80% -át a világ népességének szenved e közös gerincvelő betegségek, mint osteochondrosis, amelynél a degeneratív-disztrófiás változások porckorongok, és súlyos esetekben - és a szövetekben a csigolyák magukat. Blokád osteochondrosis használják fájdalomcsillapításra betegeknél, akik nem segítenek egyéb kezelések. A szakértők véleménye a módszer nagy hatékonyságáról szól.

Mi az osteochondrosis blokádja?

Számos idegvégződés a gerincoszloptól a fejig, végtagokig, belső szervekig; Ezenkívül a gerincvelő áthalad a gerincvelőn keresztül, impulzusokat küldve az agykéregbe idegrostok mentén. Ha a gerinc bizonyos részében gyulladásos folyamat van, akkor az idegi impulzus a "fájdalomcsillapítókat" tartalmazza, ennek eredményeképpen a beteg a legerősebb fájdalomszindrómát tapasztalja.

Az osteochondrosis egy gyakori betegség, amely nemcsak az idős embereket érinti, hanem a 20-25 éves korú fiatalokat is. Ez a patológia több okból is kifejlődik: súlyos fizikai erőfeszítés, ülő életmód, helytelen súlyemelés, trauma, síkság. A szakorvosok az elhelyezkedéstől függően differenciálják az osteochondrosist: a nyaki (25%), a mellkasi (25%) és a lumbosakrális (50%). Az osteochondrosis megelőzése magában foglalja a munkahely megfelelő szervezését (például a számítógépen), a testmozgást, a racionális táplálkozást.

Van konzervatív kezelése degeneratív betegség lemez: Szájon át szedett gyógyszerek (Analgin, paracetamol), intravénás injekció, a használata gyulladásgátló és fájdalomcsillapító kenőcsök (Salvisar), fizikoterápiás, masszázs. A blokádot olyan esetekben alkalmazzák, amikor más gyógyászati ​​és fizioterápiás módszerek nem segítenek. Az eljárás során egyes gyógyászati ​​anyagokkal való oldatot injekció formájában fecskendeznek a gyulladásos fókuszba. A fájdalom és a görcs megszüntetése közvetlenül a gyógyszer beadása után jelentkezik.

bizonyság

A hátsó fájdalom terápiás blokádját a beteg állapotának enyhítésére, az ödéma és az izomgörcsök enyhítésére az alábbi patológiákban végezzük:

• a nyaki, mellkasi és ágyéki gerinc osteochondrosis;
• Myositis, melyet a vázizmok gyulladása jellemez;
• interferenciális neuralgia, amelyben a súlyos fájdalom megakadályozza a beteg teljes légzését;
• kiugrás és herniated intervertebral discs;
• övsömör, melynek kórokozója az idegrendszerre hat;
• az intervertebrális ízületek artrózisa;
• Neuralgia és ideggyulladás, amely a gerincoszlop patológiáiból ered.

A manipuláció helyes és professzionális megközelítésével a komplikációk veszélye minimalizálódik, gyors és kielégítő eredményt tartanak fenn. Az eljárásnak fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatása van, de nincs terápiás hatása. Ismételje meg, hogy bizonyos korlátokkal évente többször is szükség lehet akut szükség esetén.

Hogy működik

Az idegsejt az impulzust a potenciális különbség elvén keresztül közvetíti a belsejében és a környező térben. A nyugalmi állapotban van negatív töltésű, de gerjesztés (vagy tagadás) nyitja meg a nátrium-csatornák „bevallani” pozitív töltésű nátrium molekula, ami miatt a sejt változott a pozitív töltés. A lánc mentén az ideg átviszi a töltetet a következő sejtekbe.

Amikor osteochondrosis a csigolyák vannak kialakítva osteophytes - kinövések, hogy nyomja meg a vezetékek és a gerincvelői ideg gyökerek és provokál fájdalmat. Az eljárás során fájdalomcsillapítókat adagolnak bizonyos pontokon, amelyek blokkolják a nátriumcsatornákat, és nem engedik, hogy a fájdalmas érzések az idegek felett terjedjenek. Ezek az anyagok a Novocain, a Lidocaine, a Markain, valamint a segédkomponensek és néhány vitamin.

Az eljárás célja, hogy a gyulladt ideg körül kialakuljon egy "fog" egy gyógyszerrel, amely fokozatosan befolyásolja a fájdalom fókuszát, eltávolítja az érzékenységet és a görcsöt. A gyógyszer azonnal hat, az izom ellazul, a fájdalom elhalad. Az injekció hatása rövid ideig tart, de ez elegendő az alapul szolgáló gyulladás eltávolítására és a beteg állapotának javítására.

Mielőtt elvégezné a manipulációt, a beteg aláírja a beleegyezést a végrehajtáshoz. Ez egy nagyon fontos eljárás, ha a szabályokat nem tartják be, súlyos szövődmények, teljes vagy részleges bénulás a testben, halálos kimenetelig. A manipuláció előtt egy könnyű reggeli látható a gyengeség, az ágy utáni pihenés és a fizikai aktivitás korlátozása érdekében.

A blokádok fajtái

Számos eljárás létezik, a megfelelő szakorvos (vertebrológia, neurológus, ortopéd, idegsebészet) a manipuláció végrehajtását választja. Például az adagolás mélysége megkülönbözteti a szubkután, az intramuszkuláris, a radikuláris stb. Emellett besorolást a beadás helyén:

• Paravertebrális (közel-vertebrális) blokád, amelynek során az orvos beilleszti azokat a pontokat, amelyeket a marker a csigolyák spinus folyamatai körül korábban rajzolt.
• Epidurális (epidurális) blokád, amelyben a gyógyszert a sacrídiumba helyezzük 5-6 cm-re a coccyx fölött. A szent - az egyik epidurális típus - ugyanazon a területen helyezkedik el, de a szakrális szalagon keresztül.
• A vezetőképes blokádot az idegvégződések körüli térben hajtják végre blokkolással.
• Intraoszseusz - a csigolyák spongyos csontszöveteiben helyezkedik el.

A blokád előkészítése

Az összetevők számától függően megkülönböztethetők az egy-, két- és többkomponensű blokkok. A legbiztonságosabb forma az első, amelyben egy hatóanyagot használnak. Amikor új összetevőket adunk az érzéstelenítőhöz, a mellékhatások kockázata nő, különösen az allergiás reakciók esetén. Több elemből álló készítményeket súlyos patológiás körülmények között alkalmaznak.

Helyi anesztetikumok

A manipuláció elvégzéséhez a kábítószer fő összetevője a helyi érzéstelenítés. Közvetlenül járnak a gyulladt idegvégződéseken, blokkolva a fájdalom receptorokat. Ezek az anyagok a következők:

• A Novocaine a leggyakoribb altatás. A test szinte teljesen (80% -kal) felszívódik, gyorsan (8 órán belül) kiválasztódik. A feloldás 2-3 perccel a bevezetés után következik be, az akció időtartama legfeljebb két óra. 0,25%, 0,5%, 1% és 2% oldatot használunk.
• A lidokain erősebb fájdalomcsillapító hatást fejt ki, de a mellékhatások egyre nagyobb hányada, 3-5 percen belül segítséget nyújt, az akció akár három órát is igénybe vehet. A második helyen a prevalencia a novokain után.
• A Marcaine kevésbé népszerű a nagyfokú mellékhatások miatt. Késő hatása van (15-20 perc), de az injekció hatása legfeljebb öt óra.

Érdemes megjegyezni, hogy a novokain és a lidokain keverékének alkalmazása esetén hosszabb analgetikus hatás figyelhető meg, ezek az anyagok egymást erősítik egymást. A helyi érzéstelenítők alkalmazása előtt az orvos érzékenységi vizsgálatot végez, hogy kizárja az allergiás reakciót, amely nem ritka ezeknek a gyógyszereknek a használata.

kortikoszteroidok

A gyógyszerek hormonális összetevőjeként:

• A hidrokortizon egy hormonális gyógyszer, amelyet csak osteochondrosis anesztetikával alkalmaznak.
• A dexametazon egy olyan mesterséges kortikoszteroid, amely azonnali, de rövid hatással bír, és amelyet lágy szövetekbe és ízületekbe injektálnak.
• A Diprospan egy hosszú távú hatású hormonális szer (azaz a hatóanyag lassan szabadul fel, ami tartós hatást fejt ki). A Diprospanot csak a fájdalom enyhítésére használják.
• A Kenalog egy hosszú hatású kortikoszteroid, amelyet az ízületek és a gerinc kezelésére használnak. Az ismételt injekciók között eltelt időnek legalább 14 napnak kell lennie.
• A Depo-Medrol a metilprednizolon származéka, amelyet lágy szöveteknél és ízületeknél alkalmaznak óvatosan az epidurális blokádra, mivel a gerincvelő gyulladását okozhatja.

A szisztémás hormonokat, amelyeket más néven glükokortikoidoknak is neveznek, a legtöbb esetben a gerinc blokádjához és az érzéstelenítőkhöz használják, hogy jobb terápiás hatást érjenek el. A kortikoszteroidok önmagukban nem csak fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatásúak, de csökkenthetik a szervezet allergiás reakcióit az érzéstelenítőkre. A hormonkészítményeket gyakorlatilag nem használják egykomponensű blokádokban, természetüknél fogva alkalmasabbak az ízületek kezelésére.

Egyéb gyógyszerek

Az eljárásban alkalmazott gyógyszerek egyidejű adatait a maximális hatás elérése érdekében adják hozzá, ezeket az anyagokat nem használják önmagukban. Emellett ezeknek a vegyületeknek a pozitív hatásait nem bizonyították, ezért ritkán alkalmazzák őket a komplikációk nagy kockázatának köszönhetően. A blokádok gyógyszereinek további összetevői:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Voltaren, diklofenak, ketonal), amelyek képesek gyorsan eltávolítani a duzzanatot és a fájdalmat;
• a B csoportba tartozó vitaminok;
• chondroprotectors, amelyek képesek az érintett területek porcszövetének részleges javítására;
• görcsoldók (trombolizin), amelyek képesek kiküszöbölni vagy gyengíteni az izomgörcsöket;
• Lidase, hatékonyan eltávolítja a puffadást és növeli az ízületek mobilitását.

Hogyan lehet blokádot létrehozni?

A gerinc sokféle elzáródása létezik. Az orvos az átfogó klinikai kép alapján választja ki az eljáráshoz szükséges technikát. A manipulációt végző szakembernek szakszerűen rendelkeznie kell a szükséges képességekkel ahhoz, hogy csökkentsék a mellékhatások kockázatát, amelyek gyakran még az ideális teljesítmény alatt vannak. Az összes gyógyszert steril körülmények között adják be a betegeknek a fertőzés elkerülése érdekében.

Az eljárás minden technikájának sajátos sajátosságai vannak. Például epidurális blokádot helyeznek el az oldalán fekvő páciensre, és az "embrió" pózját veszi (fejét, karjait és lábát lenyomja a mellkasára); Amikor a paravertebrális blokádot végezzük, az injekciót a hasra fekvő páciensnek tesszük. Minden esetben a póz a gyulladás fokozásához való maximális hozzáférés érdekében van kiválasztva. A manipuláció végrehajtásához szükséges tűnek legalább 5-6 cm hosszúnak kell lennie, rövid vágásnak kell lennie, hogy elkerülje a vénás edények károsodását.

Blokád az ágyéki gerinc felhasználásával Novocain tekinthető a legbiztonságosabb a beteg életét, hogy használják a betegek elváltozások az ágyéki-keresztcsonti-farkcsíkcsonti plexus. Ezt az eljárást a gyomorban fekvő helyzetben végezzük. Orvos tapintással helyen a beteg számára adott excitabilitás és a fájdalom, majd a kezelés után fertőtlenítő oldattal bevezeti a gyógyszert egy vékony tű segítségével a kiválasztott és előre megjelölt pontok a bőrön.

A cervicalis osteochondrosis kevésbé biztonságos blokkolása az agy közelségének köszönhetően. A páciens a derekáig húzódik, lefekszik a kanapéra, és az állát a melléhez szorítja. Az orvos a kívánt mélységben a hatodik nyakcsigolya szintjén egy eldobható fecskendővel injektál egy tűt. Az adagolt hatóanyag dózisát a beteg fájdalmának és testtömegének intenzitása alapján kell kiszámítani. A páciens manipuláció után kellemetlen érzést érezhet a nyakban, ezért több órán keresztül figyelni kell az orvosi személyzetet.

A mellkasi gerinc altatását akkor végezzük, amikor fájdalmas intercostalis neuralgia és idegek csikorgatása következik be. A patológia minőségétől függően egy vagy két injekció készül. Ez a fajta manipuláció nem okoz nehézséget szakképzett egészségügyi dolgozóknak, tk. A paraverteális tér torziós része keresztirányú vertebra folyamatokból és bordákból áll.

Novocaine blokád otthon

A gerincoszlop bármely manipulálását ajánlották a kórházban, mert a súlyos szövődmények kockázata a legcsekélyebb hiba miatt magas. Készítsen blokád otthon van lehetőség, ha bizonyos feltételek teljesülnek: a szoba legyen tiszta, a feltételeket - steril. Végezze prokain blokád osteochondrosis ő képzett és tapasztalt egészségügyi személyzet (orvos, mentős vagy nővér), mert a hibás behelyezését egy tűt a gerincoszlop vagy a tér körül ez azzal fenyeget, hogy legyőzze a gerincvelő, így bénulás a beteg követheti.

A beteg lefekszik a kanapéra a has, tapintsa szakember hátán megfelelő pontot (a tövisnyúlványát csigolyák), és rögzíti azokat a bőr egészségét marker. Az orvos ezután fertőtleníti kívánt helyeken antiszeptikus, beilleszti a tűt merőleges a bőrfelületre, 1-2 cm-re a megjelölt pontok megérinteni a csigolya vagy ideg kinövést.

Ezután az orvos felemeli a tűt 1 cm-rel vissza, és beadja a helyes mennyiségű novokain oldatot. Az injekciót nagyon lassan végezzük, hogy egyenletesen elosztjuk a gyógyszert és elkerüljük a páciens fájdalmas érzéseit. Elfogadhatatlan a cerebrospinális folyadék vagy vér a fecskendőben, ha ez megtörténik - a tűt eltávolítják, az eljárást már nem hajtják végre.

Prokain injekciók gyakori annak a ténynek köszönhető, hogy a fő hatóanyag - prokain - toxicitása alacsony, szinte könnyen és gyorsan a vesén keresztül választódik ki a szervezetből, így töltheti prokain injekció gyakrabban, mint más injekciót helyi érzéstelenítők. A szakértők tanácsot, hogy összekapcsolják novocain kezelés egyéb kezelések osteoarthritis.

Milyen gyakran akadályozhatja a gerincet?

Az osteochondrosisban szenvedő betegeknél gyakori jelenség a fájdalommal való szembenézés. Általában a fájdalom és a görcs megszüntetése érdekében egy eljárás elegendő, de néha több injekció szükséges 4-5 napos szünettel. Ellenjavallatok hiányában az injekció beadható a betegség minden súlyosbodásakor, de legfeljebb 4 alkalommal egy évben.

hatások

A gerinc blokkolását gátló szakember szakképzettségének és a sterilitási feltételek iránti elnyűző hozzáállásnak köszönhetően a következő szövődmények lehetségesek:

• az izmok, idegrostok, szalagok károsodása az injekció alatt;
• allergiás reakciók;
• a gerincvelő fertőző betegségei (myelitis, meningitis);
• a test specifikus reakciói az érzéstelenítőkre és a kortikoszteroidokra;
• vérzés.

Ezen túlmenően, a betegek néhány napon figyelhető meg ilyen tünetek: szédülés, zsibbadás a száj és a végtagok, gátolta a reakció, fejfájás, szívdobogás, nyomáshullámok, enyhe hányinger, láz, gennyes bőrkiütések. Ezért, miután az eljárás a betegnek kell orvosi felügyelet mellett.

Ellenjavallatok

A gerincre való blokkolás tilos gyermekeknek, terhes, ápoló anyáknak. A betegek manipulálásának ellenjavallatai az alábbi patológiák jelenlétében:

• szívbetegség, arrhythmia, artériás hipotónia (alacsony vérnyomás);
• a rossz véralvadással és vérrögképződéssel járó vér patológiái;
• myasthenia gravis (alacsony izomtónusú krónikus fáradtság);
• májkárosodás;
• onkológiai patológiák;
• a fertőzés jelenléte a szervezetben, a bőr gyulladása az injekció helyén;
• az általános súlyos beteg állapot, a tudat hiánya;
• a gyógyszer-összetétel egyes összetevőinek intoleranciája;
• ellenjavallatok a kortikoszteroid kezelésben (ha vannak jelen a készítményben);
• mentális betegség, epilepszia, az autonóm idegrendszer patológiái.

videó

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak szakképzett orvos a diagnózis felállításában és így kezelési ajánlások alapján egyedi jellemzői az egyes betegek.

Mi a gerinc blokádja?

A gerincoszlop blokkolását hatékony módszerként alkalmazzák a hátfájás betegségeinek fő tüneteinek megszüntetésére. Súlyos fájdalom kapcsolódik a gerincoszlop patológiáihoz, amelyekben a gerincoszlop idege megsérült. Ez az eljárás nem a hátproblémák kezelésének módja, hanem csak a fájdalom szindrómájának enyhítése.

A gerincnél az injekció nem egyszerű eljárás, ezért a blokádot csak végső eszközként használják fel, ha a fájdalom szindróma kezelésének egyszerű módszerei nem segítenek.

A fojtott ideg fájdalmát a végtag adja, az érintett idegtől és innervációjától függően. Krónikus fájdalom-szindróma esetén a gyulladás központosított fókuszálódása alakul ki az agykéregben. Egy ilyen központot nem lehet eltávolítani ezzel a módszerrel, és csak az erős antidepresszánsok és antiepileptikumok segítségével kell alkalmazni a kezelést.

Mi a blokád?

A gerinc blokádja, mi felel meg a definíciónak - a blokád a fájdalom által hajlamos szálak idegvezetésének ideiglenes lekapcsolódása. A blokádban helyi anesztetikumokat használnak, amelyek blokkolják a sejtet a potenciálisan függő nátriumcsatornák gátlásával. A tüneti fájdalom kezelésén túlmenően a hátfájás pattanása lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a fájdalom fókuszpontját. Az orvosok nem mindig tudják megállapítani az ideg vagy a gerinclemez összecsúszás helyét, mert ez a módszer határozza meg, hogy a gerinc melyik szegmensre terjed ki a fájdalom.

A gerinc oszlopában fellépő fájdalom miatt az érzéstelenítő bevezetése azonnal letiltja a fájdalom szindrómát.

Ha ez nem következik be, akkor az orvosoknak utalniuk kell más diagnosztikai módszerekre, mert a fájdalom oka teljesen más patológia. A gerinc terápiás blokádját kizárólag orvos végezheti, aki magasabb orvosi képzésben részesül. Ez manipuláció speciális szakértelmet igényel, az anatómia és topográfiája a csigolya spinális miatt végzett főként neurológiai, idegsebészeti és trauma osztályokon.

A gerincvelő rendkívül érzékeny a külső fenyegetések formájában baktériumok és vírusok, terápiás gerinc blokád feltétlenül keretében végzett steril kesztyűt, és nem gerinc blokád a műtőben vagy steril eljárási. Általában a folyamat hasonló az lumbálpunkciós folyadék, azzal a különbséggel, hogy a páciens fekszik a gyomra, nem pedig az oldalán, és egy injekció nem feltétlenül a hát alsó részén.

A hátfájás, mint harci módszer blokádja számos előnnyel jár. Először is, ez rendkívül gyors eredményt ad a páciensnek, enyhíti a fájdalom szindrómát. Az eljárás nem hordoz hosszú távon következményeket egy személy számára, ami lehetővé teszi többszörös végrehajtását, és így hatékonyan küzd a tünetek ellen.

Néhány gyógyszer a megoldásban gyulladásgátló hatást is hordoz, például glükokortikoszteroidokat. Az immunitás hatására csökkentik a szövetben lévő hisztamin-szekréció mennyiségét, ami ellensúlyozza a gyulladás kialakulását.

Nem szükséges megpróbálni blokkolni magát saját otthon, különösen nem megfelelő oktatás, még a blokád bejutásának tudatában sem. A rossz injekció a gerincfunkció elvesztéséhez vezethet, a gerincvelő vírusos megbetegedései, a páciens állapotának romlása, a myelitis, az encephalitis és a miningitis.

A blokádra utaló jelek

Mivel a blokád a fő célt - a fájdalom-szindróma megszüntetését - hordozza, akut fájdalom-szindrómát jelent, ha:

• osteochondrosis;
• Lemezkiemelés;
• Csigolyaközi hernia;
• Intercostalis neuralgia;
• A hátsó érzékeny idegek neuralgia;
• myositis;
• Spondylarthrosis.

A leggyakoribb jel a gerinc degeneratív-dystrophikus rendellenességei. Az ajánlások szerint évente négyszer nem lehet végrehajtani az eljárást. Néha a blokádok 10-15 injekciót jelöltek ki, amelyek 5-6 napos szünettel kerülnek. Ez lehetővé teszi, hogy kizárják a fájdalmas fókusz kialakulását a félgömbök agykérgi területein.

A blokádok fajtái

A fájdalom helyétől függően a következő típusú gerincoszlopok különböztethetők meg:

• Nyaki blokk;
• Mellkasi blokk;
• Thoraco-ágyéki blokk;
• Sacer-ágyéki blokád;
• A coccygealis blokád;
• Paravertebrális blokkok.

Nyaki és mellkasi

A blokád neve közvetlenül a helyükről történik. A cervices az 1-7 cervicalis csigolyák szintjén készül. A túlsó csigolya blokádjai lehetővé teszik nem csak a fájdalom szindrómáját a nyak szintjén, hanem az egész gerincen is. A mellek lehetővé teszik, hogy eltávolítsák a felső végtagok, a belső szervek és a törzs izomzatának innervációjáért felelős idegek fájdalmas szindrómáit. Az 1-12 csigolyák szintjén helyezkednek el, és lehetővé teszik ezeknek a területeknek az anesztetizációját.

Thoracolumbaris

A torok-ágyéki blokád lehetővé teszi az alsó végtagok érzését, mivel a szintetizáló beidegzés felelős a medence, az alsó végtagok és a bél egyes részeiért. A mellkasi csigolyáknak az ágyéki gerincre való átmenet alatt megvalósuló blokkolások többnyire diagnosztikai célt szolgálnak - az ágyéki gerinc és a köldökgombák blokádja.

paravertebralis

A paravertebrális blokkokat az ideg külön ágában helyezik el, és nem érintik az egész gerincvelőt. Ez lehetővé teszi, elaltatás csak az egyik fele a szervezetben, ami néha elég a fájdalom enyhülése és a diagnózis az elváltozás izom, ízületi vagy ideg. Az eljárást úgy végezzük, hogy érzéstelenítőt vezetünk be a paravertebrális vonal területére. Ez a vonal a csigolyák keresztirányú folyamatainak szintjén helyezkedik el. A koncepció a gerinc alatti blokád alatt nem csak a blokád paravertebralis sorban, hanem a blokád nem gyártják a gerinc is, és a területen mellette.

Ebben az esetben a paravertebrális blokkokat fel lehet osztani:

• intradermális;
• szubkután;
• intramuszkuláris;
• Perineurális vagy radicularis.

A fenti típusú blokádok mellett az anesztézia beadásának helyszínéről is hívják őket. Az intradermális és szubkután a gerincben a hámrétegek anesztetizálja. Intramuszkuláris hatása a feszült és gyulladt izmok relaxációjához, antititenzív hatással van, fájdalomcsillapító hatású. A perineurális cél a beteg idegeinek kikapcsolása.

Gyógyszerek blokádokra

A fő blokád hatóanyagként a novokain és a jég gyógyszereinek megoldásait alkalmazzák.

Megszakítják az ideg mentén az idegimpulzus vezetését azáltal, hogy gátolja a hatás nátrium-csatornáit. Ezeken a gyógyszereken alkalmazhatók glükokortikoszteroid hatóanyagok, amelyeknek a feladata a gyulladás csökkentése a sérült ízületekben. Különösen, jéggyógyászat vagy novokain nélkül, nem használják őket, mert nincs erős fájdalomcsillapító hatásuk. Vitaminok, lidázok, ATP vagy trombolizinek is használatosak, a károsodástól és a patológiás patkányoktól függően.

Ellenjavallatok a blokádhoz

Minden ellenjavallat a háttérképek típusán alapul. Tekintsük a leggyakoribb ellenjavallatokat:

• Hemofília által kiváltott vérzés, vérlemezkék hiánya, hematopoietikus rendszerek patológiája, antikoagulánsok alkalmazása;
• Fertőző betegségek a szervezetben;
• A tudat hiánya;
• A blokádban használt megoldásokra való érzékenység;
• A szív és a szívizom patológiája;
• Myasthenia gravis;
• A hajók hypotonia;
• epilepszia;
• Pszichés betegségek;
• Máj rendellenességek;
• Terhesség.

A blokádszövet felépítésének folyamata megszakadt, vérzés keletkezik. Ha a páciens vér nem elég gyorsan vérzik, akkor a vér belép a gerincvelőbe, és károsítja az idegszövetet. Hasonlóképpen a fertőzések bejutnak a gerincvelőbe, és elpusztítják a szövetet.

A tudat jelenléte fontos diagnosztikai célokra. Ezenkívül eszméletlen lehetetlen felmérni a gerincvelő állapotát és diagnosztizálni. A leginkább ellenjavallt gyógyszerekkel szembeni érzékenység - az anafilaxiás sokk veszélyezteti a beteg életét. Az anesztetikumok befolyásolják a pulzusszámot és a szívritmust. Ha problémák vannak vele, akkor egy másik módszert kell találnod a fájdalom szindrómájának enyhítésére. Ugyanez vonatkozik az erek hypotensioira és a myasthenia gravisra. Az epilepsziás következménye az agyban fájdalmas fókusz kialakulása, ezért ezt figyelembe kell venni a blokád beiktatásakor.

Az injekciózott gyógyszerek a májban metabolizálódnak, ezért a hipofunkciójával helyesen kell kiszámítani a dózist, hogy negatív hatást gyakoroljon a sárgaságra.

szövődmények

Az eljárás nem zárja ki a szövődmények kialakulását. Ezek közé tartozik a vérzés, a fertőzés a lyukasztás helyén, az agy membránjainak károsodása. Ha egy tapasztalatlan orvos vagy megfelelő mennyiségű pontosság nélkül elvégzi, akkor a hátlap lágyrészeit károsíthatja. Az ilyen károsodás a nemkívánatos mellékhatások kialakulásához vezet. Ez egy másik erős jelzés az eljárásnak csak az orvosi intézményekben orvos irányítása alatt. Ez magában foglalja az anafilaxiás sokkot. Az ilyen megnyilvánulás sürgős orvosi beavatkozást igényel a beteg halálának megakadályozása érdekében.

Komplikációk is lehetségesek anesztetikumok és kortikoszteroidok alkalmazásával. A szervezet reakcióját intrakután módon vizsgálati injekcióval vizsgáljuk. De a kábítószereknek maguknak negatív reakcióik vannak. Az anesztetikumok hatással vannak a szívre, és a kortikoszteroidok gyengülnek. Meg kell értenie, hogy az eljárás összetett, és csak szakember végez. A helytelenül beadott lövés és szövődményei veszélyeztethetik az emberi életet. Adj magadnak nyilvántartást a tevékenységedről.

Novocain blokád: lumbalis gerinc, ízületek, idegek, fül

A klinikai gyógyászatban fellépő akut és krónikus fájdalom megszüntetése érdekében helyileg célzott novokain injekciókat (a helyi érzéstelenítéshez használt amino-észter) - novokaiin blokádot alkalmaznak.

Bevezetése után, novokain a zóna közvetlenül szomszédos a helyén a fájdalom és a kerületi beidegzés - blokkolja a receptorok száma található a membrán a neuronális sejtek a perifériás idegek - kikapcsolva. És így a szimpatikus idegrendszer afferent fájdalomának átvitele a központi idegrendszerhez egy bizonyos időre megáll.

Az anesztéziás eljárás vészhelyzet esetén a dömpingellenes intézkedések részévé válhat. Azoknál a betegeknél, akik súlyos elhúzódó fájdalmat tapasztalnak, az ideg újbóli blokkolása a kezelés része, hiszen antibiotikumokat és egyéb szükséges gyógyászati ​​anyagokat lehet hozzáadni a novokain megoldásához.

bizonyság

A Novocain-blokádot terápiás, diagnosztikai vagy megelőző célokra használják. Az eljárás leggyakoribb jelzései:

• fájdalom enyhítésére különféle sérülések után;
• akut viszcerális fájdalom-szindrómával, amely a belső szervek patológiáihoz kapcsolódik;
• nagy idegek részleges sérülései égési fájdalom kíséretében (causalgia);
• neurogén fájdalmakkal, az ízületek korlátozott mozgékonyságával;
• az izomzat és az ínszalagok (fájdalomcsillapító fájdalom) esetén;
• mint szúrás regionális érzéstelenítés, amikor invazív diagnosztikai módszerek alkalmazása szükséges (urológia és nőgyógyászat).

Novocain blokádot hajtanak végre csonttörésekre, különösen a bordák törésére, anesztézia esetén, amikor az ízületek komplex diszlokációját korrigálják.

A novocain blokádokat neuralgiára (neuropátiák, ideggyulladás) írják fel - a perifériás idegek vagy a különböző eredetű VNS idegplexusainak sérülései. És a karikák traumás érzéstelenítéséhez, égetésükhöz vagy fagyásukhoz, a fül újbóli blokkolása is elvégezhető.

A neurológia, az ortopédia és a traumatológia a periartikuláris blokkokat alkalmazza - az új ízületek blokkolását. Tehát, prokain blokádja térdízület teljesen enyhíti a fájdalmat a traumás sérülések az ő ínszalagok és meniszkusz szakadás, a rheumatoid arthritis, gonartrózis, vagy gyulladás a ízület körüli szövetek (periartritisz).

Arthrosisban szenvedő betegek akut fájdalma esetén, a vállízület periarthritisében vagy annak trauma (pl. A condyle törése) esetén a váll vírusgomba blokkolását írják elő.

Az interkosztális novokain blokádot nem csak a bordák törésében hajtják végre, hanem kimondottan intercostális neuralgiával is intervertebrális hernia, osteochondrosis, a thoracic gerinc kyphosis vagy neuritis herpes zoster).

Néha csak ez az eljárás segít a bélrendszer, a vesék vagy az epevezeték görcsös fájdalom-szindrómájával. Például ha a kövek kilépése által okozott erős fájdalom az uréterben, az görcsoldók nem segítenek, új sejt blokádra van szükség az urolithiasis esetén.

Fájdalom kezelésére novocain kortikoszteroidokkal kombinálva csökkenti a gyulladást és a szövetek megduzzadása, garantált terápiás hatás, ugyanakkor a különböző krónikus gyulladások fájdalmak hajtjuk novocain blokk dexametazon, betametazon vagy prednizolon.

Ha egy erős fájdalom fordul elő a fertőzések kialakulását a szubkután lágy szövetek (. Phlegmone, carbuncles, Hidradenitis SUP-, fasciitis, stb), alkalmazni úgynevezett rövid novocain blokád antibiotikumokkal: A oldatot adunk be a bőr körül a gyulladásos fókuszt.

Hosszabb fájdalomcsillapító hatás intenzív fájdalmakkal spirituonokainovaya blokádot biztosít (Novocaine orvosi alkohollal). Ez a megoldás a szegycsont vagy a bordák blokkolására szolgál; A trigeminus ideg (és ágai) Novocain blokádja - trigeminalis neuralgia (éles lövész fájdalom kíséretében) vagy ideggyulladás (folyamatos tünetmentes fájdalmakkal); A coccyx (osteochondrosis vagy sciatica idege) újbóli blokkolása, valamint a női nemi szervek ilyen betegsége, mint vulva vulgaris.

Kinek fordulni?

A Novocain blokád végrehajtásának technikája

Tartsuk szem előtt, hogy novocain blokád az otthon nem végeznek: ez egy steril eljárást, amely általában végzett ambuláns képzett szakembernek - a trauma sebész, egy ortopéd orvos, neurológus kiegészítő minősítő terén aneszteziológia (nem minden manipulációt nővér, ezzel a szokásos injekciókat).

Technika novokain blokád bármilyen módszerrel dolgozott ki szintjén körökre akció - alapján sebészeti anatómiája és topográfiája perifériás beidegzés az emberi test és a idegfonatába területek: előmozdítása állandó tű ellenőrizni és beállítani, hogy az anatómiai tájékozódási pontok. És csak olyan orvos, aki ismeri ezeket a technikákat, és elegendő tapasztalattal rendelkezik, megengedi ilyen manipulációk elvégzését.

Tehát a leírások szerint, amelyek számos orvosi forrást vezetnek az interneten, nem segítenek a betegnek a Novocaine blokád technikájának elsajátításában...

Az eljárás előkészítése (egy vagy két nappal a blokád előtt) a beteg novokaiérzékenységének meghatározása - egy kis dózis beadása a bőr alá.

A készlet tartalmaz prokain blokád: Novocain oldatot (0,25-0,5%), steril fecskendő (20 ml), a speciális, hosszú és rövid tűk. Összhangban a fajta manipuláció, a tű lehet különböző méretű (18-26G) - egy kevésbé hegyes, vagy egy módosított alakjában cutoff.

Figyelembe véve, hogy a blokádot fájdalom-szindrómával végzik, a tűk lenyűgöző méretű megjelenése a betegek számára logikus kérdést vet fel: vajon fájdalmas-e Novocain-blokád létrehozása? Alacsony fájdalom küszöbértékkel a manipuláció nagyon fájdalmasnak tűnik, de a fájdalomcsillapító blokád valóban együtt járhat a fájdalom szindróma átmeneti növekedésével. Bár a fájdalom csökkentésére beadása előtt eljárások Novocain hosszú tűt a bőrbe az injekció helyén egy finom tűvel befecskendez egy kis adag prokain kevésbé koncentrált oldatot - alkotnak egy zóna érzéketlenség fájdalom.

A Novocain-blokkok fő típusai

Még views novokain blokád nincsenek szigorú osztályozás közös elveken alapuló, így ünnepelt szinonim fogalmak - attól függően, hogy hol a kandalló fájdalom és topográfiai anatómiája bevezetése novocain. Ezenkívül számos szerzői technika jelenléte, amely a nevekben tükröződik, szintén terminológiai párhuzamhoz vezet.

Novocain beadható bőrbe (intradermálisan), szubkután, intramuszkuláris, és intraosszeálisan. Perineurális adagolás novokain (a perineurális fibrózus hüvely idegtörzs) vagy paraneural (az idegi környező szövetekben) - van, sőt, novokain idegvezetési blokád vagy novocain blokk, amelynek lényege abban áll, megállás az idegi impulzusok. És ha végzett novocain blokád az ízületek, az injekciók, vagy olyan peri (ízület körül), vagy intraperiartikulyarno (az ízület belsejét és a környező szövet).

Vishnevszkij szerint egy esetleges bélelt perivaszkuláris vagy esetleges Novocaine-blokád is van, amelyet érzéstelenítő oldatnak az izmok kötőszöveti membránjaiból (esetekből) vezetnek be. A csípő és egyéb csontos csontok törése, valamint az alsó végtagok trofikus fekélyeivel küzdő betegeknél történik. Szinte ugyanabban az esetben a keresztmetszet blokkolását vagy a körkörös Novocaine blokádot alkalmazzák - amikor a fájdalomcsillapító blokk létrehozását számos intradermális injekció érte el ugyanabban a síkban a végtag kerület mentén.

Ez a manipuláció is osztva típusok a beadás helyén, és alá tartoznak novocain anatómiai régiókban. Tehát juxtaspinal - paravertebralis novocain blokád - különböző helyi érzéstelenítő az izmok mellett a gerinc, azaz közel a paravertebralis ganglionok a szimpatikus idegtörzsben a gerinc. Egyes orvosi forrásokban a gerince (funikulyarnaya) Novocaine blokádja el van osztva. De minden esetben, jelzések annak használatáról fájdalmak gerinc együtt adva sérv novocain blokk vagy lemez kiemelkedés, novokain blokk radiculitis, sérülések a gerinc ágyéki osteochondrosis stb

Bevezetés novokain a zsírszövetben körül a vese - perirenalis novocain blokád Wisniewski (azzal a kiegészítéssel, glükóz oldat), vagy lumbális novocain blokk (új) - hatással van a teljes teret a hashártya és elősegíti köpölyözés intenzív görcsös fájdalom betegek vesegörcs, akut gyulladás epehólyag vagy hasnyálmirigy, bélelzáródás.

Ha érzéstelenítő oldatot fecskendezünk, hogy az elülső oldali felülete a nyak (közelebb a gerinc), azaz ott, ahol a nyak vagosympathetic hordó elválasztjuk (és a következő tesztelte a vagus ideg és artéria carotis), azt jelenti, hajtjuk vagosympathetic novocain blokád - nyaki vagosympathetic blokád vagy a nyak. Ebben az esetben a vagus ideg és a csillagganglion blokkolódik a nyaki régióban. Akkor használják, ha ez nyaki osteochondrosis, hátsó nyaki szimpatikus szindróma, valamint a kárt lokalizált a mellkas területén.

Fájdalom akut formái pancreatitis és epehólyag-gyulladás maradhat preperitoneal novocain blokk vagy más módon - novocain blokád máj forduló szalag a bal oldali hosszirányú horony, az alsó felületén a máj (bal oldalán a köldök), és tartalmú idegrostok.

A traumatológiai bármely törések a csípő csont okoz elviselhetetlen fájdalmat kötelező eljárás ez egy- vagy kétoldalas intrapelvikus novocain blokádja Shkolnikov-Selivanov - a bevezetése a fájdalomcsillapító (az elülső oldalon, a test) mély (12 cm), hogy a csípő csont, közel az első a felső csont vetítés. Mivel a fellépés zóna novocain és ureter, az ilyen típusú prokain blokád lehet használni vesegörcs kapcsolódó nephrolithiasist.

Presacral novokain blokk tartják a régióban plexus sacralis - keresztcsonti plexus vagy sacrococcygeal szalag a keresztcsont alul (a lépésbetét közötti keresztcsont és a végbélnyílás); hatással van a comb-genitális idegre és a coccygealis plexusra. A proctológusok alkalmazhatják ezt az akut és krónikus módszert anális fájdalom, az aranyér, a proktitisz megsértésével. Ez a blokád enyhíti betegek Bend méh patológiák uterosacral ínszalagok, fekélyes vastagbélgyulladás műtét után, hogy a gát, végbélnyílás és a nemi szervek.

Az intenzív fájdalom miatt sciatica - isiász, kiterjesztve a deréktól a láb, vagy abban az esetben beszorulás kijelölt novocain blokád az ülőideg (gyakran kortikoszteroidok): paraneural területén az ülőideg három hozzáférési lehetőséggel - hátsó, oldalsó vagy elülső.

Idegtudósok azt mondják, hogy az isiász válthat ki tömörítés az ülőideg gyulladása körte alakú izom (alatt található gluteus maximus és mozgást biztosító a sacroiliacális közös). Ezen túlmenően, a fájdalom, a fenék visszatérés az ágyék és a comb sípcsontját még - egyértelmű jelei alagút fájdalom körte alakú izom gyakran fordul elő, amikor az isiász kompressziós gerincvelői gyökerek. Ilyen esetekben, és a hozzárendelt novokain blokk piriformis -, hogy az ülőideget vagy paravertebralis blokádot az ágyéki régió (mint a radiculitis).

A hasnyálmirigyben (lágyékszalag területeken) a hasnyálmirigy, a herék és a csövek károsodása esetén szükség van egy novocain blokádra, ami fájdalmas sokkhoz vezethet, és Testületi torzió.

A spermiás zsinór Novokainovaya blokkolása, amely a férfiak menstruációs csatornájában található, és amelyen keresztül az idegszálak elhaladnak - ugyanúgy, mint a Lorin-Epstein Novocain-blokádja. Ilyen manipuláció csak férfiak esetében végezhető - akut gyulladás esetén az epididim epididymis vagy a szeminárium (funiculitis), valamint az orchitis akut formája (a herék gyulladása).

Retrobulbáris novokain blokkolják a bevezetése a gyógyszer a szemgödör található egy réteg szövet végzi szemészek a látóideg gyulladás, szaruhártya-gyulladás, szaruhártya-sérülések.

Alkoholista in Otolaryngology - amikor a kemény áramló vazomotoros rhinitis vagy sinusitis - prokain blokád is alkalmazható az orr (pontosabban a fal orrkagylókban) azzal a kiegészítéssel, kortikoszteroidok, gyorsan eltávolítja a duzzanat az orrjáratok és melléküregek.

Ezenkívül a hasi műtét során a vékonybél-mezentéria gyökereinek újbóli blokkolását alkalmazzák akut bélelzáródás során fellépő laparotomiás beavatkozás során. A hasi üreg helyreállítását a műtét során a szervek károsodása előtt szintén elősegíti a novocain injekciója a mesenterikus mezentéria, a keresztirányú vastagbél és a sigmoid vastagbél gyökereiben.

Novocain blokád állatgyógyászatban

Hatékonyságának köszönhetően ez a fájdalomcsillapító-terápiás manipuláció alkalmazható olyan állatok kezelésében, amelyeknél az állatorvosi technikákat módosították vagy kifejlesztették.

Például a Mosin szerint a suprac pleuralis Novocaine blokádot használják a hasüregben és a kismedencei régióban található szervek anesztetizálásához, Shakurov módszerének megfelelően - mellhártyagyulladás és tüdőgyulladás esetén.

A gyulladással vagy a tőgy tályogával rendelkező tehenek és kecskék Logvinov szerint NovaQain-blokkolást végeznek, ugyanaz az eljárás, mint a masztitizáló kutya.

Novocain blokád Fateev blokkok a kismedencei idegköteg a tehenek, és ez történik, abban az esetben, akut masztitisz, és problémák esetén a méh alatt és után az ellés. És a gyulladás és a szaruhártya trauma miatt az állatorvosok az emberben alkalmazott retrobulbás blokádot hajtanak végre.

ellenjavallata

A Novocaine blokád végrehajtásához olyan ellenjavallatok vannak, mint:

• a novokainra adott egyedi túlérzékenység vagy intolerancia;
• a beteg terminális állapota;
• tályogok, peritonitis, szeptikémia;
• vérzés;
• emelkedett vérzés, hemorrhagiás és hypocoagulációs szindróma;
• láz és láz;
• tartós arteriális hypotonia;
• myelitis bármilyen etiológiában;
• szklerózis multiplex és más demyelinizáló betegségek;
• inoperábilis rosszindulatú daganatok;
• súlyos cardiovascularis elégtelenség kamrai aritmiával;
• mentális rendellenességek;
• legfeljebb 12 éves korig.

Az ellenjavallatok listáján szerepel a novocain blokád a terhesség alatt és a szoptatás alatt.

Komplikációk az eljárás után

Mindegyik beteg reagál erre az eljárásra a maga módján: néhány fájdalomcsillapító hatását novocain blokád nyilvánvaló azonnal, míg mások átmenetileg fájdalom fokozódik, némi fájdalomcsillapítás után jön a második, illetve a harmadik a blokád, mint a helyi érzéstelenítés tart viszonylag rövid idő alatt.

Panaszok betegek átmeneti zsibbadás után prokain blokád kiterjesztése az első 18-20 óra, és a belső hő az injekció helyén, a teltségérzet kapcsolatos különleges hatásait novocain axonok az idegsejtek és gyorsan elmúlik.

Mindazonáltal figyelembe kell venni az esetleges szövődményeket az eljárás után. Először is a novokain mellékhatásai nyilvánulhatnak meg - általános gyengeség, szédülés, vérnyomáscsökkenés vagy allergiás bőrkiütések formájában.

Másodszor, az eljárás utáni negatív következmények teljesülnek:

• a magatartás technikájának be nem tartása, ami a vérerek, az idegek és ágak, az idegplexusok, a zsigeri szervek parenchyma, a bélfalak megsértését eredményezi;
• az elégtelen aszpézis miatt bekövetkező fertőzés;
• a gyógyszer nagyobb adagja.

Az utóbbi esetben a beteg először jelenik fokozott szorongást és idegességet (a megjelenése görcsök, gyors légzés), amely átmegy a központi idegrendszer depressziója, csökkent szívritmus és a légzés, és ájulás. És a szisztémás véráramban jelentős mennyiségű novocain bejutása szívmegálláshoz vezethet.

A helyes Novocain-blokád magas hatékonysága a klinikai gyakorlatban évtizedek óta alkalmazható, és a fájdalomcsillapítás nem csak a beteg állapotát, hanem más gyógyszerek és módszerek kezelésének eredményeit is pozitívan befolyásolja.

Care a beavatkozás után

Különleges gondosság nem szükséges az eljárás befejezése után: az orvos a páciens manipulációját követően (a fél órától 2 óráig) figyelemmel kíséri a többi beteg állapotát. Ha a beteg a gyaloglás és a kezelés alatt a kórházban, egy óra és fél után a blokád végezni, és hazatér, miután egy nap pihenés és néhány étrendi korlátozások (kivéve a nehéz ételek) lehet kezdeni a normális tevékenységét, és enni a szokásos módon. De itt, hogy novokinek blokkolása után alkoholt fogyasztanak, legalább egy hétig ellenjavallt.

Orvosi szakértő-szerkesztő

Portnov Alexey Alexandrovich

oktatás: Kijev Nemzeti Orvostudományi Egyetem. AA Bogomoletek, specialitás - "Orvosi tevékenység"

A gerincoszlop blokkolása

A herniated gerinc egy súlyos patológia, amely negatívan befolyásolja a szervezet összes alapvető funkcióját. Az esetek túlnyomó többségében a herniális kiemelkedések a környező szövetek gyulladását és az idegek megsértését okozzák, amit erős fájdalom-szindróma kísér. Az egyik módja annak, hogy gyorsan és hatékonyan megszabaduljon a fájdalomtól, a blokád. Ezzel együtt, az intervertebralis hernia blokádjai, amelyeket nem illusztráltak, helyrehozhatatlan károkat okozhatnak. Ezért csak tapasztalt orvosnak kell eljárnia.

• Általános információk
• A blokádok fő típusai
• Novokainovaya blokkolás intervertebralis hernia
• Hogyan készítsünk blokkot egy hernyós gerincvel
• A cervikális osztály blokádjai
• Lumbális blokád
• A blokád hatása
• Epidurális blokád
• A gerinc blokádjának negatív következményei
• videó

Az intervertebralis hernia blokkolása. Az eljárás típusai, előnyei és hátrányaiÁltalános információk ^

Az intervertebrális hernia blokádjainak lényege, hogy a reflex lánc egyik kapcsolata a gyógyszerek hatása miatt egy ideig kizárásra kerül az általános láncból.

Az intervertebrális hernán lévő blokádokat is használhatják bizonyos típusú diagnosztikai eljárások (pl. MRI és CT) elvégzésére.

A blokádok fő típusai ^

Az intervertebralis hernia blokkolásai a következő kritériumok szerint fajokra vannak felosztva.

A gyógyszeradagolás területe

A transzforominális - a gyógyszer injekciója abban a helységben történik, ahol az idegvégződések a gerincoszlopból származnak.

Intralaminar - a gyógyszert a gerincfolyamatok közepén fecskendezik be.

A gyógyszerek hatásának spektruma szerint

A drogok blokkolásakor a sérv lokalizációja területén a szövetek és az idegvégződések hatással vannak, majd a beteg keringési rendszerébe lépnek. Ez magyarázza a hatékonyságát és a mellékhatások szinte teljes hiányát.

Novokainovaya blokkolás intervertebrális herniával ^

A blokád legelterjedtebb típusa a novokain. A novokain tulajdonságai miatt azonnali fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki, valamint a kortikoszteroidok egyidejű gyógyszereinek terápiás hatását. Míg a hernia lokalizációjának területén a gyógyszerek maximális koncentrációja megfigyelhető, hatásuk kiterjed az egész testre.

Novocain blokád írnak nemcsak alakú gerinc sérv, de lemez kiemelkedés, megkötés és egyéb betegségek, melyek a megsértését az idegvégződéseket és szűkületben gerinccsatorna.

Ellenjavallatok Novocain blokád:

- fertőző betegségek, amelyek a szövetek gyulladását okozzák a sérv lokalizációjában;

- allergiás reakciók a novokainra vagy a kapcsolódó gyógyszerekre;

- a központi idegrendszer betegségei;

Vese- vagy májelégtelenség;

- számos szív-érrendszeri betegség;

Alacsony vérnyomás;

Hogyan lehet blokkolni egy gerincvelővel?

Az intervertebrális hernákkal való zavarok csak a beteg teljes vizsgálatát követõen írhatók fel.

Általában a blokád hatással van az egyik csigolyára és paravertebrális eljárásnak nevezik. A gyógyszerek beadása olyan területen történik, ahol a beteg a legnagyobb fájdalmat tapasztalja - az úgynevezett triggerpontokat.

A blokád hatása közvetlenül az alkalmazott gyógyszerektől függ, általában érzéstelenítést, izomgörcsök eltávolítását, az elveszett mobilitás helyreállítását.

A blokád előtt orvos vagy nővér fertőtlenítő gyógyszerekkel kezeli a bőrt a gerinc bal és jobb oldalán. Ezután fecskendővel fecskendezzen be gyógyszereket.

A nyaki régió blokádjai ^

Alkalmazásukhoz kábítószerek laterális adagolását alkalmazzák.

A páciensnek be kell tartania az ülő helyzetet, és a lehető legnagyobb mértékben fordítsa el a fejet az injekció helyén lévő oldalon.

Az injekciókat az alábbi séma szerint végezzük. Az első és másfél cm-rel az időleges csont mastoid folyamata alatt, a másik pedig a gerinc mentén a hagyományos vonal mentén.

Lumbális blokkolása ^

A páciens háttámlával rendelkezik a háttámlával. Az orvos az érintett terület tapintását végzi, meghatározza a trigger pontokat és a szükséges injekciók számát. A bőr feldolgozása után az antiszeptikumokat a gerinc spinus folyamatainak oldalától körülbelül négy centiméterre befecskendezik. A gyógyszert lassan injektáljuk, amint a tű továbbhalad, amíg el nem éri a keresztirányú bejutást. Ezt követően a fecskendőt részben eltávolítják, és a test mélységébe körülbelül két centiméter mélységig terjednek.

Lumbális blokádA blokád hatása ^

Az átlagos statisztikai adatok szerint az intervertebralis hernia blokádjának hatása azonnali hatállyal megy végbe, és körülbelül három hétig tart. Ezt követően az eljárás újra hozzárendelhető. A blokádokat négy eljárásból álló tanfolyamok végzik, amelyek a komplex kezelésével kombinálódnak.

Epidurális blokád ^

Az epidurális blokádokat a leghatékonyabbnak tekintik, mivel a hatóanyag közvetlenül a mögöttes szövetekbe kerül. Az eljárást speciális berendezésen végezzük, és az ellenõrzéshez speciális színezõanyagokat adunk hozzá a készítményhez, amely szerint az orvos a fluoroszkópra néz, mikor a gyógyszert elosztják.

Az epidurális blokád eljárásai meglehetősen hosszúak és körülbelül egy órát vesz igénybe. Néhány órával a befejezése után a betegnek orvosi felügyelet alatt kell állnia.

A gerinc blokádjának negatív következményei ^

A gerinc blokádjából adódó negatív következmények és szövődmények az alább felsorolt ​​okokból vagy azok összességéből adódhatnak. A gerincvelőtörés gátlási eljárása nem olyan egyszerű, mint első pillantásra, és az orvos tapasztalatlansága vagy hibája súlyos komplikációkat okozhat.

A blokádok általános negatív hatásai közé tartozik a vérzés, beleértve a belsőséget, a fertőzés kockázatát, valamint a test allergiás reakcióit a beadott gyógyszereknek.

Az eljárást érzéstelenítéssel végzik, amelyből a betegek légzési nehézségeket, eszméletvesztést, rohamokat, epilepsziás görcsöket és halálozási kockázatot tapasztalhatnak. Különösen gyorsan, negatív reakció jelentkezik, amikor a gyógyszereket beadják a nyakába.

Az egyik blokkolt gyógyszer a kortikoszteroidok, amelyeknek számos mellékhatása van, és a negatív következmények kockázata drasztikusan nő a hosszantartó használat miatt.

- a központi idegrendszer működésében fellépő zavarok. Alvászavar, apátia, depresszió, neuroza, túlzott ingerlés;

- anyagcsere-rendellenességek és ennek következtében súlygyarapodás / veszteség;

- fokozott vérnyomás;

A gyors összeillesztéshez fájdalom a gerincben találtak blokádot. Segítségével kikapcsolja a fájdalom reflexének egyik kapcsolódását. Előfordul, hogy a blokádokat használják a fájdalmas érzések kialakulásának valódi okainak megállapítására. Különleges esetekben kortikoszteroidokat adnak a helyi érzéstelenítőkhöz a terápia hosszú távú hatásának elérése érdekében.

Dr. Ignatiev klinikáján az orvosok nem használnak blokádokat a gerincbetegségek diagnosztizálására, mert a testet nem csak jó, hanem ártalmas is lehet hozni. A szakértők a manuális terápia bizonyított módszereire támaszkodnak.

A gerinc eltömődésének típusa

gyógyászati. Gyakran használják fájdalomszindrómák, neurológiai betegségek kezelésére. A hatóanyagot a patológia középpontjába injektálják, ami súlyos fájdalmat okoz. A terápiás blokádokat nem sokkal ezelőtt használták fel. A fő cél az, hogy megszüntesse a hátfájás fájdalmát.
Lidocaine, Novocaine blokkok. Lényegük, hogy fájdalomcsillapító gyógyszert fecskendeznek be a legnagyobb fájdalom területébe. Pontosan keresse meg a pontokat az idegek anatómiai eredetével, a triggerpontokkal, az idegplexusok helyével.

Ellenjavallatok a novokainhoz vagy lidokain blokádjához:

• myasthenia gravis;
• súlyos bradycardia;
• epileptiform görcsök jelenléte;
• a gyengített sinuscsomó-szindróma;
• vesebetegség;
• kardiogén sokk;
• artériás hypotonia.

Az elzáródások típusai a gerinc részeitől függően

• a sternális elülső izom blokádja;
• ízületi blokkok;
• az occipitális ideg blokádja;
• a csillagcsomó blokkolása.

• vegetatív paravertebrális blokádok;
• csont-gerinc blokádok.

• ízületi blokkok;
• perineurális szeptikus szelektív blokád;
• epidurális blokkok.

A blokád modern módszerei

A paravertebrális blokkokat közvetlenül a gerinc közelében végzik. Izmos, szubkután, radikuláris, intradermális lehet. A blokkok néha blokkolják a határ szimpatikus törzsét. Az orvosok-neurológusok gyakran siklóernyős, paravertebrális blokkokat használnak. Ezek bonyolult eljárások, amelyek speciális készségeket és tudást igényelnek. Az ilyen manipulációk elvégzése előtt az orvosnak fájdalmas fókuszt kell fektetnie a sérült kábellel.

Interkostális blokád

A fej hátsó részén a fájdalom gyakori okai az ideg gyökereinek irritációja a nyakában. Ezek az osteochondrosis következményei, irritációk a gerinc perivascularis plexusában. Ennek eredményeképpen az orvosok újonc blokkolást igényelnek. A hatóanyagot befecskendezik az intercostális térbe, hogy az érintett ideghez jussanak. Vannak parasztrális, elülső, oldalsó, hátsó, interkostális blokádok. A blokád szintje közvetlenül a sérülés helyétől, a betegségtől függ. Az orvosnak figyelembe kell vennie az idegvaszkuláris köteg átjutását a bordák alsó szélein. Az interkostális tér középpontjához közelebb vannak az ízületek, idegek a bordák hátsó részében. A 7. és 10. intercostális térből kiindulva az idegek a felső vénák, az alsó artéria között helyezkednek el.

Interkosztális blokád lefolytatásához a beteg egészséges helyre kerül. Először a vékony tűvel történő intradermális infiltrációt végezzük. E zóna után egy vastag tűt helyeznek be. A merülésnek merőlegesnek kell lennie a borda alsó szélén. Miután a tű kissé hátrafelé húzódott, helyezze befelé a borda alsó széleit.

Az ülőideg blokkolása

Szükséges a krónikus iraki ideggyulladásra. A beteg fekszik a gyomrában. Kezdetben az orvos vezet a vízszintes síkban jódoldattal. Átmegy egy nagy köpésen. A függőleges vonal átmegy az ásás dombtető külső szélén. Ha a vonalak metszenek, az ülőideg található. Az orvos bevezeti a tűt ebbe a zónába, a szövetek rétegenként történő beszivárgását végzi. A tű fokozatosan halad az ülőideghez. A perkaiáris blokád a novokain beadása esetén jelentkezik. Kerülni kell a tű, az érzéstelenítő intranurális útjának bevezetését. Ha az ideg sérült, akkor nem lehet elkerülni a cicatikus változásokat, amelyeket fájdalom kísér.

A blokád befolyásolja a gerinc idegei gyökerei. Ezt novokain oldat adagolásával végezzük. Ez a módszer a blokkoló novokain vezet az ideg gyökerek Najotta. Az epidurális szálak az agy kemény héja vonala, az intervertebrális foramen belső szélei között helyezkednek el. Ez az eljárás csak egy tapasztalt orvosra bízható, így nincs mellékhatás.

A technika alkalmazásának fő jelzése a fájdalom jelenléte.

Ez a tünet jellemzi az ilyen betegségeket:

• neuralgia;
• arc, fejfájás;
• osteochondrosis a gerinc különböző részeiben;
• hernia az intervertebrális térben;
• a perifériás ideg megsértése;
• az ízületek betegségei.

A gerinc blokádjának fő tünetei:

• akut fájdalom a gerincben, feladás a felső / alsó végtagokban;
• fájdalmak, amelyek megakadályozzák a
• a betegség legrosszabb fejlődése esetleges fogyatékosságát.

• az agykemény kagyló lyukai a drognak a szubarachnoid térbe való bevezetésével. Az ilyen véletlen lyukasztás az epidurális blokádok 0,1-5% -ában fordul elő. Ennek következtében kialakul a gerincfolyadék tartós kiáramlása. Ez csökkenti a koponyaűri nyomást. Az ilyen komplikációkat fejfájással fejezi ki függőleges helyzetben. Csökkentheti őket, ha vízszintes helyzetben fekszenek a hátán. A gerincvelő érzéstelenítésével depressziós légzés figyelhető meg;
• kardiovaszkuláris sérülések. Intravaszkuláris véletlenszerű injekciók formájában mérgező helyi érzéstelenítés alakulhat ki, melynek során támadások, szívelégtelenség, haláleset társul. A kortikoszteroidok bevezetésével, égő, anafilaxiás reakcióval súlyos fájdalom alakulhat ki;
• fertőzés. Az epidurális blokádok mély vagy felszínes fertőzést okozhatnak. Amikor az epidurális kortikoszteroidokat injekciózzák, az adrenalin-rendszert kb. 2-4 hétig elnyomják. Ezért ebben az időszakban szisztémás fertőzés jelenhet meg a testben való elterjedéssel. Az epidurális tályog a hátsó, láz, leukocitózis súlyos fájdalma miatt nyilvánul meg;
• vérzés. A vérbetegségekkel járó betegek, a koagulopátia epidurális vérzés kialakulását okozhatja hematóma megjelenésével. Bizonyos esetekben, epidurális blokád után, arterio-vénás, nem ismert malformáció alakul ki, súlyos vérzéssel együtt. Ennek elkerülése érdekében az orvosnak figyelemmel kell kísérnie a páciens nyugodt állapotát, hogy a hasfal elülső falának ne szoruljon a gyomra. Ezenkívül a puncture-t csak a medián, lowvascularizált területen kell elvégezni. A tű helyének megerősítésére kontrasztanyagot fecskendeznek be a gyógyszer beadása előtt;
• hólyag diszfunkció. A bélelt falak miatt a normális vizeletürítés csökken. Ez szervi diszfunkcióhoz vezet. Ennek oka lehet egy helyi, hosszantartó érzéstelenítés, amely a szakrális gyökerek mentén fellépő idegimpulzusok esetleges megszakításait eredményezheti. A hólyag degenerációja gyengíti a detrusor izomát, krónikus tünetké válik;
• neurológiai megnyilvánulások. A közvetlen érintkezés a tű a gerincvelői idegek, gerincvelő iszkémia, tályog, a toxikus hatásai gyógyszeres kezelés, tömörítés a gerincvelő - okoz neurológiai szövődmények;
• összeomlik. Nagyszámú helyi érzéstelenítés bevezetésével az 5-11 mellkas csomópontból érkező vasoconstrictorok kikapcsolhatók. Ez összeomlik. Az eljárás előtti megelőzéshez koffeint kell beadnia. Az artériás hipotónia előkészítése az efedrin megoldása.

Kezelés Dr. Ignatiev klinikájában gerincbetegségek kizárja a blokád használatát.

Az orvosok a saját szerzőik módszereire támaszkodva, a betegek egészségi állapotának károsítása nélkül kockáztatják a lehető legrövidebb időn belül a lábukat.

Aktuális témák:

• A hátfájás jobb
• Éles fájdalom a bal scapula alatt
• Kijev vertebrológiai központja
• Herniated disc th11 th12
• Cervicalis osteochondrosis kezelése Kiev

Rögzítés konzultáció Clinic Ignat'eva tel.: +38 (044) 227-22-01 + 7 (969) 049-25-06 + 34 684 344 499

1. A modern kanonok vertebrológiaa azt mondja, hogy gyorsan el kell távolítania a fájdalmat...
2. A csigolyatú kiütések szövődményei gyakran okozzák a beteg kezelését...
3. A legutóbbi közvélemény-kutatások szerint az emberek több mint 20% -a szenved időszakos fejfájásoktól....