A lemez dorsi hernia súlyos változata a gerincvelő kialakulásának. Ebben a helyzetben a pulzusos porc tartalma a gerinccsatorna oldalához vezet. Ezért egy ilyen klinikai képen mindenekelőtt az idegrendszeri szövődmények kockázata. A bénulásig és a lábszárig.

Dorsalis hernia

Ahol a hátsó tárcsa herniák alakulnak ki, és ez a betegek aggodalma. Az intervertebrális lemezek csigolyák közötti párnázó szerkezetek, amelyek porcszövetből állnak. Ezek szükségesek a gerinc normális mozgékonyságának biztosításához, és nem engedik, hogy a csigolyák dörzsölje egymást. Az ilyen rugalmas rések segítenek nekünk mozogni, emelni súlyokat, egyszerűen sétálni, megfordítani és dönteni a hátunkat. A puha pépes magból és a sűrű rostos gyűrűből csigolyatömegek vannak.

A gerinc herniáját patológiának nevezik, amelyben a rostos gyűrűben repedés jelenik meg, és a pép elhagyja élettani határait. Ennek eredményeként a felszabadult szövetek elkezdenek nyomást gyakorolni az ideggyökerekre.

A dorsalis diffúz herniát akkor hívják, ha a cellulóz magától kifelé fordul, a gerincvelő felé. Ez a legnehezebb lehetőség, mert ezen a területen a gerincvelő és a legtöbb ideg gyökere van. A betegnek a legtöbb neurológiai tünete van. Kezdetben ez csak fájdalom, majd - a láb mozgásának és érzékenységének romlása. Lehetséges sérelmek a kismedencei szervek munkájában.

Okok és kockázati tényezők

A dorsalis lemez herniák a következő okok miatt fordulhatnak elő:

• Traumás hatások;
• Túlsúlyos testtömeg;
• Túlzott fizikai stressz;
• Éles mozgások, nagy terhelés felemelése helytelen technikával;
• Genetikailag gyenge izomtónus;
• Motoraktivitás hiánya;
• Fertőző betegségek.

Ha a páciens hajlamos a sérvre, és az orvos folyamatosan megfigyeli, akkor nehéz megmondani, hol irányul a rostos gyűrű szakadás. Általában ez a legkevésbé sűrű és védett helyen történik. A kiütések kialakulásának fő tényezője, majd a sérv - osteochondrosis, degeneratív-dystrophikus változások az intervertebrális lemezek porcszövetében.

A modern ember életmódja először az osteochondrosis, majd a herni megjelenése. Elkezdtünk egy kicsit mozogni, és a népesség nagy hányada folyamatosan dolgozik rossz helyen. Nem meglepő, hogy a hátat támogató izmok gyengülnek. A terhelés emiatt emelkedik rájuk, mivel a testtömeg ilyen helyzetben növekszik.

tünetek

Leggyakrabban a rostos lemez gyűrűdik az alsó hátsó részen. Általában az L4 és az L5 csigolyák, valamint az L5 és az S1 között. Néha a nyak szintjén, C5 és C6 között fordul elő. A mellkasi régióban ezek a szakadások rendkívül ritkán fordulnak elő, mivel ez a legkevésbé mozgékony és a legtöbb védett terület a gerincen. Az ehhez társuló betegségek lehetnek fertőző gyulladások, artrózis és a lemezek kiemelkedése. Ha járnak a sérvvel, kezelése egyre nehezebb feladat lesz.

Amikor a dorzális sérv manifesztálódik a nyakán, a következő tünetek láthatók:

• A fej fájdalmas;
• Felső végtagok és nyak, vállak;
• A tenyér érzékenysége romlik;
• A fülemben üvöltve;
• A fej forog;
• Sötétedik a szemem előtt;
• Gyengén felső végtagok;
• A nyomás emelkedik;
• Előfordulhat, hogy az elzáródás előfeltétele.

Mindezek a neurológiai tünetek kezdik gyötrelmesnek lenni, mert a sérv a nyak idegeit és edényeit szorítja. Ennek eredményeképpen az agy a vérkeringés hiányában szenved, és a kezek beidegzése romlik.

A derék hüvelyeit kissé másképpen fejezik ki:

• Lumbális fájdalom szindróma;
• Éles fájdalom éles mozgások, tüsszögés, köhögés és nevetés esetén;
• A fájdalom a gluteális és femurális térségbe kerül;
• A lábak érzékenysége romlik, van egyfajta "lúdtalp";
• Gyengén érzi magát a lábakban;
• Nehéz hosszú ideig tartani a statikus helyzetet, a fájdalom rosszabbodik, amikor a beteg áll.

szövődmények

Az intervertebrális lemez dorzális hernia okozza a legtöbb komplikációt. Kockázatos az a helyzet, hogy a felszabadult pépszövet elkezdheti a gerincvelőt lenyomni. Rendszerint ilyen típusú herniák meglehetősen nagyok.

Ha a sérv nyomást gyakorol a gerincvelőre, a szövődmények a kismedencei szervek sérülései, a lábak részleges vagy akár teljes bénulása.

kezelés

Először az orvosok általában csak konzervatív kezelési módszereket próbálnak alkalmazni. A páciensnek pihenő- és ágyas pihenést kell biztosítani. Ugyanakkor előírt gyógyszerek - nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, mint például a diklofenak vagy Ibuprofen. Az anesztetikumok segítenek, beleértve a gerinc befecskendezési blokádját is.

Az érintett terület feszültségének enyhítésére ortopéd ortézist használhatunk. A nyaki régió számára - Shants gallérja, a derék - fűzőhöz.

Ha a javulás hosszú ideig nem fordult elő, vagy fennáll a veszélye a gerincvelőre gyakorolt ​​erős negatív hatásnak, az orvosok műtéti beavatkozást írnak elő. A lemezből eltávolított szövetek eltávolításra kerülnek. A műtét után hosszú rehabilitációs periódust terveznek.

Az akut időszak vagy a műtét utáni rehabilitáció után a betegnek gondolnia kell életmódjára. A dorzális sérv megismétlődésének megakadályozásához le kell vennie a súlyt, erősítenie kell az izmokat. Tehát ez azt jelenti, hogy gyakorolni kell a fizikai terápiát, változtatni kell az étrenden, úszni a medencében.

A dorsalis lemez herniák mi az

A cikk szerzője: Nadezhda Nikolaevna

Fotó: a nyaki gerincbetegség diagnózisa

A méhnyaklemezek dorsalis hernia olyan betegség, amelynél a rostos gyűrű megszakad a csigolyák között. Ennek eredményeképpen kialakul egy rés, amelyen keresztül a gyűrű tartalma kialszik. Ez ugyanazt az irányt követi, mint az idegrostok.

A betegség okai

A dorsalis hernia megjelenésének fő okai a következők:

• A nyaki régióban fellépő sérülések, beleértve a lökéseket vagy sérüléseket;
• Túlsúly, elhízás;
• A test rendszeres kimerülése, túlzott aktivitás;
• Szenvedélyes ok, gyenge izmok;
• A beteg nem gyakorol;
• Olyan betegségek jelenléte, amelyek negatív hatást gyakorolnak a szövetekre. Különösen ilyen betegségek közé tartozik a tuberkulózis.

A leghátulabb helyen a hímivarnyúlás jelenik meg, ezért szinte lehetetlen megakadályozni ezt a betegséget.

A fő tényező, amely többször is növeli a dorsalis hernia kialakulásának lehetőségét, az osteochondrosis.

Fotó: a lemez nyúlványa a nyaki régióban

Annak érdekében, hogy ne szembesüljenek ezzel a betegséggel, mindig meg kell szünetet tennie egy hosszú üléssel. Gyakran ezt a munka biztosítja, például a vezetők, titkárok. Azonban érdemes legalább 10 percet találni a kikapcsolódásra.

Figyeljen a matracra is. A sikertelen pózok az alváshoz hozzájárulhatnak az osteochondrosis kialakulásához, ami a sérv kialakulásához vezet.

A dorsalis kiemelkedésnek számos jellemzője van. Például a páciens fájdalmat tapasztalhat nemcsak a gyaloglás során, vagy bizonyos tevékenység aktivitásán, hanem a nevetés és a köhögés során is.

Tipp: Ha a méhnyaki lemezek dorsalis hernáit találták, azonnal kezelni kell a kezelést. Minél nagyobb a dilatáció, annál nagyobb baj van az ember számára.

A herniált sérv a felső végtagok bénulásához vezethet.

elhelyezkedés

A legtöbb esetben a C5-C6 szegmensben dorsalis hernia figyelhető meg. Ez a webhely több mint embert szenved a sérülések és az osteochondrosis miatt.

A betegség spondilózissal és protrúzióval kombinálható. Ezekkel együtt a kúp gyógyítása sokkal nehezebbé válik, ráadásul egyértelműen kimondott tünetek jelentkeznek.

tünetegyüttes

A nyaki lemez dorzális hercenciáját a következő tünetek kísérik:

• A beteg rendszeresen fejfájást érez;
• Nem csak a nyakán érződik, hanem a kezében;
• Az ujjak hülyéknek tűnnek;
• A fülben zaj van;
• Szédülés;
• A kezek lassan elveszítik az érzékenységet.

Ezeket a tüneteket nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ha rendelkezésre állnak, azonnal konzultáljon orvosával. Ellenkező esetben visszafordíthatatlan következményekkel járhat: iszkémiás stroke vagy a felső végtagok bénulása.

Mi veszélyes a dorzális herniáknál?

Ez a fajta hernia, mint a háta, különösen veszélyesnek tekinthető. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vyvalivanie az ellenkező irányba irányul, ezért jelentősen megnő a gerincvelő csípésének valószínűsége. Mivel a kiugrások szinte minden esetben nagy méretűek, az ilyen penetráció veszélyessé válik a szubarachnoid tér számára. Ezzel egyidejűleg a hosszanti szalag sérült.

Gyakori jelenség a diffúz képződés. Többször is bonyolítja a betegséget, ezért időben szükség van egy szakmabeli orvos segítségére. Ez az öngyógyítás tilos. Ez fogyatékossághoz vezethet.

A dorsalis herniák leggyakoribb következménye a bénulás vagy parézis. Ezt megelőzően a beteg sok szenvedést szenved. Nem tud menni a mosdóhoz, sőt ruhát sem.

Átfogó kezelési program

Ha a sérv észlelhető a korai stádiumban, a beteg komplex terápiát kap. Ez magában foglalja:

• Szükséges ágy pihenés. Ez lehetővé teszi, hogy ne terjessze az éppen ilyen traumatizált osztályt;
• Gyógyszeres kezelés. Jótékony hatásuk van, csökkentve a fájdalmat. A gyógyszeres kezelést csak orvos írja le. Szigorúan tilos a gyógyszerek önálló megválasztása. Ez visszafordíthatatlan következményekhez vezethet;
• Különleges fűző viselése. A kötést az orvos is alapos vizsgálat után nevezi ki. Használatuk során a betegnek nem szabad kellemetlen érzést vagy fájdalmat éreznie. Csak fűzőket kell vásárolni szaküzletekben. Naponta három órát viselhet, nem több;
• Torna és testmozgás. A legtöbb esetben csökkentik a fájdalmat és megakadályozzák a sérv kialakulását. Javasoljuk azonban, hogy ezeket egy konkrét utasítás kövesse. Ellenkező esetben újra károsíthatja a nyaki osztályt;
• Masszázs. A masszázsok a szalonban vagy otthon is elvégezhetők. Kezdés előtt ajánlott dörzsölni a hátát fenyőolajjal. Ne befolyásolja közvetlenül a sérv helyét. A mozgás során a mozgásnak energikusnak, de tisztának kell lennie. Ezt követően természetes kenőcsöt használhat a vérkeringés javítására.

Operatív beavatkozás

A sérvek sebészeti eltávolítását akkor hajtják végre, ha:

• Hat hónapig a beteg állapota nem javult, vagy éppen ellenkezőleg, jelentősen romlott;
• A páciens továbbra is gyengíti az izmokat, amelyek az ideg gyökere mellett helyezkednek el;
• Ha a komplex kezelés javul, akkor ismét romlik, és így többször is.

A laminectomia a dorzális herni kezelésére szolgál. Azonban ez a fajta mûveletnek számos hiányossága van, beleértve a nagy sérülést a hernia eléréséhez. A gyógyulás sok időt vesz igénybe, ezután az izomfűző jelentősen gyengül. Ez egy második hernia megjelenéséhez vezet.

Ezért kezdtek elgondolni egy modern kezelési módszer kidolgozásáról. A sebészeti lézeres kezelés egyike a rendelkezésre álló módszereknek. Az ilyen műtét időtartama tíz perc, a következő napon a beteg kiváltható a kórházból.

Teljesen nincs esély a visszaesésre. Azonban ez a módszer mínusz sugárral is rendelkezik, amelyet lézer alkot, de nem könnyű irányítani. Egyes esetekben a közeli szervek kismértékben károsodhatnak. Azonban az összes lézerművelet 95-97% -a sikeres.

Microdiscectomia - a méhnyak lemez hátsó hernia sebészeti eltávolítása. Ma az egyik leghatékonyabb és legbiztonságosabb módszer. Az ilyen művelet nagy nagyítással történik egy nagyítóval vagy egy speciális mikroszkóppal. A mikrosejtektromos megbetegedés mindenféle sérvvel megbirkózik, és az idegrendszeri trauma nem valószínű. A sebészi bemetszések hossza nem haladja meg az 5 cm-t, így a komplikációk előfordulásának lehetősége minimális. Ilyen műtét után a beteg két héten belül részben visszaállíthatja a régi életformát, és egy hónapon belül aktív ritmust kezdhet.

rehabilitáció

Rehabilitációs időszak - a műtét utáni időszak, amely alatt bizonyos szabályok betartására is szükség van. Ha nem követik, akkor fennáll a szövődmények esélye és a test általános állapotának romlása.

A rehabilitáció során:

• A dohányzás szigorúan tilos;
• A páciens elrendel egy ágytámaszt, amely nem zavarható;
• Megfelelő táplálkozás;
• Fűző viselése, de legfeljebb napi két óra;
• Tilos az aktív testmozgás a szervezetben.

A rehabilitáció átlagosan legfeljebb két hétig tart.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy elkerüljük a sérv újraindulását a jövőben, megelőzendő ajánlásokra van szükség az egész életen át.

Tehát a megelőző intézkedések közé tartozik:

• A torna rendszeres gyakorlása;
• Hetente egyszer menjen masszázsra;
• Használjon vitaminokat a nyaki régió izmainak és szalagainak erősítésére;
• Hetente egyszer, majd évente egyszer meglátogatni az orvost vizsgálatra.

Az ilyen megelőzés lehetővé teszi, hogy a nyaki régió izomzatát hangosan tegye, ne hagyja, hogy gyengüljenek.

A dorsalis hernia tünetei és típusa

Mint ismeretes, az intervertebrális lemez hernia egy vagy másik irányban kapcsolódik a lemezes cellulóz elmozdulásához (kiemelkedése). Ezt az elmozdulást a lemez szövetében bekövetkező belső változások okozzák számos okból, beleértve a fontos ásványi elemekkel, vitaminokkal és aminosavakkal rendelkező gerincsejtek ellátásában jelentkező károsodásokat. Mindezeket a jelenségeket mindig osteochondrosis kísérte, ezért a sérv általában az osteochondrosis előzi meg. Ha a tárcsa kiemelkedése a hátsó irányba fordul, az epidurális tér és a gerincvelő felé, hátsó (hátsó) tárcsa herniák képződnek.

Tüdeje és kezelése dorsal herné lemezek

Vessük fontolóra, mi az. A hernia hátsó elmozdulása mindig súlyos idegrendszeri megbetegedéseket okozhat, mivel a gerincvelő ideg gyökerei összenyomódnak. Nagyon gyakran ilyen kórkép alakul ki az osteochondrosis hagyományosan "szerette" a 14, 15, 16, 16, 16, 16, 16, 16,

• l4 - l5 - alsó lumbális szegmens
• l5 - s1 - lumbosacral gerinc
• c5 - c6 - cervicalis részleg

Ha a patológia a 14 - 15. Csigolyákban van, akkor megfigyelhetők

• Súlyos hátfájás (lumbágó), rosszabb a mozgással, sőt tüsszentéssel és köhögéssel
• Fájdalom és parézis a lábakban és az ujjakban, puffadás bennük

Ha a gerincvelő idegrostjait az 15-s1 csigolyák területén szűkítik, akkor a következő tünetekkel kialakulhat a "ló farok" szindróma:

• Hátfájás az ágyék és a medence (isiász), kiterjesztve az aljára, és végig a háton és a combon - láb
• A lábérzékenység és a mozgás nehézsége
• A kismedencei szervek zavara (hólyag, prosztata stb.)

Mindezek a fájdalom és paresztézia jelenségei a problémás lemezektől távol eső helyeken neuro-reflex jelenségek, amelyek akkor fordulnak elő, ha az idegeket a 14, 15 és 16 csigolyákban összenyomják.
Ha a c5-c6 nyaki gerinc érintett, a tünetek a következők:

• Fejfájás és szédülés
• Fájdalom a nyakán, karjába adva a scapula alatt, vállon
• Parézy ujjaiban és kezében
• Zajt kelt a fülemben, látáskárosodás
• magas vérnyomás

A dorsalis hernia típusai

Az intervertebrális lemez hátsó (hátsó) hernia a gerincvelőhöz képest eltérő irányvektorral rendelkezik. Ettől és a kár jellegétől függően a következő típusokra van felosztva:

• a tárcsa dorsalis diffúz herniációja - nincs kimutatható alakváltozás - törések észlelhetők a lemezen
• dorsalis medialis disk herniát - a gerincvelő közepére irányított
• paramedicus - a vektor a gerincvelő egyik felébe kerül
• medial-paramedial - a vektor a csatorna központi tengelyétől jobbra vagy balra szögben van irányítva
• foramininalis - a szomszédos csigolyák ívek által alkotott kanyargó kijárattól, amelybe a gerincvelő ideggyökere is található

Foraminális lemez herniáció - a legveszélyesebbnek tekinthető a peremális csatorna szűkössége miatt: még egy csak 5 mm-es, csak kis hernia is képes az idegek összenyomódására.

A következő tünetek jelentkeznek:

1. A fájdalom hirtelen hirtelen támadása, amely tartós, intenzív fájdalom-szindrómává változik.
   A beteg nem tudja megváltoztatni azt a jelentést, amelyben támadást kapott. A fájdalom olyan erős, hogy nem reagál a fájdalomcsillapítókra és a gyulladáscsökkentő gyógyszerekre, így Önnek néha kábítószerrel kell szembenéznie.
2. Az inak reflexei véget érnek, a lábfej flexor és extenzorizmái működnek, ami miatt nem lehet állni a lábukon

Leggyakrabban a foraminális hernia a 14 - 15 és az 15 - s1 csigolyák szintjén helyezkedik el, de az 13-13 - ban is előfordul.

A gyógyszeres kezelés alacsony hatékonysága miatt ebben az esetben sebészeti beavatkozást igényel.

Dorsalis középérzékenység a 14-14. Szintek között veszélyes, mert a gerincvelőre gyakorolt ​​nyomás következtében megbéníthatja a lábakat, vagy a lábak érzékenységének teljes elvesztését okozhatja.

A dorzális medianus hernia l5-s1 problémákat okozhat a medence belső szerveknél, ami elkerülhetetlenül befolyásolja a páciens szokásos napi élettani folyamatait.
Ha van ilyen veszély, ami általában előfutára veszteség érzése az alsó végtagokban, farizmok, farkcsont, szükséges, hogy a diagnózist, és kijelölhet egy orvos, mint az egyetlen helyes műtéti kezelés.

Azonban még a dorzális medianusz is, mielőtt ilyen döntést hoznak ma, elsősorban orvos felügyelete alatt óvatosan kezelik.

Paramedicus disztribúciós szint l5 - s1 a gerinc görbületét okozhatja: az ágyéki lordózis csökken és a scoliosis a sérvvel ellentétes irányba fordul.

Ha a testtartás ilyen változása súlyos eltolódást okoz a TBS-ben, ami befolyásolja a belső szervek működését, vagy tovább fejlődik, sebészeti beavatkozást is ajánlhat.

Ugyanez a jelenség okozhat és mediális-paramediális a lemez sérvje.

A dorzális diffúz hernát kedvezőtlennek tartják. Mivel az egész lemez sérült, akkor a fizikai erőfeszítés vagy más tényezők hatására a lemez és a fogyatékosság teljes megsemmisülhet. Ezért diffúz hernia jelenlétében a radikális discectomiát tekinthetjük a kezelés elsődleges módjának.

A dorzális herni konzervatív kezelése

A hátsó tárcsa herniák konzervatív kezelését vertebrológgal vagy neurológussal kell elvégezni.

1. Először írják elő az ágyréteget, amely alatt a fájdalom és a gyulladás tüneti kezelésére és CT vagy MRI vizsgálatok elvégzésére kerül sor
   A gyógyszereket ibuprofén, nimesil, kortikoszteroidok, midokalumok írhatók fel. Különösen súlyos fájdalom esetén, amely gyakran a dorsalis herniák esetében fordul elő, paravertebrális novocain blokádot lehet végrehajtani.
2. A fájdalomcsökkentést nem szabad megtéveszteni. Óvatosan adagoljuk a terhelést a gerincen, és először megfigyeljük a tevékenység módját érintő korlátozásokat. Javasoljuk továbbá, hogy a gerinc időszakosan viseljen fűzőt (kemény és félig merev)
3. Elhaladóan általános kezelést végeznek a csontszövet helyreállítása és a belső anyagcsere folyamatának javítása érdekében (chondroprotectors, vitamin and mineral preparations stb.)
4. Orvosi torna és masszázs, fizioterápia
   Ha a dorsalis herniák, a gyakorlatoknak feltétlenül ki kell zárniuk a tengelyirányú terhelést a gerincen és a hajlamokon. Ezeket fekvő helyzetben vagy speciális ferde szimulátorokban állítják elő.
5. Állandó megfigyelés folyik a betegség előrehaladásának megelőzése érdekében

Ez veszélyes és hogyan kezelik a lemez hátsóérvét?

Dorsalis (vagy "dorzális") herniated intervertebral lemez - a gerincoszlop meglehetősen gyakori betegsége. Először a betegség szinte észrevétlenül fordul elő, de amikor kritikus dimenziókat kapnak, súlyos komplikációk (beleértve a bénulást is) lehetségesek.

A herniát a gerinc bármely részén lokalizálhatjuk. Leggyakrabban az ágyéki és mellkasi részeket érinti, a nyaki régióban nagyon ritkán rögzül - az esetek legfeljebb 10% -a. Továbbá a dorzális sérv median (középen), jobboldali és baloldali.

1 Dorsalis hernia: mi ez?

Vannak klasszikus csigolyák, és vannak dorsalisok. De mi a dorsalis hernia?

A gerincben vannak köztes csigolyák, amelyek egy speciális "párnák", amelyek spongyos szerkezetűek. Különálló csigolyákat tartanak egyenlő távolságban egymástól, beleértve a csillapító hatást.

Az intervertebrális lemezek típusai

A dorsalis hernia akkor alakul ki, ha az intervertebrális lemez meghibásodik és a gerincvelő lumenébe esik. Ennek a kórtörténetnek a hátterében az idegágak összenyomódása alakul ki, ami a fájdalom szindróma kialakulásához vezet (kezdeti szakaszokban, rendszerint alig észrevehető).

Ebben az esetben a dorsalis hernia az intervertebralis hernia legfélelmetesebb típusa, hiszen a gerincvelő tartalmának súlyos károsodása valószínű. Rendkívül nehéz konzervatív módszerekkel gyógyítani, és általában műtétre van szükség.

A dorsalis hernia késői szakaszában rendkívül fájdalmasan jár a beteg számára: súlyos fájdalom, merevség a mozgásban, neurológiai hiány fejlődik ki.
a menübe ↑

1.1 A fejlődés okai

A dorsalis herniák kialakulásának számos oka van, de csak kis része felelős a betegség összes esetének 90% -áért.

A lemez L5-S1 dorsalis hernia

A dorsalis hernia lemezek kialakulásának fő okai:

1. A gerinc sérülései (különösen veszélyes hátsó sérülés).
2. A gerincvelő oszlopai és áthatoló sebei.
3. A harmadik szakasz elhízása, ritkábban a patológia oka túlsúlyos (az elhízás meghatározott fázisában).
4. Túlzott fizikai erőfeszítés (a kockázati zóna rakodóknál, az építkezésen dolgozó munkásoknál, a profi sportolóknál).
5. Gyenge izomtónus, hipodinámia, általános detenirovannost test.
6. Hosszú távú dohányzás (több mint 5 év, függetlenül attól, hogy hány cigarettát naponta füstölnek).
7. A csontok fertőző betegségei (szifilisz, tuberkulózis).
8. Kiegyensúlyozatlan táplálkozás, vitaminok és ásványi anyagok hiánya, hipokróm vagy vashiányos vérszegénység jelenléte.

1.2 Hol jelenik meg leggyakrabban?

A hátsó tárcsák nagy része a lumbális gerincen helyezkedik el. Ez nem meglepő, hiszen az ágyéki régió rendkívül mozgékony, és terhelés terhelődik az egész testből. Az L3, L4, L5 csigolyák és az S1 csigolyák leginkább érintettek.

A gerinc mellkasa sokkal kevésbé szenved, mivel kevésbé mozgékony, rendkívül tartós és nem visel annyi gyakorlást, mint az ágyéki régió. Ennek ellenére a hátsó háti térségben a dorzális sérvek mintegy 30% -a található.

A dorsalis hernia fájdalom formájában jelentkezik hátul

A nyaki gerinc ritkábban szenved. Ennek két oka van: ritka sérülések (minden ember próbálja megvédeni a nyakat leginkább) és egy viszonylag kis terhelés (valójában a nyak csak a fejét támogatja). Sokkal gyakrabban a nyakát degeneratív-dystrophi patológiák (osteochondrosis, spondylosis) befolyásolják.

A cervicalis régióban a hátsó tárcsa herniák leggyakrabban a C5, C6 és C7 csigolyákon lokalizálódnak. A betegség legtöbb esete kifejezetten a nyaki régióban a sportolók munkahelyi sérüléseihez kapcsolódik (többnyire a sambo birkózók vagy birkózók).
a menübe ↑

1.3 Hogy veszélyes?

A hátsó tárcsa herniák fő veszélye, hogy gyakran vezetnek a páciens fogyatékosságához. Általában a fogyatékosság egyáltalán nem megfelelő vagy egyáltalán nem alakul ki, de egyes esetekben a szövődmények a betegség 2-3 hónapig fogyatékossághoz vezethetnek.

A fogyatékosság a gerinc idegeinek kompressziójával vagy teljes megsemmisülésével alakul ki, ami részleges vagy teljes bénuláshoz vezet. Az orvoshoz való időben történő bejutás és a műtéti beavatkozás során a betegek mintegy 60% -a kezeli legalább részben a végtagok mobilitását, míg a fennmaradó betegeknél a változások visszafordíthatatlanok.

Az is lehetséges, hogy a belső szervek károsodnak, mivel a jelek vezetőképességét megsértik a gerinces idegek mentén. Például a széklettel vagy a vizelettel való inkontinencia, a bél megbetegedése (IBS beleértve az irritábilis bél szindrómát) krónikus dyspepsia alakulhat ki.

A háti dorctérhéja

A betegség halálát nem figyelték meg, még a legnagyobb sérüléseknél is, és sikertelen lokalizációval (a szívben vagy a tüdőben a hátsó mellkasi régióban).
a menübe ↑

2 A dorzális herni tünetei

A lemez dorzális herniájának klinikai képe közvetlenül attól függ, hogy a betegség lokalizálódott-e. A legélénkebb klinikai képet a gerincoszlop ágyéki és nyaki területeinek elváltozásával észleltük.

A nyaki rész tünetei:

• krónikus szédülés, pre-elzáródásos állapotok, pánikrohamok;
• kifejezett fájdalom-szindróma, gyakran "felajánlása" a felső végtagoknak;
• alacsony frekvenciájú csikorgás a fülben (tinnitus);
• vizuális tárgyak: a legyek, a szemek és a villámok a szemek előtt;
• fejfájás;
• a felső végtagok gyengesége, az érzékenységük, a végtagok zsibbadása.

Tünetek a mellkasi régióban:

• kifejezett fájdalom-szindróma, gyakran a felső végtagoknak vagy bordáknak adva (intercostalis neuralgia kialakulása);
• légzési rendellenességek (légszomj, légzési nehézség vagy kilégzés, köhögés);
• sinus tachycardia, gyakori extraszisztolák;
• a hátsó mozgások merevsége.

Dorsalis hernia a röntgenben

Tünetek az ágyéki régióban:

• súlyos fájdalom-szindróma (néha rendkívül fájdalmas, nem ad álmosságot), fájdalom a lábakban és a fenékben;
• a hát és a fenék izmainak spazmái;
• az alsó végtagok érzékenységének, a paresztézia, a lábak gyengesége;
• lehetetlen hosszú ideig tartózkodni egy helyen;
• a székletürítés vagy vizeletürítéssel kapcsolatos problémák, a széklet és / vagy a vizelet inkontinenciája.

2.1 Az ágyéki: L4-L5, L5-S1

A lumbális régió klinikai képének sajátossága (fájdalom szindróma, az alsó végtagok megzavarása) annak a ténynek tudható be, hogy ezen a területen hatalmas számú idegcsomó található a peritoneum és a lábak belső szerveként.

Vagyis a kóros folyamat ezen a területen valahogy befolyásolja a peritoneumot és az alsó végtagokat. A legsúlyosabb szövődmény ebben az esetben az alsó végtagok bénulása vagy a széklet vagy a vizelet inkontinenciája.

Ebben az esetben, a fájdalmas fájdalom szindróma ellenére, a fájdalom jelentősen megnő a test megdöntése vagy a gerinc csavarása miatt. A fájdalom ebben a pillanatban annyira intenzívvé válhat, hogy a beteg elveszítheti tudatát.

A gerincvelő tömörítése dorzális sérvvel

A fájdalom az ágyéki régióban sokkal erősebb, mint a nyaki vagy különösen a mellkasi területeken.
a menübe ↑

A cervikális részen: C5, C6, C7

A nyaki szakaszban az érzékszervek disorganizációjának tünetei uralkodnak. Vannak vizuális és hallási zavarok, és kialakul a szervezet helyzete elemzéséért felelős mechanizmus instabilitása.

Ezért vizuális leletek keletkeznek (amelyek egyébként teljes sötétben erősödnek), az alacsony frekvenciájú konstans csipkés a fülben és a szédüléssel való összehangoltság. Ritka esetekben a szédülés olyan erős, hogy a syncope (tudatvesztés) támadásához vezethet.

A fájdalmas érzések sokkal kevésbé hangsúlyosak, mint a lumbális léziók esetében. Mindazonáltal erősek és nagyon gyakran "adnak" a fejükben (különösen az occipitalis rész) és a felső végtagokban.

Amikor megpróbálja "nyúlik" a nyakat, vagy gyors körkörös mozgást végez a kezében, fájdalmas érzések fokozódnak.

2.3 Hogyan alakul ki az intervertebralis hernia? (Videó)

A mellkasi régióban

A mellkasi osztály legkevésbé fogékony a hátsó betegségekre, de még nem rendelkezik 100% -os védelemmel.

A hernia a mellkasi régióban egy nagyon hosszú ideig nem jelentkezik semmilyen módon, és észrevehetetlenül fejlődik. Ebben az esetben a tünetek hirtelen és hirtelen megjelenhetnek.

A szegycsont dorsalis hernia klinikai képének növekedése egy napon belül lehetséges: reggel teljes jóléte - éjszaka a legerősebb fájdalmas fájdalom. Ebben az esetben a fájdalom szindróma nem korlátozódik a hátsó mellkasa és a szegycsont felé, ami súlyos interkostális neuralgiához vezet.

A szív és a tüdő kritikus megsértése lehetséges: légszomj, sinus tachycardia (> 100 ütés percenként), gyakori extraszisztolák ("szívverések" másodpercek).
a menübe ↑

3 Diagnosztika

A gerinc hátsó hüvelyeinek diagnosztizálására vizsga technikákat vizualizálnak. A csontszövetekre hivatkozva a leginkább informatív a klasszikus radiográfia, a mágneses rezonancia képalkotás és a számítógépes tomográfia.

A klasszikus radiográfiát rendkívül ritkán alkalmazzák, és általában olyan esetekben, amikor nincs analóg (MRI, CT). A klasszikus röntgensugár képes kimutatni a betegséget, de nem lehet pontosan megbecsülni mértékeit (a sérv mérete, a környező szövetek kóros folyamatban való bevonása).

A mágneses rezonancia képalkotás jóval informatívabb és általában használatos. Nemcsak képes kimutatni a betegséget, hanem mérni a méretét (a legmagasabb pontossággal).

Az intervertebrális korong dorzális kiemelkedése

A számítógépes tomográfia leginkább alkalmas a csontstruktúrák vizsgálatára, ami azt jelenti, hogy még az MRI-nél is magasabb prioritású lehet. Azonban a gyakorlatban a CT a dorsalis herniák diagnózisához némileg ritkábban használatos, mint az MRI.
a menübe ↑

3.1 A dorsalis hernia méretei és típusa

A gerinclemez dorsalis hernia több típusát különbözteti meg pontosan a pontos helyen és azokban az irányokban, amelyekre a hernia elindul:

1. Foraminal - a legveszélyesebb lehetőség, mivel a méret (általában több mint 5 mm) miatt teljesen blokkolja a csigolyaközi csatornát.
2. Mediális-paramedicinális - a gerincvelő közepére irányítva, az oldalra történő elmozdulás gyakran a gerincvelő és az paraparézis szűkületéhez vezet.
3. Paramedicus, parafonalis (általában jobbkezes) - a hernya a gerincvelő felénél fogva fekszik.
4. A teljes intervertebrális lemez diffúz - megsemmisítése.
5. Medial - a gerincvelő közepére irányítva.

A dorzális herni három fázisa:

• prolabirovanie - 2-3 mm elmozdulás;
• nyúlvány - 5-15 mm-es elmozdulás;
• extrudálás - a lemez teljes elvesztése.

Dorsalis hernia az MRI képen

A csigolyakú dorsalis herniák méretei:

1. 1-5 mm - a legkisebb méret.
2. 6-8 mm - az átlagos méret.
3. 9 és 12 mm között - nagy méret.
4. Több mint 12 mm (több cm-t is beleértve) - megkötés vagy nagyobb prolapsus (prolapsus).

4 Kezelési módszerek

A dorzális herni kezelésének megkezdéséhez konzervatív módszerekkel van szükség, de csak akkor, ha nem bonyolult (más esetekben sürgős sebészeti beavatkozás szükséges a súlyos következmények elkerülése érdekében).

Az intervertebralis hernia kialakulásának lépései

A konzervatív terápia gyógyszerek (fájdalomcsillapító, regeneráló, gyulladáscsökkentő), masszázs és fizioterápiás eljárások (hosszú távú tanfolyam), testgyakorlatok használatát foglalja magában.

A fizioterápia csak orvosi vizsgálat után engedélyezett, és az engedély megszerzésével az amatőr teljesítmény súlyos szövődményekkel jár. Ha a konzervatív terápia nem hozott eredményes eredményeket, vagy a sérv bonyolult / előrehaladt, sebészeti beavatkozást végeznek.

Rendszerint egy mikrosebészeti beavatkozást hajtanak végre (ez is "endoszkópos"), amely ritkán komplikációkat és hatalmas hatást fejt ki (70% a siker minden korosztályában).

A korábbi kezelés elkezdődött - annál nagyobb a siker esélye, és annál kisebb a súlyos szövődmények valószínűsége.

Hátsó tárcsa hernia - mi ez?

A gerinclemez hátsó hernia súlyos kórtörténet, amely a szokásos csigolyaköröm szövődménye. A fejlesztés a háti porckorongsérv pulposust egész tartalmát ki a gerinccsatorna, ami miatt növeli a neurológiai komplikációk csökkent érzékenység vagy bénulással a lábak és végződő teljes bénulás. A lemez dorsi hernia - mi az, és hogyan kezeljük a patológiát?

A patológia leírása

A csigolyaközi tárcsák olyanfajta párnák, amelyeknek spongyos szerkezete van. A lemezek fő funkciója, hogy rögzítse a csigolyákat a kívánt távolságban egymás között. Továbbá a csigolyaközi lemezek olyan párnázati hatást hoznak létre, amely szükséges ahhoz, hogy a gerinc ellenálljon az intenzív testmozgásnak a séta vagy a fizikai gyakorlatok végrehajtása során. Ellenkező esetben egy személy nem tudott felemelni semmilyen súlyt, és nem is mozdulhatott el, mert amikor a terhelés a csigolyákon, a csigolyák pihentek.

A dorsalis hernia kialakulása összefügg az intervertebralis lemez bejutásával a páciens gerinccsatorna üregébe. Ezt a kóros folyamatot az ideg gyökereinek zavarása kíséri. Ha a fejlődés korai stádiumában a betegség fájdalmas érzést jelent az ágyéki régióban, akkor a patológiás folyamat előrehaladtával a fájdalom szindróma kiterjed a test más részeire is.

A jegyzethez! A herniated intervertebral diszkek minden típusából a hátsó háború a legveszélyesebb. Ezt magyarázza a csigolyák kóros extrudálása egy irányban (hátul), ami súlyos komplikációkhoz vezethet, elsősorban a páciens gerincvelőjének tartalmához.

okai

A dorsalis hernia kialakulása számos tényezőt érinthet, amelyek közül a leggyakoribb:

• a spinális izmos fűző gyengítése;
• a beteg kora;
• intenzív fizikai aktivitás;
• technikák figyelmen kívül hagyása a súlyok emelésekor;
• sérülések okozta mechanikai sérülések;
• a páciens csontvelőjét hátrányosan befolyásoló fertőző betegségek kialakulása (pl. tuberkulózis);
• a testtartás megszegése (kyphosis, scoliosis, stb.).

Az intervertebrális hernia sajátossága az, hogy ez a patológia hosszabb távon alakulhat ki. Ezért a sérv első tüneteinek megjelenése a betegség előrehaladt állapota előtt több mint 12 hónapig tarthat. Ez az idő több mint elég ahhoz, hogy elkerüljük a komplikációkat. A fejlődés kezdeti szakaszában a herniák minden típusát konzervatív módszerekkel lehet meggyógyítani.

besorolás

Az intervertebrális hernia orvosok több típusra oszthatók, amelyek különböznek a megnyilvánulás módjaitól és a lokalizáció helyétől. Emellett több fajta hátsó tárcsa hernias is van, amelyeknek a kóros folyamat más károsodási mintázata és irányvektora van a gerincvelőhöz.

Táblázat. A dorsalis herniák fő típusai.

Az intervertebralis hernia minden fajtája természeténél fogva veszélyes a szervezet számára, ezért diagnosztizálásukkor azonnali orvosi ellátás szükséges.

jellegzetes tünetek

A fejlesztés során dorsalis hernia a nyaki gerincben a beteg gyakran a következő tünetekkel szembesül:

• fejfájás, amely végül elterjedhet a vállak, a nyak és a karok között;
• a tenyér érzékenységének csökkenése vagy annak teljes elvesztése;
• a fülek megjelenése;
• súlyos szédülés és sötétedés a szemekben;
• a test általános gyengesége, ami különösen a felső végtagokban kifejezett;
• fokozott vérnyomás;
• pre-occlusive állapot (ritkán fordul elő).

Mindezek a kellemetlen tünetek megjelenése abból adódik, hogy a formált hernia az ereket és az idegvégződéseket nyomja a nyakon. Ez a vérkeringés megszegéséhez vezet, ami azt eredményezi, hogy az agy nem kap elegendő tápanyagot, amely vérrel jön, és csökken a beteg kezei beidegzése.

fejlesztés hátsó ágyéki hernia, mint általában, ilyen tünetek társulnak:

• fájdalmas érzések az ágyéki régióban;
• fokozott fájdalom-szindróma a nevetés, a köhögés vagy a törzs éles kanyarulása során;
• a fájdalom kiterjed a combok és a fenék területére is;
• az alsó végtagok érzékenysége csökken, aminek következtében a páciensnek a "goosebumps" érzése van, amely nem megy el;
• a test általános gyengesége, ami leginkább a lábaknál nyilvánvaló.

Figyelj! Lumbális dorsalis hernia kialakulásával a beteg egyre nehezebb megőrizni a test statikus pozícióját. Ez a megnövekedett fájdalom szindrómának köszönhető, amikor a beteg áll. A betegség rendkívül kellemetlen, ezért első jelzésekor azonnal orvoshoz kell fordulni.

Diagnosztikai intézkedések

A pontos diagnózis érdekében diagnosztikai vizsgálatot kell végezni. E célból az instrumentális diagnosztika különböző módszereit alkalmazzák, amelyek közül a leghatékonyabbak mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Eredményei szerint az orvos nemcsak a kiugrás és annak irányát tárja fel, hanem a kóros fókusz méretét és a gerincvelő szorításának mértékét is megbecsülheti.

Van egy jó alternatíva az MRI-re - ez az számítógépes tomográfia (CT). Olyan esetekben kerül végrehajtásra, amikor egy hatékonyabb és költséges eljárás nem lehetséges. A CT eredményei szerint a szakember csak a hólyagos kiemelkedést képes észlelni. Szintén a diagnosztikus kiértékelés során a betegek dönthetnek úgy, hogy végezzen röntgenvizsgálat, de ez a módszer kevésbé informatív - segítségével röntgen orvos jelenlétének kizárására más forrásból származó fájdalom, például a rosszindulatú daganatok, gerincsérülések vagy torzítása. Az elvégzett eljárások eredményei alapján megfelelő terápiás kurzust írnak elő.

Hogyan kell kezelni?

A dorsalis hernia kialakulásának korai szakaszában, ha nincs komplikált szövődmény, sebészeti beavatkozás nélkül is megtehető. Ilyen esetekben egy neurológus vagy vertebrológa (a gerincbetegségek kezelésével foglalkozó orvos) a kórtan konzervatív kezelésével foglalkozik. A diagnózis után a pácienshez hozzátartozik egy ágypihentetés, amely alatt speciális gyógyszereket használnak a betegség kellemetlen tüneteinek (gyulladásos folyamat, fájdalom-szindróma, fertőzés, ha van ilyen) megszüntetésére.

Gyakran a dorzális sérv kezelése során olyan gyógyszereket használnak, mint a "Midokalm", "Nimesil", "Ibuprofen". Kortikoszteroidokat is előírnak. Ha a betegséget súlyos fájdalom-szindróma kísérte, az orvos a Novocain-blokkolást végzi.

A jegyzethez! Még ha a fájdalmas tünetek is eltűnnek, ez nem jelenti azt, hogy megállíthatja a kezelést és visszatérhet a normális életbe. Szükség van a gerincre gyakorolt ​​terhelés szabályozására, a fizikai aktivitás korlátozására és a gerincemelést szolgáló speciális fűzők viselésére. A dorzális sérvvel leggyakrabban félig merev és merev ortopéd fűzőket használnak.

Ezzel párhuzamosan általános terápiát hajtanak végre az érintett terület metabolikus folyamatainak javítása és a csontszövet helyreállítása érdekében. Ebből a célból különböző vitamin komplexeket, hondoprotector-eket és egyéb gyógyszereket használnak. A regenerálódás javítása érdekében az orvosok fizikoterápiás eljárásokat (elektroforézist, mágnesterápiát, lézeres expozíciót), orvosi masszázst és terápiás kezelést írnak elő. Minden gyakorlatot össze kell hangolni a kezelőorvossal, mivel a dorzális herniáknál a gerinci axiális terhelést létrehozó gyakorlatok nem hajthatók végre. Minden mozdulatot lejtős helyzetben vagy speciális szimulátorokkal kell végrehajtani, amelyek lehetővé teszik a tiltot.

Operatív beavatkozás

Ha a konzervatív kezelési módok nem adják a kívánt hatást, az orvosok sebészeti beavatkozást igényelnek. A statisztikák szerint minden ötödik esetben dorsalis hernia műtétet végzünk. A kitágódás kiküszöbölése érdekében különböző sebészeti módszereket alkalmaznak, amelyek közül a leghatékonyabb a mikrosejtektomia, az endoszkópia és a laminectomia. Vegyük figyelembe az egyes módszereket külön-külön.

microdiskectomy

Ennek a módszernek a lényege a formált sérv egy része műtéti eltávolítása. Ritkán az orvos a páciens csigolyájának egy részének reszekcióját végzi. A mikroszekektomia a mikroszkóp alatt történik, és néhány nappal a sérv eltávolítása után a páciens egyszerűen elvégezhető. Az orvosi ajánlások teljes betartása során az összes rehabilitációs időszakban a munkaképesség teljes helyreállítása körülbelül 20 nap múlva visszatér.

endoszkópia

A dorsalis hernia kezelésére szolgáló közös módszer, amelyben az orvos endoszkópot használ. Az eljárás sajátossága, hogy befejezése után csak egy kis, 20 mm átmérőjű heg található a testen. A helyi érzéstelenítés során végzett művelet általában legfeljebb 40 percig tart. A kivágást hideg plazmával vagy lézer segítségével távolítják el.

laminektómia

A dorzális sérv kezelése sebészi úton. A laminectomiára vonatkozó jelzés a hernia méretének növekedése. Ezen eljárás során nem csak a kiemelkedést távolítják el, hanem a csigolya és a lemez töredéke is. A laminectomiát hosszabb helyreállítási időszak jellemzi.

Függetlenül attól, hogy melyik speciális herniák eltávolítására szolgáló módszert alkalmazzák, fennáll a betegség megismétlődésének kockázata.

Lehetséges szövődmények

Ha a dorzális herniát nem megfelelően kezelik, vagy teljesen hiányoznak, komoly szövődmények fordulhatnak elő. Az érintett lemezt a gerinc hátsó részénél, a gerincvelő csípése. Ha a képződés nagy méretűre nyúlt, a keletkező nyúlvány károsíthatja a hosszanti szalagot, és behatol a szubarachnoid üregbe. Gyakran figyelmen kívül hagyva a hernia tüneteit n-vel végződikA csigolyatömeg teljes megsemmisítése.

Mindezek a komplikációk erős fájdalom-szindrómát okoznak, amely miatt a fizikai aktivitás korlátozott (néha az a tény, hogy egy személy nem tud egyedül menni a WC-hez, vagy nem öltözködik). De a dorsalis hernia legsúlyosabb szövődményei közé tartoznak a bénulás és a parézis, és a páciens intervertebralis lemezének teljes zavara véget ér a fogyatékossággal. Az összes ilyen következmény elkerülése érdekében haladéktalanul orvosi segítséget kell kérnie az első gyanús tünetek megjelenése után.

Hogyan kell kezelni a dorzális herniát

A dorzális herniát a gerincvelő lumenében az intervertebralis lemez prolapisza jellemzi. Ebben az esetben sérül az ideggyök. A betegséget akut fájdalom okozza a háton, fokozatosan az alsó végtagok területére költözik.

A dorsalis hernia az intervertebralis kiemelkedések legkomplexebb formájának tekinthető. A súlyos fájdalom mellett a dorsalis hernia is bénuláshoz vezethet.

A herniák típusai és tünetei

A dorsalis hernia több típusa van, amelyek a kialakulás iránya szerint oszlanak meg:

• paramediális (a gerincvelő egy részén, gyakran a jobb oldalon) kiemelkedik;
• mediális-paramediális (a spinális csatorna középpontja felé, kissé oldalt hagyva);
• foraminál (a legnagyobb veszélyt hordozza a páciens egészségére, kb. 5 mm-es nagyságrendű, blokkolja a csigolyatércsövet);
• mediális (a gerincvelő középső részének iránya mentén lokalizálva);
• diffúz (ami az intervertebrális lemez teljes megsemmisítéséhez vezet).

A legtöbb esetben a dorsalis hernia az ágyéki régióban fordul elő, ritkábban - a méhnyaknál. Egyidejű betegségekkel, például spondilózissal, osteochondrosissal, spondyloarthrosissal komplikálva, a sérv nyilvánvalóbb tünetekkel szembesül, és a kezelési folyamat késik.

Az ágyéki régió dorsalis hernia tünetei:

• növekvő fájdalom a hát alsó részén;
• az alsó végtagok zsibbadása, fájdalom hosszabb ideig tartó vagy járás közben;
• az izmok általános gyengesége;
• amikor a köhögés fájdalom-szindróma ad hátul;
• görcsök a fenék és a medence.

A méhnyálkahártya tünetei:

• fájdalom a nyakban;
• fejfájás, szédülés;
• a kezek gyengesége, az ujjak zsibbadása;
• zaj a fülein;
• a kézérzékenység elvesztése (a betegség fejlett formájával).

A betegség kialakulásának folyamata több hónapig is tarthat. A kezdeti szakaszokban a tünetek rosszul fejezhetők ki, a páciens általános rossz közérzetet és időszakos fájdalmat érezhet a gerincben, és mindent lemásol a fáradtságért és a túlzott munkavégzésért.

Az esetek túlnyomó többségében a dorzális sérv az osteochondrosis krónikus formája és a helytelen testtartás következménye. Ezeknek a betegségeknek a genetikai hajlamát okozhatja a csigolyatömeg herniációja.

Az orvostudományban több fő oka van a dorzális herniának:

• ülő életmód;
• túlsúlyos;
• gerinc trauma;
• fizikai aktivitás;
• olyan betegségek, amelyek az izomszövet pusztulását okozzák;
• anyagcserezavar;
• dohányzás, alkoholizmus;
• életkor megváltozik a testben.

A betegség előkészülete genetikai szinten is előfordulhat, és helytelen életmód következtében alakulhat ki. Még a fizikailag egészséges emberek is lehetnek dorsalis hernia, sportolók és autóbalesetek következtében.

A betegség diagnosztizálása

A dorzális sérvben szenvedő betegek vizsgálatának komplexnek kell lennie az együtt járó betegségek kialakulásának kizárása érdekében. Az orvos meghatározza a fájdalom jellegét és a reflexek jelenlétét, feltételesen meghatározza annak helyét. További vizsgálatok után pontosabb diagnózist kell végezni.

A páciensnek be kell vonnia a gerinc roentgenét, hogy kizárja más betegségek jelenlétét. A számítógépes tomográfia háromdimenziós képet ad a kiugrásról, teljesen megvizsgálva a származási területet. A dorzális sérvben szenvedő betegek legpontosabb és leghatékonyabb módszere a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez a fajta kutatás nemcsak a kiugrás anatómiai jellemzőit, hanem a sérv méretét és eredetének területét is mutatja.

A kapott eredmények alapján az orvos előírja a kezelést. Bizonyos esetekben az időben azonosított herni nem igényel operatív beavatkozást, a betegség alternatív módszerekkel kezelhető.

Dorsalis hernia kezelése

A dorzális herni kezelése konzervatív, beleértve a kézi terápiát, a terápiás torna- kat, a kábítószer-blokkot és az egészséges életmódot a gerinccel való stressz nélkül. A műtétet csak kivételes esetekben használják, amikor a konzervatív kezelés egy vagy két hónapjában a fájdalom nem csökken, és a betegség tovább folytatódik.

A mikrosejtektriás működést széles körben alkalmazzák a dorzális sérvekben szenvedő betegek kezelésére. Ez a módszer lehetővé teszi a méret és a helyszín kialakulását a paravertebrális izmok sérülése nélkül.

A műtét során az orvos 1,5-2 cm-es bemetszést végez, amelyen keresztül az érintett pulpuszmag és részecskék részecskéinek eltávolítása, ami a betegség visszaszorulását okozhatja. A posztoperatív sebek rétegenként varrtak, szintetikus implantátumok nélkül. A megfelelő diagnózis és működés esetén a gerinc idegszerkezeteinek ütközésének veszélye nullára csökken.

A mikro-diszteektómia fő előnyei a következők:

• fájdalom szindróma azonnali visszavonása;
• rövid tartózkodási idő a kórházban;
• képes egyszerre több alakzat törlésére;
• gyors rehabilitációs időszak;
• a komplikációk minimális kockázata.

A műtét után a beteg kellemetlen érzést és fájdalmat érezhet a behatolási területen. A posztoperatív állapot elősegítése érdekében a betegnek fájdalomcsillapítót és antibiotikumot kell alkalmazni a gyulladás és a seb fertőzésének megelőzésére.

A műtétet követő első hónapban nem emelhetünk 2,5 kg-nál nagyobb súlyt, ne tegyünk nehéz fizikai erőfeszítést, hirtelen mozgásokat. Először tilos a gépkocsi vezetése. A beteg egy hónap múlva visszatérhet a munkába, ha munkája nem kapcsolódik a fizikai aktivitáshoz. Ellenkező esetben várjon még négy hétig.

A mikroadiectomia legfontosabb ellenjavallatai:

• terhesség
• fertőző betegségek;
• akut stroke vagy myocardialis infarctus;
• vese-, szív- vagy légzési elégtelenség.

Nem sebészeti módszerek

Idővel a diagnosztizált betegség érzékeny a nem sebészeti kezelésre. A testmozgás, a masszázs és a kézi terápia helyes kiválasztása segít abban, hogy megszabaduljon a betegségtől.

Például a mediális dorsalis hernia konzervatív módszerekkel hatékonyan gyógyítható. Az ilyen kezelés fő elve a kézi hatás a gerincsérülés területére. Minél nehezebb a kiemelkedése, annál gyengébb a fizikai hatás. A masszázsmunka elvégzéséhez orvos kinevezésének szakértője kell. Erős nyomás a sérvre nemcsak bonyolítja a betegség folyamatát, hanem visszafordíthatatlan következményekhez is vezet.

A manuális terápia alkalmazása után az alábbiakat kell figyelembe venni:

• megnövekedett nyirokáram;
• a vér mikrocirkulációjának javítása és a szövetek táplálása;
• a személy belső erőinek aktiválása, amelyek elősegítik a szervezet önmegújítását;
• a sérült sejtek regenerálódását elősegítő stressz távozik.

Terápiás fizikai képzés

A dorsalis hernia speciális fizikai gyakorlata nem csak a gerinc izomzatának erősítését segíti elő, hanem a betegségtől is megszabadul. Minden gyakorlatot lassú ütemben kell végrehajtani anélkül, hogy nagy terhelést okozna a gerincen. A terápiás testnevelés minden beteg számára külön-külön történik, a betegség lefolyásának jellemzői és a szervezet élettani jellemzői alapján.

Otthon több egyszerű gyakorlatot is elvégezhet:

1 Ne érje mind a négyet, és keresse meg a helyiség peremét. Győződjön meg arról, hogy a keze és a hátja egyenes.

2 Tegyen egy párnát a székletre, és feküdjön a gyomromba úgy, hogy a törzs hajlata a gerinc problémás zónájára esik. Pihentető, a mellkas felső részének lélegzése. Ez a gyakorlat segít az izomzat és a gerinc megnyújtásában.

3. Feküdj a hátadon, és lassan húzza fel a zokniit, és megpróbálja megérinteni a mellét. A testmozgás rendszeres elvégzésével lehetővé válik a gerinc fűző izomzatának erősítése.

4. Legyen feküdt egy lapos, szilárd felületen az oldalán, és csavarja a testét előre, és a mellkas a mellkas háttal. Miután feküdt a másik oldalon, és ismételje meg a gyakorlatot. A hernia kialakulásának területén egy görgőt helyezhetsz, a képzés hatékonyságának növelése érdekében. A gyakorlat elvégzése előtt konzultáljon kezelőorvosával, mivel ez nem minden beteg számára megfelelő.

A képzés kezdeti szakaszában a megközelítések száma nem haladhatja meg az egyes gyakorlatok esetében az 5-10 értéket. A fizikai aktivitás naponta ajánlott, és a fizikailag képzett betegek naponta kétszer felmelegedhetnek: reggel és este.

Olvassa el ugyanazt a cikket a Meiram párna kezeléséről itt.

A fizikai gyakorlatokkal együtt úszni kell. Ez a sport aktiválja az összes izomcsoportot, megtartja a gerincet a megfelelő pozícióban és csökkenti a tömörítést. Ajánlott úszni a hátán vagy a feltérképezésnél.

A helyes diagnosztizálással és időben történő kezeléssel járó dorsalis hernia nem fosztja meg a szokásos életmód egyikét. Nyilvánvaló orvosi találkozók elkerülhetik a műtétet, és megakadályozhatják a betegség újraindulását.