A rendelkezésre álló statisztikák szerint meg lehet állítani, hogy - a hüvelyi sérv szerzett patológia, bár a betegek egy kis százalékában a betegség öröklődik.
Ebben az esetben a genetikai hajlamról beszélünk, amely csak a provokáló tényezők jelenlétében valósul meg a betegségben. A kiemelkedés egy vagy mindkét oldalon keletkezhet.
- Rendszerint 40 év után a nőknél inguinalis herniát észlelnek.
Mi ez?
Az inguinális hernia a hasi szervek kifelé irányuló kilépése a lágyító csatornán keresztül. A hasi üreg alsó részén kialakuló kórtan kialakulásának köszönhetően kialakul a sagging kialakulás. Ebben az esetben a méh (kerek) ínszalagja van, amely nem tér el a normától.
A hüvelyi sérvvel diagnosztizált nőknél (lásd a fotót) látható a hüvelycsonton keresztül a kicsi vagy nagy vékonybél. Továbbá, a lyukból (a hasüregen kívül, és nem a bőrön keresztül), az ízületi rendszer ilyen szervezetei:
- vese;
- egy epiploon;
- húgyvezeték;
- Fallopian csövek (méh);
- petefészek
- a hólyag;
- ritka esetekben a lép.
Gyors oldal navigáció
Hüvely típusai az ágyékban
A modern orvoslás az izületi kiugrásokat az alábbiak szerint osztályozza:
1. A ferde inguinális hernia a nőknél. A patológia lehet örökletes és megszerzett. A megjelenés után a külsõ hüvelyi fossa a belsõ gyûrûn keresztül távozik.
2. Kombinált sérv. Ez a faj a komplex patológiák kategóriájába tartozik. Az ilyen típusú hernia több tasakból áll, amelyek nem kommunikálnak egymással. Kihúzódnak különböző inguinális nyílásokon.
3. Csúszás hernia (inguinalis). Ez egy tartománya, amely a parietális peritoneum zsák, amely magában foglalhatja a különböző szervekben: húgyhólyag falán, a petefészek, petevezeték, a méh, a vakbél, stb Ez a kiemelkedés fedelet test diák...
4. Közvetlen sérv. A kiemelés egy megszerzett patológia. Elhagyja a belső faggyút, és közelebb áll a középvonalhoz.
5. Ismétlődő sérv. Általában ez a faj azokban a betegeknél jelentkezik, akiknél technikai hiba történt.
A hernioplasztika helytelenül választott módszere (az úgynevezett hernia eltávolítására irányuló műtét) szintén a patológia kialakulásához vezethet.
A női inguinalis herergy okozza
Az inguinális hernia a nőknél, amelyek tünetei majdnem pontosan diagnosztizálják a patológiát, a következő tényezők hátterében alakulhatnak ki:
- az elhízás (a túlsúly túlnyomórészt e kórtan kialakulásához vezet);
- terhesség vagy súlyos szülés;
- súlyos köhögés;
- székrekedés;
- erős testmozgás, súlyemelés;
- a hasi izomszövetek anatómiai jellemzői;
- a hasüreg csatornájának veleszületett rendellenességei;
- gyenge hasi nyomás.
Tünetek, fotó - mi látszik a lágyékvérzés?
inguinalis herin fotók
A nőknél a lágyékvérzés puha tapintásúnak tűnik a tapintással szemben, amely képes bármilyen méretű fizikai aktivitás jelentős növekedésére.
Mielőtt a patológia külsőleg megjelenik, a betegeknél a következő tünetek figyelhetők meg:
- A menstruációs ciklus alatt megjelenő fájdalom-szindróma (az algodismenorea akkor fejlődik ki, amikor a petefészek vagy a petevezeték belép a hólyagoszsákba);
- Különböző intenzitású fájdalomérzetek, amelyek az ágyéki régióban, az alsó hasban, a rágcsálókban, az ágyékban helyezkednek el;
- Flatulencia vagy székrekedés;
- A fájdalom szindróma, amely akkor alakul ki, amikor a cecum belép a hólyagoszsákba (a betegek kellemetlen érzést tapasztalnak a bél területében);
- Megnövekedett vizelés, ellenállás és fájdalom a húgycsőben és az anyaméhben;
- Hányinger és szédülés;
- Lázas körülmények stb.
Ha az izületben kiugrás van, egy nő (a betegség kezdeti stádiumában) függetlenül vezetheti a hasüregbe. Ugyanakkor rémisztő és szokatlan hangot érez.
A kiemelkedés eltűnik, ha a páciens vízszintes helyzetbe kerül. Úgy tűnik, mintha a nő visszatérne a függőleges helyzetbe, bármilyen fizikai hatással a peritoneális térségre: tüsszögés, köhögés, feszültség.
A hüvelyi hernia különböző méretű lehet, amelyből függ a fájdalom szindróma intenzitása, valamint a gyaloglás során érezhető kellemetlen érzés.
Ha a páciens nem foglalkozik az előforduló kiemelkedésekkel az ágyék területén, gyorsan növekedhet a méret, és a jogsértés kialakulásához vezethet.
Diagnózis és vizsgálat
Ahhoz, hogy a megfelelő kezelést olyan betegekhez rendelhesse, akiknek az ágyékban duzzadnak, a keskeny profilú szakemberek átfogó vizsgálatot végeznek, beleértve a laboratóriumi és hardveres technikákat.
A recepción az orvos (urológus vagy sebész) alaposan megvizsgálja az asszonyt, gyengéden megkönnyíti a kiemelés területét (meghatározza a méretét és alakját), és megpróbálja kijavítani a sérveket. Ezzel párhuzamosan gyűjt a betegség anamnézisét, amely segít azonosítani azokat a tényezőket, amelyek hozzájárultak a hüvelyi hernia kialakulásához.
Annak érdekében, hogy pontos diagnózist kapjunk a feltételezett inguinalis hernián, további vizsgálatokat kell előírni:
- A kismedencei szervek és a hasüreg ultrahangja, beleértve a herniális kiemelkedést;
- Gerniográfia - a röntgensugaras vizualizáció módszere, amely segítséget nyújt a herniális csatorna lefolyásának értékelésében és azonosítani, mely szervek vettek bele;
- Az irrigoszkópia egy röntgensugaras módszer, amely kontraszt használatával meghatározza a bél helyét (függetlenül attól, hogy a sérvre esett-e).
Lázcsonti herniák kezelése, működés
A bizonyos korosztálybeli nőknél megjelenő inguinalis herniák nem alkalmazhatók sem gyógyszeres kezelésre, sem fizioterápiás kezelésre. Az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk a patológiától, az a sérv művelete.
működés
A herniák kezelésére specializálódott orosz orvosi klinikákban jelenleg a hernioplasztika alábbi sebészi technikáit alkalmazzák:
- Stretching (a műtét során az orvos használja a páciens szöveteit, így a második neve autogernioplasztika);
- Telítetlen (műtéti beavatkozás retikuláris protézist használ).
A női inguinalis hernia eltávolítása leggyakrabban szintetikus implantátumon keresztül történik. A sebészi beavatkozás során a sebész a polipropilénből készült speciális hálóval erősíti a belső oldalát.
Ezt követően keretként működik, amely megakadályozza a belső szervek hasfalának utáni kilépését.
A grid hernioplasztikát a lágyékvérzés műtéti kezelésének fő módjaként tekintik, amely az autogernioplasztikához vezet.
műtét a sérvészeti fotók eltávolítására
A hüvelyi hüvelyek sebészi kezelését mind a kavitári beavatkozás, mind az enyhébb módszerek, például a laparoszkópia végzi.
kötszer
Egyes esetekben az orvosok nem sebészeti módszereket próbálnak meg a lágyékvérzés kezelésére, és kötelezik a betegeket kötésre. Ez a technika olyan betegek számára ajánlott, akiknek nincs vészhelyzeti műtétre utaló jelzése, valamint a következő kóros állapotú betegek esetében, ha a műtét nagy kockázatot jelenthet:
- szív- és érrendszeri betegségek;
- fiatal vagy korszerű életkor (60 év után);
- tüdőbetegségek;
- a lágyékvérzés korai felfordulása, stb.
A kötés rendszeres viselése megakadályozza a kiemelés méretének növekedését, és minimálisra csökkenti a jogsértés kockázatát.
Rehabilitáció a lágyékvérzés sebészeti beavatkozása után
A megfelelően elvégzett műtéten keresztül a betegek komplikáció nélküli rehabilitációs időszakon mennek keresztül. Nem kell páciens megfigyelést végezni, szóval néhány órával a helyi érzéstelenítés után végzett műtét után haza tudnak menni.
Ha a sebész részt vett egy komplex technikában, amely általános érzéstelenítést igényel - a páciensnek az orvosi személyzet felügyeletével kell töltenie az éjszakát a kórházban. A következő nap haza lehet menni, ha anesztézia vagy műtét után nincs komplikáció.
A műtét után követni kell a kezelőorvos receptjét, ebben az esetben a nők egy hónap alatt szó szerint visszatérhetnek a szokásos élet ritmusába.
- Az ajánlások betartása megakadályozza a betegség visszaszorulását, különösen a súlyozott öröklődés miatt.
A kezelés prognózisa
A lágyékvérzés sebészi kezelésénél az orvosok rendszerint pozitív előrejelzést adnak betegüknek. Elszigetelt esetekben relapszus alakul ki, vagy komplikáció jelentkezik a melléklettel kapcsolatos jogsértés vagy gyulladás formájában.
A szokásos élettartamra való visszatérés után a nőknek fokozott figyelmet kell fordítaniuk az egészségükre. Erõsen ellenezik az erõs fizikai stresszt a hasüregben - székrekedés, súlyemelés, köhögés a dohányzás miatt stb.
Sok nő a lágyékvérzés sebészeti kezelését követően több terhességet szenvedett el, mivel a szakemberek utasításait betartották.
- Ebben az esetben a kötést javasoljuk, hogy az elejétől kezdve - 11-12 hétig viseljék.
Népi receptek inguinális herniákhoz
A betegek, akik tervezik, hogy megpróbálja konvencionális terápia technikákat kell érteni -, felesleges ilyen patológia a lágyéksérv nők - kezelés nélkül működő népi jogorvoslati nem hozza meg a kívánt eredményt.
A különböző nemzeti receptek (lóhere, búzavirág virág, egres levél tinktúrája stb.) Használatával a műtéti beavatkozás rövid időtartamára lehet szükség. Néha ez a betegség bonyolult formáinak kialakulásához vezethet.
szövődmények
Az inguinális sérv veszélyes patológia, amely súlyos szövődményeket okozhat. Ha a beteg nem időszerű sebészeti beavatkozás, akkor a sérvek kialakulása lehetséges - ez a feltétel hirtelen kialakul.
Kezdetben a beteg akut fájdalom-szindrómát érez az ágyékban. Ha megpróbálja visszaszorítani a kiemelkedést a hasüregbe, az asszony ujjai között szoros és szűk hernyt érez, ami nem változtatja meg a helyzetét.
Nagyon gyorsan vannak azonnali sebészeti beavatkozást igénylő tünetek:
- gyakori hányás;
- tartós émelygés;
- gázok felhalmozódása, székrekedés;
- A széklet alatt a széklet vér keverékét tartalmazza;
- lázas állapotok.
Ha egy nő azonnal orvosi segítséget kér, egy sebészeti beavatkozást végez. Általánosságban az előrejelzés kedvező (időszerű kezeléssel!).
A hüvelyi hernia megelőzése
Meg kell előzni, hogy a hüvelyi hernia előfordulhat normál megelőző intézkedésekkel:
- az erős fizikai erőfeszítéstől való elutasítás (nem ajánlott a sajtót erősíteni);
- állandó súlyellenőrzés;
- hasznos ételeket eszik;
- a kiszökítési folyamatok normalizálása (székrekedés ellenőrzése);
- egészséges életmód fenntartása stb.
A súlyos problémák elkerülésére és a sürgősségi sebészeti beavatkozások elkerülésére minden nőnek figyelnie kell az egészségére. A rendszeres megelőző vizsgálatok lehetővé teszik a kiemelkedések korai szakaszban történő feltárását, és egy megtakarító működési technika segítségével kiküszöbölhetők.
Hogyan kell cselekednem? A köldökvérémámat 25 mm-ben sürgősen kell működtetni? Köszönöm..
Üdvözlünk! Teljesen igaza van - működnie kell, és természetesen nincs sürgős a tervezett sorrendben, de ez csak azt jelenti, hogy a mentőautót nem lehet felhívni. Látogassa meg a sebészét a közeljövőben, és kórházi átadást kapjon, vagy gyorsan, néhány nap alatt, mindezt díj ellenében.
Sajnálatos módon a köldökvér sérelmes, de többkamrás is lehet. Ha a sérv elér egy nagy méretű, ez megzavarta a funkció a bélkacsok hogy van benne: van egy klinika, - székrekedés, sérv fájdalom, hányinger és hányás.
Van egy kis hibája (25 mm), így a műanyag gyorsan és problémamentesen áthalad.
De ha rendszeresen nem működik együtt, akkor a sérv csak növekedni fog. És aztán a záró a sérv hiba már végzett a szokásos varrás, mint a pénztárca-húr, és megköveteli a termelés a allograft például az izom lebeny. Ezen kívül elzárt sérv - szövődményeként, hogy ennek hiányában az orvosi ellátás nagyon veszélyes lehet: ha van elhalása a bél hurkok, majd csúszik le a hátán a hasüregbe, akkor okozhat hashártyagyulladás, bélelzáródás. Ezért a lehető leghamarabb meg kell szabadulni a köldökvérustől, "a hidegtől".
Jó napot! Szerettem volna kérdezni. Anya (81 éves) kétoldali inguinalis herniával rendelkezett, műtéten akarták menni, de sajnos a sebészi beavatkozás során felfedezték a gyomorrákot. A műveletet törölték. A fájdalom rendszeres időközönként megjelenik, és megjelenik a sérv. Mit kell tennünk? Nem tehetsz semmit, hogy segíts?
Ebben az esetben világosan meg kell különböztetni a legnagyobb veszélyt és a legnagyobb kárt: a kétoldali inguinalis sérvtől vagy a gyomorráktól. Természetesen a legnagyobb veszély az élet számára is egy rákos daganat jelenléte, először kezelni kell.
Ebben az esetben, a műtét a gyomor lehet lehetséges, csak akkor, ha a beteg test, annak ellenére, hogy előrehaladott életkor, sértetlen (nem súlyos magas vérnyomás, a cukorbetegség és más betegségek). Akkor lehetséges, hogy a művelet végrehajtásához, különösen, ha a rák kicsi, nincs áttét, és nem szakadt klinikai laboratóriumi vér rendellenességek és az immunrendszert.
Abban az esetben, ha gyomrot észlelnek kiterjedt áttétek jelenlétével, akkor valójában a lágyékvérzés kezelését meg kell szüntetni, amíg az állapot stabilizálódik. Abban az esetben, ha különleges kötést visel, megakadályozza a herniális gyűrű sérvét. A székletet is ellenőrizni kell, és rendszeresen alkalmazni kell a hashajtót, hogy elkerülje a feszültséget. Ez a feszültség leggyakrabban az intraabdominalis nyomás éles növekedését, valamint a köhögést eredményezi. Valószínűleg egy olyan bilaterális, közvetlen hasi sérülés megjelenésére, amely gyakran a nőknél fordul elő.
Abban az esetben, ha sikerült megbirkózni ezekkel a jelenségekkel, nem aggódhatunk a sérv olyan szörnyű szövődménye miatt, mint a jogsértés. Először is, foglalkoznia kell a gyomorrákkal.
Hernia a nőknél - jellemzők, tünetek, kezelés és megelőzés
A herniák a belsõ szervek zárt térbõl való kiemelkedése. A betegség egyik leggyakoribb fajtája a gyomorfekély. A nőknél sokkal kevésbé fordul elő, mint a férfiak, mivel a férfiak hajlamosak a nagyobb terhelésre.
Ebben a cikkben megtudhatja, mi hasi sérv a nők, mivel van besorolva és diagnosztizálják az orvosok ismertetett műtéti kezelés és posztoperatív gondozás, valamint biztosítja a hagyományos módszereket, amelyek segítségével a kezelés, és csökkenti a rehabilitációs időszak.
Mi a hasi hernia a nőknél?
hasi hernia
Pathology önmagában áll egy sérv sac - ez a kifeszített hashártya, Sérv gyűrű - hibája az ín vagy izom a hasi fal, amelyen keresztül megy egy sérv és a sérv tartalmát - szerv vagy részét egy szerv, található a Sérv sac.
A patológiát az hasfal úgynevezett gyenge pontjai képezik. Ezek a következők: hüvelyi területek, köldök, a hasüreg falai, a hasi középvonala.
A betegség kialakulhat a hasfal különböző helyeiben. A leggyakoribb hely (az esetek 90% -ában) az inguinális terület.
A betegség sokkal gyakoribb férfiakban, mint a nők aránya 25: 1 kiváltó tényezők kialakulása lágyéksérv és hasi patológia - ez nagyon nehéz fizikai munkát, majd az emelkedés a nagy súlyok, feszült köhögés, székrekedés, terhesség.
Mindezek a nagy fizikai stressz okozó tényezők a hasnyálmirigy-nyomás növekedését idéznek elő, és ennek következtében a herniák kilépése kíséri az előzőekben ismertetett gyengeségeket. Itt nem lehet öröklés nélkül. Gyakran előfordul, hogy a patológia családi megbetegedés, és az alsó végtagok aranyér és hasnyálmirigyével kombinálódik.
Leggyakrabban inguinalis patológiák jelentkeznek, ezt követi a köldökzsinór, a középvonal és ritkábban a has, az oldalsó hasfal. Különálló probléma az orvostudományban a posztoperatív oktatás és egyéb komplikációk.
Ezek a kóros megbetegedések a hasfal utáni integritás megsértésével kapcsolatos műtét után következnek be. Változó anatómia rétegek, kapcsolódási pontokat az izmok és inak, a ritkítás a hasfal területén elvarrásba, tályog a gyógyulás - mind olyan tényezők, melyek a potenciális fejlesztési posztoperatív sérv.
Ezenkívül a betegség az abdominális nyomás újraelosztása miatt növekszik, és végül nagyon nagy méreteket érhet el a hasi üreg számos szervének elvesztésével a hólyagoszsákban.
A hasi sérv gyakrabban fordul elő középkorú nőknél, terhesség alatt és túlsúly esetén. A hasüreg patológiája a szerv részének a bőr alá vagy a szomszédos üregbe történő elhalványulásával egészséges nőknél fordulhat elő, ami jellemző a nehéz fizikai munkaerővel foglalkozók számára.
A betegségnek olyan sajátos tünetei vannak, amelyek egyértelműen manifesztálódnak a hólyagos betegség szövődménye alatt. Az első jelek, amelyek a nők számára láthatóak, olyan érzést keltenek a hasban, amely megzavarja a sérülést vagy kiugrik.
Fokozatosan megemelkedik a hasi hernia, a belső szervek működését megzavarják, és kezelés nélkül súlyos szövődmények iszkémia, vérzés, perforáció és nekrózis formájában kezdődnek.
A nõi hernia azonosítása a nõk korai szakaszában lehetséges, mivel a szervek gyakran átengednek egy gyenge izomszalagon vagy megnagyobbított anatómiai nyílásokon a bőr alatt. A köldökzsinór, a combcsont, a hüvelyi, a ventrális és a herniális fehér hasa vonalainak kiosztása.
Ritkábban megfigyelhetjük a xiphoid folyamat, a semilunáris vonal, az elzáródás rekeszének atipikus lokalizációját. Természetesen a hasi patológia vagy a lágyító patológia, elsősorban kozmetikai hiba, elrontja egy személy megjelenését, és úgy tűnik, hogy mindenki úgy dönt, hogy javítja magát, vagy sem.
Azonban minden patológia elrejti a jogsértés veszélyét az intraabdominális nyomás hirtelen megváltozásával. A hernia kapuknál a hólyagoszsák tartalmának károsodása, a vérkeringés megszakad és a visszatartott szerv elhalás (halál) következik be. Különösen veszélyes a bélhurok megsértése.
Gyorsan fejlődő események a jogsértéssel elkerülhetetlenül nekrózishoz és peritonitishez vezetnek. Ebben az esetben a páciens elvárja sürgősségi műtétet reszekció (eltávolítása része) hátrányos helyzetű test utánállítást hasüregbe, és ennek következtében - elnyújtott posztoperatív időszakban, csúnya heg a has nagy és a kockázat a posztoperatív újbóli patológia.
A jogsértés megelőző sorrendjében tanácsot adnak a sebészek számára, hogy a műveletet az optimális időszakban elvégezzék. Ezenkívül a kisméretű kórtörténeti sebészet nem okoz durva nyomot csúnya heg formájában.
A herniák osztályozása
Eredetileg a herniák több formára oszthatók.
- Congenital (gyermekkorban fordul elő a hasfal fejében fellépő hibák miatt).
- Megszerzett (különböző tényezők hatására keletkezik):
- "Erőfeszítésből" - túlzott fizikai erőfeszítéssel;
- "A gyengeségtől" - az elülső hasfal gyengesége miatt;
- posztoperatív;
- traumás (az előfordulásuk oka traumás a hasra).
Attól függően, hogy a gyengeségvágyat elöntő, nem képes ellenállni az intra-hasnyálmirigy-nyomásnak, lehetővé tette, hogy a belső szervek túlhaladjanak a hasfalon, megkülönböztessék a következő fajokat.
Inguinalis herém - a szervek kórbonctana a bőr alá az izmok gyengített izmai által. Leggyakrabban az orvosi gyakorlatban. A 40 éves férfiak általában ilyen típusú sérv által érintettek. Ebben az esetben az ember átléphet a bélsárban vagy a hólyagban, a nőknél - a méhben, a petefészekben vagy a húgyhólyagban.
Perineal - a kismedencei emeleten helyezkedik el, a bőr alá nyúlik. Áthaladva a izomszövet, sérv kitüremkedhet az elülső falon a végbél vagy a hüvely, lépésbetét lyuk, vagy az alsó része a külső szeméremajkak.
Ez a típusú hernia leggyakrabban nőknél diagnosztizálható.
A has fehér vonala herniája - az omentum és a peritoneum más belső szervek kilépése a hasüreg közepén kialakuló nyíláson át. A patológia a pubis-ból származik, és a köldök áthalad a mellkas területére. A betegség ritkán fordul elő tünetmentesen.
Femoralis - 30 évesnél fiatalabb nőknél fordul elő. Az ilyen hernia eléri a lenyűgöző méreteket, bár ritkán követi a jogsértést. A legtöbb esetben a tartalma egy omentum vagy egy burok a bélben. A femorális sérv megjelenésének provokatív tényezői a túlzott fizikai aktivitás, a terhesség és a krónikus székrekedés.
Köldökzsinór - akkor merül fel, amikor a belső szervek elhagyják a hasüregt a köldökzsinórtól.
Az ilyen patológia oka a hasizom tónusának csökkenése. A köldökvérzés elég ritka, főleg a nőknél, gyakrabban azoknál, akik szülnek.
Oldalirányú - megjelenhet a hüvely területén, és trauma esetén - bárhol. Az előfordulásuk oka az elhízás, az izmok beidegzésének, gyulladásos folyamatok megsértése. A zsírszövetek nyílásaiba belenyúlnak, hozzájárulnak azok terjeszkedéséhez, ami lehetővé teszi, hogy kiváló feltételeket teremtsenek a hernia kialakulásához.
Spinalis - veleszületett anomália. Ebben az esetben a csigolyák nem tudnak záródni a spinos folyamatok helyén, így rés keletkezik.
Belélegzik, hogy a gerincvelő a membránjaival behatol. Ha túl sok összezúzott csigolya van, a betegség súlyos lesz.
Hosszan tartó vagy hirtelen megjelent ugrás hasi nyomás - az egyik oka a hasi sérv felnőtteknél, amelyek felmerülhetnek eredményeként intenzív edzés, súlyemelés, elhúzódó székrekedés, súlyos köhögés, terhesség, vizelési nehézség, a prosztatarák, az elhízás, a sír a kisgyermekek korban.
A hasi sérv típusai a következők szerint vannak osztályozva:
- a lerakódás iránya: belső (preperitoneális, mögötti hasi, intraperitoneális, a membrán területei) és külső;
- etiológia: szerzett (műtét utáni sérv, poszttraumatikus gyomor) és veleszületett;
- lokalizáció: köldökzsinór, combcsont, fehér hasi vonal, spigel vonal, inguinális stb.
- klinika: egyszerű, bonyolult (fojtott, sérült, irányított, ellenőrizhetetlen stb.);
Különös figyelmet kell fordítani a sérült sérvre - ez a hólyagoszacskó tartalmának hirtelen összenyomódása, amely a hasüregből, leggyakrabban epiploonból, a kis- vagy nagyvékonybél hurkából áll.
A korlátozott hernia azonnali sebészeti beavatkozást igénylő sürgős állapot. A póréhagyma sérülékenységének előfordulási gyakorisága a hasi régió összes hüvelyének 8-30% -a.
okai
A hasfal összetett anatómiai struktúra, amelyet elsősorban a kötő- és izomszövet alkot. Ennek feladata a belső szervek megtartása a hasüregben. Bizonyos egyensúly alakul ki az intra-hasi nyomás és a hasfal ellenállása között.
Néha ez az egyensúly felborul, és a belső szervek kezdenek kialakulni a hasüregben a gyenge pontok a bőr alatt, kialakult egy sérv hasa, fotó, vagy akiknek a megjelenése elárul a betegség jelenlétét. Egy másik patológiához való összezavarás szinte lehetetlen.
A herniák okai:
- a hasfal örökletes vagy szerzett gyengesége;
- kötőszöveti betegségek;
- életkorváltozások;
- hosszan tartó böjt;
- elhízás;
- ascites;
- terhesség
- fizikai túlfeszültség;
- szülési kísérletek;
- krónikus köhögés;
- székrekedés;
- súlyemelés.
A trauma és a műtét utáni sebek is hozzájárulhatnak a sérv kialakulásához. A herniák a műtéti beavatkozás során fellépő hibákkal járó műtéti beavatkozás eredményeképpen jelennek meg.
Ezért gyakran azok a tényezők, amelyek befolyásolják a herniációs oktatás, a posztoperatív hatásokat, különösen akkor, ha gúnyosak. A belső herni oka az embrionális fejlődés és a krónikus periviszteritis anomáliája.
Tünetek és jelek
A hastörés első megnyilvánulása a hasfal bőrének kerek kiemelkedése. Puha, fájdalommentes, és először könnyedén felfrissül, amikor kézzel tenyérrel nyomja meg.
Néha van egy érzés a raspiraniya, kellemetlen érzés a hernia. A súlyok emelésekor néha rövid éles fájdalmat okoz. A hasi üregben tapasztalt ideiglenes nyomásnövelés, például a kiszáradás vagy a köhögés során a képződés megnövekszik.
A hányinger erősebbé válik az evés vagy a terhelés után, gyakran a székrekedés történik. Ha bejut a bél területére vagy az omentum területére, akkor komplikációk jelei lehetnek. A szerv károsodott a sérv kijárási helyén. A véredényeket, amelyek táplálják, összezúzzák. Ez lehetséges a hasüregben fellépő nyomás erőteljes növekedésével.
A hasadagolás hirtelen éles fájdalma az egyik első tünete a hasi sérvnek. Ha a páciens nem hajlik időben műtétre egy ilyen szövődményben, a hólyagos tartalom necrotikus lesz, és peritonitis alakul ki - súlyos állapot, amely veszélybe sodorja az életet.
Erős fájdalom van a sérvekben, a beteg émelygés, gyakran hányás - a mérgezés jelei. Fejlődik a bélelzáródás. Tömeges, széklet és gáz hiányzik. A testhőmérséklet emelkedik.
Néhány beteg esetében a bélfalnak csak egy része érintett. A bélelzáródás jelenségei hiányoznak, a hasüreg nem növekszik, de a személy aggódik a növekvő fájdalmak és a mérgezés jelei miatt.
A köldökvér sajátossága egy keskeny kapu, melynek átmérője nem haladja meg a 10 cm-t, de maga a forma maga nagyon nagy lehet. Fokozódik a jogsértés kockázata, a széklet tömegének stagnálása, a krónikus bélelzáródás.
A kezdeti szakaszban a sérv fehér vonal, amikor a rés áthatol csak a zsírszövet, az első tünete a betegség hirtelen éles fájdalom a has felső részében, emlékeztető támadás epehólyag-gyulladás vagy peptikus fekély.
A betegség diagnosztizálása
Ha a sérv gyanúja, a részletes diagnózis nagyon fontos, ami csak a test átfogó vizsgálatával érhető el. Ilyen helyzetben a hólyag, a mellkas, a gyomor-bél traktus és a máj röntgenvizsgálata kötelező.
Az eljárást báriummal végezzük, amely lehetővé teszi, hogy megnézzük a sérv helyét a képen.
Ha a vékonybél elmozdulása van, akkor ez a jel egy hernia kialakulását jelzi. Emellett elő lehet írni a differenciáldiagnosztikát vagy irrigoszkópot.
Az ultrahang hatékony vizsgálati módszer. Segítségével meg lehet különböztetni a jóindulatú és nyirokcsomók irreverzibilis kiemelkedéseit a ingvinalis régióban.
Az ultrahang tanulmányozhatja azt az üreg anatómiáját, amelyben megtalálható a sérv, és megtervezni egy megfelelő módszert annak eltávolítására. A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a hiba természetének és nagyságának nagy pontossággal történő felismerését.
Gyomor-sérv kezelése
A has elülső falán megjelenő kiemelkedés oka a sebésznek való kapcsolatfelvételnek. A hólyagban lévő bélrész hirtelen elkapható, és ez komplikált vészhelyzeti műveletet igényel.
Sürgős szükség van orvosra a fájdalom, a kiugró hirtelen növekedés, a korrekció lehetetlensége, a láz, az émelygés és a hányás esetében.
A ventrális hernia sebészi eltávolításra kerül. Ugyanakkor a hasizmok integritása helyreáll. Gyakran használják azokat a szintetikus anyagokat, amelyek megbízhatóan fedik le a hibát. Az ilyen kezelés célja a sérv megsértése és a veszélyes szövődmények kialakulása.
Ha a sérv kicsi, sebészeti beavatkozás nem szükséges.
Továbbá, a műveletet a magas a szövődmények kockázata annak gyenge és idős betegek, és súlyos kísérő betegségek - súlyos aritmiák, súlyos szív- vagy légzésleállás, dekompenzált rosszindulatú magas vérnyomás vagy cukorbetegség.
Ellenjavallatok is rosszindulatú daganatok, akut fertőző betegségek, súlyosbodása gyulladásos folyamatok (pyelonephritis, bronchitis, mandulagyulladás, és így tovább), göbös bőrbetegségek.
A relatív ellenjavallatok, amelyeknél a művelet még mindig lehetséges, a következők:
- terhesség
- társbetegségek lépésben subcompensation és kompenzáció (például, stabil angina, a magas vérnyomás egy mérsékelt növekedése nyomás, cukorbetegség cukor normális szinten, és glikált hemoglobin);
- a prosztata adenoma.
Az ilyen betegek számára konzervatív kezelési módokat kínálnak: kötszerek és fűzők. Csak ideiglenes módszernek tekinthetők a szövődmények megelőzésére, és állandó súrlódás miatt potenciálisan bőrfertőzésekhez vezethetnek.
A kötést csak javítható sérvvel lehet használni. Az állandó használat gyengíti a hasizmokat, és a betegség progressziójához vezet.
A köldökvérű gyermekek 99% -ában nem haladja meg az 1,5 cm átmérőjű és eltűnik, ahogy a gyermek nő. A köldökzsinór műtétét gyermekeknél 3-4 év alatt végezzük, ha az idő múlásával a hiba nem tűnt el.
A nagy hernia méretű sebészeti beavatkozás a gyermek életének egy évéből indul ki. Kisebb képzettséggel, 3-6 év közötti öngyógyítás lehetséges.
Mindazonáltal szükség van egy művelet lefolytatására vagy véglegesen elutasítására, mielőtt a gyermek belép az iskolába. Ezután a szövetek rugalmassága csökkenni kezd, maga a sérv nem tűnik el, és a köldökzsinór mérete tovább emelkedni fog.
Operatív kezelés
A hasi póréregek sebészi kezelését általános érzéstelenítéssel végzik, kis gerincvelővel spinális érzéstelenítést alkalmaznak. Egyéb krónikus betegségek esetén speciális preparálás szükséges, beleértve a nyomás normalizálását, a vércukorszintet és így tovább.
Szükség van továbbá egy szakértőhöz és a sebészeti beavatkozás biztonságosságára vonatkozó következtetésre. A nagyfokú oktatáshoz előkészítő előkészítésre is szükség van.
A műtét során a hernia tartalmának a hasüregbe történő mozgatása a hasnyálmirigy nyomásának hirtelen megnövekedéséhez vezethet, ami a légzés és a keringés megszüntetéséhez vezethet.
Ezért a beavatkozás előtt technikákat alkalmaznak a hasi üreg nyomásának fokozatos növelésére, például kötés vagy kötés esetén.
- a szövetek egymást követő kialakulása a képződés felett;
- a peritoneum falának által alkotott hólyagoszsák elosztása;
- a bél és az omentum mozgása a hasüregbe;
- a herniáció leküzdése a nyaki régióban és eltávolítása;
- A hiba lezárása (hernioplasztika).
A hibás műanyagot saját szövetek vagy szintetikus anyagok végzik. A beavatkozás időtartama körülbelül egy óra.
A sebészeti kezelés fő módszerei:
- a Lexer-en: kisgyermekek oktatására használják. A sérv eltávolítása után kialakított lyuk egy varrásos varrattal van varratva, vagyis össze van húzva;
- Sapezko: hosszanti bemetszést hajtanak végre, a sérveket eltávolítják, majd az ínszálakat az aponeurosis és az izmok egymásra helyezik, dupla réteget (párhuzam) és varrást hozva létre;
- Mayo szerint: vízszintes bemetszést végeznek, és a köldök eltávolítása a sérvvel együtt történik (ezt előzetesen a páciensnek kell előrejeleznie); a szélek egymásra helyezkednek és összevarrják egymást.
Ha a sérv kíséretében diasztáz (divergencia) a rectus izmok, például elhízott nők, sebészeti beavatkozást végeztünk Napalkova: eltávolítását követően képződése ín élek vannak varrva, majd szétválasztott szélei recti kapcsolás követ őket izomhüvelyek fölött a fehér vonal, amely erősíti a gyomor falán és okai hogy csökken a térfogata.
A modern kórházakban laparoszkópos eljárást alkalmaznak. Ugyanakkor minden manipulációt a páciens hasi üregébe behelyezett miniatűr eszközök segítségével végzünk apró metszéssel.
A laparoszkópos módszer előnyei: alacsony traumatizmus; a posztoperatív szövődmények gyakorlati hiánya; öltések, hegek és hegek hiánya; gyors helyreállítás műtét után; fájdalommentes a posztoperatív időszakban; a normális élethez való visszatérés csak 5-7 nappal lehetséges a beavatkozás után.
A művelet legjobb hatását akkor érik el, ha polipropilén hálót használnak, ritkábban - más szintetikus anyagokból. Könnyű összetett hálót használnak, amelyen keresztül a pórusok kollagént keltenek, és szilárd, de rugalmas szövetet hoztak létre, amely hasonló a természetes aponeurosishoz.
Az orvosok azonban úgy vélik, hogy a hálókat kényszerített intézkedésként alkalmazzák. Ez a technika megkívánja a sebészek ismeretét ezeknek az anyagoknak a tulajdonságaitól és a művelet technikájának jó birtoklásától.
A hasfal elvesztésének módszerét minden esetben egyedileg kell megoldani a sérv méretétől és a szervezet jellemzőitől függően.
A műtét utáni szövődmények a betegek 7% -ánál fordulnak elő:
- a betegség visszaesése (a leggyakoribb szövődmény);
- a vizelet visszatartása;
- a posztoperatív seb fertőzése.
A modern klinikákon gyakoriak a kórházi kezelés az "egy napos kórházban". A műtétet helyi érzéstelenítéssel végzik, majd a beteg otthoni elszállításra kerül, rendszeres orvosi felügyelet mellett.
A test teljes gyógyulása a herniáció után csak néhány hónappal a műtét után következik be. Ebben az időben fontos, hogy a rehabilitáció egymást követő szakaszaiban haladjunk meg, hogy elkerüljük a szövődményeket és a betegség újraindulását.
Azonnal a beavatkozás után a betegnek kötést kell használnia. A posztoperatív sebterületen steril gézzel kell felhelyezni egy szalvétát, hogy megakadályozza a bőr súrlódását és fertőzését.
Fel lehet lépni és lassan járni a műtét után. Antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat írnak fel.
Néhány nap múlva a páciens hazatér, amikor az orvos elégedett a normális gyógyulási folyamattal. Otthon, heti 2 alkalommal kell kötni a kötszereket. Használt szalvéták steril gézből, amelyek tapadós vakolattal vannak a bőrhöz rögzítve. A seb széleit briliáns zöld megoldással lehet kezelni.
Postoperatív ellátás
Ha a varratok abszorbeálható szálakkal készültek, akkor nem kell eltávolítani őket. Ha a szálak normálisak, akkor a varrások eltávolítása a poliklinikának tizedik napján történik. Ha a seb jól meggyógyult, 2 héttel a beavatkozás után zuhanyozhat. Jelenleg olyan fizioterápiás eljárásokat írnak elő, amelyek felgyorsítják a helyreállítási folyamatot.
Legalább 2 hónapig nem emelheted meg a 2 kg-nál nagyobb súlyt jelentő tárgyakat, és ne okozz hirtelen mozgásokat, beleértve a hasizmokat is. Ne gyakoroljon és sportoljon 3 hónapig a sérv után. 2 hónapon belül be kell vinni a posztoperatív kötést, és a gézzel ellátott szalvétát kell elhelyezni.
A betegnek a sérv eltávolítása után a táplálkozásnak meg kell szabadriznie a székrekedés elkerülését:
- könnyű levesek, zabpehely, köles, hajdina zabkása;
- hús, hal, tojás;
- erjesztett tejtermékek;
- gyümölcsök és zöldségek, gyümölcslevek, zselé;
- tenger gyümölcsei.
Meg kell adni a fűszeres, sós, konzervekből készült élelmiszereket, az alkoholt, a frissen sütött termékeket. Szükség van napi 5 alkalommal. Az étel elkészítéséhez olívaolajat kell használni, sütni vagy forralni. Nem lehet sütni az edényeket.
A legtöbb beteg esetében a működés nagyon hatásos. A sérv visszaesése az operált 10% -ában alakul ki. A relapszus kockázati tényezői:
- öregség;
- nagy hasi falhiba;
- a műtét után a seb feltörése;
- a későbbi jelentős terhelések és a megnövekedett hasnyálmirigy-nyomás egyéb okai.
A jogsértés kialakulásával a prognózis a nekrotikus bél térfogatától és a mérgezés súlyosságától függ. Ebben az esetben a bélrész eltávolításra kerül, ami ezután emésztési zavarokhoz vezet. Ezért előnyös, ha a tervezett műtétet a posztoperatív szövődmények kockázata alacsony.
A hasi hernia akkor alakul ki, amikor a hasüreg a falán fellépő hibákon keresztül határain túlnyúlik. Epigasztrikus, köldökzsinór vagy műtét utáni.
A betegség tünetei közé tartoznak a kiemelkedések a hasfal falán, a raspiraniya érzete és a fájdalom. Sérülésekor "akut has" tünetei merülnek fel.
Az operatív betegség kezelése. Az izmok és az inak defektusának plaszticitására a test saját szöveteit vagy szintetikus retikuláris implantátumait használják.
Ha az operatív beavatkozás technikája és a helyreállítási periódus megfigyelhető, a betegség prognózisa kedvező.
Népszerű technikák
Keverjük össze egy pohár forralt meleg vizet egy kanál 6% -os ecettel. Meg kell nedvesíteni egy darab szövetet az oldatba, és alkalmazni kell egy fájó helyre. Ezután újabb eljárásra van szükség a tölgy kéreg infúziójával.
A nyersanyagokat forró vízben forraljuk, és néhány órára állni hagyjuk. Bonyolultabb összetételre készülhet: gallyak, levelek, kéreg tölgy, zúzott és kevert borral. A készítményt egy sötét üveg tárolóedényébe öntjük és hűvös helyen tartjuk egy hónapig. Ebből a kábítószerből naponta lazúrokat készítenek, miután ecettel oldották őket.
A gyógynövény herniája segítséget nyújthat a betegség megszüntetésében. A növény ajánlott áztatni forrásban lévő vízben, hűvös és lusták, és még tömöríti.
Ez a recept segít a csecsemőknek, akik kis kerneleket fejlesztettek ki.
Tömöríti a lombhullató kéreg tinktúráját. A növény az ország északi részén gyakori, de a nyersanyagok megtalálhatók a gyógyszertárakban. Egy csésze kéreget kell csiszolni és sütni egy pohár forró vízben, párolni egy kis tüzet, és hagyni kell lehűlni. Kívánatos napi összenyomást végezni.
Cseresznye bimbó csikorgatása a köldök kiemelése ellen. Ez a gyógymód természetes fertőtlenítő és csodálatos segítője a sérv kezelésében. A nyersanyagokat forró vízben kell főzni, a gyógyszert nem kell felforralni. Hagyja hűvös, és ne tömörítse vagy lerakódásokat.
Tej és terpentin. 30 ml tejet és néhány csepp terpentinet vesz igénybe. A szerencsejátékokat minden nap heti heti szünettel lehet elvégezni, amíg a betegség visszavonul.
A helyes jogorvoslat mindig a szokásos só. Fűtött és egy vászonzsákba helyezett, ami után még mindig meleg (semmiképpen nem forró), egy fájó helyre. A csomót meleg vízben áztathatjuk és lerakódhatunk.
Drágám és méhészeti termékek. Ez segíti a kis mennyiségű folyékony mézet egy pattanásos helyszínen néhány hétig. Az eljárás naponta történik. Felülről tiszta ruhát vagy vastag papírt helyezhet, és nyomja meg. A gyomorban a tömörítést törülközővel vagy vékony sállal rögzítik. Reggel a mézet leöblítik, és a hernia körül jódgyűrűt rajzolnak.
Van egy orvoslás, amelyet szóban kell szedni. Ez egy szablya tinktúrája. A vodkára készül, néhány hétig a sötétben, néhány hónapig néhány cseppet üres gyomorra vitt néhány hónapig. Ezután egy szünetet tartanak egy héten keresztül, és a hatóanyagot újra felveszik, és a külső eszközöket párhuzamosan használják.
A nőknél jelentkező herni tanúskodhatnak a testben előforduló különböző betegségekről: az elhízásról az onkológiára. A daganatos megbetegedések kezelésére ajánlott, de ha a kinyúlás kicsi, a hagyományos orvoslás elfogadható.
A betegség szövődményei
Ha a sérv nem kísérel meg kiküszöbölni szakképzett szakemberek segítségével, a fejlesztés során a következő szövődmények fordulhatnak elő:
- Gyulladásos folyamat a közeli bója zónában.
- Súlyos székletszéklet, ami sokkal komolyabb, mint az egyszerű székrekedés.
- A hólyagoszsák sérülése.
A fenti megnyilvánulások bármelyike a betegség kialakulásának bármely szakaszában fordul elő. A kivágás kicsi lehet, de a gyulladásos folyamat komoly. Ez a női test egyéni jellemzői és a különböző egyidejű betegségek hajlamának tulajdonítható. Közülük székrekedés, bélcsillapítás, elhízás.
Szülés után sok nőnek székrekedés van. Gyorsan haladnak át a szervezet összes folyamatának fokozatos normalizálódásával. Ha van késés a székletben, a periapikus zóna kiemelkedése, akkor kezdje kezelni a sérveket. Gyakran előfordul a súlyos terhességi szakasz, nehéz születések.
Előrehaladott esetekben előfordulhat peritonitis, súlyos fájdalom a köldökben, a méregtelenítés tünetei, melyeket a belső szervek a GIT területre feszítenek. A testhőmérséklet emelkedhet, fájdalmat okozhat az izmokban.
Hernia megelőzése
A hastörés fő oka a kötőszövet gyengesége. Hasonló szövődmény lép fel a műtét után, különösen akkor, ha egy személy elhízott.
Emberek, akik mennek keresztül hasi műtét a hasüregben, szükséges, hogy tartsák be a következő irányelveket: 2 hónappal a műtét után, biztos, hogy viseljen egy rugalmas pólya, kerülje az éles kanyarokat, és megdönti a testet, hogy ne szüntesse meg súlyokat több mint 8 kg.
Egy bizonyos pontig egy személy még egy gyulladást sem feltételezhet a testében. De előbb vagy utóbb az izom feszültsége vagy nyomása láthatóvá válik.
Még a csendes sérv is komplikációkat okozhat, ha a jogsértés bekövetkezik, amit az erek zúgása okoz.
Csak néhány óra rossz vérkeringés vezethet gangréna kialakulásához. Az egyetlen megoldás ebben a helyzetben a művelet. Az ilyen súlyos egészségügyi problémák kizárásához a betegség megelőzésére kell gondolni.
A legfontosabb az, hogy elkerüljük a túlterhelést emelő súlyokkal. Nagyon fontos a széklet normalizálása, mivel a székrekedés gyakran herniák megjelenését idézi elő.
Ha a gasztrointesztinális traktusban a rendellenességek vannak, akkor a funkció helyreállítása segít a rostban gazdag speciális étrendben. Ugyanakkor nyomon kell követni a súlyát és a test indexeit elfogadható határokon belül megőrizni.
Ne felejtsd el a testnevelést. A dilatált és gyengített hasfal gyakori oka a hasi sérvnek.
De az izmokat speciális gyakorlatok segítségével erősítheti, különösen - a sajtó és a "bicikli" gyakorlat. A 7-10 perces napi leckék jó eredményeket hoz és növeli a hasüreg izomtónusát.
Meg kell dolgozni a medencefenék izomszövetének erősítésén is. Ehhez fel kell váltani a pihentetést, majd az izomzat izomzatát.
A sérv megjelenésének megakadályozásához olyan betegségeket kell alkalmazni, amelyek a hasnyálmirigy-nyomás növekedését idézik elő időben:
- hideg, köhögés;
- tüdőbetegségek;
- krónikus székrekedés;
- urológiai betegség, csökkent vizelési ingerrel.
A gyermek vemhességének ideje alatt a nőnek megfelelően kell enni, hogy elkerülje a székrekedés megakadályozását. Ne zavarja a fitnesst. Ez elősegíti az izomtónus növelését és javítja a véráramlást.
Hogy csökkentse a megjelenése egy sérv az újszülött, köteles biztosítani a megfelelő ellátást köldöktájékának és elkötése a köldökzsinór korai napjaiban az életét. Feed a gyermeke rendet, kizárva a túlfogyasztás lehetőségét. A székrekedés jelenlétében győződjön meg róla, hogy felülvizsgálja az étkezési morzsákat és bizonyos kiigazításokat hajt végre.
Az emlõs gyermekeket naponta háromszor ajánlják a hasba terjeszteni, ami lehetõvé teszi a sajtó izmai megerõsítését. Nemkívánatos a szoptatás, és gyakran felbukkan.