Az L5 S1 tárcsa hernia az ágyéki és a szakrális gerinc találkozásánál helyezkedik el. Ezen a ponton a gerincoszlop tapasztalható a maximális terhelésnél, így a betegség gyakori. A patológiát súlyos tünetek jellemzik, és ha nem kezdi meg a kezelést időben, a beteg teljesen elveszítheti a motor működését és letilthat.
Az L5 S1 lemezhiba megértése
Etiológia és patogenezis
A gerinc különálló elemekből - csigolyákból áll. Mindegyik csigolyát egy elasztikus szerkezetnek nevezzük, amely az intervertebrális lemeznek nevezhető. Ez egy cellás magon alapul, amely körül erős gyűrű található, amely kötőszövetből áll. A tárcsáknak köszönhetően a gerinc rugalmas lehet, és egyidejűleg tartós is, amely ellenáll a nehéz terheknek. De a kóros degeneratív-destruktív változások miatt ezek az elemek megsemmisülnek, és ennek eredményeképpen diagnosztizálják az L5 S1 csigolya lemez baloldali vagy jobboldali sérvét.
A patológia gyakran fiatalkorban, az időseknél zavarja az embereket - ritka. Ha a betegség a gyermekben észlelhető, akkor alapvetően ez a veleszületett anomáliák bizonyítéka.
A jogsértés okai a leggyakoribbak:
Az állandó merev diéta tápanyaghiányt eredményez, ami befolyásolja a gerinc állapotát.
- jelenlegi scoliosis;
- túlzott fizikai erőfeszítés;
- veleszületett vagy genetikai hajlam;
- osteochondrosis, Bechterew-kór, ízületi gyulladás;
- nagy testtömeg;
- trauma a hát alsó szegmensében;
- érrendszeri rendellenességek;
- az ivási rendszer be nem tartása;
- merev diéták, amelyek miatt a test, különösen a csigolyák, nincsenek kalcium és foszfor.
A fajták tünetei
A kiemelkedés helye meghatározza a betegség típusát. A gerincoszlop központi vonalát tekintve az ágyéki gerinc lehet:
- Median disco herniation L5 S1. A gerinc középső és laterális részében kialakuló kiemelkedésekkel jellemezhető, az idegrostok érintettek.
- Paramedian rohadt. Az idegvégződések kiléptetési pontján lokalizált, kiugrással egyetlen ideg érinti.
- Az L5 S1 lemez középső paramedenstörője. A gerincoszlop jobb vagy bal oldalán kialakul. A progresszióval az idegrostok irritálódnak.
- Skverstirovannya. A legnehezebb forma, amelynél a lemez tartalmai a gerinccsatorna üregébe áramlik.
- Az anterior vagy posterior medián herniát a medianális vonal mentén kialakuló kiemelkedések jellemzik, és a tárcsa porcszakadása a sugár mentén történik.
- A kör alakja különbözik a gerinc teljes kerületén terjedő kiemelkedésekben.
- Dorsal paramedianis lemeztörés fordul elő a rostos gyűrű szakadásának következtében az ötödik ágyéki és az első keresztcsigolyák között.
Az L5 C1 hernia MTD-je az ilyen tünetek kialakulását idézi elő:
Ilyen patológiában az ember erős reflex fájdalmakat tapasztal.
- Erős fájdalom-szindróma az ágyéki régióban, sugárzó a fenékhez, a combhoz, a lábához és a lábához.
- Az alsó végtagok működőképességének megsértése, önkényes kiürítés és vizelés.
- A lábak zsibbadása, járásváltás, fájdalom ülő helyzetben.
- A végtag izomtömegének csökkenése. Ha a jobboldali paramediális hernia kialakul, a jobb láb szenved, míg a bal láb szenved.
- A lábak gyors kimerültsége járás közben.
- Az alsó test teljes mozdulatlansága, ha a betegség elhanyagolt állapotban van.
Mi az előírt kezelés?
A medián mediális hernia L5 S1 a kezdeti fejlődési szakaszban sikeresen kezeli a konzervatív terápia segítségével. Súlyos esetek sebészeti beavatkozást igényelnek. Ez azt jelenti, hogy a jellegzetes tünetekkel az öngyógyítás és az orvoshoz való megkeresés késleltetése csak károsítja a betegeket, és komoly következményekkel járhat.
Előkészületek hernyó lemezzel L5 S1
A sérv kezelése gyógyszeres eszközökkel gyógyszerek komplexét alkalmazza: Gyulladáscsökkentő. Segítenek a fájdalom szindrómájának enyhítésében, a puffadás enyhítésében:
Fontos, hogy szigorúan kövessük a terápia rendszerét. Ha a betegség a kezdeti szakaszban nem kezd meggyógyulni, akkor a csigolyák deformitása továbbhalad. Új utak indulnak a kóros folyamatban, a cervicalis csigolyák is érintettek lehetnek, ami a C5 C6 diszk paramedensek herniájának kialakulásához vezethet. Ez további komplikációkat okoz, amelyeket sokkal nehezebb kezelni.
Mikor látható a művelet?
Ha a konzervatív kezelés hatástalan volt, a beteg diagnózisa háti porckorongsérv L5 S1 és elérte a 6 mm-es méretben és több műtét nélkül nem lehet csinálni. A modern műtéti eszközök segítik az eltávolítást minimális invazív módszerrel, aminek következtében a rehabilitáció és a rehabilitáció időtartama sokat csökken. Lyukasztás vagy apró bemetszés esetén az elpusztult csigolyaközi lemezt eltávolítják. A porc képződése lézerrel is elpárologtatható, vagy negatív nyomással ki lehet szívni. Ha a patológia megkezdődik, meg kell tennie egy cavitary műveletet, de előtte ritkán jön.
Gyakorlatok, masszázs és egyéb módszerek az állapot javítására
A kötelező gimnasztikust az ágyéki régió hernéjére írják fel. A terápiás gyakorlatoknak köszönhetően a terhelést eltávolítják az érintett területekről, erősítik a törzs alsó részét körülvevő izmokat. Különös jelentőséggel bír a terápiás terápia során, ha a diszkek ágyéki deformációján kívül C5 C6 cervicalis herniát diagnosztizáltak. A masszázs csak az orvos engedélyével hajtható végre, mert például a dorzális sérv, a masszázs manipuláció negatív következményekkel járhat. Ne felejtsd el a kiegyensúlyozott étrendet.
Az ilyen fizioterápiás eljárások jól bizonyultak:
Következmények és azok megelőzése
Ha nem kezdi el a kezelést ennek degeneratív betegség, a legrosszabb esetben, az a személy, kockáztatja, hogy a fogyatékkal élő, mert a pusztítás és a kidülledő lemez eltört minden kapcsolatot az alsó végtagokban, és azok teljesen rögzítve van. Ennek elkerülése érdekében fontos, hogy figyelemmel kíséri a feltétele a gerincoszlop és abban az esetben atípusos tünetek nem önálló, de menni az orvoshoz, és vizsgálja az oka a betegség kialakulásához. Csak komplex, megfelelően kiválasztott gyógyszerek segíthetnek elkerülni a szövődményeket. A masszázs, a fizioterápia és egyéb támogató technikák mellett stabil és tartós remissziót is biztosítani lehet.
Viszlát látogató!
Köszönjük, hogy meglátogatott minket!
Az intervertebrális lemez herniáció L5-S1
Az L5 S1 progresszív herniated intervertebral diszk a rostos gyűrű megsemmisülése és a pép kiszivárgása az intervertebralis térbe. Az L5 az ágyéki régió ötödik csigolyája, S1 a gerinc szakrális szegmensének első csigolyája. Így az L5 S1 sérv a lumbosacrális gerincen helyezkedik el azon a helyen, ahol a legnagyobb hátteret terhelik. Ez a lokalizáció a protrúzió gyakori, de ez alacsonyabb az L4 L5 lemez sérülésénél, és azonnali kezelést igénylő veszélyes betegségekre utal. Az ágyéki gerinc a legnagyobb terhelésnek felel meg, és az L4 L5 meghajtók a leginkább mozgékonyak és nagy mozgástengellyel rendelkeznek.
A Hernia L5 S1 a lumbosacralis gerincen helyezkedik el, azon a helyen, ahol a háton a legnagyobb terhet kapják.
Az 5 lumbális és 1 keresztcsigolya szinten lévő lemezek szinte soha nem mozdulatlanok maradnak, mert "elhasználódnak" és nagyon gyakran sikertelenek. Az L5 S1 szintjén többféle csigolyatérfogat létezik, a kóros folyamat okaitól és irányától függően.
A herniák okai
Az orvosi gyakorlatban gyakran találhatók a lumbosacra gerincének elváltozásai, amelyek számos negatív tényezőhöz kapcsolódnak:
- Fiziológiai terhelés: az L4 L5 S1 lemezek természetes funkciója válhat valódi kóros okáért, ami gyakran előfordul azokban a betegekben, akiknek fokozott fizikai megterhelése van. Minél nagyobb a mozgás az ágyék-szakrális régióban, annál nagyobb a lemez rostos gyűrűjének törése és a cellulóz kilépése kifelé;
- Az egyén gerincének anatómiai jellemzői: minél nagyobb az L5 S1 csigolyák közötti szög, annál nagyobb a patológiás megjelenés valószínűsége. Ez vonatkozik a csigolyák közötti kis szögre is, majd a lemeznek kóros alakja lesz;
- A kötőszöveti veleszületett anomáliák: az inak, szalagok, izmok erejének károsítása;
- A felesleges súly növeli az L4 L5 S1 csigolyák terhelését, amely gyorsabban elhasználódik és elveszíti a funkcióját.
A felesleges súly növeli az L4 L5 S1 csigolyák terhelését, amely gyorsabban elhasználódik és elveszíti a funkcióját.
Fontos! Az intervertebrális patológia megjelenésének egyik oka nem elegendő. A sérv diagnosztizálása több kockázati tényezővel, például magas fizikai aktivitással és traumával vagy veleszületett betegségekkel és súlyos testsúlyokkal járó emberek számára lehetséges.
Tüneti kép
Az intervertebrális lemezkárosodás tünetei a lágyrészek és az idegvégződések összenyomásával járnak.
Elsősorban a gerincvelői idegek érintettek, a struktúrák összenyomódnak, és az integritás veszélybe kerül, ami különösen hangsúlyos, ha az L5 S1 lemez megszakított sérvje van.
A szövetek irritációja elkezdődik, ami az anatómiai integritás megsértésével jár, duzzanat, gyulladásos helyi folyamat, és ez csak súlyosbítja a betegséget.
Az L5 S1 tárcsa hernia sajátos tüneteket mutat az elváltozásokkal szemben, amelyek a következő állapotokban jelentkeznek:
- Neurológiai tünetek: az érzékenység megsértése a sérülésben, zsibbadás, fájdalom az ülőideg mentén, égő a sarkában;
- Izomtünetek: az érintett szövetek sűrűbbé válnak, a hátsó oldal egyik oldalán duzzanat jelentkezik, ami gyakori izomösszehúzódás és az ideg gyökereinek gyulladása miatt következett be;
- Fájdalom-szindróma: a betegségben folyamatosan kíséri a sérvfájást, megváltoztatja a karaktert és a lokalizációt. A betegség kezdeti szakaszában fájdalom jelentkezik az ágyéki régióban kifejezett természetben. Amint a kóros folyamatok növekednek, a gerinc alsó végtagjaiban és más részein besugárzódás következik be. Minden mozgás a fájdalmas érzések intenzívebbé válását eredményezi, és gyakrabban fordul elő a gerinc jobb oldalán.
Fontos! A fájdalom és más tünetek súlyossága a patológiás terjedés és a sérv mérete függvénye. A kicsi kiemelkedést kizárólag a fájdalom szindrómája jellemzi, nagy hiba kapcsolódik neurológiai tünetekhez.
A herniák típusai
Gyakran előfordul, hogy a rostos gyűrű hátsó vagy posztertállyagos részében az L5 S1 pajzsmirigylemez megszakad, de a helytől függően más típusú héna is létezik:
- Mediális (mediális) lemez herniáció L5 S1: a kóros folyamat terjedése a gerincvelő csatorna lumenében. Ez a patológia felgyorsítja a gyökerek szorítását, melyet neurológiai tünetek kísérnek, és mindkét láb érzékenységének megsértése;
- Szekvenált hátsó vagy mediális sérv jellemzi a lemez sérülésének mértékét. Ez az utolsó szakasz a csigolyaközi lemez megdöntésében, amikor a mag a gerincoszlop csatornájába áramlik;
- Az L5 S1 lemez jobboldali jobboldali hernia nem a központi részen, hanem az anterolaterális falon helyezkedik el. Egyrészt az ideg gyökerei irritálódnak, ami neurológiai és fájdalomtünetekhez vezet;
- Foraminális: az idegvégződések csigolya-csatorna kilépési pontján lokalizálva, egy ideg megsértésével.
Az L5 S1 lemez jobboldali jobboldali hernia nem a központi részen, hanem az anterolaterális falon helyezkedik el.
A hátsó csigolyák hernia gyakran az L4 L5 szintjén található, ritkábban az L5 S1 lemeze ezen elváltozásaiban. A mediális hernia mindig súlyos fájdalomtüneteket okoz az alsó végtagokban, különösen mozgás közben.
A műtét nélküli kezelési módszerek
Az L4 L5 és L5 S1 herni kezelése konzervatív vagy műtéti úton történik, a kóros folyamat súlyosságától függően. A szekvenált patológia szinte mindig radikálisan eltávolítható, mivel fennáll a megkötés veszélye, ami bénuláshoz vezethet.
A posterior mediális intervertebrális hernia hosszú ideig fennmarad: fizioterápia, orvosi kezelés, manuális terápia:
- A gerinc rögzítése speciális fűzővel;
- Intramuscularis gyulladáscsökkentő szerek lenyelése vagy beadása: Movalis, Diclofenac;
- A porcszövet regenerációját elősegítő gyógyszerek: kollagén komplex, Alflutop;
- Érzéstelenítés: blokkolás az L4 L5 vagy L5 S1 csigolyák szintjén, fájdalomcsillapító készítmények;
- Spasmolytikus kezelés Medocamm, Spasmalgon;
- Fizioterápiás kezelés: elektroforézis, lézeres kezelés, akupunktúra, masszázs a csigolyák területén L4 L5 és L5 S1.
Műtéti beavatkozás és a lemeztörés okai s5
A gerincoszlop állandó terhelést szenved, de legtöbbjük az ágyéki gerincre esik. Ez a részleg tovább erősödött, állandósul és nagy biztonsággal rendelkezik. Ebben az esetben a sérv leggyakrabban alakul ki, mert idővel többször elpusztul. A gerinc minden egyes részlege, minden csigolya és lemeze szimbólummal rendelkezik, latin betűkkel. Nem nehéz megérteni a számozást.
Leggyakrabban a sérv alakul ki a leggyengébb helyen: az ágyéki és a szakrális között. Feltételesen ez a sérv L5-S1-nek van jelölve, ami a derék ötödik csigolyája és az első zsák között helyezkedik el. A herniák kétértelműek: egyesek kizárólag sebészi kezelésben részesülnek, de a műtét nélkül történõ disztribúciós hegek kezelése lehetséges. Ezek a formációk különbözőképpen fejlődnek, és a tünetek és a veszély a fejlődés forgatókönyvétől függ.
A herniated disc L5 S1 kezelése az MRI lezárásán alapul. A kezelési rend meghatározásához meg kell határozni a betegség típusát, az előrehaladási hajlandóságot, a komplex betegség egyedi jellemzőinek meghatározása céljából. Bizonyos esetekben, a rostos gyűrű szakadásával előfordul a kiugrás, más esetekben a mag felszívódik a gerincvelőbe. Az L3-L5 lemezek hernije nemcsak a helységben, hanem a gyűrű szakadásának helyén is különbözik.
Ez a herniák osztályozásához és változatosságához vezetett:
- a medián. A gerincvelő lumenének az idegvégződések vereségével való érintkezés veszélye;
- paramedian. Az egyik oldalsó részen lokalizálódik, az ideggyökerek irritációját okozza;
- foraminalis. Az idegvégződések kilépési helyén elhelyezkedő hely, az egyetlen idegre hat;
- különítve. Több, mint a lemez maximális megsemmisülése, mivel a sejtmag kilép a gerincvelőbe.
A betegség okai
A szakértők úgy vélik, hogy a herniák kialakulása nem elég csak az egyik oka. Valójában a folyamatot számos olyan tényező indítja el, amelyek véletlenül találkoztak.
A sérv megjelenése:
- olyan fizikai terhelések, amelyek csont- és porcszöveteket hordanak;
- fiziológiai stressz: kapcsolat a lábakkal és a medence részével;
- a csigolyák közötti rés szerkezetét. A normál szögtől való eltérés provokálódik;
- egy személy tényleges súlya;
- veleszületett vagy szerzett anomáliák az izomszövetek, az ínszalagok, az edények szerkezetében.
A sérv tünetei
A herniának van egy bizonyos tünetei algoritmusa, amely a műtét nélküli műtét előtt nyilvánul meg. De saját szabályosságuk van: megnyilvánulása és súlyossága az oktatás méretétől függ. Ha a sérv jelentéktelen, akkor bizonyos tünetek jelentkeznek. Ha nagy, a többiek világosabbá válnak.
Feltételes megjelenítéseket lehet osztani:
- fájdalom szindróma;
- izomfeszültsége;
- neurológiai megnyilvánulások.
A hernia méretétől függően a listán szereplő valamelyik összetétele intenzívebbé válik. De ugyanakkor minden tünet jelen van, csak kevésbé hangsúlyos.
Az L5 S1 herniált lemez kezelése műtét nélkül
A sérv műtéttel való kezelése, alapos vizsgálat. Meg kell határozni a lemez megsemmisítésének mértékét. Erre azért van szükség, hogy pontos választ adjon: célszerű menteni a sérült lemezt, és képes lesz-e visszaállítani.
Az első dolog, amit a páciens biztosít, pihenés a lumbosacral részleg számára. Nagyon kívánatos az elejétől kezdve választani egy rögzítő fűzőt, amely támogatja a derékot és enyhíti a terhelést. A fűző és az anyag fajtáját egyedileg és a jelzések szerint választják ki. Ugyanakkor mindenféle munkát és kemény munkát fel kell adni.
A fájdalomcsillapítókat egyidejűleg az izomrelaxánsokkal jelölte. Ez segít a fájdalom súlyosságának csökkentésében, az izomgörcs lazításában és az izmok szabályos hangzásához. A tonus függ az izomréteg reakciójától bármely terhelésnél, ezért egyszerűen szükséges a Miodocalm gyógyszereinek bevitele. Ezzel egyidejűleg a Spazgan vagy a Spazmalgon gyógyszereket használják a fájdalom csökkentésére és a gerinc gátlására. Az NVS előkészületeit egy rövid tanfolyam határozza meg: legfeljebb öt-hét nap.
Ha az idegvégződések összenyomódása eltűnik, akkor maga a terápia is folytatható. Szükséges a fizioterápia, a reflexoterápia, a terápiás zuhany, a hidroterápia kinevezése. Hatékony kézi terápia, de csak abban a szakaszban, amikor a fájdalom teljesen eltűnt és a masszázs nem okoz fájdalmas érzéseket. A kézikönyvet nagyon óvatosan kell kiválasztani, lehetőleg sok tapasztalattal kell rendelkezni az ágyéki állítás területén.
Ebben a szakaszban hasznos a növekvő ellenállás, például a "Swing Yulin" szimulátor. Megismételtük a szimulátor szokatlan hatását. Nem könnyű megszokni, de azokat, akik rendszeresen beavatkoznak, vagy legalábbis megelőzésre használják, műtét nélkül kezelik. Nem azonnal, de a hát alsó része munkaképtelenné válik, és a hernia már nem okoz szorongást.
A művelet egyszerűnek és gyorsabbnak tűnik. A szakemberek eltávolítják a sérült lemez egy részét vagy egészét, és szimulátorral kicserélik. Azonban még a sebészek jobban szeretik a legvégső radikális megoldásokat az az oka, hogy a gerinc komolyan válaszoljon a műtét, még mikrotravmiruyuschie.
Herniated Disc L5-S1: tünetek és kezelés
Az ágyéki gerincet gyakran különböző patológiás változásoknak vetik alá. Sok beteg fordul vissza az orvosokhoz panaszos hátfájás, és az elsöprő szám megerősíti a vertebrogenic jellegét a tünetek. És a kényelmetlenség forrása gyakran az L4-S1 lemezek hernia. Ezért feleslegessé válik, hogy a patológia kialakulásának okai, típusai, az orvos által kijelölt legfontosabb diagnosztikai és terápiás intézkedések indokolják.
Alapvető információk
Az axiális csontváz nagyon fontos feladatokat lát el, amelyek nélkül az emberi élet lehetetlen. A gerinc az egész testnek és a gerincvelő tartályának tartója. És a legnehezebb osztály a lumbális, mert a legnagyobb súlyt kell viselnie. Öt csigolyából áll (L1-L5). Testük, valamint az első sacral (S1) között helyezkednek el porcelán lapok vagy lemezek, amelyeket úgy terveztek, hogy egyfajta lengéscsillapító statodinamikai terhelésként szolgáljanak. Két részből áll: egy cellulózból és egy rostos kapszulából. Ez utóbbit a kötőszöveti szálak sűrű gyűrű képezi, amely a határain belül egy belső zselészerű mátrixot tart fenn.
Az edények nem alkalmasak az intervertebrális lemezre (MP). Táplálkozik a szomszédos szövetek, elsősorban a csigolyák testének diffúziójáról. Az utóbbiak spongyos szerkezetűek, ezért jól ellátottak vérrel. Az axiális csontváz általános szerkezetében a lemezek stabilizáló szerepet töltenek be, amely az ízületek, az ínszalagok és az izmok mellett a gerincet függőleges helyzetben tartja és biztosítja a szükséges mozgásszabadságot.
Okok és mechanizmusok
A csigolyaközi hernia kialakulásához több tényező kombinációja szükséges. A lemezek külső hatásoknak vannak kitéve, és ugyanakkor a belső folyamatok dominálnak. Mind ezek, mind mások megzavarhatják a normál anatómiai és funkcionális kapcsolatokat, ami a herniális kiugrás kialakulását okozhatja. Az alábbi tényezők tekinthetők ilyen tényezőknek:
- Túlzott fizikai aktivitás.
- A mobilitás hiánya (hipodinámia).
- Hibás testtartás.
- Traumás sérülések.
- A gerinc görbülete.
- Elhízás.
- Osteochondrosis.
- Rossz szokások.
- Kor változik.
- Metabolikus rendellenességek.
- Öröklődés.
Azt mondhatjuk, hogy az L5-S1 herniált csigolyaközi lemez egy multifaktoriális betegség, amely a motoros szegmensekben jelentkező helyi rendellenességek és a szervezet általános rendellenességei miatt fordul elő. Itt van az a hely, ahol az alsó hát és a mozdulatlan szentség kezdődik, hogy a fő biomechanikai stressz a terhelés újraelosztásával jön létre, ami a sérv képződésének kockázatát hordozza magában. Különösen veszélyesek e tekintetben a törzsek egyidejű elfordulása és elfordítása.
A túlzott terhelés következtében a belső tárcsa nyomás növekszik, ami a külső kapszula terjeszkedéséhez vezet. A disztrófiás folyamatok hatása a sejtmagban (vízvesztés, tápanyaghiány) a mátrix elveszíti elasztikus tulajdonságait, ami a csigolyaközi tér magasságának csökkenését okozza. A rostos gyűrűben először mikrotörzs alakul ki, majd lebomlik. Ezt követően a nukleáris anyag kifelé rohangál, ami hólyagos kitágulást hoz létre.
A lumbosakrális részleg hernia kialakulása több mint egy nap folyamata. A patológia fokozatosan alakul ki számos tényező hatása alatt.
besorolás
Mindegyik betegségnek vannak bizonyos fajtái, amelyek a klinikai osztályozásban tükröződnek. Ez vonatkozik az ágyéki sérvre is. A patológia következő jellemzőit veszi figyelembe: a fejlődés nagysága és foka, lokalizáció, kifeszítés iránya és összetétele. Leggyakrabban az L5-S1 herniált lemez, mint a leginkább hangsúlyozott szegmens. A patológia lokalizálódik, az L4 szintjén, és a legfelsőbb elemek sokkal ritkábban szenvednek. A fejlődés foka és az oktatás mértéke miatt különbséget tesz:
- 1 - kiemelés (1-3 mm-es kiemelkedés).
- 2 - prolapsus (3-6 mm vastagság).
- 3 - hernia (6-15 mm-es kiemelkedése).
A hólyagoszsák különböző szöveteket tartalmazhat. Leggyakrabban egy cellulóz-mag, de vannak porcok és csontdarabok is (az osteophytákból). Ha a nyúlvány alapját képező anyagot elválasztják a lemeztől, és beleesnek a szubglottikus térbe vagy a gerincvelőbe, akkor az egyik a szekretált sérvről szól. Lehet, hogy az elsődleges eljárás helyétől eltérő szinten megsértődnek. A kiemelkedések irányába az ilyen típusú hüvelyeket különböztetik meg:
- Az elülső (ventrális).
- Hátsó (hátsó).
- Oldalirányú (oldalirányú).
Az első fajta viszonylag kedvező. És a legveszélyesebb a hátsó sérv, amikor a kiemelkedés a gerincvelő és az ideg gyökerei központi csatornájának irányába mutat. Figyelembe véve részletesebben, számos lehetőség közül választhat:
- Median (medián).
- A paramedzista.
- Foraminalis.
Az L5-S1 tárcsa körkörös hernia is van, amikor a kiemelkedés egyenletes (egy körben), és egyszerre több helyet is lefed. Ezenkívül a besorolásnak figyelembe kell vennie a páciensben észlelt klinikai szindrómákat. Ez lehetővé teszi a patológiás holisztikus percepció elérését egyetlen diagnosztizálással.
A csigolyatömegek besorolása különböző jellemzőket tartalmaz: méret és kiterjedés, a kiemelkedés lokalizációja és iránya, összetétele.
tünetek
Az ágyéki régió bármilyen herniációja előbb-utóbb nyilvánul meg. És leggyakrabban hirtelen történik: némi kényelmetlen mozgás vagy gravitáció hordozása közben. A Hernia L4 L5 vagy az S1 szegmens patológiája hasonló klinikai képet ad, ezért nem könnyű kitalálni, hogy melyik rész érintett a tünetek alapján. De a diagnózis jelentős része még mindig az elsődleges tevékenységekből áll: egy felmérés és egy fizikális vizsgálat.
Az L5-S1 herniated lemez az irritációs folyamatokat és a gerincvelőt elhagyó idegpályák összenyomódását eredményezi. Ennek számos tünete van, amelyek közül a fájdalom dominál - a radikuláris szindróma (radiculopathia) fő megnyilvánulása. A következő fajtákkal rendelkezik:
- Lumbágó - akut lumbágó az alsó háton.
- Lumbália fájdalmas és mély.
- Lumboschialgia - húzás, elengedés a lábfej fenekéből (a hátsó felületen a lábig).
A herniák tüneteinek második része olyan rendellenesség, amely az érintett rostok által innervált testrészekben fordul elő. A motor, az érzékszervi és az autonóm funkciók szenvednek, ezért az intervertebrális lemez hernia is megnyilvánul:
- Zsibbadás, bizsergés, égő.
- Csökkent érzékenység.
- Izmos gyengeség.
- Az ín reflexek megváltoztatása.
- A bőr elpirulása, izzadás.
Ezenkívül a kismedencei szervek funkciója károsodott. A herniated MP lemezek gyakran tartós székrekedéshez, vizelet inkontinencia vagy retenció kialakulásához vezetnek, a női reproduktív funkciók és a férfiak impotenciája megsérül. Ez vezetheti a betegeket más szakemberek befogadásához, bár a probléma forrása a gerince.
Helyi szinten - az ágyéki régióban - izomgörcsöt rögzítenek, az idegkiiülési pontok fájdalmasak. A fiziológiás lordózis reflexíven reflexezve van, azaz hátul gyakorlatilag alacsonyabb kanyar nélkül. Az érintett gerinc funkciója minden bizonnyal romlik. Azok a betegek, akiknek pajzsmirigyű L5-S1-je van, nehéz napi egyszerű mozgásokat végrehajtani: hajlítani, ülni, kijutni az ágyból, járni. És ha a gerincvelő tömörödik, komoly neurológiai rendellenességek jelentkeznek parézis és bénulás formájában.
A gerinc hercegnő fájdalom, reflex, neurológiai és vegetatív-érrendszeri rendellenességek radikulopátiája.
További vizsgálat
A herniák diagnózisa szükségszerűen tartalmaz instrumentális vizsgálatot. A vizualizációs módszerek lehetővé teszik a patológia fokának és lokalizációjának pontos megállapítását, hogy a jövőben megfelelő kezelést lehessen folytatni. A leggyakoribb tanulmány ilyen esetekben a tomográfia (mágneses rezonancia vagy számítógép). De a lágy szövetek állapota lehetővé teszi a gerinc ultrahangjának értékelését.
kezelés
Ha az L5-S1 lemez hernia észlelhető, a kezelésnek különböző eszközöket kell tartalmaznia, mivel a patológiás folyamattal kapcsolatos komplex hatásból a legnagyobb hatásosság várható. Rendkívül fontos a betegség progressziójának tényezői és mechanizmusa megszüntetése, párhuzamosan a tünetek kijavítása.
Általános ajánlások
A sérvekben szenvedő betegek ellenjavallták az alsó hátsó terhelést, amelyet a szakmai tevékenységek és a mindennapi élet során figyelembe kell venni. Komolyan vegye figyelembe a súly normalizálódását, ami segít a speciális étrendben. Általános javulásként és fokozza az immunológiai ellenállóképességet, a friss levegőben való sétálás, az úszás, a fürdésre való látogatás hasznos. Meg kell küzdeni a káros szokásokkal: dohányzás és alkoholfogyasztás. Fontos, hogy orvoshoz forduljon a hátfájás idejében, mert csak tud, hogyan kell kezelni a sérveket.
gyógyszerek
Az akut tünetek enyhítésére, a fájdalomra, az idegvezetés normalizálására és a lemezen belüli trofikus folyamatokra van szükség. Ez gyógyszerek segítségével történik:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő (Xefokam, Arthrosan, Orthofen).
- Miorelaxánsok (Midokalm).
- Vitaminok (Neuromax).
- Érrendszeri (Actovegin).
- Chondroprotectors (Teraflex).
Először is, a gyógyszereket injekcióban, majd tablettákban és végül - helyi formákban (kenőcsök, krémek, gélek) használják. Néha el kell végezni a blokkokat a Novocaine és a hormonok (intenzív és tartós fájdalom).
Gyógytorna
Az L4 L5 csigolyaközi lemezek herniated lemezeinek kezelése a terápiás fizikai edzés nélkül nem megy végbe. Ez előfeltétele a csontrendszeri megbetegedéseknek, beleértve a gerincet is. Először a páciens egy merev pajzsra fekszik és fokozatosan könnyű gyakorlatokat végez. Minden egyes betegnél az orvos kijelöli a saját ágyéki komplexét, amely segít ellazítani az izmokat és nyújtani a gerincet. Ez a következőket foglalhatja magában:
- A hátán fekve előrehajol, és megérinti homlokát.
- Ugyanabból a helyzetből emelje fel egyenesen felfelé a lábát, vigye magával "olló", tartsa őket egy helyzetben.
- Gyakorlat "kerékpár".
- A székre ülve tegye a kezét a fejed mögé, és hajlítsa le.
- Állva a kezed a derekán, felváltva emelje fel az egyenes lábakat.
- Gimnasztikus falra vagy keresztsávra függesztve, és a lábak emelésére az öv szintjére.
A gyakorlatot rendszeresen, legalább hetente négyszer kell elvégezni. De emlékeztetni kell arra, hogy a törzs és a hajlás kiterjesztésével a torna csak akkor jelenik meg, ha az akut tünetek megszűnnek, különben az állapot romlik.
A torna fontos eleme a konzervatív kezelésnek, amely a megfelelő megközelítéssel még műtét nélkül is elvégezhető.
masszázs
A szubakut szakaszban a kezelést egy masszázs egészíti ki. Betegségek a gerinc, beleértve a porckorongsérv L4-L5, gyakran igényelnek a kézi művelet, amely csökkenti a fájdalmat, javítja a vér áramlását és az anyagcserét a szövetekben, helyreállítja idegműködés, megakadályozta összehúzódások és trofikus zavarok. Segítségével simogatás, dörzsölés, gyúrás és vibráció derék masszírozni, és a keresztcsont zóna az ülőideg.
fizikoterápia
A herniaterápia további elemeként fizikai módszereket alkalmaznak. A masszázshoz hasonlóan segítenek a tünetek megszüntetésében és a szöveti folyamatok javításában. Ilyen eljárásokat lehet kinevezni:
- Elektroforézis.
- Mágneses terápia.
- Lézeres kezelés.
- UHF-terápia.
- Krioterápia.
- Balneoterápia.
Milyen komplex fog megfelelni egy adott betegnek, az orvos fogja mondani. Kinevezésével a fizioterapeuta figyelembe veszi a kórtani jellemzőket és a szervezet jellemzőit.
működés
Ha a konzervatív módszerek nem hatnak rá, sebészeti korrekcióra van szükség. A kezelés alapja az ideggyökerek dekompressziója. Kétféle módon hajtható végre: diszótómia vagy laminectomia. És minden más technika valójában azok módosítása. A műtét utáni rehabilitációs program tartalmazza a már felsorolt módszereket. Az alkalmazott eszközök ellenére emlékezni kell arra, hogy a legfontosabb dolog a kezelés korai szakaszában és az orvos ajánlásainak egyértelmű végrehajtásában.
Az L5 S1 herniated intervertebral lemezről
Az ilyen betegségekben rövidesen a "gerinc hercege" nevezik. Lássuk, mi a sérv egy L5 S1 lemez. Az orvostudományban betűk és számok segítségével szokásos jelzést ad a sérülés pontos helyére. Minden csigolyaközi lemez egy rostos-porcos kapszula, zselészerű belső maggal. Amikor a lemez túlterhelt, rostos membránja megsérül, és a puha magtartalom behatol kívül, ez a sérv. Néha a magrész részben leválik a lemezről, és a töredék szó szerint a központi gerincvelőbe (a hanyatlás) esik.
Azt is érdekli, hogy mi az a herniated intervertebral disc L5 S1. Az L betű itt az ágyéki gerincet jelenti (a latin lumar), az 5-ös szám a rendszám, az ágyéki gerinc az utolsó csigolya. Az alábbiakban az ágyéki keresztcsonti elválasztjuk (a latin sacrum), a nevét csigolyák, hogy az osztályon a szám előtt az S betűvel Így «L5 S1» jelzi, hogy van rendellenesség a lemezen, amely összeköti az ötödik ágyéki (L5) és az első keresztcsonti (S1) csigolyák, ez a lumbosacra gerinc egyik héna. A betegség helyes neve az intervertebrális hernia L5 S1.
Az intervertebralis hernia típusai
- Paramediális. Ebben az esetben a kiugrás a gerincvelő jobb vagy bal oldalán történik.
- Háti. A kiemelkedés a gerincvelő csatornájába irányul, szűkíti a lumenét és megsérti az ideg gyökereit és rostjait.
- A medián. Nagyon hasonlít a dorsalra, de a kiemelkedés pontosan a közepére irányul, keskenyíti a gerincvelő lumenét középen.
- A ventrális. Ez magában foglalja az összes elülső kiemelkedést. A legkisebb klinikai megnyilvánulásokkal rendelkezik, mivel az idegrostok nem haladnak át a csigolyák porcénak elülső felén.
- Körkörös sérv. Ez egy kiemelkedés, amelyben a rostos gyűrű nem veszíti el integritását. Az L5 S1 hernia gyakran rendelkezik ezzel a karakterrel.
- Herniated Schmorl. Úgy tűnik, hogy a porckorongos szövet a proximális csigolya csontjába kerül. Röntgenvizsgálattal meghatározható.
Az ilyen típusú, a medián sérv L5-S1 lemez okozza a legnagyobb gondot a „vissza” patológia, arra irányul, hogy a gerinccsatorna egy olyan területen, ahol fontos ideggyököket (gyakran a külső hasonlóság elágazási ezen a helyen egy köteg idegrostok úgynevezett cauda equina ). A kompressziót súlyosbítja az egyidejű ödéma, ez vezethet parézishez, zsibbadáshoz és még a belső szervek károsodásához is.
Az intervertebrális lemez herniációjának okai
Az L5 S1 lemez herniációjának több oka miatt a domináns hely az osteochondrosisnak. A következménye degeneratív rendellenességek, a lemez nem eléggé nedvesség és kapja takarmányok anyagokat a környező szövetekből, úgy, hogy a fibrózus hüvely fokozatosan elveszti rugalmasságát. Néhány ponton a rostos gyűrű már nem képes ellenállni a nyomásnak és összeomlik, kiugrás történik.
Amellett, hogy a degeneratív betegség lemez, L5 S1 sérv zavart okozhat az anyagcserében, mert a porckorong és nem a saját keringési rendszer, tehát az összes szükséges vitamint és nyomelemeket nyelnek a környező szöveteket. Néha egy sérv okozhat veleszületett rendellenességek, amelyeket az jellemez, megváltozott szögben görbületi a gerinc az ágyéki régióban - ez lényegesen eltér a norma. A sérv kockázata magában foglalja a következőket: scoliosis, ízületi gyulladás; emelési súlyok; Bechterew-kór, különböző traumák, a szervezetben a foszfor és kalcium elégtelensége. A dohányzás és a gyakori kávéfogyasztás ronthatja a szövetek és következésképpen a gerinclemezek táplálását.
Az intervertebrális hernia L5 S1 tünetei
A tünetek nagyon változatosak és számos tényezőtől függenek: a kiemelkedés iránya, jellege és mérete. A vertebrák mérete eltér, a lemezek mérete is változik. A gerinc alsó része a fő terhelés, így a csigolyák és a tárcsák nagyok, az L5 csigolyája maximális. Az alábbiakban az ágyéki keresztcsonti csigolya a területen az első 25 év egy ember életében fokozatosan összeolvadnak, az eredmény egy majdnem szilárd csont - a keresztcsont (sacrum). Az L5 S1 csavarhúzó lemez a felnőtt felnőtt gerincén lévő legalacsonyabb lemez. Nagy terhelést okoz, így az L5 S1 sérv nagyon gyakran fordul elő.
Nyilvánvaló, hogy minél erőteljesebb a lemez herniáció a gerincvelő irányában, annál nagyobb a tünetek, gyorsabban és fokozatosan fejlődhetnek. Az L5 S1 kóros méretű betegség a helyi elváltozás helyi fájdalmaként jelenik meg, ami a mozgással nő, aminek mérséklődését korlátozza. Néha a fájdalom eléri a gluteális területet, vagy a lábát adja. Méretek sérv közepes kritikus fájdalom jellemzi a nagy intenzitású, van sántaság, fájdalom a térd vagy boka, szenvedés nem hagyja nyugalomban is, néha van egy zsibbadás a láb rész, sérti a reflexek, érzés „bizsergés” vagy bizsergés a bőrön. Köhögés vagy tüsszögés esetén a fájdalom drasztikusan megnőhet, néha bármilyen helyzetben elhalványulhat, mert a legkisebb mozgás elviselhetetlen fájdalmat okoz. Végül pedig vannak úgynevezett kritikus méretek a sérvben, amelyekben az alsó végtagok bénulása lehetséges. Természetesen a tünetek a test egyéni tulajdonságaitól, a testtömeg nagyságától, súlyától, életkorától, általános állapotától függően változnak.
A méretek, valamint a sérv iránya jól definiálva vannak az MRI eszközökön végzett vizsgálatokban. A röntgenfelvétel nem ad elképzeléseket a patológia méretéről, sem a természetről, nem szabad elfelejtenünk. Az orvosok régóta meghatározzák a gerinc minden egyes osztályának kritikus méreteit. Az L5 S1 tárcsa hernia tekintetében kritikus fontosságúnak tekinthető a 8-12 mm-es kritikus kiemelkedés. Ha ezeket a méreteket túllépték, egy műveletet nem lehet elkerülni, különben a sérv egy része (gátlás) a gerincvelő csatornájába esik, ami bénuláshoz vezethet. A lemez eldobott részét a test idegen testként érzékeli, ami autoimmun reakció kialakulásához vezet.
Herniated Disc L5-S1: Kezelés
Az első szabály az, hogy azonnal konzultáljon orvosával, ha fájdalmat észlel az ágyéki régióban. Az időszerű vizsgálat és a helyesen diagnosztizált diagnózis elősegítheti a megfelelő terápiát és elkerülheti a nemkívánatos következményeket. Az orvos feladata az első szakaszban megállítani a gyulladásos folyamatot és eltávolítani a fájdalom szindrómát.
A konzervatív kezelés a következő szükséges elemeket tartalmazza:
- fekvő pihenőhelyet és vízszintes mozgatható helyzetet biztosít több napra, fontos, hogy ne engedjék meg az új elmozdulást és a csigolyák terhelését;
- NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) kijelölése, súlyos fájdalom vagy lumbágó (lumbágó) esetén helyi érzéstelenítő blokádokat lehet alkalmazni;
- az izomrelaxánsok kinevezése a reflex izomfeszültség enyhítésére, ami az érintett terület szorítását eredményezi.
A jövőben az orvos javasolhatja a kondroprotektorok és a vitaminok használatát. Jelentős szerepet kap a fizioterápia: mágnes, lézer, iszap, gyógyvíz. A gyulladásos folyamat kiküszöbölése és a mobilitás helyreállítása után terápiás gimnasztika szükséges, nagyon óvatosan kell elvégezni, fokozatosan növelve a terhelést, az első szakaszban minden gyakorlatot csak lefekvés végez. További intézkedésként lágy masszázs látható. Ha a páciensnek az L5 S1 lemezen lokalizált patológiája van, a kézi terápia kezelése tele van azzal a fenyegetéssel, hogy a lemezt egy másik diszlokáció veszélye fenyegeti, mindent az orvosnak kell döntenie.
Jelentős figyelmet fordítanak a diéta, fontos a kezelés sérv L5 S1 tekintették feladja zsíros ételek, korlátozzák a használatát lisztet és édes, a felvétel az étrendben élelmiszerek gazdag kalciumban, ugyanaz, mint a zöldségek, diófélék, gabonafélék, korpa, tejtermékek. Emlékeztetni kell arra, hogy az alkoholos italok használata hozzájárul az ödémához, ami növeli az érintett területen meglévő duzzanatot. A türelem, a koncentráció, az ésszerű hozzáállás a kezeléshez nagyon fontosak, mert a konzervatív terápia sok hónapig tarthat.
Ne próbálja meg magának kezelni ezt a betegséget. Annak ellenére, hogy hasonlít a különféle típusú herniák kezelésére, még mindig van különbség. A páciensnek tudnia kell, hogy a gyulladáscsökkentő gyógyszerek ellenőrizetlen alkalmazása gyakran gasztritiszhez vagy peptikus fekélyhez vezet. Az orvos, aki felírja a terápiát, figyelembe veszi a meglévő krónikus betegségeket és hajlamokat. A fizioterápiás gyakorlatok gyakorlati kiválasztásának helyes módja, masszázs lehet kijelölni, és a szükséges szanatórium-helyreállítás csak a szakértő tudása és tapasztalata alapján lehetséges.
Sikertelen konzervatív kezelés esetén, valamint ha a herniated intervertebral disk L5 S1 mérete meghaladja a kritikus értéket, műtétre lehet szükség. A sebészi kezelésre számos lehetőség és algoritmus létezik, mindegyiküknek további fajtái vannak:
- a sérült lemez teljes eltávolítása, mint a csigolyák egymás utáni összekapcsolása, valamint egy távoli lemez funkciójára felvett implantátum felszerelése;
- a lemez csak egy részének eltávolítása, nevezetesen a sérv (általában lézerrel végzett);
- a lemez belső tartalmának bepárlása, amely után a falai visszahúzódnak, és az idegvégződések összenyomódása megszűnik.
A közelmúltban új sebészeti beavatkozási módszerek léteznek, figyelembe véve a betegség szélesebb egyedi megnyilvánulásait, valamint az egyes betegek egyedi tulajdonságait. A műveletek kevésbé invazívak és egyre rövidebb helyreállítási időszakot igényelnek.
Hüvelyes lemez L5 S1: típusok, tünetek és kezelés
Az utóbbi (ötödik) lumbális csigolya és a zsákmány között az L5 S1 herniáló tárcsa alakul ki: itt fekszik az emberi test súlypontja.
Kattintson a képre a nagyításhoz
A fenti és az alatta minden egyes csigolya teste olyan finom porcokat fed le, amelyeken keresztül az intervertebralis tárcsa táplálódik. Minél több stresszt tapasztal a gerinc, annál jobban keményednek ezek a szerkezetek, ami rontja a tápanyagok behatolását a lemez belsejébe. Az eredmény az ilyen zavarok válik állam, ahol a porckorong összenyomhatatlan gél, nem kap elég erő, szárítja és annak kerületi része benyúlik a gerinc-csatorna, majd robban. Ez a lemez sérvje.
Az L5 és S1 csigolyák közötti lemez nagy terheléssel rendelkezik, ezért a gerincosztályban viszonylag gyakran fordul elő a sérv.
Már a kezdeti szakaszban a patológia nagyban rontja az emberi élet minőségét, mely súlyos fájdalmat jelent a háton és a lábakon. Veszélyes az egészségre, mert nemcsak az alsó végtagok bénulásához vezethet, hanem a hasi szervek súlyos megzavarásához is.
A betegség kezdeti szakaszában végzett konzervatív terápia hosszú ideig képes elfelejteni a betegséget (feltéve, hogy megfigyelhető az életmentő életmód).
Ha az illető későn fordult az orvoshoz - nagy valószínűséggel el kell végeznie a műveletet. Nem szabad pánikba esni, mivel a beavatkozás minimálisan traumás, nagy sikerességgel.
A patológia okai
Az L5 S1 csigolyaközi lemez perifériás lemezbetegségének okai olyan kórképek, amelyekben a gerincvelő károsodott:
- deréktáji fájdalom;
- Veleszületett betegségek a gerinc, amelyben a lemez közötti 5 ágyéki és keresztcsonti csigolya 1 megnövekedett terhelés (fúzióját az utolsó ágyéki csigolya a keresztcsont, nagyobb vagy kisebb, mint amennyi szükséges, a hajlítási szög a fiziológiás ágyéki);
- az ágyéki régió scoliosisát, amelyet nem kezeltek;
- intenzív fizikai terhelések a nehéz teherrel történő emeléssel és hordozással;
- néhány olyan genetikai betegség, amely az izomzat és / vagy a gerincvelő szalagok gyengeségét okozza;
- Rheumatoid arthritis, Bekhterev-kór;
- elhízás, amikor az intervertebrális lemezek (beleértve az L5 S1-et) fokozott statikus terheléssel rendelkeznek;
- a gerinc ezen szegmensének traumája;
- a csigolyákat közvetlenül tápláló edények betegségei;
- alacsony a folyadék bevitel a nap folyamán;
- a kalcium és a foszfor hiánya a csigolyákban.
Az L5 S1 hernia típusai és a megfelelő tünetek
Attól függően, hogy a lemez középpontja milyen irányban halad (a cellulóz mag), az L5 S1 tárcsa hernia lehet:
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
Mi az a herniated intervertebral disk L5 S1: okai, tünetei és kezelése
A gerinc fontos része a vázizomzatnak, amely komoly szerepet tölt be az emberi szervezetben. 5 osztályból áll: nyaki, mellkasi, ágyéki, szakrális, coccygeal. A legérzékenyebbek közé tartozik az ágyéki gerinc, amelynek csigolyáit különböző káros tényezők károsíthatják. Ebben az esetben a patológia befolyásolhatja bármely csigolyát, de leggyakrabban az L4 és L5 lemezek sérvét diagnosztizálják. A csigolya sérüléssel kapcsolatos leggyakoribb jelenségek közé tartoznak az L5 S1 herniated intervertebral disk.
A betegség kialakulásának mechanizmusa
Az ágyéki térségben található test súlypontjának bizonyos terhelésén keresztül a sacrálissá, a csigolyák funkcionális aktivitása romlik.
Mindegyikük, függetlenül attól, hogy hol helyezkedik el, elválasztja a többiektől egy csigolyatömegű lemez, amely magában foglalja a zselészerű szerkezet és a rostos gyűrű magját. Alul és felül borított porcszövet, amely táplálékot biztosít.
- L (a latin "ágyéki" - "ágyéki", így az akut fájdalom neve, ami a hát alsó részén található - "lumbágó") - úgynevezett lumbalis gerinc csigolyái. A szám a sorozatszámot jelzi. L5 - ez az osztály utolsó, inferior csigolyája.
- S (a latin "sacrum" - "sacral") - a közös rövidített név a csigolyák a szakrális részleg. S1 - az első csigolya a gerinc utolsó osztályában.
A két csigolya közötti lemez a legnagyobb terhelést élvezi, és az egyik leginkább mobil.
Tisztelt olvasók, az alábbi videóban fogunk beszélni a betegség kialakulásának és fejlődésének mechanizmusáról:
A gerinc és a megnövekedett terhelés állandó kitettségével a csigolyákat borító porc sűrűsödik. A lemez belsejében történő táplálási folyamat zavart okoz. Idővel a lemez magja, nem kap elég tápanyagot, megszárad. A gerincre nyúl. Van egy részlegesen eldobott sérv, amelyben a mag leválik a lemezrõl és részben beleesik a gerincvelõbe.
A betegség korai stádiumában a lemez magjainak kiemelkedése nyilvánvaló kellemetlenséget eredményez olyan személynek, akinek szinte mindig akut fájdalma van az alsó és alsó végtagokban. Jelenleg növekvő tendenciát mutat a hasonló diagnózisú emberek száma, akik orvosi segítséget kérnek. Fontos, hogy időben intézkedjen és kezdje meg a sérv kezelését, különben a belső szervek súlyos patológiáit és az alsó végtagok immobilizációját eredményezheti.
A herniák okai
A betegségek között, amelyeknél a herniated intervertebral lemez megjelenik, a következőket lehet megkülönböztetni:
- Az osteochondrosis az intervertebrális lemezek megbetegedése, melynek során elvékonyodik. A megfelelő kezelés hiányában fennáll a veszélye annak, hogy a csigolyák lemezei és szövetei megsemmisülnek.
- Az ágyéki régió szkolózisa a fejlett szakaszban.
- A reumatoid arthritis egy fertőző és gyulladásos folyamat, amely elpusztítja az ízületi szöveteket, és az érintett ízület teljes mozdulatlanságához vezet.
- Bechterew-kór a csigolyák ízületeinek gyulladása.
- A spondylarthrosis a lumbosacrális rész betegsége, amelyben a gerinc kicsi ízületei érintettek.
- A gerincoszlop szűkületje a gerinc szerkezetében rendellenesség, amelyet a gerincvelő szűkülése jellemez. Ebben az esetben a csatorna mérete 15 mm-ről 12-3 mm-re csökken.
- A gerincvelő kongenitális patológiája.
- Túlzott fizikai aktivitás.
- Tartós viselési és emelési súlyok.
- A betegség genetikai feltételessége, összefüggésben a gerincvelő izmok gyengeségével.
- Különböző súlyosságú spinális csatornák sérülései.
- A görcsösség és a testtartás megsértése.
- Túlsúly, amikor a terhelés nő a gerincoszlopon.
- Nincs elegendő foszfor és kalcium a szervezetben.
- Az ivási rendszer megsértése a nap folyamán, amely idővel negatív hatást gyakorol a csigolyák állapotára.
A sérv típusai és tünetei
1. táblázat. Pórusos csigolya osztályozása
A magzat kiemelkedése a gerincvelő jobb vagy bal oldalán az anterolaterális felületen történik. Baloldali vagy jobboldali sérv alakulhat ki
- Az érzés és az akut, égő fájdalom érzése az ágyékban.
- Erõs sürgõsségekkel, székletszituációban
Gyakran diagnosztizált hátsó középérd
- A hátsó súlyos érzések.
- A test megfordulásának és hajlításának nehézségei.
- Lőfájás fájdalmai a lábak, a sípcsont és a csípő
- Fájdalom az ágyéki régióban, így a test más részeire. Kezelés hiányában fájdalmas érzések jelentkeznek tüsszögéskor, köhögés esetén, nehéz a beteg nevetni.
- Görcsök a fenékben és medencében.
- A lábak zsibbadtak.
- Fáradt lábak járás közben.
- A járás megváltoztatása.
- A felnőtt személy gyakran megváltoztatja a test pozícióját, nehéz neki egy hosszú pozícióban
- Fájdalom a hát alsó részén, zavartalan nyugalomban is.
- Az alsó végtagok motoros aktivitásának megsértése a teljes immobilizációig.
- Könnyű bizsergés és gyengeség a lábakban
- Hirtelen súlyos fájdalom szindróma.
- Nem képes felemelni a lábujjakon és állni a saroknál
- Az L5 S1 lemez középső paraméternek köszönhetően a mag felhúzódása a spinális anus laterális és középső felülete között elhelyezkedő régióban fordul elő.
- Amikor az L5 S1 tárcsa kiemelkedésének dorsalis mediális hernia áthalad a középvonallal a posterior longitudinális ínszalag régiójában.
- A lemez dorsalis diffúz herniációja nem rendelkezik határozott, egyértelműen korlátozott lokalizációval, amely a lemezen terjed. A beteg lemez megsemmisülésének valószínűsége nagy a gerince túlzott terhelésében.
Különösen meg kell jegyezni ezt a jelenséget, mint a szekretált hernia. Másik neve a kvázi öntés.
Ez a csigolya állapota, amelyben az intervertebrális lemez magja teljesen leválik és a csigolyatömegbe esik. Ez a jelenség főként az idős embereknél fordul elő, amikor a lemez romlása megtörtént.
- Súlyos fájdalom, rosszabb a köhögésnél és a feszültségnél.
- A fájdalom szindróma hatással van az alsó végtag minden részére - a csípőtől a lábfejig, a lábfej zsibbadásához vezethet.
- Nehéz mozgás és fájdalom a nagy lábujjban.
- A hát és a fenék érzékenysége károsodhat.
Ez az állapot veszélyes, mivel a megfelelő kezelés hiányában egy vagy mindkét végtag bénulásához vezethet.
A herniális lemez tüneteinek sajátossága a kompressziós szindróma megnyilvánulása. A tömörítés radikuláris szindrómából áll, amelyben a gyökerek összenyomódnak, és a gerincvelőből, amely a gerincvelő anyagának szorításával nyilvánul meg. Gyakran ezek a tünetek kölcsönösen összefüggenek és manifesztálódnak egyidejűleg.
A kezelés jellemzői
Különösen óvatosnak kell lenned, ha diagnosztizálod az ilyen típusú patológiát, mint a paramedicus, a körkörös és elzárt herniated intervertebral disk L5 S1. A medianérv veszélye és változatossága tele van vele.
Általában az intervertebralis hernia gyógyszert és terápiás edzést ír elő.
A tünetektől és a beteg károsodásának mértékétől függően a következő gyógyszercsoportokat írják elő:
- A fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében - gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Voltaren, Diclofenac, Movalis).
- Az izmok lazítása és a görcsök enyhítése - izomrelaxánsok (Spazmalgon, Midokalm, Baclofen).
- A szövetek duzzadásának megszüntetése - decongestánsok (Lasix).
- A porcszövet szerkezetének helyreállítása - chondroprotectors (chondroxit, chondrolon, mucosate). A kondicionálóprofilok teljes listája megtalálható itt.
- Fizioterápia, amely számos helyreállítási eljárást tartalmaz.
- Fizikoterápiás gyakorlatok, az egyénileg kiválasztott gyakorlatokkal, a páciens patológiájának és egészségi jellemzőinek jellegétől függően.