Az utóbbi (ötödik) lumbális csigolya és a zsákmány között az L5 S1 herniáló tárcsa alakul ki: itt fekszik az emberi test súlypontja.
Kattintson a képre a nagyításhoz
A fenti és az alatta minden egyes csigolya teste olyan finom porcokat fed le, amelyeken keresztül az intervertebralis tárcsa táplálódik. Minél több stresszt tapasztal a gerinc, annál jobban keményednek ezek a szerkezetek, ami rontja a tápanyagok behatolását a lemez belsejébe. Az eredmény az ilyen zavarok válik állam, ahol a porckorong összenyomhatatlan gél, nem kap elég erő, szárítja és annak kerületi része benyúlik a gerinc-csatorna, majd robban. Ez a lemez sérvje.
Az L5 és S1 csigolyák közötti lemez nagy terheléssel rendelkezik, ezért a gerincosztályban viszonylag gyakran fordul elő a sérv.
Már a kezdeti szakaszban a patológia nagyban rontja az emberi élet minőségét, mely súlyos fájdalmat jelent a háton és a lábakon. Veszélyes az egészségre, mert nemcsak az alsó végtagok bénulásához vezethet, hanem a hasi szervek súlyos megzavarásához is.
A betegség kezdeti szakaszában végzett konzervatív terápia hosszú ideig képes elfelejteni a betegséget (feltéve, hogy megfigyelhető az életmentő életmód).
Ha az illető későn fordult az orvoshoz - nagy valószínűséggel el kell végeznie a műveletet. Nem szabad pánikba esni, mivel a beavatkozás minimálisan traumás, nagy sikerességgel.
A patológia okai
Az L5 S1 csigolyaközi lemez perifériás lemezbetegségének okai olyan kórképek, amelyekben a gerincvelő károsodott:
- deréktáji fájdalom;
- Veleszületett betegségek a gerinc, amelyben a lemez közötti 5 ágyéki és keresztcsonti csigolya 1 megnövekedett terhelés (fúzióját az utolsó ágyéki csigolya a keresztcsont, nagyobb vagy kisebb, mint amennyi szükséges, a hajlítási szög a fiziológiás ágyéki);
- az ágyéki régió scoliosisát, amelyet nem kezeltek;
- intenzív fizikai terhelések a nehéz teherrel történő emeléssel és hordozással;
- néhány olyan genetikai betegség, amely az izomzat és / vagy a gerincvelő szalagok gyengeségét okozza;
- Rheumatoid arthritis, Bekhterev-kór;
- elhízás, amikor az intervertebrális lemezek (beleértve az L5 S1-et) fokozott statikus terheléssel rendelkeznek;
- a gerinc ezen szegmensének traumája;
- a csigolyákat közvetlenül tápláló edények betegségei;
- alacsony a folyadék bevitel a nap folyamán;
- a kalcium és a foszfor hiánya a csigolyákban.
Az L5 S1 hernia típusai és a megfelelő tünetek
Attól függően, hogy a lemez középpontja milyen irányban halad (a cellulóz mag), az L5 S1 tárcsa hernia lehet:
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
Az intervertebrális lemez körkörös herniációja
Sok stressz esik napról napra a személy gerincén - kezdve a szokásos axiális nyomással, amelyet egy személy tapasztalt állva vagy sétálva, és túlzott terheléssel végződik, amit egy személy megtapasztalhat a munkahelyen vagy az edzőteremben.
Az ilyen dolgok nem járulnak hozzá az axial oszlophoz és általában az egész testhez. Ha egy személy nem gondoskodik az egészségéről, nem erősíti testének izomtörzsét és elhanyagolja a lehetséges következményeket, akkor a gerinc is reagálhat a különböző betegségek megnyilvánulására.
Gyakran előfordul, hogy egy személy, vagy inkább a csigolyáiban Schmorl-sérv szenvedhet, amely veszélyesebb betegségek kórokozójaként szolgál, vagy osteochondrosis jelentkezhet. Rendszerint az unbaked osteochondrosis végül herniated intervertebral lemezre nő.
Sajnálatos módon a sérv megjelenésének okai is veleszületettek lehetnek, amikor a gerinc vagy a kötőszövet szerkezete hibásan változott. Az ügy szolgálhat és különböző fertőző betegségeket, amelyek nagyon rosszak az emberi gerinchez.
A herniated lemez többé-kevésbé veszélyesnek számít a második és az azt követő szakaszokban. Kezdetben, amikor a betegség csak akkor kezdődik, könnyedén gyógyítható, ha időben észleli. De a második szakaszban, amikor a sérv, vagyis a lemez kiemelkedése zajlott, különböző komplikációk kezdődnek.
Az intervertebrális lemez hiperállományainak egyik típusa körkörös sérv. Ez csak a kiugrások idején jelentkezik, vagyis amikor a lemezt elmozdítják és eldobják, de a rostos gyűrű nem szakadt meg és nem veszítette el integritását.
A kör alakú kiemelkedések eltérő méretű kiáramlást mutathatnak: egy-hat milliméter. E méretektől függően megfelelő kezelést kell előírni. Rendszerint egy biztos módszer nem segít, az orvos számos különböző módon kezeli a kezelést, hogy gyorsan, hatékonyan és fájdalommentesen megszabaduljon a betegségtől. Ezekben az esetekben nem ritka a sebészeti beavatkozás.
Kerek kiemelkedések fajai
A csigolyaközi lemez körkörös herniája meglehetősen aljas lehet. A betegség folyamata a körkörös vyvalivaniya alfajától függ. Általában három csoportra oszthatók:
Egységes körkörös sérv
A kiáramlást egyenletesen elosztva a csigolyával összefüggésben egyenletes körkörös kiemelkedésnek nevezzük. Az oktatás mennyisége ugyanaz lesz a teljes elváltozás során. Gyakran fordul elő a körkörös kiemelkedések kb. 90% -ában.
körkörösen háti
A körkörös-dorsalis képződés a legveszélyesebb. Ez a második helyezés a képződési gyakoriság szempontjából. Ezzel az űrlappal a vyvalivanie a csigolyákon keresztül fordul elő, de leginkább a lemez hátulján fut.
A lemez körkörös kialakítása
A lemez körkörösen hernia nem gyakoribb, mint mások. A lemez felosztott és az anatómiai helyétől eltolódott részeinek egyenletes eloszlása jellemzi, ami leginkább az intervertebrális csatorna felé továbbítja. Az orvosok ezt a formát gyakoribbak csak a bal oldalon, de vannak kétoldalú alakzatok is.
A körkörös herniáció tünetei
A lemeztörmelék ilyen formáival tünetei sajátos módon nyilvánulnak meg. Nehéz lesz egy személy mozgása, a beteg általános mobilitása zavart lesz. Az elváltozás helyén duzzadt, amely megnyomhatja az ideggyökereket vagy akár a gerincvelőt is.
Ezért a motor-támasztó készülékben problémák merülnek fel. A mozgások fájdalmat okozhatnak a csontos csigolyában. Néha a fájdalom szindróma nyugodt helyzetben is érezhető lesz.
A gerinc érintett szegmensétől és fejlődésének mértékétől függően különleges érzések lesznek a felső vagy alsó végtagokban.
A csigolyaközi tárcsa körkörös herniációjában a cervicalis vagy mellkasi régióban a felső végtagok szenvednek, az ágyéki régióban - az alsó végtagokban. Egy személy gyengeséget és bizsergést tapasztal a kezében vagy a lábában.
Különösen súlyos esetekben, amikor a gerincvelő érintett, a betegség fogyatékossághoz vezethet.
Szakemberek különböztetik meg a körkörös vyvalivaniya tüneteit helyétől függően:
- fájdalom a mellkasban;
- a mellkas és a napplexus kompressziójának érzése;
- fájdalom a szívben;
- a dyspnea megjelenése, a légzés problémája.
- fájdalom a gerincben, az érintett csigolyán;
- fájó fájdalmak az alsó végtagokban;
- nehézség a lábakban;
- bizsergés a lábak területén;
- fejfájás és migrén.
- fájdalom a felső végtagokban;
- fejfájás, migrén;
- instabil vérnyomás;
- az álmosság és a fáradtság érzése
A méhnyálkahártya a legsúlyosabb kezelésnek számít. Még akkor is, ha a betegség elhaladt, az orvosok sokáig javasolják a relapszusok vizsgálatát.
A körkörös dorsalis előfordulás veszélye
A körkörös hernák legveszélyesebb fajtája, sőt a gerincvelő általában a csigolyaközi daganatos körkörös herniáció.
A dorsalis hernia diffúz és kör alakú. Az első diffúz esetben a kiáramlás sokasággal és egyenlőtlen módon nyilvánul meg. Néha az ilyen formáció sérti az ideg gyökereit, amelyek nemcsak a fájdalmat, hanem a gyulladásos folyamatokat is okozzák. Ebben a szakaszban nagyon fontos a kezelés megkezdése, mivel a jogsértés elterjedhet és súlyos sérüléseket okozhat.
A körkörös dorzális képződést illetően, ez a herniált lemez egyenletes eloszlása a vyvalivaniya. Ez a fajta herniális jelenség, amelyet az orvosok a legveszélyesebbnek neveznek, hiszen anélkül, hogy megfelelő bánásmódot eredményezne, kiugró és herniákat okoz a szomszédos csigolyákon. Így a csigolya érintett a csigolyák mögött, és az egészség teljes helyreállításának lehetősége egyre kevesebb.
Ha a körkörös kiemelkedést nem veszik figyelembe, és annak méretét. Még egy kis formáció is okozhat súlyos fájdalmat, az ideg gyökereinek csípését, zsibbadás érzését. A neurológiai tünetek gyorsan növekedni fognak, amíg a felső vagy az alsó végtagok teljes bénulása meg nem történik, attól függően, hogy a herniated intervertebral lemez kialakult-e.
Körkörös hernia szegmensek L4-L5, L5-S1
Nagyon gyakran előfordul körkörös kiemelkedés az ágyéki régióban, különösen az alsó szegmenseiben, ahol az alsó hátsó a szakrális zónába kerül. Ez azt jelenti, hogy az L4-L5 szegmensben egységes feltekercselés jön létre, amely gyakran érintkezik az L5-S1 területével.
Ez általában krónikus osteochondrosis hátterében jelentkezik, de a lófarok kompressziója ritkán fordul elő. Ha megengedi a sérv kialakulását, akkor a fogyatékosság megfelelő kezelése nélkül nehéz elkerülni.
A körkörös sérv kezelése
A körkörös sérveket ugyanúgy kell kezelni, mint a gerinc és az intervertebrális lemezek összes többi héna. Ehhez olyan általános cselekvési terv és algoritmus létezik, melyeket az orvosok betartanak, és csak kis személyes változásokat hoznak létre.
Nagyon fontos, ha ilyen betegséget találsz, hogy visszanyerhesd a súlyodat. Ez csökkenti a csigolyák terhét és növeli a vérkeringést a sérült szegmensekben. A páciens speciális terápiás kezelést és terápiás terápiás terápiás kezelésre vonatkozó ajánlásokat fogalmaz meg.
Fontos szerepet játszanak a kézi terápia, a fizikai és akupunktúrás terápia.
A betegség színpadától függően az optimális kezelést kell előírni. Elhanyagolt formákban az orvos speciális injekciókat és blokádokat igényelhet.
A körkörös sérv tünetei és kezelése
A trauma és a szervezet öregedése rontja az intervertebralis lemezek állapotát, ami a ránctöredékek megjelenését idézi elő. A kör alakú sérv az ilyen patológiák egyik fajtája. Mérete és elhelyezkedése függvényében az orvos megfelelő kezelést választ. A terápia összetett. A gyógyszeres kezelést fizioterápiával kombinálják, gyakran a sebészeti beavatkozás során.
Általános jellemzők és kórtani típusok
A körkörös hernák kialakulása a kiemelés során - a lemez diszlokációja, amelyben a kötőszövet nem szakad, és nem veszíti el integritását. Különböző méretű herniák vannak - 1-6 mm. A kiugrások osztályozása, amely figyelembe veszi a patológia lokalizációját, nagyságát, irányát és egyéb tényezőket. Általában háromféle alakzatot különböztetünk meg:
- egységes;
- háti;
- foraminalis.
Egységes körkörös
Ez a típusú elváltozás ugyanolyan vastagságú és a gerinclemezhez képest egyenletesen elosztott kiemelkedés. A patológia gyakori, és az összes diagnosztizált körkörös duzzanat 90% -ánál észlelhető. A sérv a gerincoszlop egyik szegmensében jelenik meg. Az alsó gerinc zónáján a csigolyatömeg kiugrásának megjelenését nagy terhelés okozza ezen a területen és a szalagok anatómiai szerkezete, valamint a kismedencei ferdeség.
A lumbosacrális rész merevsége az L4, L5 lemezek sérüléseivel jelenik meg.
Az L4 L5 lemez körkörüli sérvje leggyakrabban manifesztálódik. A tünetek a következők:
- merevség a lumbosacral területen;
- a nagy lábujj gyengesége;
- fájdalom a gluteális térségben;
- az alsó végtagok ujjai merevítése.
És a csigolyák is, amelyek az V. lumbális csigolyák és az I keresztcsonti vertebra között helyezkednek el, nagy terhelést próbálnak meg. Az L5 S1 csigolyatú kiugrásánál térdízületi fájdalmak, a combhoz nyúló sípolás jellemző. Az ágyéki gerinc hercegné válik az iszketika, az ágyéki görcsök, az ülőideg gyulladásának.
Kör-dorsalis hernia
Az elhajlás a posterior anatómiai zónában történik, és veszélyt jelent a gerinc csatornára. Ezek a kidudorodások nagyok, gyakran károsítják a hosszanti szalagot, és behatolnak az arachnoid és a gerincvelő lágy membránja közötti üregbe. Ebben az esetben az idegvégződések összepréselése a mellkasi és a nyaki gerincben, valamint az ágyéki és a szakrális helyen történik. Ez a sérv a szomszédos csigolyák kiugrását okozza, ami új elváltozásokat vált ki.
A lemez körkörös kialakítása
A spinalis csatorna kijáratának helyén található. A kiemelkedés a gerincvelő felé irányul. Ennek a kidudorodásnak a sajátossága határozott fájdalom-szindrómát tartalmaz, melyet neurológiai rendellenességek kísérnek, amelyek a reflexek elvesztését vagy a láb gyengeségét okozzák. A diagnózis nehézségekbe ütközik. A gyógyszeres kezelés ritkán gyógyuláshoz vezet. A konzervatív terápia és pozitív hatás hiányában a beteg sebészi beavatkozásra a sebészre fordul.
Mi okozza a körkörös herniát?
Az orvosi tudományos kutatás statisztikai adatai szerint a körkörös sérv megjelenését kiváltó fő tényezők a következők:
Hernia L5 S1 - tünetek, jellemzők és a kezelés típusai
A hernia L5-S1 a leggyakoribb típusú hernia az összes többi lokalizáció között. Ezt a betegség teljes számának mintegy felét diagnosztizálják. A nyaki és mellkasi gerinc az esetek valamivel több mint 5% -át teszi ki.
A mindennapi terhelések, még a kisebbek is, végül a rostos gyűrű törléséhez vezetnek. Egy helytelenül elvégzett gyakorlat az edzőteremben zajló osztályok során, vagy a zsákok állandó, hibás hordozása egyetlen diagnosztikához vezet. Ezenkívül a túlsúly problémája a közelmúltban sürgős, és ez egyike az L5-S1 kernel kialakulásának.
Mi az L5-S1 hernia
Az ágyéki gerinc a mellkas és a szakrális között helyezkedik el. Ez öt csigolyából áll, melyeket kis oldalirányú ízületek és nagy csuklók kötnek össze a szomszédos csigolyák testének fő részei között. Az ilyen vegyületeket intervertebrális lemez formájában mutatják be, amely sűrű kapszulából áll, és belsejében vastag, zselészerű tömeg, amelyet a magnak neveznek.
Ezzel öt csigolya összekapcsolódik a csigolyákkal. Szabályozzák a csigolyára gyakorolt nyomást, biztosítva annak egységes eloszlását, és felelősek a mobilitásért. Ha a sérv felmerül, a mechanizmus meghibásodik, a lemez kitünik, az idegvégződések megsérülnek és fájdalom szindróma keletkezik.
A lemez neve azon gerincesek kijelöléséből származik, amelyek között található. Ez azt jelenti, hogy az L5-S1 az ötödik ágyéki és az első sakrális csigolya között helyezkedik el. Ez nem hasonlít az összes többi lemezhez, mivel egy trapéz alakú, nem pedig téglalap alakú, amely összefügg a lumbosacrális artikuláció anatómiai jellemzőivel. A sérv legyőzése leggyakrabban fordul elő.
Fontos megjegyezni! Az L5-S1 herniált lemez különböző fajtájú és súlyos szakadása a szűk kapszulának, amely nem képes a magot az intervertebrális térben tartani. Ebben az esetben a lemez deformációjának különös zúzása egy újabb patológiás kiemelkedés formájában jelentkezik. Ez okozza az idegek és gyökereinek kompresszióját a csigolya csatornában vagy a gerinc közelében, amely a betegség klinikai megnyilvánulásainak alapja!
Porckorongsérv L5-S1 között lép fel az első keresztcsonti csigolya és az ötödik ágyéki csigolya és azzal jellemezve törőkorong hatása alatt a nyomást a lumbális rész miatt vagy trauma. A betegség a következőképpen olvad: L - "ágyéki", vagyis az ágyéki régió, és az S - "sacrum" vagy a szakrális. A számok a csigolya rendszámát jelölik.
Porckorongsérv lemezek az ágyéki diagnosztizált elég gyakran, mint volt az ágyéki tette a legnagyobb terhelés: a súlypont egy személy, a súly és a maximális mobilitást meghajtók. A sérv veszélye a súlyos következmények, amelyek akkor merülnek fel, ha nincs megfelelő kezelés. A hátfájás súlyos fájdalmai és kellemetlen érzékenysége mellett az intervertebralis hernia teljes vagy részleges rokkantság eredménye lehet.
A herniák kialakulásának okai
A lumbosacralis gerincvelő hernia lemezei l5 s1 szinten az esetek csaknem felében fordulnak elő. A hatalmas axiális terhelés következtében az osztrák csigolya lemez hernia pontosan ebben a részlegben keletkezik. Ennek következménye lehet mind a megnövekedett belső lemeznyomás, mind a rostos gyűrű károsodása.
Különben is, az ágyéki gerinc elülső hosszanti szalag feszesítő körgyűrű és megelőzésére műszakban erősíteni jobb, mint a hátsó, ami jellemző vékonyabb közelebb szintjén s1, mert akkor merülnek fel, és a sérv.
A hüvelyesek megjelenésének okai hatalmasak, ám rendszerint követték az osteochondrosist. A megsemmisítés eredményeképpen a lemez cellulózja elveszíti a vizet, majd csillapító tulajdonságokat. Elveszít egy elfogadható mennyiségű tápanyagot és egy rostos gyűrűt, ami ennek eredményeképpen megakadályozza annak szerkezetét.
Mivel a gerinc terhelése nem csökken, és a mag elvesztette a csillapítási tulajdonságait, a gyűrű falaira gyakorolt nyomás elindul, ami egy kiemelkedés megjelenését eredményezi. Ha ebben a stádiumban nem figyeltek a betegségre, akkor egy idő után a rostos gyűrű megtörése még mindig megtörténik, ami a sérveket képez.
A betegség megjelenését anyagcserezavar okozhatja. A probléma azon a tényen alapul, hogy a lemezek nem rendelkeznek saját véredényhálózattal - a szükséges anyagokat a szomszédos szövetek diffúziójából nyerik. Ha a szükséges terhelések hiányoznak, a diffúzió egyszerűen nem fordul elő elegendő mennyiségben, és a lemez "éhezik".
A kávé és a cigaretták nem adnak véreket oxigéntartalmának és a vérkeringésnek - ez megakadályozza a létfontosságú elemek gerincét. A szabálytalan étkezés ugyanilyen okból károsítja a gerincet.
Az L5 S1 csigolyaközi lemez perifériás lemezbetegségének okai olyan kórképek, amelyekben a gerincvelő károsodott:
- osteochondrosis;
- Congenital betegségek a gerinc, amelyben a lemez
5 lumbális és 1 keresztcsigolya között
megnövekedett terhelés (az utolsó lumbális fúziója
csigolya, nagyobb vagy kisebb, mint szükséges, szög
az ágyéki régió élettani hajlítása); - A deréktáji régió scoliosisát, amelyet nem kezeltek;
- Intenzív fizikai aktivitás nagy terhelések emelésével és hordozásával;
- Néhány genetikai betegség, amely az izmok és / vagy a gerincvelő szalagok gyengeségét okozza;
- Reumás ízületi gyulladás, Bechterew-kór;
- Az elhízás, amikor az intervertebrális lemezek (beleértve az L5 S1-et) fokozott statikus terheléssel rendelkeznek;
- A gerinc ezen szegmense sérülései;
- A csigolyák közvetlen táplálására szolgáló hajók betegségei;
- Alacsony folyadékbevitel a nap folyamán;
- Kalcium és foszfor hiánya a csigolyákon;
- A rossz bánásmód csípő, amellett, hogy a jogsértések a közös, ami a kismedencei kiegyensúlyozatlanság provokálja porckorong sérv az ágyéki gerinc felnőtt korban;
- Hosszú tartózkodás ülő helyzetben;
- Szabálytalan étkezés.
A betegség klinikai tünetei és tünetei
A betegség tünetei a herniated intervertebral lumbosacral csomópont kiugró pontján elhelyezkedő szövetek összenyomásával társulnak. Először is az idegszövet kialakulása: a gerinc idegeinek gyökerei és ágai. Ebben az esetben az elsődleges irritációt a szövet normális anatómiai elhelyezkedése okozza. Ezen a helyen azonnal gyulladás és duzzanat jelentkezik, ami a meglévő tünetek súlyosbodásához vezethet az idegszövetek szerkezetének összenyomásának növekedése miatt.
E változások főbb megnyilvánulása a következő:
- Fájdalom-szindróma. A sérv elsődleges képződésének pillanatát az alsó ágyéki régió súlyos fájdalmának megjelenése jellemzi, amely megfelel a gerinc és a medence összekötésének helyének. A fájdalom pihentető zavarokat okoz, és erősíti a törzs bármely mozgását. Gyakran előfordul, hogy a fájdalom jobboldali lokalizálása;
- Izomfeszülés. A gerinc érintett részének egyik oldalát enyhe duzzanat határozza meg a szövetszűkítés hátterében, melyet az izmok konstans összehúzódása okoz a gyulladás és az idegek irritációjának hátterében;
- Neurológiai tünetek. Ez akkor keletkezik, amikor a nagy idegrendszeri törzsek gyökerei stimulálódnak, így az alsó végtagok beidegződnek. Ezt a fájdalom manifesztálja az ülőideg (fenék, hamstring) mentén. Tipikusan égő érzés és fájdalom a koponya és a boka külső felületén. Az egyik vagy mindkét végtag zsibbadtsága, gyengesége van.
Fontos megjegyezni! Az L5-S1 herniated intervertebral lemez megnyilvánulása méretétől függ. Ha kicsi, akkor a fájdalom szindróma érvényesül. Minél nagyobb a sérv, annál súlyosabb neurológiai tünetek!
Amikor egy porckorongsérv L4-L5 szinten, továbbá a fájdalom és a merevség az ágyéki gerinc, van egy gyengesége a nagylábujj, fájdalom a comb, a fenék, az érzés „bizsergés” a lábak, hosszantartó ülés ott zsibbadt lábujjait és egyéb tünetek.
Az intervertebrális hernia L5-S1 fájdalom a térdben, a boka folyamán, a belső comb fölött, a lábak és egyéb érzések zsibbadása. Gyakran előfordul, hogy a gerincvelő több helyen egyszerre fordul elő, majd a tünetek rétegződnek egymásra.
Érdemes megjegyezni, hogy a fenti tünetek a betegség tipikus folyamatában fordulnak elő, és a beteg egyéni jellemzőitől függően változhatnak. A diagnózis tisztázása érdekében további kutatási módszereket alkalmazzunk.
diagnosztika
A feltételezett diagnózisa disztrófiás elváltozások gerincvelői motoros szegmens (PDS) beállítása alapján páciens panaszokat, a történelem, a klinikai, neurológiai és neuroorthopedic felmérések. A sugárzás-kutatási módszerek alkalmazása után a PDS-lokalizáció károsodásának szintjével és természetével kapcsolatos végső következtetés alakul ki.
A gerinc radiográfiája (spondilográfia)
Ezek közül a leggyakoribb a gerinc radiográfiája (spondilográfia). Közvetlen és oldalsó vetületekben, két ferde formában is előállítható. A lemezpatológia kezdeti megnyilvánulásainak feltárására a gerinc x-ray vizsgálatát funkcionális terhelésekkel (flexió, kiterjesztés és oldalirányú hajlamok helyzetében) használják.
Röntgenfelvételeken az intervertebrális lemezek egy bizonyos magasságú (pentogénegatív) szalag (téglalap) megjelenése, amely a szomszédos csigolyák testének lapjainak képe között helyezkedik el.
Osteochondrosis esetén a lemez magassága általában csökken. A magasságcsökkentés mértékét vizuálisan, valamint a gerince testmagasságához viszonyítva vagy a változatlan tárcsa magasságához hasonlítják. Az intervertebrális lemez magasságának csökkenése az osteochondrosis indirekt jele. A tárcsa hernia a spondylogramon nem látható. Csak a meszesedéssel a lemez sérvje röntgen-pozitívvá válik és leírható.
Amellett, hogy a jellemzői a lemez röntgenfelvételek értékelte a helyzetét más gerinc szerkezetek részt vesz a degeneratív folyamat, és szerepet játszhat a betegség. Spondylograms feltárja a feltétele a véglapok a csigolyatestek, a csigolyaközi ízületek és lyukak méretek canalis spinalis (frontális és szagittális), hiper- és gipomobilnost VCP, diszplázia (lyumbalizatsiya, szentségesítés anomáliák tropizmus izületi folyamatok), a statikus gerincdeformitásra.
Mivel különösen fontos a patogenézisében neurológiai tünetek feltörekvő gerinccsatorna szűkület, javasolta, hogy meghatározzuk Csajkovszkij index (sagittalis dimenziót a csatorna mérete sagittalis csigolyatest), amely az ágyéki legyen legalább 0,5. Kharkov ortopédiai (. Hvisyuk P. és munkatársai, 1988) javasolta, hogy meghatározzák a keresztmetszeti területe a gerinccsatorna képlet szerint: 1 / 2A x B, ahol A - szagittális csatorna mérete, In - kerék csatorna felbontás.
Az irodalom szerint a veleszületett stenosis az emberek 2,4% -ában fordul elő. Az osteochondrosis röntgen-jelenségeinek súlyosságát Zeker osztályozásával értékeltük, amely szerint négy fokot különböztetünk meg:
- I fokozat - kisebb változások a gerinc-konfigurációban egy vagy több szegmensben.
- II. Fokozat - helyi csigolya deformitások, a csigolyatestek véglapjainak tömörítése, a lemez jelentéktelen lecsapódása, mérsékelten hangsúlyozott elülső és hátsó exostózisok.
- III fokú - erõs dystrophiás változások, az intervertebrális foramen jelentõs szûkésével.
- IV fokozat - a gerinc oszteochondrosisának jelentős megnyilvánulása az interkostális nyílások és a spinális csatorna összeszűkülésével, hátulról irányított masszív exostózisokkal.
Továbbá, spondylography lehetővé teszi zárja ki más betegségek (tumorok, tuberkulózis, traumás sérüléseket, fejlődési rendellenességek), amely okozhat tömörítési a gerincvelő gyökerek. Elterjedt diagnosztizálására csigolyaközi porckorongsérv ágyéki kapott mielográfia (radikulosakkografiya) a vízben oldódó anyagok renttenokontrastnymi (AMIPAK, Omnipaque, Ultravist).
A módszer előnye a hagyományos spondylography, hogy lehetővé teszi, hogy meghatározza a helyzetét a dura zsákon, a szint, a természet és lokalizációja sérv, hogy a kompresszió mértéke a dura zsákon és gyökérzetet zsebek. Informativitást módszer növeli italt nyomás, ami úgy érhető el összenyomásával a nyaki vénából a beadás után a kontrasztanyag a subarachnoidális térbe, mielőtt a radiográfiai.
Megfigyelések alapján sok száz beteg a szakirodalom adatai 75% információtartalma mielográfia. A jelzések hiánya sdavdennya durális sac szóló mielográfia 25% az esetek során komputertomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MPT) vagy sebészeti beavatkozás mutatott porckorongsérv, és egy 10% mielograficheskih tanulmányok, amelyek jelenlétét jelzi sérv nem mutatott sérv, de valamilyen más térfogatképződést, például tumort.
A radiológiai kontrasztmódszerek közé tartoznak a pneumomielográfia és a diszkográfia, amelyeket jelenleg ritkán használnak diagnosztikai célokra. Nagyon jellegzetes változásait porckorongsérv kapott venospodilografii közvetetten feltárja a szintje és helyét sérv, valamint jellemző mértéke vénás pangás, amely fontos patogén faktor a neurológiai manifesztációk. Egyes szerzők javasolják a radioizotóp mielográfiát.
Számított tomográfia (CT)
A herniated lumbalis intervertebral lemezek diagnózisának új, nem invazív módszerei a CT (CT). A módszer a röntgensugaras helyzetjelzők mérésén alapul, amelyeket számítógéppel alakítanak át, és lehetővé teszi a vizsgált tárgy képének megjelenítését a kijelzőn. A számítógépen lévő lemez sérvét egy keskeny, puha szövetszalag képezi a kerület mentén vagy egy olyan korlátozott területen, amely a gerinces zárólap kontúrján túlnyúlik.
A módszer lehetővé teszi az aszimmetriák meghatározását a lemez átmérőjének helyén, a kontúrok törésében, az intervertebrális foramen szűkületében, a dural sac, a vénás stasis és az ödéma epidurális térben történő deformációjában. A CT informatív értékének növelése mind epidurális, mind intradurális térhez képest, ezt a módszert kombinálni kell a myelográfiával. CT lehetővé teszi a gerincvelő és a herniális lemez keresztmetszetének meghatározását. A% -os kapcsolatot kifejezően meghatározhatja a szegmentált szűkület mértékét a sérült PDS szintjén.
Ugyanakkor a röntgenfelvételeknél észrevehetőbbek a gerincek ilyen változásai, mint a lemezek magasságának csökkenése, a szegmensek instabilitása, subchondralis szklerózis, marginális proliferáció. Ezért az optimális sugárzásvizsgálat a hagyományos spondilográfia és a számítógépes tomográfia kombinációja.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
A leginkább informatív meghatározására alkalmazott módszer a patológiai porckorongok jelentése mágneses rezonancia képalkotás (MPT), amelyen keresztül lehetőség van, hogy megkapja a hisztopatológia és biokémiai információt az állam a porckorong alkalmazása nélkül invazív technikák. A hiánya ionizáló sugárzás megkülönbözteti ezt a módszert a komputertomográfia.
Az MPT alkalmazása lehetővé tette a pajzsmirigyek fejlődését még kezelés nélkül is. A stádiumok a következők: a sérv dehidratálása, fragmentálása, megkötése és a rostos gyűrűbe húzása.
Penetráció a nucleus pulposus át a repedések és a belső anulus szálak szünetek jelzik lemez kiemelkedés (kiemelkedés), előesés a nucleus pulposus törésnél fibrioznogo gyűrű - annak elvesztése (prolapsus).
Leggyakoribb a herniák L5-S1 lemez (47%) és az L4-L5 lemez (45%). Ritkábban az L3-L4 (6%) és nagyon ritkán az L2-L3 szegmens szintjén. A betegek 10% -ában egyidejűleg két egymás melletti PDS szintjén herniák vannak, és nagyon ritkán 3 szegmens szintjén. Ritka esetek közé tartozik az intervertebrális lemez kétoldalú prolapisza.
a különböző korcsoportokban a gyakorisága beékelődés ágyéki porckorong jellemzése a következő: a második évtizedében életben vannak 13% -a az összes sérvek, a harmadik 28%, a negyedik 33%, egy éles csökkenés figyelhető meg a hatodik évtizedben az 5% és a 70 év feletti 1% minden hernán. Száma sérvek lJ-I.lv gerinc szegmens az életkorral nő, eléri a maximum 80 éves kor (30%). A neurológiai fordul elő leggyakrabban közötti korosztály 30-50 év.
A dura sac és idegi hajgyökérhüveiybői a lumbális szinten gyakran anatómiai és radiológiai eltérések, és együtt porckorongsérv okozhat lumbosacral fájdalom szindrómák. Egy kimerítő leírását minden szerkezetet az ágyéki gerinc nyerhető alkalmazásával spondylography, radikulosakkografii, CT és az MPT. Egy ígéretes diagnosztizálását az porckorongsérv ágyéki porckorong egy gerinc-endoszkópia.
Az L5-S1 hernia típusai
típusú sérv döntően az irányt, amelyben a deformált lemez középpontjától (nucleus pulposus). Leggyakrabban ez érinti a hátsó és hátsó-oldalsó rész, mint az első hosszanti ínszalag feszesítő körgyűrű és megelőzésére műszakban megerősített hátsó jobb, ami egyre inkább finomabb és törékeny közelebb szintjén s1, mert akkor merülnek fel, és a sérv. A következő típusú herniák léteznek:
Hátsó (dorzális) hernia
Dorsalis porckorongsérv (háti vagy diffúz) akkor jelentkezik, ha a kiemelkedés a porckorong, hogy egy kis hézag a gerinccsatorna vezet megsértése az idegvégződéseket. A dorsal a "posterior hernia" -nak nevezik, összhangban a lokalizáció helyével. A diffúz herniát a következő tünetek kísérik:
- Fájdalom az ágyéki régióban;
- Fájdalmas érzés a háton köhögéssel és tüsszentéssel;
- Fájdalom manifesztációk a gluteális régióban és a csípőízületben;
- Fájdalom besugárzása a végtagok lábaiban és ujjaiban;
- A lábak zsibbadása és gyengesége.
A l5 s1 lemez hátsó hernia nehézséget okoz a motoros működésben, megváltoztatja a járást és nem teszi lehetővé a teljes ülést. A kórtani fejlődés kezdetén a lumbosacralis gerincben a tünetek jelentkeznek, majd a lábak felé sugárzik.
Paramedikus hernia
A paramediális vagy paramedianus hernium egy specifikus posterolateralis extrudálás, amely elnyomja a rostos gyűrűt a középső vonal mentén. Van egy jobboldali és baloldali patológiája ennek a fajnak. Ez a sérv az alábbi következményekkel jár:
- Az idegvégződések kompressziója és összenyomódása, jellegzetes fájdalomtünetek kíséretében;
- A gerincoszlop alsó régiójának megsemmisítése - "lószár";
- A gerincvelő régiójának kompressziója.
A mediális beékelődés együtt jöhet létre, oldalsó patológiai miatt előfordul, hogy a „összenyomása” gyökerei az első, alkotó bevágások izom myotomy. Amikor az oldalsó-foraminalis betegségek nemcsak az idegek, hanem a hátsó gyökér ganglionok, amely mellé súlyos fájdalmat és zsibbadást a lábak és az ágyék.
Foraminális hernia
A hüvelyes hüvelyeket általában patogén változásoknak nevezik a gerinclemez kilépési helyein, a gerincgyökér (foraminális lyukak). Ezek a lyukak a két csigolya gyökerei között helyezkednek el és kb. 1,5 cm-es csatornahosszúak, az esetek mintegy 10% -ában előforgató hernia fordul elő, és főként az ágyéki és a szakrális régiót érinti. A herniated disk l5 s1-et nehéz diagnosztizálni, és a neuralgikus fájdalom jelenléte és a motorfunkciók reflexiójának gyengülése jellemzi. Foraminális herniák 4 típus létezik:
- Extróraminális és oldalsó, a csigolyakarmeneten kívül helyezkedik el, a csigolyák ívének gyökereiből balra.
- Intraforaminális, az intervertebrális foramenben.
- Oldalirányú csík, amely az intervertebrális foramen kilépési pontjánál helyezkedik el.
- Foreomic medial, amely az intervertebral foramen bejáratánál helyezkedik el. A foraminális herniát nagyon súlyos fájdalom jellemzi, melyet nehéz orvoslással eltávolítani, a narkotikus készítmények felírása esetén enyhülhet. A betegek szintén nehézségekkel küszködnek a lábak rugalmasságában és kiterjesztésében. A foraminális herniát gyakran kezelik egy műtét végrehajtásával.
Az i5 s1 lemez patológiás patológiáját a székletürítés és a vizeletürítés megsértésével lehet társítani a rostos gyűrű megsemmisülése és a dorsalis csatorna területének kitágulásának elősegítése révén.
Szekvenáló hernia
A szekvenált hernia l5 s1 a patológia fejlődésének harmadik szakaszát képviseli, amelyben a pulpus mag teljes elválasztása az intervertebrális korongtól, amelyet a hosszanti szalagok szakadása kísér. Ez a patológia elsősorban a nyugdíjkorhatárban élők körében jelentkezik, és az intervertebrális lemezek integritásának romlása okozza őket, ami sebezhetővé teszi őket.
A szekvesztéshez közvetlen nyomást gyakorolnak a spinális idegvégződésekre, így a tünetegyüttes meglehetősen összetett és súlyos formában nyilvánul meg. A szeparált patológia első tüneteit súlyos fájdalom szindróma kísérte, amelyet a betegek nagyon nehezen tolerálhatnak. Lehetséges a betegség tünetmentes lefolyása is, ami nagyon ritka. A megkötést kiváltó tényezők:
- Stresszes helyzetek;
- Komoly fizikai erőfeszítés;
- Hypothermia.
Először is, a hát alsó részén fájdalom jelentkezik, fokozatosan az alsó végtagokra sugárzik, ami teljes vagy részleges bénulás kialakulását okozza. Általánosságban ez a tünetegyüttes a végtagok refleximpulzusainak feltérképezésével, zsibbadásával és gyengülésével jár együtt.
Az ágyéki gerincben való megkötés veszélye az alsó végtagok bénulásának és az autoimmun gyulladásos folyamatok előidézése. A gyulladás megakadályozza a véráramlást a károsodás területén. Ezért ebben az esetben az illetékes terápiás segítség nagyon fontos.
A szekvesztett protrúzió hatással lehet az érintett gerincoszlop táplálására. E betegség diagnosztizálása is nehéz. A gyógyszeres fájdalomcsillapítók vagy gyulladáscsökkentő szerek nem lépnek be a patológiás lokalizáció területére. Ez a kezelés módjának hatástalanságát jelzi. A sebészeti beavatkozás nem ad pozitív eredményt, csak súlyosbíthatja a patológiát. Az egyetlen módja a harcnak egy "reszorptív" megkötési terápia.
Körkörös sérv
A méhen belüli körkörös sérv vagy a külsõ provokáló tényezõk és a fertõzõ elváltozások gerincoszlopán jelentkezõ hatás. Az ilyen típusú kiemelkedést az 1-6 mm-es méret jellemzi, amelyen a kezelés célja függ. A körkörös sérülések tünetei:
- Mozgás nehézsége és az általános mobilitás megszegése;
- A fájdalom nyugodt helyzetben is;
- Bizsergés és enyhe gyengeség a végtagokban.
A tüneti patológia közvetlenül az érintett területtől függ. A gerincvelő sérülése esetén a körkörös sérv rokkantsághoz vezethet. A körkörös patológia kezelése speciális megközelítést igényel, komplex kézi terápia, fizioterápia és akupunktúra segítségével.
Radikuláris szindróma
Miért van ezekben a lemezekben az intervertebralis hernia a leggyakrabban, magyarázza a gerinc szerkezetének sajátosságait: ez a részleg az összes terhelés nagy részét teszi ki. Az intervertebralis hernia a lemezes cellulóz magzatának a rostos gyűrű felett történő prolapisza. Különleges veszély az ideg gyökérlemezének esetleges összenyomódása.
A derék ötödik gyökérre gyakorolt nyomása fájdalmat okoz, ami idővel változik a hátat támasztó izmok gyengeségével. A "radikuláris szindróma" komoly és gyakori szövődménye a diszkekercsnek. Számos degeneratív-dystrophikus változást fenyeget a gerincben és a kismedencei szervek működésében.
Hernia kezelése
Számos fő módja van az L5-S1 hernia kezelésére. Ez egy konzervatív technika és sebészeti beavatkozás, valamint egy köztes módszer - minimális invazív terápia. A népi módszerekről ebben a cikkben nem szeretnék mondani. A probléma olyan komoly, hogy egy szakértő segítségének és felügyelete nélkül rendkívül nehéz lesz legyőzni. De még ennél is rosszabb, a szakképzetlen kezelés helyrehozhatatlan komplikációkhoz vezethet, teljes fogyatékosságig.
Hogyan kezelik az L5-S1 hüvelyeket tabletták és műtétek nélkül?
Először is, a páciens elrendeli a pihentető és gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Ebben a szakaszban meg kell állítani a fájdalom szindrómáját és enyhíteni kell a gyulladást. Ennek eredményeképpen az ideggyökerek összepréselése teljesen eltűnik, ami a fájdalom szindróma eltűnéséhez vezet.
Amikor a fájdalom szindróma eltűnik, a fizioterápiás eljárások, mindenféle masszázs és torna megkezdődik. Ezen módszerek mellett sok új megjelenik, de nem mindig lehetnek a kijelölt hatás - gyakrabban egyszerűen haszontalanok.
A fizioterápiát a gerinc stabilizálására és az elakadt ideggyökerek felszabadítására írják fel. Valószínűleg először lassú lejtőn és guggolással kell végrehajtani. A legjobb megoldás azok ellenállása, amint azt a Yuliana Swing szimulátor biztosítja. A betegség bármely szakaszában alkalmazzák. Azok, akik a betegség kialakulásának kezdetén kezdik a képzést, valószínűleg nem fognak bejutni az operációs asztalhoz.
Ha már tudja, hogy Önnek van egy l5 s1 hernia, akkor nem feltétlenül szükséges a sebészeti beavatkozás. Nagyon fontos, hogy ne hagyja ki a pillanatot, amikor konzervatív módon segíthet, elkerülve a sebészeti beavatkozást minden kellemetlen következménnyel.
Miután a szakértőnek megfelelő időben fordultak hozzá, lehetséges, hogy a sérvnek nem adható előrehaladás, miután megakadályozta minden lehetséges komplikációt. Ennek a kezelésnek az a célja, hogy kiküszöbölje a fájdalmat, ami kényelmetlenséget okoz, és megakadályozza a mozgást. Ez egy olyan izmos fűző létrehozásával lehetséges, amely speciálisan gyógyhatású gimnasztikát végez, és egyensúlyozza az ízületek felületét a lokomotoros készülékben.
Megszabaduljon a sérvtől az időben - a modern orvoslás megóvhatja tőlük az anesztézia vagy műtét segítségével. Mielőtt beleegyezik egy műveletbe, legalább próbáljon meg egy konzervatív kezelést befejezni, és ha nem segít - eldönteni a műtét lehetőségét.
Ne felejtsd el az idő előtt. Azok, akik elhalasztják a gerincvelő-vizsgálatokat, csak pozitívak: elegendő a gimnasztikai kezelés, amit a legtöbb esetben bizonyított. Közelebbről, a betegek több mint fele három hónap után jelentős javulást tapasztal, és további három hónap után több mint 90% -ot nyer vissza. Csak izolált esetekben szükséges a sebészeti beavatkozás alkalmazása.
A probléma sebészeti megoldása
A herniated l5 s1 műtéttel való kezelése extrém mértéknek számít, és a legtöbb orvos megpróbálja megakadályozni. Javasolt csak akkor működtetni, ha a fájdalom szindróma hosszú ideig nem vasalható, vagy ha a betegség súlyosan befolyásolja a belső szervek teljesítményét. Ez történhet egy l5 s1 herniated intervertebral lemezzel, vagy ha egy lezárt disznó herniation l5 s1 kifejlődött.
A sebészeti kezelés módszerei a működési trauma enyhítésének útján alakulnak ki. Ennek oka az volt, hogy a műtét után az izmoknak nincs ideje visszanyerni, az anyagcsere megszakad, az izomzat fűzője megszűnik, hogy a kívánt mértékig ellátja funkcióit. Ezért kialakulhat az új sérv vagy a régi betegség relapszusának kialakulása. Emiatt a mikrosejtektomizmust használják - többszörös nagyítási műveletet. Ez számos alkalommal lehetővé teszi a sérülés méretének csökkentését, ezzel csökkentve a visszaesés kockázatát.
A sebészi kezelés előnye a gyors érzéstelenítés: másnap a beteg jelentős fájdalomcsillapítást érez, a kényelmetlenség csak a posztoperatív sebhely helyett marad. A konzervatív terápia esetében ez a hatás egy éven belül megtörténik.
Ezen túlmenően, eltávolítjuk a porckorong sérv beteg megszabadul a fájdalom az elkövetkező években, amikor a konzervatív kezelés nem szükséges évente többször foglalkozni rohamok akut fájdalom, ami csak fokozta az évek során, és hosszabb lesz. A műtét igénybevétele kivételes esetekben:
- Ha a fájdalom szindróma több mint 4-5 hétig fennáll, a folyamatos orvosi kezelés ellenére;
- Expresszált neurológiai rendellenességek az alsó végtagok beidegzésével és motoros aktivitásával szemben;
- Gyors növekedés és progresszió a tünetek összepréselése a gyökerek a gerinc idegek formájában teljes mozdulatlanság mindkét alsó végtagok.
A műtéteket a klasszikus nyílt módszerrel végezhetjük el bőrkiütés, vagy endoszkópos technikák segítségével, amikor a beavatkozás minimális traumát okoz. Mindenesetre a művelet célja az elpusztult lemez azon szöveteinek eltávolítása, amelyek az idegstruktúrákat összenyomják. Az L5-S1 csigolyaközi lemez herniációjának alapvető kezelését hosszúnak kell lennie és bemutatni:
- A gerinc rögzítése speciális fűzővel;
- Gyulladásgátló gyógyszerek (rheumoxicam, movalis, diclofenac);
- Olyan gyógyszerek bevezetése, amelyek csökkentik az érintett szövetek duzzadását (L-lizin-escinát, lasix);
- Olyan gyógyszerek bevezetése, amelyek csökkentik az izomgörcsöt (sirdalud, midokalm, spasmalgon);
- A porcszövet szerkezetét javító gyógyszerek (alflutop, kollagén komplex, nyálkahártya);
- Fizioterápiás kezelés. Különös jelentőségűnek kell lennie, különösen a betegség akut megnyilvánulásainak enyhítése után. Elektroforézist, lökéshullámkezelést, mágnesterápiát, víztisztítást, tű reflexterápiát, masszázst és kézi terápiát alkalmaznak.
Az L5-S1 intervertebrális hernia olyan probléma, amely az életmód javítását igényli, mivel a betegség visszaesésének lehetősége közvetlenül függ az orvosi rendszabályok betartásától. Mint a betegség kezelésére irányuló bármely megközelítés esetében, a sebészeti beavatkozásoknak is vannak előnyei és hátrányai:
- A sebészeti kezelés előnyei:
- Az analgetikus hatás kezdeti sebessége
A beteg a fájdalom fájdalmas csökkenését fejezte ki a következő napon, csak a kisebb fájdalmak maradtak a posztoperatív sebben. A konzervatív terápiával a hatás eléréséhez 1-2 hónap és 1 év közötti időt vesz igénybe. - Radikális kezelés
Az intervertebralis hernia eltávolítása sok éven át feloldja a beteg fájdalmát, szemben a konzervatív kezelésben részesülő betegekkel. Az utóbbiak többször is évente vannak, hogy kivessék a hát és a láb fájdalmas fájdalmainak támadásait, amelyek minden évben erősebbek és tartósabbak lesznek.
- Az analgetikus hatás kezdeti sebessége
- A sebészeti kezelés hátrányai:
- Idegrendszeri herniáció vagy a sérv újra megjelenése ugyanazon a lemezen ugyanabból az oldalról. A betegek relapszusának gyakorisága nem haladja meg az 5% -ot - ez egy kis százalék. Fejlesztése esetén általában ismételt kórházi kezelésre van szükség. Ha úgy véljük, hogy konzervatív terápiával, néhány beteg évente 3-4 alkalommal kórházba kerül, az áttelepítés nem tűnik katasztrofálisnak.
- A művelettel kapcsolatos kockázatok. A gyulladásos szövődményeket sikeresen megakadályozzák antibiotikumok bevezetésével, legfeljebb 3 napig. Kizárt a mítosz "a gerincvelő lehetséges károsodásáról és fogyatékosságukról". a gerincvelő az L1 csigolyák szintjén végződik. Az L4-L5 vagy L5-S1 lemez hernia jóval alacsonyabb, és fizikailag lehetetlen a "gerincvelőt" kapni.
Minimálisan invazív módszerek
A terápiás intézkedések és a műtét köztes szakaszban van: ezek minimálisan invazív technikák. A legtöbb progresszív közöttük:
- Intravénás blokád;
- Gidroplastika;
- Lézeres párolgás;
Mindezek a módszerek megállítják a fájdalmas megnyilvánulásokat, akkor használják, amikor a kábítószerekkel való érzéstelenítés hatástalan. Nem mentesülnek az alapbetegségtől, de képesek visszaadni az életminőséget a páciensnek, hagyja hosszú időre elfelejteni a gyötrelemeket, és visszaküldi a mozgás örömeit, ez a sebészeti manipuláció. Mindegyik eljárást csak tapasztalt sebész végezheti!
Konzervatív terápia
A konzervatív terápiának feltétlenül tartalmaznia kell számos intézkedést és eljárást. Ne felejtsük el, hogy a módszer sikeres alkalmazásához elengedhetetlen feltétele a rendszeres időszakos (évente 3-4 alkalommal). A konzervatív terápia sajátossága összetett megközelítés. Csak a különböző technikák egymás mellett történő használata pozitív eredményhez vezethet. Az ilyen típusú terápia számos fő irányvonalat tartalmaz:
- Gyógykezelés
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek - a fájdalom és a gyulladás megszüntetése;
- Miorelaxánsok - a göbörtől a szorított kismedencei izmoktól;
- Chondroprotectors - segít helyreállítani a porcokat, "etetni" az ételeket az intervertebrális lemezbe;
- Novokainovo-glukokortikoidnaya blokád - enyhíti az expresszált fájdalmat;
- A B csoportba tartozó vitaminok - lehetővé teszik, hogy az idegi impulzus az eldugult idegre átjusson az izmokra.
- masszázs
Megakadályozza a szorított izom görcsét, a gerinc és a végtagok erőteljesen lazult izomzatához vezet - Gyakorisoterápia
A gyakorlatok segítenek enyhíteni a terhelést a csigolyákból, erősíteni az izmokat, hogy újra elosztják; - Fizioterápiás módszerek
Magnetoterápia, elektroforézis, diadinamikus áramok - fájdalomcsillapítás, a közeli csigolya izmainak lazítása, az idegvezetés javítása; - További módszerek
A szimulátorok (például a Yulina hinták), hirudoterápia - segítenek eltávolítani a terhelést a sérült lemezről. Javítani kell az érintett csigolyák vérkeringését.
Elemezzük az L5-S1 herniated lemezek elleni küzdelemben használt népszerű módszereket. A népi jogorvoslatok húslevesek, tinktúrák és kenőcsök formájában alapvetően biztonságosak. De valószínűtlen, hogy semmi hasznot nem hoznak, a súlyosabb intézkedéseket nem szabad önállóan igénybe venni. Függetlenül attól, hogy kézi terápia vagy a gerinc megnyújtása - csak orvos tanácsát követheti.
Továbbá: olyan szakemberekhez szól, akiknek a sebész irányítja Önt. Lemez herniációval, a kutatás és a kinevezés nélkül egy amatőr masszőrre való utazás az önkezeléssel azonos, és a szervezetre nézve a legveszélyesebb következményekkel jár. "Spread" a vertebrális hernia a lemez rendkívül veszélyes! A kézi terápia a herniált lemezek elleni küzdelem egyik fő módja, de csak bizonyos körülmények között:
- Létezik egy MRI kép, amelyből a "kézi manipulátor" megérti a kiemelkedés helyét és irányát, méretét és tulajdonságait.
- A szakorvos eléggé tapasztalt, szakosodott és többször is pontosan ezzel a betegséggel szembesül.
- A hernikus lemez nem fejlődése akut szakaszában van.
De ne feledje: az egyetlen feladat, amelyet ez a módszer megold, a szenvedés enyhítése. "A gerinc kiterjesztése otthon" - gyakori lekérdezés a keresőben, de a szakértő, rémült. Az inkvizíció eszközeire emlékeztető szerkezetek könnyen megrendelhetők az interneten. Ez csak egy hasonló eljárás, még "otthon" is, többször is felgyorsíthatja a csigolyatörvényeket elpusztító folyamatokat.
Sok módszer létezik. Hogyan találhatunk meg közülük mi segít neked? Valószínűleg találkozol azzal a ténnyel, hogy minden egyes szakértő bizonyos "saját" módszere. Ez az, amit ő képes elérni: rendelkezik a szükséges eszközökkel, feltételekkel és jó tapasztalattal. Gyakran előfordul, hogy az orvos, miután tesztelt egy módszert (talán a pályafutása elején), és pozitív eredményt ért el, megáll, és újra és újra alkalmazza ezt a módszert.
A betegség minden egyes esete azonban egyéni megközelítést igényel, és a terápiás kurzust úgy kell megválasztani, hogy számos tényezőt figyelembe vegyen, amelyek közül még a páciens hajlamai és preferenciái is fontos szerepet játszanak.
Egy dolog egy hosszú távú teherautó beteg kezelésére, akinek a gerincrendellenességek a test állandó pozíciója miatt következnek, egy helyen a kerék mögött ülve, végtelen utakon és kevésbé végtelen forgalmi dugókon. És ez egy teljesen más, hogy egy olyan sportolót válasszon, akinek a sérvje a gerinc állandó mikro-traumájának eredménye, és amely számára kínzás lenne, hogy mozgás nélkül maradjon az ágyban egy napig.
Terápiás és gyógyászati módszerek, takarékos eljárások, izomerősítő gyakorlatok, kábítószeres anesztézia és minimálisan invazív beavatkozás - mindig vannak lehetőségek. A kezelési program előkészítésének folyamata során csak kompetens módon használja őket. A kurzust az MRI-jelzések (vagy más kutatások, ha lehetetlen MRI-vizsgálat elvégzése) alapján választják ki, a vizsgálat eredményeit és az elemzéseket.
Terápiás gyakorlatok a herniated disc L5-S1 diagnózisában
A gerincre és az izmok fizikai terhelése enyhíti a feszültséget és erősíti az izomszöveteket. Mivel az ágyéki régió az összes terhelés fő része, a felmerülő fájdalom elég kellemetlen lehet. A gerincvelővel rendelkező betegek komplex terápiás terápiája van. A testmozgás nem igényel további fizikai edzést, ezért a páciens számára megfelelő időben elvégezhető otthon.
- Hátul fekve húzza fel a felső és alsó végtagokat a testen. Lassan emelje fel a testet anélkül, hogy felemelte a lábát a felszínről. Fagyott ebben a helyzetben tíz másodpercig. Miután, lassan rohan vissza a kiindulási helyzetbe. A pihenésre harminc másodperc alatt 5-10 megközelítést kell végrehajtani.
- Feküdj a hátadon, a kezek a csomagtartón helyezkednek el, és a lábad kissé hajlítva térdre. Próbáld meg a hasizmokat elnyomni és néhány másodpercig tartani. Ugyanakkor, anélkül, hogy megtartaná a lélegzetét. Ismételje meg a gyakorlatot tízszer.
- Legyen egy lapos felületen, a lábak térdre hajoljanak. Húzza ki az egyik kezét, és érintse meg a másik térdével. Hozz létre egy kis ellenállást. Miután megismételte a másik kezét. Szükséges számú megközelítés 10-15.
- Ülj le a sarkokkal a fenékre, kezek nyúlnak ki előtted. A tenyérnek meg kell érintenie a padlót. Próbáld meg maximálisan megnyújtani a karodat, miközben nem szabad szétzúzni a feneket. Ismételje meg legalább ötször.
liLezha egy szilárd felületen, kézzel, hogy rendezze a csomagtartót. Lassan inhaláljon és húzza ki a kinyújtott karokat a fejhez. A köldök nem szakítják le a felületet, ne hajlítsák meg a lábukat. Kilégzéskor a kezek visszahúzódnak a "varratok" helyzetbe. Tíz-tizenöt alkalommal.