Dorsalis (vagy "dorzális") herniated intervertebral lemez - a gerincoszlop meglehetősen gyakori betegsége. Először a betegség szinte észrevétlenül fordul elő, de amikor kritikus dimenziókat kapnak, súlyos komplikációk (beleértve a bénulást is) lehetségesek.

A herniát a gerinc bármely részén lokalizálhatjuk. Leggyakrabban az ágyéki és mellkasi részeket érinti, a nyaki régióban nagyon ritkán rögzül - az esetek legfeljebb 10% -a. Továbbá a dorzális sérv median (középen), jobboldali és baloldali.

1 Dorsalis hernia: mi ez?

Vannak klasszikus csigolyák, és vannak dorsalisok. De mi a dorsalis hernia?

A gerincben vannak köztes csigolyák, amelyek egy speciális "párnák", amelyek spongyos szerkezetűek. Különálló csigolyákat tartanak egyenlő távolságban egymástól, beleértve a csillapító hatást.

Az intervertebrális lemezek típusai

A dorsalis hernia akkor alakul ki, ha az intervertebrális lemez meghibásodik és a gerincvelő lumenébe esik. Ennek a kórtörténetnek a hátterében az idegágak összenyomódása alakul ki, ami a fájdalom szindróma kialakulásához vezet (kezdeti szakaszokban, rendszerint alig észrevehető).

Ebben az esetben a dorsalis hernia az intervertebralis hernia legfélelmetesebb típusa, hiszen a gerincvelő tartalmának súlyos károsodása valószínű. Rendkívül nehéz konzervatív módszerekkel gyógyítani, és általában műtétre van szükség.

A dorsalis hernia késői szakaszában rendkívül fájdalmasan jár a beteg számára: súlyos fájdalom, merevség a mozgásban, neurológiai hiány fejlődik ki.
a menübe ↑

1.1 A fejlődés okai

A dorsalis herniák kialakulásának számos oka van, de csak kis része felelős a betegség összes esetének 90% -áért.

A lemez L5-S1 dorsalis hernia

A dorsalis hernia lemezek kialakulásának fő okai:

1. A gerinc sérülései (különösen veszélyes hátsó sérülés).
2. A gerincvelő oszlopai és áthatoló sebei.
3. A harmadik szakasz elhízása, ritkábban a patológia oka túlsúlyos (az elhízás meghatározott fázisában).
4. Túlzott fizikai erőfeszítés (a kockázati zóna rakodóknál, az építkezésen dolgozó munkásoknál, a profi sportolóknál).
5. Gyenge izomtónus, hipodinámia, általános detenirovannost test.
6. Hosszú távú dohányzás (több mint 5 év, függetlenül attól, hogy hány cigarettát naponta füstölnek).
7. A csontok fertőző betegségei (szifilisz, tuberkulózis).
8. Kiegyensúlyozatlan táplálkozás, vitaminok és ásványi anyagok hiánya, hipokróm vagy vashiányos vérszegénység jelenléte.

1.2 Hol jelenik meg leggyakrabban?

A hátsó tárcsák nagy része a lumbális gerincen helyezkedik el. Ez nem meglepő, hiszen az ágyéki régió rendkívül mozgékony, és terhelés terhelődik az egész testből. Az L3, L4, L5 csigolyák és az S1 csigolyák leginkább érintettek.

A gerinc mellkasa sokkal kevésbé szenved, mivel kevésbé mozgékony, rendkívül tartós és nem visel annyi gyakorlást, mint az ágyéki régió. Ennek ellenére a hátsó háti térségben a dorzális sérvek mintegy 30% -a található.

A dorsalis hernia fájdalom formájában jelentkezik hátul

A nyaki gerinc ritkábban szenved. Ennek két oka van: ritka sérülések (minden ember próbálja megvédeni a nyakat leginkább) és egy viszonylag kis terhelés (valójában a nyak csak a fejét támogatja). Sokkal gyakrabban a nyakát degeneratív-dystrophi patológiák (osteochondrosis, spondylosis) befolyásolják.

A cervicalis régióban a hátsó tárcsa herniák leggyakrabban a C5, C6 és C7 csigolyákon lokalizálódnak. A betegség legtöbb esete kifejezetten a nyaki régióban a sportolók munkahelyi sérüléseihez kapcsolódik (többnyire a sambo birkózók vagy birkózók).
a menübe ↑

1.3 Hogy veszélyes?

A hátsó tárcsa herniák fő veszélye, hogy gyakran vezetnek a páciens fogyatékosságához. Általában a fogyatékosság egyáltalán nem megfelelő vagy egyáltalán nem alakul ki, de egyes esetekben a szövődmények a betegség 2-3 hónapig fogyatékossághoz vezethetnek.

A fogyatékosság a gerinc idegeinek kompressziójával vagy teljes megsemmisülésével alakul ki, ami részleges vagy teljes bénuláshoz vezet. Az orvoshoz való időben történő bejutás és a műtéti beavatkozás során a betegek mintegy 60% -a kezeli legalább részben a végtagok mobilitását, míg a fennmaradó betegeknél a változások visszafordíthatatlanok.

Az is lehetséges, hogy a belső szervek károsodnak, mivel a jelek vezetőképességét megsértik a gerinces idegek mentén. Például a széklettel vagy a vizelettel való inkontinencia, a bél megbetegedése (IBS beleértve az irritábilis bél szindrómát) krónikus dyspepsia alakulhat ki.

A háti dorctérhéja

A betegség halálát nem figyelték meg, még a legnagyobb sérüléseknél is, és sikertelen lokalizációval (a szívben vagy a tüdőben a hátsó mellkasi régióban).
a menübe ↑

2 A dorzális herni tünetei

A lemez dorzális herniájának klinikai képe közvetlenül attól függ, hogy a betegség lokalizálódott-e. A legélénkebb klinikai képet a gerincoszlop ágyéki és nyaki területeinek elváltozásával észleltük.

A nyaki rész tünetei:

• krónikus szédülés, pre-elzáródásos állapotok, pánikrohamok;
• kifejezett fájdalom-szindróma, gyakran "felajánlása" a felső végtagoknak;
• alacsony frekvenciájú csikorgás a fülben (tinnitus);
• vizuális tárgyak: a legyek, a szemek és a villámok a szemek előtt;
• fejfájás;
• a felső végtagok gyengesége, az érzékenységük, a végtagok zsibbadása.

Tünetek a mellkasi régióban:

• kifejezett fájdalom-szindróma, gyakran a felső végtagoknak vagy bordáknak adva (intercostalis neuralgia kialakulása);
• légzési rendellenességek (légszomj, légzési nehézség vagy kilégzés, köhögés);
• sinus tachycardia, gyakori extraszisztolák;
• a hátsó mozgások merevsége.

Dorsalis hernia a röntgenben

Tünetek az ágyéki régióban:

• súlyos fájdalom-szindróma (néha rendkívül fájdalmas, nem ad álmosságot), fájdalom a lábakban és a fenékben;
• a hát és a fenék izmainak spazmái;
• az alsó végtagok érzékenységének, a paresztézia, a lábak gyengesége;
• lehetetlen hosszú ideig tartózkodni egy helyen;
• a székletürítés vagy vizeletürítéssel kapcsolatos problémák, a széklet és / vagy a vizelet inkontinenciája.

2.1 Az ágyéki: L4-L5, L5-S1

A lumbális régió klinikai képének sajátossága (fájdalom szindróma, az alsó végtagok megzavarása) annak a ténynek tudható be, hogy ezen a területen hatalmas számú idegcsomó található a peritoneum és a lábak belső szerveként.

Vagyis a kóros folyamat ezen a területen valahogy befolyásolja a peritoneumot és az alsó végtagokat. A legsúlyosabb szövődmény ebben az esetben az alsó végtagok bénulása vagy a széklet vagy a vizelet inkontinenciája.

Ebben az esetben, a fájdalmas fájdalom szindróma ellenére, a fájdalom jelentősen megnő a test megdöntése vagy a gerinc csavarása miatt. A fájdalom ebben a pillanatban annyira intenzívvé válhat, hogy a beteg elveszítheti tudatát.

A gerincvelő tömörítése dorzális sérvvel

A fájdalom az ágyéki régióban sokkal erősebb, mint a nyaki vagy különösen a mellkasi területeken.
a menübe ↑

A cervikális részen: C5, C6, C7

A nyaki szakaszban az érzékszervek disorganizációjának tünetei uralkodnak. Vannak vizuális és hallási zavarok, és kialakul a szervezet helyzete elemzéséért felelős mechanizmus instabilitása.

Ezért vizuális leletek keletkeznek (amelyek egyébként teljes sötétben erősödnek), az alacsony frekvenciájú konstans csipkés a fülben és a szédüléssel való összehangoltság. Ritka esetekben a szédülés olyan erős, hogy a syncope (tudatvesztés) támadásához vezethet.

A fájdalmas érzések sokkal kevésbé hangsúlyosak, mint a lumbális léziók esetében. Mindazonáltal erősek és nagyon gyakran "adnak" a fejükben (különösen az occipitalis rész) és a felső végtagokban.

Amikor megpróbálja "nyúlik" a nyakat, vagy gyors körkörös mozgást végez a kezében, fájdalmas érzések fokozódnak.

2.3 Hogyan alakul ki az intervertebralis hernia? (Videó)

A mellkasi régióban

A mellkasi osztály legkevésbé fogékony a hátsó betegségekre, de még nem rendelkezik 100% -os védelemmel.

A hernia a mellkasi régióban egy nagyon hosszú ideig nem jelentkezik semmilyen módon, és észrevehetetlenül fejlődik. Ebben az esetben a tünetek hirtelen és hirtelen megjelenhetnek.

A szegycsont dorsalis hernia klinikai képének növekedése egy napon belül lehetséges: reggel teljes jóléte - éjszaka a legerősebb fájdalmas fájdalom. Ebben az esetben a fájdalom szindróma nem korlátozódik a hátsó mellkasa és a szegycsont felé, ami súlyos interkostális neuralgiához vezet.

A szív és a tüdő kritikus megsértése lehetséges: légszomj, sinus tachycardia (> 100 ütés percenként), gyakori extraszisztolák ("szívverések" másodpercek).
a menübe ↑

3 Diagnosztika

A gerinc hátsó hüvelyeinek diagnosztizálására vizsga technikákat vizualizálnak. A csontszövetekre hivatkozva a leginkább informatív a klasszikus radiográfia, a mágneses rezonancia képalkotás és a számítógépes tomográfia.

A klasszikus radiográfiát rendkívül ritkán alkalmazzák, és általában olyan esetekben, amikor nincs analóg (MRI, CT). A klasszikus röntgensugár képes kimutatni a betegséget, de nem lehet pontosan megbecsülni mértékeit (a sérv mérete, a környező szövetek kóros folyamatban való bevonása).

A mágneses rezonancia képalkotás jóval informatívabb és általában használatos. Nemcsak képes kimutatni a betegséget, hanem mérni a méretét (a legmagasabb pontossággal).

Az intervertebrális korong dorzális kiemelkedése

A számítógépes tomográfia leginkább alkalmas a csontstruktúrák vizsgálatára, ami azt jelenti, hogy még az MRI-nél is magasabb prioritású lehet. Azonban a gyakorlatban a CT a dorsalis herniák diagnózisához némileg ritkábban használatos, mint az MRI.
a menübe ↑

3.1 A dorsalis hernia méretei és típusa

A gerinclemez dorsalis hernia több típusát különbözteti meg pontosan a pontos helyen és azokban az irányokban, amelyekre a hernia elindul:

1. Foraminal - a legveszélyesebb lehetőség, mivel a méret (általában több mint 5 mm) miatt teljesen blokkolja a csigolyaközi csatornát.
2. Mediális-paramedicinális - a gerincvelő közepére irányítva, az oldalra történő elmozdulás gyakran a gerincvelő és az paraparézis szűkületéhez vezet.
3. Paramedicus, parafonalis (általában jobbkezes) - a hernya a gerincvelő felénél fogva fekszik.
4. A teljes intervertebrális lemez diffúz - megsemmisítése.
5. Medial - a gerincvelő közepére irányítva.

A dorzális herni három fázisa:

• prolabirovanie - 2-3 mm elmozdulás;
• nyúlvány - 5-15 mm-es elmozdulás;
• extrudálás - a lemez teljes elvesztése.

Dorsalis hernia az MRI képen

A csigolyakú dorsalis herniák méretei:

1. 1-5 mm - a legkisebb méret.
2. 6-8 mm - az átlagos méret.
3. 9 és 12 mm között - nagy méret.
4. Több mint 12 mm (több cm-t is beleértve) - megkötés vagy nagyobb prolapsus (prolapsus).

4 Kezelési módszerek

A dorzális herni kezelésének megkezdéséhez konzervatív módszerekkel van szükség, de csak akkor, ha nem bonyolult (más esetekben sürgős sebészeti beavatkozás szükséges a súlyos következmények elkerülése érdekében).

Az intervertebralis hernia kialakulásának lépései

A konzervatív terápia gyógyszerek (fájdalomcsillapító, regeneráló, gyulladáscsökkentő), masszázs és fizioterápiás eljárások (hosszú távú tanfolyam), testgyakorlatok használatát foglalja magában.

A fizioterápia csak orvosi vizsgálat után engedélyezett, és az engedély megszerzésével az amatőr teljesítmény súlyos szövődményekkel jár. Ha a konzervatív terápia nem hozott eredményes eredményeket, vagy a sérv bonyolult / előrehaladt, sebészeti beavatkozást végeznek.

Rendszerint egy mikrosebészeti beavatkozást hajtanak végre (ez is "endoszkópos"), amely ritkán komplikációkat és hatalmas hatást fejt ki (70% a siker minden korosztályában).

A korábbi kezelés elkezdődött - annál nagyobb a siker esélye, és annál kisebb a súlyos szövődmények valószínűsége.

Hogyan kell kezelni a dorzális herniát

A dorzális herniát a gerincvelő lumenében az intervertebralis lemez prolapisza jellemzi. Ebben az esetben sérül az ideggyök. A betegséget akut fájdalom okozza a háton, fokozatosan az alsó végtagok területére költözik.

A dorsalis hernia az intervertebralis kiemelkedések legkomplexebb formájának tekinthető. A súlyos fájdalom mellett a dorsalis hernia is bénuláshoz vezethet.

A herniák típusai és tünetei

A dorsalis hernia több típusa van, amelyek a kialakulás iránya szerint oszlanak meg:

• paramediális (a gerincvelő egy részén, gyakran a jobb oldalon) kiemelkedik;
• mediális-paramediális (a spinális csatorna középpontja felé, kissé oldalt hagyva);
• foraminál (a legnagyobb veszélyt hordozza a páciens egészségére, kb. 5 mm-es nagyságrendű, blokkolja a csigolyatércsövet);
• mediális (a gerincvelő középső részének iránya mentén lokalizálva);
• diffúz (ami az intervertebrális lemez teljes megsemmisítéséhez vezet).

A legtöbb esetben a dorsalis hernia az ágyéki régióban fordul elő, ritkábban - a méhnyaknál. Egyidejű betegségekkel, például spondilózissal, osteochondrosissal, spondyloarthrosissal komplikálva, a sérv nyilvánvalóbb tünetekkel szembesül, és a kezelési folyamat késik.

Az ágyéki régió dorsalis hernia tünetei:

• növekvő fájdalom a hát alsó részén;
• az alsó végtagok zsibbadása, fájdalom hosszabb ideig tartó vagy járás közben;
• az izmok általános gyengesége;
• amikor a köhögés fájdalom-szindróma ad hátul;
• görcsök a fenék és a medence.

A méhnyálkahártya tünetei:

• fájdalom a nyakban;
• fejfájás, szédülés;
• a kezek gyengesége, az ujjak zsibbadása;
• zaj a fülein;
• a kézérzékenység elvesztése (a betegség fejlett formájával).

A betegség kialakulásának folyamata több hónapig is tarthat. A kezdeti szakaszokban a tünetek rosszul fejezhetők ki, a páciens általános rossz közérzetet és időszakos fájdalmat érezhet a gerincben, és mindent lemásol a fáradtságért és a túlzott munkavégzésért.

Az esetek túlnyomó többségében a dorzális sérv az osteochondrosis krónikus formája és a helytelen testtartás következménye. Ezeknek a betegségeknek a genetikai hajlamát okozhatja a csigolyatömeg herniációja.

Az orvostudományban több fő oka van a dorzális herniának:

• ülő életmód;
• túlsúlyos;
• gerinc trauma;
• fizikai aktivitás;
• olyan betegségek, amelyek az izomszövet pusztulását okozzák;
• anyagcserezavar;
• dohányzás, alkoholizmus;
• életkor megváltozik a testben.

A betegség előkészülete genetikai szinten is előfordulhat, és helytelen életmód következtében alakulhat ki. Még a fizikailag egészséges emberek is lehetnek dorsalis hernia, sportolók és autóbalesetek következtében.

A betegség diagnosztizálása

A dorzális sérvben szenvedő betegek vizsgálatának komplexnek kell lennie az együtt járó betegségek kialakulásának kizárása érdekében. Az orvos meghatározza a fájdalom jellegét és a reflexek jelenlétét, feltételesen meghatározza annak helyét. További vizsgálatok után pontosabb diagnózist kell végezni.

A páciensnek be kell vonnia a gerinc roentgenét, hogy kizárja más betegségek jelenlétét. A számítógépes tomográfia háromdimenziós képet ad a kiugrásról, teljesen megvizsgálva a származási területet. A dorzális sérvben szenvedő betegek legpontosabb és leghatékonyabb módszere a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez a fajta kutatás nemcsak a kiugrás anatómiai jellemzőit, hanem a sérv méretét és eredetének területét is mutatja.

A kapott eredmények alapján az orvos előírja a kezelést. Bizonyos esetekben az időben azonosított herni nem igényel operatív beavatkozást, a betegség alternatív módszerekkel kezelhető.

Dorsalis hernia kezelése

A dorzális herni kezelése konzervatív, beleértve a kézi terápiát, a terápiás torna- kat, a kábítószer-blokkot és az egészséges életmódot a gerinccel való stressz nélkül. A műtétet csak kivételes esetekben használják, amikor a konzervatív kezelés egy vagy két hónapjában a fájdalom nem csökken, és a betegség tovább folytatódik.

A mikrosejtektriás működést széles körben alkalmazzák a dorzális sérvekben szenvedő betegek kezelésére. Ez a módszer lehetővé teszi a méret és a helyszín kialakulását a paravertebrális izmok sérülése nélkül.

A műtét során az orvos 1,5-2 cm-es bemetszést végez, amelyen keresztül az érintett pulpuszmag és részecskék részecskéinek eltávolítása, ami a betegség visszaszorulását okozhatja. A posztoperatív sebek rétegenként varrtak, szintetikus implantátumok nélkül. A megfelelő diagnózis és működés esetén a gerinc idegszerkezeteinek ütközésének veszélye nullára csökken.

A mikro-diszteektómia fő előnyei a következők:

• fájdalom szindróma azonnali visszavonása;
• rövid tartózkodási idő a kórházban;
• képes egyszerre több alakzat törlésére;
• gyors rehabilitációs időszak;
• a komplikációk minimális kockázata.

A műtét után a beteg kellemetlen érzést és fájdalmat érezhet a behatolási területen. A posztoperatív állapot elősegítése érdekében a betegnek fájdalomcsillapítót és antibiotikumot kell alkalmazni a gyulladás és a seb fertőzésének megelőzésére.

A műtétet követő első hónapban nem emelhetünk 2,5 kg-nál nagyobb súlyt, ne tegyünk nehéz fizikai erőfeszítést, hirtelen mozgásokat. Először tilos a gépkocsi vezetése. A beteg egy hónap múlva visszatérhet a munkába, ha munkája nem kapcsolódik a fizikai aktivitáshoz. Ellenkező esetben várjon még négy hétig.

A mikroadiectomia legfontosabb ellenjavallatai:

• terhesség
• fertőző betegségek;
• akut stroke vagy myocardialis infarctus;
• vese-, szív- vagy légzési elégtelenség.

Nem sebészeti módszerek

Idővel a diagnosztizált betegség érzékeny a nem sebészeti kezelésre. A testmozgás, a masszázs és a kézi terápia helyes kiválasztása segít abban, hogy megszabaduljon a betegségtől.

Például a mediális dorsalis hernia konzervatív módszerekkel hatékonyan gyógyítható. Az ilyen kezelés fő elve a kézi hatás a gerincsérülés területére. Minél nehezebb a kiemelkedése, annál gyengébb a fizikai hatás. A masszázsmunka elvégzéséhez orvos kinevezésének szakértője kell. Erős nyomás a sérvre nemcsak bonyolítja a betegség folyamatát, hanem visszafordíthatatlan következményekhez is vezet.

A manuális terápia alkalmazása után az alábbiakat kell figyelembe venni:

• megnövekedett nyirokáram;
• a vér mikrocirkulációjának javítása és a szövetek táplálása;
• a személy belső erőinek aktiválása, amelyek elősegítik a szervezet önmegújítását;
• a sérült sejtek regenerálódását elősegítő stressz távozik.

Terápiás fizikai képzés

A dorsalis hernia speciális fizikai gyakorlata nem csak a gerinc izomzatának erősítését segíti elő, hanem a betegségtől is megszabadul. Minden gyakorlatot lassú ütemben kell végrehajtani anélkül, hogy nagy terhelést okozna a gerincen. A terápiás testnevelés minden beteg számára külön-külön történik, a betegség lefolyásának jellemzői és a szervezet élettani jellemzői alapján.

Otthon több egyszerű gyakorlatot is elvégezhet:

1 Ne érje mind a négyet, és keresse meg a helyiség peremét. Győződjön meg arról, hogy a keze és a hátja egyenes.

2 Tegyen egy párnát a székletre, és feküdjön a gyomromba úgy, hogy a törzs hajlata a gerinc problémás zónájára esik. Pihentető, a mellkas felső részének lélegzése. Ez a gyakorlat segít az izomzat és a gerinc megnyújtásában.

3. Feküdj a hátadon, és lassan húzza fel a zokniit, és megpróbálja megérinteni a mellét. A testmozgás rendszeres elvégzésével lehetővé válik a gerinc fűző izomzatának erősítése.

4. Legyen feküdt egy lapos, szilárd felületen az oldalán, és csavarja a testét előre, és a mellkas a mellkas háttal. Miután feküdt a másik oldalon, és ismételje meg a gyakorlatot. A hernia kialakulásának területén egy görgőt helyezhetsz, a képzés hatékonyságának növelése érdekében. A gyakorlat elvégzése előtt konzultáljon kezelőorvosával, mivel ez nem minden beteg számára megfelelő.

A képzés kezdeti szakaszában a megközelítések száma nem haladhatja meg az egyes gyakorlatok esetében az 5-10 értéket. A fizikai aktivitás naponta ajánlott, és a fizikailag képzett betegek naponta kétszer felmelegedhetnek: reggel és este.

Olvassa el ugyanazt a cikket a Meiram párna kezeléséről itt.

A fizikai gyakorlatokkal együtt úszni kell. Ez a sport aktiválja az összes izomcsoportot, megtartja a gerincet a megfelelő pozícióban és csökkenti a tömörítést. Ajánlott úszni a hátán vagy a feltérképezésnél.

A helyes diagnosztizálással és időben történő kezeléssel járó dorsalis hernia nem fosztja meg a szokásos életmód egyikét. Nyilvánvaló orvosi találkozók elkerülhetik a műtétet, és megakadályozhatják a betegség újraindulását.

A lemez dorzális hernia, mi az

A lemez dorsi hernia súlyos változata a gerincvelő kialakulásának. Ebben a helyzetben a pulzusos porc tartalma a gerinccsatorna oldalához vezet. Ezért egy ilyen klinikai képen mindenekelőtt az idegrendszeri szövődmények kockázata. A bénulásig és a lábszárig.

Dorsalis hernia

Ahol a hátsó tárcsa herniák alakulnak ki, és ez a betegek aggodalma. Az intervertebrális lemezek csigolyák közötti párnázó szerkezetek, amelyek porcszövetből állnak. Ezek szükségesek a gerinc normális mozgékonyságának biztosításához, és nem engedik, hogy a csigolyák dörzsölje egymást. Az ilyen rugalmas rések segítenek nekünk mozogni, emelni súlyokat, egyszerűen sétálni, megfordítani és dönteni a hátunkat. A puha pépes magból és a sűrű rostos gyűrűből csigolyatömegek vannak.

A gerinc herniáját patológiának nevezik, amelyben a rostos gyűrűben repedés jelenik meg, és a pép elhagyja élettani határait. Ennek eredményeként a felszabadult szövetek elkezdenek nyomást gyakorolni az ideggyökerekre.

A dorsalis diffúz herniát akkor hívják, ha a cellulóz magától kifelé fordul, a gerincvelő felé. Ez a legnehezebb lehetőség, mert ezen a területen a gerincvelő és a legtöbb ideg gyökere van. A betegnek a legtöbb neurológiai tünete van. Kezdetben ez csak fájdalom, majd - a láb mozgásának és érzékenységének romlása. Lehetséges sérelmek a kismedencei szervek munkájában.

Okok és kockázati tényezők

A dorsalis lemez herniák a következő okok miatt fordulhatnak elő:

• Traumás hatások;
• Túlsúlyos testtömeg;
• Túlzott fizikai stressz;
• Éles mozgások, nagy terhelés felemelése helytelen technikával;
• Genetikailag gyenge izomtónus;
• Motoraktivitás hiánya;
• Fertőző betegségek.

Ha a páciens hajlamos a sérvre, és az orvos folyamatosan megfigyeli, akkor nehéz megmondani, hol irányul a rostos gyűrű szakadás. Általában ez a legkevésbé sűrű és védett helyen történik. A kiütések kialakulásának fő tényezője, majd a sérv - osteochondrosis, degeneratív-dystrophikus változások az intervertebrális lemezek porcszövetében.

A modern ember életmódja először az osteochondrosis, majd a herni megjelenése. Elkezdtünk egy kicsit mozogni, és a népesség nagy hányada folyamatosan dolgozik rossz helyen. Nem meglepő, hogy a hátat támogató izmok gyengülnek. A terhelés emiatt emelkedik rájuk, mivel a testtömeg ilyen helyzetben növekszik.

tünetek

Leggyakrabban a rostos lemez gyűrűdik az alsó hátsó részen. Általában az L4 és az L5 csigolyák, valamint az L5 és az S1 között. Néha a nyak szintjén, C5 és C6 között fordul elő. A mellkasi régióban ezek a szakadások rendkívül ritkán fordulnak elő, mivel ez a legkevésbé mozgékony és a legtöbb védett terület a gerincen. Az ehhez társuló betegségek lehetnek fertőző gyulladások, artrózis és a lemezek kiemelkedése. Ha járnak a sérvvel, kezelése egyre nehezebb feladat lesz.

Amikor a dorzális sérv manifesztálódik a nyakán, a következő tünetek láthatók:

• A fej fájdalmas;
• Felső végtagok és nyak, vállak;
• A tenyér érzékenysége romlik;
• A fülemben üvöltve;
• A fej forog;
• Sötétedik a szemem előtt;
• Gyengén felső végtagok;
• A nyomás emelkedik;
• Előfordulhat, hogy az elzáródás előfeltétele.

Mindezek a neurológiai tünetek kezdik gyötrelmesnek lenni, mert a sérv a nyak idegeit és edényeit szorítja. Ennek eredményeképpen az agy a vérkeringés hiányában szenved, és a kezek beidegzése romlik.

A derék hüvelyeit kissé másképpen fejezik ki:

• Lumbális fájdalom szindróma;
• Éles fájdalom éles mozgások, tüsszögés, köhögés és nevetés esetén;
• A fájdalom a gluteális és femurális térségbe kerül;
• A lábak érzékenysége romlik, van egyfajta "lúdtalp";
• Gyengén érzi magát a lábakban;
• Nehéz hosszú ideig tartani a statikus helyzetet, a fájdalom rosszabbodik, amikor a beteg áll.

szövődmények

Az intervertebrális lemez dorzális hernia okozza a legtöbb komplikációt. Kockázatos az a helyzet, hogy a felszabadult pépszövet elkezdheti a gerincvelőt lenyomni. Rendszerint ilyen típusú herniák meglehetősen nagyok.

Ha a sérv nyomást gyakorol a gerincvelőre, a szövődmények a kismedencei szervek sérülései, a lábak részleges vagy akár teljes bénulása.

kezelés

Először az orvosok általában csak konzervatív kezelési módszereket próbálnak alkalmazni. A páciensnek pihenő- és ágyas pihenést kell biztosítani. Ugyanakkor előírt gyógyszerek - nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, mint például a diklofenak vagy Ibuprofen. Az anesztetikumok segítenek, beleértve a gerinc befecskendezési blokádját is.

Az érintett terület feszültségének enyhítésére ortopéd ortézist használhatunk. A nyaki régió számára - Shants gallérja, a derék - fűzőhöz.

Ha a javulás hosszú ideig nem fordult elő, vagy fennáll a veszélye a gerincvelőre gyakorolt ​​erős negatív hatásnak, az orvosok műtéti beavatkozást írnak elő. A lemezből eltávolított szövetek eltávolításra kerülnek. A műtét után hosszú rehabilitációs periódust terveznek.

Az akut időszak vagy a műtét utáni rehabilitáció után a betegnek gondolnia kell életmódjára. A dorzális sérv megismétlődésének megakadályozásához le kell vennie a súlyt, erősítenie kell az izmokat. Tehát ez azt jelenti, hogy gyakorolni kell a fizikai terápiát, változtatni kell az étrenden, úszni a medencében.

Dorsalis hernia, mi ez?

Az ágyékcsigolya héna az osteochondrosis egyik leggyakoribb szövődménye. Az ilyen betegség nagyon kellemetlen tüneteket okozhat, ezért időszerű kezelést igényel.

A betegség megnyilvánulásainak súlyossága a helyszín helyszínétől és a gerincoszlophoz viszonyított lokalizációjától függ.

Klassifiktsiya

A herniákat a belső csont belső részének kiugrásaként nevezik ki a külső héja hibáján. Az intervertebral lemez egy meglehetősen nagy formáció, amely bármelyik osztályban károsodhat.

Rengeteg lehetőség van a lemez dübörgésére, de gyakorlati szempontból nagyon messze van az összes besorolástól.

A lumbális régió patológiájának leggyakoribb lokalizációi a következők:

• L4-L5 - ez a forma a hátsó ágyéki régió utolsó két csigolyája között található. Leggyakrabban a folyamat ilyen lokalizációja az ülőideg gyökereinek megsértéséhez vezet. Ezt követően a betegség fájdalmat okoz a lábtérben és a lábfej zsibbadásában.
• Az L5-S1 egy másik rendkívül gyakori folyamat helyszín. Ez az utolsó ágyéki csigolya és a szentség között van. Ennek következtében az ülőideg is sérül, az Achilles-reflex csökkenése hozzáadásra kerül a tünetekhez.

A bonyolultabb besorolás a test tengelyirányú síkjához viszonyítva történik. Rögzítse az elülső (ventrális) és hátsó (hátsó) részt. Ez utóbbiak a következőkre oszthatók:

• Oldalirányú kiemelés (foraminális). Ez a folyamat a porc oldalsó részein lokalizálódik, és nem befolyásolja a gerincvelőt, hanem magában foglalja az ideg gyökerét. Ez lehet baloldali és jobboldali.
• A medián képződés - ebben az esetben a patológia az elülső vagy hátulsó középvonallal van kialakítva.
• Paramedian - olyan lehetőség, amelyben a formáció egy része behatol a gerincvelőbe. Gyakran okozza az idegszerkezetek összenyomódását.

Ez a lokalizáció leginkább az idegsebészek számára érdekes, akik műtéten mennek keresztül a lemezek herniális kiemelkedéseinek eltávolítására.

Ventrális hernia a lemezeknél

Az elülső kiemelkedések gyakran előfordulnak, de a legkevesebb klinikai megnyilvánulásokkal járnak. Az intervertebralis porc elülső felének térségében nincs spinalis gyökér, nincs kapcsolat a gerincvelővel.

Ez az anatómiai elrendezés kedvezően befolyásolja a folyamat menetét:

• A ventrális formációk egyáltalán nem rendelkeznek klinikai megnyilvánulásokkal.
• A mágneses rezonancia képalkotás során véletlenszerű eredményekként fedezték fel.
• Leggyakrabban nem igényelnek aktív kezelést konzervatív és operatív módszerekkel.

A betegség kezelése bizonyos esetekben veszélyesebb, mint a konzervatív módszerekkel való szövődmények megelőzése. Ez azonban csak olyan formációkra igaz, amelyek nem okoznak klinikai tünetet.

Dorsalis lemez herniáció

A lemez dorsi hernia: mi az? Képzeld el, hogy az órafelület 12 órás előre és 6 hátra van irányítva. Elosztjuk az első és a hátsó felére. A tárcsa mögötti 3 és 9 óra közötti nyúlványok dorsalisak.

A dorsalis hernia leggyakrabban kellemetlen tüneteket okoz:

1. Reflex.
2. Tömörítés.
3. A gerincvelő sérülései.

Az ilyen típusú kiemelkedések tovább vannak osztva több, a fentiekben említett változatokra. A hátsó medianusz 6 órán át, a paramedianus hernia 5 és 7 órakor, a fennmaradó változatok oldalirányúak lehetnek. Például az L5-S1 lemez dorzális hernia a felsorolt ​​fajok bármelyikének tulajdonítható.

Külön kell feltenni egy ilyen patológiát, mint egy dorzális diffúz herniát. Ezzel a lehetőséggel nincs szokásos hernyózsák, a porc belső tartalma minden oldalról présel a rostos kapszula hátsó részében. A lemez mérete megnő, és ha a tárcsa dorsalis diffúz herniációja bármely irányban megtörik. A legveszélyesebb változat az, amikor az L5-S1 lemez diffúz hernije károsítja a gerincvelőt.

Szükséges megérteni a dorsalis formációk minden egyes változatát.

Oldalirányú (peremes)

A jobb oldali és a baloldali laterális hernia a kondicionált tárcsa meglehetősen nagy részét foglalja el, ezért sokáig nem okozhatnak klinikai tüneteket.

Ha a folyamat károsítja a jobb vagy bal spinális gyökereket, a következő tünetek jelentkeznek:

• Alsó végtag és ágyéki gerinc fájdalmai.
• A sérült idegek mentén lőtt.
• A bőr gyulladása a lábán vagy a láb más részein.
• Paresztézia, a "kopogó remegés" érzése.
• Az alsó végtag izomzatának gyengesége.
• Csökkentett reflexek a láb és a térd között.

Ezek a megnyilvánulások rendszerint egy orvoshoz fordulnak, aki a vizsgálat után és az MRI segítségével diagnosztizál.

középső

A medián vagy mediális hernia szigorúan a test középvonalán vezetett. Lokalizálható a ventrális vagy dorsalis régióban. Természetesen a lemez dorsalis mediális hernia veszélyesebb, mivel a gerincvelőbe jut.

Az L5-S1 lemez medián hernia a fenti tüneteket okozza az ülőideg-károsodásban, amelyhez a kismedencei szervek megsérülhet:

• A hólyag és a végbél hiányos kiürülésének érzése.
• Gyakori vágy a vizelésre és a kiürülésre.
• A vizelet és a széklet spontán kiválasztása.

Ezeket a tüneteket az L4-L5 lemez középérzete okozza, de hozzáadják az Achilles-ín patológiáját és a reflexek csökkentését. Bizonyos esetekben ez a kiemelkedés az alsó végtagok bénulásához vezet.

Sajnos ezek a megnyilvánulások a hernia eltávolítása után is fennmaradhatnak, mivel az idegsejtek nagy nehézségekkel térülnek vissza. Azonban bizonyos esetekben a mediális porckorongsérv L5-S1 nem okoz visszafordíthatatlan károkat, így meg kell időben diagnózis és kezelés.

Meg kell érteni, hogy minél nagyobb a gerincvelő sérült, annál súlyosabb a klinikai tünetek. A deréktûrületek csak kismedencei funkciókat okoznak. A cervicalis régióban a C5-C6 herniated lemez teljes bénulást okozhat.

paramedian

A paramedianus lemeztörés szintén a spinális csatornát érinti, mivel nagyon közel van a hátsó középvonalhoz. Az oktatás megnyilvánulása nem különbözik a medián lokalizációtól. Így az L4-L5-es paramedenslemez-herniáció ugyanazt a klinikát végzi, mint a mediális hernia ebben a padlóban.

A kiugrások ezen változata a középvonal jobb és bal oldala lehet. A baloldali paramedianus lemeztörés megzavarhatja a bal alsó végtag működését, és az L4-L5 lemez jobb oldali paramediális hernia a jobb láb megbetegedéséhez vezet.

Az L5-S1 lemez paramágialis hercege gyakran kombinált változatokat tartalmaz. Például:

• Paramedian-foraminalis herniák - ebben az esetben a herniális zsák egy része a spinális csatorna régiójában található, a második felében pedig a lemez oldalsó felülete van.
• Az L5-S1 lemezek medián-paramedianus sérvje - ezzel a változattal a kiemelkedés a középvonal mentén helyezkedik el mindkét irányban irányítva - a kétoldalú elrendezés.
• Szekvesztett paramedenslemez-herniáció L5-S1 - a formáció egy része elválik a zsákból és belép a gerincvelő lumenébe.

Az összes felsorolt ​​opciót a mágneses rezonancia képalkotás során határozzák meg. Más diagnosztikai módszerek nem elég pontosak a patológia lokalizációjának ilyen részletes értékeléséhez.

kezelés

A legtöbb ágyéki kiemelkedések ezt vagy ezt a kezelést igénylik. Az intervertebrális porc kóros elhúzódására gyakorolt ​​hatásnak igen sok változata van, azonban a lokalizáció és a lézió kiterjedése meghatározza az orvosi taktika egyikét vagy másikat.

sebészet

Az oktatás kivételének egyetlen gyökeres módja sebészi. A műveletet a következő feltételek mellett végezzük:

• Az oktatás súlyos tüneteket okoz.
• Az idegképződések összenyomódnak.
• Nagy méretű.
• A folyamat dorzális lokalizálása.
• A dekompenzált betegségek és egyéb ellenjavallatok hiánya.

Az oktatást az intervertebralis porc vagy protetika alkalmazása megszünteti. Mindkét művelet meglehetősen bonyolult, és magas sebészi képzettséget igényel.

A beavatkozás után a beteg egy rehabilitációs folyamaton esik át, mely során az orvosok megpróbálják helyreállítani az elveszett funkciókat és elkerülni a betegség újbóli megjelenését.

konzervatív

A betegség legtöbb megnyilvánulása konzervatív módon történhet. Az ilyen kezelés során különböző terápiás módszereket alkalmaznak.

A gyógyszeres kezelés eltávolítja a fájdalmat és az izomgörcsöt. Ide tartozik az olyan eszközök használata, mint:

• Nem szteroid gyulladásgátló szerek.
• Glükokortikoidokkal.
• Izomlazítók.
• Fájdalomcsillapítót.
• A csoport vitaminai

A gyógyszeres kezelés mellett fizikoterápiát és fizikoterápiát is előírnak. Segítenek eltávolítani a gyulladásos szindrómát és csökkentik a klinikai tünetek súlyosságát.

Az operatív és a konzervatív terápia közti köztes változat a lemez nagy frekvenciájú ablációja. Ezen eljárás során az elektródákat felvisszük a hólyag kiemelésére, ami a porc pusztulását okozza. A klinikai tünetek eltűnnek, és a helyreállítás kevesebb időt vesz igénybe, mint a műtét során.

Mi a gerinclemez hátsó (mediális és diffúz hernia)

Ortopéd: százszor azt mondom, ne kenetek kenetre, és ne hibáztasd a kémiai anyagot a beteg SPIN és ízületeiben.

Az osteochondrosis gyakran komplikációkat és következményeket okoz. Az egyik ilyen komplikáció a herniák kialakulása. Valamennyi herni, a fajtatól függetlenül, esetleg veszélyes lehet a motorra, problémákat okozva. De a nagyon bonyolult és veszélyes dorsalis hernia, amely a nap hátralevő részében fogyatékosságot okozhat. A lemez dorsi hernia: mi az, és hogyan gyógyítható meg - kevés tud. A legtöbb beteg esetében a herniák azonosak. Ez azonban téves javaslat, mivel több fajta létezik. A gerincben a kiemelkedések helyén és irányában különböznek egymástól:

• diffúz;
• mediális;
• paramedian;
• foraminalis;
• oldalsó.

A herniák jellemzői és fajtái

Dorsalis lemez herniáció l5 s1 - a leggyakoribb oktatás az ágyéki régióban. Ezzel a sérvvel a lemez a spinalis csatorna helyére nyúlik. A veszély az, hogy a rostos gyűrű megsemmisítésével a mag bejuthat a gerincvelőbe. Ha az ilyen sérv nem időben észlelhető, és az előrehaladás nem áll meg, akkor a beteg elkerülhetetlenül megbénul.

Medialis lemez herniáció: mi ez és mi veszélyes? A mediális hernia egyenértékű a dorzus fogalmával. Ha a lemez nyúlványa és a tartalom vesztesége a csatorna hátsó vagy középső irányában fordul elő, ez a hátsó mediális hernia. Veszélyes, mert nagy lehet és cseppentheti magát a gerincvelőt. Ez destabilizációt, bonyolult változásokat jelent a belső szervek munkájában, néha az elakadások olyan erősek, hogy a folyamat a művelet után sem megfordítható. Leggyakrabban a lábak komplett bénulása súlyos sérülésekkel és nagyméretű hernia méretekkel.

A háton és az ízületi fájdalom és a rángatózás idővel szörnyű következményekkel járhat - a csukló és a gerinc mozgásainak helyi vagy teljes korlátozása a fogyatékosságig. Azok az emberek, akik megtanulják a keserű élményt az ízületek gyógyítására, természetes gyógymódot használnak, amit az orthopédista Bubnovsky ajánl. Bővebben »

Dorsalis medialis lemez herniáció l5 s1 szinte mindig a lumbosakrális osztály osteochondrosisának következménye. A legnehezebb, ha a "lófarok" részt vesz a folyamatban. Általában herniák alakulnak ki az ágyéki vagy cervicalis régióban, a mellkasi szerepet játszik az osteochondrosis jelenlétében.

Az oktatás okai lehetnek:

• ülő életmód;
• dohányzás;
• a túlsúlyosság;
• tuberkulózis;
• sérülések, még kisebbek is;
• az alkohol.

Meg kell mondani a diffúz herénekről. Diffúz lemeztörés: mi ez? Kétféle lehet: diffúz-dorsalis és diffúz. Az első leggyakrabban előfordul, a gerinc hátsó falán helyezkedik el, és a gerincvelő felé nyúlik. A szokásos diffúz - ritkaság, a belső szervek területére dől el, az elülső fal mentén elhelyezkedő elrendezés miatt. Nem vonatkozik a veszélyesekre, nem sérti az idegvégződéseket, még a lenyűgöző méretekkel sem.
Mi ez - a lemez hátsó diffúz hernia és mint veszélyes? A többi dorsalis formációhoz hasonlóan fogyatékossághoz vezethet, amely a gyökerek összepréseléséből és a csatorna tartalmának kiürítéséből ered.

A dorzális herni tünetei

A szimptomatológia attól függ, hogy hol található a sérv, és milyen típusú. A gerinc hátsó részének minden elmozdulása az idegvégződések csípését okozza. Ezért okoz erőteljes és nem-átadó fájdalmat a vereség területén.
Ha a dorza helye a nyaki régióban, akkor a személy panaszkodik:

• súlyos fejfájás nem járhatatlan;
• a nyak verejtékvesztése a vállpengés alatt;
• parézis a felső végtagokban, egészen az üres üveg megtartására való képtelenségig;
• tinnitus, látáscsökkenés;
• fokozott vérnyomás.

Tapasztalt már állandó fájdalmat a hátadon és az ízületeidben? Úgy ítélve meg, hogy ezt a cikket olvasod - osteochondrosis, artrózis és ízületi gyulladás, akkor már személyesen ismeri. Biztosan próbált egy csomó gyógyszert, krémeket, kenőcsöket, injekciókat, orvosokat és nyilvánvalóan - a fentiek egyike sem, és nem segített. És ez magyarázata: a gyógyszerészek egyszerűen nem részesülnek a működő jogorvoslat értékesítésében, mivel elveszítik az ügyfeleket! Mindazonáltal a kínai orvostudomány évezredek óta ismeri a vényköteles betegségeket, és egyszerű és érthető. Bővebben »

Emellett más neurológiai tünetek is lehetnek: gyengeség, szédülés, osteochondrosis exacerbációja.

• hátfájás;
• alacsony fájdalomcsillapító szindróma;
• a végtagok zsibbadása;
• fájdalom az egész medence csontjaiban;
• növekvő fájdalom reflex folyamatokban: köhögés, tüsszögés;
• az alsó végtagok meghibásodása.

Ezen kívül, csíkozás, fájdalom a csípőízület. A derékrúd gyakran befolyásolja a belső szervek munkáját, ezért egyesek munkája során megsértik őket.

A betegség kezelése

A kezelés ugyanazok a bázisok, mint az osteochondrosis kezelése. Először is szükség van a gyulladásos folyamat csökkentésére és a fájdalom szindrómájának csökkentésére. A gyulladás és anesztézia eltávolítására az NVS-et (Nimesil, Ibuprofen, Ketoprofen) szedik. Alternatívaként az új generációs kábítószerek kijelölése: Celecoxib, Valdecoxib. Olyan nagy csoportot fejlesztettek ki, amely a gyulladás leállítására használható.
Ezekkel a hernák általában magas érzékenység küszöbérték, ami nehéz a kábítószer-megállításhoz. Ezért néha megfelelő fájdalom-szindróma novokainikus / lidokain blokádja.

Az izomrelaxánsok szükségesek a kezeléshez, hogy lazítsák a közeli csigolya izmokat és kiküszöböljék a görcsöket. Általában erre a célra a Miodocal a legoptimálisabb és leginkább tesztelt gyógyszer. Súlyos esetekben a Midokalmot kétféle formában írják fel: injekcióval és tablettákkal a hatás fokozására.

A helyreállító terápia Dikul technikáját és Bubnovsky tornaanyagát tartalmazza. Ezek a technikák lehetővé teszik, hogy aktiválják és összekapcsolják a szervezet minden tartalékát. Ez pozitív hatással van a fellendülésre. Továbbá hozzárendelve:

1. elektroforézis anesztetikumokkal;
2. lézersugárzás;
3. diadinamikus és szinuszos áramok.

Fontos tudni! Hatékony módja annak, hogy hatékonyan megszabaduljon az osteochondrosis és a hátfájástól, amelyet az ország vezető ortopédje ajánlott! Bővebben.

A kézi terápia nagyon hasznos itt, de meg kell értened, hogy minél erősebb a patológia, annál kevesebbet kell a gerincen dolgozni. Bizonyos esetekben tilos, ezért konzultálnia kell szakembereivel a masszázs használatával kapcsolatban.

Sebészeti beavatkozást alkalmaznak, ha minden terápia sikertelen. A hernia típusát és az elváltozás mértékét feltétlenül értékelni kell. A művelet akkor válik szükségessé, ha a belső szervek súlyosan megsérülnek. Gyakrabban szükséges a bél vagy a húgyhólyag önkényes ürítéséhez. A műtét után hosszú helyreállításra és rehabilitációra van szükség.

Mi a dorsalis hernia a lemezen, és mennyire komplikálódik a komplikáció? A betegség azonnali kezelést igényel a fogyatékosság elkerülése érdekében.

Különösen ezek a problémák 45 év után kezdik mutatkozni. Ha egy ember egy fizikai gyengeség előtt, pánikba esik és pokoli kellemetlen érzés. De ne féljen tőle - cselekedj! Milyen eszközöket kell használni, és miért? A vezető ortopéd orvos, Sergei Bubnovsky mondja. Bővebben »

Mi a lemez hátsó hernia, a kezelés okai, tünetei és módszerei

A korong dorzális hercenciáját a pulpuló sejtmag egyik oldalának elmozdítása jellemzi. A deformáció folyamatának kezdetét egy csípős ideg és fájdalom kísérte. A megfelelő kezelés hiánya a gerincvelő csípését és a lábak bénulását eredményezi.

A dorsalis hernia lényege

Mi az intervertebrális lemez hátsó hernia? A csigolyaközi lemezek szerkezete hasonlít egy szivacsra, amely lehetővé teszi, hogy rögzítse a csigolyák közötti intervallumokat. A csigolyatömegek másik fontos funkciója a gyaloglás és a testmozgás gyengülése. Dorsalis hernia az intervertebralis lemez rostos gyűrűjének törése következtében alakul ki. Elveszti a támaszt, és kialszik a gerinc csatornáján. Ebben az esetben a gerincvelő folyadék elhagyja az ideggyökereket és a dura csatornát. Az ideg gyökereinek megsértése az ágyéki régió fájdalmának megjelenését eredményezi. A további szakaszokat a lábak növekvő fájdalma jellemzi. Anatómiailag dömping az intervertebral lemez fordul elő a hátsó, ami veszélyes a gerincvelőt.

A patológia kialakulásának fő előfeltétele a kezelés nélküli progresszív osteochondrosis. A természetes gerincoszlopok betegségei, amelyek a legnagyobb terhelésnek vannak kitéve. Az intervertebrális lemez hátsó felszakadásának fő helyszínei:

• Lumbális gerinc, szegmensek: L4-L5, L5-S.
• Nyakrészleg, szegmensek: C5-C.

Az L5-S1 lemezek lekötése az ülőideg egy cseppje. Számos betegség kombinációja bonyolítja a tüneteket és a kezelést.

A betegség okai

A gerincvelő-képződés előfeltételei hasonlóak az ilyen betegségek minden típusához. Fő okok:

• Osteochondrosis.
• A lumbosacral részleg diszplázia.
• A gerinc deformitása dudorok, sérülések következtében.
• Túlzott vagy egyenetlen terhelés.
• Túlsúly, elhízás.
• Állandó helytelen testtartás alvás vagy munka közben.

Ortopéd orvos, Konstantin Starochkin és endokrinológus Oksana Kryuchenko többet mond a csontbetegségek csontritkulásáról:

• Genetikai hajlam.
• A gerincvelő kongenitális görbülete, gyermekkori rohamok.
• Gyengített izomtónus az elhízás, a sportterhelés hiánya miatt.
• A fertőző ágensek (brucellózis, tuberkulózis) hatása.
• Metabolikus rendellenességek, korral kapcsolatos változások (csontritkulás).
• A nem megfelelő táplálkozás miatti alapvető mikroelemek hiánya.
• A dohányzás.

A herniák osztályozása és fajtái

1. táblázat A herniák osztályozása és fajtái

• Az egyenetlen tárcsa elmozdulása, a rostos gyűrű nem szakad meg. 50% -os lézió esetén fennáll a szakadás veszélye.
• A kiemelkedés bármely irányban megtörténik. A legveszélyesebb közülük a gerincvelőben van.
• Lokalizáció: lumbosacral, nyaki szakasz.
• Lehet fogyatékossághoz vezethet.

1. A kiemelkedést a csigolya közepén megfigyeljük az elülső vagy hátsó irányba. Veszély - a gerincvelő egyik vagy kétoldalú elváltozásakor.
2. Talán egy nagy hólyagos gerinc, ami a szabad felszedés mozgásához vezet.
3. Amikor az L4-L5 szegmensek érintettek, az alsó végtagok bénulása lehetséges, a lábérzékenység csökkenése.
4. Az L5 S1 lemez medián hernia jelenléte előzáródáshoz és különböző kismedencei funkcionális rendellenességekhez vezet.
5. A lokalizáció a gerincvelő központi területe

• Lokalizáció - C5-C6, lumbális - L4-L5, L5-S1 nyaki csigolyák szegmensei.
• A kioldódás a gerincvelő egyik felébe kerül.
• A gerinc görbületét okozza, az ellenkező hernia irányú szkolózis, a csípőízület elmozdulása.

1. A cellulóz magzat eltolódása a gerincvelő tengelyének bal vagy jobb oldalán történik.
2. A következmények hasonlóak a sérv paramedikális formájához.

• Lokalizáció - nyaki, mellkasi, ágyéki. L4-L5, L5-S1 csigolyák, ritkábban L3-L4.
• Az esetek 10% -ában fordul elő.
• A sérülések a foraminális nyíláson helyezkednek el, a gerincvelő érintkezési pontján idegsejtekkel. A keskeny csatornák és az idegek összezúzásának lehetősége miatt még egy kis hernia is (5 mm-tõl) veszélyes.

A foraminális hernia a legveszélyesebb. Az éles fájdalomcsillapítás után állandó fájdalom-szindróma alakul ki, amely nem orvosolható. Ezért fájdalomcsillapítók helyett kábítószert írnak elő.

tünetek

A hátsó hernikus formációnak különböző lokalizációs tünetei vannak. Erős idegi szindrómák jellemzik az ideg gyökereinek összenyomódása miatt. Az osteochondrosisra hajlamosító gerincszegmenseken patológiai folyamatok alakulnak ki:

• Az L4-L5 az ágyéki régió.
• L5-S1 - lumbosacral részleg.
• C5-C6 nyakrész.

2. táblázat: Hisztia, gerinc által érintett különböző osztályok jellemző tünetei

• Az idő múlásával nő a fájdalom a hát alsó részén.
• Tüsszögés, köhögés kíséretében hátfájás.
• Fájdalmas görcsök a medencében, fenék.
• Gyengeség, az alsó végtagok zsibbadása az izomszövet atrófia következtében, a gerinc idegeinek károsodása.
• Nehézségek a statikus pozíció hosszú távú megőrzésével.
• Vertebrális szindróma. A gerinc görbülete megzavarja a belső szerveket

1. Fájdalom a fejben, a nyakban, a karban.
2. Gyengeség, az ujjak zsibbadása, érzésvesztés.
3. Zaj a fülemben.
4. szédülés

Az L5-S1, L4-L5 lemez hátsó szaruhártyájának szövődményei a páciens mozgató képességének elvesztése. A sérv növekedése a páciens részleges vagy teljes bénulása, a fogyatékosság állapotának kijelölése. Autoimmun természetű gyulladás kezdődik.

A ló farka tünete a gerinc idegeinek gyökereinek összezsugorodása. A kismedencei funkciók zavarai a vizeléshez, a kiszökítéshez vezetnek. A végtagok szövetének torzulása, az érintés funkciójának elvesztése.

diagnosztika

kezelés

1. Ágy pihenés a stressz enyhítésére a gerincen.
2. A gyógyszeres kezelés fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek (diklofenak-nátrium, Ibuprofen) segítségével történik. A spasmák az izomrelaxánsok (Midokalm, Sirdalud, Baclofen) segítségével eliminálódnak. Fájdalomcsillapító gyógyszerek is használatosak: Ketanol, Baralgin. A betegséget neurológiai rendellenességek kísérik, amelyeket Desipramine, Amitriptyline eltávolítanak. Vitamin terápiát használnak, a betegnek magas szintű B1 vitaminokra van szüksége. Intramuszkulárisan adják be, és szájon át is alkalmazzák. A gyógyszerek terápiás hatásának hiányában hormonális gyógyszereket írnak fel a kezelésre.
3. Terápiás gyakorlatok. A fájdalom megszűnése után a terápia napi teljesítménye a remisszió alatt jelezhető. A kezdeti terhelés minimális, majd fokozatosan növekszik.

1. A gerinc kiterjesztése. A csigolyák közötti távolság növelése 2 mm-rel és a sérv visszahúzása a megformált intervallumba. A folyamatot számítógépes eszközökkel végzik speciális program keretében.
2. Fizioterápiás. A gyógyászati ​​készítmények alkalmazásával végzett elektroforézis, valamint az anesztézia diadinamikai áramlása, a vérkeringés aktiválása történik.
3. A szakember előírhatja, hogy egy speciális gyógyító fűző egy bizonyos típusú napi 3 órát.

• A laminectomia egy olyan művelet, amely megszünteti az ideggyökerek, a gerincvelő összepréselését.
• A mikrosejtektivitás egy mikro-invazív működés egy nagyon kis bemetszésen keresztül, melynek célja a csigolyák sérülése, a gerincvelőre gyakorolt ​​nyomás megszüntetése.
• A lézeres kezelés az intervertebralis hernia párologtatása az intervertebrális lemezek lézersugárzásának következtében, amelynek következtében a porcszövet regenerálódása bekövetkezik.

A leghatékonyabb bármilyen formában mikrosejtektőmiás műtét. A szövődmények minimális kockázata jellemzi.