Az intervertebrális hernia az intervertebrális lemez degeneratív betegsége, amelyet az integritásának és szerkezetének megsértése jellemez.

A gerincünk 24 csigolyából áll, köztük csigolyatömegeket. Ezek egy rugalmas külső gyűrű (rostos gyűrű) és egy cellulóz (egy lágy zselatinos anyag, amely kitölti a lemez középső részét) képződését jelenti.

A lumbosacralis gerinc csigolyák hernia, mint a gerinc számos betegsége, a lemezek integritásának megsértésével jár. Az ilyen változások okai lehetnek traumás (hátsérülés esés vagy ütés, hirtelen fellépés, gravitáció felemelkedés), vagy egy ülő életmódhoz társulva, és hipodinámiában és túlsúlyban nyilvánulnak meg.

Ebben az anyagban megfontoljuk a kezelés főbb módszereit, valamint azokat a tüneteket, amelyek a betegséggel szembesülnek.

Miért fordul elő az intervertebralis hernia, és mi az?

Ez a sérv a gerincoszlop intenzív vagy hosszan tartó expozíciójának következménye. Az ágyéki régióban az intervertebralis hernia kialakulásának fő oka az osteochondrosis. Szigorúan szólva nagymértékben a sérv tünetei az osteochondrosis tünetei.

E feltételhez vezető ok-okozati okok:

• anyagcserezavarok;
• különböző sérülések, különösen baleset után, egy éles ugrásszerű fej után;
• erős fizikai aktivitás, éles lejtők, súlyemelés;
• gerinc görbülete, csípő diszplázia, scoliosis;
• nagyobb testtömeg.

A kapcsolódó tényezők is elégségesek:

• az izomzat gyengesége;
• fertőző betegségek;
• ülő életmód;
• rossz szokások;
• életkorváltozások;
• öröklődés;
• üldözés.

Mindezek az okok a gyors öregedéshez, a porc és a csontszövet romlásához vezetnek, ami később egy csigolyatér kialakulásához vezethet.

A fejlődés szakaszai

Az anatómiai tervben az alsó ágyéki gerinc és az 5. lumbális csigolya csuklós alakja a legérzékenyebb. Ezért leggyakrabban a lumbosacra gerinc csigolyák hernia alakul ki a 4. és 5. ágyéki csigolyák közötti intervallumban, valamint az 5. lumbális csigolya és a sacrum között.

Az intervertebrális lemezen bekövetkező változások mértékével a herniák a következők szerint vannak osztályozva:

• 1. szakasz - prolapsus vagy ágyéki kiemelkedés. A lemezt a minimális távolságra kell tolni, ami legfeljebb 2 mm. A gerinc testén kívül a mag nem jön ki.
• 2. szakasz - a peremlemez elmozdulása nem haladja meg az 1,5 cm-t, a pulpuló mag pedig, mint korábban, a gerinc testén belül.
• 3. szakasz - extrudálás. A mag körül elmozdulnak a gerinces testeken kívül.
• 4. lépés - a pépes magon kívül esik, ami csepp formájában jelenik meg. A rostos gyűrű felrobbanhat. A folyékony anyag kifolyik.

A betegség kezdeti szakaszaiban a hátsó rövid távú, gyorsan elhaladó fájdalmak lehetségesek. Az ágyéki régió intervertebrális hernia tünetei a kórtani progresszióval is manifesztálódtak.

Az ágyéki hernia típusai

Az ágyéki hernia kétféle lehet: L4-L5 és L5-S1. A gerinc minden egyes részlege a latin ábécé betűjével van jelölve, az ágyéki osztás L betűvel van jelölve.

Hernia L4-L5 azt jelenti, hogy az ideg gyökere megsértette az ágyéki gerinc 4. és 5. csigolyáját. A szakrális osztályt az S betű jelöli, ezért az L5-S1 hernia az ágyéki 5 csigolya és az 1 csigolya közé esett.

bizonyíték

A lumbális gerinc sérvében megfigyelhető:

• súlyos fájdalom a zsákban;
• a gyengeség és a nehézség érzése a lábakban;
• a mozgások merevsége;
• Séta közben fájdalom, visszaadva a csípőnek;
• súlyos esetekben problémákat okozhat a kismedencei szervek;
• különféle helyeken a lábak döcögött idegje és zsibbadása van.

Minden jellegzetes tünetegyüttes a szindrómák három fő csoportjára osztható: fájdalom, csigolya, radicularis.

Az ágyéki csigolyák sérüléseinek tünetei

Abban az esetben, ha az intervertebralis hernia az ágyéki régióban van, a leginkább aggodalomra okot adó tünet a fájdalom, amely lassan felépül, ahogy a betegség előrehalad.

Először a fájdalom tompa, fájdalmas, a gerinc elváltozás helyén lokalizálódik. Növeli a stresszt, a terhelést, a gravitációt vagy a hirtelen mozgást. A nyugalom teljesen eltűnik.

Ezután az ágyéki izmokra, majd az alsó végtagokra terjed, éles lesz és lő. Attól függően, hogy mely szegmens sérült meg, megragadja a fenékeket, a csípőt, az alsó lábakat, a sarkakat és a lábakat.

A tünetek megnyilvánulásának két szakasza van. Először csak egy kis fájdalom van az ágyéki régióban, ami azt jelzi, hogy a csigolyák közötti disztrófiás változások megkezdődtek. A csigolyákon fellépő hatásuk alatt repedések képződnek, erőssége csökken. A második szakaszban a fájdalmat a feszültség okozza, és a gyökércsíkot szorítja. A hernia és a gerinc közvetlen érintkezése nagyon erős fájdalom-szindrómát okoz.

szövődmények

Az ágyéki gerincvelőben az intervertebralis hernia egyik következménye a lumbulgia, vagyis az ágyéki régió lumbáguma. Ezzel van éles fájdalom, amely a legcsekélyebb mozgással is erőteljesen megnő. A páciens ebben a betegségben legfeljebb néhány hétig lehet.

A lumbosacra gerinc csigolyák hernia kezelése

Intervertebrális lumbalis hernia kezelhető mind terápiás, mind sebészeti beavatkozással. Minden a konkrét helyzeten, a folyamat fejlődésének szakaszán, az egyidejűleg előforduló betegségek és ellenjavallatok jelenlététől függ.

Ezért a lumbosakrális részleg sérvének kezelésénél fontos, hogy ne hagyja abba a pillanatot, amikor továbbra is segítséget nyújthat a konzervatív módszereknek, és elkerülheti a műtétet a következményekkel. A szakemberhez való időben történő hozzáférés esetén megállíthatja a progressziót, hogy megakadályozza a lehetséges szövődményeket.

gyógyszer

A konzervatív kezelés maga állítja meg a fájdalom szindrómájának a betegség akut időszakában történő megállítását, és annak véges megelőzésében a relapszusokat.

A kezelés ideje alatt ajánlott:

1. Gyulladáscsökkentő kezelés. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel: ibuprofen, diclofenac, nise és naproxen segíthet a fájdalom kezelésében, a gyulladásos duzzanat csökkentésében és a mozgás szabadságának ideiglenes visszaszerzésében. A paravertebrális és a glükokortikoszteroid készítmények epidurális blokádjainak jó fájdalomcsillapító hatása van.
2. Ágy pihenés több napig. Minden mozgás lassú és magabiztos. Szükséges a napi rutin megváltoztatása. Kerülje el azokat a mozgásokat, amelyek súlyosbítják a fájdalmat: hajlítás előre, nehéz dolgok felemelése.

A fájdalom szindróma visszaszorulása után az alkalmazott gyógyszerek száma csökken, és a hangsúly a gyógytorna, a masszázs és a fizioterápiás eljárásokra helyezi a hangsúlyt. A fő cél az izmok és az ínszalagok állapotának javítása.

Az ágyéki hernia sebészeti kezelése

Konzervatív módszerek javasoltak 4-8 ​​hétig. Ha ez idő alatt teljesen hatástalanok vagy, megváltoztatnod kell a kezelés taktikáját, vagy át kell gondolnod a sebészeti beavatkozás kérdését.

A lumbalis herniával végzett műveletek:

1. Microdiscectomia - ez a művelet eltávolítja az intervertebrális lemez egy részét. A műtét utáni esetek felében visszaesés következik be.
2. A laminectomia egy olyan művelet, amely eltávolítja a csont folyamatait, amelyek nyomást gyakorolnak a lemezre az érintett terület szintjén. Azonban ezt a műveletet óvatosan kell használni, hiszen ezzel gátolhatja a gerincellenes funkciót.
3. Új technika a titán implantátumok telepítése az intervertebrális térben.

A herniated intervertebral lemezen végzett műtét a kezelés módszere, amely megszünteti az okot. A jelzés súlyos neurológiai tünetegyüttműködés a kóros szervek károsodásával és gyengeséggel és érzékenységgel a végtagokban.

rehabilitáció

Az intervertebralis hernia eltávolítását célzó műtétet követő rehabilitáció komoly megközelítést igényel. A betegnek nem szabad 3 hónapig ülnie, és fűzőt kell viselnie, először állandóan kopott, majd napi 3 órát. A rehabilitáció másik fontos módja a testmozgás.

megelőzés

Az intervertebralis sacral herniák megelőzésére irányuló főbb intézkedések:

1. Ellenjavallt erős vertikális és vízszintes terhelés, még akkor is, ha a szakma súlyos fizikai munkával jár.
2. Tartsuk nyomon a súlyt - javasoljuk, hogy a testtömeg-index legfeljebb 30 legyen;
3. A test megfelelő helyzete alvás közben jobb alvás egy közepesen kemény ágyon, a legjobb, ha a hátadra fekszik, hogy a gerinc lazuljon.
4. Aktív életmód, mérsékelten terhelt gerinc és az izmos fűző erősítése. Ha van egy ülő munkája, vegye el az időt a sport gyakorlásához, vagy legalább a fitnesshez.
5. Helyes, kiegyensúlyozott táplálkozás és a függőség elutasítása.

Ezeknek a nem egyszerűsített ajánlásoknak való megfelelés megakadályozza az intervertebral lemezek épségét.

A lumbosacra gerinc csigolyák hernia

A lumbosacralis gerinc csigolyák hernia a leggyakoribb hüvelyes fajta. A terhelés nagy része a legalacsonyabb csigolyákon és a keresztcsontokon esik át. Egészséges és mozgó életmóddal, anélkül, hogy a hátán erősebben fellépnének, a lumbosacraus gerincének sérvje megkerüli a személy oldalát.

Mi az

Az ágyéki gerinc hercegnője a deformált csigolyaközi lemeznek a gerincvelő üregébe történő kiemelkedése. Ennek eredményeként a gerinc idegei nyomást gyakorolnak. Ez az eseménysor súlyos fájdalom-szindrómát vált ki.

A fájdalom súlyossága a kúp méretétől függ: kis méret esetén az ember nem érezhet jelentős fájdalmat; Körülbelül 1 cm-es nagyságú, sántaság, nehézség a gyaloglás és az ülések előfordulása.

A legnagyobb kockázatú övezetben a 25 és 50 év közöttiek, akik ülő életmódot folytatnak.

Az ágyéki gerinc hercege a csigolyatömeg legveszélyesebb típusaira utal. Ez a gerincosztály a leginkább érintett. A lumbális kúp alakulása jellemzőbb jelek szerint:

• Zadneborkovye - a kiemelkedések a gerincvelő felé fordulnak elő, az idegek elakadnak és a létfontosságú tevékenység sok folyamatát megzavarják. Ez a betegség legveszélyesebb formája.
• Oldalirányú - az intervertebral lemez jobbra vagy balra húzódik, a gerinchez viszonyítva. A veszély csak erős progresszióval jár.
• Hüvelyek, amelyek kiemelkednek előre, nem hordoznak semmiféle veszélyt.
• Klasszikus - az intervertebral lemez a csigolyákon minden irányban kiterjed. Amikor átfogó kezelésre van szüksége.

Olvassa el: a gerincvelőtörvénytípusok.

Az ágyéki szakrális régió csigolyatömlőjének osztályozása, méretüktől függően:

• Kis méret - legfeljebb 5 mm, ha megtalálható, összetett kezelés megkezdéséhez nem szükséges a műtét.
• Az átlagos mérete legfeljebb 8 mm, a kezelés összetett, a kórházban sebészeti beavatkozás nem szükséges.
• Nagy méret - akár 12 mm-es, komplex kezelés, a kórházban. Néha egy idegsebész egy műtétet írhat elő, ha súlyos szövődményei vannak a gerinc működésében.
• Extra nagy - több mint 12 mm, nagyon ritkán használt komplex kezelés, többnyire - működőképes.

okok

A lumbosacralus herniák két fő tényező hatására nyilvánulnak meg: egy ülő életmód kombinációja, amely fokozott fizikai megterhelést jelent a gerincre. De vannak olyan okok, amelyek befolyásolják a herniák kialakulását.

Az osteochondrosis előrehaladása

Az osteochondrosis az anyavérgörcs megjelenésének egyik fő oka, így a lumbosacral is. Ezzel a patológiával az intervertebrális lemez szerkezete megváltozik, a porcszövet összeomlik és elveszíti rugalmasságát.

Kedvezőtlen munkakörülmények

Ha valaki sokáig ül vagy felemeli a nehézségeket, vagy kényelmetlen helyzetbe kerül a hátra, előbb-utóbb a gerinc nem fog élni. Megnövekedett kockázata a herniated intervertebral lemez megszerzésének, mivel a negyedik csigolyát és a sacrumot körülvevő csigolyaközi lemezt a leginkább hangsúlyozza.

A gerinc sérülései

Ha a gerincoszlop mechanikai sérülése van, a rostos gyűrű nem képes ellenállni az éles terhelésnek és a felszakadásnak, ebben az esetben a sérv hirtelen megjelenik, és nagyon erős és éles fájdalom kíséri.

Görbe görbület

A scoliosisban a gerinc külön helyszíneire történő terhelés újraelosztása történik. A lemezek ezen a helyen gyorsabb kopásnak vannak kitéve, öltésnek és elfogynak.

A csontrendszeri betegségek

Egy olyan betegségnél, mint a csípő diszplázia, az egyes csigolyák terhelése összekeveredik, ez okozza a porckorongos szövet elpusztítását és az intervertebrális lemez hosszabbodását.

Túlzott súly és gyenge izomfejlesztés

Ha egy személy foglalkozik egy helyszínen, támogatja magát a formában, akkor a terhelés még nő. Gyakran a nagy testtömegű sportolók panaszkodnak a hátfájásra. Mit mondasz egy olyan emberről, akinek túlsúlya kövér? Természetesen a terhelés túl nagy lesz, és a csigolyatömegek elhasználódnak. A hüvelyek megjelenése ilyen helyzetben lehet egy zsákos burgonya banális felemelkedésével.

Az intervertebral lemez összenyomódik és kiálló, amely körülveszi a negyedik csigolyát és a zsákmányt. Ezen a területen a terhelés a legnagyobb.

tünetek

Ha valaki a sacrális gerincvelővel rendelkezik, a tünetek a hernia korától függően változnak. A fő jel a fájdalom. A lumbosacral részleg hernia tünetei a korai szakaszban:

• A hát alsó részén fáj a fájdalom, és hosszú ideig nem csökken;
• Éles mozdulatokkal, hosszasan üldögélve vagy súlyozva, a fájdalom csak erősebbé válik;
• Helyileg lokalizált fájdalom;

Ha a lumbosacralis szakaszban lévő herni már elérte a lenyűgöző méreteket és az állapot súlyosbodott, akkor a tünetek a következők:

• A fájdalom nagyon élesen fordulhat elő, mintha az "érintettet" lőtt volna;
• A fájdalom sugárzik a végtagok (lábak) és a testnek a hernia közelében lévő területeire;
• Sok nehézség van a gyaloglás és a mozgások bármelyikében, az emberek sántítanak;
• A fájdalom támadhat tüsszentés vagy köhögés esetén;
• Fokozatosan a gerinc kicsavarodik, megkísérelve enyhíteni a fájdalom szindrómát;
• Az intervertebralis hernia lokalizációjánál kis duzzanat keletkezik, a derék izmok és a hasizmok összeszorulnak és kevésbé mozgathatók.

Az ágyéki régióban jelentkező sérv azonosítása és a páciens panasza lehet, de a kezeléshez pontos vizsgálatot igényel. A sérv képződésének helyét és méreteit pontosan meg kell határozni, ezért vizsgálatokat kell végezni, röntgenfelvételt kell végezni, és speciális vizsgálatot kell végezni (mágneses rezonancia képalkotás).

kezelés

És hogyan kell kezelni az ilyen típusú sérveket? A lumbosacral részleg sérvének kezelését magasan képzett szakember felügyelete mellett kell elvégezni. A kezelőorvos, aki a páciensek vizsgálatainak, elemzésének és panaszainak mutatói, összetett kezelést ír elő, és ajánlásokat ad az életmóddal kapcsolatban.

gyógyszer

A lumbosacra gerinc tünetei és kezelése szorosan összefügg egymással. Az orvos határozza meg a kórtan nyilvánvaló megnyilvánulását, és hangsúlyozza azok kijavítását. A komplex kezelésben szereplő gyógyszerek:

• Chondroprotectors. Fel kell gyorsítani a porcszövet regenerációjának folyamatát. Részben helyreállítsa az intervertebralis lemez rugalmasságát.
• Fájdalomcsillapítót. A páciens életének megkönnyítésére a kezelés ideje alatt.
• Izomlazítók. Távolítsuk el a karmazsin lokalizációjának helyén található izmoktól való izzadást. Részben visszatér a mobilitás a gerincre.
• Nem szteroid gyulladásgátló szerek. A duzzanat, gyulladás enyhítésére szolgál, enyhíti a beteg állapotát.
• Vitaminkészítmények. A használat segít felgyorsítani a csigolyatömeg sérült részeinek helyreállítását a lumbosacraus gerinc herniájában.

Masszázs és szépségszalon

A lumbosacrális rész leginkább be van töltve, és amikor egy izomtömeg megpróbálja kompenzálni a gerinc elégtelenségét. Overexertion görcsök. A masszázs segít csökkenteni a hólyagok fájdalmait, eltávolítani a duzzanatot és részben visszaállítani a derék mozgását.

• Mindenképpen olvassa el: a jóga a szakrális hernia

A fizikoterápia kötelező a lumbosacralis gerinc hüvelyeihez. Mindazok a gyakorlatok, amelyek segítenek a derék mobilitásának helyreállításában, gondolkodni kell, és ellenőrizni kell, hogy megfelelnek-e neked.

Kerülje az éles és csavaró mozgásokat, ne bánja, ne teremtsen nyomást a sérv lokalizációjában.

Jobb, ha olyan gyakorlatokat választasz, amelyek a hátán fekszenek. Használhat olyan gyakorlatokat, amelyek erősítik a hasizmokat, ez segít felszabadítani a görcsöt az alsó rész izomzatából.

Alternatív gyógymódok

Az ilyen kezelési módszerek: akupunktúra, speciális erősítő fűző viselése, az életforma kedvezőbbé válása, a gerinc speciális alkalmazkodással, népi gyógymódokkal. Az akupunktúra segít enyhíteni a duzzanatot, csökkenteni a stresszt a helyén a hernia. A fűzők segítenek a fájdalom csökkentésében mozgás közben, részben enyhítik az izomgörcsöket és megkönnyítik a betegség progresszióját. A gerinc megnyújtása segít a fájdalom szindrómájának enyhítésében, a testhelyzet kiegyenesítéséhez, a gerinc görbületének elváltozásához.

Szükséges lesz a szokásos életmód megváltoztatása a rehabilitáció szempontjából kedvezőbbé. Kevesebb, hogy üljön, ne emelje fel a súlyokat, tartsa vissza a hátát, egyenesen eszik.

• Olvassa el: A lumbosacra gerincének statikájának megsértése.

A hagyományos kezelési módok közé tartoznak az ilyen eszközök:

• Kenőcsök és gumik;
• Csalánkiütések és infúziók;
• Gyógyfürdők gyógynövényekkel;

A népi kezelés fő célja az, hogy enyhítse a sérveket kísérő fájdalmat.

Operatív beavatkozás

Ha a sérv befolyásolja a lumbosacralis gerincet, a műtétet nagyon ritkán alkalmazzák, az esetek mintegy 10% -ában. A gerincműtét mindig nagy kockázatot jelent, az életed végéig letilthatók. Ezért ezt a kezelést csak a legszélsőségesebb esetekben szabad alkalmazni, amikor a sérv óriási és a konzervatív kezelés nem segít.

A modern orvostudományban a művelet végrehajtásának két módja van:

• Az intervertebralis hernia kezelése. Az intervertebrális lemez magja felmelegszik, folyadékveszteség lép fel, és a hernia mérete csökken.
• A sérült csigolyatömeg eltávolítása és cseréje egy különleges anyag implantátumával.

megelőzés

A hát egészségének megőrzése érdekében el kell kerülni a hosszan tartó ülést. Élet a mozgásban. Sportot kell játszanunk, de nem szabad túlterhelni a gerincoszlopot. A megfelelő táplálkozás - a gerinc erejének záloga, nem tolerálhatja a kalcium és más vitaminok hiányát.

A lemez kör alakú kiemelése, mi az?

Tünetei és kezelése a lumbális gerinc a sacral gerinc

A csigolya oszlopban az összes csigolya (kivéve a sacral és a coccyx) között az intervertebral lemez. A lemez egy zselészerű központból áll - a csigolyáknak a mozgás és terhelés fő lengéscsillapítója és a kemény periféria (rostos gyűrű) között. Ha a csigolyatömeg sérült, a rostos gyűrű vékonyabb lesz, és a zselészerű központ "behatol" és "kiugrik" a gerinc csatornájába - az ágyéki sacráli gerinc hernia.

A probléma fő tünete az unalmas fájdalom a háton. Néha a betegség lassan fejlődik ki, minimális tünetekkel.

A betegség veszélyes, mert az intervertebralis lemez kiálló részei összenyomhatják az idegszerkezeteket, és ezáltal a lábak bénulását, illetve a húgyhólyag és a belek megzavarását okozhatják.

A kóros állapot kezelése a gerincvelő összenyomódása előtt konzervatív: a neuropathológus kiválasztja a gyógyszerek, gyakorlatok, kézi és egyéb terápiák egyéni lefolyását, amelyek lassítják vagy abbahagyják a betegség progresszióját. Ha a beteg lelkesedik, a terápia sikeres lesz.

A teljes gyógyulás csak műtét segítségével lehetséges, amikor az idegsebész eltávolítja (helyettesíti) a sérült lemezt.

Tovább a cikkben - a betegség részletes áttekintése: az okok, a tünetek és a kezelés.

A patológia okai

A herpesz okai a lumbosacralis gerincben:

• intenzív testmozgás (különösen súlyemelés és billentés kötés nélkül);
• osteochondrosis - a tápanyagok károsodása az intervertebrális lemezen;
• a gerinc ezen részének traumája (különösen balesettel);
• scoliosis (laterális görbület) az ágyéki régióban;
• a gerinc daganata;
• a gerinc betegségei (tuberkulózis, szifilisz, Bekhterev-kór, a pikkelysömörhöz kapcsolódó gerincbetegségek);
• anyagcserezavarok, amelyek miatt a gerinc "enni rosszabb";
• hosszú vezetés az autóban, amikor a túlságosan ívelt csigolyák mind a statikus terhelést, mind a vibrációt tapasztalják.

E tényezők hatására az intervertebralis hernia a leginkább veszélyeztetett emberek körében alakul ki:

a csípőízület dysplasia;

a jobb vagy bal oldali lejtős medence;

elhízással (túlsúly - a csigolyákon további terhek);

a csigolyák szerkezetének veleszületett anomáliái;

ha egy személy dohányzik, ami a gerinc véráramlását okozza;

több mint 30 ember;

Ha a hátsó izmok gyengék;

egy ülő életmóddal;

a gerincen átadott műveletekkel;

a gerinc musculo-ligamentos készülékének örökletes megsértésével.

A scoliosis az egyik oka a gerinc herniációjának

A sérv három szakaszának tünetei

A betegség fokozatosan fejlődik.

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

• Súlyos hátfájás, ami rosszabb a köhögés és a testmozgás során;
• az egyik láb izmainak gyengülése és a térfogatcsökkenés;
• lövés fájdalmak és égő érzés a láb;
• a lábak bőrének hőmérséklete más.

Ha a betegséget nem kezelik - a derék hajlításának, a törzs törzsének sérülése sérül.

Fájdalom égő vagy fájó természet hátulján:

• állandóvá válik;
• erősítsen gyors gyaloglással és kísérletet hajlítani;
• adjon a fenékhez, a comb és az alsó láb belső felületéhez.

A lábak bőrén "hátborzongató". A lábak elveszítik a hőmérsékletváltozás és a fájdalom ingerlékenységét, trophikus fekélyek alakulnak ki.

• Vizelet inkontinencia vagy retenció;
• önkényes kivégzés;
• csökkent libidó;
• csökkent a férfiak hatékonysága.

A kezelés módszerei

A lumbális szakrális régió csigolyaközi szakasza, amelyet még nem bonyolítottak meg a motoros rendellenességek, a vizelés és a kiszökés rendellenességei, konzervatív módon kezelik. Alkalmazni gyógyszert, fizioterápiát, terápiás kezelést, manuális effektusokat.

gyógyszer

A sérv kezelése során öt gyógyszercsoportot alkalmaznak:

Fájdalomcsillapítók (injekciók vagy tabletták).

Novokainovye blokádok (akkor használják, ha a fájdalomcsillapítók nem segítenek).

Miorelaxantok - olyan gyógyszerek, amelyek lazítják a gerinc "befogott" izmait. Ezek a bilincsek a test védőreakciói; célja a gerinc megfelelő helyzetben tartása és a fájdalom csökkentése.

B-vitaminok szükségesek az izmok és a gerinc idegei kommunikációjának javításához.

Kondroitin és glükózamin készítmények, amelyek megakadályozzák a csigolyatömeg további megsemmisítését.

Amikor a betegség rosszabbodik, amikor egy személy kénytelen hazudni, a torna a lábujjak és a bokák mozgását jelenti.

Aztán fokozatosan elkezdi mozgatni a lábakat, majd - a csípő.

A kezelés kezdetétől számított 3-4 hét elteltével gyakorlatokat vezetünk be a test elcsavarása, nyújtás, séta mind a négyen.

fizikoterápia

A fájdalom csökkentése és a lemezforgalom javítása érdekében az orvosok fizikoterápiás kezelést írnak elő:

Az ágyéki gerinc csigolyák hernia

Sérv gerinc - súlyos patológiás folyamat, amely fejleszti miatt deformációja olyan porckorong lemez és veszélyeztetné a integritását a gyűrű alakú formáció. Mivel a degeneratív hatások a cellulóz mag körül, és a rostos gyűrű, kilóg a törött kapcsolat és csigolya, ezért ott csipkedte az idegvégződéseket a gerinccsatorna. Ez fájdalmas szindrómát okoz egy bizonyos zónában.

Mivel a gerinc legnehezebb része a hát alsó részén található, ezért a lumbosacralis zónát leggyakrabban a sérv befolyásolja. A klinikai változások hatással lehetnek a nyakcsigolyákra és a mellkasi gerincszegmensekre is, de ez nagyon ritkán fordul elő. Ha követi a statisztikai adatokat, akkor az orvosi gyakorlatban leggyakrabban az ágyéki sérv. Az előfordulási arány minimális, és csak 0,15%.

A csigolyák hüvelyének tünetei a hát alsó részén

Tünetek, amelyek azt jelzik, hogy az ágyéki gerinc területén valószínűleg herniac kandalló, többnyire lokalizált alsó részén a törzs - hát, a csípő-nak az alsó végtagok. Az alábbiakban ismertetjük a lumbosacralis típusú hernira jellemző klinikai tüneteit.

1. Hirtelen fájdalom szindróma, lövés karakter. Ez súlyos fizikai megterhelés következtében alakul ki. A fájdalom hirtelen és éles formában jelenik meg - lumbágó és égő formában. A klinikai jelenségeket magyarázza az a tény, hogy a pulpus sejtmag kórbonctani kialakulásának következtében a gyűrű rostos szövetének zónájában lévő idegvégző eszköz érintett és izgatott. Így az érintett területek közvetlen közelében lévő izmok automatikusan reagálnak erre az irritációra - túlságosan sűrűek és feszültek. Ennek következtében egy erős lövési fájdalom, amely gátolja a mozgást a lumbosacrális szakaszban.
2. A szakrális plexus nagy idegi veresége. Az orvostudományban ezt a patológiát sciatikának nevezik, vagyis az ülőideg gyulladását. Amikor egy átfogó legfontosabb ideg a kismedencei, és gyakran fordul jelenlétében sérv a vizsgált területen, a személy úgy érzi, fényes fájdalom tünetek: a hát alsó részén, közel a farokcsont és végig a derék fájdalmak, érezte szúró, lövészet tünetek a hátba sugárzik az egyik alsó végtagok.
3. Stabil fájdalom a hát alsó részén. A kínzó tünetek hosszú távon különböző megnyilvánulásokkal rendelkezhetnek. A szakrális övben a fájdalom érezhető több hónapig, egy évig, vagy még több.
4. A gerincvelő elülső oszlopának idegi képződéseinek veresége. A jelenlétében a degeneratív folyamatok társított sérv, ideg szerkezetek bármilyen módon befolyásolja a patológia. Ha a sérv okozza nyomást gyakorol bizonyos idegek felelős mozgás képességeit egy személy, vannak éles változások az izmok a láb - a hang gyengíti, mert amit a beteg úgy érzi, a veszteség érzése (zsibbadtság, „pamut” láb), előfordulhat, hogy változások járás jele raskoordinatsii.
5. Hüvelyi szövődmények a kismedencei szervekben. Abban az esetben, ha a klinikai tünetek kritikus szintet érnek el, a peritoneum és a kis medence alsó részén elhelyezkedő organizmus belső rendszereinek szövődményei nem kizárt. A legkiszolgáltatottabb szervek a vese és a húgyvezeték, a belek és a prosztata. Így az embernek lehetnek szabálytalan vizelet- vagy székletkiválasztás tünetei. A férfiak impotenciát szenvednek. Az ilyen kellemetlen következmények kivételes esetekben jelennek meg.
6. Elégtelen vérellátás. Az idegvégződések veresége miatt keletkezik, amely felelős a véráramlás szabályozásáért az érrendszerben. A csont és az izomhéj elégtelen vérellátását nemcsak egy személy általános rossz közérzete jellemzi, hanem külsőleg is manifesztálódik: a bőr sápadt és foltos.
7. A központi idegrendszer központi készülékének - a gerincvelő - veresége. Mivel az idegrendszer vezető szerve a sérv végzetes hatásaival jelentős patológiás változásokat szenved az idegszövet megsemmisítésével és az idegek megsértésével szemben, ezen a háttéren fennáll a parézis és a bénulás lehetősége.

A csigolyák ágyéki hernia: okai és kockázati tényezők

Mint minden betegséghez, az intervertebralis hernia számos olyan tényezőt tartalmaz, amelyek hozzájárulnak a patogenezis kialakulásához a gerince szegmensben. Milyen csoportok tartoznak a kockázati csoporthoz, és mi okozhat elsősorban az intervertebrális hernát a sacral lumbális régióban?

A sérv kialakulásának okai

1. Nemi identitás. Az orvosi gyakorlatban meg kell jegyezni, hogy a férfi nem elsőként érintett. Miért? Ennek okai a vázizom szerkezeti jellemzőihez kapcsolódnak, amelyek támogató-mechanikai funkciókat tartalmaznak. Kevésbé rugalmas és rugalmas a férfiaknál, mint a nőknél. Így a csont-porózus alakzatok gyorsan törlődnek és megsérülnek. Ami a korosztályt illeti, persze, minél régebbi az ember, annál nagyobb a kockázat.
2. Életkor jelző. Tekintettel összefüggő fiziológiai változásokat az életkor növekedésével, az emberi test az öregedés a gerinc csont-és ízületi szövetek - elveszítették szilárdságukat és rugalmasságát. Ezért a valószínűsége, a fejlődés a degeneratív folyamatok, melyek a törés a rostos jelszint és a kimeneti a tartalmát a határ a test csigolya nagy kor után körülbelül 25-30 éves férfiaknál és nőknél után 40-45.
3. Mechanikai károsodás és a gerinc patológiája. A csigolyatörzsek mindenféle zúzódása, törése és egyéb sérülései gyakran okozó tényezővé válnak a porcszövet szerkezete integritásának megzavarása miatt, melynek következtében a sérv helyén hernia léphet fel. Bizonyos esetekben a sérv végződõi sebészeti manipulációk a gerincoszlop területén. Ráadásul az osteochondralis porcok gyakran okoznak disztrófiát és befolyásolják a klinikai patogenezis kialakulását, ami gyakori lehet az általános populáció rossz közérzetében - a szokásos osteochondrosisban.
4. AMagas testtömegindex. Ez nem hír, az a tény, hogy ez a szakrális és ágyéki működik egy úgynevezett „alapítvány”, amely a nagy részét a tömeg az emberi test „hordozza” önmagát. Természetesen, a túlsúly túlzott nyomást a gerincvelőben, szintén befolyásolja a deformáció a lemez, ami csökkenti a metabolizmus mértékét a porcszövet, hozzájárul a gyors kopás az ízületek és a csontok, és csökkenti az izomtónust.
5. Káros nicotinfüggőség jelenléte. Mivel a nikotinos rágógumi nem csak a pusztító hatást gyakorolt ​​a celluláris szerkezet a gerinces sejtek, hanem akadályozza a végrehajtását a normális szintézisét anyagok porcszövet, mindez nem lehet, de befolyásolja az állam a fő „szár” az emberi test - a gerincet. És az emberek, akik a füst naponta, nagyobb kockázatnak vannak kitéve a sértetté válás, mint a porckorongsérv, még életveszélyes betegségek a gerinc, mint a rosszindulatú daganatok.
6. Nem megfelelő vagy túlzott fizikai aktivitás. Mindkét tényező egyaránt negatívan befolyásolja a csigolyák állapotát és az ágyéki gerinc szerkezeti csont-porcai elemeit. Hipodinámia esetén a vérkeringés nehézkes lesz, beleértve a szövetek táplálását. Ráadásul az alacsony mobilitás miatt csonttömeg degeneráció következik be, ami az osteochondrosis kialakulásához és a sérv megjelenéséhez vezet. Ami az intenzív fizikai munkát illeti, a túlzott terhelés, amely károsítja a legkiszolgáltatottabb zónát (lumbosacrális rész), a csigolyák erős deformációja és a rostos folyadék kritikus vesztesége van. Ez a patogenezis gyakran lumbalis herniát vált ki.
7. Genetikai hajlam. Az örökletes tényezők azok az emberek, akiknek nemzetségében kóros rendellenességek vannak a gerincben, ami a herniák kialakulásához vezetett. A gerinces szegmensek, amelyek az anyagcsere folyamatok örökletes jellemzőihez kapcsolódnak, gyakran okoznak ilyen típusú betegségeket. Az ilyen személyeknél a csigolyaközi hernia megjelenésének kockázata 25-75% -os százalékos tartományban változik.

A patológia fejlődésének lépései

Bármilyen hernia, akár a lumbosacrális, a nyaki vagy a mellkasban alakul ki, több lépcsőben fejlődik ki:

• a csigolyaközi tárcsa kiemelkedése;
• a lemez egy részének tökéletlen leesése;
• abszolút lemezes prolapszus;
• a lemez szekvenálásának szakaszában.

Az intervertebrális lemez kiterjedése

Ez a hernia kialakulásának kezdeti szakasza, amelyet a szálas egység szálas struktúrájának kis mértékű vesztesége és a zselatinos anyag elmozdulása jellemez. Ez a szakasz nem a kritikus jelleghez tartozik, hanem csak a kóros folyamatot indítja el, ezért teljesen lehetséges a betegség első szakaszban történő megszüntetése komoly orvosi beavatkozások nélkül.

A szakorvos általában korlátozza a testnevelést, valamint biztosítja a maximális pihenés lumbosacrális területét. Egyszóval, a kiemelkedés szolgál az ágy pihenés jeleként. Egyszerű ajánlások betartásával a gyűrűképződés gyorsan visszaáll, és a kezdeti klinikai tünetek eltűnnek. Ha az orvosi utasítások figyelmen kívül maradnak, akkor a patogenezis csak akkor fog növekedni - az eltolódott mag egyre inkább nyomást gyakorol az összekapcsolódó kapcsolatra, ami az első lépésnek a következő szakaszba történő átmenetét okozza. Ezután a beteg nyilvánvalóan fájdalmas szindrómát érez a lumbális lumbágó formájában. Ez azt jelenti, hogy a sérv 0,3 cm-re nőtt.

A lemez egy részének hiánya

Az intervertebrális térben kialakuló hernia kialakulásának második szakaszát a rostos gyűrű rostjának kóros elvesztése jellemzi. A gyűrűkarikában a cellulóz nyomáspontján egy repedés jelenik meg, a belső tartalom elkezd szivárogni a rés kialakulásában. A zselatinos massza kiemelkedése már lenyűgöző méreteket ér el - akár 1 cm-ig, a fájdalom szindróma határozottan kimondott és stabil időtartamú. A gerinclemezek véráramlása súlyosan korlátozott.

Abszolút lemorzsolódás

A harmadik szakasz a puha mag megtelepedése a kollagéngyűrűn túlmutató integritásának megőrzésével. Ebben a szakaszban a gyűrű alakú karika megszakad, úgyhogy a cellulóz-elem könnyedén átszúrja a sérült területet. Tehát van egy tömörítés a csigolyák testén és az idegvégződéseken. A test legcsekélyebb hajlításánál a személy fájdalmas fájdalmakat tapasztal - a hátsó zónában csillogó, elviselhetetlen lövési fájdalmak érezhetők, amelyek csak erős fájdalomcsillapító hatásúak lehetnek. A fájdalmas szindróma folyamatosan megtartja a lumbosacrális részt. A gerincoszlop ezen részében történő mozgások elvégzésének képessége részben blokkolva van.

A lemez szekvenálása

A sérvfolyam fejlődésének ez a szakasza a legsúlyosabb, mivel a degeneratív-kóros folyamatok adott szakaszában található a fő gerincoszlop, amely a szakrális zónában található. Az egyszálas gyűrűt kitöltő zselatinos anyag teljesen elhagyja a gátat a szakadáson keresztül, és belép a gerincvelő csatornájába. Ebben az esetben az idegi plexus a zselatin tömegének a megnövekedett nyomása. Mivel a patogenezist a spinális plexus elváltozása és a táplálék táplálásának nehézsége jellemzi a fókuszövezetben, a tünetegyüttes súlyos és elhúzódó. A fájdalom megnyilvánulásainak intenzitása ebben a szakaszban túlságosan fényes az alsó végtagok és a medence részlegének besugárzásával. A patológia a test alsó részének részleges vagy abszolút bénulását eredményezheti.

Érdekes kérdésekre adott válaszok

Lehetséges-e a sebészi sérv gyógyítása anélkül, hogy műtétre lenne szükség?

Az első dolog, amit meg kell érteni, hogy mindenfajta sérv először kezelik a konzervatív terápia. Az eredmény hatékonyságát és sebességét befolyásolja a sérülés súlyossága. Ezért fontos, hogy az orvos diagnózisát, jelezve jelenlétét akár kisebb változások a szerkezeti elemek a gerincszelvény offset porckorong belső, világosan követni az összes orvosi és fizikoterápiás szakember előírásoknak.

Az orvos ajánlásainak való teljes megfelelés segít a katasztrofális folyamat megállításában és a veszélyes szövődmények megelőzésében. Ami a műtétet illeti, csak nagyon kritikus esetekben, amikor az emberi életet veszélyezteti, vagy a bénulás kockázata nő. Érdemes megjegyezni, hogy az ezen a területen végzett műtét olyan komplex típusú műveletre utal, amelyben az orvos legkisebb hibája a gerincvelő idegi kötegének elváltozásához és a motoros képességek elvesztéséhez vezethet. Nem beszélve az anesztézia hatásáról és a súlyos rehabilitációról. Az igazi szakember mindenekelőtt mérlegeli az előnyöket és hátrányokat, mielőtt bejelentik a sebészeti beavatkozás szükségességét.

Milyen testnevelés nem megengedett a derék csigolyák sérülésével?

Az intervertebralis hernia jelenlétében a fizikai gyakorlatokat szigorúan korlátozni kell. Szükség van teljesen kizárni mindenféle sport kapcsolódó járdák, valamint magában foglalja a súlyemelés és a hosszan tartó ember marad a lábukon. A következő fizikai aktivitások különösen veszélyesek:

• görkorcsolya, korcsolya, síelés;
• szivattyúzni az izmokat nehéz sporteszközökkel;
• hosszú futás, valamint hosszú és gyors gyaloglás;
• labdarúgás, jégkorong, röplabda, kosárlabda stb.

De nem tudja teljesen megfosztani a terhelés gerincét. Javasoljuk, hogy az orvosok látogassanak úszómedencékbe, mert ez a fajta testnevelés az egyik leghasznosabb és legkedvezőbb sporttevékenység, amely kedvezően befolyásolja a gerince szegmensét. A gyaloglás alkalmával a szakértők nem javasolják a betegek gyors mozgását, és még inkább a sarkában. De mérsékelt időtartamú és nyugodt intenzitású séta teljesen megengedett és még a gerinc számára is hasznos.

Emellett érdemes odafigyelni erre a fajta fizikai tevékenységre, mint a helyreállító erősítő gimnasztika. Ezt orvos felügyelete alatt kell tartani. A legtöbb egészségügyi intézmény rendelkezésére áll egy ilyen orvos. A gerinc tengelyének megerősítésére tervezett terápiás komplexum segítségével a hernia fejlődése megszűnik.

Vajon engedélyezték-e a felmelegedési eljárásokat a gerinc hernián?

Határozottan nem. Hernia esetén az érintett területeket nem szabad erős hőnek kiütni. Ez a szabály nemcsak a melegítő balzsamokra vagy tömörítésekre vonatkozik, hanem a teljes fürdésre, szaunákra és forró fürdőkre is teljes tabut jelent. A hő hatására a fibro-porcos lemezek (tárcsák) rögzítésére szolgáló támogató izomszövetek lazulnak és hozzájárulnak a zselatin tömeg nagyobb mértékű eltolódásához. Ez a folyamat negatív következményekkel járhat, és a gerincvelő károsodásához vezethet a neurális köteg "bilincsével". A gerincben lévő fő idegközpontot veszélyes komplikációk okozzák.

A vertebrális hernia korrekciója veszélyes vagy sem?

Egy bizonyos ideig az orvosok használták ezt a technikát, de ez csak ritkán sikeresek voltak, és miután ilyen manualnyh eljárások gyakran előforduló további probléma a lumbosacral - váltás csigolyák csipkedte plexus, a deformáció a szálas anyag, stb miatt a nem hatékony folyamat. és a gerinc egészségét fenyegető nagy jelenlét jelenléte, a modern orvoslás hasonló típusú kezelése kategorikusan nem engedélyezett és nem alkalmazható. Ezért a sérv szigorúan tilos a sérv kijavítására a kézi ülésszak nem biztonságos volta miatt.

Lehetséges a koszorúér bypass graftolás a lumbosacraus gerincében a sérv jelenlétében?

Ebben az esetben nincs tilalom a sürgős CABG műtéten. Mivel a műtét előtt a beteg összes patológiája kötelezően megalapozott, a szakember szem előtt tartja a műtét idején az intervertebrális hernia jelenlétét. A helyes szakképzett megközelítéssel a CABG gerinci szövődményei kizárásra kerülnek.

Van-e fájdalmas szindróma a hasüregben vagy a lábában lumbosacral herniával?

Mivel az idegi köteg közvetlenül a sacrális ágyba koncentrálódik, a sérv által okozott károsodás elsősorban az ágyéki vonal fájdalom érzékenységét és a test alsó részeit érinti, például a medence vagy lábak. És ez az alsó végtagok, amelyek a fő fájdalmat vállalják, amelynek fő forrása a gerinc érintett területe. Így fájdalmas tünetegyüttes borító nagyobb mértékben az egyik alsó végtag - leg érezhető bizsergés, égő érzés és sajgó különböző formában és nyilalló fájdalom tünetek.

A hasüregben jelentkező fájdalomtól függően a csigolyák közötti fájdalmas érzések megengedettek, bár nem a szóban forgó patológia tüneti jellemzőinek tulajdoníthatóak. Ezért a hasüreget alaposan meg kell vizsgálni a fájdalom eredetének meghatározásához. Ilyen megnyilvánulások jelezhetik a patogenezis kialakulását belső szervekben, például a hasnyálmirigyben, a gyomorban, a belekben vagy a vesékben.

Engedélyezhető-e az ágyéki sérv, hogy a gerincen nyújtsák a láncot a bárban?

Ez a foglalkozás veszélyes a sérv jelenlétében, mivel nagy terhelést jelent a gerincoszlop alapjain. És ha általában egy személy számára ezek a manipulációk hasznosak, akkor egy konkrét esetben csak ártanak: megakadályozzák a rostos anyagok gerincvelői átvitelét. És ez súlyos szövődményekkel és a patológiás súlyosbodással fenyeget.

Lumbosakrális hernia diagnózisának módszerei

A betegség azonosításának fő elve a hardver diagnózis. Vagyis egy speciális orvosi technikát alkalmaznak, ami szó szerint a gerince szegmens vizsgálatát végzi. De mielőtt ilyen eljárást végezne el, először orvosi vizsga szükséges. A páciens első látogatását neurológus vagy ortopédiai irodájából kell elvégezni.

A fő cél a szűk profilú orvos látogatása során a következő:

• Anamnézis készítése: a páciens szavaival kapcsolatos legfontosabb információk beszerzése, ahol a fájdalmas kényelmetlenség koncentrált, mennyire hangsúlyos, és milyen gyakran ismételik meg, és vannak-e további tünetek;
• a sérülések meghatározása és a sérülés mértéke a lumbosacrális szakaszban kézzel érzik a hátat;
• a károsodott érzékenység, a motorfunkciók, az izomtónus észlelése;
• ellenőrzések végrehajtására a funkcionalitás a mozgásszervi rendszer: értékelése testtartás, a meghatározása lehetőséget, hogy a test mozgását (tilt le, és ív) és az alsó végtagok (emelés, hajlítás, stb.)

Továbbá, a kezdeti orvosi vizsgálat után a szakember megállapítja a beteg állapotára vonatkozó következtetést, és meghatározza a diagnózis következő módját.

A számítógépes tomográfia módszere

A vizsgálatot számítógépes tomográf néven ismert orvosi technikával végzik, amely lehetővé teszi, hogy alaposan tanulmányozza a gerinc szerkezeti elemeit. Az ilyen eljárás során a gerincoszlop átszeli az röntgensugarakat, és az eredményül kapott vetületet speciális számítógépes szoftverekbe továbbítják.

Ez a tanulmány, bár bizonyos értelemben és a szokásos röntgensugárhoz hasonlóan, de az utóbbival ellentétben lehetővé teszi a kép kinagyítását és a keresztmetszet legkisebb anatómiai struktúrájának minőségi vizsgálatát is.

A számítógépes tomográfia módszere nem használható mindenki számára. Nemkívánatos, anélkül, hogy sürgősen alkalmazni kellene olyan kórképek jelenlétét, mint:

• elhízás;
• mentális rendellenesség;
• claustrophobia szindróma.

Ezenkívül a gyermekek életkora kevesebb, mint 5 év, és a nők abban a helyzetben vannak - ez egy másik olyan embercsoport, akiknél az ilyen diagnózis ellenjavallt.

A mágneses rezonancia képalkotás módszere

A részletesebb információk számítógépes tomográf helyett vizsgálatot végeznek mágneses rezonancia telepítéssel. Az eljárás teljesen fájdalommentes: egy személy egy speciális kanapéra helyezi, majd egy speciális rekeszbe helyezve kapszulák formájában. Ott a testét mágneses hullámok vizsgálják. Az eljárásért felelős szakember a megbízás idején a következő helyiségben van, ahol a fő számítógépes vevő működik az információgyűjtésre.

Ez a technika biztonságos típusú vizsgálatra utal. De biztonságával együtt bizonyos korlátozások is vannak a mágneses rezonancia használatára:

• akkor lehetetlen felmérni a vizsgálatot, ha az emberi testben orvosi célú fémtermékek vannak: szelepek, küllők, protézisek, kardiológiai eszközök, hallókészülékek stb.;
• a fémes anyagokat tartalmazó pigment alapján készült tetoválás jelenléte az ilyen vizsgálat megtagadásának oka;
• ha van egy tömörítő berendezés Ilizarov és hasonló típusú titánötvözet, a mágneses rezonancia használata tilos.

Röntgen-diagnosztikai módszer

A diagnózis ilyen módszerét az alacsony informativitás miatt a legprimitívebbnek tekintik, mivel röntgenfelvételről csak a gerince és a látható elemek körvonalai láthatók. Ami a csont-porcszövet belső állapotát illeti, egyszerűen lehetetlen értékelni ezt a technikát. Ezért a röntgensugarak használata nem megengedett lumbalis hernia létrehozására, hanem kizárólag a csigolyák helyének és alakjának kóros változására.

Ezenkívül egy olyan felmérés, amely során egy személy bizonyos sugárzási dózisnak van kitéve, nem minősül veszélyesnek az egészségügyi eljárásokban. Ezért ez a fajta diagnózis nem javasolt terhesség alatt, vérzéssel és súlyos patogenezissel a betegben.

A kontrasztos mielegráfia módszere

A gerincvelő szerkezeti elemeinek értékelésére szolgál. Ez a diagnózis módszer a leghatékonyabbnak tekinthető, így lehetővé teszi, hogy az idegi régió puha héjait a gerincoszlop és az ínszalag szakrális részében láthassuk, valamint lehetővé teszi számodra, hogy teljes mértékben fontolja meg az idegi készüléket. A diagnosztikai munkamenet a következő:

• ha a probléma a derékban helyezkedik el, a betegnek a vizsgálat idején ülő helyzetben kell lennie;
• További speciális végez manipuláció beadása likvoroprovodyaschie Ezzel ellentétben a folyadék, amely a fő összetevője a jód (mielőtt beadni egy kontrasztanyagot, az orvos, hogy ellenőrizze az emberi toleranciát egy adott oldat);
• a folyadék átterjed a gerincvelőn, amely az idegrendszer fő szervének összes szerkezeti elemét borítja;
• egy fluoroszkóp segítségével a gerincvelő (myelogram) képei számítógépes monitoron jelennek meg;
• egy szakorvos vizsgálja a szerv állapotát és a károsodás mértékét.

Az ilyen diagnosztika alkalmazását egy fekvőbeteg egészségügyi intézményben kell elvégezni. Az első 12 órában a betegnek le kell feküdnie és sokat inni, hogy felgyorsítsa a kontrasztfolyadék kiválasztódási folyamatát a szervezetből. Általában egy személy ilyen állapotú állapotát kissé zavarja és fejfájás, hányinger vagy hányás formájában manifesztálódik. Mivel a myelogrammechanizmus az idegrendszer szervével - a gerincvelővel dolgozik - a páciensnek mindig egy hasonló típusú vizsgálatra vonatkozó önkéntes beleegyezést kell kapnia.

Lumbosacral herni gyógykezelése

Amint említettük, kivételes esetben királyi beavatkozást végeznek a gerincoszlopban a sérv eltávolítására, és csak akkor, ha a gyógyászati ​​és fizioterápiás módszerek nem hoztak eredményt. A szakorvos először írja elő a szükséges gyógyszereket, elsősorban a gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító sorozatból származó nem szteroid gyógyszereket, valamint a hormonális szteroidokat.

Nem szteroid szerek

A nem-szteroid osztályozásból származó gyógyszerek jó hatással vannak, és segítenek eltávolítani a gyulladást, kezelni a fájdalmas szindrómát, amely mindig jelen van az ágyéki sérvben. Az alábbiakban találsz példákat azokról a gyógyszerekről, amelyeket elsősorban az orvosok írnak fel.

1. diclofenac különböző kimeneti formákban. A készítmény hatóanyaga a nátrium-diclofenac. A tabletták használata esetén a következő adagot kell betartani: naponta háromszor 1,5 tabletta. Ha a folyékony injektáló készítményt gyógyszerként ajánlották, akkor a gluteus izomba kell beadnia: naponta kétszer, 1 adag ampullát kell beadnia a hatóanyagot a héten. Jól működő kenőcsök nátrium-diclofenac alapon. A külső alkalmazás a bőrön a fájdalom helyén - napi 4 alkalommal. A diklofenak analóg gyógyszerekkel helyettesíthető: Orthophene vagy Voltaren.
2. Injekciók és tabletták Ketokam gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású aktív komponenst tartalmaz - ketorolak-trometamin. Ha egy tablettát terápiás formában használnak, az alábbiak szerint részegek: 1 tabletta naponta egyszer; különleges esetekben ismételt befogadás engedélyezett, legfeljebb 7 órával az utolsó használat után. Ugyanezen séma szerint az injekciót injekció formájában adjuk be: 1 ampulla - naponta egyszer, a második injekciót szükség esetén 7 óra elteltével végezzük.
3. Injekciók és tabletták Amelotex arra használják, hogy megszabaduljanak a fájdalmas érzésektől a háti ágyék alatti régióban, valamint csökkentsék a csont-porc és izomszövetek sérült gyulladását. 1 tabletta összetételében 7,5 mg hatóanyag meloxicamot tartalmaz. A gyógyszert naponta egyszer írják le: belső fogadás - 1 tabletta, intramuszkuláris injekció - 1 ampulla.
4. Mint egy olcsó, nem szteroid készítmény, a hagyományos tabletták analginum vagy folyékony injekciós oldat. A nap folyamán a következő adag megengedett: belül - legfeljebb 4 tablettánként, intramuszkulárisan - legfeljebb 4 ampulla fájdalomcsillapító készítményben.

Hormonális szteroidokon alapuló gyógyszerek

A hormonális szteroidok osztályozásából származó gyógyszerkészítmények (más néven - glükokortikoid) a hatóanyagok hatására a gyógyszerekre oszlanak:

• erőteljes hatás - Halciderm, Lokaid, Dexamethasone, Triacot és mások;

• erős - Clobetasol, Flucinar, Triamcinolone, Laticort, Dekriz, Renial, Hydrocortisone-AKOS stb.;
• középső fellépés - Fluorokortolon, Mazipredon, Dermatop, Prednizol és mások;
• gyenge hatás - Corteid, Akortin, Sopolkort és mások.

Az ilyen termékeket főként gélek vagy kenőcsök formájában állítják elő, ezért ezek alkalmazása az aktív vegyület külső dörzsölésén alapul azon helyeken, ahol a sérülés lokalizálódik. Elég, ha naponta kétszer alkalmazzák a gyógyszert, például reggel és este.

Fizioterápia lumbalis herniával

Fizioterápiaként előnyben részesítik az olyan tevékenységeket, mint az elektroforézis, az akupunktúrás eljárás és a diadinamikus terápia.

Elektroforézisek

A célja ennek a technikának, hogy normalizálja a vérkeringést a ágyéki gerinc, elősegítve a regenerációs a megsemmisült porc és izomrostok, csökkentve a sérv kiemelkedés, a kezelés a súlyos stressz a lágy szövetekben.

Az elektroforézis szekció leírása:

• a beteg elengedi a lumbális öv zónáját a ruházatból, majd fekszik a kanapén a gyomor helyzetében;
• a beteg van szerelve az ágyéki csigolya szegmens elválasztjuk és a comb két gyenge elektromos vezetéket ellentétes pólusok, amelyek közül az egyik már korábban alkalmazott terápiás készítmény a proteolitikus enzimet;

• az eljárás során, amely összesen egy negyed órát vesz igénybe, a beteg fájdalmasan bizsergést érez;
• az eljárásokat minden nap megismétlik; ülések száma - 10-15 db.

Van egy olyan embercsoport, akinek ez a módszer nagyon ellenjavallt, ezek olyan személyek, akik:

• szívbetegségek (szívelégtelenség, angina pectoris stb.);
• súlyos vaszkuláris patológiás érrendszeri sérüléssel;
• a bőr külső patogenezise (bőrkiütések, bőrfertőzések, repedések stb.);
• megfázás, láz;
• rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
• a terápiás proteolitikus készítmény allergiája.

Az akupunktúrás eljárás leírása

A fő hangsúly az akupunktúrás módszerek - célja, hogy hozzájáruljon a munka az idegrendszer struktúrák, javítja a vérkeringést az érintett területen, távolítsa el a görcs az izmok, felgyorsítja a regeneratív folyamatokat a szervek és a szerkezeti elemek a csigolyák, hogy hagyja abba a fájdalmas tüneteket. E klinikai tünetek eltávolítása után megszűnik a szálas gyűrűn túlérő sérv, amely eltávolítja a zselatinos mag kóros nyomását a csontszövetekre és az idegvégződésekre.

Az akupunktúrát egy akupunktúrás szakember végzi, amely nagymértékben ismeri az egyén anatómiai szerkezetét, és tökéletesen ismeri az akupunktúra technikáját. A terápiás foglalkozásokat feltétlenül a gyógyszeres kezeléssel együtt kell végrehajtani. Az integrált megközelítés több alkalommal növeli a gyors gyógyulási esélyeket, és rövid időn belül felszabadítja az embert az elviselhetetlen hátfájástól.

• a páciens a kanapén helyezkedik el: lefelé néz a lejtőn;
• A hátsó rész csupasz részeire a károsodás területének közelében található biológiailag aktív pontokra speciális vékony tűket vezetnek be;
• a munkamenet időtartama kb. 20 percig tart, és a kézi orvos ebben az időben könnyű körkörös mozdulatokat tesz a tűkkel;
• néha egy szakember alkalmazza az elektronikus impulzus technikáját: ez az, amikor a tűkön át áramlik a villanyáram;
• lehetetlen korlátozni 1-2 eljárást, az ilyen terápiától az értelem nem lesz, ugyanúgy, mint a pozitív eredmény eléréséhez 5-6 akupunktúrás foglalkozás szükséges.

A diadynamikus terápia ülései

A diadynamikus terápia eljárásai nem kevésbé hatékonyak a csigolyaközi hernia kontrolljában a lumbosacrális szakaszban. A fizioterápiás kezelés alapelve az idegrostok impulzus stimulációján alapul, különböző frekvenciaszintekben, 50 és 100 Hz-es töltési díjakkal.

Az ezzel a módszerrel nem lehet megkérdőjelezni, hiszen diadynamik áramlatok közvetlenül érintik az idegvégződéseket az érintett területen, így a fájdalom érzékenység csökken, és végül eltűnik az első percben orvosi eljárás. Ezenkívül a fizioterápia e módszerrel aktívan elősegíti a regeneratív folyamatokat, valamint javítja a véráramlást a gerinc mentén, és biztosítja a kimerült szöveteket normál táplálékkal. A diadinamikai impulzusok lefolytatásán alapuló munkamenetek ellenjavallatai hasonlóak az elektroforézishez.

következtetés

Hernia a lumbosakrális részleg intervertebrális térében - a patológia meglehetősen súlyos és sürgős kezelést igényel. Ha egy személy nem lesznek figyelembe véve figyelmeztető jeleket, és elhalasztotta a látogatást tett a kórházban határozatlan időre, pulposushoz tartalmat bármikor okozhat a törés a rostos gyűrű és megy túl.

A kóros folyamat általában nem jól hangzik. A sérv egyre inkább eltolódik, súlyos nyomást gyakorol a csigolyák kiegészítő elemeire, valamint az ideggyökerekre. A disztrófiás változások ezen szakaszát mindig elviselhetetlenül súlyos fájdalom kísérte, és akár a törzs teljes alsó részének bénulásához is vezethet.

Ezért fontos a sérv kezdetének korai szakaszában, hogy azonnal azonosítsa a betegséget, és azonnal gondos megfigyelésre szedje a betegséget. A hangsúly kifejlődésének kezdetén a kezelés egyszerű, és magában foglalja az orvos orvosi és fizioterápiás előírásait. Erős előrehaladás esetén (és ez a betegség utolsó szakasza), amikor nem konzervatív módszer segít, műtétre lehet szükség.

Szerző: orvos-idegsebész, orvostudomány orvos Sokolov Valery Anatolyevich