Adenomiózis méhet - az egyik leggyakoribb betegségek a női reproduktív rendszer, jellemezhető jóindulatú nyálkahártya sejtproliferáció méhben izomszövet réteget. Az endometriumban bekövetkező változások tünetmentesek lehetnek, de gyakran vezetnek olyan következményekhez, mint a meddőség és a vetélés.
Mi az adenomózis?
Az adenomiózis az endometriózis egy formája. A méh megbetegedése az endometrium túlzott növekedése az anyaméhben - a myometrium szövetében. Ezek a változások hormonfüggőek, bár az adenomiózis pontos oka nem határozható meg.
Háromféle adenomiózis létezik, az endometrium túlgördülésének típusa szerint:
- diffúz forma,
- csomó formájú,
- vegyes formában.
A diffúz adenomóza gyakoribb, mint mások. Ez a betegség legegyszerűbb formája, amelyben a nyálkahártya sejtjei mérsékelten nőnek a méh izomrétegében. A méh falai vastagságuk 4-5 cm-re nőnek, a myometrium szövetei sejtes szerkezetet és halvány rózsaszínű színt kapnak.
A nodularis adenomóza a betegség rendkívül veszélyes formája, amely különbözik a különböző alakú és átmérőjű csomópontok kialakulásában a myometriumban. A csomópontok üregét gyakran vér vagy folyadék rögök töltik fel.
A vegyes forma magában foglalja a betegség noduláris és diffúz formájára jellemző változásokat.
Szakaszai
A méh diffúz léziói, mint a csomókban, négy szakaszra oszthatók, a szervi károsodástól függően:
- az eljárás közvetlenül a méh üreg nyálkahártyája alatt következik be, és nem befolyásolja a szövet egyéb rétegeit;
- a patológiás növekedés eléri a méh testének falának közepét - myometrium;
- endometrium található az izommembránban, a myometrium szövetében és a szerv szerves rétegében;
- A diffúz adenomiózis teljesen befolyásolja a méht, beleértve a külső falakat is, és elkezdődik a szomszédos szervekre való áttérés.
tünetek
A betegség első szakaszai leggyakrabban tünetmentesen járnak el. Egy nő, aki figyelmet szentel az egészségének, csak a fájdalmas érzések fokozódását jegyzi fel a kritikus napok előtt és alatt, valamint a vérnyomás enyhén emelkedett.
Elhanyagolt esetekben a női betegségeket a következő tünetek zavarják:
- a menstruációs vérzés idején (leggyakrabban néhány nappal a kritikus napok megjelenése előtt) való elválasztástól a barna színű nemi szervektől;
- fájdalmas görcsök az alsó hasban és a hátfájás néhány nappal a menstruáció megjelenése előtt;
- emelkedett menstruációs vérzés és időtartamuk növekedése;
- menstruációs ciklus károsodása - a vérzések közötti napok számának csökkentése;
- fájdalom és kellemetlen érzés az együttérzés során;
- a tapintás során a méh alakja és mérete változik.
diagnosztika
A kezelés megkezdése előtt számos diagnosztikai eljárást kell végrehajtani a diagnózis megerősítésére és a méhgyulladás károsodásának mértékére:
- A páciens vizsgálata a nőgyógyászati székben (kétkezes módszer és tükrök segítségével végzett vizsgálat);
- A hüvely mikroflórájának tanulmányozására és a szexuális fertőzések jelenlétére vonatkozó megfontolások;
- kolposzkópia - a méhnyak mikroszkópos vizsgálata;
- kismedencei szervek ultrahangvizsgálata;
- hiszterszkópia - a méh üregének vizsgálata miniatűr videokamerával;
- szövettani biopszia a celluláris összetételének meghatározására;
- vér a CA 125 onkoproteinre, amely meghatározza az endometriózis és a petefészekrák jelenlétét.
kezelés
Ismeretes, hogy a betegség kialakulása olyan tényezőket érint, mint:
- változások a hormonális háttérben;
- a helyi immunitás csökkentése;
- a húgyúti rendszer fertőzéseinek jelenléte;
- sikertelen kaparás vagy egyéb sebészeti beavatkozás.
A kezelés mindig a betegség lehetséges okának megszüntetésével kezdődik.
- A hormonális háttér normalizálása - kombinált orális fogamzásgátlók használata vagy a méhen belüli eszköz "Mirena" telepítése. A hormonális kezelés mindig hosszú folyamat, amely legalább három-négy hónapig tart.
- A fertőzés kezelése a kórokozó típusától függ. A leggyakrabban előforduló antibakteriális terápia, valamint a hüvely mikroflórájának normalizálására szolgáló gyógyszerek felírása.
- Az immunitás javítása érdekében gyógyszereket készítenek kúpok vagy injekciók formájában, valamint vitaminkomplexek formájában.
Az adenomiózis sebészeti kezelése hatékonyabb, és lehetővé teszi, hogy jó eredményt érjen el meglehetősen rövid idő alatt.
- Elektrokoaguláció - a patológiás szövet elektromos áram általi eltávolítása. A műtétet a kórház általános érzéstelenítésével végzik.
- A méh-artériák embolizációja megakadályozza a növekedést és hozzájárul az endometrium szöveti helyeinek csökkentéséhez vérkeringésük megszűnése miatt. Az embolizációt a helyi anesztézia alatt a műtőben végezzük egy kis bemetszéssel a jobb combcsont artériájában.
- FUS-abláció - a felesleges szövet méhtől történő lézeres eltávolítása. Az eljárást anesztézia nélkül végzik el egy poliklinikában, mágneses rezonancia leképezés alatt.
- méheltávolítás - műtéti kezelési módszer előrehaladott formája a betegség, a klinikai tünetek, és fennáll annak a veszélye a degenerálódását adenomiózis a malignitás. A méh eltávolítása egy komoly művelet, amely lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon a betegségtől, de számos ellenjavallattal és komoly szövődményekkel jár.
Diffúz adenomyosis tünetmentes lehet évekig, ami helyrehozhatatlan kárt az egészségre és tovább bonyolítja a kezelést. Ennek eredményeként, egy nő megy az orvos panaszkodnak súlyos vérzés, vérszegénység, a krónikus medencei fájdalom, problémák a bélmotilitás és a húgyhólyag ürítését. Adenomiózis esetén 3 vagy 4 stádiumban magas adenokarcinóma vagy szarkóma kockázata áll fenn.
Az adenomóziót gyógyszeres és minimálisan invazív sebészeti módszerekkel lehet kezelni a betegség korai szakaszában. Ezért fontos, hogy évente legalább egyszer rendszeres vizsgálatot végezzenek a nőgyógyászon.
adenomyosis
adenomyosis - olyan betegség, amelyben a belső héj (endometrium) a méh izomszövetébe juttat. Ez egyfajta endometriosis. A megnyúlt súlyos menstruáció, vérzés és barnás elváltozások az intermenstruációs időszakban, a PMS-ben kifejezve, a menstruáció és a szex alatt jelentkező fájdalom. Az adenomyosis rendszerint a fogamzóképes korban szenvedő betegeknél alakul ki, és a menopauza megjelenése után gyengül. Nőgyógyászati vizsgálat alapján diagnosztikusan, instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok eredményei. Kezelés konzervatív, operatív vagy kombinált.
adenomyosis
Az adenomiózis az endometrium csírázása az uterus mögöttes rétegei közé. Általában a reproduktív életkorú nőket érinti, gyakran 27-30 év után következik be. Néha veleszületett. A menopauza megjelenése után önállóan kialszik. Ez a harmadik leggyakoribb nőgyógyászati megbetegedés az adnexitis és a méh mióma után, és gyakran az utóbbival kombinálva. Jelenleg a nőgyógyászok az adenomiózis előfordulási gyakoriságának növekedését figyeljék meg, ami az immunrendellenességek számának növekedésével és a diagnosztikai módszerek javulásával magyarázható.
Adenomyosis betegek gyakran szenvednek meddőség, de közvetlen kapcsolat áll fenn a betegség, és a képtelenség, hogy méhében, és szül gyermeket, míg ez nincs telepítve, sok szakértő úgy vélik, hogy a meddőség oka nem adenomyosis, endometriózis és a fedezet. A rendszeres súlyos vérzés vérszegénységet okozhat. Az expresszált PMS és az intenzív fájdalom a menstruáció alatt negatívan befolyásolja a beteg pszichés állapotát, és idegrendszeri kialakuláshoz vezethet. Az adenomiózis kezelését szakemberek végzik a nőgyógyászat területén.
Az adenomiózis és az endometriózis közötti kapcsolat
Adenomiózis - egyfajta endometriózis, betegségek, amelyekben az endometriális sejtek szaporodnak kívül a méh nyálkahártya (a petevezető, a petefészek, emésztési, légzőszervi vagy húgyúti rendszer). A sejtek terjedése kontaktus, lymphogén vagy hematogén útvonalakon keresztül történik. Az endometriózis nem tumorbetegség, mivel a heterotóposan elhelyezkedő sejtek megtartják a normál szerkezetüket.
A betegség azonban számos szövődményt okozhat. A méh belső héjának valamennyi sejtje, függetlenül attól, hogy a szexhormonok hatása alatt vannak-e, ciklikus változásokon megy keresztül. Intenzíven szaporodnak, majd a menstruáció alatt elutasítják. Ez ciszták kialakulását, a környező szövetek gyulladását és a ragasztási folyamatok kialakulását vonja maga után. A belső és külső endometriosis kombinációjának előfordulása ismeretlen, de a szakértők azt sugallják, hogy a legtöbb méh-adenomiózisban szenvedő betegek heterotópikus fókuszai vannak az endometrium sejtjeinek különböző szervekben.
Adenomiózis okai
Ennek a patológiának a kifejlődésének okait még nem tisztázották. Megállapították, hogy az adenomóza hormonfüggő betegség. a betegség kifejlődését és immun-rendellenességek a kötőszövet károsodása a vékonyréteg, elválasztó az endometriumra és myometrium, és megakadályozza a növekedés a méhnyálkahártya, a méh fal mélységben. Károsodása a távtartó lemez lehetséges abortusz, dilatáció és curettage, segítségével méhen belüli eszköz, a gyulladásos betegségek, születési (különösen - bonyolult) műveletek és a rendellenes méhvérzés (különösen - a műtét után, vagy hormonális kezelés gyógyszerek).
Többek között kockázati tényezői adenomiózis van társítva a női reproduktív rendszer aktivitását - túl korán vagy túl későn menstruáció, késői szexuális aktivitástól, orális fogamzásgátlók, hormonterápia és az elhízás, amelyek növekedését jelenti az ösztrogén mennyisége a szervezetben. Az adenomiózis kockázati tényezői, amelyek károsodott immunitással járnak, rossz környezeti állapotot, allergiás betegségeket és gyakori fertőző betegségeket tartalmaznak.
Az immunrendszerre és az általános testreaktivitásra gyakorolt negatív hatásokat bizonyos krónikus betegségek (emésztőrendszeri betegségek, magas vérnyomás) és túlzott vagy elégtelen testmozgás okozzák. Az adenomiózis kifejeződésének meghatározó értéke kedvezőtlen öröklődéssel jár. E kórtan kialakulásának kockázata akkor növekszik, ha közeli hozzátartozók szenvednek az adenomóziától, az endometriózistól és a női nemi szervek daganataitól. A veleszületett növekedési zavarok miatt a veleszületett adenomiózis lehetséges.
A méh adenomózió osztályozása
A morfológiai képet figyelembe véve az adenomiózis négy formája különböztethető meg:
- Focal adenomyosis. Az endometriális sejteket az alatta levő szövetekbe viszik be, különálló fókuszokat képeznek.
- Csomós adenomiózis. Az endometriális sejtek myometriumban csomópontok (adenomomiomasok) formájában helyezkednek el, myomához hasonlítva. A csomópontok általában többszörösek, vérben töltött üregeket tartalmaznak, amelyeket gyulladás következtében kialakult sűrű kötőszövet veszi körül.
- Diffúz adenomiózis. Az endometriális sejteket a myometriumba viszik be, anélkül, hogy különböző gócok vagy csomópontok alakulnának ki.
- Vegyes diffúziós csomó-adenomiózis. Ez a csontos és diffúz adenomiózis kombinációja.
Az endometrium sejtek penetrációjának mélységét tekintve négy fokozatú adenomóziót különböztetünk meg:
- 1 fok - csak a méh alsó rétege szenved.
- 2 fok - nem érinti a méh izomrétegének mélységét.
- 3 fokos - meghaladja a méh izomrétegének mélységét.
- 4 fok - befolyásolja az egész izomréteget, esetleg a szomszédos szervekre és szövetekre terjed.
Az adenomósiás tünetei
Az adenomiózis leggyakoribb jele hosszú (több mint 7 nap), fájdalmas és nagyon gazdag menstruáció. Gyomrok gyakran megtalálhatók a vérben. 2-3 nappal a menstruáció előtt és 2-3 napon belül a megszüntetés után barnás foltosodás lehetséges. Néha intermenstruációs méh vérzés és barnás kiömlés van a ciklus közepén. Az adenomiózisban szenvedő betegek gyakran súlyos premenstruációs szindrómában szenvednek.
Az adenomóziás másik tipikus tünete a fájdalom. A fájdalom rendszerint néhány nappal a menstruáció megjelenése előtt jelentkezik és 2-3 nappal a beindulását követően megáll. A fájdalom szindróma jellemzőit a patológiai folyamat lokalizációja és prevalenciája határozza meg. A legsúlyosabb fájdalmak az isthmus elváltozásai és a méh széles körben elterjedt adenomiója, melyet többszörös tüskék bonyolítanak. Ha az isthmus régiójában lokalizálódik, a fájdalom a perineumba besugározható, a méh sarkában elhelyezkedő hely - a bal vagy jobb inguinalis régióban. Sok beteg panaszkodik fájdalomról az együttélés során, ami a menstruáció előestéjén fokozódik.
Több mint fele a betegek adenomiózis szenvedő meddőség okozta összenövések a petevezető, megakadályozza a penetráció a petesejt a méh üregében rendellenességek endometriális struktúrák, amelyek akadályozzák beültetése a tojás, valamint a kapcsolódó gyulladás, fokozott tónus a myometrium és egyéb tényezők, amelyek növelik a valószínűségét spontán abortusz. A történelem, a beteg is kimutatott hiánya a terhesség a rendszeres szexuális életet, vagy több vetélése.
Dús menstruáció a adenomyosis gyakran együtt jár a fejlesztés vashiányos vérszegénység, ami megnyilvánulhat gyengeség, álmosság, fáradtság, légszomj, sápadtság, a bőr és a nyálkahártyák, gyakori megfázás, szédülés, gyengeség, szédülés és. Súlyos PMS, menstruáció hosszú, tartós fájdalom a menstruáció alatt és a romló általános állapot vérszegénység miatt a betegek, hogy csökkentsék ellenállás lelki stressz válthat ki a fejlesztési és neurózis.
A betegség klinikai megnyilvánulása nem feltétlenül felel meg a folyamat súlyosságának és prevalenciájának. 1 fokú adenomiózis, mint általában, tünetmentes. A 2. és 3. szinten tünetmentes vagy alacsony tüneteket mutató betegség, valamint súlyos klinikai tünetek figyelhetők meg. 4 az adenomiózis fokát általában egy széles körű adhéziós folyamat okozza, a fennmaradó tünetek súlyossága változhat.
A nőgyógyászati vizsgálat során feltárták a méh formájának és méretének változásait. A diffúz adenomiózis révén a méh gömbölyűvé válik, és a menstruáció előestéjén nő a méret, széles körben elterjedt módszerrel a szervezet mérete megfelelhet a terhesség 8-10 hetének. Csomós adenomózis esetén a méh csomóképességét vagy a daganatszerű formációkat a szerv falaiban detektálják. Ha az adenomóziót és a fibroidot kombinálják, a méh mérete megegyezik a myoma méretével, a szerv nem csökken a menstruáció után, az adenomiózis fennmaradó tünetei általában változatlanok maradnak.
Adenomiózis diagnózisa
Diagnózis adenomyosis készlet alapján kórtörténet, a beteg panaszokat, vizsgálati adatok a széken, és műszeres vizsgálatok. Nőgyógyászati vizsgálatot végeznek a menstruáció előestéjén. A jelenléte növelte a méh gömbölyű vagy tuberosities vagy méh Régiócsomópontok együtt fájdalmas, hosszan tartó, erős menstruáció, fájdalom közösülés közben és a vérszegénység tüneteit az alapja a termelés „adenomiózis” előzetes diagnózist.
A diagnózis fő módja ultrahang. A legpontosabb eredményeket (kb. 90%) transzvaginális ultrahangvizsgálat biztosítja, amely a nőgyógyászati vizsgálathoz hasonlóan a menstruáció előestéjén folyik. On adenomiózis bizonyít megnövekedett gömb alakú test és a forma különböző falvastagságú és ciszták nagyobb, mint 3 mm, megjelenő a méh közvetlenül azelőtt, hogy a menstruáció. A diffúz adenomóziával az ultrahang hatásossága csökken. A betegség ezen formájának leghatékonyabb diagnosztikai módszere a hysteroszkópia.
Hiszteroszkópia is használják, hogy zárja ki más betegségek, beleértve - a méh mióma, és polyposis, endometriális hiperplázia és rosszindulatú daganatok. Továbbá, az a differenciál diagnosztikájában adenomiózis használt MRI, amely alatt lehetőség van azonosítani a megvastagodása a méhfal, rendellenességek és a méhizomzat szerkezete endometriális gócok bevezetés a myometrium, és hogy értékelje a sűrűsége és szerkezete csomópontok. Műszeres diagnosztikai módszerek a adenomiózis komplementer laboratóriumi vizsgálatok (vér és vizeletvizsgálat, kutatás hormonok), lehetővé teszi, hogy diagnosztizálni vérszegénység, gyulladás és rendellenességek a hormonális egyensúly.
Adenomiózis kezelése és prognózisa
Az adenomiózis kezelése konzervatív, operatív vagy kombinált lehet. A kezelés taktikáját úgy határozzák meg, hogy figyelembe veszik az adenomiózis formáját, a folyamat prevalenciáját, a beteg korát és egészségi állapotát, valamint a fogamzóképesség megőrzését. Kezdetben konzervatív terápiát hajtanak végre. A betegek hormonális gyógyszereket, gyulladásgátló szereket, vitaminokat, immunmodulátorokat és a májfunkció fenntartására szolgáló eszközöket írnak elő. Az anémiát kezelik. Neurózis jelenlétében az adenomóniás betegeket pszichoterápiára, nyugtatókra és antidepresszánsokra használják.
Ha a konzervatív terápia hatástalan, a műtétet elvégzik. a adenomiózis műveletek lehet radikális (pangisterektomiya, hysterectomia, a méh supravaginal amputáció) vagy szerv- (endokoagulyatsiya endometriózis). Javallatok endokoagulyatsii a adenomiózis az endometrium hiperplázia, tályog, összenövések, hogy megakadályozzák a petesejt méhbe, a hatás hiányát kezelésében a hormonális szerek 3 hónap és ellenjavallatok hormonpótló kezelésre. Ennek bizonyítéka az eltávolítása a méh tartják progresszióját adenomiózis betegek 40 évnél idősebb, a hatástalansága konzervatív kezelés és a szerv műtét, diffúz adenomyosis 3. fokozatú vagy a gömbgrafitos adenomiózis kombinálva méhmióma, a fenyegető rosszindulatú.
Ha terhességet tervező nő adenomiózist észlel, javasoljuk, hogy a konzervatív kezelés megkezdése vagy az endokokaguláció végrehajtása után legfeljebb hat hónapig megpróbálja elképzelni. Az első trimeszterben a beteg gestagenseket ír elő. A hormonterápia szükségességének kérdése a terhesség második és harmadik trimeszterében a progeszteron tartalmának vérvizsgálatát figyelembe véve határozzák meg. A terhesség fiziológiás menopauza, melyet a hormonális hátterek mélyreható változásai kísérnek, és pozitívan befolyásolja a betegség lefolyását, csökkentve a heterotóp endometrium sejtek növekedési ütemét.
Az adenomiózis krónikus betegség, amelynek nagy valószínűsége a relapszus. A konzervatív terápia és az orgona-megőrző műtéti beavatkozások elvégzése után az első évben az öregedő életkor minden ötödik nőjén az adenomózis újraindulása észlelhető. Öt éven belül a betegek több mint 70% -ában megismétlődnek. Preclinometriai korban szenvedő betegeknél az adenomóziás prognózis kedvezőbb, ami a petefészek működésének fokozatos megszűnésével magyarázható. Pangysterectomia után nem történhet visszaesés. A menopauzális periódusban önálló fellendülés tapasztalható.
A méh adenomiója - mi az? Tünetek, okok és kezelés
Adenomiózis - jellemezhető betegség csírázási endometrium az izom réteg a méh, a nyálkahártya sejtek csapdába a myometrium megtartják genetikailag ígéretet funkciót.
Ennek megfelelően, ciklikus változásokon át, egy bizonyos idő alatt növekednek, és szükségük van az izomszövetben hiányzó kifolyásra. Ennek következtében a méh megnövekszik, a szerv funkcionalitása károsodik.
A méh adenomiózisát gyakran összekeverik az endometriózissal. Ez azonban csak egyfajta, az úgynevezett méh belső endometriózisa, amikor az endometrium szaporodik a méhen kívül. Ez egy rendszertelen jóindulatú nem rákos megbetegedés a méhben. Az endometrium különböző szerveken található, például a méh, a hüvely, a vesék, a gyomor-bél traktus és mások.
okok
Miért van a méh adenomósa, és mi az? Az adenomiyózis egyfajta endometriózis, amely a méh nyálkahártyájának szaporodása. A kóros folyamat eredményeképpen endometrioid ciszták képződnek, folyadék tartalmúak. Az endometriális gócok az adenomiózisban a méh testében találhatók.
Az alábbi okok miatt kialakulhat az adenomiyózis:
- Az endometriózis gócok együttes kialakulása, amely az embrionális fejlődés zavaraiból ered.
- Az endometrium sejtek bejutása a környező szövetekbe műtéti beavatkozások vagy traumatikus szülések idején.
Vannak olyan tényezők, amelyek az adenomiózis kialakulását idéznek elő:
- túl későn kezdődött a szexuális élet;
- késői vagy nehéz születések;
- korai vagy késői menstruáció;
- gyakori gyulladásos folyamatok a méhben és a mellékekben;
- nőgyógyászati manipulációk a méhben (abortusz, diagnosztikus curettage);
- örökletes hajlam a jóindulatú vagy rosszindulatú daganatokra;
- túl nagy a nő súlya, az elhízás;
- orális fogamzásgátlók és méhen belüli spirálok használata;
- az immunrendszer működési zavarai által okozott betegségek jelenléte;
- nagy fizikai és pszichológiai stressz sokáig.
A hosszú létezése súlyos adenomyosis vérszegénységhez vezet, súlyos fájdalom, elváltozások a szomszédos szervek és a meredek csökkenése a minőség egy nő életében, sőt lehetetlen, hogy végezzen a szexuális élet és a fizikai aktivitás.
besorolás
A méh rétegeiben többféle előfordulási gyakoriság és súlyossági tényező van. Ezt a besorolást csak a méh testének adenomiózisára használják.
- - a diffúz sejtek bejutása a szerv submucosalis rétegébe.
- fok - a betegség patológiás folyamata a méh izomrétegeibe való behatolással, a réteg kevesebb mint felének befogásával.
- fokú - patológiai diffúziós folyamat több mint felét vették igénybe.
- fok - az endometrium méhen kívüli növekedése, más szervek patológiájának átadásával. Az endometrium behatol a méhszerkezet minden rétegébe.
A tumorfolyamat jellegéből adódóan az adenomiózis következő formáit különböztetjük meg:
- diffúz forma (heterotópia, amely egyenletesen helyezkedik el a myometrium vastagságában) - 50-70%
- csomó forma (a heterotópium myometriumban található endometrioid "csomópontok" formájában, különböző méretű és lokalizációjú); ezeknek a csomópontoknak egy jellemző tulajdonsága a kapszula hiánya; ez a forma a betegek 3-8% -ában fordul elő
- vegyes formában.
Az első fokozat és a második nem igényelnek sebészeti beavatkozást, ami nem mondható el a harmadik és negyedik esetről. Az utolsó két - a konzervatív kezelésre nehezen adható, gyakrabban két módszert alkalmaznak a komplexumban.
Az adenomósiás tünetei
Néha az adenomyosis észrevehető tünetek nélkül jelentkezhet, és csak egy felmérés során véletlenül észlelhető más alkalommal. Azonban a legtöbb esetben a méh adenomórosisa esetén a következő tünetek figyelhetők meg:
- Fájdalom az alsó hasban, kiterjed az ágyék, a végbél, a vagina.
- Fájdalom legintenzívebb az első nap a menstruáció (havi méh vérzés fiziológiás elutasítása az endometrium - a belső réteg a méh nyálkahártya), a végén a vérzés fájdalom alábbhagy.
- A vérszegénység (anémia) megnyilvánulása: a bőr gyengesége, elhomályosodása és hámlása, álmosság, gyors kimerültség.
- Bőséges és megnyúlt (több mint 5 nap) menstruációs vérzés.
- Az elhomályosuló sötétbarna kibocsátás megjelenése a nemi szervtől 2-5 nappal a menstruáció után 2-5 napon belül és belül.
- Mesterséges vérzés (a nemi szervekből történő vérkivezetés) a menstruáció időszakában.
- Fájdalmas szexuális kapcsolat (dyspareunia).
Kezdetben az adenomiózis tünetei kiegyenesednek, és a testben előforduló normális premenstruális változások. Ezután a progresszió előrehaladtával fokozódik a fájdalom intenzitása és az idő növekedése. A betegek nem csak a menstruáció előtt éreznek fájdalmat, hanem folyamatosan is.
diagnosztika
Az "adenomiózis" diagnózisának pontosítása és a kezelés elrendelése érdekében rendszerint egy átfogó vizsgálatot kell alkalmazni, amely magában foglalja:
- a nemi szervek vizsgálata tükrök segítségével;
- kolposzkópia (a méhnyak speciális eszköz segítségével történő vizsgálata, ami kb. 30-szoros növekedést jelent);
- laboratóriumi vizsgálatok (kenetek készítése);
- a légzőszervi, keringési, emésztési, húgyúti rendszer általános vizsgálata;
- mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
- laparoszkópia (a diagnózis és kezelés legkorszerűbb módszere).
A diagnózis fő módja ultrahang. A legpontosabb eredményeket (kb. 90%) transzvaginális ultrahangvizsgálat biztosítja, amely a nőgyógyászati vizsgálathoz hasonlóan a menstruáció előestéjén folyik.
Hogyan kell kezelni az adenomóziót?
A méh adenomiózisának két módja van: konzervatív és operatív. Természetesen a kezelés módja közvetlenül függ az adenomiózis mértékétől. Általában az első és a második fokozat, ritkábban a harmadik, konzervatív terápiával, a negyedik pedig csak azonnal kezelhető.
Konzervatív expozíció céljából:
- Orális fogamzásgátlók amenorrhoea kialakulásával (nem havonta), ami a menstruáció elzáródásához és az endometriózis gócainak eltávolításához vezet. Az etinil-ösztradiollal 0,03-szoros és annál magasabb koncentrációban írja elő a gyógyszereket 6-12 hónapig folyamatosan,
- A Gestagens (dydrogeszteron, medrogszprogeszteron, gestrinon) az endometriotikus gócok,
- Androgének (danazol) az amenorrhea kialakulásával és az endometriózis gócainak eltávolításával. De a gyógyszereknek számos komoly mellékhatása van,
- A gonadoliberin (nafarelin, gisterlin) szintetikus analógjai cseppecskékben vagy spray-kben, intramuszkulárisan az ösztrogének szintjének csökkentésére.
Ha a terápiás kezelésből nem következik be eredmény, akkor a sebészeti beavatkozási módszert alkalmazzák, amelynek célja a lokalizációs helyek eltávolítása és a méh normál anatómiai szerkezetének helyreállítása.
működés
A méh eltávolítása az adenomiózisban nem mindig szükséges. Az operáció akkor ajánlható, ha az adenomóziás:
- súlyos méhvérzést okoz, amely nem reagál a kezelésre és nagy vérveszteséghez vezet;
- egy nőnek már van gyermeke, és a jövőben nem tervez terhességet;
- egy nő a premenopauzás korban (45-50 év felett) és nem a méh eltávolítása ellen;
- kombinálva a méh myomával nagy méretben;
- kombinálva az endometrium vagy a méhnyak nem kívánt változásaival.
Az adenomiózis - nyitott és laparoszkópos (vagy endoszkópos) sebészeti beavatkozások két fő módja van. Egy nyílt módszer egy cisztás sebészet a méh eltávolítására. A laparoszkópos műtét eltávolíthatja az adenomiózist és megmentheti a méhet.
Az adenomiózis hagyományos terápiás és sebészeti kezelési módszereivel együtt új módszereket alkalmaznak. A legelterjedtebb módszer, amely eltér a klasszikus módszertől, az elektrokoaguláció, amelynek segítségével a sérüléseket anesztézia nélkül fájdalommentesen eltávolítják.
A kezelés prognózisa
Az adenomiózis krónikus betegség, amelynek nagy valószínűsége a relapszus. A konzervatív terápia és az orgona-megőrző műtéti beavatkozások elvégzése után az első évben az öregedő életkor minden ötödik nőjén az adenomózis újraindulása észlelhető. Öt éven belül a betegek több mint 70% -ában megismétlődnek.
Preclinometriai korban szenvedő betegeknél az adenomóziás prognózis kedvezőbb, ami a petefészek működésének fokozatos megszűnésével magyarázható. Pangysterectomia után nem történhet visszaesés. A menopauzális periódusban önálló fellendülés tapasztalható.
Fontos árnyalatok: milyen diffúz adenomiózis manifesztálódik és azt kell kezelni
A méh üregét endometriummal vonják be - felületi réteget, amelynek rendszeres megújulása a menstruáció során jelentkezik.
Különböző okokból az endometrium abnormális növekedése a méh mélyebb rétegeiben kezdődhet, melyet az orvosi területen adenomiózisnak neveznek.
A betegség többféle formában nyilvánul meg, köztük a diffúz adenomiózis leggyakrabban fordul elő.
Mi a különbség a betegség ezen formája között, hogyan manifesztálódik a méh adenomiózis diffúz, diffúz csomó és fókusz alakja, és hogy a kezelés alkalmas-e? Ezek és sok más kérdés megtalálja a választ ebben a cikkben.
A betegség kialakulásának főbb különbségei és jellemzői
Mint már említettük, az orvosi gyakorlatban gyakori az adenomiózis számos formájának azonosítása, amely diffúz, csomó és fókuszos lehet.
Mindezeket a formákat a közös etiológia jellemzi, de különböznek a fejlődés és a tünetek jellegében.
Például, az adenomiózis diffúz csomó alakjában a kötőhártyával körülvett göndör szöveti struktúrákból noduláris alakzatok vannak.
A jövőben kialakulhat üregek kialakulása, amelyekben a vér és a folyadék összegyűlik. Külsőleg ezek az alakzatok hasonlítanak a méh mióma megnyilvánulásaihoz, és gyakran járulnak hozzá.
A diffúz fókusz formájában adenomiózis, az endometrium növekedése helyi jellegű.
Diffúz ugyanaz az adenomiózis különbözik az előző két formától az endometrium egységes csírázása és a méh rétegeinek eltérő vastagsága miatt, nem pedig kifejezett régiók kialakulásával.
Például a méh nagyon gyakran diffúz adenomiója a fókusz formája. Ebben az esetben a beteget diagnosztizálják - kombinált adenomiózis.
A méh adenomóziájának diffúz, fókuszos és göbös formáiban D.Lubnin nőgyógyász azt mondja:
A rendellenesség fejlődési szakaszai és tünetei
Általában különbséget kell tenni a diffúz adenomiózis négy fázisában vagy fokában, az endometrium penetráció mélységére összpontosítva a méh üregébe.
1 fok Az adenomiózis diffúz formája: az endometrium csak a myometriumig csírázik, és csak a méh nyálkahártyáján lévő réteget érinti.
A második szakaszban előfordul az izomréteg felének elváltozása.
A harmadik szakasz A diffúz adenomóziót a súlyosabb sérülések jellemzik, amelyekben az endometrium eléri az ozmózisburkolatot.
A legtöbb esetben A diffúz adenomóziót élénk klinikai kép kíséri, ami miatt a nők időben segítséget kérnek.
Jellemző jelek, melyek komoly riasztást jelentenek minden nő számára:
Ezért ha ezek közül a tünetek közül bármelyik észlelhető, erősen ajánlott menjen a nőgyógyászhoz a szükséges vizsgálat céljából.
Adenomósiás és endometriózis - mi a különbség a betegségek között és hogyan kell őket kezelni? Részletek - itt.
Ha érdekli az ureaplasma megjelenése a nőknél, olvassa el a kiadványunkat.
Az adenomózus diffúz formájának jelei és kezelése
Az adenomiózis diffúz formáját az endometrium csírázása jellemzi a méhfal belső szöveteiben különböző mélységű vak zsebek formájában. Tiszta területeket nem észleltek. Gyorsan az endometrium képes eljutni a szerv külső héjához, és túlmutat rajta.
Ez a forma komoly veszélyt jelent, mivel tünetmentes. Azonban előrehaladtával meglehetősen gyorsan terjed a méh teljes testében. Általában a diffúz adenomiózis csak a nőgyógyászati vizsgálat második és negyedik szakaszában diagnosztizálható, valamint intravaginális ultrahanggal.
okok
A méh adenomiója - diffúz forma patológiája - a betegség bármely más formájához hasonlóan, a hormonális háttér ingadozása miatt alakul ki.
A diffúz típus kialakulásához vezető tényező felhívása a modern tudomány számára még nehéz. Rendszerint az endometriális patológiák hormonális ingadozásokhoz kapcsolódnak, nevezetesen az ösztrogének szintjének emelkedésével. Az ösztrogének miatt az endometrium sejtek rossz irányú növekedése nő. E tekintetben az állapotfelügyelet olyan gyógyszerek bevitelén alapul, amelyek gátolják e hormonok termelését.
Ennek eredményeképpen a betegség diffúz típusa fokozatosan áthalad, egészen a menopauza utáni teljes eltűnésig.
tünetegyüttes
Az adenomiózis diffúz formájának jelei szinte teljesen megkülönböztethetetlenek más formák és más nőgyógyászati patológiák tüneteitől. Speciális diagnózis a nőgyógyász és az ultrahang látogatásának eredménye alapján történik. Általában ugyanazok a tünetek vagy nem, vagy a nem specifikus tünetek:
- fájdalmat húzva az alsó hasban,
- a menstruációs vérzés fájdalmai,
- bőséges mentesítés a menstruáció során,
- a menstruáció előtt és után,
- hibák és zavarok a ciklusban.
Ezenkívül a méh diffúz adenomiója lehet a meddőség, a szokásos vetélés vagy a vetélés veszélye. Ezért gyakran ez a diagnózis olyan nők számára készült, akik sikertelenül próbálnak teherbe esni. Az abnormálisan kibővített epitheliális szövetekkel bélelt méh nem képes a magzati tojás megbízható kötődésére és érlelésére.
bizonyíték
Az uterus négy vagy öt centiméterre sűrűsödik. Azonban az időskori adenomóziás kialakulásával a méh nem változik jelentősen a méretben.
Érdemes figyelni a myometrium diffúz változásait az adenomiózis típusára.
- Az endometriális sejtek behatolnak a myometriumba, ennek hatására az izomszövet sejtstruktúrát és világos rózsaszín árnyalatot kap.
- Vannak észrevehető endometrioid ciszták, amelyekben alo bloody anyag található.
- Gyakran megváltozik a méh, pontosabban a szerv falja: a mirigyek által képzett endometrioid szövetek (azok mérete és alakja különböző) vannak. Gyakran előfordulhatnak nagy kiterjedésűek vagy körülvéve a méh (az izomréteg) bélelésére gyulladásos hajlamú szövetek.
- A cisztákkal ellátott mirigyek egyrétegű hengeres epitéliummal rendelkeznek (típusuk endometrium). A szövetek, amelyek szomszédosak a patológiás, edematikus, látható véraláfutások és tapadások, voltak a cicatikus változások. Ezek arra utalnak, hogy az endometrium szövete szisztematikusan megváltozott több ciklusban.
- A hormonkezelés hatására a méhnyálkahártya a fibrózis hatását érinti, kötőszerként transzformálódik, és a korábbi zúzódások helyén növekszik. Ez nagyméretű artériák szklerotizációját okozza.
- A menopauza során az endometriális szövet jelentős disztrófiás változásokat mutat. Cserélhető kötőszövetekkel.
diagnosztika
A méh diffúz adenomiója a kezelést az orvos által kidolgozott módszer szerint végzi, egy sor diagnosztikai eljárás után. Fontos, hogy meghallgassuk a panaszokat, értékeljük az egészségi állapotot, meghatározzuk az adott klinikai eset adenomiózisának megfelelő stádiumot. A kezelést követően számos tényező határozza meg, például az endometrium csírázásának mélységét a méh falában.
Szakaszai
- Az első szakasz - az endometrium terjedése a következő rétegbe a méhben a nyálkahártya után - myometrium.
- A második - az endometrium elérte az izomréteget.
- Harmadik - Endometrium-túlnövekedés és elterjedése a szervezet külső borítójára (savó).
- Negyedszer - az endometrium kimenete a szerv üregén, a peritoneum elváltozásán, más szerveken. Természetesen az utolsó szakasz már nem lehet tünetmentes. A megnyilvánulás a méh növekedésével, a puffadással nyilvánvaló, nyilvánvaló a speciális instrumentális vizsgálati módszerek nélkül. Láthatóan a nő maga. A gyomorban - a szorongás és a nehézség érzése.
Rendszerint az 1. és 2. stádiumú kezelés hormonális korrekció. 3. és 4. ábra - laparoszkópia.
A diffúz adenomiózis-dopplerogram
Kezelés: irányok és összetettség
A diffúz adenomiózis a betegség összetett formája, amelynek kezelését számos ok és tényező bonyolítja. Például, hogy 1 fokos diffúz adenomóros kezelést kezdenek a diagnózis eredményeit követve, és látni, hogy a kezelés sikeres volt, egy kicsit. Végül is ez nem garantálja a kórtan teljes eltávolítását. A tünetek visszatérhetnek, ezért rendszeresen figyelnie kell.
A diffúz adenomóziót a lokalizáció miatt nehéz kezelni. Összehasonlítva a gyújtóponti vagy göbös, amely műtéttel eltávolítható. Mivel lehetetlen teljesen eltávolítani az endometriális réteget. Ezért, amikor a betegség előrehalad, súlyos vérzés kíséretében, a méh eltávolításra kerül. Ez gyakran az egyetlen lehetséges út. Szomorú, hogy egy ilyen fiatalkorú művelet megfosztja a nõktõl a lehetõséget, hogy természetesen anya legyen.
A méh nem mindig távolítható el. Néha a gyógyszeres kezelés módszere alkalmazható. Ezek általában hormonkészítmények, amelyek elnyomják az ösztrogének aktivitását. Az orvos előkészítheti az orális fogamzásgátló tablettákat, a progesztineket.
Szakember nélkül nem teheti meg magának egy terápiás rendszert. Csak a diagnózis eredménye alapján és számos egyedi tényező figyelembevételével választhat hatékony gyógyszert, adagolást és felmérheti a mellékhatások kockázatát. Független lemondás vagy dózismódosítás is tilos - mindig konzultáljon kezelőorvosával.
Komplikációk veszélye
Ha az endometrioid szövete átjut a végbélbe vagy a húgyhólyagba, ez a húgyúti traktus, a gyomor-bél traktus megzavarásához vezet. Ez a forma súlyos fájdalommal jár. Elviselhetetlen fájdalmak figyelhetők meg az endometrium sejtek idegplexusokba való átmenetében a derék zónáiban, a sacrumban.
Diffúz adenomiózis és rák
A diffúz adenomiózis képes újjászületni ovologikus formában? Ez az előrejelzés rendkívül ritka. Ha a szervezet erősen reagál az ösztrogén vérében a koncentráció megnövekedésére, az endometrioid szövet átalakulhat, ami rosszindulatúságot eredményezhet. A malignitás az endometrium sejtek rosszindulatú daganatának degenerációja. Az ilyen átalakítások azonban rendkívül ritkák. Ha ez megtörténik, a méhek olyan szervgé válik, amelyben adenocarcinoma, carcinosarcoma vagy endometrium stromalis sarcoma alakul ki.
Súlyos szövődmények nem veszélyeztetik azokat, akik rendszeresen figyelik az egészségüket ifjúságukról.
A méhnyálkahártya-daganat mi az - tünetek, kezelés és megelőzés
méh adenomiózis (belső endometriózis) - Betegség méh benignitas, ahol diagnosztizálni patológiás proliferációs belső nyálkahártya réteget Body (endometrium) az izmos szerv struktúrák. Az endometrium olyan funkcionális rétegből áll, amely a menstruációs ciklus vége után spontán hámlik fel, és a bazális, amely részt vesz a méh belső membránjának új sejtszerkezetének kialakításában, új funkcionális réteg.
Leggyakrabban ezt a kórtörténetet a harmincéves korhatár átmenete után nőknél diagnosztizálják. Az endometrium sejtstruktúrái patológiás proliferációja befolyásolhatja más belső szervek működését és megzavarhatja a szervezetben lévő homeosztázisokat.
A méh adenomiója: mi az egyszerű nyelven?
A méh belső felületét az endometriumnak nevezett sejtszövet réteg borítja. A menstruációs ciklus elején nem sok helyet foglal el, és csak a növekedési membránból áll. Így kezdődik az endometrium kialakulása és növekedése. Egy hónapig a sejtszövet megérkezik, és megtermékenyített tojást kap. Ha ez nem következik be, a megnagyobbított endometrium visszautasítja és kilép a méhből. Ezt a jelenséget menstruációnak nevezik.
A női test normál működésével a reprodukciós korban havi gyakorisággal ismétlődik. Az adenomiózisban más a kép. A méh endometriumát és izomszövetét egy speciális réteg választja el. A ciklus normál folyamán az endometriális sejtek csak a méh üregében növekednek. Ha ez a terhesség nem következett be ebben a hónapban, a funkcionális réteget eltávolítják, és hagyják el a növekedési membránt. Adenomiózis esetén az endometrium átjut a méh elválasztó szövetén és az izomba kel. És ez nem egyenletes, de több helyen történik.
Azokban a helyeken, ahol egy másik réteg sejtjei megszállták az izomrostokat, a méh az izomszövet megvastagodásával reagál. Ez a folyamat a reproduktív szerv deformációját okozza. A menstruációs ciklus elvész, ami végső soron befolyásolja a gyermek fogamzásának képességét.
okai
Annak tudatában, hogy mi a méh adenomiója és mennyire veszélyes ez a betegség, fontoljuk meg ennek a veszélyes betegségnek az etiológiáját. Az adenomiózis kialakulásához vezető okok nem teljesen ismertek. A modern orvostudományban számos olyan elmélet létezik, amely megmagyarázza e betegség etiológiáját.
Így az endothel patológiás növekedését a következők okozhatják:
- a menstruációs ciklus rendellenességei;
- genetikai hajlam;
- az anyagcsere folyamatok megsértése;
- a hormonális egyensúly megsértése, a nemi hormonok (ösztrogén, prolaktin, progeszteron, FSH) koncentrációjának hirtelen megváltozásával;
- hosszú napsütés a napsütéses napsugarak alatt, szoláriumok túlzott lelkesedése, helytelen használatú iszapfürdő;
- korral összefüggő változások, mivel ez a patológia a legtöbb esetben 30-45 év után nőkben diagnosztizálható;
- menstruációs vér dobja az endometrium részecskéit a petevezetékekbe, a hasüreg szervébe;
A császármetszés után a nők a kockázati csoportba esnek, a méh üregében fellépő sebészeti manipulációk, peritoneális szervek.
Adenomóziás formák, típusok és fokozatok
A betegség morfológiai formái:
A betegség súlyosságának mértékét a bővülő kötőszövet penetrációjának mélysége határozza meg (rendszerint ezt az osztályozást alkalmazzák az adenomóziás diffúz formájára):
- legyőzze a test alsó rétegét.
- a méh izomrétegében akár 1/2-ig terjedő növekedés.
- a szerv izomrétegébe való penetráció több mint 1/2.
- a méhszérum membránjának károsodása és a közeli kismedencei szervek (petefészkek, farkascsövek, hüvely) bevonása a folyamatba.
A méh adenomóros tünetei
A fő és a patognomichnym (csak a jellemző az adott betegség) aláírására adenomiózis gyakoriak, és / vagy elhúzódó menstruációs vérzés, ami a szekunder vashiányos vérszegénység.
Az anaemia az alábbi tünetekkel jár:
- gyengeség;
- álmosság;
- különböző fertőző betegségekre való hajlam;
- a bőr elhalványulása és a látható nyálkahártyák;
- súlyos esetekben - dyspnoe jelentéktelen fizikai erőfeszítéssel;
- szédülés;
- a hatékonyság jelentős csökkenése és a saját állapotuk megfelelő értékelésének képessége.
Az adenomiózis kórokozó tünetei közé tartozik a barna foltosodás megjelenése 2-3 nappal a menstruáció kezdete előtt és 2-3 nappal azután. Az adenomiózis széles körben elterjedt formái esetén a metrorrhagia kialakulhat - a méhen belüli vérzés, amely a menstruációs ciklus közepén fordul elő.
Egy másik jellemzője az, adenomiózis fájdalom szindróma fordul elő, hogy egy előtt néhány nappal a menstruáció kezdete, és általában eltűnik 2-3 nap után megkezdése után (vagy dysmenorrhoea algomenoreya). A fájdalom jellege és súlyossága a folyamat lokalizációjától függ. Különösen súlyos fájdalom-szindróma fordul elő, amikor a méh nyakát érintik, valamint a széles körű adenomiózis esetén a ragasztási folyamat kialakulásával.
Adenomiózis gyakran tapasztalt ilyen patológia, további szaru rétegeket a méhben, endometriózis léziók, ami hasonlíthat Clinic akut has (menstruációs vér dobnak a kismedencei üreg, és az okozza a tüneteket a peritonitis). A fájdalom besugárzásakor gyakran előfordulhat a kóros folyamat lokalizációja. Tehát, a vereség a méh szög, a fájdalom ad a megfelelő ágyék és a vereség a isthmus - a hüvelybe vagy végbélbe. Egy másik jellemző tünete adenomiózis - fájdalom közösülés során, különösen a előestéjén a menstruáció (a leggyakrabban megtalálható léziók a méh isthmus).
Az adenomiózisban szenvedő betegek klinikai vizsgálata során a méh nagyítását meghatározzák, különösen a menstruáció előtt és a menstruációs ciklus első napjaiban. A diffúz formában a "globuláris" méh jellemző. Csomós adenomóziával néha megtapogathatja a csomókat.
Meg kell jegyezni, hogy az adenomiózis tüneteinek súlyossága bizonyos mértékig függ a folyamat prevalenciájának mértékétől. Így az 1. fok diffúz adenomó-zisa véletlenszerű megállapítás a különböző vizsgálatok lefolytatásában, és tünetmentes. Azonban, ha a diffúz adenomyosis 2 és 3 fok, és abban a formában gömbgrafitos adenomiózis, a klinikai tünetek nem mindig esik egybe a mértékét a folyamat, és a méret a csomópontok.
diagnosztika
A betegség diagnózisa a következő eljárások alapján történik:
- nőgyógyászati vizsgálat tükrök segítségével;
- kolposzkópia (az eljárást olyan speciális eszközzel végezzük, amely lehetővé teszi a körülbelül 30-szoros növekedést), ez az eljárás lehetővé teszi a méhnyak állapotának vizsgálatát;
- A kismedencei szervek ultrahangja, kenetek készítése (a vaginális mikroflóra elemzésére);
- hiszterszkópia és laparoszkópia;
- a szervezet általános vizsgálata (légzőszervi, keringési, emésztési és húgyúti rendszerek).
Ahhoz, hogy azonosítani ellenjavallata gyógyszereket lehet felírni kezelésére ajánlott konzultáció és vizsgálat egy orvos, endokrinológus, gasztroenterológus, hematológus.
A méh és a terhesség adenomiója
Az endometrium sejtproliferáció patológiája reproduktív korban gyakori. Ennek a betegségnek a következménye a meddőség, amely megnyilvánul a gyermek fogamzásának vagy viselésének képtelenségében. Néha a terhesség nem jelentkezik az adenomiózis miatt, mivel a petevezetékek elzáródnak, és ez nem teszi lehetővé, hogy a spermium összekapcsolódjon a tojással.
A szülési megbetegedések elkerülése érdekében, mielőtt terveznéd a gyermekedet, meg kell szabadulnod a belső endometriózistól. A kezelés megválasztása a meddőség okaitól függ. Gyakran előfordulhat, hogy terhességet okoz ilyen patológiával a fogamzásgátló gyógyszerek (Yarina, Zhanin) bevétele után. A készítményekben alkalmazott orális fogamzásgátlók olyan hormonokat tartalmaznak, amelyek egyensúlyba hozzák az anyagok testtömegét a nő testében. A fogamzásgátlók korlátozzák a petefészkek munkáját, amelyek a stimuláció visszavonása után stimulálják tevékenységüket.
Méh adenomiózis kezelése
Ha a méh adenomiója van, kétféle kezelési mód létezik: konzervatív és operatív. Természetesen a terápia módja közvetlenül függ az adenomiózis mértékétől. Általánosságban az első és a második fokozat, ritkábban a harmadik, konzervatív kezeléshez vezet, és a negyedik csak azonnal kezelhető.
Először is, a nők hormonális gyógyszereket írnak elő, amelyek mesterségesen hozzák létre a menopauza (a menstruáció megállítása egy bizonyos időszakra). A kezelés időtartama - 2-4 hónap. A kezelés végén a hormonkezelést folytatni kell.
Gyakran és széles körben a nőgyógyászati gyakorlatban a méh artériás embolizációt alkalmazzák. Ez a kezelési módszer jelentősen javítja a vérkeringést a szövetekben, ami fontos a pangó vér és az alacsony kismedencei energia szempontjából.
Az elektrokoaguláció az adenomiózis gyakori kezelése. Ezzel a módszerrel a méh érintett területei megszűnnek.
A kezelés radikális módszere két fő módszert tartalmaz:
- A laparoszkópia a legfélelmetesebb. A nemi szerv nem teljesen eltávolodik, de csak a sérüléseket vágják ki.
- A méh teljes eltávolítása (hysterectomia), néha a mellékekkel együtt.
Az adenomiózis megismétlődésének megakadályozása érdekében a nők hormonális fogamzásgátlókat és 1-2 fokban - a kezelés módjaként írhatók elő. Számos nőgyógyász javasolja a speciális méhen belüli spirálokat, amelyek csökkentik a fájdalmat és normalizálják a menstruációs vérzést.
A specifikus terápia mellett szükség van a gyógyításra is. A fájdalomcsillapítót a fájdalom enyhítésére írják fel, például az Ibuprofen vagy a Nurofen. Nagyon gyakran az adenomóziót vérszegénység kísérik, ezért ajánlatos egy vaskezelésen átmenni. A test fenntartásához a nőgyógyászok javasolják a vitaminok bevételét. Egyes nőknek nyugtató (nyugtató) gyógyszerekre van szükségük.
Népi jogorvoslatok
Ugyanakkor a betegség kezelésében a gyógyszerek is vannak emberek jogorvoslatok, hogy foglalkozzon egy nagyon kellemetlen betegség, de az ilyen eljárások csak a saját belátása szerint a szakember. Az ilyen kezelés alapja a gyógynövény, gyógynövény, szivárgás kezelés, vagy a kék agyaggal kitömött, gyógyhatása miatt legendákat ősidők óta használnak.
Ez a kezelés alapja infúziók és főzetek a gyógynövények, amint azt több értékelés, számtalan amely megtalálható a női fórumokon azt mondják, hogy egy ilyen kezelés javítja a hormonális egyensúly, az anyagcserét. És csökken a méh vérzés száma, javul a test általános állapota. A népi gyógymódokkal való kezelést azonban tilos a kábítószerekkel, különösen hormonokkal együtt használni.
Gyógyászati tinktúrák készítéséhez, amelyeket fecskendőként használnak, a következőket kell tennie:
A csomagoláson a gyógynövények kell utasításokat készítse el a főzet. Ezenkívül figyelembe kell venni a menstruációs ciklus időszakát is, mivel néhány gyógynövény csak az elején használható, míg mások a végén.
A kezelés prognózisa
Az adenomiózis krónikus betegség, amelynek nagy valószínűsége a relapszus. A konzervatív terápia és az orgona-megőrző műtéti beavatkozások elvégzése után az első évben az öregedő életkor minden ötödik nőjén az adenomózis újraindulása észlelhető. Öt éven belül a betegek több mint 70% -ában megismétlődnek.
Preclinometriai korban szenvedő betegeknél az adenomóziás prognózis kedvezőbb, ami a petefészek működésének fokozatos megszűnésével magyarázható. Pangysterectomia után nem történhet visszaesés. A menopauzális periódusban önálló fellendülés tapasztalható.
megelőzés
A legtöbb esetben a nők egy nőgyógyászra látogatnak, ha valamit aggódnak, vagy terhesség alatt. Ez a beállítás visszafordíthatatlan következményekkel jár, mivel gyakran a betegség jelek nélkül jár. A kórtani kórokozók kimutatása korai stádiumban konzervatív kezelésre fogékony, további következmények nélkül. Ebben az összefüggésben a nőnek évente kétszer meg kell látogatnia a nőgyógyászot.
Ha ezt a kemény munkát fizikailag és érzelmileg, azt tapasztalja, hogy az állandó stressz, és ennek eredményeként, és a fájdalom a has, a szakértők azt javasolják, gyakrabban pihenni, hagyja el a stressz állapotok pihentető eljárásokat. Ez csökkenti a betegség kialakulásának kockázatát.
Szükséges korlátozni a napozás vagy a szolárium látogatását. Ha gondosan kezel és jól hallgat a testedre, időben figyelj és reagál a változásokra, jelentősen csökkentheti a nőgyógyászati rendellenességek valószínűségét.