A statisztikák szerint a hüvelyi hernia sokkal gyakoribb (10-szer) a férfiak között, mint a nők körében. Emiatt némelyik betegség diagnózisa némiképp problematikus lehet. A helyes diagnózis érdekében több szakértőre van szükség. A nõi inguinalis herniának különböznie kell a nemi szerv patológiájától, ami hasonló lehet a megnyilvánulásokban.
Miért alakul ki nő a sérv?
A herniális kiemelés oka az ingerületben lévő izmok gyengesége. Ennek oka lehet a fiziológia, az öröklődés vagy a szerzett problémák. A herniák leggyakrabban a pubic régióban fordulnak elő, ahol a méh más szövetekhez kötődik. Megnyomja a hasi üreg alsó részén megjelenő nyomást.
Nőknél a hernia kockázati tényezői:
- Túlsúly,
- terhesség
- Krónikus székrekedés,
- Túl intenzív edzés,
- A munka jellemzői:
- hosszú ideig tartó,
- üldözés,
- intenzív fizikai aktivitás.
Így a női inguinalis herniának főként fizikai okai vannak. Nem a semmi, hogy a nők ne gravitálják és keményen dolgozzanak.
Hogyan manifesztálódik a patológia?
A női inguinalis herniák tünetei nem feltétlenül jelennek meg, vagy csak külsőek lehetnek. Ez egy olyan állapot, amelyben a peritoneum gyengített hasfalának része vagy a hasüreg szervei behatolnak a lágyítócsatornába. Úgy tűnik, hogy az ágyékban lévő vetület lágy az érintésre, ami teherrel vagy a hólyag feltöltésével megnőhet. A kiemelkedés leginkább láthatatlan a hajlamos helyzetben, csak súlyos esetekben láthatók ebben a helyzetben. Ez a kiemelkedés a fő tünet.
Ez a körülmény kényelmetlenséget okoz, de ez nem a legrosszabb. A következmények nagyon súlyosak lehetnek. Ha a herniális kapu mérete nagy, akkor a hüvelyi hurok bejut a bélhurokba, amely csapdába eshet. Ez már nem kellemetlen, és nem is fájdalom. Ebben az esetben a bél elzáródása van, amely csak műtéttel távolítható el. Ezenkívül a művelet sürgősen szükséges, késedelem esetén halálos kimenetel lehetséges.
Rendszerint a sérv megsértése vezet olyan jelek megjelenéséhez, mint láz, émelygés. Egy meg nem engedett sérvvel csak a kényelmetlenség érezhető, talán valami fájdalom az ágyék területén.
Inguinalis herém és terhesség
Az inguinalis sérv terhes nőknél a nőgyógyász és a sebész szoros megfigyelése. Nagyon nem kívánatos a műtét a terhesség alatt. Ugyanakkor a nővér ezen időszak alatt nőnek a nővér életében, mivel a lágyékrészben lévő izmok terhelése folyamatosan növekszik.
A terhességi sérv tünetei a következők:
- A növekvő kitágulás,
- Sikertlenség és kellemetlen érzés a gyaloglásnál,
- Problémák jelentkezhetnek a vizelés során,
- A gázképződés fokozása.
A szülés komoly problémává válhat a terhes nők inguinalis sérvében. Az a tény, hogy a munka során a hasi izmok hatalmas mennyiségű terhelést tapasztalnak, és a hólyagos kapuk, és így a hólyagos kitágulás még tovább nő. A kérdést minden egyes alkalommal megoldják. Két lehetőség közül választhat:
- Természetes születés egy különleges rendszerben és speciális kötéssel,
- A császármetszés, amikor a herniális kiemelkedés nagy, vagy olyan patológiák vannak, mint a gyengülő munka, a magzat rossz helyzete.
A komplikációk elkerülése érdekében a terhes nőknek különféle gyakorlatokat kell kialakítani a hasfal megerősítésére. Ajánlott kötést és étrendet is viselni, amelyben nem lesz székrekedés. Mindezek az intézkedések hozzájárulnak a hernia növekedésének kockázatának csökkentéséhez.
Diagnózis és kezelés
A női inguinalis herniák diagnózisának fő módja a vizsgálat és a tapintás. Azonban meg kell különböztetni más betegségekkel. Leggyakrabban a méh körkörös szalagja vagy a femorális herni cisztája. Az első esetben figyelmet kell fordítani arra, hogy a sérv visszaállítható, és a ciszta mindig a helyén marad. A femorális sérv esetében figyelmet kell fordítani a póréhagyma helyére. Lenyelés esetén a lágyékszalag felett helyezkedik el, és a femorális sérv esetében alacsonyabb.
A kezelést a sérv méretétől, annak állapotától és a jogsértés veszélyétől függően kell előírni. Ha a betegnek nincs súlyos kellemetlensége, akkor általában egy dinamikus megfigyelést írnak elő. A megfigyelés eredményei azt mutatják, hogyan viselkedik a patológia. Ha stabil marad, akkor nincs szükség egy másik kezelésre, csak a táplálkozási szabályok és a munkaügyi szabályozás betartására annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a helyzet romlása.
Ha a herni nő, és a megelőző intézkedések nem hoznak pozitív eredményt, akkor a sebészeti beavatkozást írják elő, ez az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk a problémától.
A nővér hüvelyi sérvével való működés lehetővé teszi, hogy megszüntesse a póréhagymákat, töltse ki a hólyagoszsákot, vagyis visszaadja a leesett szerveket normális helyzetébe, helyreállítsa a helyi keringést. Ez a művelet nem tartozik az összetett osztályhoz, és az esetek többségében sikeresen befejeződik. Körülbelül két hét elteltével a nő visszatérhet a normális életbe, természetesen az emelési súlyok korlátozásával.
A műtét általános érzéstelenítéssel történik. Ritkán az indikációk szerint az orvos epidurális vagy helyi érzéstelenítést írhat elő. A sebészeti beavatkozást kétféleképpen lehet elvégezni: a hasfalon vagy a hasfalon végzett bemetszésen keresztül. A második esetben laparoszkópos módszerrel végzik el, ahol apró lyukakat készítenek, és speciális eszközöket és kamerát helyeznek be.
Fontos pont a megelőzés. Ez abból áll, hogy biztosítja a belek rendes működését székrekedés és fellazulás nélkül, az optimális súly fenntartása és az egészséges életmód fenntartása. Az emelési súlyokat ki kell zárni, vagy legalábbis korlátozni kell, és mozgatni és gyakorolni. Ezek az egyszerű intézkedések megerősítik a hasfal izomzatát és megakadályozzák a sérv kialakulását. Ha ez már létezik, elősegíti a jogsértés elkerülését, a hólyagos kitágulás csökkentése érdekében. A kicsi méretű hernia mérete esetén teljes eltűnése lehetséges.
Inguinalis herniák a nőknél: tünetek és kezelési lehetőségek
A hüvelyi hernia olyan betegség, amelyben a hasüreg a hasfalon túlnyúló inguinalis csatornába nyúlik, miközben megőrzi a fedőmembrán integritását. Kívülről a hernia úgy néz ki, mint egy léggömb duzzanata az ágyékban.
Ez a kórtan a nők számára inkább a kivétel, mint a szabály, hiszen a betegségben szenvedő emberek mintegy 90% -a férfi. A nő testének számos olyan tulajdonsága van, amely védi őt a sérvtől. Először is, ez egy kis inguinalis hézag - a női inguinalis csatorna megnyitása sokkal keskenyebb, mint a férfiaknál. A külső ferde izom aponeurozisa sokkal erősebb, és a kollagén szálak kötegei, amelyek korlátozzák a felületes inguinális gyűrűt, koncentráltabbak.
Szintén a lágyéki csatorna nők elérhető spermavezeték kábelt (mellékesen, mert a hiánya a gyengébb nem soha nem ferde Lágyéksérv), amely gyengíti a falon a nyomással szembeni ellenállását a belsejében. Ennek ellenére a női inguinalis hererák még mindig előfordulnak.
Mi ez?
Az inguinalis herniák a nőknél a belső szervek kijutása a lágyító csatornán keresztül. A behatolás a lágyítócsatorna természetes nyílásaival történik. A hólyagzsákban lehetnek olyan szervek, amelyek a peritoneum üregében találhatók.
A sérv leggyakrabban vékonybél vagy omentum. A petefészkek, a méh és csövei, a vastagbél és a lép egyaránt ritkábban találhatók a hólyagoszsákban. Előfordul, hogy a sérv a gyomrot és az epehólyagot alkotja.
A herniák okai
Az inguinális herniát kóros folyamatnak tekintik. A belső szervek kiemelkedése több okból is előfordul.
- hosszan tartó hányás;
- szövődmények a szülés alatt;
- hasi trauma;
- fokozott nyomás a hasüregben;
- erős köhögés, hosszú ideig tartó;
- emelő súlyokkal kapcsolatos munka;
- túlzott testsúly.
- genetikai hajlam;
- gyenge izmos készülék, amelyet a szervezet sajátosságai kondicionálnak;
- elégtelen fizikai aktivitás;
- a test törékeny alkotmánya.
Az életkor is befolyásolja a kórtan kialakulását. Az emberi életben két időszak van, amikor a betegség kialakulásának valószínűsége nő:
- 1. szakasz - 12-24 hónapos kor;
- 2. szakasz - 40 évesnél idősebb.
Az inguinális hernia gyermekkorban a vázizomrendszer veleszületett jellemzőinek köszönhető. A későbbiekben a sérv okai a termelő tényezők.
besorolás
Az inguinalis herniát a nők két okból osztályozzák. Ez a hólyagoszsák lokalizálása, valamint a herniák kezelése. Van még egy zsák balra vagy jobbra. Ritkán van kétoldalú típus.
A helytől függően a következő típusok különböztethetők meg:
- Egyenes - kiugrás a belső inguinális nyíláson keresztül történik (belső inguinalis fossa).
- Slanting - a táska tartalma átmegy a külső inguinalis üregen. Ez a faj gyakran megtalálható.
- Külső sub-tubuzhnaya - itt a táska nyúlványa áthalad a suprasubic fossa-n.
Mértékének megfelelően vpravlyaemosti sérv sac sérv megkülönböztetni, hogy könnyen csökkentheti a (ezt el lehet érni azáltal hanyatt), valamint a nehéz csökkenteni a sérv. Nehéz a páciens számára a hüvelyes zsák egyenesítése a hajlamos helyzetben is.
tünetek
A kiemelkedés méretétől függően változhat egy finomtól a nagyon nagy formációig, ami kellemetlenséget okoz a gyaloglás során. A kiemelkedés mérete kevéssé hat a fájdalom intenzitására és a jogsértés kialakulásának veszélyére. A kis méretű, egyszerű alakzatokban a kiugrás állva és a hasnyomó feszítésével történik, és ha nyugodt és fekvő helyzetben, a sérv spontán helyettesíti.
A női inguinalis herni főbb jelei a fájdalom és a lágyékképződés jelenléte az ágyékban. A tünetek súlyossága a hernia (kezdete vagy alakzása) állapotától függ:
A női inguinalis herniák tünetei attól is függnek, hogy melyik szerv halad át a inguinális csatornán. Ily módon, amikor a kimenet a vastagbél hurkok alakul ki krónikus székrekedés, és így a petefészek, petevezeték vagy méh nők aggódnak hasi fájdalom, kiterjesztve a hát alsó részén vagy keresztcsont, élesen súlyosbította a menstruáció alatt.
Hernia sérülése
A jogsértés a legveszélyesebb szövődmény. Bizonyos okok hatására a zsák tartalmát megsértik a sérvkorlátokon. Ez a folyamat a vérkeringés és az egészséges szövetek halálához vezet.
A jogsértés jelei a következők:
- súlyos fájdalom;
- a táska tartalmának újbóli feltöltésének képtelensége;
- amikor a méh megsérül, a fájdalom tudatvesztést okozhat;
- hányinger, rossz közérzet, hányás;
- gyakran növeli a hőmérsékletet.
Ha ezeket a tüneteket észleli, azonnal hívja orvosát. A gyors reagálás és az illetékes orvosi ellátás segít elkerülni a komoly következményeket a jövőben.
Hogyan néz ki a hüvelyi hernia a nőknél: fotó
Az alábbi képen látható, hogy a betegség manifesztálódik a nők körében.
diagnosztika
A fogadáson a nőgyógyász vagy a sebész külső vizsgálatot és tapintást végez, és megpróbálja megjavítani a sérv. Összegyűjt egy teljes történetet, amely lehetővé teszi, hogy megtudja, mi vezetett a betegség kialakulásához.
Annak érdekében, hogy a beteg diagnózisát pontos diagnózissá tegyék, feltételezhetően inguinalis sérv esetén egy vagy több további vizsgálatot kell elvégezni, például:
- A kismedencei szervek és a hasüreg ultrahangja, beleértve a herniális kiemelkedést. Ez szükséges a hólyagoszsák tartalmának meghatározásához.
- A Gerniography röntgensugaras módszer, amely segít megnézni a herniális csatorna menetét, és megtudja, milyen szervek vannak benne.
- Az irrigoszkópia egy másik radiográfiai módszer. Használatakor kontrasztot használnak a bél helyének meghatározására.
- Bimanual vizsgálat. A diagnózis módszere manuális vizsgálattal a hüvelyen és a bélen keresztül szükséges, ha belépsz egy beteg nő nemi szervének hólyagos vécébe.
Kezelés műtét nélkül
Először is különös figyelmet kell fordítani a konzervatív módszerek kezelésének inefficienciájára! Gyakorlatok lágyékvérzéshez, fizioterápiához, tömésekhez, kötésekhez és más módszerekhez ideiglenesen enyhítheti a betegséget, de nem gyógyítja meg a beteget!
Az elpazarolt idő komplikációhoz vezethet, amelyet a későbbiekben a szövegben említünk. És ha a köldökvérség önmagában "megy keresztül", akkor a lágyékkal ez a szám nem fog eljutni - a beteg minden esetben műtétre lesz szüksége.
Ne feledje, hogy eddig a betegségek túlnyomó többségét jól kezelték, de csak azzal a feltétellel, hogy a beteg helyesen és felelősen megközelíti a kezelést!
Hogyan kell kezelni egy inguinalis herniát?
A női inguinalis herni kezelésének fő szabálya: a műtét - az egyetlen hatékony módszer. Gyakorlatok, fizioterápia, tömések, kötszerek, valamint sok más tudománytalan módszer nem képesek meggyógyítani e betegséget.
- A hernioplasztika megnyújtása. A módszer a szövetek szokásos összehúzódásán és a hólyagos kapuk helyén történő varráson alapul. Ez az egyik legkedvezőbb, egyszerű és régi módszer. A modern orvoslásban ezt a módszert ritkán alkalmazzák, mivel fő hátránya kifejezett heg, hosszú helyreállítás, gyakori visszaesés.
- Nem-feszültségű hernioplasztika. Az eljárás a lágyítócsatorna falának megerősítésére szolgál szintetikus anyagokkal. Az egyik változat - Liechtenstein működése - a legtöbb orosz klinikán a leggyakoribb. A hálós protézis az aponeurosishoz kapcsolódik. Az izmok nem sérültek, és a feszültség hiánya csökkenti a visszaesés kockázatát. A modern polipropilén háló nem allergén, nem oldódik meg, és szinte soha nem okoz fertőzést. Ugyanakkor folytatódik a protetika "ideális" anyagának kutatása. A fal varrása nyílt és laparoszkópos hozzáféréssel lehetséges. Az utóbbi előnye alacsony traumatizmus és minimális kozmetikai hiba formájában. De sok tapasztalt sebész szeretne nyílt vágással dolgozni, hatékonyabbnak és biztonságosabbnak ítélve. Ezenkívül a laparoszkópos hozzáférés szükségszerűen általános érzéstelenítést igényel.
- Extraperitoneális endovidoszkópos hernioplasztika. A módszer fő jellemzője az extraperitoneális hozzáférés a műtét során. A protézis a bőr alá kerül, anélkül, hogy befolyásolná a peritoneumot. Ennek a módszernek a fő előnye a hasüregben tapadók hiánya. A fő hátrány a végrehajtás nehézsége. Ez a módszer valójában nem szoros. Az anatómiai jellemzőknek köszönhetően a női hüvely kezelésére kevesebb erőfeszítést és időt igényel. Ezért a sikertelen műveletek száma is kicsi.
- Extra hasi endovidoszkópos hernioplasztika. Ez a típusú sebészeti beavatkozás egy nem tapadási módszer. Fő megkülönböztető jellemzője a peritoneum feletti protézis felállítása, vagyis a manipulációhoz való hozzáférés a peritoneumon kívül történik. A protézis ebben az esetben közvetlenül a bőr alatt helyezkedik el. Ez a módszer a jövőben megakadályozza az adhéziók kialakulását, de meglehetősen bonyolult elvégezni. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az anatómiai szerkezet a női test nem igényel sok időt és erőfeszítést tekintetében kezelésére lágyéksérv, a számos sikertelen tranzakciók minimális.
A női inguinalis sérv kezelése kevesebb időt és erőfeszítést igényel anatómiai jellemzőkkel kapcsolatban. Ezért a sikertelen műveletek száma is kicsi.
Laparoszkópos működés gráf telepítésével
Helyreállítás műtét után
A beteg munkaképtelensége a műtét típusától függ. Nyitott műtét esetén a gyógyulási idő megnövekszik, a laparoszkópiával a manipulációt csaknem túlerőben végzik. A modern működési módok meglehetősen biztonságosak és kevéssé traumak.
Alkalmanként a betegeket fájdalomcsillapításra szánják. Az orvos egyéni ajánlásokat is ad a fizikai munkahelyre való visszatérésről. A hasi sajtó izomzatának erősítése nagyon fontos a relapszusok megelőzéséhez, de elfogadhatatlan a hernioplasztika után azonnal elkezdeni a képzést. A műtét utáni kötés viselése nem szükséges, de a beteg kérésére lehetséges.
Komplikációk a műtét után
Komplikációk lehetségesek bármilyen műtéti beavatkozással és a hernioplasztika sem kivétel. A leggyakoribb fertőzés seb, a bél perisztaltikájának csökkenése egészen a teljes gátlásig és a szív- és tüdőmunka során felmerülő problémák kialakulásáig. Ez különösen igaz a krónikus betegségben szenvedők számára. Azonban a hólyagos kiemelés komplikációi sokkal gyakrabban fordulnak elő, például miután megsértették, a bélsérülés gyakran előfordul. Ezért olyan fontos, hogy egy valóban professzionális sebészet találjunk és időben orvoshoz fordulhassunk.
Néha a művelet nem oldja meg a problémát örökre. A sérv ismétlődése akkor is megtörténik, ha időnként eltávolítja egy magasan képzett hivatásos sebész.
Az ismételt kitágulás oka:
- Orvosi hiba.
- A beavatkozást követő fertőzések.
- Nehéz fizikai munka.
- Anatómiai jellemzők a lágyék zónájának gyenge szöveteihez.
- Krónikus betegségek a bélben és a légzőrendszerben.
Az ismétlődő kiugrás kiküszöbölése nehéz, ezért az orvosok megpróbálnak olyan eljárást alkalmazni, amelyet az első művelet során nem használt el.
kilátás
A lágyékvérzés időben történő kimutatásával és eltávolításával a prognózis kedvező. A nő működőképessége rövid időn belül teljesen helyreáll.
A sérv-tartalmak megsértése és szövődmények hozzáadása esetén a prognózis jelentősen romlik. Ő a legsúlyosabb a diffúz peritonitisz kialakulásában, a halálozási arány ebben az esetben a különböző szerzők adatai szerint 5-20%.
Nőgyulladás okozása és kezelése
A nők inguinalis herniája nem olyan gyakori, mint az erősebb nemben, de ennek ellenére komoly szövődmények vannak, amelyek súlyos következményekhez vezethetnek.
A hüvelyek gyakori lokalizációját a lágyék térben magyarázza a terület izomzatának összetett szerkezete és élettani gyengesége, különösen a nőstényekben. A menstruációs csatorna falakból áll, amelyek több rétegű rétegből állnak. Továbbá, ez az anatómiai kialakításnak két lyuk van - egy belső és egy felületi gyűrű. A nõi inguinalis kanál összetételét idõk, artériás edény és kerek méhszalag képezi.
A gyenge konstitúció, a genetikai hajlam, a súlyos szülés vagy más kedvezőtlen tényezők miatt a lágyítócsatorna falai a külső gyűrűn keresztül nyúlhatnak ki, ami inguinális sérvhez vezethet.
A női hüvelyi hernia jelei nagyon hasonlítanak a reproduktív rendszer szervi betegségének jeleire, ezért alapos differenciáldiagnózisra van szükség ezeknél a patológiáknál. Természetesen csak szakember tud megbirkózni ezzel a feladattal. De az asszony önmagában gyanakodni fog egy inguinalis sérvtől, hallgatja testének jelét.
Ebben a témában elmondjuk részletesen, hogy mi az, milyen tünetei mutatják és mennyire veszélyesek a inguinalis herniák, és elemezni fogjuk a kórkép kezelésének modern módszereit is. Ezenkívül videót nézhet a lágyékvérrel kapcsolatban.
Inguinalis herém: mi ez?
Lágyéksérv nevezzük csúszását a has és a medence, a lágyéki csatorna útján a belső gyűrűjével. A sérv egy kapu, egy táska és annak tartalma. A kapuk ebben az esetben a lágyítócsatorna belső gyűrűje. Sérv sac kialakítva fascia, hashártya, izom, bőr alatti szövet és a bőr. A nők gyakran a tartalmát lágyéksérv - mirigy részének a vékonybél és / vagy a vastagbélben, a méh és / vagy annak függelékei (méh csövek, petefészek), és néha a lép, epehólyag, vagy a gyomorban.
Hogyan néz ki a hüvelyi hernia, amit a bemutatott fotókon láthatunk.
A hüvelyes zsák oldalától függően a következő típusú lágyékos hernák különböztethetők meg:
- balkezes;
- kétoldalas;
- kétoldalas.
Emellett az ágyékban lévő hernia a lokalizáció szerint osztályozva van, nevezetesen:
- egyenes inguinalis herni (a herniális zsák csak átengedi a lágyítócsatorna belső gyűrűjét). Ezt a típusú sérvnek is nevezik belsőnek;
- ferde inguinalis herém (a hernyózsák áthalad az oldalsó inguinalis üregen, ami a leggyakoribb típusú herni);
- felületes podubuzyrnaya inguinalus herni (a hólyagos zsák a peritoneum medián és medianus köldökcsoroszlyái között halad).
Ha a herniák kezelése mértékéről beszél, akkor azt kell mondanunk, hogy egyesek a test bizonyos helyzetében önmaguk korrektek, például ha a beteg a hátán fekszik. Más inguinális herniák kemények, vagy egyáltalán nem korrigáltak. A hernák nem válnak reagálnak a tapadások miatt, amelyek a falak és a gyulladásos folyamatok következtében jöttek létre, ami a lágyítócsatornába süllyedt.
Inguinalis herémiák a nőkben: mi az oka a kezdetnek?
A hüvelyi sérv kockázata nem minden nő, hanem csak azok, akik olyan tényezők kombinációjával rendelkeznek, amelyek termikus fertőző talajt termelnek. Ilyen tényezők a következők:
- gyenge alkotmány;
- a testmozgás hiánya;
- genetikai hajlam a kúpra;
- veleszületett régió izom- és ligamentes eszközeinek veleszületett patológiája.
Emellett a fenti tényezők jelenléte egy nőben nem arra utal, hogy szükségszerűen inguinalis sérvre van szüksége, mivel ez megköveteli a provokáló tényező jelenlétét.
Tekintsük a lágyékvérzés provokáló tényezőit.
1. Megnövekedett nyomás a hasüregben, amit különféle okok okozhatnak, nevezetesen:
- gyakori és hosszan tartó kiáltások vagy sírás, különösen gyermekkorban;
- krónikus köhögés;
- gyakori hasmenés, székrekedés és / vagy hányás;
- a húgyhólyag vizeletkiáramlásának megsértése;
- nehéz szállítás;
- a szakma különlegességei (szélmágneses játék, nehéz teher emelése, fújt üveg stb.).
2. A has elülső falának izomzatának gyengesége, amelynek megjelenése az alábbi okok miatt következhet be:
- ülő életmód;
- a testmozgás hiánya;
- elhízás;
- "Ülős" foglalkozás (pénztáros, programozó, jegyző, kézimunka és mások);
- terhesség
- súlyos szülés;
- hasi trauma;
- laparotomiás.
Miért ritka női inguinalus herni?
Ezt a tendenciát a lágyítócsatorna kialakulásának tartalma és sajátosságai magyarázzák.
A hímivarú magzatban a hasadékok a hasban vannak, majd a születés előtt a hasüregbe ereszkednek, bár vannak olyan esetek, amikor ez a folyamat késik és a fiú életének első hónapjaiban fordul elő.
Így a petefészkek, amelyek a hasvízcsatornába a inguinalis csatornán keresztül mennek keresztül, termékeny talajt képeznek a herniák megjelenésére a jövőben. A lányoknál a petefészkek a szülés előtti időszakban és a születés után a hasüregben vannak, vagyis nem mennek oda, ezért a sérv kockázata elhanyagolható.
Inguinalis herém a nőknél: tünetek
Határozza meg a női inguinalis herniát a következő tünetekben:
- a daganatos kiemelkedések vizualizációja az ágyékban;
- fájdalom az alsó hasban és az ágyékban, amely sugárzhatja az ágyéki régiót, a szentséget és a coccyxet. A fájdalom szindróma a tüsszögés, a köhögés, a fizikai megterhelés, a menstruáció miatt nőhet;
- dyspepsiás jelenségek hasmenés, székrekedés, flatulencia formájában.
A kis méretű lágyékvérrel a tünetek hiányozhatnak vagy törölhetők.
Milyen szövődményei vannak a lágyékvérzésnek?
A lágyékvérzés során különböző szövődmények léphetnek fel, amelyek közül a leggyakrabban a következőket tapasztalják:
- gyulladásos folyamat;
- bélelzáródás;
- a lágyékvérzés csipkedése.
Gyulladás tartalom és / vagy falak a sérv sac megnyilvánulhat például akut vakbélgyulladás, vastagbélgyulladás, oophoritis, petevezeték-gyulladás, salpingoophoritis és t. D. Mivel a gyulladásos folyamat bármely helyen, a gyulladás lágyéksérv kísért tünetek mérgezési (láz, gyengeség, fáradtság ). Azt is fontos megérteni, hogy a gyulladás hozzájárul a tapadás kialakulását, ezáltal csökkenti a sérv. Ez a szövődmény, mint az akut appendicitis, sebészeti beavatkozást igényel.
A bélelzáródás papilénvérrel történik, amikor a vastagbél egy része a hólyagoszsákban található. A fekális elzáródás veszélyezteti a belek nekrózisát, amelyet szintén azonnal kezelnek. Leggyakrabban a bélelzáródás megjelenik az időseknél vagy az elhízott egyéneknél.
A sérv sérülése a legveszedelmesebb szövődmény a herniális betegségben, mivel szinte azonnal fejlődik. A hólyagoszsák, azaz a hasüreg vagy a kismedence szerveinek és szöveteinek megsértése esetén a sűrűség, amely a véráramlás és a beidegzés következtében sérül.
A sérv kilyukadása egy bizonyos tüneti komplex által manifesztálódik, nevezetesen:
- korábban bemutatott sérv élesen megszűnik;
- súlyos fájdalom az ágyékban vagy az egész hasban, fájdalmas sokkig, különösen akkor, amikor a méh vagy annak mellékletei sérülnek;
- a herniák feszültek és feszesek;
- hányinger és hányás;
- láz.
Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaznak a női inguinalis herergiában?
A panaszok összegyűjtése és a betegség megbetegedése után a sebész elkezdi megvizsgálni és tapintani a inguinalis herniát.
A vizsgálat során a daganatszerű alakzat jelenlétét láthatja az ágyékban, amelyet átrendeznek vagy nem állítanak be, amikor a beteg vízszintes helyzetbe kerül.
Tapintással az orvos szükségképpen meghatározza a "köhögés" tünetét, amely negatív és pozitív lehet. Ehhez a betegnek köhögésre van szüksége, és ha a rezgés átkerül a sérvre, akkor azt jelenti, hogy a tünet pozitív.
A tapadási folyamat hátterében fellépő inguinalis herniánál is jellemző a "feszített húr" tünete. Ezzel a tünettel a nõnek feszültsége van az elülsõ hasfal izomzatában, amikor a test kiegyenesedett.
A sérv ellenőrzési fokát ultrahanggal diagnosztizálják, ami a hólyagoszsákba eső szerveket ábrázolja.
A rheto-vaginális nőgyógyászati vizsgálat lehetővé teszi, hogy megtudja, a méh vagy annak mellékletei szerepelnek-e a hólyagzsák tartalmában.
Hogyan kezeljük a női inguinalis herniát?
A műtéti csatorna kötelező a női inguinalis sérv eltávolítása a betegség újbóli előfordulásának minimalizálása érdekében.
A lágyékvérzés műveleteinek típusai.
- A hernioplasztika megnyújtása. A műtét során eltávolítjuk a hólyagoszsákot, majd a szövetek összehúzódását és a varrásukat a kapu területén. Ez a módszer ma már elavult, és ritkán használják, mivel fennáll a recidívás veszélye. Ezenkívül ezt a műveletet hosszú rehabilitációs időszak jellemzi.
- Nem-feszültségű hernioplasztika. Ebben az esetben műanyag műtétet végeznek a lágyítócsatorna falain, szintetikus anyagokat használva. Leggyakrabban a hazai sebészek használnak egy hálót ehhez, amelyet az aponeurosisra varrnak. A nem nyújtott hernioplasztikát nyitott laparotómia vagy laparoszkópia végezheti. Ennek a műveletnek az előnyei a recidívák és szövődmények alacsony kockázatát, valamint az alacsony traumatizmust, a nagy kozmetikai hibák hiányát és a műtét utáni gyors gyógyulást
- Endoszkópos extraperitoneális hernioplasztika. A laparoszkópia alatt szintetikus hálót helyeznek fel a peritoneum felett a bőr alá. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a hasüreg belsejében tapadási folyamat hiányzik. A technika bonyolultsága miatt azonban ezt a műveletet csak olyan sebész végezheti el, aki ilyen műveletekkel rendelkezik.
A rehabilitációs és a fogyatékossági idő hossza közvetlenül függ a hernioplasztika típusától, valamint a komplikációk jelenlététől, és a kezelőorvos egyénileg határozza meg.
A súlyos fájdalom-szindrómás sebészeti beavatkozás után fájdalomcsillapítók voltak előírva.
A preoperatív periódusban kötőhártya-kötést ajánlunk, és a műtét után nem lesz szükség. Továbbá a résztvevõ orvos azt fogja mondani, mikor elkezdhetõ gyakorlatokat a hasizmok erõsítésére.
A posztoperatív időszakban esetleges szövődmények, mint például:
- postoperatív seb fertőzése;
- a lágyékvérzés visszatérése.
Kiújulásának sérv is megjelenhetnek, mert a tapasztalatlanság a sebész, aki elvégezte sérvműtét, fertőzött műtéti sebek és nem ajánlásaival összhangban a kezelőorvos a beteg.
Inguinalis hernia terhes nőknél: tünetek és kezelés
Terhesség alatt az izmokban lévő hernia tünetei megegyeznek a nem terhes nők tüneteivel.
A nők aggodalomra adnak okot a daganatszerű kitágulásban az ágyékban, kellemetlen érzéssel és fájdalommal. A fájdalom intenzitása a terhesség korától függ, mivel a méhméret növekedésével az intraabdominalis nyomás emelkedik. A nők is észlelik, hogy a hernia mérete nő a testmozgás után.
A leírt tünetek mellett a várandós anya kényelmetlenül érzi magát gyaloglás vagy fizikai erőfeszítés esetén, különösen akkor, ha a sérv elég nagy.
A kézbesítés módját a szülész-nőgyógyász végzi a sebész mellett. A módszer kiválasztását befolyásolja a sérv mérete, a sérv szövődményei és a terhességi folyamat sajátosságai.
Kicsi, egyszerű szövődményeknél természetes szülés lehetséges, amely során az orvos tartja a hólyagoszsákot a jogsértés elkerülése érdekében.
A kis bonyolult és nagy inguinalis herniáknál, valamint a terhességi patológiában jelen van a császármetszés.
A terhesség egész ideje alatt a herniális betegségben szenvedő nők viselnek kötszereket, amelyek minimalizálják a hernia emelkedését és a szövődmények kialakulását. Vegyél ilyen kötést lehet a gyógyszertár vagy az üzletek, ahol az orvosi termékeket értékesítik. Továbbá kerülni kell a túlzott fizikai terhelést és a súlyemelést.
Vannak speciálisan kialakított gyakorlatok, amelyek erősíthetik a hasizmokat.
Ezenkívül a táplálék fontos szerepet játszik a hüvelyi hernia kezelésében.
A gyermek születése után a legtöbb nőnél a hüvelyi hernia minden kezelés nélkül áthalad.
Milyen módszereket alkalmaznak a női hüvelyi hernia megelőzésére?
Csökkentse a inguinalis herni kockázatát a következő ajánlások segítenek:
- aktív életmód;
- rendszeres testmozgás az elülső hasfal felépítésének megerősítése érdekében;
- egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozás;
- súlyellenőrzés;
- speciális védőeszközök használata sportolás során, ahol az ágyék sérülhet;
- hajlamosító tényezők jelenlétében a fizikai megterhelés korlátozása.
Ennek eredményeként azt mondhatjuk, hogy a köldökzsinór, a köldökzsinórral ellentétben, önmagában nem tűnik el, így műtét nélkül ebben az esetben nem tehetünk. Fontos időben is keresni egy specialistát - sebész segítséget, mivel fennáll a veszélye annak, hogy ne csak az egészségre, hanem egy nő életére is veszélyes szövődmények vannak.
Inguinalis herém a nőknél: tünetek, kezelés, működés, fotó
Az inguinalis hernia kitágulási helye a legtöbb esetben a hüvelyi tér. Ennek a mintának az oka az emberi test ezen részének természetes "gyengesége" és összetettsége. A leggyengébben lüktető tér a férfiakban, de vannak ingerlő-sérvek és minden korban a nők.
A hüvelyi régió több fasciális rétegből áll, amelyek között a lágyítócsatorna található. A nőknél az idegi köteg, az artéria és a méh körkörös szalagja leülepszik. Mint minden más, a csatorna belső és külső gyűrűje van (bemenet és kimenet).
Egészséges állapotban a bélhullám régiójának minden rétegei túlélik a belső szervek nyomását, de bizonyos esetekben az erő bizonyos helyeken gyengül, ami a sérv megjelenését okozza.
Az inguinalis hernium a belső szervek nyílásának természetes nyílásain keresztül behatol a hasnyálmirigy-csatornába. A hólyagoszsák a hasüreg bármely tárgyát is tartalmazhatja. A legtöbb esetben ezt a vékonybélben és a cseplesz, kevesebb - vagy epehólyag gyomor (nagyon ritka), lép, méh és a petevezetékek, petefészek, vastagbél.
A herniáció olyan kóros folyamat, amely a tényezők kombinációjából adódik. A petefészek betegségének hátterete hajlamos okokat hoz létre, a termelő tényezők a belső szervek közvetlen kiugrásához vezetnek. Ez a két ok együttesen a lágyékvérzés kialakulásához vezet.
Előrehozó tényezők:
a szalagok és az izmok szerkezetének veleszületett sajátossága;
elégtelen fizikai aktivitás;
Faktorok előállítása
A hasnyálmirigy-nyomás növekedése:
nehéz születések (különösen a második és minden későbbi);
a szélhangszerek lejátszása;
súlyos fizikai aktivitás a munkahelyen;
vizelési nehézség (a húgyúti és a daganat szűkülésével);
gyakori hasmenés vagy krónikus székrekedés;
fájdalmas, hosszan tartó köhögés;
gyakori kiáltások és a gyermekek sírása.
A hasfal izomzatának gyengítése (elülső):
az elülső hasfal műveletei és sérülései;
ismételt terhesség, szülés;
olyan betegségek, amelyek kimerültséghez és izomgyengeséghez vezetnek;
testmozgás hiánya, ülő életmód.
A herniáció csúcspontja gyermekkorban 1-2 év és 40 év után felnőttkorban esik. Gyermekeknél a herniák veleszületett természetűek, és anatómiai hiánya van a szalagok hiányában, és idős embereknél a termelési tényezők befolyásolják a sérv megjelenését. Mint említettük, a nők kevésbé hajlamosak a herniák kialakulására, ennek oka a reproduktív rendszer szerkezete. A magzati fejlődés során a fiúk csökkentik heréküket a hasüregből a hasüregbe, ami további utat teremt a belső szervek kidudorodásához. A lányoknál a petefészkeknek nem szabad sehová esniük, így a "gyenge" helyek száma jelentősen csökken.
A sérv tünetei:
károsodott emésztés (puffadás, székrekedés, hasmenés);
fokozott fájdalom az ágyékban az edzés során, tüsszögés, köhögés;
az ágyékban lévő fájdalom, amely visszaadja vagy ritkán (ritkán);
jellegzetes daganatszerű kiugrás az ágyékban.
A nőknél a lágyékhurni tünetei gyakran homályosak, fuzzyak, mivel a kiugrások általában kicsiek. A hányinger nőhet a menstruáció során. Ez a genitális szervek hernia jelenlétének jellegzetes jele.
A hüvelyi hernia típusai
A hüvelyek a hüvelyi régió, attól függően, hogy a helyét a kiemelkedést, három csoportra osztható:
Külső tuberkulózis sérv, amely átmegy a nadubuzyrnuyu fossa-n.
Egy közvetlen hercegnő elhagyja a belső fészekágyat.
A lejtős hernia - az esetek többsége és a külső inguinális fossa ment keresztül.
A hernia javításának mértéke a patológia osztályozásának másik kritériuma.
Nem gyógyítható hernia. Mindig folyamatosan megdermednek, a bevezetés nem lehetséges. A legtöbb esetben a sérv nem reagáló oka az adhéziók jelenléte, amelyek a munkaképesség csökkenéséhez, az emésztési rendellenességekhez, a hányáshoz vezetnek.
Cserélhető hernia. Kézzel könnyen beállítható (általában fekvő pozícióban).
A hüvelyi hernia szövődményei
A kellemetlen érzések és az esztétikai hibák nem a legveszélyesebbek a sérvben. Nagyszámú olyan szövődmény van, amely hirtelen megjelenik, és komoly következményekkel jár.
gyulladás
A gyulladás megjelenése a hólyagoszsákban ritka, de nagyon kellemetlen szövődmény. A legtöbb esetben a sérvben kialakuló akut appendicitis alakul ki, valamint a női nemi szervekre jellemző gyulladásos megbetegedések. Ebben az állapotban egy nő nem érezheti magát erős betegségben, a hőmérséklet növekedése elhanyagolható. De még az ilyen viszonylag könnyű esetek is hozzájárulnak az adhézió kialakulásához, ami miatt a sérv visszafordíthatatlanná válik.
Ha az állapot, az émelygés és a hányás élesen romlik, fájdalmak jelentkeznek, ez a függelék akut gyulladásának jelenlétét jelezheti. Ilyen helyzetben azonnal be kell vonni a sebészeti beavatkozást.
akadály
Ha a sérv a vastagbélből kiáramlik, fennáll a kifekélyesedés veszélye. Fokozatosan a bél bizonyos részének elzáródása van a széklet állandó felhalmozódása miatt. Ez az emésztés megszüntetéséhez vezet, és különösen elhanyagolt esetekben - keringési rendellenességek következtében a bélfal elhalása. Ezt a kimenetelt leginkább az idős emberek vesznek fel, akik nem gyógyíthatják a sérveket és az elhízást. Bizonyos esetekben a hashajtók és a masszázs segítségével lehet enyhíteni az ilyen betegek állapotát, de a műtét gyakran az egyetlen módja annak, hogy enyhítse a stagnálás székletét.
zsugori
Nagyon veszélyes szövődmény a lenyelvényes sérv megsértése, amely gyors, hirtelen fejlődést mutat. A hólyagoszsákban jelen levő szervek a kapukban összenyomódnak, ami a szervek beidegzéséhez és keringéséhez vezet. A statisztikák szerint a hüvelyi régió hüvelyeinek 15% -át jogsértésnek vetik alá. A jogsértés jelei:
fokozott hőmérséklet (néha);
feszültsége és sűrűsége, amelyet tapintással éreznek;
elviselhetetlen fájdalom, ami sokszor sokkhoz vezet (amikor a petefészkeket és a méhet sértik);
súlyos fájdalom az ágyékban, és bizonyos esetekben a hasban;
hirtelen feljavíthatatlanság, korábban szabadon herniált sérv.
A hüvelyi hernia diagnózisa
Kezdetben az orvos kéri, hogy beszéljen a beteg panaszairól (a férfiak és nők esetében a gyógyvíz hernia jelei teljesen azonosak), majd vizsgálatot végez.
A póréhagyma tapintása
a herni kontrollálhatóságának meghatározása;
a "feszített húr" tünete - ha a ragasztási folyamat következtében kialakul a hüvelyi hernia, a beteg teljes gyengítéssel érzi a feszültséget a hasban. Így, amikor ült vagy áll, a nő megpróbál kanyarodni egy kicsit, hogy lazítsa a feszültséget és csökkentse a kellemetlen érzést.
A "köhögés" tünete - a köhögés által kiváltott rezgés - átkerül a hólyagoszsák tartalmába.
ultrahang
Az ultrahangvizsgálat nem csak a sérv jelenlétének megállapítását teszi lehetővé, hanem annak tartalmának megállapítását is, ami szükséges a műtét elvégzése előtt.
Bimanual vizsgálat
Vizsgálat a végbélen vagy a vaginán keresztül. Ezt a diagnózismódot akkor alkalmazzák, amikor a női nemi szervek hólyagjaiba kerülnek. A hüvelyi hernia jelei.
Helyrehozható hernia
Irreverzibilis herém
akadály
gyulladás
zsugori
A betegség kialakulása
Fokozatos vagy hirtelen
A fájdalom jellege
Mérsékelt a sérv területén
Erős a gyomor
hányás
Növelje a hőmérsékletet
Hernia méretei
A hólyagos zsákon belül
A hólyagos zsákon belül
Köhögés
Korrektség jelenléte
Hernia tapintással
sokk
Bélelzáródás
Hernia kezelése
Az egyetlen hatékony módszer és lehetőség az orrfolyás herniációjának kezelésére műtét. A kötszerek, tömések, fizioterápia, gyakorlatok és más tudománytalan módszerek nem engedik meg, hogy megszabaduljon a patológiától.
Ezért a megkérdőjelezhető terápia alkalmazása csak idő- és erőkifejtéshez vezet, és gyengeséghez, bántalmazáshoz és egyéb megfelelő komplikációkhoz vezethet a megfelelő kezelés hiánya miatt. Ez vonatkozik a kisgyermekekre is, ha a köldökvérzés öngyógyítható, majd inguinalis herniával a műtét szinte mindig szükséges.
A kezelés fő célja, hogy kiküszöbölje a herniális kiemelkedést és megakadályozza a sérv újraindulását. A sebészeti beavatkozások módszerei sokszor megváltoztak. Napjainkban számos módszer létezik, és az orvos a helyzetnek megfelelően minden esetben megfelelő módszert határoz meg.
A hernioplasztika megnyújtása
A módszer a szövetek szokásos összehúzódásán és a hólyagos kapuk helyén történő varráson alapul. Ez az egyik legkedvezőbb, egyszerű és régi módszer. A modern orvoslásban ezt a módszert ritkán alkalmazzák, mivel fő hátránya kifejezett heg, hosszú helyreállítás, gyakori visszaesés.
Nem-feszültségű hernioplasztika
Az eljárás a lágyítócsatornák falainak megerősítésére szolgál szintetikus anyagok segítségével. A módszer egyik fajtája - a Liechtenstein működése - az orosz klinikákon a leggyakoribb. A retikuláris protézis aponeurosisára összecsukható. Az izmok nem sérültek, és a feszültség hiánya miatt a recidívás kockázata minimális. A polipropilén háló hipoallergén, nagyon ritkán fertőzést okozhat és nem oldható meg. Azonban folytatódik a protézis optimális anyagának kutatása.
A protézis beékelésének eljárása nyílt és laparoszkópos. A laparoszkóp működése elfogadhatóbb a minimális kozmetikai hiba és a kisebb trauma miatt. De a tapasztalt sebészek inkább nyílt műtétet folytatnak, mert biztonságosabbnak, hatékonyabbnak és általános anesztéziát nem igényelnek.
Extraperitoneális endovidoszkópos hernioplasztika
A módszer fő jellemzője az extraperitoneális hozzáférés a műtét során. A protézis a bőr alá kerül, anélkül, hogy befolyásolná a peritoneumot. Ennek a módszernek a fő előnye a hasüregben tapadók hiánya. A fő hátrány a végrehajtás nehézsége. Ez a módszer valójában nem szoros.
Az anatómiai jellemzőknek köszönhetően a női hüvely kezelésére kevesebb erőfeszítést és időt igényel. Ezért a sikertelen műveletek száma is kicsi.
Helyreállítás műtét után
A beteg munkaképtelensége a műtét típusától függ. Nyitott műtét esetén a gyógyulási idő megnövekszik, a laparoszkópiával a manipulációt csaknem túlerőben végzik. A modern működési módok meglehetősen biztonságosak és kevéssé traumak.
Bizonyos esetekben az orvos fájdalomcsillapítás esetén fájdalomcsillapítót írhat elő a beteg számára. A sebész ezenkívül a fizikai munka korlátozottságáról is tanácsol. A lágyékvérzés megismétlődésének megakadályozása érdekében meg kell erősíteni a sajtó izomzatát, azonban ez a műtét után nem elfogadható. Szintén nem szükséges postoperatív kötést viselni, de a beteg kérésére megengedett.
Postoperatív szövődmények
Mint bármely más műtéti beavatkozás, a hernioplasztika komplikációk kockázatát is hordozza. Leggyakrabban ezek a problémák a szív és a tüdő (ezen szervek krónikus betegségeinek jelenlétében), a bél perisztaltikájának hiánya, a seb fertőzése. De az ilyen szövődmények kockázata sokkal alacsonyabb, mint a bél viszkozitás kialakulása a sérv megsértésével. Ezért a betegség pozitív kimenetelének fő feladata a minősített sebész kiválasztása és időszerű kezelés.
Visszatérő hernia
A herniusztörés néha hajlamos visszatérni. Ezért, még egy jó minőségű sebész által végzett időben végzett művelet után is fennáll a patológia visszaszolgáltatásának kockázata. A betegség megismétlődésének fő okai a következők:
fertőző eredetű műtét utáni szövődmények;
a kötőszövet anatómiai inkonzisztenciája;
akik krónikus bél- és tüdőbetegségben szenvednek és akik súlyos fizikai munkát végeznek, szintén fennállnak a megismétlődés veszélye.
Nehéz és fontos feladat a hernia ismétlődésének megszüntetése. Ebben az esetben az orvosok olyan módszereket alkalmaznak, amelyeket korábban nem használták a beteg számára.
A hüvelyi hernia megelőzése:
a súlyos fizikai megterhelés korlátozása, különösen ha örökletes hajlam van;
az elhízás és a megfelelő táplálkozás megelőzése;
rendszeres testmozgás a sajtó izomzatának és általános fizikai állapotának kiképzéséhez;
időben konzultáljon az orvossal a sérv első gyanújáról;
amikor a herniáció kezelésére szolgáló operatív megelőzési módszereket alkalmaznak, az egészséges életmódot be kell tartani;
a pszeudo-tudományos kezelés a betegség visszaeséséhez vezethet.
Az orvos által leggyakrabban felkért kérdések a felvétel során
Milyen panaszok az általános egészségi állapotról a közelmúltban?
Volt-e születés, hogyan fejlődött a terhesség?
Milyen műveleteket és betegségeket vittek át?
Sportolsz és milyen fajtákat használsz?
Milyen foglalkozás és milyen munkakörülmények?
Mennyi ideig tünt fel a sérv szimptómája?
Volt-e gyermekkori gyengeség a hernia miatt?
Mi a tünete a sérvnek, terjedésének, intenzitásának?
Mik a hernia jellemzői?
A sérv műtéti eltávolítása történt?
Milyen gyakran fordult elő a herniák megsértése és mi volt az eredménye?
Inguinalis herniák nőkben
Ez a kórtörténet akkor fordul elő, amikor a hasfal sérült vagy gyengült. Bár a hüvelyi sérv nem halálos, az ilyen diagnózisú nőnek sebészeti beavatkozásra van szüksége ahhoz, hogy enyhítse a betegség által okozott kényelmetlenséget, és védve legyen a következményektől. A súlyos sérvesség csak sebészi beavatkozást igényel. A jogsértés esetén az egyetlen módja a beteg állapotának normalizálására, a sérült hasi szervek eltávolításával járó kavitációs művelet lesz.
A betegség okai
A nőknél a sérv megjelenése gyakran fiziológiai jellemzőkkel társul, az izmok ezen a területen nem elég erősek. A betegeknél a sérv általában azokban a helyeken jelentkezik, ahol a méh más szövetekhez kötődik (a közbetét közelében). Trigger a fejlesztés patológia, amely képes nagy nyomás nehezedik az alján a hashártya, amelyet néha társított jelenlétében túlsúly, krónikus székrekedés, a terhesség, erős gyakori köhögés, túlzott fizikai megterhelés.
A fő jelek és tünetek
Az inguinális hernia a nőknél gyakran társul a hasizmok gyengeségével, ez a patológia a férfiaké. A gyengébb neműek képviselői általában olyan szövetekben alakulnak ki, amelyek a hüvelyben a méhnél helyezkednek el. A femorális típusú herniát a comb felső részében kialakuló sűrű buborék képződik. Ez a fajta kórtörténet összefüggésbe hozható a herniával, mivel az izületben a hajtás területén nyúlik ki. Mindkét kórtípusnak megvan a maga sajátossága és megkülönböztető tulajdonsága:
- Femorális - gyakrabban megtalálható a nőknél, mint a férfiaknál. Rendszerint ennek oka a terhesség és a szülés. Ebben az esetben a belső szervek kissé felduzzadnak a gyenge izmok miatt. Az ilyen típusú kórképet könnyen kezelik, endoszkópos mûtét segítségével, amely gyakorlatilag nem hagy nyomot a testen.
- Közvetlen herergiában fordul elő férfiak és nők. Nyilvánvalóvá válik, amikor a belek egy része beleesik a belső ágyékba, és ott kanyarodik (hurok). A legtöbb esetben ez az eltérés felnőttkori nőknél jelentkezik, túlzott stresszt okoz. A kezelés hagyományos módszere egy művelet.
A betegség legkifejezettebb jelei a következők:
- tachycardia;
- kissé változik a bőrszín egy bizonyos ágyék területén;
- alsó hasi fájdalom, puffadás;
- emelkedett hőmérséklet;
- a véna alján lévő zsák megjelenése a hasizmok terhelése alatt (köhögés, súlyosbodás felemelése, nevetés, WC látogatása);
- gyakori hányás, émelygés (az emésztőrendszer egy részének becsípődésével).
Diagnosztikai módszerek
Ha fennáll a gyanú az oktatásban, akkor két orvoshoz kell fordulnia - egy urológus vagy egy sebész. Ennek a kórtanának a jelenlétében gyakorlatilag lehetetlen az ujját beilleszteni a lágyítócsatornába teljes vizsgálathoz, így a szakember összegyűjti az anamnézist, külső tapintást végez, és megvizsgálja a hipotézisű herniát. A vizsgálat során az orvosnak értékelnie kell a tasak alakját és méretét, amikor a beteg fekszik és áll. További diagnosztikai módszerek:
- A hasi régió és a kismedence ultrahangja;
- Irrigoszkópia (belső vastagbél röntgen, speciális berendezések retrográd bevezetésével);
- herniográfia (színezőanyag bejutása a hasüregbe és röntgen-eloszlásának vizsgálata);
- a vér és / vagy a vizelet elemzése.
A kóros folyamat szövődményei
A patológiás szövődmények eltávolítása után ritkák - mindez a beteg általános állapotától és a műtétet végző orvos tapasztalatától függ. Nagyon függ a műtét módjától. Az esetek 2% -ánál a közös helyen hematóma van, még ennél kevesebb nő belép a kórházba vérzéssel. A kockázat csökkentése érdekében az orvosok tájékoztatják a betegeket a műtét után, hogy több napig maradjanak a kórházban. Ha egy nő hosszú ideig nem dönt egy sebészeti beavatkozás során, akkor komplikációk jelentkezhetnek:
- a koprsztázis megjelenése (a bélben széklet ürítése);
- a bolhártya sérvének megsértése (a képződés tartalmának szorítása a zsákban);
- A peritoneum gyulladása.
Hogyan kezeljük a női inguinalis herniát?
Az ilyen jellegű kórtan elleni küzdelem egyetlen ismert módja a műtét. Azonban az operatív sebészeti beavatkozás nem minden esetben mutatható ki a nőknek. Például egy felnőtt nőnél kialakuló sérv eltávolítása csak akkor szükséges, ha a daganat az egyéb szervek normális működését zavarja, vagy ha az oktatás komoly kényelmetlenséget és fájdalmat okoz a betegnek.
Nem sebészeti módszer
Kezelés műtét nélkül - a daganat iránya természetes módon. Ehhez használjon speciális eszközöket és eszközöket. Az ilyen kezelés csak akkor történik, ha a sérv áthelyezésre kerül. A megszüntetés megkezdése előtt konzultálni kell az orvossal, aki meghatározza a nem kívánatos következmények lehetséges alakulását. A nem sebészeti beavatkozás ilyen módszerekkel jár:
- testmozgás;
- kötést visel;
- a hagyományos orvoslás eszközei;
- úszás, gyaloglás, futás;
- fizioterápiás eljárások végrehajtása.
sebészet
A hernioplasztika megnyújtása
Ezt a módszert ritkán használják a magas költségek miatt. Nem minden kórház rendelkezik a hernioplasztika megnyújtásához szükséges eszközökkel. A műtét során az asszony két kis lyukat helyez el a köldök közelében, ahol behelyezik a sebészeti eszközöket. Segítségükkel az orvos a hólyagos zsákot vágja le. Az izmok és a peritoneum között speciális hálót helyez el, amelyet semmilyen módon nem lehet rögzíteni, és csak belső nyomáson tartják.
Ez a módszer teljesen fájdalommentes. Már hét nap múlva az a nő, aki részt vett a műtéten, szabadon megbirkózhat a fizikai stresszekkel. A magas költség mellett a húzódó hernioplasztika másik hátránya - a rács mérete sokkal nagyobb, mint a szokásosnál. Anesztézia alkalmazása esetén fennáll a szövődmények veszélye is.
Nem-feszültségű hernioplasztika
Ez a fajta művelet a hólyagos zsákok eltávolítását jelenti a szintetikus implantátumok segítségével, amelyeket a női test szöveteire varrnak. A nem szoros hernioplasztikát nem csak a lágyékos hernák eltávolítására használják, hanem az elülső hasi üregben is. Ez a módszer igen népszerű, mivel rendkívül kicsi az a lehetőség, hogy a szövetek traumatizálják a hüvelyi kapukat.
A másik előnye ennek a műveletnek az, hogy a relapszus nagyon ritkán fordul elő - csak a kezelt nők 1% -ában. Azonban a nem nyújtó hernioplasztika ellenjavallt. Ily módon a kis méretű inguinalis herni nem működik. A modern orvostudomány számos lehetőséget kínál a műtétre, amely a beteg patológiájától és egyedi jellemzőitől függ.
laparoszkópia
A leggyakrabban használt műtét, amely eltávolítja a hernát az ágyékban, laparoszkópia. A nők gyakorlatilag nem rendelkeznek fájdalom-szindrómával, de elhagyhatják a kórházat, sétálhatnak, étkezhetnek, ugyanazon a napon ülhetnek a művelet elvégzésére. A varratokat 7 nap elteltével távolítják el. A bemetszés mennyisége annyira elhanyagolható, hogy a laparoszkópia utáni heg gyakorlatilag láthatatlan. A laparoszkópiával szembeni ellenjavallat 16 évnél rövidebb.
Egy kötést visel
Ez a nem sebészeti módszer ajánlott azoknak a betegeknek, akiknél a műtét ellenjavallt. Rendszerint ez vonatkozik a gyermekekre, a nyugdíjasokra, a súlyos szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőkre, valamint azokra, akik korai recidívával jártak. A kötés nem szünteti meg a sérveket, csak megkönnyíti a nő életét, megelőzve a táska megsértését vagy növelését.
A inguinalis herni övét kizárólag egy nő fizikai aktivitásának időszakában használják fel, így a betegség nem fejlődik, és a beteg nem alakul ki bosszúsággal vagy jogsértéssel. A kötés állandó használata a hát- és hasizmok atrófiához vezet, ami jelentősen ronthatja a beteg állapotát, vagy új betegségek megjelenését idézi elő. Ezért az orvosok úgy vélik, ez a módszer nem annyira gyógyító, mint a megelőző.
Postoperatív időszak
A beteg ugyanazon a napon léphet haza, ha a műtétet helyi érzéstelenítéssel végezték. Amikor az orvosok általános érzéstelenítést alkalmaznak, a nő a műtét utáni napon lemerül. A test helyreállítása azonnal megtörténik, és egy hónap után a beteg visszatérhet korábbi életébe. Az inguinalis hererák a nőknél ritkán szövődményeket okoznak, ha kezelése operatív módon történt.
Ha az orvos a műtét során selyemanyagot használt, akkor körülbelül egy héttel később eltávolítják a varratokat. A hüvelyi hernia utókezelő kezelése olyan gyógyszerek szedését jelenti, amelyek a műtét után először fájdalomcsillapítást okoznak. Ha egy nőnek szövődményei vannak, a szakember előírja az antibiotikumok és vitaminok adagolását, amelyek erősítik az ereket és a szervezet immunitását. A műtét utáni időszakot az alábbiakra kell irányítani:
- a káros szokások elleni küzdelem (az alkohol vagy a dohányzás hozzájárul az izomszövet gyors kopásához);
- a testmozgás racionális eloszlása;
- a hasizmok erősítése;
- a túlsúly felszámolása;
- a hüvelyi sérv észlelésére hajlamosak (székrekedés vagy erős köhögés).