INFORMÁCIÓK A GRYBAN: A fiamnak egy hónapja baloldali inguinalis-scrotal-sérvje volt! Az orvosok azt mondták, hogy nem csinálják a műtétet hat hónapon keresztül! Amikor fél évre fordultunk, ismét bejöttünk a sebészbe (minden hónapban megfigyeltük). A Yakutsk nevű sebész, az orvosok várakoztak egy évig! (a városunkban ilyen egyszerű művelet sajnos nem). Ennek eredményeként 10 hónap alatt. volt egy csipetnyi. Orvosaink, még ebben az esetben a gazemberek sem működtek! És csak éppen anesztézia alá! És azonnal repültünk Novoszibirszkbe! A regionális kórházban (2014. június 1-jén) azonnal működtetettünk, és a 2. napon hazaküldtünk. Egy héten belül eljutottunk az öltözködéshez - attól tartottak maguktól. A művelet nem nehéz, a gyermek gyorsan visszatér a normális szintre! Ezért nem idő! VÉDELEM - TÚL TERMÉSZETES ÉS VESZÉLYES! Rémültek és narvelisek voltak! De ez nem minden! Már 2 éve van. és kiszálltunk a sérv a jobb oldalon (((((Nem olyan nagy, mint a múltban -, de még mindig És ezúttal nem fogja késleltetni a sebész tegnap megerősítette a diagnózist, a mai teszteken 1-2 héten lesz repülni !!! egy művelet (((biztos vagyok benne, minden jól fog menni, de remélem, hogy több művelet az élet a gyermekem nem lesz! SO anya és apa! ne húzza meg! sérv nem fog menni! ha igen, akkor ez az! Elvégre olvassa el a sérvességet, az internet tele van információkkal, és mindenütt egy dolgot fog látni - a herniák azonnal működnek. A kivétel - csak 6 hónapig lehet. Mikor és mielőtt működnek, EGÉSZSÉG GYERMEKEKKEL.
És mégis - ne menj a nagymamájhoz, hogy beszéljünk a sérvvel - ne csináld értelmetlen! Legyen reális! Menj a sebészhez!
Gyermekeimben lágyékvérzés volt. Minden orvos azt mondta: "Vágd!" Lenin nagyapám egy öreg sebésze azt tanácsolta nekem, hogy adjam a tornászra. A szüleim megtették. 4 hónapos hernia nem történt meg. Ő (a sebész) kifejtette, hogy mivel a herniát a hasfal gyengesége okozza, akkor meg kell erősíteni a hasfalat. A vágás a legszélsőségesebb eset. Az okot kell kezelned, nem pedig a következményt.
Ma orvoshoz mentünk egy gyermeke baloldali inguinalis hercegének gyanúja miatt. Az orvos a vizsgálat pozitív eredményét és a baloldali inguinalis herniát és egy másik köldökvérzést diagnosztizálta. A gyermek csak egy hónapos. Csak megfigyelést ajánlott két évig. Mit tegyek? Műveletet csinál?
Kedves Barmalej, mennyi idős vagy? Köszönöm.
Az ötéves fiúnak. Három évnél idősebb korábban a jobb oldalon lévő inguinalis herergiában végeztek műtétet. Ma fájdalmakat panaszkodik ugyanazon az oldalon. Nincs duzzanat, de amikor megnyomom, azt mondja, fáj. A WC-ben fáj a fájdalom, amikor hazudik, rendszeresen megragadja a lábát. Mi lehet ez? Létezik-e újbóli hernia?
Helló, fiam 2 hónap. Ma orvoshoz mentünk egy gyermeke baloldali inguinalis hercegének gyanúja miatt. Az orvos azt mondta, a pozitív a vizsgálat eredményét és a diagnosztizált egy bal lágyéksérv, javasoljuk, hogy várjon legalább egy hónap, és csinálni a műtétet, de nem vagyok nagyon aggódik, hogy ne szorítsa meg, mit tegyek.
Alina, olvassa el a megjegyzésem egy kicsit magasabbat.
Amikor a fiam 5 éves volt, az orvosok ragaszkodtak a hüvelyi herniához. Az orvos sértő módon viselkedett, és attól tartottam, hogy bízom a gyermeket. Később minden orvosi vizsgálatra a fiának inguinalis herniát kapott. És ebben a hónapban idézést kapott a sereghez. Az orvos is megtalálta a sérvét, és ultrahanghoz visszaküldte. Az Egyesült Államok megmutatta, hogy a sérv nem jelen van! Kinek hinni. Végtére is, ha úgy gondolja, hogy mi volt a fentiekben leírva, a műtét nélküli sérv nem működik!
Üdvözlünk! A baba csak 1 hónapos, bal oldali inguinalis sérvvel rendelkezik, az orvosok kicsiet mondtak, és még nem veszélyes. És felette írtak fél évvel, különben a gyermek meghalhat. Ez az, ami azt jelenti, hogy ha hirtelen felállít egy műveletet, a baba, Isten megtiltja, meghalhat. Mit tegyek? Talán néhány gyakorlás neki.
A fiúnak 3 évig, 3 nap alatt tervezett műtétet egy inguinalis hernián. Érdeklődöm a kérdéstől, van-e valami velem a kórházba magamtól a dolgoktól és a személyes higiéniai tárgyaktól.
Remélem, a fiam volt a műtét egy lágyéksérv 8 hónap, feküdtünk a kórházban 3 napot (elment a nap a műtét előtt, és lemerült a következő nap), illetve a kórházba került egy csomó dolgot, és a gyermek, és magad. A korában valószínűleg a műtét egy napos kórházban történik? A cserecipőket, ruhákat, toalettpapírt és vizet minden esetben le kell foglalni.
Zuhra, a fiam is találta a bilaterális inguinalis herniát, amelyet a fitballra való gyakorlásra javasoltak. Napi munkát végeztünk, és egy bizonyos pontig segített, de nyolc hónapos korban a sérv mindkét oldalán megsértődött: (
Üdvözlünk! A 2 éves gyermekem, egy hónappal ezelőtt, inguinális jobboldali hernán működött! Van egy ilyen kérdésem, mennyi ideig tart a tömörítés a varrás körül, és miért állt jobb a herék, mint a bal, és nem lépett be a hasüregbe a műtét után?
Üdvözlünk! A lányom 3 éves, 2,5 éves korában megtalálta a kagylót a gyermek jobb oldalán lévő ágyékban, a fenti leírások egybe esnek! A sebésznek szólnak, diagnosztizáltak egy inguinalis herniát, közvetlenül a működésre! A gyermekeket csak általános érzéstelenítéssel szabad kezelni. Mit tegyünk, 3 éves korban veszélyes? Ez befolyásolja-e a gyermek életét és egészségét, vannak-e más kezelési módszerek, mint a műtét? Köszönjük előre!
Alia, a fiam csak 1,5 hónapos volt, mikor operált. Kétoldalú inguinalis sérv volt, napokig nem aludt, a gyerek nem evett semmit. Én is félek, hogy ezt a korszakot csinálom, műtét, szerencsére minden jól ment, most már 9 hónapos)
A fiam hamarosan két hónapos lesz, és már három héja van. Mindkét oldalon köldökzsinór és lágyék. Holnap a kórházba.
Majdnem egy hónap múlva inguinalis herniát kapott, majd a sebészhez ment, de azt mondta, hogy csak egy év múlva elvégzi a műtétet. És ezen a napon a köldökvér is elmaradt. A lágyékban van jogsértés. Ha holnap nem fogadnak el minket, akkor valószínűleg megőrülök. Már 9 éve várom őt.
A szülés óta számomra inguinalis herniában az orvos egy belső inguinalis herniát talált. 12 éves vagyok. Nem tudom, mit tegyek. Elmentem a sebészhez, azt mondta, hogy egy kis hernia. Másnap nagyon keményen kezdett kipukkanni, majd szörnyű fájdalmat. De tudok egy dolgot, attól tartok, nem vagyok kész a műveletre. Veszek?
Alexey, csak ebben az ügyben segít az orvos, ki kell figyelnie rád! És megbíznia kell az orvosokkal, mert szakemberek, hatáskörük van. Nem kell félni a műtétektől, most olyan fejlett gyógyszer van. A lágyékvérzés művelete pedig az egyik legegyszerűbb. Végtére is, másnap már hazatértek. És ha fáj - biztosan menjen a recepción, ne késlekedjen. Egészség az Ön számára!
Helló, a fiam 1,5 éves, jobb oldalon van egy inguinalis sérv. Rájöttek, és csak egy hete vettek észre, mielőtt nem volt semmi, vagyis nem volt kitágulás. Az orvosok azt mondták, hogy meg kell csinálnunk a műveletet. Régóta gondoltam, már januárban szeretnék várni tavasszal, de attól tartok, hirtelen elkezdődik a lekvár. Kérem, segítsen. Mit tegyek?
Samara, és nincsenek várakozásai a tervezett kórházi ápolásra / műveletekre? December végén írtam egy gyereket idén áprilisban. Ráadásul még sok elemzést és következtetést kell gyűjteni, így ez mindenképpen nem történik meg hamar. Lehetséges, hogy már van ideje felvenni a tavaszt.
Ami a hüvelyi sérvét illeti, a fia 8 hónap alatt szűnt meg. Amíg a mentő a kórházba vitt minket, minden rendbe jött, de a kórházban maradtunk, tk. a hernia nagy volt, és egy héttel később működött, és nem sürgősen a felvételen. Miközben feküdt, még néhány fiú, valamint később érkeztünk és működtetettünk, de a lányokat sürgősen működtetették.
Jó napot. A fiamnak először volt az első sérvje, aztán elment. Vártak, egy egész évet húztak, hogy a művelet egy évig ne tartson. Jobbra a hernia nagy lett. Volt jogsértés. Egy év és egy hónap alatt egy műveletet tartottak. Ezzel párhuzamosan két oldal. Jobbra nehéz, csúszó sérv volt. 5 nap elteltével a műtét utáni relapszus a jobb oldalon.
Mondja meg, mennyit várni a következő műveletig? És megéri?
És melyik módszernél jobb választani - hagyományos vagy laparoszkópiát, hogy megoldja ezt a problémát? Köszönöm.
Jó napot, Mamuli. A gyermekem 1.6 karddal rendelkezik. a bal oldalon lágyékvérzés, 1 cm-es hurokcsatorna, az orvos nem mond semmi szörnyűséget. Ami megijesztett engem. Mi lesz a művelet egy másik városban. Ki fizetett ki mennyit?
Üdvözlünk! Augusztus 1. ebben az évben, a tervezett művelet eltávolítására inguinalis sérv. Most összegyűjtöm a szükséges vizsgálatokat és referenciákat az orvosoktól. Nagyon aggódik a gyermek, a gyermek 2 év és 3 hónap. Hogyan végezhető el az anesztézia és a műtét, a műtét előtt az uzi, milyen további bizonyítékokra van szükség, mint amit az orvosok írtak gyűjtésre, dokumentumokkal, hogy ha a műveletet tervezik, fizetik? És mi több, mit vehetnék velem a kórházba?
Bella, áprilisban terveztük ezt a műveletet. A művelet teljesen ingyenes volt (természetesen, ha akarod, köszönetet mondhatsz az orvosnak a mentesítés során, de ezt nem teheti meg). A műtét előtt nem volt ultrahang. A kórházban, a műtét előtti napon vért vettek a vénából és a vizeletvizsgálatból. Információt gyűjtöttünk csak az utalványban felsoroltak közül. A legfontosabb dolog az, hogy minden egyes papírt a sajtó poliklinikájába fogadunk. A kórházban azt tanácsolom, hogy több ivóvizet vegyen be, minden mással úgy tűnik, hogy nem okoz problémát. Mindketten etetik anyát és gyermeket. Sok szerencsét!
Jó estét. Fiamhoz 1d 4 hónap. 7 hónap múlva elküldtük a dropsy herék eltávolítására, de folyamatosan betegek voltunk, miután minden tesztet megadtunk. A műveletet 4 alkalommal adták át. Most, dropsy is hozzá a dropsy. A 6. napon a műtétszámra kell menni, de az a tény, hogy ismét betegek vagyunk. Mondja meg, ha a kórházi nap előtt gyógyulunk és a tesztek normálisak, tudunk feküdni? Nagyon aggódom a sérvéhez képest, amikor a fiam sír, nagyon érzékelhetővé és nagyon nehéz megérinteni.
6 napja 3 éves gyerek volt műtéti eltávolítása laparoszkópiás oldalú lágyéksérv, ágyék most feltűnő duzzanat, ahol a sérv korábban, ez normális?
Mondd meg nekem, ki végezte a műtétet a Nuberezhnye Chelny városának kétoldali inguinalis sérvének eltávolítására? A gyermeknek 1 évig. Érdemes megtenni. A herniák gyakran aggódnak.
Lehetséges-e, hogy a hüvelyi hernia a 9 hónapos gyermeknél 37,2-es hőmérsékleten elvégezhető vagy működtethető? Mi lehet az anesztézia következménye hőmérsékleten vagy anélkül?
Jó estét, mondd meg nekem, kérem, lányom inguinalis herniája, a tervezett műtét májusra tervezett, de a lányát folyamatosan írják le az óvodában, talán a sérv miatt?
Istenem, olvassa el a megjegyzéseket és megértem, hogy a cicám senki szenved ettől a pestis ((((((szegény dolgok gyerekeknek ((Van egy sérv, egy hét, hogy megsértik a nyolc hónap, mentőt hívott, a kórházi sürgősségi fogantyú nem, de megtette csökkentés altatásban, három nappal később hazaküldték, de figyelmeztetett, hogy a sérv fia kétirányú, és még mindig megsértése ((és így jött haza, és egy héttel később, hogy sértik a jobb oldalon működtetett nekünk sürgősen, akkor azt tapasztaltam, egy rémálom két óra volt a művelet, és anesztézia után a fiam visszavonult 4 óra (((Minden jól sikerült, de ez most egy éve fáj a második balra, a sérv nem megy el már, a baba burps kút gyümölcs, tejtermékek. Csak már nem maradt ereje, ezek az érzéstelenítés immunitás megölt egyáltalán, állandó takony, nátha, bronchitis ((Itt már eltelt összes tesztet a művelet, kaptunk egy beutalót kórházi március 20. 8:30 órakor, de azt mondta a sebész, az altatóorvos megtagadni, mivel a hemoglobin 106 nem elég, most aggódom fogjuk tenni újra a műveletet, vagy kidobták otthon szenvednek?
Inguinalis herniák gyermekekben
Inguinalis herniák gyermekekben - rendellenes nyúlványát a sérv sac (vaginális folyamat a hashártya), együtt a Sérv tartalmát (hurok bél szál mirigy vagy petefészek) a lágyék. Az inguinalis herniát a gyermekek fájdalmas nyúlványai jelentik az ágyékban, ami sírással és gyaloglással növekszik, nyugalmi állapotban vagy fekvéskor eltűnik; néha a gyermek sérti a inguinalis herniát. Diagnózis a lágyéksérv gyermekek gyermek- sebész tanácsadás, tapintása, stressztesztek, ultrahang a has, lágyéki csatornát és a herezacskó. A hüvelyi sérv kezelése gyermekeknél rendkívül gyors, főként laparoszkópos módon.
Inguinalis herniák gyermekekben
Inguinalis herniák a gyermekeknél - a peritoneum és a belső szervek parietális leveleinek kiléptetése a bőr alatti inguinalis csatornán keresztül. Az inguinális herniák a teljes időtartamú és a koraszülöttek 15-25% -ának körülbelül 5% -ában fordulnak elő. Elég gyakran lágyéksérv gyermekeknél kombinálva egy ciszta a ondó-kábel, hydrocele, csípő, gerinc sérv, anomáliák a gerinc, kötőszöveti betegségek (Marfan-szindróma). A gyermekgyógyászat és gyermeksebészeti lágyéksérv fiúk diagnosztizált 3-10-szer gyakrabban, mint a lányok, hogy valószínűleg összefüggésbe hozható a migrációs folyamatot a herék a hasüregben a lágyéki gyűrű és inguinalis csatorna a herezacskóba.
Gyermekek inguinális hernia okai
Gyermekkorban leginkább veleszületett inguinalis herniák találhatók. A veleszületett inguinalis herniák kialakulásának fő szerepe a peritoneum hüvelyi folyamatához tartozik, amely a hasi üregek "karmestere" a hasüregtől a scrotumig terjed. Normális esetben a herék elhagyása után a hüvelyi folyamat felszívódása (fertőzés) következik be, és ha ez a folyamat zavart, akkor létrejönnek a feltételek a gyulladásos hüvelyek kialakulásához. Valójában a peritoneum hüvelyi folyamata hólyagos zsákként szolgál, amelybe bejutnak a bélhurok, az omentum, a petefészek és a petevezeték csövet (a lányoknál). Ebben az esetben a herniális portál a lágyítócsatorna külső gyűrűje.
Gyermekeknél a hüvelyi hernia kialakulásában nagy szerepe van az örökletes hajlamnak: ismeretes, hogy a patológiában szenvedő gyermekek 11,5% -a rendelkezik olyan szülőkkel, akik korábban hernéműtéten mentek át.
A megvásárolt inguinalis herém a gyermekeknél rendkívül ritka. Általában az iskoláskorú fiúkban találhatók meg, akik fokozott fizikai aktivitást tapasztalnak, és az elülső hasfal izomzatának kimondott gyengesége van.
A hüvelyi hüvelyek osztályozása gyermekeknél
A gyermekeknél a veleszületett inguinalis herniák általában obliqueak, vagyis a belső inguinalis gyűrűn keresztül a hasnyálmirigy csatornájába esnek. Gyermekeknél a közvetlen inguinalis herém rendkívül ritka esetekben fordul elő; a hasüreg izomhibáján keresztül távoznak a külső inguinális gyűrű kivetítésében.
A hüvelyi hernia a gyermekekben jobboldali, baloldali és bilaterális lehet. Ráadásul az esetek 60% -ában a jobboldali hüvelyi hólyagok a fiúknál fordulnak elő, 30% baloldali és 10% -os bilaterális ágyékban. A lányoknál az esetek több mint fele mindkét oldalon a hüvelyi hernia.
Ezenkívül a fiúk lágyékvérrel és lándzsás és scrotalis herniákkal rendelkeznek. Másfelől, a lágyéki-sérv herezacskó gyermek lehet a vezeték (funikulyarnogo, 90%) és here (here, 10%). Amikor a herniated herniation a peritonealis folyamat csak részben van eltüntetve az alsó részen, és nyitott a felső és középső részekben. Abban az esetben, a here sérv processus vaginalis a hashártya nem zaraschen az egész, hogy a tojás körül a savós hártya, ez kiugró üregébe a sérv sac.
Gyermekek inguinális hernia tünetei
Az újszülött korában születésképtelen hüvelyi hernia már látható. Fő megnyilvánulása az agyban fellépő sérv, amely növekszik a gyermek feszültségével, köhögésével, sírásával és nyugalmi állapotban csökken, vagy teljesen eltűnik. A duzzanat a inguinalis régióban fájdalommentes, ovális vagy kerek. Lehet, hogy rajz fájdalmat jelent az alsó hasban és a combon.
A fiúknál a hüvelyi és scrotalis herniában a hólyagoszsák a hasnyálkahártyába esik, ami a fele kiterjedéséhez és aszimmetriájához vezet. A lányoknál a hüvelyes kiemelkedések a nagy szájba esnek.
Veszélyes szövődmény lágyéksérv gyermekek a megsértése - tömörítés (strangulatio) hurkon, vagy petefészek cseplesz fogott a Sérv SAC, külső inguinalis gyűrű, amely kíséri keringési zavar a szervekben hátrányos helyzetű. Gyermekeknél a lágyékvérgyulladás járul hozzá a felgyulladáshoz, a székrekedéshez és a hasnyálmirigy-nyomás fokozásához.
A lágyékhurut megsértésével a gyermekek nyugtalanná válnak, sírnak, panaszkodnak az ágyék fájdalmairól. A herniális kiemelkedések élesen fájdalmasak, feszültek, ellenőrizhetetlenek a hasüregbe. A bélelzáródás, a hányás, zavartalan gázok kialakulásának eredményeként hamarosan megjelenik a puffadás. A bélfal nekrózisának következménye lehet perforáció és peritonitis.
A legérzékenyebb a petefészek szövetének vérellátását a lányokban, így akár egy rövid távú jogsértés is okozhatja a tojás halálát vagy a szerv elhalását. A testcukor vérellátásának megsértése a fiúk 5% -ánál találkozik a lekicsinelt hüvelyekkel, és elősegítheti a herék atrófiáját. Így a gyermekek inguinalis herniájának megsértése kockázati tényező a felnőttkori reproduktív képességek csökkentésében.
A lágyékvérzés diagnózisa gyermekekben
A gyerekeknél az inguinalis herniát egy gyermekorvosnál gyermekorvos vagy gyermekorvos vizsgálhatja rutinvizsgálat során, vagy maguk a szülők. A inguinalis herniák diagnózisa az anamnézis, a vizsgálat, a tapintás és az ultrahang gyermekeken végzett adatokon alapul.
Az inguinalis sérv észleléséhez a gyermeket meg kell hajlítani, merevíteni, köhögni, járni. A tapintási nyúlvány feltárja puha vagy rugalmas konzisztenciáját. Vízszintes helyzetben a gyermekeknél kialakuló, nem szövődményes hüvelygyulladás könnyen befordul a hasüregbe; ha a bél belekerül a hólyagoszsákba, akkor jellemző halk hang hallható, amikor a sérv fix. A sérv beállítása után a megnövelt inguinális gyűrű jól megkülönböztethető. A diagnózis pontosabbá tételéhez a hasüreg ultrahangját, az inguinális csatornák ultrahangját, a kis medence ultrahangját, ha szükséges - az irrigáció.
Különbséget lágyéksérv gyermekek számlák között hydrocele, ondó vezeték ciszta, nem szállt (fiúk), kerek ínszalag ciszta (a lány), lágyéki nyirokcsomó-femoralis sérv. Egy bizonyos értéket differenciál diagnosztikájában tartozik diaphanoscope herezacskó, a herezacskó ultrahang.
Gyermekeknél a hüvelyi hernia kezelése
Az egyetlen radikális lehetőség gyermekgyógyászati hernia kezelésére műtéti beavatkozás. A konzervatív módszerek (kötszerek, kötések) jelenleg nem használatosak gyermekgyógyászati beavatkozásokban.
A nem szövődményes hüvelygyulladás gyermekeknél tervezett módon működik, általában 6-12 hónapos korban. A lényege a sérvműtét műtét (hernioplasty) áll elosztása, a lekötést és elzárja a Sérv sac, helyreállítani a normális anatómiája a lágyék csatorna. Szükség esetén a hasi csatornát saját szövetek vagy polipropilén háló segítségével erősítik meg. A herniotomia működését gyermekek számára nyílt módszerrel vagy laparoszkópiával végezhetjük. A műtét során el kell kerülni a spermatopuska (herék és vas deferens) trauma elemeit, mivel ezek károsodása testicularis halálát vagy a fogamzóképesség romlását okozhatja.
A lelkek összeférhetetlen inguinalis herniája minden esetben jelzi a sürgősségi sebészeti beavatkozást (a sérült petefészek és a petevezeték halálának magas kockázata miatt).
A fiú az első óra után a megsértése lágyéksérv lehet kísérletet a konzervatív kezelés az önálló repozíciós Sérv tartalma: egy meleg fürdőt, bevezetése görcsoldók, szóló baba emelt medence. A kívánt hatás hiányában sürgős sebészeti beavatkozás látható. A gyengeséges hüvelyi sebészeti beavatkozások sajátossága a gyermekeknél a hólyagoszsák tartalmának életképességének felmérése, egészen az újbóli kiigazításáig. Ha az omentum, a belek és más elemek életképessége megkérdőjelezhető, reszekszik.
A lágyékvérzés prognózisa és megelőzése gyermekeknél
A gyermekeknél a nem szövődményes hüvelyes hüvelyek sebészi kezelésének eredménye legtöbb esetben jó. Jelenleg a hüvelyi műtétet nappali kórházban végzik, így ugyanazon a napon a gyermek otthoni kezelésre bocsátható ki. A gyermekek gyengeséges hüvelyeinek sebészi kezelésének eredménye a beavatkozás időtartamától függ; a letalitás körülbelül 0,5%.
Az inguinalis herni ismétlődése az esetek kevesebb mint 1% -ában, általában koraszülött csecsemőknél, kötőszöveti betegségek esetén, vészhelyzeti beavatkozások esetén figyelhető meg. A sérvkorrekciós technikák megsértésével járó szövődmények között vannak nyirokcsomók, nyirokcsomók, limfocellák, magas heretikus rögzítés, meddőség.
Mivel a gyerekek többnyire megfigyelhető veleszületett lágyéksérv, a fő megelőző intézkedés felmerülő van a korai azonosítása a kockázati tényezők a betegség, rendszeres ellenőrzése gyermek gyermek szakemberek, elsősorban gyermekgyógyászati sebész. A megszerzett inguinalis herniának megelőzését a racionális táplálkozás, a bélrendszeri szabályozás, a székrekedés kezelése, a súlyos fizikai megterhelés kizárása révén érik el.
Inguinalis herniák gyermekekben
A gyermek inguinalis herniája egy veleszületett patológia, amelyben a hasüreg szervei a hasüregen túlmutatnak a inguinális régióban. A fiúknál - leggyakrabban a belek, a lányok petefészek, farkas csövek.
A lágyékvérzés okai gyermekkorban
A gyermek intrauterin fejlődése során a herék a hasüregben alakulnak ki, és csak ezután, a lágyítócsatornán keresztül, a haskockába esnek. Fejlődési rendellenességek esetén ez a csatorna nem teljesen záródik le, és a hasüreg és a koponya közötti kommunikáció megmarad, ami hólyagos rendellenesség megjelenéséhez vezet.
Ez a tény megmagyarázza, hogy ezek a hüvelyek sokkal gyakoribbak a fiúknál, mint a lányoknál (80% -90% a férfiaknál fordul elő). A lányoknál az ok a fejlődési rendellenesség és a méh szalagszerkezetének kialakulása.
A terhesség teljes ideje alatt, a fenti fejlődési patológiák hiányában, a veleszületett inguinalis herni kialakulása nem valószínű
Dr. Komarovsky véleménye
Meg kell összpontosítani a szülők, hogy egy erős kiáltás, gyakori székrekedés, megfázás kíséretében rohamok súlyos köhögés, ami egy korábbi megnyilvánulása a betegség, és súlyosbítja az egésznek. Azt is érdemes megjegyezni, hogy még a lehető legnagyobb korlátozása a gyermeket a fent említett problémák nem menti meg a veleszületett patológia, amely megnyilvánulhat előbb-utóbb amúgy is, és senki ebben a helyzetben nem lehet hibáztatni - sem az orvos, sem a szülők, sem Nagyapa nagymama.
Mint minden szülő érdeklődik a teljes élet a gyermek, a gyermek a diagnózis a sérv hiba nem korlátozhatja a sport és szabadidős kapcsolatos fizikai aktivitás, és orvoshoz kell a műtét, amelyet el kell végezni belül legfeljebb 6 hónap.
diagnosztika
Minden gyermeknek, az óvodás korának számos szakember kötelezõ vizsgálatát kell végezni, amelynek listája sebészet tartalmaz. A vizsgálat során a sebész az ágyék területére hívja fel a figyelmet, a terület tapintását végzi, a fiúk szükségszerűen megvizsgálják a hashártyát 2 herék jelenlétére. A tapintás során hernia jelenlétében megnagyobbodott inguinalis gyűrű vagy önmagában hernia, amely a scrotumba esik.
A hüvelyi duzzanat erős köhögéssel nő, amikor egy gyerek sokat vagy sokat szeret. Vizuálisan ez úgy tűnhet, mint egy aszimmetria a inguinális régióban vagy duzzanatban. Általában nincs szükség további kutatási módszerekre, de ultrahangot lehet használni az ágyékban és a herezacskóban. Az MRI vagy a CT rendkívül ritka, csak kivételes esetekben.
Gyermekek inguinális hernia taktika
A gyermek diagnózisos sérvje 100% -os javulást jelent a sebészeti beavatkozáshoz tervezett módon. Ezt a patológiát a diagnózisától számított 6 hónapon belül, a gyermek korától függetlenül kell működtetni. Az elülső hasfal összes herniális rendellenességét kizárólag sebészi beavatkozással kezelik, mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében. A népi módszerek, a speciális gyakorlatok, a herniális kötések használata a legjobb esetben lassítja a herniális hiba méretének növekedését, és legrosszabb esetben jogsértéshez vezet, és ennek eredményeképpen sürgősségi kórházi kezelés és műtét.
Mi történik, ha nem gyógyítok?
Ennek hiányában kellő időben történő kezelés e patológia sérv hiba fokozatosan növekszik a méret, és ez évekig is eltarthat (vagy hónapok, hetek alatt), de minél nagyobb a sérv hiba, annál valószínűbb, hogy jogsértést. Strangulated lágyéksérv igényel sürgősségi kórházi sebészeti osztályára, ha a sérv sérti, és ez volt kevesebb, mint egy óra, van esély a spontán igazítsa meg a hasüreget, a konzervatív terápia, akkor működik a tervezett módon, ha repozíciós történt, vagy az orvos kétségei vannak a életképességét visszafogott szervezet - csak vészműködés látható. Érdemes megjegyezni, hogy a sérült inguinalis herniák minden esetben vészhelyzetben műtéthez vezetnek.
A fojtott hernia tünetei
- Éles fájdalom az ágyékban a petefészek oldalán.
- A herniális daganat sűrűvé válik, a bőr fölött hyperemiás, viszkető.
- Ha a jogsértés előtt lehetőség nyílt a hasüregbe való behelyezésre, akkor a hólyagos kapuknál rögzítették.
- A testhőmérséklet emelkedhet, hányingert, hányást és laza széklet jelenhet meg.
működés
Az operatív kezelést általános érzéstelenítéssel végzik. Tapasztalt sebész nem okoz technikai nehézségeket, és ritkán haladja meg a 30-40 percet. A fiúknál az anatómiai jellemzők, és különösen a hólyagos zsákkal szorosan összefüggő spermatikus kötőhártya jelenléte szükségessé teszi az ezen elemek minden elemének áthidaló kezelését. E szakasz után a lányok és a fiúk működési technikája nem különbözik egymástól, a hólyagoszsák kivágódik, be van kötve és a hasüregbe merül. A műtéti csatorna műanyagát és a műtét utáni réteg rétegenként ráncos varrását végezzük. Fontos szempont, hogy a gyermekeknél a polipropilén hálót nem használják.
A modern világban a hüvelyes hólyagok endoszkópos művei egyre inkább előfordulnak, többek között gyermekkorban is, és számos előnnyel rendelkeznek a nyílt műveletek kapcsán:
- Kevesebb sebészeti trauma.
- A relapsusok, a posztoperatív szövődmények szintje alatt.
- A művelet végrehajtásának lehetősége mindkét oldalon egyidejű.
- Kimondottabb kozmetikai hatás.
De sajnos nem minden orvosi központ rendelkezik a szükséges orvosi berendezésekkel.
Postoperatív időszak
Sebészeti kezelés után a beteg 2-3 napig kórházban van, majd járóbeteg-kezelésre kerül. A posztoperatív sebek, valamint a herezacskó területén a szövetek ödémája jelentkezhet, amely 5-7 napon belül fokozatosan csökken.
Az öltözéseket kétnaponta kell elvégezni, a sebet nem szabad nedvesíteni, ha az áztatás vagy piszkos kötés meg kell cserélni. A varratokat a 7-8. Napon eltávolítják, leggyakrabban gyerekeknél kozmetikai varratot használnak felszívódó szálakkal, ezért a varratokat nem szabad eltávolítani. Az első napon megengedett a víz, friss húsleves.
A második napon a posztoperatív szövődmények hiányában a gyermek szokásos étrendet kaphat. Az első hónapban ajánlott korlátozni a gyermeket a lehető legnagyobb mértékben a stresszes helyzetekből, amelyek súlyos síráshoz vezethetnek, míg felnőtt gyermekeknél a fizikai aktivitás egy hónapon belül korlátozható.