A köldökvér sérülése újszülöttekben rendkívül ritka. Ez az akut kóros állapot, amely veszélyt jelent az életre. Ebben az esetben a bél vagy omentum része behatol a meglévő hólyagos csatornaba, ahol megnyomja. Ha vannak jelei ennek a jogsértésnek, akkor a gyermeket kórházba kell vinni. Ez csökkenti a súlyos szövődmények kockázatát, amelyeket a hurok vagy omentum szövetek halálának okozott, amelyeket kompressziónak vetettek alá.
A köldökvér sérülése újszülöttekben rendkívül ritka. Ez az akut kóros állapot, amely veszélyt jelent az életre.
A herni megsértésének okai és mechanizmusa
A csecsemőkben a hasi izmos fűző jellegéből adódóan a jogsértés ritka. Ennek a hibának a kialakulása hirtelen növeli a hasi utat. Az újszülött gyermekekre gyakorolt hatás gyakran megfigyelhető, ha:
- súlyos köhögés;
- intenzív sírás;
- székrekedés;
- próbálják kiiktatni.
A rendelkezésre álló köldökvér sérülésének kialakulásának mechanizmusát már jól vizsgálták. Először is, a megnövekedett hasnyálmirigy-nyomás mellett a hólyagos kapuk bővülnek. Ezt követően a bélhurok vagy a mirigy részei kitágulnak. A jövőben a póréhagymák és a zsák magának is szűkül, ami azt eredményezi, hogy a benne bejutó szervek nem térhetnek vissza anatómiai helyükre és kompressziós hatásukban szenvednek.
Ha a köldökvér sérelmének jelei vannak, akkor a kiskorúba kell vinni.
tünetek
Közvetlenül a sérv tartalma megsértése után hiányozhatnak az expresszált tünetek. Gyakran előfordul, hogy az újszülött gyermek szülei a kompressziónak kitett szövetekben az iszkémiás folyamat kezdete után észlelik a patológiás jeleket. A kóros állapot kialakulásakor a csecsemők a következő tünetekkel jelezhetők:
- nyugtalan viselkedés és a gyermek sírása súlyos fájdalom miatt;
- a köldökterület megkeményedése;
- hogy a kibővített rész nem önszabályozó;
- a hasi prés feszültsége;
- a kiszabadulás megszegése;
- hányás;
- a testhőmérséklet emelkedése.
Gyakran előfordul, hogy a köldökvérség megsértését a székletben lévő vérszennyeződések jelzik. Ha ezekre a megnyilvánulásokra nem figyeljünk időben, a mérgezés jelei fokozódni kezdenek. A gyerek lelassul. A bőr kékes. A nekrózis kialakulásával további kóros jelek jelentkezhetnek, amelyek a szepszisre utalnak. Ezek a tünetek a gyermek súlyos állapotát jelzik, azonnali orvosi ellátást igényelnek.
Mi veszélyes a sérült sérvben a gyermekeknél
Gyakran előfordul, hogy a köldökvér sérülése bélelzáródást okoz. Ez a szövődmény akkor fordul elő, amikor a bélgyűrű, amelyet egy hólyagos zsákba préselnek, nem tud átjutni a székletben. Ezenkívül ezzel a patológiás állapotgal gyakran megszakad a bél perisztaltisa. A széklet és a gázok eltérésének lehetetlensége a hasra duzzad. Ennek a rendellenességnek a kialakulásában a gyermekben fokozódik a pulzusszám és romlik az általános állapot.
A sérv egy másik veszélyes szövődménye a fonák. A legtöbb esetben ez a jogsértés kb. 2-3 nappal a jogsértés után jelentkezik. A sűrített szövet nem kap elegendő oxigént és tápanyagot. Ez gyors halálhoz vezet. Ezek a folyamatok megteremti a másodlagos fertőzéshez való csatlakozás feltételeit.
A páciens herniáns kiemelkedése duzzad. A helyi hőmérséklet emelkedik. Fejlődést gátló hernia kialakulásával a bőr pirosra és még bíborra is válik. A herniális zacskó üregében további tömör tartalmak gyűlnek össze. Ez a feltétel nagyon veszélyes az egészségre nézve, és nagyfokú sepsiskockázat-kockázattal jár.
Gyakran előfordul, hogy a köldökvér sérülése bélelzáródást okoz. Ez a szövődmény akkor fordul elő, amikor a bélgyűrű, amelyet egy hólyagos zsákba préselnek, nem tud átjutni a székletben.
A veszély nem tűnik el, még akkor sem, ha a bélhurok önbeállítható és kompressziós hatásnak van kitéve. Ebben az esetben az iszkémiás folyamatok által érintett területek a falán maradhatnak. Ha kicsi, gyógyulásuk előfordulhat.
Ha az áramlás kedvezőtlen, akkor a falszakadás valószínűsége magas a gyengített nekrózis területeken lévő széklet tömegének következtében. Ez a peritonitis kialakulásához vezethet. Ezenkívül, az iszkémiás folyamat által érintett hurok önbeállítása után lehetőség nyílik commissural betegség kialakítására.
Célzott kezelés hiányában ezek a rendellenességek halálhoz vezethetnek.
Üzemeltetési utasítások
Az újszülötteknél, komplikációk hiányában gyakran előfordul, hogy konzervatív módszerekkel kúrálja a köldökvérzést, de ez a kedvező irányzat ebben a korban nem mindig figyelhető meg. A sürgős sebészeti beavatkozásra utaló jelek a következők:
- a mérgezés gyorsan növekvő jelei;
- bélelzáródás;
- a zsákban maradt szervek helyrehozhatatlansága;
- a bélfal nekrózisának jelei;
- pecsét sérvének kiemelkedése.
Abban az esetben, ha nincs akut állapot jele, javasolt egy tervezett művelet.
Abban az esetben, ha nincs akut állapot jele, javasolt egy tervezett művelet. A sebészeti beavatkozás elvégzéséhez azonban vannak ellenjavallatok. Gyakran az ilyen típusú orvosok megpróbálják elhalasztani, ha az újszülöttnek nehézségei vannak a légzéssel és a szív- és érrendszer rendellenességeivel. A beavatkozások elzáródása a máj, a veseelégtelenség és az aktív fázisban jelentkező fertőzés lehet.
Sebészeti beavatkozás
A sérült köldökvérzésben szenvedő gyermek működésének előkészítésekor vért és vizeletmintákat veszünk elemzésre. Ezenkívül elvégzik a hasüreg ultrahangját, a fluorográfiát és egyéb vizsgálatokat, amelyek lehetővé teszik a sebészeti beavatkozás során felmerülő esetleges problémák előrejelzését. Az újszülötteknél a furcsa hernia eltávolítására irányuló műveleteket általános érzéstelenítéssel végzik. Számos beavatkozási típus létezik, melyeket a gyermek fojtott hernia eltávolítására lehet alkalmazni.
A sérült köldökvérzésben szenvedő gyermek működésének előkészítésekor vért és vizeletmintákat veszünk elemzésre.
hernioplasty
Gyakran előfordul, hogy az újszülött hüvelygésen átesett. Az anesztézia kialakulása után a bõrmetszést közvetlenül a táska kiálló pontján végezzük. A köldök ugyanakkor megpróbálja érintetlenül hagyni, hogy kizárja a kozmetikai hiba megjelenését. Ezt követően a hólyagzsák leválik a bőrszövetből. A sérv nyakának területén végzett boncolás.
Minden szerv elhagyja anatómiai helyét. Ebben az esetben a tömörítésnek alávetett szerveket gondosan ellenőrizzük, hogy azonosítsuk és eltávolítsuk a nekrózis gerincét. Ezután a nyakát egy selyemfonalával pattintva eltávolítom a zsákot. Varrott rétegelt szövetek. Ennek a módszernek a hátránya a rehabilitáció hosszú ideje és a fájdalom megőrzése a műtét után 2-3 hónappal.
Ennek a módszernek a hátránya a rehabilitáció hosszú ideje és a fájdalom megőrzése a műtét után 2-3 hónappal.
laparoszkópia
Ha nincsenek olyan szöveti ischaemia tünetei, amelyek a hólyagoszsákban megfojtottak, minimális invazív laparoszkópos beavatkozást lehet ajánlani. Az eljárás során 3 kis kivágást végzünk speciális csövek - trokár bevezetésére.
Egy kamrával és egy fényforrással ellátott endoszkóp be van helyezve egy csőbe. A megmaradt csövek olyan szerszámokba vannak behelyezve, amelyek a szükséges manipuláció elvégzésére szolgálnak. Segítségükkel a hernia kapukba belépő bélhurok áthelyeződik. A jövőben bevezetésre kerülnek a tűzéssel ellátott eszközök vagy a tűzőkapcsokkal ellátott speciális tűzőgép.
Az ilyen beavatkozás csökkentheti a helyreállítási időszakot.
rehabilitáció
A legtöbb esetben, egy műtétet követően, egy csecsemőnek legalább 1-2 héten át a kórházban kell maradnia. A kényelmetlenség és a műtét utáni fájdalom erősen sírt és feszültséget okozhat a hasi izmokban. Ez megnöveli a varratszakadások kockázatát. Ennek elkerülése érdekében a műtét utáni időszakban a gyermekek fájdalomcsillapítót és nyugtatót kaphatnak. Az ízületek gyógyulását követően fizikoterápiát, masszázst és terápiát írnak fel. Ez csökkenti a szövődmények és tapadások kockázatát.
A köldökzsinór tünetei a csecsemőknél és hogyan kell kezelni
A csecsemők köldökvérse gyakran olyan probléma, amely gyakran téveszmék és viták tárgyává válik. A gyermekorvos által ajánlott hagyományos intézkedések, például a masszázs vagy a gimnasztika mellett a szülők gyakran összeesküvést igényelnek.
A köldökvérzés tünetei
A köldökzsinór a nyak közepén lévő izomgyűrű nyílása, a köldök közelében, melyet a köldökizmok gyengesége okoz. Általában újszülöttekben, általában a gyermek életének első napjaiban fordul elő.
A köldökzsinór tünetei a csecsemőknél még a tapasztalatlan szülőknél is könnyen észrevehetők. Miután a köldök köldökzsinórral rendelkezik, a szülők észlelhetik a köldök kis dudorját, amely akkor jelenik meg, amikor a gyermek siklik vagy nyom. Ez a kiemelkedés könnyen kijavítható, ez az eljárás nem okoz gondot a gyermek számára. Idővel a herni nőhet. Ha az izom köldökzsinór gyűrű nagyok (sérv így is van egy jelentős méretű), akkor látható, hogy a hátához morzsa köldök válik enyhén duzzadt, amikor a baba sír.
Leggyakrabban a köldökvérzést egy gyermekgyógyász vagy gyermekorvos diagnosztizálja, amikor megvizsgálják, amelyet akkor hajtanak végre, amikor a gyermek egy hónapot fordít. Amikor a köldökbe nyomja, az ujj a hasüregbe jut (normálisan kifejlődött hasi izmokkal ez nem lehetséges).
A köldökzsinór képződésének okai
Az előfordulás legfőbb oka az öröklődés. Más szóval, ha a szülők a baba korai gyermekkorban volt köldöksérv van egy jó esély, hogy a fia vagy lánya is szembe vele. Néha láthatjuk a nézetet, hogy az oka a sérv válik helytelen levágja a köldökzsinór a kórházban, ami persze nem igaz, mert a köldökzsinór cut-off eljárás nem érinti a fejlesztés hasizmokat.
A köldökvérzés kezelése
A szülők, akiknek baba diagnosztizáltak „köldöksérv”, persze, kell, hogy tudja, hogyan kezelje köldöksérv csecsemőknél. A jó hír számukra lesz hír, hogy a sérv, még viszonylag nagy, gyakran gyógyítható magukat: a gyermek a hasi izmok erősebbek, a gyűrű keskenyebb, és a sérv nélkül lezárásra kerül speciális kezelést, akár konzervatív vagy műtéti beavatkozás.
Annak érdekében, hogy sikeresen megbirkózzunk a sérvvel, és megakadályozzuk annak előfordulását, nagyon fontos gondoskodni a gyermek megfelelő gondozásáról.
Minden etetés előtt rövid időre el kell terjednie a morzsára a gyomrára. A gyermeknek lapos és szilárd felületen kell feküdnie, egy asztalon vagy egy pelenkázóasztalon, amelyen pelenkát helyeztek. Kezdeni, hogy elterjedt a morzsákat szüksége után a teljes gyógyulás a köldökzsinór sebet, és természetesen, nem, nem, ne dobja a babát őrizetlenül, akkor is, ha a szülők nem teljesen biztos, hogy a baba nem fordul át, mert nem tud, és ezért nem megy sehova.
A csecsemők köldökzsírjának megelőzésében és kezelésében jó hatással van a hasi masszázs. Ehhez fel kell venni a kapcsolatot egy professzionális masszőrrel (persze gyermekorvosi tanácsadással). Ezenkívül nagyon hasznos a masszázst megtenni.
Videó: Masszázs köldökvérrel
A masszázs elvégzése a kölyök életének második hetétől kezdődik, azzal a feltétellel, hogy a köldökzsinór meggyógyult és nem zavarja a morzsákat. Ajánlatos simogató mozgásokat végezni (szigorúan az óramutató járásával megegyezően, mivel ily módon a test áthalad a vastagbélen), az úgynevezett ellenütemeket és a has vastag izmainak simogatását. Annak érdekében, hogy ellensúlyokat hajtson végre, meg kell tartania a bal kezét a hasfal jobb oldalán, és jobbra - a hasfal bal oldalán - lefelé (a mozgásokat szinkron módon végezzük). A hasi ferde izmok mozdulatait az alábbiak szerint végezzük el: az egyik kezét a köldökterületre kell helyezni, a másodiknak pedig könnyű simogatásokat kell végrehajtania. Minden mozdulatnak könnyűnek kell lennie, és örömet kell tennie a gyerekeknek. A masszázs alatt a baba nem sírhat. (Hogyan kell megfelelően masszírozni a hasát)
Ha az ilyen kezelés nem segít, a sebész egy műveletet javasol, amely alatt a köldökzsinórt bezárják. Jellemzően a műveletet ajánlott elvégezni addig, amíg a gyermek el nem éri az öt évet.
Nagyon fontos megjegyezni, hogy ritka esetekben a köldökvér jelenlétében előfordulhat, hogy sértik a bél izomzatát, ami veszélyes és súlyos betegséghez vezethet. Ezért ha valamilyen hasi fájdalmat gyanítasz, hamarabb orvoshoz kell fordulnia.
Újszülöttek köldökvérse
A köldökvér sérülése olyan kórtörténet, amely akkor következik be, amikor a köldökzsinórzárás folyamata megszakad a köldökzsinór gyógyulási időszakában.
A magzat kialakulása során a magzat alakjában kialakuló hasfalban kialakuló nyílás kialakul - egy köldökgyűrű, amelyen keresztül a köldökzsinóta áthalad, és amely a következő elemekből áll:
- Két köldökzsinór. Olyan oxigénes vért hoznak létre anya és gyermek között.
- Köldökvénák. Eltávolítja a vénás vért a magzatról az anyára.
- Húgytömiőfoiyadékba. Tubularis képződés, amely a hólyagtól a köldök irányába távozik, de amikor a gyermek teljesen elszaporodik.
De ha a születéskor a köldökzsinór nagy volt, akkor a belső hegesedése elzárja a belső szerveket, amelyek áthatolnak a bőr alatt levő nyíláson, és így köldökvérzést képeznek. Valamennyi hernia esetében a köldökvér körülbelül 30% és 2-3-szor gyakoribb a lányoknál.
A hernia struktúrája Az újszülöttekben fellépő köldökvérzés, mint bármely más, három összetevőből áll:
- Húnyagos kapuk. Ezek olyan lyukak, amelyeken keresztül a hasüreg a bőr alá duzzad.
- A hólyagzsák a peritoneum (vékony film, amely a has minden belső szervét lefedi), amely a herniális kapukon keresztül jön ki.
- Herniált tartalom. Gyakorlatilag bármelyik szerv a köldökvér részévé válhat, de általában a herniális táskában esik epiploon, vékony vagy vastagbél.
A köldökvérzés tünetei
Az újszülött az élet első heteiben sérvét mutathat. A fő tünetek közé tartoznak a következők:
Stump a köldökben
A fényképen, köldökzsinór egy újszülöttben Ez a legveszélyesebb és első tünete a köldökzsinórnak a gyermekeknél, melyeket a szülők figyelnek. Szabad szemmel látható, a köldökrész bőrével hígítva, amely a hasi szint felett helyezkedik el. Amikor a herniák tartalmát megnyomja, a hasüregbe kerül, és a bőr ráncosodik.
A gyermek sírása közben a dudor nő és csökken, és végül a köldökgyűrű gyengül és kibővül.
Azon szülők számára, akik nem tudják, hogy az újszülöttekben a köldökzsinór manifesztálódik, a fénykép nagyon jól mutatja a köldökben lévő kiemelkedést.
Fájdalom a kiemelés területén
A gyermek maga nem fogja tudni megmondani a fájdalmat, de ha rendelkezésre áll, nyugtalan, izgatott, sikoltozik a sérv érzésében. De leggyakrabban a fájdalom nem zavarja az újszülöttet, különösen akkor, ha a sérv szabadon mozog a hasüregbe.
Nagyon gyakran a köldökvér diagnózisát gyermekorvos vagy sebész készítik el, amikor megvizsgálják. Azok a szülők, akik észlelik a kilincset a nyakörvben, nem szabad pánikba ütni, akkor rutinszerűen konzultálnia kell orvosával.
A köldökzsinór képződésének okai
Számos oka lehet az újszülöttekben a köldökvérzés kialakulásához:
- Öröklődés.
Részt vesz a genetikai patológián alapuló számos betegség kialakulásában. Ha a közeli hozzátartozóknak ez a problémája volt, akkor nagy valószínűséggel az egyik gyermek is sérülést szenved. - A kötőszövet patológiája.
Ez akkor fordul elő, amikor az erős kötőszövet kialakulásáért felelős gének mutálódnak. Ebben az esetben nem csak a köldök szenved, hanem az összes szerv. A köldökvérzés ebben az esetben önmagában nem tűnik el, csak a műveletre kell támaszkodnia. - A koraszülöttség.
A gyermek születése 39 hét előtt, a test szervei és rendszerei nem rendelkeznek idővel teljesen kifejlődni, ez bizonyos funkciók megsértéséhez vezet. Ebben az esetben várakozó taktikát kell alkalmazni, amelyet folyamatosan figyelni kell a sebészen. - Angolkór.
- Megnövekedett intraabdominalis nyomás.
Ez akkor fordul elő, amikor a gyermek sokáig köhög, sír, ha a kólika, a székrekedés vagy a hasmenés zavarja. Ugyanakkor nyújtsa a hasizmokat, és a köldökgyűrű nyúlik, így a belső szervek szabadon kiléphetnek a bőr alatti lyukon.
Gyakran szülők úgy gondolják, hogy a hernia kialakulásának oka a köldökzsinóta rossz kötése és levágása születéskor, de ez nem így van.
Lehetséges szövődmények
A köldökvér szövődményei közül a gyermekek a következők szerint azonosíthatók:
Az omphalitis a köldökvérzés egyik komplikációja
- Megsértése.
Ez nagyon ritkán fordul elő gyermekekben, és szinte soha nem fordul elő újszülöttekben. Mindazonáltal nem szabad megfeledkezni arról, ha a fogak segítségével a hasüregbe nem kerül beugrás, nagyon fájdalmas, és a gyermek hányást és hányingert kezd. Ebben az esetben sürgősen konzultálnia kell egy sebészrel. - Omphalitis.
Ezt a bőr gyulladása jellemzi a köldökön és annak környékén. Ez nem csak a sérv jelenlétében fordulhat elő, hanem nélkül is. A fő jelek a bőr elszíneződése és duzzanata, a nyakból átlátható vagy göbölő folyadék elenyésző elosztása, éles érzékenység és a könnyű bőr sebezhetősége. A kezelés csak óvatosan, óvatosan bőrszappan mosásához és szappanos lotionokhoz való alkalmazásra, "zelenki", cink-kenőcs megoldásra. 7-9 nap alatt a gyulladás áthalad.
A köldökvérrel járó lépések
Az újszülöttekben a köldökzsinór jelenlétében a taktika a következő:
- Nagyméretű nyúlványok jelenlétében - érdemes igénybe venni a műtétet, mert sérülhet a sérv tartalma.
- Amikor a hernia 3 éves kora előtt elszaporodik, a műtétet nem végezzük.
- A köldökvér jelenlétében a gyermek 3 éves kora után műtétre van szükség, mivel a köldökzsinór már nem zárható le.
A köldökvér sérülése gyermekeknél
Otthon
A gyermek életének első hónapja után a szülők napi 3-4 alkalommal, 20 perccel etetés előtt át kell fordulni a hasra, ez hozzájárul a feszültséghez és növeli a hasizmok hangját. A gyakorlatokat 20 percen keresztül végezzük.
Jó hatása van a hasfal napi masszázzásával is, ami irányítja a kiemelkedést, ezáltal javítva az izmok és szövetek vérkeringését, ami jobb rugalmasságot biztosít.
Rendszeres szoptatás javítja alvó baba, ha sír, üvölt, üríteni idő, nem volt érintett a kólika - kiküszöböli a korábban leírt okok sérv.
Gipsz köldöksérv gyermekek műtét gyakran ajánlott gyermekek köldöksérv tapaszt használni, de meg kell érteni, hogy ez egy speciális tapasz viselése, amely lehetővé teszi, hogy a fertőzés kizárása ragaszkodás a bőrt a köldök. A használatához, először bemártjuk a tartalmát a sérv a has, majd az ujjak létrehoz egy függőleges hajtogatási bőr a köldök körül, amely rögzített egy ragasztószalag egy 10 napos időszak. Miután a 10 napos időszak alatt a tapasz eltávolítását, 2-3 nappal a bőrt dörzsölik szappannal és vízzel, és az eljárás annak rögzítéstől 3-4-szer megismételtük, amíg a teljes eltűnését köldöksérv.
Lehetőség van speciális kötőszíj használatára, amely ugyanazt a funkciót hordozza, mint egy sávszalag, de a fürdés és a változás során el kell távolítani.
A nagymamák és a nagyapák ajánlják egy 5 fontos réz érmét, amelyet be kell illeszteni a köldökbe, mielõtt felállítanák a sérveket. Azonban a fertőzést a bőrhöz lehet csatlakoztatni, ami az omphalitis kialakulásához vezethet.
Mindazonáltal mindig emlékezni kell arra, hogy a köldökvér hosszabb jelenléte tovább vezethet a jogsértéshez. Ezért 3 éves kor után, ha a köldökben való kiemelés megmarad, akkor a szülőknek el kell dönteniük a műtétről.
Sebészeti kezelés
Ha a hüvelyes tartalma nagy, és sérülésveszély áll fenn, akkor a kezelés 6 hónapos korban hajtható végre.
A tervezett eljárás során a köldökvér eltávolítását a gyermekeknél 3 év elteltével, általános érzéstelenítéssel végezzük, amelynek időtartama 20-30 perc.
A hernia gyermekek számára történő varrási rácsai nem állapíthatók meg, mivel a test nő, és ez a hasfal fejlődése késleltetéséhez vezethet. Emellett kisgyermekeknél a műtét után a szövetek regenerációja (helyreállítása) nagyon jól fejlett, erős heg kialakulásakor, és a rács használata nem megfelelő. A gyakorlatban vannak felszívódó hálók, de használata nagyon drága és nem mindig indokolt.
Gyermekeknél a lágyékvérzés műveleteinek típusai:
- Leksner módszere
A köldök felett a bőrön átvágva, egy táskát használjunk a sérv köré és kösse össze. A bőrt nyimás varratokkal varrják. Ezt a módszert kis héna esetében alkalmazzák.
Leksner módszere
A köldök feletti vagy alatti bőr semilunáris bemetszése, a sérv tartalma a gyomorba bomlik. A szöveteket keresztirányban varrják, a bőrt csomó varrással varrják. A technikát közepes méretű herniákra használják.
Mayo módszer
A köldök bal oldalán található medián metszés, a hernia tartalma a hasüregbe hullik, a szöveteket hosszirányban varrják. Nagy köldökzsinórok esetében alkalmazzák.
Postoperatív időszak
12 órával a műtét után a gyerek ivásvízzel kis kortyokkal kezdhet. Körülbelül 24 óra múlva, amikor a bélmunka megkezdődik, a baba kapható leves, csók, joghurt, sült almák, komposzt szárított gyümölcsökkel. Az étkezéshez 2-3 napig hozzáadunk zabpehelyet vagy búzadara, gyümölcspürét, joghurtot. 4-5 nap múlva és fokozatosan be kell vezetnie a gyermek számára ismert élelmiszereket.
A műtétet követő első napon a gyermek az ágyban mozoghat, az ülő helyzetet csak úgy lehet elfoglalni, ha rögzíti a gyermek övét a hasra. A következő posztoperatív napokban gyermekbarát módban mozoghat, pl. ne ugorj, ne fuss, ne essen. A kötést 2-3 hétig kell használni.
3-4 hét elteltével a gyermek teljes mértékben meggyógyul, de a jövőben kerülnie kell a fizikai edzés fizikai testi nehézségét sportolás közben.
Kapcsolódó videó: "A gyermek köldökvérse"
Nézzen meg egy videót, amelyben az orvos a legmagasabb kategóriában, tanszékvezető az újszülöttek osztályokon koraszülöttek szülészeti és nőgyógyászati klinika elnevezett VF Snegirev, Olga Parshikova elmondja köldöksérv az újszülött, hogyan kell csinálni masszázs, és további javaslatokat ezen kérdésre.
Köldökvérűek csecsemőknél
Valószínűleg nincs ilyen gyerek, aki egyáltalán nem betegedett meg.
Gyermekeknél gyakran gyakran különbségek vannak az egészséggel, néhányuk könnyű, mások - komolyabbak, és a harmadik - veszélyt jelenthetnek az egészségre. Számos módszer alkalmazható szinte minden olyan betegség kezelésére, amelyet az első életéves gyermek találkozik. A szakemberek időben történő felhívása és a meghozott intézkedések idején segítenek gyorsan megszabadulni a betegségtől és megakadályozni a következmények kialakulását.
Az egyik gyakori probléma, amellyel a szülők orvoshoz fordulnak, a csecsemők köldökvérusa. A legtöbb esetben ez a patológia nem káros az egészségre. Azonban ahhoz, hogy foglalkozzon vele, időbe telhet. Ehhez speciális kezelést és masszázst kell végrehajtania, és gondoskodni kell a gyermekről.
Köldöksérülés a csecsemőknél: tünetek
Leggyakrabban a köldökzsinórt a szülők észlelik a baba a higiéniai eljárások végrehajtása vagy a baba megváltoztatása során. A gyermek maga, mint általában, nem okoz kellemetlenséget és kényelmetlenséget. A köldökvér feletti bőr a kisgyermekeknél nem változik, és könnyen rögzíthető ujjával. Így a csecsemők köldökvérének fő tünetei a köldökben lokalizált hasfal falai észrevehetőek. Különösen jó, hogy észrevehető, amikor a csecsemő sikoltozik, és a béke pillanatokban teljesen eltűnik. De ne gondoljuk, hogy a köldökvér sérülése a baba beléptetik egymást - ez a kórtan, mint mindenki más, kötelező kezelést igényel. Ellenkező esetben a sérv kiküszöböléséhez szükséges intézkedések hiányában komplikációk alakulhatnak ki, például a jogsértés miatt.
A köldökvér sérülésének tünetei a következők lehetnek:
- a testhőmérséklet jelentős növekedése;
- a bőr sérülése a hernia fölött;
- a köldökvériséget ujjával nyomja meg, és nem tűnik el, amikor a baba sír és sikoltozik.
A jogsértés ma is ritka, de még így is lehetséges, így a szülőknek tudniuk kell a megnyilvánulásaikat. A köldökzsinór szövődményének veszélye a csecsemőben az, hogy sértheti a köldökzsinóznak megfelelő bélhurokokat. A jövőben, ha nem teszel semmilyen intézkedést, akkor a belekben elakadt területek szövetei elkezdenek meghalni, ami nagyon veszélyes. Ezért, amikor a csecsemők köldökzsinórjának megsértése esetén azonnal forduljon orvoshoz. Ilyen esetekben műtéti kezelést mutatnak be, amelyben a szakember a hernia beállítást végez, és a köldökgyűrűt varratolja. Ennek eredményeképpen jelentősen csökken a kórtani megbetegedés ismétlődésének kockázata.
Komplettek és problémák hiányában a csecsemőnél konzervatív módszerek alkalmazhatók a köldökzsinór kezelésére a csecsemőben. A kezelést addig végezzük, amíg a köldökzsinór önhordó, és az izmok körül erősödik. Ha ez nem történik meg a gyermek hároméves kora előtt, akkor a további konzervatív kezelésnek nincs értelme. Ekkor a köldökzsinórt alkotó szövetek szerkezetében változások következnek be. Nyilvánvalóan durvábbak és keményebbek lesznek, ugyanakkor az önálló gyógyulás esélye eltűnik. Ilyen esetekben egy műveletet hajtanak végre. A tüdő kategóriájába tartozik, a belső szerveket nem érinti. A csecsemők köldökzsinóma összes tünete teljesen eltűnik műtét után. De az orvosok még mindig nem javasolják, hogy ilyen műveletet végezzenek a három év alatti gyermekek számára.
A köldökzsinór okozta csecsemőknél
Határozza meg a sérv jelenlétét a csecsemőben, amint már említettük, külső vizsgálattal. Úgy tűnik, mintha az elülső hasfal kissé eldugult volna a köldökzsinórban. A köldökvér mérete nagymértékben változhat. Lehet, hogy egy kis borsó mérete, vagy talán egy dió. A kórtan kialakulása abból adódik, hogy az újszülött testében a kötőszövet még nem alakul ki elegendő mennyiségben, ez kihat az elülső hasfalra is. Ezért egyes hajlamosító vagy kiváltó tényezők hatására számos köldök a köldökzsinóron keresztülnyúlhat.
A köldökvér nem jelenik meg minden csecsemőben. A szakemberek azonosította a kórtani megjelenéshez vezető tényezőket:
- A leginkább lefelé fordulnak a csecsemő köldökvérzés megjelenéséhez, korán vagy túl kevés tömeggel születnek. Ez a kötőszövetek éretlenségének tulajdonítható, különösen ezeknél a gyerekeknél, szemben azokkal, akik időben születtek és normális testsúlyukkal.
- Az öröklődés vagy genetikai hajlam nagy szerepet játszik. Ha a gyermekkori szülők közül legalább egy köldökvérrel rendelkezik, akkor valószínűbb, hogy a gyermekben nyilvánul meg.
- Az állandó emésztési folyamatok gyermekeknél is előidézhetik a köldökvér megjelenését. A megnövekedett gázképződés vagy a rendszeres székrekedés miatt a gyermek gyakran fájni kezd, az intraabdominalis nyomás emelkedik. Az izmok gyengeségén keresztül a köldökzsinór körül, a kötőszövet elégtelen érettsége, a sérv képződhet.
- A legtöbb esetben a csecsemők köldökvérusa a születést követő első napokban és hetekben jelenik meg. Ennek az időszaknak a provokáló tényezői közé tartozik a gyermek hosszú, hosszú sírás. Mivel ez fokozza a hasi üregben jelentkező nyomást, ennek eredménye is lehet egy hernia kialakulása.
- Egyes szakértők szerint a befolyásoló tényezők fejlesztése köldöksérv csecsemők, kedvezőtlen a terhesség ideje alatt, azaz negatív hatással van a baba a méhben, ami gátolja a kötőszövet képződését. Ilyen tényezők esetén rossz ökológiát, bizonyos gyógyszerek vagy kémiai anyagok befogadását, fertőzést és egyéb fertőzést lehet végezni.
- A csecsemők köldökvérse gyakran jár együtt olyan betegségekkel, amelyek az izomtónus csökkenésével jellemezhetők, például a rákok.
Köldöksérülés a csecsemőknél: kezelés
A köldökvér sérülése a csecsemőkben szükségszerűen magában foglalja a terápiás edzést és a masszázst. A gyakorlat célja az, hogy megerősítse és a masszázs az izom a köldökzsinór gyűrű, a vérkeringés javulását a területen, és növeli a rugalmasságát a kötőszövet itt található. A helyes magatartás és a kezelés megfelelő időben történő megkezdése esetén a betegség prognosztizálása kedvező. A legtöbb gyermeknél, akiknek a szülők időben elkezdték a kezelést, három évig a műtét nélkül eltűnt a köldökvér. A kórházi masszázst a szakembernek kell elvégeznie. Egy jó szakember több első kurzust folytat, és tanácsot ad a további kezelésre, amit te magad. A terápiás edzést egy korábban hermetikusan lezárt hernén végezték, ami segít elkerülni a jövőben fellépő kiütéseket.
Fontos, hogy figyeljen a diéta és a baba napjának rendjére. Mivel a krónikus székrekedés és más rendellenességek az emésztőrendszer normális működésében jelentősen csökkentik a kezelés hatékonyságát. Határozza meg a kezelés módját, segítsen meghatározni a rendszert és étrendet a kerületi orvos-gyermekorvos. Azt is elmondja, hogyan kell beállítani a táplálékot a köldökvérrel a baba és a masszázs alapvető gyakorlása során. A gyakorlatok és a masszázs elvégzése előtt mindig állítsa be a sérveket, és tapadókoronggal ragassza. Nagyon hasznos a babát a hasba terjeszteni. Ebben a helyzetben a baba erősíti és fejleszti a hasi izmokat, a bélműködés aktiválódik és a duzzanat csökken.
Meg kell érteni, hogy annak érdekében, hogy kifejezze a hatás masszázs egy köldöksérv csecsemők, meg kell része a tanfolyam, és lehetőleg minden nap. Ha lehetséges, érdemes fordulni egy mesterhez, aki a gyermekmasszázsra szakosodott. Sok szülőt, köldökvérrel, csecsemőknél alternatív gyógymódokká válnak, és különböző nagymamák és gyógyítók látogatására. Ezeknek az intézkedéseknek a hatékonysága régóta vitatható. De még akkor is, ha a nem hagyományos módon, a masszázs és a gimnasztika mellett döntesz, ne felejtsd el, különben kaphatsz egy második sérvt.
Köldöksérülés a csecsemőknél: masszázs
A köldökvérzés kezelésére szolgáló masszázs csak kisgyermekeknél hatékony. Ebben a korban a helyes cselekvésű sérv leggyakrabban önkorrekció, és ez a probléma idővel eltűnik. A masszázzsal együtt ajánlott speciális gimnasztikai gyakorlatokat készíteni, amelyek célja az ezen a területen található izmok tónusának növelése.
Számos jelzés és ellenjavallat van egy ilyen masszázsra. A köldökvérrel a csecsemőknél rendszerint a masszázst ajánlott a lehető legkorábban elkezdeni. Szükség esetén elkezdheti ezt az eljárást a gyermek életének második harmadában, feltéve, hogy a köldökzsinór bezáródott és meggyógyult.
Vannak azonban bizonyos feltételek, amikor a masszázs ellenjavallt. Ezek a következők:
- sebek, kopás, ekcéma és más sérülések vagy bőrkiütések a köldök körül;
- súlyos általános vagy fertőző betegség jelenléte a bababen;
- növeli a gyermek testhőmérsékletét.
Masszázs manipulációk során a köldökvéretet kézi úton kell tartani, vagy - amint már említettük - rögzíthetjük és ragaszthatjuk a tapaszt. A beavatkozás előtt nem tud táplálni a babáját.
A masszázs során fellépő mozgásokat szelíd, szelíd, diszkrét módon választja ki, nem szabad erős behatást, nyomást vagy traumát okozni a baba számára. A masszázs célja egyrészt az izmok erősítése, mind a tónus növelése, különösen a peritoneumra utalva. Kezdje el a masszázst egy enyhe simogatással. Ezt az óramutató járásával megegyező irányban kell követni. Ezután könnyű bizsergést a bőrtől a hasi gomb körül, majd simogasson.
A gyerekek a hónap folyamán is enyhén megdörzsölik a has.
A csecsemőkben a köldökvérrel végzett masszázs-technikák számos nyomást gyakorolnak a köldökzsinórt bizonyos pontokra. Gyorsan végrehajtják őket, de maguk a nyomatok nem fájdalmasak és túl mélyek, mivel ez károsíthatja a gyermeket. Mielőtt használná ezt a technikát, mindig konzultáljon gyermekorvosával. A csecsemőkben a nyomások nagyon hatásosak a köldökvérzésben, mivel erősítik és fejlesztik az izmokat, ami a sérv javításához vezet. Azonban a legjobb, legalábbis az elsõ pár kurzus esetében, hogy egy masszázs bõrét szakembereknek bízza.
A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a masszázs során a baba teste felmelegszik, ezért az eljárás befejezése után azonnal fel kell tenned. A gyermeket csak egy idő után táplálja be, míg a baba a terhelésről pihen.
Köldökvérűek csecsemőknél
Köldökvérzés az első néhány hónapban észlelhető a 10% kisbabák, és gyakran aggodalomra ad okot a szülők (és nem a gyermekek számára). Koraszülöttekben ez a kórtan gyakoribb. A köldökvérzés egyaránt lehet veleszületett (99% -ban) és megszerzett. A lányoknál a köldökvér gyakoribb, mint fiúknál. A legtöbb esetben köldökvér sérülése csecsemőknél önmagában átadja az élet egy évét, és csak konzervatív tevékenységeket igényel, mint például a masszázs és a terápiás torna.
Köldökvérzés a köldökzsinór hiányában a bőr és a peritoneum (a hasi üreg belsejéből húzódó szövet) kiemelkedése. Kifeléül fordul elő a körmök körvonala, amely a pihentető hasi üregbe irányul és megjelenik, amikor sikoltozik, köhög és feszült. Azonban, ha a gyermek köldöke "kiugrik", ez nem jelenti azt, hogy a baba hernia van. Ez egyszerűen a struktúra anatómiai jellemzője lehet.
A köldökvér mérete közvetlenül függ a köldökzsinór méretétől - annál nagyobb, annál nagyobb a hólyagos nyúlvány. A köldökgyűrű része a kötőszövetnek, amelyen keresztül a köldökvégek átjutottak a méhbe. A köldökzsinór levágása után a hiba sebészi és kötőszövet elszaporodik. Van egy mítosz, hogy a köldökvér látszik, ha "a köldökzsinórt nem megfelelően kötik össze". Nincs tudományos indoka. A csecsemõ köldökvérse a kötõszövet elégtelen fejlõdése miatt keletkezik. Mivel idővel a kötőszövet erősödik, általában 1-3 évig, a köldökvér is eltűnik.
Magának a köldökvérnek a következő komponensei vannak: a herniális kapuk (a köldökgyűrű terület), amelyeken keresztül a herniák valójában elhagyják; hímivarú zsák (a peritoneum helyszíne, amely kiolvad a póréhagymákba). A herniális zsák tartalmai lehetnek: bélhurok, omentum és más szervek. Ha a sérv kicsi (legfeljebb 0,5 cm), akkor általában nincs tartalom.
Ha a köldökzsinór hibája kicsi, akkor a hüvelyes kiemelkedés kis méretű lesz. Ilyen esetekben a köldöksérv jelenik meg sírással, köhögéssel, a csecsemő feszültségével (vizeléssel és kiszáradással). Pihenéskor a kiemelkedést a hasüregbe helyezzük. Az orvos meghatározza a köldökgyűrű méretét, rögzíti a sérvét az ujj hegyével és megállapítja a kötőszövet hibáját (aponeurosis). A köldökvér mérete növekedhet a gyermek életének első hónapjaiban, ezért a diagnózis érdekében a sebészet dinamikában kell vizsgálni. Ha a köldökzsinór mérete jelentős, akkor a hólyagos nyúlvány nagyobb lesz.
Mi veszélyes a köldökvérzés számára?
A köldökvér legveszélyesebb szövődménye a jogsértés. Érdemes megjegyezni, hogy a gyermekeknél ez ritka. Általában a megfojtás állandó köhögéssel, sikoltozással történik. A köldökzsinó körüli izmok görcsösek. Ugyanakkor a hasüregben jelentkező nyomás erőteljesen emelkedik, és a hasi üreg szervének (egy vagy több) területét szorosan befelé szorítják. Ugyanakkor a vérellátás a szerződéses szervben megszakad, és szöveti nekrózis fenyegetést (elszáradás) fenyeget. A köldökvérség megsértése miatt erős fájdalmat okoz a kiugrás, hányás, hernia válik helyreállítható (nem lép be a hasüregbe, kemény). A sérv megsértése jelzi a kórházban lévő gyermek sürgős kórházi ápolását. Először is, az orvosok megpróbálhatják eltávolítani a görcsöt és rögzíteni a köldökvérust (csak az első 1-1,5 órában a jogsértés után), hiba esetén sürgősségi sebészeti beavatkozást jeleznek.
A köldökvérzés kezelése
A köldökvérzésnél a csecsemő nem mindig igényel műtétet (szemben a lágyékkal). A művelet akkor szükséges, ha a herniális kiemelés nem jár idővel és a méret növekedésével. A köldökgyűrű mérete több mint 1 cm (a herniális kiemelkedés egyidejűleg több) jelzi a sebészeti beavatkozást. Általában a műveletet tervezett módon legfeljebb 1-3 évig végzik. Ha a köldökvér mérete kicsi (0,5 cm), akkor a sebészeti kezelés kérdése elhalasztható 5 évre. Ez a gyermekgyógyászati műtét egyik legegyszerűbb művelete, nem igényel hasnyálmirigy nyílást, a működési idő kb. 20 perc. Minden 10 évesnél fiatalabb gyermek csak általános érzéstelenítést alkalmaz.
Hernia népi módszerek kezelése
A köldökzsinór "parcellák" kezelését, az érmék ragasztását, a babot és a viselő kötéseket a középkorban, de jelenleg nem. Mindezek a technikák nem segítenek megszabadulni a köldökvérzéstől. Ezeket a módszereket csak azért terjesztették, mert a köldökvér gyakran egymástól függetlenül halad.
A szabályos zászlós érmék használatával irritálhatja a fertőzött gyermek bőrét.
A kötés viselése folyamatosan hátrányosan befolyásolja az izmok hangját, így csak a köldökvér növekedéséhez járul hozzá.
A köldökzsinór nem sebészeti kezelésének módszerei
A köldökvér betegségének kezelésére csecsemőknél a masszázs, a testmozgás és az egyidejűleg kialakuló betegségek (pl. Rákok, székrekedés stb.) Megszüntetése kerül alkalmazásra. E tevékenységek célja a hasizmok erősítése. Ha a sérv nagy, akkor ne erőltesse ezeket a módszereket. Mindenesetre mindenképpen segítenek megerõsíteni az elülsõ hasfal oldalait.
A köldökvérrel végzett masszázs gyermekekben:
Nincs szükség manipulációra a köldökzsinórban! Minden fogadást a köldök körül végzik. A masszírozást naponta többször kell végrehajtani (legalább 2-3), mielőtt a morzsákat felszedné. A masszázs időtartama kb. 5 perc, ahogy a morzsa nő, az időtartam növelhető.
- Körkörös lökések az óramutató járásával megegyező irányban a köldökös régióban 15-20-szor;
- Gyűjtő mozgások a hasüreg felől a köldökig (do "hegy") - 5-10-szer;
- A köldökzsinórt zúzva (kb. 30 másodperc);
- Pokolachivanie okolnopupochnoy terület ujjakkal ("eső") 30 másodperc;
- Mérsékelt nyomáson a tenyerek ellenirányú mozgása a rectus izmok mentén (egyik keze felülről, a második az alulról);
A terápiás gyakorlatok a következő gyakorlatokat foglalják magukban a hasizmok erősítésére:
- Kapcsolja be a gyomrot és hátul - lassan, kétszer egymás mellett;
- A baba felemelése a fogantyúknál félig ülő helyzetben (a gyermek feje nem szabad erősen csúsztatni);
- Reflex feltérképezése - a csecsemő a hasban van, a tenyér a hajlított lábakhoz csatlakozik, és a baba reflexív módon kiegyenesíti a lábakat és "mozog" előre. Végezzen 2-3 alkalommal.
- A kiegyenesített lábak passzív felemelése - 5 alkalommal;
- Tartsa a baba oldalát 5-10 másodpercig (mindkét oldalon 2-3 alkalommal);
Jó, ha a fitball egy sor gyakorlását használod a hátsó pozícióban.
Folt alkalmazása:
A köldökvérzés következő módszere - a tapasz alkalmazása gyakran nem alkalmazható. Csak orvos nevezheti ki!
Jelenleg vannak olyan speciális vakolatok, amelyek nem okoznak bőrirritációt, és amelyekkel a baba a fürdőben mosható. A vakolatot előállító cégek - Chicco, Hartmann, általában gyógyszertárakban értékesítik őket. A tapaszt elhatároló döntést orvosnak vagy gyermekorvosnak kell meghoznia. A gipsz kötést 10 napig alkalmazzák, amikor a tapaszt a köldök fölé helyezzük, hosszirányú hajtás keletkezik (nem szabad a tapasz alatt simítani). Általában 3 tanfolyamot töltenek 10 napig, ez elég gyógyítani. Azonban a tapasz bõrirritációt okozhat a bababen, ezért ritkán használják.
A második lehetőség az, hogy egy patch-et alkalmazzunk a köldökterületen anélkül, hogy több héttel elrendeznénk a hasadást, azzal a lehetőséggel, hogy a szülők 2-3 naponta módosítsák a tapaszt. A módszert ki kell egészíteni a masszázs és a gyomor elterjedésével. A tapasz alkalmazása csak a köldökzsinór gyógyulása után ajánlható.
A köldökvérzés megelőzése
A köldökvérzés megjelenésének megelőzése a morzsa túlzott megterhelésének megakadályozása (ami növeli a hasi hasnyálmirigynyomást). Időszerű a székrekedés felszámolása a kisgyermekeknél (ha vannak ilyenek), köhögés és egyéb tünetek. Hasonlóképpen a köldökzsinór képződésének megelőzése a torna és a masszázs. A csecsemők úszása egy nagy fürdőben vagy medencében ugyanúgy erősíti a hasizmokat.
Újszülöttek és csecsemők köldökvérse
A köldökvérzés gyermekeknél legfeljebb egy évig olyan probléma, amely a szülők megalapozott szorongást és szorongást okoz. Miért jelenik meg, és hogyan kell kezelni ezt a kérdést, ami aggasztja minden anyukát és apukát, akik számára a babák ilyen patológiát szenvednek. Lehet-e ilyen gyerekek sérvje a műtét nélkül, megmondjuk ebben a cikkben.
Mi ez?
A köldökvér hernie, mint minden más típusú herni, a hasfal gyengeségének jele. Néhány belső szerv kilépése, amely általában a hasüregben helyezkedik el, kifelé, anélkül, hogy károsítaná a bőr és a bőr alatti szövetek épségét. Ez akkor válik lehetővé, ha a hasfalban nyílás van.
Lehet ugyanolyan kóros (mint az izmok divergenciája, nagy különbség a szövetek között), és egészen természetes, azaz a köldöknyílás.
Az újszülöttekben a köldökzsinóta teljesen fiziológiai okokból alakul ki. Amikor a csecsemő az anyaméhben található, a köldökzsinórt a placentához kapcsolja. A baba helye táplálja a babát, oxigént és hasznos anyagokat biztosít a normális növekedéshez és fejlődéshez. A köldökzsinórás egyfajta közlekedési útvonal, amelyen táplálkozás és oxigén lép be a baba közé, továbbá az elhasznált szén-dioxid és az anyagcsere-termékek eltávolításának funkciója.
Bent a köldökzsinór két artéria és Bécs artériák szolgáltatott oxigéndús vér és a tápanyagok az anya a véna kap, hogy a baba már nincs szükség - a salakanyagok. A köldökzsinóron születés után már nem szükséges, mert a születéskor a placenta légzés tüdőre változik, és attól a pillanattól kezdve a gyermek a szokásos módon - a szájon keresztül - enni fog. A köldökzsinórt levágják, a szelvény helyzetét megnyomják, hogy elkerüljék a vérveszteséget és megakadályozzák.
A hasüregben azonban a köldökzsinór a fiúkban és a lányokban marad. A születéskor egy köldökzsinórt hívnak. Normális esetben a köldökzsinór belső részét a kötőszövet lezárja az élet első hónapjában, amíg a csecsemőt újszülöttnek tekintik. Ezt a folyamatot azonban számos tényező bonyolíthatja, aminek következtében nem történik teljes lezárás.
Így, a köldök gyűrű továbbra is közvetlenül kommunikáljon a hasüregbe, és egy részét a belső szervek, mint például a belek vagy cseplesz hurok kiléphet keresztül kommunikál „légcsatorna” kifelé. Ez akkor történik, ha a hasüregben a nyomás meghaladja a peritoneum rezisztencia képességét.
A sérv egy hüvelyzsinórból áll, amelyet a leggyengébb peritoneum és annak tartalma képvisel - azok a szervek vagy részek, amelyek kijöttek. A köldökgyűrű egyúttal hólyagos kapu is - egy olyan hely, amelyen keresztül kiléphetett. Ezeknek a kifejezéseknek fontos megjegyezni, hogy megértsék, mi történik a gyermekével, és milyen segítséget kell tartalmazniuk. A statisztikák szerint a köldök herniális patológiája minden ötödik, teljes időtartamú bébiben történik.
A babák között, akik sietettek, és eljutottak erre a világra a szülésznők által kijelölt idő előtt, a herniációt minden harmadik esetben egynél többször megfigyelik.
A köldökvérzés - az emberi testben lévõ néhány héna közül az egyik, amely önmagában "feloldódni", a gyermekek túlnyomó többsége egy évig nem marad nyomon. Természetesen a szülőknek törekedniük kell erre. A gyermekek 3-5% -a legfeljebb 5 éves problémát okoz. De a modern orvoslás segíthet nekik.
Az előfordulás okai és mechanizmusa
A köldök hercegnő bizonyíték lehet arra, hogy a méhen belüli fejlődés ideje alatt a gyermek valami baj van, és a hasfal nem formálódott megfelelően. Izomgyengeség és a gyenge kötőszövet vezet fejlődési hibák a hashártya, ami része a belső szervek a baba „prések” a kereszteződéshez a köldökzsinór antennáját a születés előtt. Az ilyen patológiát nevezzük veleszületett sérvnek.
Szerzett formája a betegség sérv baba elkezd szenvedni, ha a szülészek elvéti nyírás és szorító köldökzsinór, ha a fertőzés történt, és mivel az a tény, hogy az első hónapban a független élet nem benőtt és zárt a köldök gyűrű.
A hernia egyszerűbb formája egyenes. A hüvelyes zsák és annak tartalmával közvetlenül a köldökgyűrűn keresztül "kiugrik". Egy összetettebb - ferde formában - a zacskóban lévő hólyagos tartalmak először áthaladnak a "zsebben" a keresztirányú zászló és a fehér hasadék között, és csak akkor lépnek ki a gyűrűn keresztül.
A csecsemőkben lévő hüvelyes köldökalakítások szinte mindig jelentős mértékben különböznek a mobilitástól - könnyedén rögzíthetők külön erőfeszítések nélkül. Bár ritkán, a gyerekek összetett, ellenőrizhetetlen hüvelyekkel szembesülnek. A mobilitás mobilitásának kapacitását a hernia kapunak (ebben az esetben a köldökzsinórban) mérete és rugalmassága határozza meg. Keskeny kapuk - kevésbé mobil hernia, szélesebb - mobilabb.
A sérv mindig belsõ nyomást hagy maga után, amely a hasüregben keletkezik.
Ez a nyomás egy gyermekben bizonyos helyzetekben meredeken emelkedik:
- erőszakos sírással és sírással;
- próbálkozásokkal a kiáramlás során, különösen akkor, ha erőfeszítést igényel (például székrekedés);
- erős köhögéssel;
- fokozott gáztermelésű gyermekeknél és erős csecsemő-kólika esetén duzzadt daganattal.
Ha vannak olyan feltételek (gyenge köldökzsinór gyűrű, lassú overgrowing belsejében köldök, veleszületett gyengesége a hasfal), ilyen helyzet gyakran vezet részének elvesztését szervek és a sérv kialakulását. Különben meg kell állítanunk a kórtan okait, amelyben a szülők bűnösségének része van. A gyermek túl korai ahhoz, hogy megteljen és függőleges helyzetbe kerüljön. E célból az anyák és az apák arzenáljában sok adaptáció van, például a sétálók és a jumperek.
Azonban függőleges helyzetben a hasüregben jelentkező nyomás nő, és ez a tényező okozza a patológia megjelenését.
Amíg a gyermek 9 hónapos, biztonságosabb bízni a természetben, és ez minden elrendezve, hogy mielőtt veszel egy függőleges helyzetben a saját lábán, a gyerek megy keresztül több előzetes szakaszban - csúszó és ülés, lehetővé teszi az izmok hasát megerősödnek, és méltó, hogy aztán megnövekedett belső nyomás a sérv kialakulása nélkül.
Tünetek és jelek
A bébiben az anya méhében megjelenő kongeniális herniák orvosi diagnosztikát is találhatnak a következő ultrahangon a női konzultáció során vagy a kórházban. Általában ezek nagyon súlyos patológiák, amelyekben a peritoneum fejlődési rendellenessége kiterjedt. Leggyakrabban a veleszületett vécén egy ilyen veleszületett sérvnél több szerv van - 2-3 burok, omentum, máj. De a herniális betegség önmagában nem korlátozott, és a túlnyomó többségben lévő ilyen csecsemők bruttó genetikai rendellenességek, olyan diagnózisok, amelyek nem kompatibilisek az életével. A megszerzett herniák ebben a tervben több pozitív előrejelzést tartalmaznak.
Határozza meg a csecsemő köldöktörmelékét a saját élete 30 napos korától az anya gyomrán kívül. Ez idő alatt az újszülöttek időszaka véget ér, a köldökzsinór gyógyul.
Nem szükséges, hogy azonnal megjelenjen a sérv, bármikor kialakítható és vizualizálható - egy három hónapos gyermek és egy féléves gyermek számára.
Ezért fontos, hogy képes legyen felismerni a patológiát és időben intézkedéseket hozni a veszélyes következmények megelőzése érdekében. A sérv mindig a köldökzsinórban van meghatározva. Úgy néz ki, mint egy csomó kerek vagy ovális, és szabálytalanul alakú. Elég jelentéktelen lehet - fél centiméter átmérőjű és egy meglehetősen nagy, amelynek átmérője meghaladja az 5-6 cm-t.
Amikor a Sérv sac amely csak bél hurkok, oktatás néz enyhén kékes, ha igazán kipróbálni, a finom bőr grudnichka láthatjuk a bélfalon. Amikor a tasak része az omentumnak, a májnak, akkor a csomó vörösesnek tűnik. Természetesen félelmetesnek tűnik, de a szülőknek meg kell érteniük, hogy maga a sérv nem ad fájdalmat és szenvedést a gyermeknek. Nem fáj, nem viszket, nem viszket, és általában nem zavarja.
A köldökzsinór patológiájának meghatározása a szoptatós baba alatt sírás közben, köhögés közben lehetséges, amikor a baba süllyed. Egy másik alkalommal, amikor nyugodt, és nem tördeli a hasát, a sérv teljesen láthatatlan. Amikor enyhén nyomja, gyengéden nyomja meg ujjával, a felnőttek észrevehetik, hogy azonnal visszatér a hasüregbe, de sajnos újra visszatér. Más tünetek sok kérdést okoznak. Tehát egyes orvosok azt mondják, hogy a köldökvérzés hatással van az emésztésre, a baba viselkedésére.
Megpróbálja megmagyarázni nyugtalan alvást, rossz étvágyat. Azonban egy ilyen álláspont nem bírja a kritikát, mert sok olyan gyermek, akinek nincs ilyen kórtörténetük, rossz álom is van, és legalább nem bizonyítják, hogy nem akarnak enni.
Gyakorlatilag nem befolyásolja a köldökzsinórban lévő ilyen csomópontot, valamint a kólika, a székrekedés és más tipikus csecsemő-problémák intenzitását és gyakoriságát. A gyakori regurgitációt és az émelygést leggyakrabban a túladagolás okozza, nem pedig a köldök közelében lévő hólyagoszsák jelenlétét.
A hányás, akut fájdalom, a gázok túlzsúfolásával járó tünetek csak a köldökvér sérelmére jellemzőek. Ha valamilyen okból a gyűrű (Sérv) összenyomódik vagy hurkokat cal felhalmozódik a tasakból, a Sérv SAC rögzített külső szervek beleerősített. A zsák bélhurokjához és egyéb tartalmához a vér a szükséges mennyiségben megszűnik.
A bilincs súlyos fájdalomcsapást okoz, a gyermek nem tud kiegyenesedni, folyamatosan sikoltozik. A hernia ebben a pillanatban feltöltött, feszült, fájdalmasnak tűnik. Már lehetetlen belépni, és nem érdemes megpróbálni. Mivel a gyermek sürgős műveletet igényel, a számla nem órákig, hanem percekig tart.
veszély
A kis kényelmetlen sérv nem veszélyezteti az életet és az egészséget. Csak azért veszélyes, mert fennáll a jogsértés veszélye. Azonban a gyakorlat azt mutatja, hogy a 0-12 hónapos gyermekek csípése rendkívül ritka, mert mind a köldökzsinór, mind a bélhurok nagyon rugalmas, mozgékony.
Ha a jogsértés megtörténik, a lehetséges veszélyek listája drámai mértékben bővül. A hüvelyzsák tartalma - belső szervek és azok részei, vérellátástól mentesen - gyorsan elkezdenek "meghalni".
A szövetek necrosis gyorsan fejlődik, és a műtét során a sebésznek nemcsak a sérvét kell teljesen eltávolítania, hanem a bél, omentum, máj elveszett részeit is. A halogatás veszélyezteti a gangréna kialakulását, amely halálos veszélyt jelent egy kisgyerek számára.
diagnosztika
Az orvos-sebész képes diagnosztizálni a gyermeket. Ő fogja vizsgálni a babát vízszintes helyzetben. A csecsemők köhögéses és függőleges tesztjeit nem használják. Általában viszonylag elegáns szemrevételezéssel látják el a szakembert, amelyben a köldökzsinórt megtapasztja, és meghatározza a forma és a kapu hozzávetőleges méretét.
Ahhoz, hogy megértsük, hogy egyenes-e vagy ferde, és emellett meghatározza a zavarás helyét és a jogsértés valószínűségét, a hasüreg ultrahangját írják elő. Az ultrahangos szkenner lehetővé teszi, hogy nagy pontossággal meghatározza, mely szervek tartoznak a zsákhoz. Ha a lehetséges szövődmények (ragasztási folyamat, W-alakú görbület a bélhurkok) félelmétől félnek, a gyermeknek különleges vizsgálati módszert kell végeznie - irrigoszkópiával.
Az eljárás nem túl kellemes, de szükséges. A kölyök felveti a beöntést, amelyhez nem használják a vizet, hanem egy speciális megoldást, amely látható lesz a röntgenképen. Így az orvos részletes képet kap arról, mi történik belülről, és képes dönteni a kezelés taktikájáról.
kezelés
A helyzet súlyossága ellenére, a gyermek köldökvérének nem igényel komplex és specifikus kezelést egy évig. Miután a diagnózist az esetek több mint 95% -ában állapították meg, a várakozás taktikáját előnyben részesítik. Az egyetlen módja a herniák elleni küzdelemnek bármely eredethez és helyhez a mai napig egy műtéti hercegműtét.
A köldökös patológia viszont az egyetlen olyan fajta, amely megkezdheti a fordított fejlődést, a regresszióhoz. Ezért az újszülöttek és a csecsemők műtétjére vonatkozó jelzés csak egy jogsértés lehet.
Minden más esetben a kezelés otthon lehetséges. Ebben az esetben valami gyógykezelésre, a gyógyszereket nem kell. De a problémát alaposan meg kell figyelni és alkalmazni bizonyos módszerek és módszerek, amelyek a fordított fejlődését a sérv valószínűbb.
- Ragasztó ragasztószalaggal. Ez a módszer jól bebizonyította azonban, hogy számos fontos pont van. Hernia a pecsételés előtt javítani kell, és nem ajánlott, hogy a szülők ezt megtegyék, nehogy ártsanak a baba előtt. A tudatlan cselekvések a köldökgyűrű gerincét okozhatják, ami elkerülhetetlenül csipkedést és sürgős műtétet eredményez.
A fecskendőt kézzel kell vezetni a bőrön keresztül. Megmutatja a szüleinek, hogyan történik ez, és elmondja neked, hogyan kell helyesen lezárni a sérveket egy zászlós segédeszközzel a megbízhatóbb és biztonságosabb rögzítés érdekében.
Ezután anya és apa képes lesz függetlenül megváltoztatni a sávszövetet, gondosan ellenőrizve, hogy a gyulladás kezdett-e benne, ha a gyermeknek helyi allergiás reakciója van.
A gyermeknek időről időre be kell mutatnia a sebésznek. Ha a sérv előrehalad, vagy megnövekszik, akkor egy másik rögzítési mód is választható. A szülőknek mindig minőségi és hipoallergén steril tapaszt kell választaniuk. A gyermeknek egy lezárt köldökzel való fürdéséhez megteheti, de a vízkezelés után a kötést át kell cserélni.
- Kötést. Az ilyen különleges ortopéd öv viselése lehetővé teszi, hogy biztonságosan rögzítse a hólyagos zsákot a helyén, a hasüreg belsejében. A készülék lehetővé teszi a belső nyomás és a külső ellenállás kiegyenlítését.
A művelet után viselhetsz kötést, előtte, sőt helyetted. De ehhez az orvosnak ki kell javítania a sérveket, és meg kell mutatnia, hogyan öltözz fel és rögzítse a kötést a csecsemőben.
Az öv puha, nagyon rugalmas, nem ad kellemetlen érzést a gyermeknek. Alatta, nem kell viselnie semmit. Ezeknek a termékeknek a többsége speciális betétekből áll a probléma területén. Egy kis hernia sikeresen regresszálódhat, miután néhány hónap alatt kötést viselt. Ez csak ellenjavallt olyan gyermekeknél, akiknél a bőr tapintása a termék tapadási zónájában történik.
Ha a gyomor allergiás kiütés, fertőző kiütések, ekcéma, akkor a kötést nem lehet viselni.
- Masszázs és torna. Masszázs és torna az újszülött és a csecsemő számára, melynek célja a hasizmok erősítése, az anya egyedül teheti. Ez nem igényel anyagi költségeket és a masszázs-terapeuta vagy orvos diplomáját. Mutató technikák mind a sebész, aki diagnosztizálta, és a kerületi gyermekorvos. A hatásnak gyengédnek és fájdalommentesnek kell lennie. A köldök körüli körmozgások hasznosak a köldök környékén.
A masszázs manipulációkat kombinálják a csecsemő elhelyezésével. Ez lehetővé teszi, hogy ne csak a sajtó izmai, hanem a hasi ferde izmok is megerősödjenek.
Hasznos és puskák az oldalról a fekvő pozícióból. Ehhez húzza meg kissé a babát az ellenkező fogantyúval (úgy, hogy a bal oldalára fordul, jobb kezével). A torna általában erõsítõ intézkedés. A fő gyakorlatok - hajlító és hajlíthatatlan lábak, amelyek a lábakat a gyomorba hozták, felemelve a lábakat az ív mentén. A torna a naponta egyszer, reggel, a leghatékonyabb, és minden egyes etetés előtt masszázs végezhető, de nem utána, hogy ne okozzon visszahevítést.
- Népi módszerek. Az emberek legnépszerűbb módja egy öt rubel érme kötögetni a köldökhöz. Ő mindenkinek ismert, és első pillantásra nem okoz semmilyen kérdéseket. Valójában ez a "kezelés" meglehetősen veszélyes és haszontalan.
A sertésállomány nem stabilan stabilizálja a hüvelyes táskát, és a köldök fertőzésének valószínűsége hihetetlenül magas.
Ha valahogy valahogy valamilyen módon meg akarjuk oldani a sérveket, akkor biztonságosabb módszereket használjunk - kötést vagy ragasztó vakolatot vegyünk fel.
Tippek, hogy a baba egy remek paradicsomot kapjon, és a has és a propolisz éjjel is megkenje a hasi gombokat, csak a szülőknek lehet gondot okozni. A főzés után a propolisz nagyon súlyos allergiát okozhat a bababen.
Az ilyen eljárások előnyeit ugyanakkor nem bizonyították. A köldök gyermekek sérvének a regresszióhoz való képessége gyakran különböző sárkányokat használ, amelyek bizonyos mennyiséget kínálnak, hogy egyszer és mindenkorra megmentsék a gyermeket.
A szülőknek nem szabad ilyen "gyógyítókat" igénybe venniük, mivel ez mindig összefüggésbe hozható a laikusokkal tapasztalt rossz és rossz cselekmények következtében fellépő kanyargás veszélyével.
- Kezelés. A sérv javításának tervezett működése akkor történik meg, ha a sérv nem telt el 6-7 évvel. A csecsemõknek valamit meg kell törölniük a tervezett módban.
Ha nincs jogsértés, és sürgős sebészeti segítségre nincs szükség a csecsemő működtetéséhez, senki sem fog. Sürgős műtét során a hernioplasztika módszerét alkalmazzák. Ebben az esetben az orvosok már a sebészeti beavatkozás során döntik el, hogy tartják-e a hólyagoszsák tartalmát vagy sem. Attól függ, hogy a bűncselekmény miatt a belső szervek érintettek-e. Ha nem, az orvosok kijavítják a sérveket, és vérték a sérv kapukat.
A kijavításhoz használja a gyermek saját szövetét (feszítési módszert) vagy egy speciális mesh implantátumot (nem nyújtásos módszer). Ma a gyógyszer nem csak a standard módszereket kínálja a szülőknek, hanem a lézeres műveletek is.
megelőzés
A sérv kialakulásának megakadályozása érdekében a gyermek születésétől kezdődően megelőző intézkedéseket kell alkalmazni:
- Ne hagyja a hosszú és erőszakos sírást.
- Ne hagyja, hogy tartós székrekedés, ha szükséges, használjon beöntést vagy enyhe csecsemő hashajtót.
- Súlyos kórisme esetén a gázt termelés csökkentésére szolgáló eszközt kell használni a pangás megelőzésére.
- Egy hónapos korától kezdődően tanítani lehet a gyermek úszni, ez lehetővé teszi a hasfal gyorsabb megerősítését.
- Időben és helyesen kezelje a köhögés megjelenésével járó légúti megbetegedéseket.
- Ne emelje fel a babát, mert ez drámaian megnöveli a hasi utat.
- Ne szoruljon túl sokáig szoros feszítéssel.
Ami a gyermekek sérvét illeti, és mit kell csinálni velük, nézze meg a következő videót.