A diagnózis, amely sok kérdést okoz - a gerinc extrudálása, mi az, veszélyes, honnan származik? Ez a folyamat a csigolyák sérülését okozó pontok egyikét jelöli. Az anomáliát a lemez rostos gyűrűjének integritása megsérti, és a cellulóz belső tartalmának izolálását a korlátokon túl, a csepegtető formában csak a gerinc hosszanti szalagja rögzíti.

okai

Nagyon kevesen értik meg, hogy milyen a gerincük orvosi szempontból néz ki. A gerincoszlop összetétele: a test, a gerincvelő, az ív. A csatorna belsejében egy gerincvelő gyökerekkel rendelkezik. A csigolyaközi lemez a gerincoszlopot alkotó testek között helyezkedik el. A gerincvelő közepén van egy mag, körülötte egy rostos gyűrű. Hasznos anyagok és a csigolya táplálása szomszédos lágyrészekből származik. Az ellátás zavarai a csigolyatömeg romlásához és megsemmisítéséhez vezetnek.

A táplálkozás megszakadásához vezető okok, és a pulpus mag további kitágulása a következő:

• Kor változik, ez az extrudálás fő oka. Idővel a csigolyákba belépő tápanyagok mennyisége csökken, a közeli csigolya szövetek szárításának eredményeként;
• A gerincoszlop okozta sérülések, amelyek a csigolyák szöveteiben bekövetkező változásokhoz és elmozdulásokhoz vezetnek, és ennek következtében a csigolyák elpusztulnak;
• A gerinc meglévő megbetegedései: osteochondrosis, scoliosis stb., Amelyeket nem kezeltek vagy nem megfelelően gyógyítottak;
• A hormonális háttér, az anyagcsere, az étrend, különösen az elhízás megsértése;
• A szakmához kapcsolódó betegségek, nehéz tárgyak felemelése, rég megtámasztva.

Az anomáliák fajtái

Az intervertebrális lemezek extrudálását két irányba kell besorolni: a patológiás lokalizáció helyén és a mag felhúzási pontján. A lokalizáció során a gerinc következő részeiben található csigolyaközi lemezek:

A pépes mag felszabadulásának helyén:

• Oldalirányú extrudálás. A pulpoid magot kifelé, a gerinc oldalán;
• Dorsalis extrudálás (hátsó). A kismedencei mag a kiterjedt csigolya lágyrészekre terjed ki;
• Központi extrudálás. A magzat kilépése a gerincvelő felé irányul, ami az összepréseléshez vezethet.

A szubligmentális extrudálás külön típusát, ezt a patológiát nevezik, a gerinc hosszanti szalagját kúszás közben károsítják, és a szubglottikus extrudálás megjelenését.

tünetek

Amíg nem kezdődik el az ideg gyökereinek megnyomása, súlyos fájdalmat okozva, az extrudálás tünetei gyakorlatilag hiányoznak. Mennyire lesz beteg ebben és ezen a területen, attól függ, hogy lokalizálják-e a cellulóz magja. A nyakfájás fájó fájdalma, a fej felé továbbítva. Megerõsödik állandó feszültséggel (hosszan tartó a számítógépen). Az ebből eredő gyengeség a nyaki régióban és a kezében, gyakori fejfájás a nyakszirt részében, a fej és a kéz bőrérzékenységének csökkenése.

Fájdalmas szindróma a szegycsont mögött, közelebb a gerinchez, átterjedt a szívben, bordákban, a kéz és a hasizmok letargiájában. Fájdalmas érzés az ágyéki régióban, az ágyékba és a lábakba továbbítva. A férfi működésének sérülése, az érzékenység és a gyengeség elvesztése a lábakban és a csípőben, a húgyúti rendszer lefagyása.

piriformis izom-szindróma, amit komplex eredő fájdalom a fenék területén, köszönhetően subligamentarnogo (subglotticus) Csepp porckorong L5-S1 szegmensben az annulus fibrosus roncsolás nélkül.

diagnosztika

A betegség meghatározásához az orvos először fizikai vizsgálatot végez, hallgatja a panaszokat. Az extrudálást a következő jelek jelzik, amelyeket az orvos diagnosztizál:

• A gerinc fizikai vizsgálata és tapintása során fájdalmas foltokat találtak;
• Negatív reflex a térdízületben;
• A combban és alsó végtagokban fellépő zsibbadás panaszai;
• Az ülőideg sérülése.

Ha ezen tünetek gyanúja és jelenléte fennáll, a szakember kétféle vizsgálati módszert ír elő. A számítógépes tomográfia a csontverő szerkezetének kóros és rendellenességi lokalizációjának területét ábrázolja. A mágneses rezonancia képalkotás a legteljesebb klinikai képet adja a gerincben előforduló abnormalitásról. Pontosan megmutatja az idegek, hajók, gyökerek és az anomália méretének összepréselését.

A kezelés módszerei

A kezelés minden módját orvosa szigorúan koordinálja és előírja. Ne öngyógyítás, ez helyrehozhatatlan következményekhez vezethet. A betegség kezdeti szakaszában meg lehet szabadulni a kiemelkedéstől (5-7 mm) nem orvosi eszközökkel. A szakember egy különleges terápiás étrendet ajánl, és útmutatást ad a speciális szakembereknek (elhízás esetén) az extrudálás okainak kijavítására. Egyénileg kiválasztott gyakorlatok és terápiás masszázs segít csökkenteni a gerincoszlop terhét és visszaállítani a csigolyák táplálását.

Az extrudálás előrehaladtával általában gyógyszerekkel, például érzéstelenítőkkel és szteroidokkal (ha gyulladás lép fel) kezelendő. Az operatív beavatkozást 12 mm-t meghaladó rendellenességekre használják. A páciens kórházba kerül, és teljesen diagnosztizálható extrudálással, amely után egy műtétet írnak elő.

Az L5-S1 szegmensben az intervertebrális lemez kezelése más megközelítést igényel, mivel lehetséges szövődmény a lábak bénulása. A "lófarok" szindróma jelenlétében (a tünetek komplexuma akkor jelentkezik, amikor a gerincvelő terminális részéből kilépő gerincvelői idők nagy része károsodik), sürgősségi sebészeti beavatkozást írnak elő. Ennek a szindrómának a hiányában fizioterápiát, terápiás és fizikai gyakorlatokat és masszázst is alkalmazhat.

Komplikációk és megelőzés

A hátsó betegségek mindig rendkívül veszélyesek, a szövődmények, a belső szervek és az idegvégződések kompressziója miatt. Az intervertebrális lemezek patológiájának szövődményei a következők:

• Csigolya hernia (a kezeletlen extrudálás következtében);
• Teljes vagy részleges bénulás;
• Légzési elégtelenség;
• Problémák a húgyutakra és a hatékonyságra;
• A csigolyatömegek csökkenése.

Ne felejtse el a sebészeti beavatkozás kockázatát. A műtét során a szövődmények a légzés megállítása, a szívdobogás, az ideg és a gerincvelő sérülései lehetnek, nagy a fertőzés veszélye. Természetesen a modern világban mindezen szövődmények minimalizáltak, de jobb, ha időben segítséget kérnek az orvoshoz, mint egy sebészi szikével.

A legjobb módja annak, hogy megakadályozzuk a betegségeket, lesz egy módja annak, hogy egyáltalán ne engedjék meg. Ehhez szisztematikus vizsgálatokat kell végezni szakemberrel, a legkisebb kényelmetlenség esetén konzultációra, egészséges egészséges életmódra vágyódni, igyekezni annyi fizikai aktivitást felvenni a nap szabadidejére.

A csigolyaközi dorsalis extrudálás

porckorong extrudálás tekinthető elég gyakori degeneratív gerinc állapotát, ahol a belső lemez között helyezkedik el a csigolyák miatt bizonyos okok miatt látszanak - a gerincvelő térben.

Az ilyen betegséget, mint a lemez extrudálását, különböző típusú hibás eltérések jellemzik a csigolya szerkezetében és működésében. A gerincvelő rostos szerkezete megszakad, rések és rések képződnek. Ez egy kedvező atmoszféra a puha anyagnak nevezett puha anyagnak és az intervertebrális lemez rostos gyűrűjének kiöntésére. Ezenkívül a gerinc anyaga külső tényezők hatására, például terhelés vagy fertőző betegségek hatására ki lehet küszöbölni.

Az extrudálás osztályozása

Az orvosi gyakorlatban a szakemberek több besorolással rendelkeznek, amelyek szerint fontos a betegség diagnosztizálása. A megfelelő diagnózis és az extrudálás speciális besorolása és típusa függ a jövőbeni kezeléstől.

Például meg lehet különböztetni a betegséget az örökletes és a szerzett tényezőtől a helytől, valamint attól a iránytól, ahonnan a kiemelkedés kinyúlik.

A kiemelkedés irányától függően a tünetek megváltoznak, beleértve a fájdalmat is, amely a kompressziós szindrómától vagy az ischaemiától függ.

Az ájulás irányától függően a betegség a következőképpen oszlik:

• oldalon. Oldalirányú. Jellemző, hogy a gerincről oldalról kifolyik;
• poszter-laterális oldalirányú extrudálás - ilyen típusú kiemelkedés jelenik meg oldalán és hátul;
• központi (median). Ilyen diagnózis akkor történik, amikor a lemez pépes magjának kiemelkedése a gerincvelő lumenébe irányul. Az orvostudományban ez a típus az egyik legveszélyesebb;
• dorsalis extrudálás (ugyanabban a posterior) akkor fordul elő, amikor a vyvalivanie a hátsó lágy szövetek felé fordul, vagyis a gerinc csatornájának lumenjétől ellentétes irányban. A kiemelkedés központilag helyezkedik el.

A dorsalis extrudálást meglehetősen gyakori diagnózisnak tekintik, és az eredményei veszélyesek. Az ilyen betegség veszélyes, mert helyrehozhatatlan kárt okozhat az emberi egészségben, ha nem az idő előtti kezelést.

A dorzális extrudálás kezelése

A diagnosztikai vizsgálat, amely magában foglalhatja a CT-t vagy a mágneses rezonancia képalkotást (MRI), számos rendelkezésre álló kezelési lehetőség létezik. Rendszerint az orvosok kezdetben konzervatív kezelést igényelnek.

A konzervatív megközelítéssel végzett kezelés magában foglalja a termikus terápiát, a kézi hát és a gerincterápiát, valamint a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását a fájdalom enyhítésére. Az epidurális szteroid injekció hatékony hatású lehet a fájdalom és a gyulladás ellen is.

Azoknál a betegeknél, akik nem reagálnak a nem invazív kezelésre, a műtét lehet a következő szükséges lépés a kezelésben. A discectomia egy olyan eljárás, amelyben a sebész endoszkóppal vagy nagy bemetszéssel jut hozzá a gerinchez az anyag szivárgásának eltávolítása érdekében, és így csökkenti az idegek nyomását.

Vannak más módok a gerincvelő extrudálásának kezelésére, de a legtöbb ember pozitív eredményt kap a nem invazív hagyományos kezeléstől. A kezelés néhány héttől hónapig tarthat.

Ez veszélyes és hogyan kezelik a lemez hátsóérvét?

Dorsalis (vagy "dorzális") herniated intervertebral lemez - a gerincoszlop meglehetősen gyakori betegsége. Először a betegség szinte észrevétlenül fordul elő, de amikor kritikus dimenziókat kapnak, súlyos komplikációk (beleértve a bénulást is) lehetségesek.

A herniát a gerinc bármely részén lokalizálhatjuk. Leggyakrabban az ágyéki és mellkasi részeket érinti, a nyaki régióban nagyon ritkán rögzül - az esetek legfeljebb 10% -a. Továbbá a dorzális sérv median (középen), jobboldali és baloldali.

1 Dorsalis hernia: mi ez?

Vannak klasszikus csigolyák, és vannak dorsalisok. De mi a dorsalis hernia?

A gerincben vannak köztes csigolyák, amelyek egy speciális "párnák", amelyek spongyos szerkezetűek. Különálló csigolyákat tartanak egyenlő távolságban egymástól, beleértve a csillapító hatást.

Az intervertebrális lemezek típusai

A dorsalis hernia akkor alakul ki, ha az intervertebrális lemez meghibásodik és a gerincvelő lumenébe esik. Ennek a kórtörténetnek a hátterében az idegágak összenyomódása alakul ki, ami a fájdalom szindróma kialakulásához vezet (kezdeti szakaszokban, rendszerint alig észrevehető).

Ebben az esetben a dorsalis hernia az intervertebralis hernia legfélelmetesebb típusa, hiszen a gerincvelő tartalmának súlyos károsodása valószínű. Rendkívül nehéz konzervatív módszerekkel gyógyítani, és általában műtétre van szükség.

A dorsalis hernia késői szakaszában rendkívül fájdalmasan jár a beteg számára: súlyos fájdalom, merevség a mozgásban, neurológiai hiány fejlődik ki.
a menübe ↑

1.1 A fejlődés okai

A dorsalis herniák kialakulásának számos oka van, de csak kis része felelős a betegség összes esetének 90% -áért.

A lemez L5-S1 dorsalis hernia

A dorsalis hernia lemezek kialakulásának fő okai:

1. A gerinc sérülései (különösen veszélyes hátsó sérülés).
2. A gerincvelő oszlopai és áthatoló sebei.
3. A harmadik szakasz elhízása, ritkábban a patológia oka túlsúlyos (az elhízás meghatározott fázisában).
4. Túlzott fizikai erőfeszítés (a kockázati zóna rakodóknál, az építkezésen dolgozó munkásoknál, a profi sportolóknál).
5. Gyenge izomtónus, hipodinámia, általános detenirovannost test.
6. Hosszú távú dohányzás (több mint 5 év, függetlenül attól, hogy hány cigarettát naponta füstölnek).
7. A csontok fertőző betegségei (szifilisz, tuberkulózis).
8. Kiegyensúlyozatlan táplálkozás, vitaminok és ásványi anyagok hiánya, hipokróm vagy vashiányos vérszegénység jelenléte.

1.2 Hol jelenik meg leggyakrabban?

A hátsó tárcsák nagy része a lumbális gerincen helyezkedik el. Ez nem meglepő, hiszen az ágyéki régió rendkívül mozgékony, és terhelés terhelődik az egész testből. Az L3, L4, L5 csigolyák és az S1 csigolyák leginkább érintettek.

A gerinc mellkasa sokkal kevésbé szenved, mivel kevésbé mozgékony, rendkívül tartós és nem visel annyi gyakorlást, mint az ágyéki régió. Ennek ellenére a hátsó háti térségben a dorzális sérvek mintegy 30% -a található.

A dorsalis hernia fájdalom formájában jelentkezik hátul

A nyaki gerinc ritkábban szenved. Ennek két oka van: ritka sérülések (minden ember próbálja megvédeni a nyakat leginkább) és egy viszonylag kis terhelés (valójában a nyak csak a fejét támogatja). Sokkal gyakrabban a nyakát degeneratív-dystrophi patológiák (osteochondrosis, spondylosis) befolyásolják.

A cervicalis régióban a hátsó tárcsa herniák leggyakrabban a C5, C6 és C7 csigolyákon lokalizálódnak. A betegség legtöbb esete kifejezetten a nyaki régióban a sportolók munkahelyi sérüléseihez kapcsolódik (többnyire a sambo birkózók vagy birkózók).
a menübe ↑

1.3 Hogy veszélyes?

A hátsó tárcsa herniák fő veszélye, hogy gyakran vezetnek a páciens fogyatékosságához. Általában a fogyatékosság egyáltalán nem megfelelő vagy egyáltalán nem alakul ki, de egyes esetekben a szövődmények a betegség 2-3 hónapig fogyatékossághoz vezethetnek.

A fogyatékosság a gerinc idegeinek kompressziójával vagy teljes megsemmisülésével alakul ki, ami részleges vagy teljes bénuláshoz vezet. Az orvoshoz való időben történő bejutás és a műtéti beavatkozás során a betegek mintegy 60% -a kezeli legalább részben a végtagok mobilitását, míg a fennmaradó betegeknél a változások visszafordíthatatlanok.

Az is lehetséges, hogy a belső szervek károsodnak, mivel a jelek vezetőképességét megsértik a gerinces idegek mentén. Például a széklettel vagy a vizelettel való inkontinencia, a bél megbetegedése (IBS beleértve az irritábilis bél szindrómát) krónikus dyspepsia alakulhat ki.

A háti dorctérhéja

A betegség halálát nem figyelték meg, még a legnagyobb sérüléseknél is, és sikertelen lokalizációval (a szívben vagy a tüdőben a hátsó mellkasi régióban).
a menübe ↑

2 A dorzális herni tünetei

A lemez dorzális herniájának klinikai képe közvetlenül attól függ, hogy a betegség lokalizálódott-e. A legélénkebb klinikai képet a gerincoszlop ágyéki és nyaki területeinek elváltozásával észleltük.

A nyaki rész tünetei:

• krónikus szédülés, pre-elzáródásos állapotok, pánikrohamok;
• kifejezett fájdalom-szindróma, gyakran "felajánlása" a felső végtagoknak;
• alacsony frekvenciájú csikorgás a fülben (tinnitus);
• vizuális tárgyak: a legyek, a szemek és a villámok a szemek előtt;
• fejfájás;
• a felső végtagok gyengesége, az érzékenységük, a végtagok zsibbadása.

Tünetek a mellkasi régióban:

• kifejezett fájdalom-szindróma, gyakran a felső végtagoknak vagy bordáknak adva (intercostalis neuralgia kialakulása);
• légzési rendellenességek (légszomj, légzési nehézség vagy kilégzés, köhögés);
• sinus tachycardia, gyakori extraszisztolák;
• a hátsó mozgások merevsége.

Dorsalis hernia a röntgenben

Tünetek az ágyéki régióban:

• súlyos fájdalom-szindróma (néha rendkívül fájdalmas, nem ad álmosságot), fájdalom a lábakban és a fenékben;
• a hát és a fenék izmainak spazmái;
• az alsó végtagok érzékenységének, a paresztézia, a lábak gyengesége;
• lehetetlen hosszú ideig tartózkodni egy helyen;
• a székletürítés vagy vizeletürítéssel kapcsolatos problémák, a széklet és / vagy a vizelet inkontinenciája.

2.1 Az ágyéki: L4-L5, L5-S1

A lumbális régió klinikai képének sajátossága (fájdalom szindróma, az alsó végtagok megzavarása) annak a ténynek tudható be, hogy ezen a területen hatalmas számú idegcsomó található a peritoneum és a lábak belső szerveként.

Vagyis a kóros folyamat ezen a területen valahogy befolyásolja a peritoneumot és az alsó végtagokat. A legsúlyosabb szövődmény ebben az esetben az alsó végtagok bénulása vagy a széklet vagy a vizelet inkontinenciája.

Ebben az esetben, a fájdalmas fájdalom szindróma ellenére, a fájdalom jelentősen megnő a test megdöntése vagy a gerinc csavarása miatt. A fájdalom ebben a pillanatban annyira intenzívvé válhat, hogy a beteg elveszítheti tudatát.

A gerincvelő tömörítése dorzális sérvvel

A fájdalom az ágyéki régióban sokkal erősebb, mint a nyaki vagy különösen a mellkasi területeken.
a menübe ↑

A cervikális részen: C5, C6, C7

A nyaki szakaszban az érzékszervek disorganizációjának tünetei uralkodnak. Vannak vizuális és hallási zavarok, és kialakul a szervezet helyzete elemzéséért felelős mechanizmus instabilitása.

Ezért vizuális leletek keletkeznek (amelyek egyébként teljes sötétben erősödnek), az alacsony frekvenciájú konstans csipkés a fülben és a szédüléssel való összehangoltság. Ritka esetekben a szédülés olyan erős, hogy a syncope (tudatvesztés) támadásához vezethet.

A fájdalmas érzések sokkal kevésbé hangsúlyosak, mint a lumbális léziók esetében. Mindazonáltal erősek és nagyon gyakran "adnak" a fejükben (különösen az occipitalis rész) és a felső végtagokban.

Amikor megpróbálja "nyúlik" a nyakat, vagy gyors körkörös mozgást végez a kezében, fájdalmas érzések fokozódnak.

2.3 Hogyan alakul ki az intervertebralis hernia? (Videó)

A mellkasi régióban

A mellkasi osztály legkevésbé fogékony a hátsó betegségekre, de még nem rendelkezik 100% -os védelemmel.

A hernia a mellkasi régióban egy nagyon hosszú ideig nem jelentkezik semmilyen módon, és észrevehetetlenül fejlődik. Ebben az esetben a tünetek hirtelen és hirtelen megjelenhetnek.

A szegycsont dorsalis hernia klinikai képének növekedése egy napon belül lehetséges: reggel teljes jóléte - éjszaka a legerősebb fájdalmas fájdalom. Ebben az esetben a fájdalom szindróma nem korlátozódik a hátsó mellkasa és a szegycsont felé, ami súlyos interkostális neuralgiához vezet.

A szív és a tüdő kritikus megsértése lehetséges: légszomj, sinus tachycardia (> 100 ütés percenként), gyakori extraszisztolák ("szívverések" másodpercek).
a menübe ↑

3 Diagnosztika

A gerinc hátsó hüvelyeinek diagnosztizálására vizsga technikákat vizualizálnak. A csontszövetekre hivatkozva a leginkább informatív a klasszikus radiográfia, a mágneses rezonancia képalkotás és a számítógépes tomográfia.

A klasszikus radiográfiát rendkívül ritkán alkalmazzák, és általában olyan esetekben, amikor nincs analóg (MRI, CT). A klasszikus röntgensugár képes kimutatni a betegséget, de nem lehet pontosan megbecsülni mértékeit (a sérv mérete, a környező szövetek kóros folyamatban való bevonása).

A mágneses rezonancia képalkotás jóval informatívabb és általában használatos. Nemcsak képes kimutatni a betegséget, hanem mérni a méretét (a legmagasabb pontossággal).

Az intervertebrális korong dorzális kiemelkedése

A számítógépes tomográfia leginkább alkalmas a csontstruktúrák vizsgálatára, ami azt jelenti, hogy még az MRI-nél is magasabb prioritású lehet. Azonban a gyakorlatban a CT a dorsalis herniák diagnózisához némileg ritkábban használatos, mint az MRI.
a menübe ↑

3.1 A dorsalis hernia méretei és típusa

A gerinclemez dorsalis hernia több típusát különbözteti meg pontosan a pontos helyen és azokban az irányokban, amelyekre a hernia elindul:

1. Foraminal - a legveszélyesebb lehetőség, mivel a méret (általában több mint 5 mm) miatt teljesen blokkolja a csigolyaközi csatornát.
2. Mediális-paramedicinális - a gerincvelő közepére irányítva, az oldalra történő elmozdulás gyakran a gerincvelő és az paraparézis szűkületéhez vezet.
3. Paramedicus, parafonalis (általában jobbkezes) - a hernya a gerincvelő felénél fogva fekszik.
4. A teljes intervertebrális lemez diffúz - megsemmisítése.
5. Medial - a gerincvelő közepére irányítva.

A dorzális herni három fázisa:

• prolabirovanie - 2-3 mm elmozdulás;
• nyúlvány - 5-15 mm-es elmozdulás;
• extrudálás - a lemez teljes elvesztése.

Dorsalis hernia az MRI képen

A csigolyakú dorsalis herniák méretei:

1. 1-5 mm - a legkisebb méret.
2. 6-8 mm - az átlagos méret.
3. 9 és 12 mm között - nagy méret.
4. Több mint 12 mm (több cm-t is beleértve) - megkötés vagy nagyobb prolapsus (prolapsus).

4 Kezelési módszerek

A dorzális herni kezelésének megkezdéséhez konzervatív módszerekkel van szükség, de csak akkor, ha nem bonyolult (más esetekben sürgős sebészeti beavatkozás szükséges a súlyos következmények elkerülése érdekében).

Az intervertebralis hernia kialakulásának lépései

A konzervatív terápia gyógyszerek (fájdalomcsillapító, regeneráló, gyulladáscsökkentő), masszázs és fizioterápiás eljárások (hosszú távú tanfolyam), testgyakorlatok használatát foglalja magában.

A fizioterápia csak orvosi vizsgálat után engedélyezett, és az engedély megszerzésével az amatőr teljesítmény súlyos szövődményekkel jár. Ha a konzervatív terápia nem hozott eredményes eredményeket, vagy a sérv bonyolult / előrehaladt, sebészeti beavatkozást végeznek.

Rendszerint egy mikrosebészeti beavatkozást hajtanak végre (ez is "endoszkópos"), amely ritkán komplikációkat és hatalmas hatást fejt ki (70% a siker minden korosztályában).

A korábbi kezelés elkezdődött - annál nagyobb a siker esélye, és annál kisebb a súlyos szövődmények valószínűsége.

Az intervertebralis lemez extrúziója - az utolsó lépés a hernia felé vezető úton

Porckorongsérv lemezek nem hirtelen jelentkeznek, általában megelőzi számos kedvezőtlen körülmények a fejlődő gerincszelvényekre, amelyek közül az utolsó az extrudálás porckorong. E patológia jellemzi épségének megsértése a annulus fibrosus korong és a kiemelkedés a belső tartalmát ki a nucleus pulposus, ami részben visszafogott keresztszalag elhelyezve hosszirányban.

Három szakasz a hernialis protrúzió kialakulásában

1. Kezdeti degeneratív folyamatok az intervertebrális lemezen. A megjelenés oka olyan változások, amelyek a helyi keringés megsértése és egyéb negatív tényezők, például az osteochondrosis előfordulása következtében alakulnak ki. Ennek eredményeképpen hiány van a tápanyagokból és folyadékokból, ami a lemezen apró repedések formájában kialakuló hibák kialakulásához vezet.
2. Protrusion - a lemez kiemelkedése, amelynek mérete általában 1-5 mm. Ennek a betegségnek a következtében a csigolyatömeg-probléma területének kidomborodása a csigolyákon túlmutató, a szálas gyűrű integritásának fenntartása mellett. A protrúzió legvalószínűbb oka az osteochondrosis, de más tényezők is előfordulhatnak, amelyek a hiba megjelenését okozzák.
3. Extrudálás - kiemelés a rostos gyűrű integritásának megsértésével és a cellulóz magzatának prolapszusával, amely csak a gerinc hosszanti szalagját tartja fenn. A fájdalom jelenléte az ilyen típusú patológiában csak az ideg gyökere szorítása esetén lehetséges, de ez gyakran nem fordul elő. A legveszélyesebb az L5-S1 lemez (lumbosacralis szakasz) extrúziója, a betegség ilyen elrendezése az ülőideg szorításához vezethet.

Az intervertebrális lemezek hibáinak okai

A kiváltó okok hibák porckorongok tartják degeneratív folyamatok következtében a gerincgörbülés (scoliosis), a fejlesztés a degeneratív betegség lemez, spondylosis és egyéb betegségek eredményező nyúlványát a porckorong. Ezek a betegségek okoznak trofikus zavarok a gerincoszlop az egyes elemek, ami végül is a fő oka a visszaesés a rugalmassága, zsugorodását és alakváltozását a porckorongok. Bizonyos esetekben a gerinclemez kidudorodásának oka traumát jelent a gerincre, különösen akkor, ha a szalagos készüléket lazítják. A fizikai terhelések egyenlőtlen eloszlása ​​a gerincoszlopban is extrudációhoz vezet, különösen az ágyéki gerinc szegmensei veszélyeztetettek.

Az extrudálás tünetei

A legtöbb esetben ez a betegség nem társul fájdalom-szindrómával, és nincs más klinikai megnyilvánulása, ezért a betegséget leggyakrabban véletlenül észlelik. Egyes esetekben, a patológia okozhat tömörítési az ideg gyökerek, ebben az esetben, lesz fájdalom helyén extrudálás, előfordulhat, hogy néhány neurológiai rendellenességek, ritka esetekben, a rendellenesség szervek társított érintett ideg. Ha az extrudálás a nyaki gerincen található, akkor fájdalom szindróma fordulhat elő a nyakszirtben vagy a felső végtagokban.

Az extrudálás során a legsúlyosabb tünetek az ágyéki gerincen figyelhetők meg. A fő tünetek a következők:

• Helyi fájdalom az idegi folyamat megsértésében.
• Paresztézia (érzékenység zavar) a csípő és a láb területen.
• A kismedencei szervek funkcióinak megsértése.

Hernánál a fájdalom szindróma sokkal kifejezettebb, mint a csigolyaközi lemez bármilyen extrúziójának. Ez egy szubjektív diagnosztikai jel, amely lehetővé teszi a betegség megkülönböztetését. Az extrudáláshoz a leggyakoribb fájdalom-szindróma mérsékelt erő.

A betegség kezdeti diagnózisát orvos végzi a beteg vizsgálata során. Az extrudálás gyanúja az ágyéki régióban számos jellemző neurológiai jel alapján történik:

• Helyi fájdalom jelenléte a gerinc tapintásakor.
• Paresthesia a combcsontban és lábakon.
• A reflexek hiánya a térdízületben és az Achilles-ín vetületeiben.
• Ritka esetekben körte alakú izomszindróma (idegi kompresszióval az L5-S1 régióban).

Minden jel előfordulása esetén az orvosnak diagnosztikai vizsgálatokat kell kijelölnie a diagnózis megismeréséhez vagy megerősítéséhez. A kórtörténet leginkább informatív módszerei a CT és MRI. A pontosabb diagnózis érdekében ellenőrizhető a kontrasztanyag bevezetésével. A kontrasztot közvetlenül az intervertebrális lemez területére injektálják.

Lemez extrudálás kezelése

Kis hibák (legfeljebb 5 mm-ig) kezelhetők a gerincoszlop nyújtásával, fizioterápiás gyakorlatokkal. Ha az érték meghaladja 8mm extrudálás orvosok írják kezelési rendszerek például masszázs, gyógytorna, akupunktúra, fizikoterápia is fel lehet használni az energia takarékos üzemmódot. Ebben az esetben nem szükséges operatív beavatkozás. A patológia több mint 12mm speciális kezelési módszerek szükségesek a megfelelő kiválasztása a beteg kell helyezni a kórházban, és hogy végezzen átfogó vizsgálat, csak ebben az esetben lehet választani illetékes kezelést. Kezdetben próbálja gyógyítani a hiba kinevezése során a konzervatív terápia, de műtét javasolt hiányában pozitív dinamika vagy romlását. sebészi kezelése lemez extrudálás leggyakrabban végezzük a megjelenése „cauda equina” szindróma, ahol a tömörítés az idegi folyamatok vezet súlyos fájdalom, zavar az alsó végtag funkció és a kismedencei szervek. A 12 mm feletti extrudálás veszélyt jelent az elsődleges bénulás kialakulására, ezért ilyen esetekben az ambuláns kezelés nem ajánlott.

Ha az extrudálást az L5-S1 ágyéki régiójában lokalizálják, a kezelés megközelítései jelentősen eltérhetnek. Itt kell figyelembe venni a betegség súlyosságának mértékét, ha a hiba mérete nem haladja meg a 2 mm-t, és nincs "ló farka" almabor, akkor a kezelést konzervatív módszerekkel végezzük. Ha 6 mm-t meghaladó hiba látható, sebészeti beavatkozás az alsó végtagok bénulásának megelőzésére.

Szabványos kezelési módok az intervertebralis lemezek extrudálásához:

1. Először is meg kell szabadulnod a szövetek gyulladásától, ha szükséges, enyhítened a fájdalom szindrómáját, majd erősítse meg a hátsó izmokat, hogy megbízható izomköteget hozzon létre. Erre a célra a terápiás gimnasztika fizioterápiás eljárásait és komplexeit írják elő.
2. Az ideggyökerek összenyomásával széles körben alkalmazzák a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, amelyek lehetővé teszik a gyulladás és a helyi fájdalom gyors eltávolítását.
3. Ritka esetekben hormonális gyógyszereket írnak elő, amelyeket közvetlenül a gerincvelőben fecskendeznek be. Ez a beadási mód lehetővé teszi, hogy ne csak a kifejezett fájdalom szindrómát csökkentsük, hanem a gyulladásos reakciók jelentős mértékű csökkentését is.

Ha a konzervatív kezelési módok nem vezetnek a beteg helyreállításához, és általános állapota csak romlik, ajánlatos átállni az extrudálás radikális eliminációjára szolgáló sebészeti beavatkozásokra. A leggyakoribb műveletfajták a discectomia, a mikroszikectomia, az endoszkópia, a lézeres diszplasztika.

Végül szeretnék néhány szót szólni a megelőző intézkedésekről. Annak érdekében, hogy megakadályozzuk az extrudálás kialakulását - figyelje a testsúlyát, egészséges ételeket, aktív életmódot, sportolást, próbálja meg ne terhelje túl a gerincét.

Dorsal lemez extrudálás

Még azok is, akik nem rendelkeznek hátproblémák, hogy mit porckorong sérv, mennyire veszélyes ez a betegség, és hogyan okozhat kellemetlenséget. Azonban a semmiből nem fejlődik ki és hirtelen nem merül fel. Ezt megelőzi a gerinc szerkezetével kapcsolatos különböző negatív állapotok, amelyek ezután fokozatosan az intervertebrális hernia felé fejlődnek. A tárcsa dorsalis extrudálása az egyik legkomolyabb szakasz az intervertebralis hernia kialakulásában.

Mi ez?

A lemez extrudálása az intervertebralis hernia kialakulásának egyike, amely a rostos membrán szakadásának hátterében alakul ki. A "dorsal / dorsal" elnevezés azt jelenti, hogy a lemez testének kiemelkedése kifelé, a hátsó lágy szövetek felé fordul. Ha a patológiát nem kezelik, akkor végül egy teljes körű csigolyatér-sérvévé válik, hogy megbirkózzanak azzal, ami nehezebb lesz.

A betegséget az egyik gerinclemez rostos membránjának megszakadása jellemzi. Részben a lemez belső magja alakul ki a kialakult réseken keresztül. Ez az intervertebralis hernia fejlődésének utolsó szakasza.

A jegyzethez! Rendszerint az ágyéki régióban dorsalis extrudálódás lép fel, mivel itt a gerinc a lehető legnagyobb terhelést tapasztalja. Különösen az L5 és S1 gerinc szegmensei közötti lemezre vonatkozik. Néha extrudálódás alakul ki a nyaki vagy mellkasi régióban.

Egy jól ismert kiemelkedéssel a gerinclemez nagyon kicsi - akár 5 mm-re. De az extrudálásnál a kiemelkedés sokkal jelentősebb - több mint 5 mm. Ugyanakkor a rostos tárcsa gyűrű integritása már megtört. Kihúzódással csak kiugrás fordulhat elő. By the way, néha extrudálás a lemez és a sérv szinonimájaként.

A fejlődés okai

Az emberi gerincoszlop egy csontszövetből - csigolyákból álló elemek komplex rendszere, amely között kicsi, inkább puha párnák - csigolyatömegek. Ezek a funkciók az egyes csigolyák egyetlen rendszerbe kapcsolása és a gerinc csillapítása a test mozgásával. Szerkezetükben van egy külső rostos gyűrű és egy belső pépes mag.

A gerinclemezek komoly terhelést tapasztalnak minden nap. Pihenés hiányában vagy növekvő és ennél nagyobb terhelés nélkül a külső héja a gerincen túlnyúlhat. Ennek a körülménynek a veszélye, hogy ezeknek a folyamatoknak köszönhetően az idegvégződések zavarhatják. Ez nemcsak a hátfájás megjelenéséhez vezethet, hanem a belső szervek különböző problémáihoz, sőt a végtagok bénulásához is.

A lemez extrúzió kialakulásának fő okai:

• a gerinc görbülete;
• életkorváltozások;
• deréktáji fájdalom;
• spondylosis;
• a szövetekben előforduló anyagcsere-folyamatok zavara, ami a lemezt kiszáradja;
• túlzott törés a háton;
• elhízás;
• sérülést.

tünetegyüttes

A tárcsa dorsalis extrudálásának jelenlétét számos tünet jellemzi, megjelölve azokat, amelyek önmagukban, egy személynek feltétlenül orvoshoz kell fordulniuk. A patológia fejlődésének jelei:

• éles fájdalom érzése a gerinc helyén;
• lőfájdalom a fenékben vagy az alsó végtagban;
• a sántaság megjelenése (nem minden esetben);
• az izmok zsibbadása;
• a bőr kezd elveszíteni az érzékenységet.

A jegyzethez! A lemez extrudálódását nem mindig kíséri a fájdalom, és még nyilvánvaló tünetei is lehetnek. Gyakran előfordul, hogy a patológiát teljesen véletlenül diagnosztizálják. A fájdalom akkor fordul elő, amikor az ideg gyökere megszorult.

Az extrudálás helyétől függően a betegség tünetei is megváltoznak. Az extrudálás jelenlétében a nyaki régióban fájdalom fordul elő a nyak hátsó részén vagy a kézben, különösen akkor, ha hosszú ideig ül egy helyen (például egy számítógépen). De leginkább a tünetek érezhetők, ha a patológiát az ágyéki régióban alakítják ki.

Táblázat. A lemez extrudálásainak osztályozása.

A patológia diagnózisa

Az extrudálás jelenlétét hangszeres módszerekkel végzett felméréssel lehet kimutatni. De előtte az orvos részletes anamnézist gyűjt, hogy legalább előzetes diagnózist tegyen. Ő megkérdezi a pácienst, és megpróbál információt szerezni a fájdalom természetéről, a lokalizáció helyéről stb. A fájdalmas területek meghatározására is használható a tapintásos módszer.

Az előzetes diagnózis beállítása után a beteg általában mágneses rezonancia képalkotásra kerül. Ez a legpontosabb módja annak, hogy észleljük a lemez extrudálását és meghatározzuk annak típusát. A páciens CT vizsgálatra is utalhat. A radiográfiát ritkán használják. Nem fog tudni igazolni a lemezen történt változásokat, csak a változásokat közvetlenül a gerincoszlopra mutathatja, ami nem mindig elegendő információt tartalmaz a diagnózis felállításához.

kezelés

Az extrudálás kezelése általában konzervatív, azaz műtéti beavatkozás nélkül, de gyógyszerek, fizioterápia, masszázs és testmozgás. Leggyakrabban használt módszerek, mint a kézi terápia, az elektromos áram alkalmazása. A gyógyszerektől a gyulladás enyhítésére és a fájdalom megszüntetésére az orvosok NSAID-t írnak elő. Előfordul, hogy a blokádok közvetlenül az érintett területre kerülnek.

Az orvos által felírt gyógyszerek között lehetnek chondroprotectors, analgesics, glukokortikoszteroidok. A fizioterápiás eljárások közül az akupunktúra nagyon népszerű.

A jegyzethez! A patológiás kezelés hosszú. Ez akár hetekig vagy akár hónapokig is folytatható. Sok tényezőtől függ.

Az operatív kezelési módszert általában csak akkor alkalmazzák, ha a patológia tovább folytatódik az összes konzervatív technika alkalmazása mellett, vagy már jelentős méretű, ami komoly kényelmetlenséget okoz. A művelet neve discotomy - ebben az esetben a kivágást eltávolítják a metszésen keresztül, és ezáltal csökken az ideggyökerekre gyakorolt ​​nyomás.

Lézer disco plasztikai sebészet. Ez helyi érzéstelenítés alatt történik. A lemezt jól felmelegíti a lézer, de nem bomlik le egyszerre. Fűtött állapotban a porcszövet felépül és a sérült lemez visszaáll. Igaz, a teljes helyreállítás nem fordul elő azonnal az eljárás után, de körülbelül fél év alatt érhető el.

Lehetséges szövődmények műtét után

Ha az orvos javasolja a műtétet, akkor természetesen meg kell értened. Fontos azonban felidézni a lehetséges kockázatokat és szövődményeket, mivel a gerinc sebészeti beavatkozása nagy hangsúlyt fektet a szervezetre. Például a lemez vagy a gerincvelő fertőzésének veszélye áll fenn. Az első esetben antibiotikumokat kell csatlakoztatni ahhoz, hogy megbirkózzanak vele. Ha a fertőzés hatással van a gerincvelő csatornájára, akkor az orvosok egy másik műtétet javasolnak, amely után még mindig antibiotikumot kell szednie.

Fontos megjegyezni azt is, hogy sikeres működés után is fennáll a betegség újbóli károsodásának kockázata. Jellemzően az extrudálás a műtétet követő első 1,5 hónapban jelenik meg.

Erős és éles fájdalom a műtét után - ritkaság. Azt mondhatja, hogy az idegvégződések megsérültek. A fájdalmat a szálas szövetek képződési folyamata is megzavarhatja.

Fennáll a gerinc fejlődési és degeneratív betegsége. Az az ügy az, hogy a művelet után a lemez minden esetben megváltozik és akár megsérülhet is. A degeneratív betegség megjelenése újra szükségessé teheti a sebész kését. Rendszerint a műtéti beavatkozás után több évvel jelentkezik.

Extrudálás megelőzése

Annak elkerülése érdekében, hogy ez a kórtörténet megjelenjen egyáltalán, gyermekkorától kezdve gondoskodni kell az egészségi állapotáról. Például a gyermekeknek meg kell tanulniuk mindig helyes testtartást vezetni, különösen - az asztalnál ülve és a házi feladat elvégzésében. Az iskolai tankönyvek és kellékek zacskóknak hátizsák formájában kell lenniük - az egyik vállát a gyereknek nem tudják átvinni, ezért a gerinc görbületéhez vezethetnek. Az is fontos, hogy a kontroll és a testtömeg - a túlzott súly károsan befolyásolhatja a teljes gerinces rendszert.

Mind a gyermekek, mind a felnőttek egészséges életmódot és testmozgást kell vezetniük. Sőt, nem beszélünk nehéz fajokról. De legalább a torna vagy a torna reggelen jelen kell lennie mindenki életében. Ez megerősíti az izomzat fűző testét, így a terhelés kevesebb lesz.

Hogyan kezeljük a gerincbetegségeket?

1. lépés. Javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot az edzővel, aki gyakorló terápiát végez. Néha ez a fajta fizikai aktivitás segít nemcsak gyógyítani, hanem általában a hátsó betegségek kialakulásának enyhítését is. Az edzővel való munka először szükséges - fontos, hogy megtanulják a gyakorlatok megfelelő elvégzését. Akkor otthon tanulhat.

2. lépés. Az orvos által előírt gyógyszert szedheti. Fontos megjegyezni, hogy önmagát nem írhatja fel gyógyszerekre - ellenjavallt lehet.

3. lépés. Bizonyos esetekben fűzőt kell viselni a hátat. Az eszköz megvásárlása előtt azonban fontos szakemberrel is konzultálni.

4. lépés. A jó terápia is terápiás masszázs. Meg kell találnod egy jó masszőröt, és meg kell tanulnod egy tanfolyamot.

5. lépés. Súlyos fájdalom esetén kérheti az orvostól egy találkozót egy blokádra.

6. lépés. Mindenesetre fontos, hogy látogasson el a szakorvos irodájába, tanácsot kapjon a kezelésre, megvitassa a hát egészségét érintő izgalmas kérdéseket.

7. lépés. Fontos figyelni a testsúlyt, és szükség esetén csökkenteni. A túl nagy tömeg negatív hatással van a gerinc állapotára, és növeli a már nagy terhelést.

Videó - Küzdelem a hernán

A lemezek extrudálásának előrejelzései nagyban függenek a tünetek súlyos mértékétől. Néha a páciens képes elég gyorsan visszaállítani az egészséget a konzervatív terápia miatt. Más esetekben a művelet egyszerűen szükséges. Szerencsére a sebészeti beavatkozást valójában ritkán mutatják be.

Mi a lemez hátsó hernia, a kezelés okai, tünetei és módszerei

A korong dorzális hercenciáját a pulpuló sejtmag egyik oldalának elmozdítása jellemzi. A deformáció folyamatának kezdetét egy csípős ideg és fájdalom kísérte. A megfelelő kezelés hiánya a gerincvelő csípését és a lábak bénulását eredményezi.

A dorsalis hernia lényege

Mi az intervertebrális lemez hátsó hernia? A csigolyaközi lemezek szerkezete hasonlít egy szivacsra, amely lehetővé teszi, hogy rögzítse a csigolyák közötti intervallumokat. A csigolyatömegek másik fontos funkciója a gyaloglás és a testmozgás gyengülése. Dorsalis hernia az intervertebralis lemez rostos gyűrűjének törése következtében alakul ki. Elveszti a támaszt, és kialszik a gerinc csatornáján. Ebben az esetben a gerincvelő folyadék elhagyja az ideggyökereket és a dura csatornát. Az ideg gyökereinek megsértése az ágyéki régió fájdalmának megjelenését eredményezi. A további szakaszokat a lábak növekvő fájdalma jellemzi. Anatómiailag dömping az intervertebral lemez fordul elő a hátsó, ami veszélyes a gerincvelőt.

A patológia kialakulásának fő előfeltétele a kezelés nélküli progresszív osteochondrosis. A természetes gerincoszlopok betegségei, amelyek a legnagyobb terhelésnek vannak kitéve. Az intervertebrális lemez hátsó felszakadásának fő helyszínei:

• Lumbális gerinc, szegmensek: L4-L5, L5-S.
• Nyakrészleg, szegmensek: C5-C.

Az L5-S1 lemezek lekötése az ülőideg egy cseppje. Számos betegség kombinációja bonyolítja a tüneteket és a kezelést.

A betegség okai

A gerincvelő-képződés előfeltételei hasonlóak az ilyen betegségek minden típusához. Fő okok:

• Osteochondrosis.
• A lumbosacral részleg diszplázia.
• A gerinc deformitása dudorok, sérülések következtében.
• Túlzott vagy egyenetlen terhelés.
• Túlsúly, elhízás.
• Állandó helytelen testtartás alvás vagy munka közben.

Ortopéd orvos, Konstantin Starochkin és endokrinológus Oksana Kryuchenko többet mond a csontbetegségek csontritkulásáról:

• Genetikai hajlam.
• A gerincvelő kongenitális görbülete, gyermekkori rohamok.
• Gyengített izomtónus az elhízás, a sportterhelés hiánya miatt.
• A fertőző ágensek (brucellózis, tuberkulózis) hatása.
• Metabolikus rendellenességek, korral kapcsolatos változások (csontritkulás).
• A nem megfelelő táplálkozás miatti alapvető mikroelemek hiánya.
• A dohányzás.

A herniák osztályozása és fajtái

1. táblázat A herniák osztályozása és fajtái

• Az egyenetlen tárcsa elmozdulása, a rostos gyűrű nem szakad meg. 50% -os lézió esetén fennáll a szakadás veszélye.
• A kiemelkedés bármely irányban megtörténik. A legveszélyesebb közülük a gerincvelőben van.
• Lokalizáció: lumbosacral, nyaki szakasz.
• Lehet fogyatékossághoz vezethet.

1. A kiemelkedést a csigolya közepén megfigyeljük az elülső vagy hátsó irányba. Veszély - a gerincvelő egyik vagy kétoldalú elváltozásakor.
2. Talán egy nagy hólyagos gerinc, ami a szabad felszedés mozgásához vezet.
3. Amikor az L4-L5 szegmensek érintettek, az alsó végtagok bénulása lehetséges, a lábérzékenység csökkenése.
4. Az L5 S1 lemez medián hernia jelenléte előzáródáshoz és különböző kismedencei funkcionális rendellenességekhez vezet.
5. A lokalizáció a gerincvelő központi területe

• Lokalizáció - C5-C6, lumbális - L4-L5, L5-S1 nyaki csigolyák szegmensei.
• A kioldódás a gerincvelő egyik felébe kerül.
• A gerinc görbületét okozza, az ellenkező hernia irányú szkolózis, a csípőízület elmozdulása.

1. A cellulóz magzat eltolódása a gerincvelő tengelyének bal vagy jobb oldalán történik.
2. A következmények hasonlóak a sérv paramedikális formájához.

• Lokalizáció - nyaki, mellkasi, ágyéki. L4-L5, L5-S1 csigolyák, ritkábban L3-L4.
• Az esetek 10% -ában fordul elő.
• A sérülések a foraminális nyíláson helyezkednek el, a gerincvelő érintkezési pontján idegsejtekkel. A keskeny csatornák és az idegek összezúzásának lehetősége miatt még egy kis hernia is (5 mm-tõl) veszélyes.

A foraminális hernia a legveszélyesebb. Az éles fájdalomcsillapítás után állandó fájdalom-szindróma alakul ki, amely nem orvosolható. Ezért fájdalomcsillapítók helyett kábítószert írnak elő.

tünetek

A hátsó hernikus formációnak különböző lokalizációs tünetei vannak. Erős idegi szindrómák jellemzik az ideg gyökereinek összenyomódása miatt. Az osteochondrosisra hajlamosító gerincszegmenseken patológiai folyamatok alakulnak ki:

• Az L4-L5 az ágyéki régió.
• L5-S1 - lumbosacral részleg.
• C5-C6 nyakrész.

2. táblázat: Hisztia, gerinc által érintett különböző osztályok jellemző tünetei

• Az idő múlásával nő a fájdalom a hát alsó részén.
• Tüsszögés, köhögés kíséretében hátfájás.
• Fájdalmas görcsök a medencében, fenék.
• Gyengeség, az alsó végtagok zsibbadása az izomszövet atrófia következtében, a gerinc idegeinek károsodása.
• Nehézségek a statikus pozíció hosszú távú megőrzésével.
• Vertebrális szindróma. A gerinc görbülete megzavarja a belső szerveket

1. Fájdalom a fejben, a nyakban, a karban.
2. Gyengeség, az ujjak zsibbadása, érzésvesztés.
3. Zaj a fülemben.
4. szédülés

Az L5-S1, L4-L5 lemez hátsó szaruhártyájának szövődményei a páciens mozgató képességének elvesztése. A sérv növekedése a páciens részleges vagy teljes bénulása, a fogyatékosság állapotának kijelölése. Autoimmun természetű gyulladás kezdődik.

A ló farka tünete a gerinc idegeinek gyökereinek összezsugorodása. A kismedencei funkciók zavarai a vizeléshez, a kiszökítéshez vezetnek. A végtagok szövetének torzulása, az érintés funkciójának elvesztése.

diagnosztika

kezelés

1. Ágy pihenés a stressz enyhítésére a gerincen.
2. A gyógyszeres kezelés fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek (diklofenak-nátrium, Ibuprofen) segítségével történik. A spasmák az izomrelaxánsok (Midokalm, Sirdalud, Baclofen) segítségével eliminálódnak. Fájdalomcsillapító gyógyszerek is használatosak: Ketanol, Baralgin. A betegséget neurológiai rendellenességek kísérik, amelyeket Desipramine, Amitriptyline eltávolítanak. Vitamin terápiát használnak, a betegnek magas szintű B1 vitaminokra van szüksége. Intramuszkulárisan adják be, és szájon át is alkalmazzák. A gyógyszerek terápiás hatásának hiányában hormonális gyógyszereket írnak fel a kezelésre.
3. Terápiás gyakorlatok. A fájdalom megszűnése után a terápia napi teljesítménye a remisszió alatt jelezhető. A kezdeti terhelés minimális, majd fokozatosan növekszik.

1. A gerinc kiterjesztése. A csigolyák közötti távolság növelése 2 mm-rel és a sérv visszahúzása a megformált intervallumba. A folyamatot számítógépes eszközökkel végzik speciális program keretében.
2. Fizioterápiás. A gyógyászati ​​készítmények alkalmazásával végzett elektroforézis, valamint az anesztézia diadinamikai áramlása, a vérkeringés aktiválása történik.
3. A szakember előírhatja, hogy egy speciális gyógyító fűző egy bizonyos típusú napi 3 órát.

• A laminectomia egy olyan művelet, amely megszünteti az ideggyökerek, a gerincvelő összepréselését.
• A mikrosejtektivitás egy mikro-invazív működés egy nagyon kis bemetszésen keresztül, melynek célja a csigolyák sérülése, a gerincvelőre gyakorolt ​​nyomás megszüntetése.
• A lézeres kezelés az intervertebralis hernia párologtatása az intervertebrális lemezek lézersugárzásának következtében, amelynek következtében a porcszövet regenerálódása bekövetkezik.

A leghatékonyabb bármilyen formában mikrosejtektőmiás műtét. A szövődmények minimális kockázata jellemzi.

A gerinclemez extrudálása

A gerinclemezek extrudálása a hernia kialakulásának korai stádiumában van. A patológiát a rostos membrán károsodása jellemzi, ami a sejtmag kiemeléséhez vezet. Az intervertebrális magot gyűrű és hosszanti szál rögzíti. Ha az extrudálás elkezdődik, a hosszirányú kötési szalag megszakad és a mag leesik. A patológiás folyamat, amely a csigolyák l5 lokalizációjának zónájában halad át, az ülőideg csikorgatásához vezet. A páciens panaszkodik az elviselhetetlen fájdalomról a lumbosacrális régióban és a fenék zónában.

Mi ez a patológia?

Lássuk, mi a gerincoszlop lemezének extrudálása. Ez egy kóros állapot, amely megelőzi az intervertebrális hernia kialakulását. Egy személy kifejleszti a dorzális extrudálást, amely a rostos gyűrű, kötőszövet jellegzetes károsodását okozza. A kóros folyamat eredményeképpen a pulpus mag a gerinclemez falain keresztül terjed.

Az extrudálást számos erkölcsi degeneratív károsodás, idegvégződés, osteochondrosis képződése kísér. Ezeknek a folyamatoknak a hátterében hiány van a vitaminok, az ásványi anyagok (tápanyagok), amelyek kitöltik az intervertebrális szöveteket. A szövetek lecsökkentése, a pusztítás, a fiziológiai funkciók elvesztése.

Az extrudálás jellegzetes tünete a lemez kiemelkedése 5 mm-nél nagyobb, gyulladás és ennek következtében - a lokalizáció helyének duzzanata. A hiba gyorsan fejlődik, ami a rostos gyűrű szerkezetének megzavarásához vezet. A medence magja elkezd esni. Ebben a szakaszban a személy nem érzékel jellegzetes fájdalom-szindrómát. A fájdalom az extrudálási folyamat progressziójával fejeződik be az ágyéki-szakrális régió csigolyákon (az ülőideg csípése révén).

okai

Az emberi gerincoszlop az agyi csatornából, a gerincből és az ívből áll. A csatorna gerincvelői gyökerei. A csigolyák az oszlop testei között helyezkednek el. A gerincvelő magot, rostos gyűrűt tartalmaz. A szerkezetek mobilitását a szövetek folyamatos ellátás biztosítja. Ha ez az étel zavart okoz, a vázizomzat szerkezeti elemei megsemmisülnek.

A cellulóz mag patológiás kiemelkedésének okai lehetnek:

• Régebbi beteg kora - annál idősebb ember, annál rosszabb a szervezetben a metabolizmus; a csigolyaközi térbe belépő tápanyagok mennyisége kritikusan csökken, és elindul a szövetek kiszáradásának folyamata.
• A gerinchálózatban kapott mechanikus traumák következményei, amelyek a hordozó-elnyomó berendezés bármelyik helyén a szövetek elmozdulását eredményezték.
• Osteochondrosis, scoliosis formájában jelentkező tényezők kiváltása.
• A hormonok egyensúlya a testben (gyakran a nőknél találhatók meg).
• Elhízás.
• Tartós napi gyakorlat.

Az anomáliák fajtái

A gerinc extrudálását a gerinc területe szerint osztályozzák, ahol a rostos mag kiterjed. Az extrudálási folyamat lokalizálható a nyak, a mellkas és az ágyéki régióban.

Tekintettel a cellulóz magzat kiemelésére, a végső diagnózis a következő:

• oldalsó - a csigolya magjának magja kifelé nyúlik a gerinc központi és oldalsó részében.
• A lemez l5 s1 dorsalis extrudálása puha, közeli vertebrális szövetekben fejlődik ki.
• Szublimációs extrudálás egy külön tételből izolálják, és a vázizomrendszer szalagjának károsodása jellemzi (ennek következtében subglottikus extrúziós folyamat lép fel).
• Központi extrúziós kóros folyamat - a csigolyaközi tér magjai a gerincvelő irányában.

A nyaki gerinc vereségét kizárólag MRI vizsgálattal határozták meg. Az 14-es extrudálási folyamat a csigolyák sérüléseivel jár (repedések jelennek meg rajta), aminek következtében a szövetek elveszítik mobilitásukat. Az ember súlyos fájdalomtól szenved, ami lehetetlenné teszi az elemi hazai tevékenységeket.

tünetek

Az intervertebrális lemezek extrudálását a klinikai folyamatban a súlyos fájdalom szindróma hiánya jellemzi. A fájdalom csak az ülőideg csipetje esetén nyilvánul meg. Nincs klinika a betegséghez. Extrudálást észlelnek a megelőző vizsgálatokban vagy a csigolyák destruktív megsemmisítésének idején és a csigolyaközi szövetek gyulladásakor. Az idegvégződések károsodásához kapcsolódó neurológiai tünetek ritkák.

Ha az extrudálási folyamat a nyaki régióban lokalizálódik, akkor a személy fájdalmat érez a nyakkendőben. A lumbosakrális régió elváltozásakor a fájdalom szindróma valamivel intenzívebb.

Az extrudálási folyamat tünetei:

• Helyi fájdalom szindróma.
• Az alsó végtagok érzékenységi rendellenességei.
• Megrongálódott húgyúti funkció.
• Fájdalom az ágyéki régióban tapintással.
• A reflexek hiánya a térdben.

A betegeknél az általános gyengeség állapota, a fizikai aktivitás csökkenése, a munkaképesség csökkenése a vázizomzat rendellenességének hátterében. Ez a betegség veszélye: azonos tünetek jelentkeznek számos más betegségben.

Diagnózis és kezelés

Az extrudálási folyamat diagnosztikája ebben a sorrendben történik:

• A páciens számítógépes diagnosztikát (CT) végez, hogy meghatározza a pusztító folyamat lokalizációjának helyét.
• Mágneses rezonancia képalkotás szükséges a diagnózis tisztázásához. A beteget kontrasztanyaggal injektálják a gerincvelőbe.
• A kontrasztanyag bevezetése az érintett lemezterületen az extrudálás mértékének, a sérvnek a meghatározása céljából.
• Egy neurológus konzultációja a kompressziós szindróma kimutatására.

Ha a diagnosztikai eredmények szerint 5 mm-es extrudálást észlelünk, a kezelést egyszerű konzervatív módszerrel végezzük otthon. A páciens a gerinc megnyújtására irányuló könnyű gimnasztikust ír elő. A szálas gyűrű 8 mm-es vagy annál nagyobb kiürítésével a beteg kórházba kerül. Ha az extrudálás mérete legfeljebb 12 mm, akkor a sebészeti beavatkozás jelzi. A sürgősségi beavatkozást a lószárny szindróma megnyilvánulása jelzi, amikor az idegvégződések és a porcszövet nyúlványait megfigyelik.

A csigolyák patológiás prolapsusát a csigolya 15 régiójában eltérő módon kezelik. A folyamat kezdeti szakaszában a betegnek gyulladáscsökkentő gyógyszerek komplexét írják elő. Ha a kiemelkedést 6 mm-en belül diagnosztizálták, egy műveletet jeleznek. Ellenkező esetben irreverzibilis változások fordulnak elő a beteg testében - a végtagok bénulása, a mobilitás teljes korlátozottságáig.

A hagyományos orvoslás módszerei

Az orvos-neuropatológusok, vertebrológják és sebészek kategorikusan nem javasolják a hagyományos orvoslás módszereinek alkalmazását a gerinc extrudálásának kezelésére. A gyógynövények és tömések kezelésének fő iránya a gyulladásos folyamat csökkentése, az immunitás növekedése, a csont degeneratív változásainak blokkolása, a porcszövetben. Az eredményesség kombinált taktikát eredményezhet: a hagyományos orvoslás, a sebészeti beavatkozások, a gyógyszeres kezelés.

Figyelje meg a hagyományos orvoslás hatékony módszereit:

• Lózsírból készült, 2 napig felhordott sajt. A zsír hatása abból fakad, hogy felszívódik az epidermisz felső rétegébe, csökkenti a fájdalom szindrómát.
• A beteg állapotának normalizálása az illóolajok segítségével történhet. Az érintett területet naponta foszlattal, eukaliptuszos, tűlevelű olajokkal tegye fel a jó közérzet normalizálására.
• Csökkentse a gyulladást fokhagymás infúziókkal. A tejszín elkészítéséhez keverjen össze egy apróra vágott fokhagymát és egy liter alkoholból. Ragaszkodjon a gyógyszerhez 7 napig. Után - törölje meg és dörzsölje folyadékkal az érintett területet. Ezután gyengéd kendőt viseljen hátra intenzív felmelegedésre.
• Készítsük elő a tinktúrát a fűszernövények lenyelésére - komphrey, elecampane, hemlock. A gyógynövényeket egyenlő mennyiségben kell keverni, forraljuk fel forró vízzel, forraljuk 20 percig. Húzza meg a húslevet, vegye 200 ml-t naponta 3-szor.
• Töltsük fel forró vízzel a nyárfa kérgét, 10 percig főzzük alacsony lángon, hagyjuk további 30 percig felszívni. A húsleveset egy termoszban tároljuk, frissen készítsük az étkezés előtti napra.

megelőzés

Kategorikusan nem ajánlott népi kezelési módokat használni a fő terápiaként. Meg kell érteni, hogy a csigolyák közötti extrudálás szinte mindig a sérvhez vezet. Indítsa el életmódodat, mérsékelt fizikai erőfeszítést igényel, naponta többször is könnyű gimnasztikát a gerincre.

Ügyeljen arra, hogy megfelelően kezdjen ételt: a vitaminok, ásványi anyagok hiánya romboló változásokat okozhat a csonttömegben.

A rossz szokások visszautasítása, mint az alkoholtartalmú italok, a dohányzás olyan tényezők, amelyek megzavarják a természetes anyagcserét a szervezetben. Megakadályozzák, hogy a betegség időben előzetesen megelőző vizsgálatot végezzen évente egyszer. Korai stádiumban diagnosztizálható repedések, a gerincoszlop gyulladásos folyamata. Az ilyen megelőző intézkedések segítenek a sebészeti beavatkozás elkerülésében, valamint a hosszú távú gyógyszeres kezelésben.