A cikk navigálása:
A herniák és a kiemelkedések olyan megbetegedések, amelyek a csigolyatömegeket károsítják, és osteochondrosis, mechanikai sérülések vagy a gerinc egyéb patológiái esetén kialakulnak. Egy adott klinikai kép és kezelés nélkül jellemzett súlyos szövődményekhez vezethet.
A legfontosabb különbség a betegségek között a degeneratív folyamatok, amelyek a gerinclemezen fordulnak elő. Javasoljuk, hogy fontolja meg az egyes patológiák jellemzőit, az alkalmazott diagnosztikai módszereket és a hatékony kezelési módszereket.
Mi a kiugrás?
A protrúzió a gerincoszlop felett elhelyezkedő csigolyatömeg "kiemelkedése". A diagnózist azzal a feltétellel végzik el, hogy a rostos gyűrű deformálódott, de megőrzi integritását, vagy a kiemelkedése nem haladja meg az 5 mm-t.
Figyelem! A statisztikák szerint ez a patológia a 30 év feletti lakosság 1/2-ában fordul elő.
A protrúzió klinikai képét egy specifikus tünetek fejezték ki:
- helyi fájdalom szindróma,
- éles ugrások a vérnyomáson,
- az alsó végtagok zsibbadása,
- zavar és kellemetlenség az érintett területen,
- fejfájás
- általános gyengeség.
A kiemelkedések formái:
A kiemelkedés hatékony kezeléséhez fontos meghatározni nemcsak a patológia lokalizációját, hanem a manifesztáció formáját is.
Mi a sérv?
A hernium a deformált csigolyaközi lemezek töredékének elmozdítása. A rostos gyűrű nem ellenáll a nyomásnak, ami a szakadáshoz vezet. Az esetek 68-73% -ában a patológia lokalizálódik az ágyéki gerincen.
A sérv klinikai képe nem különbözik tartalmától a kiemelkedés tüneteitől, de sokkal intenzívebben fejeződik ki. Ezenkívül vannak speciális jelek (a patológia lokalizációjától függően):
- intercostalis neuralgia (a mellkasi osztály elváltozásával),
- vizeletürítési problémák (az ágyéki régióban kialakuló kiemelkedések kialakulása),
- a nyaki radiculitis (a nyaki gerinc hercege).
Súlyos esetekben és megfelelő kezelés nélkül a fájdalom szindróma miatt nehéz a beteg mozgása, az alsó végtagok bénulása nem zárható ki.
Hogyan lehet megkülönböztetni őket?
Az intervertebrális lemez kifeszítésének megfelelő kezelésének hiánya a hernia kialakulásának egyik tényezője. Azonban a sérv, még a hatékony konzervatív terápia mellett sem tud visszafordulni a kiugrásba.
Különbségek a sérvekben és a kiemelkedésben:
Okai és tünetei
Az intervertebrális lemezek egyfajta rugalmas "betétek", amelyek a csigolyák között helyezkednek el az értékcsökkenéshez. Ők egy félig folyékony pépes mag és egy rostos gyűrű, amely hernéval vagy kiugrással elveszíti korábbi rugalmasságát és gyengül.
A patológiák fő oka a degeneratív folyamatok, amelyek a lemezek tartalmának ellenállását eredményezik. A kiemelkedések és a sérv legfontosabb okai:
- túlzott stressz a gerincen,
- nehéz terhek nem megfelelő emelése,
- a gerinc patológiája (scoliosis, stb.)
- az izmos fűző gyengülése,
- a porózus szövetek helyreállításához szükséges mikroelemek hiánya.
Megfelelő kezelés nélkül a kiemelkedés fokozatosan megnő a méretben, ami a lemezek lassú diszlokációját és a rostos gyűrű deformációját okozza. A sérv, vagy a kiemelkedések jellemző jelei a patológiás (fájdalom-szindróma, zsibbadás, kellemetlenség stb.) Fejlődésével nőnek.
videó
Mi a gerinc kiugrás és miért van összekeverve a sérvvel?
Hogyan lehet diagnosztizálni?
A diagnózis az anamnézis gyűjtésével kezdődik - az ortopéd tisztázza a patológia tüneteit, azok időtartamát és a megnyilvánulás intenzitását. Szemrevételezéssel a szakorvos megérinti a hátát (megkérheti a személyt, hogy oldja le a lejtőket, forduljon stb.).
A kiemelkedések és a sérvek diagnosztikai rendszerei:
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Lehetővé teszi pontos információ megszerzését a patológia méretéről, formájáról és helyéről;
- Számítógépes tomográfia (CT). Háromdimenziós modell létrehozása az érintett terület grafikus képeivel;
- Röntgenvizsgálat. Klinikai képet kell összeállítani, és ki kell zárni más kórképeket.
A gerincbetegség pontos és helyes diagnózisa a jövőben a hatékony kezelés kulcsa.
Hogyan kell kezelni?
A sérv és a dilatáció kezelésének célja a motoros képességek helyreállítása és a korongok korábbi rugalmassága. A konzervatív és operatív terápia célja a degeneratív folyamatok megelőzése a szövetekben és az idegvégződések érzékenységének visszaállítása.
A potryzii kezelésének módjai:
- Drogterápia. Anesztetikumokat, dekongestánsokat és gyulladásgátló szereket írnak fel. Hondoprotektív készítmények alkalmazhatók;
- Fizioterápiás. A főbb tevékenységek - lézeres és mágneses terápia, masszázs, iszapfürdő, kézi terápia;
- A gerincoszlop kiterjesztése (hardver módszer). Célja az intervertebrális lemez összenyomásának megszüntetése és az idegvégződések kompressziójának megelőzése;
- Terápiás fizikai tenyészet.
Segít megerősíteni az izmos fűzőt és javítja a mikrocirkulációt.
A sérv kezelési módjai:
- Fájdalomcsillapító injekciók / gerinc blokkolók. A súlyosbodás idején felhasználták, egyéb esetekben tablettázott gyógyszereket mutatnak;
- Terápiás gyakorlatok komplexuma. Hernia esetében a terápiás kezelés széles körű ellenjavallatot tartalmaz, ezért azt szakember felügyelete mellett kell elvégezni;
- Hondoprotektív gyógyszerek (általában - Chondrolon és Chondroxide). Biztosítják a porcszövet normális képződését;
- Sebészeti beavatkozás (endoszkópia, mikrosebészet stb.). Jelzés - a belső szervek megsértése és a konzervatív terápia hatástalansága.
Konzervatív intézkedések javasoltak a komplexben a kezelés hatékonyságának biztosítása érdekében.
Milyen komplikációk vannak?
Mit jelent a kiugrás?
- a gerinc idegvégződéseinek összenyomódása,
- az alsó végtagok zsibbadása és kellemetlen érzékenysége,
- az intervertebrális lemez hernia.
Mi okozza a herniát:
- a kardiovaszkuláris rendszer működésének megzavarása, a GIT és a belső szervek,
- isiász,
- krónikus formában bronchitis,
- a hasnyálmirigy gyulladása,
- a kismedencei szervek funkcióinak megsértése,
- A végtagok érzékenységi rendellenességei.
A gerincoszlop-patológiák hatékony kezelése lehetőséget kínál a komplikációk és az összetéveszthetetlen egészségügyi problémák elkerülésére.
megelőzés
A legfontosabb megelőző intézkedések a gerincoszlop kóros megjelenésének megelőzésére (hernia / kiemelés):
- Megfelelő táplálkozás - kiegyensúlyozott étrend, beleértve a normál mennyiségű vitamint és nyomelemeket;
- Fizikai tevékenység - gyakorlatok és gyakorlatok napi gyakorlása, amelyek az izmos fűző nyújtására és megerősítésére irányulnak;
- Az MRI-vel foglalkozó neurológus éves vizsgálata lehetőséget nyújt a kóros folyamat időben történő azonosítására;
- A túlzottan nagy terhelés elhagyása, a nehéz tárgyak és áruk helyes emelése, rendszeres pihenés.
Tehát a kiugrás a sérv kezdeti szakasza, amikor a rostos gyűrű és annak tartalmai deformálódnak, de megőrzik az integritást. A sérv esetében a pépes mag tartalma kinyúlik, megakadályozva a belső szervek működését és az idegvégződések összenyomásával.
Csak a kiugrások időben történő és hatékony kezelése kerülheti el a herniális kiemelés és a kapcsolódó komplikációk átalakulását. A diagnózishoz és a kezeléshez kérjen segítséget egy ortopédtől vagy egy csontkovácstól.
Mi a különbség a kiugró és a herniated intervertebral lemezek között?
A gerincbetegség jelenleg nem ritka. Az osteochondrosis az esetek 90% -ában a hátfájás okozója, következményei a kiugrások és a herniák. Úgy gondoljuk, hogy ez egy és ugyanaz a betegség, a változó mértékű fejlődés és annak érdekében, hogy megértsék a különbség a kiemelkedés egy sérv a porckorongot, meg kell, hogy kitaláljuk, mi a kiemelkedés és ez egy sérv, valamint milyen funkciókat.
Mi a kiugrás?
A csigolyák közötti személy hátulján olyan lemezek találhatók, amelyek csökkentik a gerincre gyakorolt nyomást, és növelik a gerincoszlop erősségét és rugalmasságát. Az intervertebrális tárcsa viszont egy erős rostos gyűrűből áll, amely belsejében egy félig folyékony állapotban lévő cellulóz. A lemez kiemelkedése a csigolyatömeg felsõ kiemelkedése a gerincen. A rostos gyűrűnek van egy bizonyos erőhatása, és ha ez a határérték kimerült, akkor a csigolyatömeg deformálódik és kiugróan alakul ki.
Amíg a szálas gyűrű teljesen vagy a kiemelkedése nem több, mint 5 mm, az orvosok diagnosztizálják a kiemelkedést. A lemez magja, ebben az esetben a rostos gyűrű belsejében van. Ha ebben a szakaszban nem hoznak intézkedéseket a kórokozók kiküszöbölésére, degeneratív folyamatok alakulnak ki, és az intervertebrális lemezre gyakorolt nyomás végső soron a sérv kialakulásához vezet.
Okai és tünetei
A betegség legfontosabb oka a gerinc degeneratív folyamata, amelynél a lemez szövetei nedvességet veszítenek és kevésbé rugalmasak. Emiatt az intervertebral lemezek párnázati funkciója romlik, sűrűbbek. Továbbá az orvosok úgy vélik, hogy a súlyok helytelen emelése, a testtartás megszegése, az anyagcsere-folyamatok egyensúlyhiánya és a súlyos feszültségek hozzájárulnak a lemez kiemeléséhez és kialakulásához. A tünetek a következő tényezőket tartalmazzák:
- Gyakori szédülés és fejfájás;
- Helyi fájdalom a lemez sérülésének helyén;
- Végtagok zsibbadása;
- A vérnyomás különbségei.
A nyak és a nyakszőrzet fájdalomérzékei a nyaki gerinccel nyúlik ki. Gyakran előfordul, hogy a beteg érezni fogja a zsibbadást és a gyengeséget a kezében. A mellkas közepén vagy a háton belül fájdalom jelentkezik. A beteg egyidejűleg kényelmetlenséget és hülyeséget érez. Az ágyékcsont gerincén található protrudionok fájdalmas érzést keltenek a hát alsó részén. A betegnek merevsége és gyengesége van a lábakban. Lehetséges vizelési nehézségek. A protrúziós protrúzió kicsi és tünetmentes lehet. A betegség a szervezet helyétől és egyedi tulajdonságaitól függően nyilvánul meg.
Mi a sérv?
A herniated intervertebral lemezen a sérült rostos gyűrű nem nyomást gyakorol és szakadt. Gyakran előfordul, hogy a törés és a repedések révén a mag bekerül a gerincvelőbe, ami viszont gerincvelőben az idegek becsapódásához vezethet.
Ha a sérv képződik a cervikális régióban, az agy vérellátása rosszabbodik, szédülés jelentkezik, a memória romlik. A betegség a nyak gyökereit okozhatja, és ha a gerincvelő be van zárva, akkor bénulás lehetséges. A hernia mellkasi részén elősegíti az intercostalis neuralgia kialakulását. A kismedencei szervek problémái a lumbális gerincvelőben jelentkeznek. Bizonyos esetekben a páciens nehezen jár, sőt a fájdalom miatt ül, és a lábak bénulása előfordulhat.
A csigolyák közötti hernia kialakulásának fő oka a kiugrás hiánya vagy helytelen kezelése. Továbbá, a sérv jelentkezhet gerincsérülés következményeként. A sérv kifejlődését elősegítő kockázati tényezők a szakértők szerint:
- Inaktív és inaktív életmód;
- Túl sok gyakorlás a gerincen;
- Csavart testtartás;
- túlsúlyos;
- Hosszú vezetés.
Megfelelő és időszerű kezelés hiányában az intervertebralis hernia gyakran komoly következményekkel jár a szervezetben. A patológia ronthatja a szív munkáját, amely az ilyen betegségek legfőbb oka lehet, mint a bronchitis, radiculitis és gastritis. Hasonlóképpen, a sérv rosszabbítja az agy vérkeringését, és stroke-okat okozhat.
Az intervertebralis hernia legnagyobb veszélye a gerincvelő tömörülése esetén, és érzékenység vagy bénulás elvesztéséhez vezethet.
Mi a különbség a kiugrás és a sérv között?
Kiemelkedés egy kis kiemelkedés és 5 mm, ahol a külső, rostos rész nem sérült, és porckorongsérv - egy törőkorong gyűrűt alkotnak egy kidudorodás több, mint 5 mm. A tünetek mindkét betegség is hasonló: hátfájás, időszakos szédülés, zsibbadás és mozgási nehézség azonban sérv tünetek fényesebb, és a fájdalom sokkal erősebb.
Betegségek diagnosztizálása
Mindkét patológiában a diagnózis ugyanaz. Az ortopéd orvos gyűjti az anamnézist és vizuális vizsgálatot végez. Ezután követi a mágneses rezonancia képalkotást, amelynek eredményeként meg lehet határozni a kiemelkedés helyét és méretét, valamint a röntgenképet, hogy kizárják más betegségeket. Az összes adat átvételét követően az orvos diagnózist állít ki - kiugró vagy hernia, és meghatározza a szükséges kezelést.
A kezelés módszerei
Mindkét esetben a betegség diagnosztizálása során a betegeknek csökkenteniük kell az összes fizikai erőfeszítést, el kell kezdeniük a gyakorlatokat és masszírozni kell. Különösen elhanyagolt esetekben az orvosok olyan injekciókat írnak elő, amelyek javítják a porcszövet minőségét, növelik annak rugalmasságát és a nyomásállóságot.
A masszázs lágy mechanikai hatása hátulra stimulálja a tápanyagok bejutását a sejtekbe. A tapintható hatás segít megerõsíteni az izmokat, semlegesíti a bilincseket, enyhíti a fájdalmat és kiküszöböli a kényelmetlenséget.
A terápiás torna helyreállítja a csontok és a porcok természetes helyzetét, erősíti az izmos fűzőt, növeli a csigolyák rugalmasságát.
A gerincoszlop kiterjedése a kiugrással egy másik kezelés módja, amelyet egy speciális asztalon ortopéd orvos vagy víz alatt végeznek. Az első esetben a páciens egy különleges hevedert használ az asztalra, a gerinc megnyújtásával. A víz alatti eljárás során speciálisan kialakított terhelések kapcsolódnak a testhez, amely vízszintesen helyezkedik el, és a víz erõteljes ereje következtében a gerincoszlop meglehetõsen fájdalommentes.
A leghatásosabb módszer a hernia kezelésére jelenleg egy műtét. A műtétet követő első hónapban a betegek nem emelhetik az 5 kg feletti testsúlyt, és erős fizikai erőfeszítést tapasztalhatnak. Emellett az orthopedisták masszázs-, edzésterápiát és úszást írnak fel. A betegek csak egy hónappal később visszatérhetnek szokásos életmódjukhoz, sportolhatnak.
Mint fentebb megjegyeztük, a kiemelkedések és az intervertebrális hernia közötti legfontosabb különbségek: a kiemelkedés nagysága, a tünetek súlyossága és a lemezszövetek károsodása. Ne felejtsük el, hogy a sérv egy kiemelkedése következtében kifejlődő miatt a korai vagy a megfelelő kezelést és megszüntetésére csak akkor lehet a műtétet, míg a kiemelkedés hatékonyan kezelhetők a masszázs, torna és nyújtás az ortopéd sebész.
Van különbség a kiemelkedések és a herniated csigolyák között?
Ezek egymáshoz szorosan kapcsolódó betegségek, mivel ez utóbbi az előbbi következménye. A protrusion egy degeneratív folyamat, melyet az egyik oldalán a gerincoszlopon túlnyúló csigolyatömeg húz. A herniát a kiemelkedések okozzák, amelyet a rostos gyűrű törése jellemez, amit a kocsonyás tartalom kiengedése követ.
A kiemelkedés általános jellemzője
Annak megértéséhez, hogy mi a rosszabb, kiugró vagy hernia, mindkét betegséget részletesen figyelembe kell venni. A kiemelés olyan állapot, amely megelőzi a sérveket. A betegség következtében a csigolyák között elhelyezkedő csigolyaközi porcok deformálódnak, nyúlnak ki és nyúlnak ki a csigolyákon. A patológia a következő okok miatt következik be:
- deréktáji fájdalom;
- gerinc trauma;
- a gerincoszlop görbületével kapcsolatos betegségek;
- genetikai hajlam;
- túlsúlyos;
- intenzív fizikai tevékenységek (beleértve a hatalmi sportokat);
- egy ülő életmód, hosszú távú tartózkodás statikus helyzetben.
A degeneratív folyamatok következménye a betegség megnyilvánulása, amely a protrúzió lokalizációjának helyétől függ. Prostitúció alakulhat ki a mellkasi, nyaki, lumbosacrális részen.
Ha a változások a cervicalis régióban fordulnak elő, a beteg fájdalmat érez a nyak, a nyakszög, és gyakran a cefalalgia. Jellemző jele a kezek zsibbadása és a felső végtag izomtónusának elvesztése. Az ágyéki-szakrális osztály elváltozásakor a betegnek kellemetlen érzése van, a fájdalom a derékra, a csípőre, a medencére terjed. Az alsó végtagokban érezhető zsibbadás és bizsergés érzése.
A legtöbb ritka típusú patológia a fejlődés egy kiemelkedés a mellkasi régióban. A komplexitás a diagnózis és a kezelés a betegség az, hogy a betegség tünetei nagyon hasonlóak a tünetei a szívbetegségek, a tüdő, gyomor, mert az orvosok gyakran hagyjuk a rossz és pontatlan difdiagnostiki.
A betegség összes tünete a porc deformációjával és a neurális kötegek nyomásának a közelében mutatkozik. A megnyilvánulások intenzitása közvetlenül függ az ideg gyökereinek összenyomásától.
A patológia típusai
A kiemelkedéseket az alábbi jellemzők szerint osztályozzák:
- Median (központi) - a kiemelkedés a gerincvelő középső részére irányul. A gerincvelő veszélyei. A betegség tünetei gyengén kifejeződnek.
- Oldalirányú (oldalsó) - csigolyaközi lemez jobbra vagy balra fekszik. Ez a fajta patológia ritka, a tünetegyüttes gyengén expresszálódik, ha az ideg nem érintett.
- A transzdelateralis - egy jellemző a lemez kiemelkedése az egyik oldalon és egy kicsit hátul.
- Hátsó - az egyik legveszélyesebb típus, amelyben a lemez deformálódik a gerincvelő felé. A kiugrás okozta idegi tömörülés súlyos fájdalmat okoz a páciensben, károsodott motortevékenységben és egyéb kóros megnyilvánulásokban.
- A körkörös egyenes körben minden irányban kiterjedt a cellulóz magja. Főleg az L5-S1-ben található, mérete legfeljebb 10 mm.
Függetlenül a kifeszítés méretétől és irányától, a rostos gyűrű törése nem jellemző a kiemelésre. A csigolyatömeg membránjainak sérülése és törése a gerinc herniájára jellemző.
Mi a gerincvelő?
Ha a kiemelkedést a rostos gyűrű szakadásával és a zselatin tartalmú részleges kiengedésével kíséri, akkor a betegséget általában a gerincoszlop hernéjének nevezik.
A betegség tünetei nyilvánvalóak, a fájdalom élesen fejlődik, a beteg mobilitása súlyosan korlátozott. A patológiás tünetek a lemezes sérülések lokalizációjától függenek.
nyaki gerinc
A méhnyálkahártya sérvének kialakulásával a beteg fájdalmat, kényelmetlenséget, merevséget panaszkodik. A betegség késői stádiumaiban komoly neuralgikus rendellenességek alakulnak ki a szemek részleges vagy teljes elvesztésében, hallásában és megfigyelésében. A beteg feledékeny, ingerlékeny, figyelmetlen. A nyak és vállöv mozgása súlyosan korlátozott. Gyakran előfordul, hogy a kezek zsibbadtsága, hideg érzése, bizsergés érzi őket.
Torakos osztály
Az intervertebralis porc deformációja és törése a mellkasi régióban fájdalom-szindróma, merevség kialakulásához kapcsolódik. Sok beteg megzavarja a kóros tüneteket szív-, gyomor- és tüdő fájdalommal. Az idegvégződések összenyomódása a kezek zsibbadtságához, izomgyengeséghez vezet.
Lumbosacral osztály
A derék, a lábak bármilyen terhelése fájdalmat és kényelmetlenséget okoz a betegnek. A fájdalom szindróma még pihenő állapotban is jelen van. A beteg tapasztalata a lábak gyengesége, zsibbadás és korlátozott mobilitás. A fájdalom kiterjed a derék, a csípő, a medence egész területére. A kórtörténet kezdeti szakaszai a vizelés és a kiszökés megsértésével járnak. Kezelés hiányában a végtagok teljes vagy részleges bénulása gyakran előfordul.
Az intervertebralis hernia okai gyakorlatilag nem különböznek a kiugró kialakuláshoz vezető provokáló tényezőktől. Ez osteochondrosis, arthrosis, túlsúlyos, a test anyagcserezavarai. Gyakran előfordul, hogy a porcszövetekben patológiás változások következnek be a krónikus fertőző betegségek átadása miatt. Számos gerincvelővel rendelkező beteg otitis, torokfájás, pharyngitis és egyéb gyulladásos megbetegedésekben szenvedett gyermekkorban vagy felnőttkorban.
A hüvely típusai hasonlóak a kiugrások típusához. Ezek az elülső, oldalsó és hátulsó kiemelkedések. Van egy ilyenfajta kórtan, mint Schmorl hernia. Ezt a felfelé vagy lefelé mozgó tárcsa jellemzi.
A sérv megkülönböztető jellemzői
A tünetek hasonlósága ellenére továbbra is léteznek a fejlődés okai, a kiugrás és a sérv közötti különbségek:
- Kihúzódásokkal a rostos gyűrű nem veszíti el az integritást. A herniát a rostos membrán szakadása kísérte.
- Az orvosi gyakorlatban a kiemelkedéseket általában 6 mm-nél kisebb méretű kiugrásoknak nevezik. A herniát egy hatalmas deformáció jellemzi, amely több mint 6 mm, melyet a sérv
- Kezelés hiányában a kiemelkedés nő a sérvévé. A fordított folyamat lehetetlen.
- A kiemelkedésekkel járó tünetegyüttes kevésbé hangsúlyos, mint a herniáknál, a patológia nem vezet bénuláshoz. A herniák egyik komplikációja a motoros tevékenység korlátozása vagy teljes vesztesége.
- A protrusions alkalmas a konzervatív kezelésre gyógyszerek és fizioterápia segítségével. A különbség a sérv és a dilatáció kezelésében kizárólag az első változatban alkalmazott sebészeti beavatkozás.
Ezért a kérdés megválaszolása, mi a rosszabb a kiugrás vagy a sérv, természetesen a sérv, mivel nagyobb, és ezért több komplikációhoz vezethet. Annak érdekében, hogy megakadályozzuk a patológiás állapot súlyos formájára való átterelését, szükséges a betegség időben történő diagnosztizálása (szükségszerűen MRI használata), és minden szükséges intézkedést meg kell tenni annak kezelésére.
Terápiás típusok
A konzervatív terápiát elsősorban kiugrásokkal használják. A herniákkal a sebészi beavatkozás nélkül csak a patológia kialakulásának korai szakaszában végezhető.
Teljesen megszabadulni a betegségtől, ezért a kezelés alapelve a fenntartó terápia integrált alkalmazása. A patológia kezelésének módjai:
- masszázs és kézi terápia;
- a gerinc megnyújtása;
- terápiás torna;
- reflexológia;
- mágneses terápia;
- akupunktúra;
- gyógyiszap használata (sár kezelés);
- szanatórium kezelés.
A gyógyszeres terápiát súlyos fájdalom kialakulásának, a gyulladásos folyamat enyhítésének, valamint a porcszövetnek a helyreállítására használják. Ehhez a következő gyógyszercsoportokat használják:
- Nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - biztosítja megszüntetése a gyulladás és a fájdalom (diclofenac, nimeszulid, ibuprofen).
- Analgetikumok - megszünteti a fájdalom szindrómát (Analgin, Novigan).
- Chondroprotectors - biztosítja a porcszövet (Chondroxide, Teraflex, Honda) helyreállítását.
Az alapokat szakember választja ki, figyelembe véve a betegség lefolyását, a tünetek intenzitását, a beteg egyéni jellemzőit.
Sebészeti beavatkozás végezzük a jelenléte az ilyen bizonyítékok sérv nagy méretű, megsértése kockázatának a gerincvelő és a fejlesztési bénulás, erős fájdalom miatt tömörítés az idegvégződéseket.
- Szúrási módszer. A gyógyszert vékony tűvel beinjektálják az érintett területre. Ez a manipuláció lehetővé teszi, hogy abbahagyja az akut fájdalmas érzést, eltávolítja az izom spasticitását és a neurocorák duzzadását.
- Gidroplastika. Az eljárás magában foglalja a hatóanyag közvetlen bevezetését a lemez magjába. A manipulációt röntgensugárzás-szabályozással végezzük. A páciensnek beadott oldat, ahogy az, "kitört" a megsemmisített lemez egy részének.
- Lézeres elpárologtatás. A lemez magjának lézeres cauterizációja. A kalcium-implantátumok megjelenését megelőző kezdeti lépésekben látható a cellulózban.
- Nucleoplasty. Ez magában foglalja a bevezetése egy hideg plazma a központi része a lemez, ami csökkenti a nyomást ott, és a helyreállítás az érintett rész a gerinc értékcsökkenés képességeit.
A betegségek kezelése mindkét esetben a fájdalom szindrómájának, a gyulladásnak, az ödémanak és a szervezet súlyos következményeinek kockázatának megszüntetésére irányul. A fellendülés prognózisa csak akkor kedvező, ha a patológiás kezelés időszerű, összetett.
Mi még veszélyesebb, a sérv vagy a kiemelés
A fő szerkezeti elemeinek a gerincoszlop - épül fel a csont és a csigolyák rugalmas porckorongok, amelyek egyfajta tömítések, lengéscsillapító, megakadályozza a súrlódás a csigolyák között, amelyek segítségével a gerinc rugalmasság és mobilitás.
A lemezek cellulóz magból - egy vizes tápanyag kenőanyagból és egy rostos gyűrűből - szilárd rostos membránból állnak. Ha a gyűrű fal túlterhelt vagy ritkuló, akkor előfordulhat a szakadás, amelyben a belső folyadék kifelé áramlik, és a csigolyatú tárcsa kinyúlik, csipkézve az idegi folyamatokat. Ez a folyamat az intervertebrális hernia.
Mi a különbség a sérv és a kiemelés között?
A sérv megjelenését a gerincek destruktív változásai előzik, leggyakrabban osteochondrosisnak diagnosztizálva. A létfontosságú tevékenység folyamatában a rostos gyűrű természetes viselése, a rostos szövet elasztikus növekedése, a gerinc fokozatosan összenyomja a csigolyatömegeket.
Az osteochondrosis kialakulásának legfontosabb tényezője a mozgás hiánya. Az a tény, hogy a lemezeket a környező vizek környezetéből származó diffúzió táplálja. Ezzel az anyagcsere-termékek evakuáltak. Ezeknek a folyamatoknak a végrehajtásához nyomáskülönbségre van szükség, amely a motoros aktivitás révén valósul meg.
Az osteochondrosis előrehaladása intervertebrális herniához vezethet. Ez egy fokozatos folyamat, amely 4 lépésben zajlik:
- Süllyedés. A distrophia és az anyagcserezavarok következtében a csigolya lemez 1-3 mm-re hígítható (4-12 mm vastagságú, a gerinctől függően). Elveszíti rugalmasságát és rugalmasságát, puha lesz.
- Kiemelkedés. Természetes terhelés hatására a cellulóz magja megindítja a gyengített rostos gyűrű határait az anatómiai zónán túl. A lemez ezen a szakaszon lévő kiemelkedése nem haladja meg az 5 mm-t.
Kidudorodás lehet tünetmentes (nem sérült ideg), vagy enyhe tünetekkel: fájdalom, irridiruyuschaya végtag, a váll, a nyak, dermedt ujjait, magas vérnyomás, szédülés.
- extrudálás. A hatás (túlterhelés, hipotermia stb.) Kiváltása esetén a súlyosan kinyúló rostos gyűrű megszakad és a tartalom kifelé áramlik. A folyamatot kíséri jellegzetes „lumbágó” a hátsó éles fájdalom támadások, mozgásukban korlátozott (néha az emberek nem tud felállni), zsibbadás a végtagokban.
- megkötés. A csigolyaközi lemez egy része. Jellemző tünetek: tartós akut fájdalom, merevség a mozgásban, zsibbadás, parézis és izom atrófia.
A teljesen kialakult herniát az extrudálás szakaszában vizsgálják, elindítva - a megkötés szakaszában.
A kiemelkedés főbb jellemzői:
- A rostos gyűrű érintetlen marad.
- A lemez nyúlványa nem több, mint 5 mm.
- A tünetek hiányoznak vagy enyhék.
kiemelkedés - ez csak a hernia kialakulása. Kezelés hiányában a kiugrás előrehalad, és teljes körű patológiává válik.
Mi veszélyesebb?
Elméletileg, a kiemelkedés kevésbé veszélyes, mert csak akkor vezet egy sérv, sérv és a következmények már részleges vagy teljes munkaképtelenség, rokkantság.
Azonban a betegség lokalizálása megváltoztathatja a helyzet állapotát:
- Az ideggyökér irányába mutató kiemelkedés sokkal tapinthatóbb, mint a medianusz.
- Az ágyéki hernia nem olyan veszélyes, mint a nyakkivágás.
- Hernia Schmorl, amelynél a lemez porcszövete a csigolyára kényszerül, tünetmentes lehet.
- A sérült sérv nem jelenik meg, és nem igényel kezelést.
Ha a gerinc ugyanazon részében lokalizálódik, a sérv egy veszélyesebb patológia. És így rendeztük ki a rosszabbat, lépjünk tovább a diagnózis módszereire.
diagnosztika
A kiugrás, mint a hernia korai stádiumban, nem jelentkezhet semmilyen módon. Ha van idegi károsodás, fájdalom lehet adni a kar, láb, a belső szerveket, ezért a beteg töltenek sok időt, hogy konzultáljon egy endokrinológus, urológus, sebész és más orvosok, amíg el nem irányít át a neurológus.
Az anamnézis, az elsődleges vizsgálat és a neurológiai vizsgálatok elvégzése után az orvos kijelöli az alapvető diagnosztikai kutatásokat:
- Röntgen. Lehetővé teszi a deformáció méretének és típusának feltárását, különbséget tesz az onkológiai neoplazmából, a fertőző gyulladásból és más betegségekből származó kiemelkedéstől.
- MRI. Egy átfogó vizsgálat, amelyben a gerinc kiderülhet rendellenességek korai szakaszában, hogy az alak a gerinccsatorna, annak megállapítására, hogy az érintett idegek gyökerei.
- elektromiogram. Megméri az elektromos impulzus áthaladásának sebességét idegrostok mentén, feltárja az idegkárosodás mértékét.
A kiugrások és a herniák kezelése: mi a különbség?
Mint kezelni? Az esetek túlnyomó többségében a kiemelkedést és a sérveket konzervatív módszerekkel kezelik. A kezelés fő célja:
- A fájdalom szindróma visszavonása. Valósítható NSAID-ok :. movalis, diclofenac, stb mellett fájdalomcsillapítás, ezek a gyógyszerek megszüntetése gyulladást és enyhíti az ödéma.
- A motoros tevékenység folytatása. Hozzárendeljenek kondroprotektort, tengeri mandulát, vitaminokat.
- A gerinc izmos fűzőjének erősítése gyakorlott terápia, akupunktúra, szegmentális-reflex masszázs, osteopathia segítségével.
A kiemelkedés kezelésének megkülönböztető jellemzője a kézi terápia széles körű alkalmazása, ami elfogadhatatlan a kúp kezelésében.
A gerincvelőben szenvedő betegek többsége egy éven belül visszanyerheti az egyidejű kezelést. Ez alatt az idő alatt a sérült lemez elveszíti nedvességét, és kevesebb lesz, felszabadítja az idegvégződéseket, és enyhíti a fájdalom tüneteit. Az orvos fő feladata, hogy megkönnyítse a beteg várakozását, orvosi blokádot, megfelelő gyakorlatokat és fizioterápiát.
Gyakorlatok a herniákhoz és a kiemelkedésekhez
A gyakorlat hasznos, függetlenül attól, hogy milyen betegség, hernia vagy sem. A torna kezelésére szolgáló torna célja a gerinc izomzatának megerősítése. A gyakorlatok magukban foglalják a gerinc kiterjesztésének és kiterjesztésének elemeit:
- A karok varrása a lejtős helyzetben hajlított és kiegyenesített lábakkal.
- Alternatív módon húzza meg a térdét a mellkasra a hátsó pozícióban.
- Hátra és kezek ülő helyzetben a sarkán és sok más gyakorlatokon.
Hasznos videó
Tudjon meg többet a protézisről és a sérvről a videóról.
következtetés
A protrúzió mindig a gerincben kialakuló dystrophi folyamatok hátterében áll. A törzs helyes testtartása és erős izmai megbízhatóan védettek e betegségtől. A megelőző intézkedéseket is meg kell követni:
- Rendszeres testmozgás.
- Kerülje a túlsúlyt, egyenesen enni.
- Ne füstölni.
- Ne emelje meg a súlyt ferde helyzetben.
Ha bármilyen tünete van, akár távoli, mint a gerinc patológiája, azonnal konzultáljon egy neurológussal! Az esetek 98% -ában a megfelelő diagnózis és a megfelelő kezelés a teljes helyreállításhoz vezet!
Mi a különbség a kiugrás és a sérv között, és hogyan kell kezelni?
A csigolyaközi tárcsa, valamint a sérv megnyúlása olyan patológiák, amelyekben az intervertebrális lemez integritása károsodott. Általában az ilyen elváltozások a vázizomrendszeri betegségek hátterében jelentkeznek, de más oka lehet. A kiugrás és a sérv közötti különbség az, hogy ezek a két degeneratív folyamat két különböző szakaszát jelentik, amelyek az intervertebrális lemezen fordulnak elő. A legfontosabb különbségek a léziók léptéke és kiterjedése, a lemez rostos gyűrűjének "kiemelkedése", a tünetek súlyossága.
Hogyan alakul ki a kiugrás, amely esetben az MTD egyik sérvébe kerül?
A csigolyaközi lemez (MTD) a gerincoszlop egyik legfontosabb szerkezeti eleme. A lemez fő funkciója a párnázás. A csigolyatömegek védik a csigolyákat mozgás vagy terhelés alatt, felelősek az egész gerinc és a test egészének mobilitásáért, erősségéért, rugalmasságáért.
Ha megnézzük az MTD-t egy szakaszban, azt találjuk, hogy két elemből áll. A lemezen kívül egy rostos szövet sűrű gyűrűje. A gyűrű belsejében egy zselészerű pépes mag. Különböző negatív tényezők hatására az intervertebralis lemez megkezdheti a normál helyszínen való áthelyezést. Az elmozdulás folyamán a rostos gyűrű bizonyos ideig megőrizheti természetes alakját, mivel bizonyos erőhatárral rendelkezik. De előbb vagy utóbb ez a korlát kimerült, és az MTD deformációja, az úgynevezett "kiemelés". Ebben az esetben a rostos gyűrű integritása nem zavart, és a cellulóz a határán belül van. Az intervertebral lemez ezen állapota, amikor a "kiemelkedés" nagysága legfeljebb 5 mm, és ez a protrúzió.
Ha a "kiemelkedést" nem diagnosztizálták időben, akkor válik a sérvévé. Ennek oka a degeneratív folyamatok fejlődése, valamint azért, mert a pépes mag elveszíti nedvességét. Az MTD amortizációs funkciója fokozatosan romlik, és a csigolyák erősebbé teszik az intervertebrális lemezt. Ennek eredményeképpen a kiemelkedés nő (több mint 5 mm), és a rostos gyűrű áttörése megtörténik. Ezzel egyidejűleg a cellulóz mag is kiterjed a rostos gyűrűre - ez az intervertebrális lemez hernia. Még ha a külső szövetgyűrű még nem szakadt meg, és a "kiemelkedés" már több mint 5 mm - ez az állapot szintén hernia.
Mi az MTD veszélyesebb, kiugró vagy hernia?
Logikailag a protézis, amely a patológia kezdeti stádiuma, kevésbé veszélyes, mint egy sérv, Azonban nem minden olyan egyszerű. Minden a helyszíntől és a patológiától függ, például:
- Az MTD kiugrás az intervertebrális csatorna irányába, az ideggyökér és 4 mm méretű, sokkal veszélyesebb, mint az 5 mm-es medianusz.
- Hernia Schmorl, akár 10 mm-re is, nem okoz fájdalmat egyáltalán, és a kiemelkedések egyes esetekben nagyon fájdalmasak lehetnek.
- Az ágyéki gerincben kialakuló sérv veszélye sokkal alacsonyabb, mint az MTD megnyúlásának veszélye, amely a nyaki szállodában jelent meg.
Azonban, ha összehasonlítjuk a kiugró és a sérveket, amelyek ugyanabban a helyiségben keletkeztek, ugyanolyan irányú "kiugrás", akkor a sérv minden bizonnyal veszélyesebb.
Az MTD protézisének okai és tünetei
Az okok, amelyek miatt az intervertebralis lemez kiemelkedése megjelenhet, különbözőek:
- osteochondrosis és a gerinc egyéb betegségei;
- metabolikus rendellenességek, csökkent immunitás;
- nehéz fizikai munka;
- állandó súlyemelés;
- a testmozgás hiánya;
- a testtartás megsértése;
- egyes sportágak osztályozása (testépítés, emelés, súlyemelés);
- az ODA sérülései, különösen a sűrítés;
- nagy túlsúly (beleértve a terhesség alatt);
- gondatlan cselekvések a gerinci sebészeti beavatkozások végrehajtása során.
A herniák akkor jelentkeznek, amikor a kiugrás nem diagnosztizálódik. Bizonyos esetekben a gerincvelő egy veleszületett patológia, amelyet gyermekek diagnosztizálnak.
A kiemelkedések tünetei gyenge vagy jelentős fájdalom a gerinc adott helyén, szédülés és fejfájás, vérnyomás ugrások, a végtagok zsibbadása vagy az érzékenység részleges elvesztése. De nem ritka, hogy a kiugrás tünetmentesen következik be, és véletlenül találja meg az MRI-t.
A sérv tünetei hasonlóak lehetnek a kiugráshoz, de lehetnek hangsúlyosabbak. Például, ha egy cellulóz mag egy gerincvelő csatornába tör, akkor az idegszövet elakadását okozhatja. A fájdalom ebben az esetben nagyon erős lesz, egészen a mozgásképtelenségig, a bénulásig. A cervikális térség patológiája nem csak szédüléssel és fájdalmakkal, hanem jelentős agyi, hallási, látási és beszédbeli zavarokkal is. A gerinc más részein megjelenő kórtani megjelenés kardiovaszkuláris, tüdőbetegségekben nyilvánulhat meg, az emésztőrendszer munkájának megsértése.
Az MTD protrúzió kezelésének módjai
Az első dolog, hogy csökkentse a fizikai erőfeszítést, legalábbis a terápia időtartamára. Ezután folytathatja a betegség konzervatív kezelését (a módszert az orvos határozza meg):
- LFK, masszázs, úszás, kézi terápia és fizioterápia (elektroterápia, fizioterápia, lézerterápia).
- Gyógytorna.
- Kézi terápia, akupunktúra.
- Chondroprotectors vétele.
- Hardveres gerincoszlop kiterjesztése.
- A tüneti kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fájdalomcsillapítók alkalmazása.
A rehabilitáció utáni időszakban a "mozgáskezelést" a hátsó szimulátorok használják.
Az MTD hernia kezelésének módjai
Mivel a patológia a páciens mobilitásának helyi vagy teljes korlátozásához vezethet, rokkantság vagy bénulásig, kezelésének nemcsak időszerűnek, hanem komplexnek kell lennie. Fontos, hogy ebben az esetben a konzervatív kezelés nem elég hatékony. Ez enyhítheti a beteg állapotát, és megakadályozhatja a betegség progresszióját. De ahhoz, hogy visszaadja az intervertebrális lemez természetes állapotát, folytassa funkcionalitását, a konzervatív terápia a legtöbb esetben nem képes. Mindazonáltal, a műtét előtt és után a betegnek az MTD protoplazmájának kezelésére alkalmazott eljárásokat kell előírnia konzervatív módszerekhez - masszázs, gyakorlatorientáció, úszás és egyéb eljárások. Ha a beteg aggódik a súlyos, elviselhetetlen fájdalmak miatt, akkor az új blokád beadását írják elő.
- Laminectomia a megfelelő szinten.
- Intralamináris mikrosebészeti eltávolítás a patológiában.
- Microdiskectomy.
- Endoszkópia.
Az intervertebrális lemez kiemelkedése kétségtelenül patológia, de nagyon könnyen megfordítható. Ha a kiemelkedést időben diagnosztizálják, a kezelés nem invazív és rövid életű lesz. Az esetek 95% -ában a lemez állapota normalizálható. Ha az MTD "kiemelkedése" figyelem nélkül vagy csak tüneti kezeléssel marad, előbb-utóbb a rostos gyűrű megtörik. Ebben az esetben a konzervatív terápia nem feltétlenül hatásos, és a herniated intervertebral lemezre műtéti kezelésre van szükség.
Hernia és kiemelkedése - a kezelés jellemzői és különbségei
A gerincbetegség minden negyedik embernél megtalálható. A legtöbb esetben ezt osteochondrosis okozza. Az osteochondrosisban a betegség első szakaszában a beteg fájdalmat és kényelmetlenséget érez. Későbbi szövődmények, mint például a kiütések és a csigolyák közötti herniák léphetnek fel. A hernák és a kiemelkedések különleges tulajdonsággal bírnak, azaz ez ugyanaz a betegség, de a fejlődés különböző fázisaiban.
leírás
A csigolya közötti gerincoszlopban vannak olyan lemezek, amelyeknek a funkciója a gerinc minden része közötti nyomás eloszlása. Mindegyik lemez egy rostos gyűrűből és egy cellulózból áll.
A kiugrás megelőzi az intervertebrális herniát, ezért a kezelést a lehető legkorábban meg kell kezdeni, hogy megakadályozzák a sérv kialakulását.
A herniák és a kiemelkedések az osteochondrosis vagy más anyagcsere-betegségek és a gerinc patológiás állapotai szövődményei:
- ásványi anyagok és vitaminok hiánya;
- alacsony aktivitású életmód;
- az erek és a szív betegségei;
- cukorbetegség és fertőző betegségek;
- autoimmun folyamatok.
kiemelkedés
A lemez elcsúszása vagy kiemelkedése az intervertebrális lemez kilépése a fiziológiai határokon túl. Az ilyen állapot a szálas gyűrű atrófiájától függ, amelyet deformáció és sűrűségvesztés követ. Protrusions a gerinc bármely részén fordulhat elő, de leginkább a kereszt- és a mellkasban. A tünetegyüttes gyenge, néha hiányzik.
Tünetei a gerinc különböző részeinek lemezének kitágulásával:
- Nyaki osztály. A paresztézia és a kéz és a nyak bizsergése. A fizikai erőfeszítésekkel szembeni csökkentett tolerancia, vannak fokozott vérnyomásos epizódok.
- Torakos osztály. Ez a fájdalom az interkostális térben jelentkezik, amikor a hátat fordítja. A mély lélegzet vagy kilégzés hátterében kellemetlen érzés lehet. A diszkomfort kiterjeszti a szívre, utánozva az angina támadásokat.
- Az ágyéki részleg. Kevés a fájdalom a fizikai erőfeszítéssel vagy hosszabb ideig tartó ülésekkel.
sérv
Az 5 mm-nél nagyobb csigolyaközi lemezek hasított kiemelkedése. Kimagasló klinikai kép és színpadi fejlõdés. Hernia, mint a kiugrás, a gerinc bármelyik részlegében előfordulhat. A klinikai kép a hiba méretétől és a szerkezetek nyomásától függ. A legveszélyesebbek a sérv-nyaki osztály, és a leggyakoribb - hernia ágyéki.
A hernia átmeneti kiugrásának okai:
- figyelmen kívül hagyva az osteochondrosist;
- túlzott terhelés a gerincen;
- a gerinc patológiás görbülete;
- a hátsó izmok atrófiája;
- hypovitaminosis és a tápanyagok hiánya.
Fontos, hogy azonosítsuk és gyógyítsuk a sérveket a betegség korai szakaszában.
Mint ahogy különböznek
A kiugrás előfordul a hernia előtt, állandó anyagcsere zavarok járulnak hozzá a rostos gyűrű kimerüléséhez. Az atrófiás változások következtében a gyűrű elveszíti rugalmasságát és rugalmasságát, hibák jelennek meg. A kiemelkedés egyik jellemzője, hogy egy kis hiba hátterében a rostos gyűrű integritása nem zavart.
A herniáknál a kötőgyűrű felszakad, és a kiugrás növekedése nagyobb, mint fél centiméter.
A különbség a kezelésben - a kiugrások, a konzervatív terápia általában és a herniák esetében a sebészeti beavatkozás prioritás.
Diagnózis és kezelés
A diagnosztikai intézkedéseknek a beteg megkérdőjelezésével kell kezdődniük, egy ortopéd orvos vagy traumás szakorvos tisztázza a tüneteket és azt az időpontot, amikor elkezdték gyűjteni az eddigi betegségekre és betegségekre vonatkozó adatokat. Ezt követően az orvos vizuális vizsga és objektív vizsgálat végzi el.
A betegnek minden kötelező laboratóriumi vizsgálatot el kell látnia.
A diagnózis megerősítése érdekében a betegnek ilyen vizsgálatokat kell végeznie:
- mágneses rezonancia képalkotás - ezzel a módszerrel pontos adatokat kaphat a sérv helyéről és méretéről, meghatározhatja a károsodás mértékét és időben kijelölheti a kezelést;
- számítógépes tomográfia - háromdimenziós képet hoz létre, amely a kóros fókuszt mutatja;
- A röntgen-diagnosztika egy olcsó és gyors vizsgálat, amelyet más betegségek kizárására és a gerinc általános felmérésére használnak.
A diagnózis nem nehéz, csak egy röntgenfelvételre és anamnézisre korlátozhatja magát. Minden további módszerre van szükség ahhoz, hogy pontosan meghatározhassuk a kiemelkedés vagy a sérv állapotát.
A kiemelkedést és a sérveket szinte egyenrangúan kezelik. Az első dolog, hogy csökkentsük a gerincoszlop nagy és közepes terhelését. Meg kell változtatni az életmódot, és el kell kezdeni a speciális gimnasztikát. Rendelkezzen gyakorlott terápiával és speciális gyakorlatokkal. Súlyos és elhanyagolt esetekben ilyen csoportok kábítószereit kell bevenni:
- nem szteroid gyulladáscsökkentő;
- hondroprotektory;
- vitaminkészítmények;
- izomrelaxánsok.
Hüvelyekkel és hüvelyekkel a hátán nagyon hasznos a masszázs. A háton fellépő hatás során javul a véráramlás, és a nagy izmokból származó görcs megszűnik, megszünteti a fájdalmat és kellemetlen érzést.
A terápiás torna célja a hátsó csontok és porcok fiziológiai helyzetének helyreállítása. A tornatermi gyakorlatok erősítik a hátsó izmokat, növelve a gerinc idegek összenyomásával szembeni ellenállást.
A hüvelyek és a kiemelkedések visszaszorítása a gerincoszlop megnyújtásával lehetséges. Az eljárást speciálisan felszerelt asztalon vagy vízben végezzük. A kiterjesztést ortopédiai készítette.
A páciens speciális pántokkal van rögzítve az asztalra, a gerinc megnyújtásával. Víz alatt történő nyújtáskor a páciensnek speciális gravitáció van, amely mechanikusan nyújtja a gerincet.
A kóros állapotok egyik leghatékonyabb módja a műtét. A műtét után a betegek nem tudják felemelni az 5-10 kg-nál nagyobb súlyt, ez a korlátozás egy hónapig tart. A műtét után a rehabilitáció a fizikai terápia, masszázs és gyakorlatok segítségével történik.
A hernia és a kiemelkedés közötti legfontosabb különbségek a szálas gyűrű méretének és integritásának. De emlékeztetni kell arra, hogy az elkezdett kiemelkedés előbb-utóbb válik a sérvévé. A kezelést először a betegség kialakulásának okán kell irányítani, majd a betegség során felmerülő tünetekre.
A csigolyatömegek kitágulásának tünetei és kezelése
Az intervertebrális lemez kiemelkedése az emberi csontváz gyakori patológiája a felnőttkorban. Ez akkor fordul elő degeneratív változások a gerincoszlop, eredményeként fellépő egyidejű betegségek, megváltoztatva a szerkezet a csont és porc a gerinc (osteoarthritis, artritisz, artrózis, stb).
Ez a betegség hasonló a tüneteihez az intervertebrális hernia esetében, bár a szövetekben előforduló folyamatok eltérőek.
A kitágulás okainak diagnosztizálása és a hatékony kezelés elôírása érdekében szakemberhez kell fordulni, ha tüneteket találunk a jelen cikkben leírt módon. A sebész elvégzi a komplex diagnosztikát, és helyes terápiát fog nyújtani a kiugrással.
Mi a különbség a sérvtől?
A hernia és a kiemelkedések közötti különbség megértése érdekében meg kell határozni az ilyen betegségek kialakulásának ok-okozati összefüggéseit.
Az annak sajátosságait, ezek nagyon hasonlóak, sőt a betegség tünetei a beteget szállított hasonló érzéseket, mivel mindkét betegség következményei degeneratív elváltozások gerinc osteochondrosis. De mi a fő különbségük? És mi ez - a kitörés?
Ez a diagnózis a porckorongos szövetek jellegzetes kiemelkedése a korong határain túlmenően az intervertebrális lemez rostos gyűrűjén keresztül.
A kiemelkedés kicsi és nem okoz kellemetlen érzéseket a mindennapi életben, így a beteg nem gyanítja, hogy patológiája van.
Ez veszélyezteti a súlyosabb betegség kialakulását, ami a herniated intervertebral lemezhez vezet.
Fontos, hogy ne keverjük össze a kiemelkedést és a sérveket, mivel az első esetben a rostos gyűrű nem szakadt meg, de teljes marad, ha a lemez tartalmát összenyomja.
A patológia típusai
A sebészi beavatkozások során a csigolyatömeg-lemezek számos kiemelkedése a tömörítés eredetének helyén és a tájékozódás jellegénél van meghatározva.
A helyszín a következő:
- az ágyéki régió csigolyaközi lemezének kiemelkedése;
- nyaki gerinc;
- mellkasi gerinc.
Leggyakrabban a betegek az ágyéki régió csigolyatömegének kiugrásának tüneteit kezelik. Ez azzal magyarázható, hogy az ágyéki gerinc tárcsái hajlamosabbak az életük során.
Emellett nagy előfordulást figyeltek meg a nyaki gerinc kiemelkedése. Az ilyen kórkép tünetei és kezelése a nyak izmos fűzős mozgásának és tónusának mértékétől függ. Rendszerint a nyaki régió osteochondrosisában szenvedőknél csökken a nyak intervertebralis lemezeinek szilárdsága és amortizációja.
Legkevésbé érzékeny a fejlődés egy sérv a kiemelkedés és a mellüreg az ember, mert sokkal stabilabb, mivel a terhelés egyenletesen oszlik el az összes kerékre.
A kiugrás irányában megkülönbözteti a patológiákat:
- ventrális (a kiemelkedés nem befolyásolja az idegvégződéseket, nem ad fájdalmas érzést a betegnek);
- dorsalis (a gerincvelő felé irányuló kiemelés és a gerincvelő idegvégződései);
- körkörös (a lemez tartalmának egyenletes tömörítése a teljes kerület mentén);
- medián (súlyos fájdalmas tömörítés a nagy kiterjedésű idegvégződésekkel, a gerincvelőtől függően);
- (a gerincvelő mindkét oldalának ideggyökereinek szorítása, ami súlyos fájdalmas érzést okoz).
okai
Az intervertebrális lemezek rugalmas rugalmas betétek a csigolyák között, amelyek az emberi gerinc csillapítási funkcióját biztosítják a fizikai aktivitás során.
A lemez tartalmaz egy félig folyékony magot és egy rostos gyűrű, amely megsértése esetén az egészséges életmód, hogy elveszti rugalmasságát, gyengült, stretch és a crack.
Az intervertebrális lemezek gyengeségének eredménye a sejtmag elmozdulása és a kiemelkedés kialakulása, amelyben a rostos gyűrű érintetlen marad.
A kiemelkedések fő oka a degeneratív folyamatok, amelyek csökkentik az intervertebrális lemezek tartalmának ellenállását. A kiemelkedést befolyásoló külső tényezők a következők:
- nehéz axiális terhelés a gerincoszlopon (függőleges) a sporttanításban;
- nehéz tárgyak emelése helytelen testtartással;
- scoliosis, kyphosis, kyphoscoliosis és más poszturális rendellenességek;
- stressz
- gyenge kéregizmok;
- alultápláltság, anyaghiány a porc és a csontszövet helyreállítására.
A protrúzióméret növekedése, valamint a lemezek állandó diszlokációja a rostos gyűrű megsemmisülését és a csigolyaközi hernat kialakulását eredményezi. Ezt a folyamatot a sérv jellegzetes tüneteinek erősítése kísérte.
tünetegyüttes
A protrúzió tünetei nem fejezhetők ki, amíg a patológia nem nő a méretben annyira, hogy összezúzza az idegvégződéseket. A legveszélyesebb tömörítés a méhnyak.
A nyaki gerinc nagyfokú mobilitása gyors kopást és a nyaklemezek párnázási funkciójának csökkenését eredményezi. Ez a tény jellemzi a kitágulás kialakulásának hajlamát.
- a gerincvelő összenyomódása;
- fájdalom a nyakban;
- bizsergés a felső végtagokban;
- kéz, ujjak zsibbadása;
- fájdalmat okoz a nyakában, kézben tartva;
- a vérnyomás változása;
- szédülés;
- fejfájás, amely nem alkalmas a szokásos görcsoldók hatására.
Torakos osztály
A mellkasi gerincek ideggyökereinek összenyomódása olyan, hogy nehéz diagnosztizálni. Gyakran a tünetek hasonlóak a szív, tüdő vagy gyomoréhoz:
- fájdalmas, fájdalmas, lövés vagy fájdalom a mellkasban;
- állandó fájdalom a gyomorban és a szívben (gyomorégés, gyomorhurut, fekély);
- egy állandó vágy, hogy elkapja a lélegzetét;
- interkostális kényelmetlenség;
- a mellkasi régió merevsége.
Loin és Sacrum
Amikor a nyúlvány lokalizálódik az ágyéki régióban és a sacrumban, a cauda equina idegvégződéseinek összenyomódását a gerincvelő összenyomás okozza:
- akut vagy krónikus fájdalom az alsó hátsó és a keresztbe;
- az ágyéki gerinc merevsége (rugalmatlanság);
- az alsó végtagok érzékenységének megsértése;
- bizsergés és zsibbadás a lábakban;
- a végtagok izmos fűzőjének gyengesége;
- a láb alsó részénél fájdalmak;
- vizelet és széklet inkontinencia;
- a húgyutak patológiája.
kezelés
A páciens kezelése az orvosi gyakorlatban rendszerint már a komplikációk idején, amikor a kiemelés sérti a rostos gyűrű integritását. A sérv kialakulásának megakadályozásához segítséget kell kérnie a sebésztől a betegség első tüneteit illetően.
A gerinclemezek kiemelkedése (amelyről - a fentiekből kiderül) komplex terápiát igényel, és hogyan kell kezelni azt az orvos dönt. A betegség kiküszöbölésére számos módszer létezik:
- orvosi;
- rehabilitáció;
- kézi terápia és masszázs;
- terápiás terápiás terápia.
Jobb, ha ezeket a módszereket kombinációban alkalmazzuk hatékony kezelésre.
A kiugró kezelés célja a motor kapacitásának és rugalmas lemezeinek helyreállítása, a vérkeringés javítása és a gerinc érintett részeinek táplálása, valamint a szövetek degeneratív folyamatainak megelőzése, az ideggyökerek érzékenységének helyreállítása.
A gyulladás és a fájdalmas érzések eltávolítására gyógyszereket használnak: izomrelaxánsok, fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők.
megelőzés
A csigolyatömeg-rugalmassági rendellenességek megelőzése érdekében javasolt a porc és a csontszövet egészségének megőrzése. Ezt a következőképpen érik el:
- megfelelő táplálékot kellő mennyiségű ásványi és zsírsavakkal a testszövetek helyreállításához;
- aktív életmód állandó mérsékelt fizikai erőfeszítéssel;
- elegendő éjszakai alvás, hogy növekedési hormont termeljen (az összes testszövet visszaállítója);
- a hátsó izmok tónusának megerősítésére és helyreállítására irányuló gyakorlatok napi teljesítménye;
- aludni egy kemény felületen;
- A gimnasztika a rugalmasság fejlesztéséhez;
- kézi terápia és masszázs.
Ne felejtsd el a vizsgálatot és a sebész konzultációt néhány hónapon keresztül, ha hajlamos a vertebrális lemezeket viselni.