A bursitis gyulladás a szinoviális zacskókban (az úgynevezett bursa - kis üregek), amelyek a közös területen helyezkednek el, melyet a gyulladásos folyadék felhalmozódása kísér.
A betegség befolyásolhatja az esetleges kötéseket. Sokkal gyakrabban gyulladt a nagy ízületeket körülvevő zacskók: térd, könyök, váll, boka, csípő. Az ujjak és lábujjak területén lévő kis ízületek is érintettek, de ritkábban.
A burzitisz áramlás klasszikus változatai nem hordoznak különös veszélyt:
- Olyan tünetek, mint a fájdalom és korlátozott puffadtság a gyulladt, periartikális táska területén, rövid távú rokkantságot okoz (kb. 2-3 hét).
- A kimutatható gyulladásos folyamat vagy a bursa elváltozása az érintett ízület hosszabb működésveszteségét eredményezi.
- A krónikus bursitis miatt a tünetek kicsiek. Csak egy kozmetikai hiba létezik kis daganat formájában.
A Bursitis soha nem vezet végleges fogyatékossághoz vagy fogyatékossághoz.
Kezelje ezt a betegséget orthopedisták, traumatológusok és sebészek. A legtöbb esetben a konzervatív terápia elegendő a burzitisz teljes gyógyításához. A komplex gyulladáscsökkentő hatás hatásának hiányában egy műveletet hajtanak végre. Minden esetben a betegség gyógyítható.
Olvassa tovább a cikket: mi történik a bursitis-szel, a fejlődés okaival, a kezelés tüneteivel és jellemzőivel.
Mi történik a bursitis-szel?
A könnyű mozgás minden kötésben függ többek között az inak akadálytalan lecsúszásától, amely a közös területen lévő korlátozott csatornákban van rögzítve. Adjon ez a képesség segítségével periartikuláris ín táskák - Bursa - Ysák formájú zárt üreget, borított vékony belsejében csúsznak a szinoviális membrán, amely kiválaszt egy meghatározott speciális kenőanyagok.
Kattintson a képre a nagyításhoz
Az egyes kötések területén egy-több zsák van. Különböző méretűek, körülvéve a peremet a kötőelemen. Minél anatómiailag összetettebb és nagyobb a kötés - annál szinoviálisabb fúrókeretek vesznek körül.
A bursitis diagnózisa - a gyulladás jelenlétét jelenti a periartikális táskában. Elsősorban a bursa belső (szinoviális membránját) mindig érintik: csepeg, részlegesen vagy teljesen összeomlik - ami túlzott mennyiségű folyadékot eredményez a zsák üregében. Továbbá a zsák erősen növeli a térfogatot és a méretét, ami a környező lágyrészek, inak és bőr érintettségét okozza a patológiás folyamatban.
A periartikuláris zsákok nagy része a térd- és a vállízületekben összpontosul. A burzitisz leggyakoribb típusa az ulnáris és kétféle térd (prepatelláris, suprapatellaris).
A patológia okai
A gyulladás okai a periartikuláris zacskóban a burzitisz esetén:
Sérülés: hosszabb ideig tartó nyomás (pl. Térdre vagy könyökre pihentetve), esések és dudorok azon a területen, ahol a bursa található.
Sebek és sérülések, amelyek közvetlenül behatolnak a zsák üregébe vagy csak a felett lévő bőrön helyezkednek el. A gyulladás oka mechanikai irritáció vagy fertőzés.
Krónikus csuklós túlterhelés a szakmai tevékenység vagy a sport sajátosságai miatt.
Fertőzés. A patogén mikroorganizmusok behatolnak kontakt jelenlétében egy bőr seb vagy gennyes folyamatok (kelések, fertőzött sebek, tályogok) az érintett közös. Lehet, hogy a szervezetből származó vérfertőzésekből bármilyen vércseppel terjednek.
Szisztémás jellegű kötőszövet betegségei: ebben az esetben a bursitis gyulladásos arthritis, köszvény, lupus erythematosus, scleroderma.
A burzitisz valószínűsége nő:
- csökkent immunitás;
- diabetes mellitus;
- "Káros" (a betegséggel foglalkozó) szakma számára: például magas sérülési kockázat;
- alkoholizmus;
- a belső szervek súlyos betegségei;
- hormonális gyógyszerek hosszan tartó bevitele.
A betegség tünetei, a burzitisz típusai
A burzitisz gyakori tünetei:
(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)
Mi a bursitis, az ízületi gyulladás okai, a burzitisz kezelésének módja
Jó napot, kedves olvasó a PoMedicine honlapján!
Mi a bursitis?
A bursitis a szinoviális zacskó gyulladásos betegsége, amelyet a folyadék (exudatum) folyadék túlzott kialakulása és felhalmozódása jellemez az üregében. A betegség veszélye az ízületek motorfunkciójának korlátozása, valamint azok megsemmisítése.
A bursitis kialakulása
Mielőtt figyelembe vesszük a burzitisz fejlődésének mechanizmusát, kissé ássunk be egy személy anatómiájába.
A kötés szerkezete
A szinoviális membránban, annak belső részében idegrostok és erek vannak, amelyek az ízületi porcot, valamint az ízületi üregben lévő anyagcserét biztosítják. A szinoviális membrán funkciói az ízületi üreg védelme a külső gyulladásos folyamatoktól, a további értékcsökkenés és az ízületek mobilitása, a szinoviális folyadék szintézise.
Synovial zsákok (bursa) a térdízületben
Bursa lehet veleszületett (állandó) és megszerzett (átmeneti).
A bursitis statisztikája
Sajátossága miatt, azaz lokalizáció, bursitis betegség a leggyakoribb férfiak, főként 35-40 éves, köszönhetően a fizikai aktivitás, valamint a sportolók és az emberek mozgatói, gyakran vannak kitéve a fertőző betegségekre.
Bursit - ICD
ICD-10: M70-M71;
ICD-9: 727,3.
Bursitis - tünetek
A fő tünete a bursitis -. Lekerekített és rugalmas tapintású duzzanat a sérült terület a testfelületen, hogy 10 cm átmérőjű oka duzzadási túlzott felhalmozódása a szinoviális zsebben (bursa) felesleges folyadékot. A beteg immobilitása hosszú ideig, a duzzanat és a fájdalom.
A bursitis más tünetei:
- Olyan fájdalom, amely fájdalmas, lövő, néha erős és lüktető természetű, éjszaka erősödik, a karban vagy a lábban besugárzással (recoil), a patológiai folyamat lokalizációjától függően;
- Ödéma, amelynek kialakulása a folyadék felhalmozódása az intercelluláris térben;
- A gyulladt és duzzadt hely gyulladása (hiperémia);
- A korlátozott mozgás a gyulladt terület közös fordul elő, hogy ennek következtében a só lerakódik a gyulladt bursa;
- Fokozott vagy magas testhőmérséklet 40 ° C-ig;
- Általános rossz közérzet, gyengeség és impotencia érzése;
- A regionális nyirokcsomók növekedése a burzitisz-fejlődés helyén;
- Hányinger.
A bursitis tünetei - a térd, a könyök és a sarok
A krónikus bursitist kevésbé súlyos tünetek jellemzik, köztük a lágyabb duzzanatot, az összehúzódás kevésbé korlátozott mozgását, a normál testhőmérsékletet.
A burzitisz szövődményei
A burzitisz szövődményei lehetnek:
A burzitisz okai
A burzitisz okai nagyon változatosak, de a leggyakoribbak a következők:
- Sérülések, súlyos zúzódások, ízületek kopása, különösen gyakran ismétlődő;
- Túlzott hosszan tartó stressz az ízületeken - sportolás, nehéz fizikai munka, súlyemelés, magas sarkú cipő viselése, lapos lábak;
- Túlzott súly - az extra testsúly növeli a test alsó részén lévő ízületek terheit, különösen a térdeket;
- Belépve egy közös fertőzés, amely leggyakrabban vezetnek a gyakori fertőzések - mandulagyulladás, torokgyulladás, gégegyulladás, légcsőhurut, hörghurut, középfülgyulladás, meghajtók, orrmelléküreg-gyulladás, influenza, SARS, és mások;
- Belépés az ízületekbe nyílt sebek által okozott fertőzés, leggyakrabban bakteriális természet - staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok és mások;
- Az ilyen betegségek és állapotok által okozott gennyesedés - oszteomyelitis, erysipelák, furuncles, carbuncles, tályog, bedsores;
- Az anyagcsere folyamatok, az anyagcsere;
- Fokozott mennyiségű só az ízületek területén, köszvény;
- Allergia, autoimmun betegségek;
- A szervezet mérgezése különböző toxinokkal - ételmérgezés, alkoholmérgezés, valamint kóros fertőzés által termelt toxinok mérgezése, miután életben volt a testben.
Néha a burzitisz oka nem azonosítható.
A burzitisz típusai
A bursitis osztályozása a következő:
A patológiai folyamatban érintett közösség lokalizációjáról:
- Subcutan - az ízület domború felületén, a szubkután szövetben;
- Podfastsialny;
- hónalji;
- A szopás.
Az etiológiáról (az előfordulás okairól):
A bursitis diagnózisa
A bursitis diagnózisa a következő vizsgálati módszereket tartalmazza:
A bursitis kezelése
Hogyan kezeljük a bursitist? A bursitis kezelését alapos diagnózis alapján végzik, és a következőket tartalmazza:
1. A beteg béke és mozdulatlansága.
2. Drogterápia:
2.1. Gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszerek;
2.2. Antibakteriális terápia;
2.3. Detoxikációs terápia;
2.4. Az immunrendszer erősítése.
3. Fizioterápiás kezelés és masszázs.
4. diéta.
5. Terápiás fizikai képzés (LFK).
6. Sebészeti kezelés (opcionális).
1. A beteg béke és mozdulatlansága
2. Drogterápia (bursitis-kezelés)
2.1. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók
2.2. Antibiotikus kezelés
2.3. Méregtelenítő terápia
- bőséges ital - akár 2-3 liter folyadék naponta, lehetőleg C-vitamint inni;
- méregtelenítő termékek vétele: "Atoxil", "Albumin".
2.4. Az immunrendszer erősítése
3. Fizikoterápiás kezelés és masszázs
5. Fizikoterápia (LFK)
6. Sebészeti kezelés
A bursitis kezelése népi gyógymódokkal
A bursitis megelőzése
A bursitis megelőzése magában foglalja az alábbi ajánlások betartását:
- Ha vágások, karcolások, nyílt sebek, győződjön meg róla, hogy ezeket a helyeket fertőtlenítő eszközökkel kezeli;
- Vigyázz a súlyodra, ne engedj meg többlet font jelenlétét;
- Kerülje a túlzott fizikai erőfeszítést a testen, próbálja meg ne emelni a súlyos súlyokat;
- Végezzenek gyakorlatokat;
- Meg kell erősíteni az immunrendszert, kerülni kell a stresszt;
- Próbálja meg a táplálékban előnyben részesíteni a vitaminokkal és nyomelemekkel gazdagított ételeket;
- Ne engedje, hogy a különböző betegségek áthaladjanak krónikus formában;
- Viseljen kényelmes cipőt;
- Ha sportolnak, figyeljen különleges eszközökre, amelyek célja a sérülések minimalizálása.
Bursitis - az orvos
traumatológus
reumatológus
ortopéd orvos
sebész
nyáktömlőgyulladás
A bursitis a periartikuláris nyálkahártya (synovial) zsák gyulladásos gyulladásos elváltozása, amely az ürülék üregében képződik és felhalmozódik. A synovial zsákok a csontok és az inak között helyezkednek el, vagyis jelentős mechanikai nyomáson. Leggyakrabban a csípő, térd és vállízületek, valamint az Achilles-ínterület. A legtöbb esetben a bursitis egy-két hétig tart, és nem jelent komoly veszélyt az emberi életre és az egészségre. Az ismételt trauma ugyanakkor lendületet adhat a krónikus ízületi gyulladás kialakulásának, amelyet fájdalmas érzések kísérnek és sokáig nehezíti a mozgást. Ezért nagyon gyakori a bursitis a sportolók között
Bursitis okoz
Gyulladás az ízület körüli táskák kiváltó bármilyen gnierodnye baktériumok (általában streptococcusok és staphylococcusok), kedvező feltételeket a fejlődés, hogy létrehoz egy krónikus sérülést. Ezért bizonyos típusú bursitis (váll, könyök, stb.) Nem minősül szakmai betegség. Gnierodnye mikrobák bejutni a bursa eredő közeli gennyes fókusz (kelés, felforraljuk, osteomyelitis) nyirokerek, vagy kisebb horzsolások a bőrön. Befolyása alatt állandó mechanikus irritáció, akkor kezd felhalmozódni az első savós, és abban az esetben a csatlakozó fertőzés gennyes váladék. Következésképpen, a zsákot fokozatosan bővíteni, egyre nagyobb méretű egy nagy tumor.
Összefoglalva összes fenti - a fő oka a bursitis a legtöbb esetben különböző károkat (. Krónikus mikrotrauma, zúzódások, stb), egy kicsit kevésbé - a metabolikus rendellenességek, fertőzések, mérgezés, autoimmun folyamatok, és allergiás reakciók
A bursitis tünetei
A bursitis fő tünete a duzzanat ingadozó, lekerekített, fájdalmas duzzanata és tapintása, melynek hőmérséklete ezen a területen magasabb. A burzitisz áramlása a krónikus és akut betegek esetében megkülönböztethető.
Az akut bursitis mindig hirtelen indul el elég súlyos fájdalommal, amit a mozgás fokoz. A fájdalmas érzést egy bizonyos kötés mobilitása okozza, és a zsák gyulladásának helyétől függ. Például egy humerus bursitis, nagyon nehéz a betegnek, hogy tegye a kezét a feje mögé (öltözködés vagy fésülés közben). A gyulladt ízület felett egy nagyon fájdalmas pont, amelyben a fájdalom nagyon gyakran a kéz felületén vagy a nyakán adódik. Éjjel nő a fájdalom, hogy a páciens egész éjjel egy székre üljön, képtelen lefeküdni vagy elaludni.
A krónikus bursitist gyengébb, de sokkal hosszabb ideig tartó fájdalmas érzések jellemzik. A csonthéjat körülvevő szövet elkezdi összekapcsolni a csontokat, ami állandó mozgáskorlátozáshoz vezethet
Csípőízület csípőízülete. A mély és nagy trochanter zsákjai leggyakrabban gyulladtak. Diagnózis a csípő - bölcső bursitis elég nehéz annak a ténynek köszönhető, hogy a bursa gyakran kíséri az ízületi üregben (ez hasonlít gyulladás koksz). A hányinger és a duzzanat az elülső belső comb felületének lágyékszalagja alatt kerül meghatározásra. A comb meghosszabbításával fokozódhat a fájdalom. Ha éppen ellenkezőleg, a fájdalom növekszik a csípő hajlítással, akkor az ászsűrűség gyulladása, amely az izchiális musculus kötőhelyén helyezkedik el
A könyökcsukló megbetegedése. Leggyakrabban a krónikus traumatizmus eredményeként alakul ki a sportban vagy a szakmai tevékenység folyamatában. Főleg a könyök folyamatának szubkután zsinórját érinti (a laterális epicondylis sugárzási karzsája kevésbé gyakori)
A térdízület bunionja. Leggyakrabban az elülső szubkután prednadolennikovaya és patelláris szinoviális zacskók érintettek. Mivel a szinoviális zacskók gyakran kapcsolódnak egymáshoz vagy az ízületi üreghez, gyulladásukat az arthritis tünetei kísérik. Ha gyulladt bursa a posteromedial közös felület képezhet ciszta Baker, aki képes betölteni része a hátulsó felület a sípcsont és minden poplitealis. Ebben az esetben előfordulhat a tibialis ideg összepréselése, amelyet a lábszár fejlődése követ
Lábgyulladás. A leggyakoribb az achilloburitis (a kalkanális íntáska gyulladása) és a szubklavia bursitis (a késleltető zsák gyulladása). A disztrrofikus és gyulladásos folyamatok ezen a területen gyakran kalkán-szúrást eredményeznek
A bursitis diagnózisa
Abban az esetben, felületes elváltozások gyulladásos szinoviális zsák, a betegség diagnózisát nem okoz nehézségeket, mivel jelenléte alapján a jellemző klinikai tünetek. Megkönnyítése diagnózis hajtjuk szúrt üreg táskák, hogy a kapott tartalmat (gennyes -. Vérzéses, gennyes, savós, stb) lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a természet a gyulladás, hogy azonosítsa a természet a mikrobiális flóra, valamint az érzékenységet az antibiotikumokkal.
Ennek a betegségnek a céljához és leghatékonyabb kezeléséhez nagyon fontos, hogy kizárják a gyulladásos elváltozást (spirochaetes, brucellae, gonococci stb.) Okozó fertőzés specifitását. Ez speciális szerológiai reakciók végrehajtásával, a zacskók tartalmának bakteriológiai vizsgálatával és gondosan összegyűjtött anamnézissel valósítható meg.
Az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás megkülönböztető fő differenciáldiagnosztikai jellemzője az ízületi mobilitás megőrzése
A bursitis kezelése
A betegség kezelése közvetlenül függ az érintett táska szövetében bekövetkezett kóros elváltozások állapotától, prevalenciájuktól és a fertőzés tovább terjedésének képességétől. Ebben az esetben fontos szerepet játszik a páciens testének rezisztenciája.
Rendszerint az akut bursitis kezelését járóbeteg-alapon végezzük. Az első öt-hét nap alatt ajánlott a teljes pihentetés, amelynek során gipsz-langetát alkalmaznak, és gyulladásgátló gyógyszereket írnak fel. Több mint tíz napos kezelés nem tarthat sokáig. Még abban az esetben a fájdalom támogatás, 1-2 alkalommal egy nap szükséges, hogy egyenesbe / hajlítsa a gyulladt ízület, és minden esetben, hogy ne hagyja őt rögzített, mintha a közös nem fog működni a jövőben is kialakulhat visszafordíthatatlan határokat a mobilitást.
Bizonyos esetekben a hormonális gyógyszerek (hidrokortizon, Kenalog-40) antibiotikumokkal kombinálva kerülnek bemutatásra a kötőzsákban. Az akut gyulladás tüneteinek eltűnése után bebizonyosodik, hogy UV-besugárzást, UHF-terápiát, hidrokortizon-fonoforézist és alkoholos tömörítéseket is előírnak.
A purulens burzitisz esetén a betegnek a sebészhez kell mennie, mint. ebben az esetben egy operatív beavatkozás (a szinoviális tasak disszipációja, a genny eltávolítása) vagy a lyukasztás jelezhető.
Krónikus poszttraumás bursitis kezelendő műtéttel, de nem szabad elfelejteni, hogy ezek a bursitis hajlamos visszaesés, ezért ki kell zárni retraumatization ízületi táskák megelőzésére terjedését.
nyáktömlőgyulladás
nyáktömlőgyulladás - A synovial táska akut, szubakut vagy krónikus gyulladása, melyet kórokozó bőséges kialakulásával és az izzadság (gyulladásos folyadék) felhalmozódásával kíséri. Az akut bursitis általában a trauma miatt krónikus - állandó mechanikai irritáció miatt. Klinikailag a burzitisz a testhőmérséklet, a rossz közérzet, a fájdalom, a duzzanat és a bőrpír miatt emelkedett az érintett szinoviális táska területén, mérsékelten korlátozva az ízület mozgását. A diagnózis alapja az érintett terület vizsgálata, punctate, punctate, MRI és joint radiography bakteriológiai vizsgálata. A kezelés magában foglalja az érintett végtag, a jégcsomagolás, a fájdalomcsillapítók és a gyulladáscsökkentő szerek motorrészét. A krónikus bursitis gyakran jelzi a sebészeti beavatkozást.
nyáktömlőgyulladás
A bursitis egy akut, szubakut vagy krónikus gyulladásos folyamat a szinoviális tasakban. A betegséget a zacskó növekedése kíséri az abból származó izzadás felhalmozódása miatt. A fejlődés oka lehet akut trauma, állandó mechanikai irritáció vagy a sók lerakódása egyes rheumatoid betegségekben. A burzitisz esetek 85% -a férfiakban fordul elő. Az előfordulási gyakoriság első helyét az ulnáris bursitis foglalja el.
anatómia
A szinoviális tasak résszerű üreg, amely héjjal van bélelve, és kis mennyiségű szinoviális folyadékot tartalmaz. A táskák a csontok kiálló részei közelében helyezkednek el, és csillapító funkciót végeznek, védik a lágyrészeket (izmok, inak, bőr és szalagok) a túlzott súrlódástól vagy nyomástól.
A következő típusú szinoviális zsákok: axilláris (izom alatti), podfastsialnye (alatt található a fascia), podsuhozhilnye (alattuk fekvő inak) és a szubkután (található a konvex felület az ízületek közvetlenül a bőr alatti szövet).
A bursitis minősítése
A traumatológiában és a műtétben számos besorolása van a bursitisnek:
- Tekintettel a lokalizációra (könyök, térd, vállízület stb.) És az érintett bursa nevét.
- A klinikai tüneteket figyelembe véve: akut, szubakut és krónikus bursitis.
- Ami a kórokozót illeti: specifikus (burzitisz szifilisz, tuberkulózis, brucellózis, gonorrhoea) és nem specifikus bursitis.
- Tekintettel a természete váladék: savós (plazma adalékolt egy kis mennyiségű vér sejtek), gennyes (mikroorganizmusok, feltárt sejtek, szétesett leukociták), a vérzéses (folyadék egy nagy számú vörös vérsejtek) és fibrines (nagy fibrin) bursitis.
Ezenkívül az aszeptikus (nem fertőzött) és a fertőzött bursitis gyakran elkülönül a klinikai gyakorlatban.
A burzitisz okai
Akut fertőző bursitis általában fejlődik eredményeként kis traumák (sekély sebek, zúzódások, horzsolások), vagy gennyes gyulladás (decubitus, osteomyelitis, kelés, furunkulus, orbánc). A sérült területen szaporodnak gennykeltő baktériumok, amelyeket majd szállítani a nyirokrendszer a táskát, megfertőzi annak tartalmát.
Lehetséges továbbá, hogy a fertőzést a véren keresztül vagy a mikrobák közvetlen bejutását a táska üregébe tesszük lágy szövetkárosodás esetén. Leggyakrabban a közvetlen fertőzés a könyökterületen fellépő vágásokkal és kopásokkal történik (például egy kerékpár bukásának eredményeként). Ebben az esetben a fertőzött bursitis kialakulásának oka általában epidermális vagy arany staphylococcus.
A mikroorganizmusok közvetlen károsodásával járó bursitis valószínűsége nő az immunitás, az alkoholizmus, a cukorbetegség, a szteroidok, bizonyos vesebetegségek csökkenésével. Ezen túlmenően a burzitisz okozója lehet bizonyos betegségek (szkleroderma, köszvény, reumás ízületi gyulladás). Ebben az esetben a bursitis a szinoviális tasakban lévő sók lerakódása következtében alakul ki.
A krónikus bursitis a megfelelő terület állandó, hosszú távú mechanikai irritációjának következménye. Általában annak előfordulása a szakmai vagy sporttevékenység sajátosságainak köszönhető. Például a bányászok gyakran a könyökízület, a háziasszonyok és a háztulajdonosok - a térdízületek nyakgyulladása stb.
Tünetek és a burzitisz kialakulása
Akut burzitisz esetén a zsák területén fájdalmas, korlátozott, rugalmas duzzanat alakul ki. A bőr és a lágyrészek duzzanata vörösödik. A beteg aggódik az érintett terület fájdalma miatt. Néha a beteg panaszkodik a rossz közérzet és a láz miatt. Amikor a tapintás meghatározása ingadozás, megerősítve a folyadék jelenlétét. A csuklómozgás mérsékelten korlátozott.
A gyulladásos folyamat továbbfejlesztésével az ödéma és a hiperémia fokozódott, jelentős hipertermiát (39-40 ° C-ig) és súlyos fájdalom-szindrómát figyeltek meg. Súlyos esetekben a lágyszövetek göbös léziói a flegmon fejlődésével lehetségesek. A kezelés eredményeként az akut bursitis eltűnik. Néha a gyógyulást nem lehet elérni, és az akut burzitisz szubakutra, majd krónikus formára változik.
A zsák területén krónikus ízületi gyulladás esetén a lekerekített alak lágy, korlátozott duzzanata határozható meg. A vörösség, a környező szövetek duzzanata és a tapintásos fájdalom hiányzik. A kötésben lévő mozgások teljes mértékben megmaradnak. A szekunder krónikus bursitisz esetén ismétlődő tanfolyam lehetséges. Ebben az esetben az elpusztult szövetek elszigetelt területei a zsák üregében maradnak, ami az immunitás csökkenésével vagy kis sérüléssel fertőző talajvá válhat a gyulladásos folyamat újbóli kialakulásához.
A bursitis diagnózisa
A diagnózis a klinikai kép alapján történik. A gyulladásos folyadék természetének tisztázására és a mikroorganizmusok antibiotikumokra való érzékenységének meghatározására szúrás történik. A folyamat során a diagnosztikájához kell zárni specifikus fertőzés (spirocheták, gonococcusok és t. D.), Annak érdekében, hogy azokban az esetekben, feltételezett specifikus a betegség jellege és a bakteriológiai vizsgálatok végzett szerológiai reakciókat.
Differenciáldiagnosztikája arthritis alapján a klinikai tünetek: bursitis, ellentétben arthritis, mozgástartomány egy közös enyhén csökkent vagy fenntartani. X-ray diagnózis és MRT diagnózis ízületek kisegítő módszer felületi bursitis és megszerezni a nagyobb gyakorlati jelentősége van az elismerését mély bursitis, kevésbé hozzáférhető közvetlen klinikai vizsgálatban.
A bursitis kezelése
Akut aszeptikus burzitisz esetén a végtag nyugodt, jégtörő, gyulladásgátló és érzéstelenítő készítményekre van szükség. Bizonyos esetekben bursa-punktúrát alkalmaznak a folyadék eltávolítására és / vagy a kortikoszteroidok adagolására.
A fertőzést követően antibiotikum-terápiát végzünk, szükség esetén a gyulladásos folyadék ismételt eltávolítását, vagy a búzatüreg mosásával antibiotikumokkal és antiszeptikumokkal történő mosással. Súlyos esetekben a bursa műtéti kivágása néha szükséges. A további kezelés a szokásos módon történik göbös sebekkel, a gyógyulás hosszú ideig tarthat.
A krónikus aszeptikus bursitis kezelése a lokalizációtól függ. Sok esetben a burzitisz végleges megszabadulásának legmegbízhatóbb módja sebészeti beavatkozás - a tasak kivágása. A nem fertőzött bursa eltávolítása rutinszerűen, tiszta működési körülmények között történik. A seb elsődleges feszültséggel 10 napig hevít. A betegség 2-2,5% -ánál figyelték meg a burzitisz recidiválódását ezzel a módszerrel.
A burzitisz szövődményei
A purulentus bursitist fistulával, csontvelőgyulladással, artritiszrel vagy szepszisával lehet bonyolítani.
A könyökcsukló megbetegedése
Mint már említettük, a leggyakoribb típusú bursitis a könyökízület bursitis, pontosabban a könyök folyamatában található ulnáris szubkután táska.
Az akut ulnáris bursitis a trauma, a fertőzés eltorzulása vagy az anyagcsere-rendellenességek következtében alakul ki. Oka az akut és krónikus bursitis lehet különösebben sportos vagy munkahelyi terhelés (kivéve a bányászok a betegség gyakran az emberek, akik arra kényszerülnek, hogy folyamatosan támaszkodni az asztalra könyökölve a művelet során, valamint a harcosok miatt - nyomás és súrlódás könyök a szőnyegen).
Először is, egy kis duzzanat jelenik meg a könyök régióban, ami gyakran észrevétlenül megy. Akut burzitisz esetén a duzzanat megnövekszik, a bőre elpirul, az izületi mozgások fájdalmasak. Lehetséges, hogy a hőmérséklet helyi szinten nő. Amikor a tapintást a rugalmas ingadozó alakzat határozza meg. A fertőzés továbbfejlesztésével gyengeség, általános mérgezés tünetei jelentkeznek.
Az akut bursitis kezelését sebészek végzik. A terápia magában foglalja az összes típusú burzitistípusra alkalmazott szokásos módszereket: pihenés, tömörítés, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szerek, néha lyukak és kortikoszteroidok beadása. A purulens bursitis antibiotikumokat írnak fel, a folyadékot egy kis bemetszéssel távolítják el, majd az üreg elszívásával és leürítésével. Fejlett esetekben sebészeti beavatkozást végeznek - megnyitják az ezt követő vízelvezetéssel.
Krónikus ízületi gyulladás esetén a duzzanat tovább növekszik, azonban ebben az esetben sem a bőrpír, sem a láz nem figyelhető meg. Az egyetlen kellemetlen tünet lehet a kényelmetlen érzés a könyökterületen és a fájdalom, amikor a bursa feszültsége miatt hajlamos.
Kezelés hiányában a bursa jelentős dimenziókat érhet el, és jelentősen korlátozhatja az ízület mozgékonyságát. Munkavégzés esetén a betegnek kényszerülnie kell a fájdalom okozta szünetekre a mozgások során. A duzzanat rugalmas és feszes lehet, és puha, puha. Néha a tapintást a porcenzitás és a hegesedés határozza meg.
A krónikus aszeptikus bursitiset traumatológusok és orthopedisták adják. Ebben az esetben a zsák kivágása nem látható, mivel eltávolítás után a folyadék ismét felhalmozódik. A működés javasolt. A sebészeti beavatkozást kórházban végzik. A zsákot a bőrről és a csontról lehúzzák, majd eltávolítják, a sebet leengedik, és szoros kötést alkalmaznak a közös területre. A diplomát 2. vagy 3. napon eltávolítják, a varratokat általában 10 nappal a műtét után távolítják el.
Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a könyökzsinór-gyulladásnál elég magas a másodlagos fertőzés veszélye. Ráadásul a régi krónikus bursitisz a zsákban és körülötte sebészi változások vannak, ami megnehezíti a műtétet. Ezért az orvosnak korán kell kezelni, anélkül, hogy komplikációkat várna.
A térdcsukló megbetegedése
Leggyakrabban az aljzat elülső felületén (az első helyen az előfordulási gyakoriságban) elhelyezkedő szubkután táska, valamint a patella alatt elhelyezkedő infratelluláris táska és egy nagy sinew. A prepatelláris bursitis a térd elülső felületén található szubkután zsák gyulladása. Foglalkozik az első helyen a térdízületek bursitise közötti prevalenciával kapcsolatban.
A betegség általában akkor fordul elő a trauma után (esik a térdkalács, sérülés vagy stroke) vagy után hosszabb állás térdre, rendszerint azért, mert a szakmai tevékenység (térd tetőfedő, háztartásbeli térd). Ezen túlmenően a burzitisz oka lehet a sók lerakása pszeudogúcióban, köszvényes ízületi gyulladásban vagy reumás ízületi gyulladásban.
Duzzanat, bőrpír, kellemetlen érzés a térdében. A fájdalom általában kevésbé hangsúlyos, mint az ízületi gyulladás, a mozgások kissé korlátozottak vagy teljes mértékben megmaradnak. Lehet, hogy valamilyen merevség jár. Amikor a folyadék fertőzése a bursalis üregben fájdalmas, a mozgás volumene csökken, a regionális nyirokcsomók növekedése és a testhőmérséklet emelkedése. Kezelés - mint más típusú bursitis.
Infragastelláris burzitisz alakul ki a nagy ín alatt elhelyezkedő infratelluláris bursa gyulladásának következtében, amely viszont a patella alatt helyezkedik el. Általában a burzitisz oka az a sérülés, amikor ugrál (térd jumper). A kezelés magában foglalja az érintett végtag többi részét, a jégcsomagokat, valamint a fájdalomcsillapító és gyulladásgátló gyógyszerek szedését.
A liba-bursitis a térdízület hátsó belső felületén található liba bursa gyulladása. Gyakran előfordul túlsúlyos nőknél. Kíséri fájdalmak, amelyek növekednek, amikor felmászik és leereszkednek a lépcsőn.
A konzervatív kezelés standard, sebész által végzett. A krónikus aszeptikus bursitis libakazetta, amelyet szintén Bekker-cisztáknak hívnak, ajánlott műtétet - a bursa kivágását. A műtétet kórházban traumatológusok vagy orthopedisták végzik. Mint a könyökzsinórgyulladás esetében, egy gumiprofesszionális posztoperatív sebet 1-2 napig teszünk. A varratokat tizedik napon eltávolítják.
Vállcsuklózsinór
A zsákok leggyakoribb gyulladása, amely nem kapcsolódik a vállízület üregéhez - szubacromialis, hamis és szubkután akromialis. Van fájdalom, ami a végtag visszahúzódásakor nő. A fájdalom szindróma különösen hangsúlyos, ha a burzitisz hamis táska.
A vállízület területe némileg térfogatban nő, az izmok kontúrja ki van simítva. A hamisított táska vereségével a deltoid izom megnagyobbodik, egyes esetekben duzzanat jelenik meg az ízület külső felületén.
Csípőízület csípőízülete
Az ileo-fésűkagyló táska, a nagy, trochanter mély és felületes táska leggyakrabban érintett. Ezeket a fajtákat a burzitisz egy nagy áramerősség jellemzi.
Az akut burzitist a hőmérséklet és a súlyos fájdalom jelentős emelkedésével kíséri, ami élesen megnövekedett, amikor a combot elfordítják, fejlesztik és visszahúzzák. A végtag kényszerhelyzetét megfigyelhetjük: a csípőt visszahúzzuk, meghajlítjuk és kicsit kifelé fordítjuk. A hüvelyi ínszalag felett fájdalmas duzzadást határozunk meg a comb oldali belső felületén.
Bizonyos esetekben a csípőízület bursitisét meg kell különböztetni a purulens ízületi gyulladástól. Az ízületi gyulladással ellentétben a burzitist a helyi duzzanat jelenléte jellemzi, a fájdalom hiánya a végtag végében axiális terhelés, csípőcsont csökkentése és flexiója.
A bokarészgyulladás
Leggyakrabban ezen a területen az Achilles-ín és a kalkán tuberkulóz között elhelyezkedő subcutan calcaneus sac burzitise található. Az előfordulás oka trauma (például dörzsölő cipő) vagy a fertőzés áttevődése a nyirok- vagy ereken keresztül. Néha az achilloburitis esetekben a differenciáldiagnózist gyulladásos folyamattal kell végrehajtani, amely a szövetek traumásodásából ered.
A bursitis megelőzése
Bányászok és az emberek más szakmák kapcsolódó fokozott kockázata a fejlődő bursitis lehetővé kell tenni, hogy megvédje a nyálkatömlő az állandó trauma (pl, egy védő kötést). Annak megakadályozása érdekében, az akut nyálkatömlő szükséges gondosan kezelni a sebeket az ízületek, kezelésére göbös betegség helyesen és időben.
A burzitisz okai, tünetei és szövődményei
Az izomrendszeri betegségek azóta a legveszélyesebbek korlátozza a személy motorját. A betegség gyakrabban érinti a csontok ízületeit - az ízületeket.
Mi a bursitis?
A bursitis a szinoviális zacskók gyulladásos betegsége, amelyet a megemelkedett kórokozók képződése és a váladékok felhalmozódása okoz. Ennek a betegségnek az okai a szinoviális táska pyrogén mikrobákkal történő zúzódása, kopása, kicsi sebzése és másodlagos fertőzése.
Leggyakrabban a 35 évnél fiatalabb férfiaknál, különösen a sportolóknál fordul elő a váll, könyök vagy térd. A csípő, a csukló vagy a boka is érintett lehet. Általában ez egy professzionális betegség, de az is előfordul azoknál az embereknél, akik túlsúlyosak vagy akik nem megfelelő módon viseltek cipőt.
A duzzanat kb. 10 cm átmérőjű lehet. Úgy tűnik, mert az articularis térfogata anomálisan nő. A normál méret meghaladja a vérkeringést, például a vér miatt. Az érrendszeri ruptura és a vérzés súlyos stroke következtében alakul ki. Fokozatosan a vérsejtek bomlanak, és a vér sárgás folyadékká változik. Van egy exudatív effúzió. A kapott tasak a bőrön keresztül nyújtja a bőrt, ha a kötés nem mély.
Tehát az üregben felgyülemlik a váladék - egy különleges folyadék, amely a gyulladásra jellemző. Ezután a környező szöveteket összenyomják, és a transzudatot az intercelluláris térbe szorítják. A puffadás megjelenése, az idegvégződésekre gyakorolt nyomás fájdalmas érzeteket okoz.
Az ödéma olyan burzában alakulhat ki, amely olyan mélyen helyezkedik el, hogy nincs látható változás. Ez például a poplitealis bursitisre vonatkozik. Ilyen "mély" esetekben a röntgensugarak nem képesek. Néha a radiográfiát a kontrasztos - bursografiya kísérte. A bursa-ban, egy tű használatával különleges színezőanyagot vezetnek be.
A bursa makroszkópos jelekből a következő típusúak lehetnek:
Egyes szakemberek különbséget tesznek más fajták között. A legnehezebb formát tömörítés kísérte. A Pus a gyulladás elleni küzdelem során meggyilkolt leukociták csoportja. Gólya borjakká válnak. A vérzéses elváltozás vöröses árnyalatú, mert telített az elpusztult edények eritrocitáival.
A citológiai képnek megfelelően, azaz. sejtes készítmény, ez a folyadék olyan formák, mint:
neutrofilek akut állapotokban;
lymphocyta a krónikus betegségben;
eozinofilek allergiás gyulladásra;
mononukleáris krónikus formában;
A neutrofilek, a limfociták, az eozinofilok és a monociták különböző leukociták. A betegség különböző szakaszaiban arányuk, azaz a betegség aránya. leukocita formula, a sejtösszetételben változó. Ezeknek a védősejteknek a dominanciája a speciális receptorok jelenléte, a kórokozó halálát felgyorsító toxikus anyagok szintézisének képessége. Az exudáció mechanizmusa a patogén ágens penetrációja, ez elősegíti a fagocitózis folyamatát.
A bursitiset a sók lerakódása jellemzi az ízületi vérkeringés falaiban. A kalcium sóit nem szabad feloldatlan formában tartalmazniuk. Ez diszfunkcióhoz vezet. Az egyensúly helyreállításához a magnéziumot általában abnormális lerakódások feloldására használják.
Bursa egy zseb a legnagyobb súrlódás helyén, a csontos vetületek helyén. Ennek mérséklése érdekében egy zsák kötőszövetet viszkózus konzisztenciájú szinoviális folyadékkal töltenek meg. Ez egyfajta lengéscsillapító, egy hidraulikus párna. Az ilyen "adaptációk" az emberi szervezetben több mint 100, és ennek megfelelően a burzitisz kialakulásának kockázata provokáló faktorok megjelenésével igen nagy.
A burzitisz okai
Az ok a bursitis általában szolgál trauma, zúzódás vagy zúzódás, azaz behatolása a fertőzés vérrel vagy részét a beteg elváltozás. Az erysipelákból is nyálhatunk, ez csontvelőgyulladás, nyomásérzékenység, furuncles, carbuncles esetén történik. Ez a betegség nagyobb valószínűséggel fordul elő traumás sportokban érintetteknél: kerékpárosok, labdarúgók, ugrók. A fertőzések kopáson vagy súlyos zúzódásokon következnek be. A krónikus megnyilvánulása ennek a betegségnek a következménye, hogy folyamatosan irritálja a gyulladás fókuszát.
Más okok is vannak:
mechanikus kötés túlfeszültség felmerülő miatt „görbület” (például, valgus deformitás a láb, lapos), sérülés vagy emelés, melyen túl szűk és magas sarkú cipő, súlyfelesleggel;
különböző betegségek gyulladás kísér, így például arthritis (köszvény és például scleroderma), furunkulózis és anélkül kelés, orbánc, osteomyelitis, SARS, influenza, angina, brucellózis, barázdák, bronchitis, sinusitis, otitis, tályog;
metabolikus rendellenességek, például ágyfekélyekkel;
az inak és a közeli területek meszesedése;
a bursa, patella vagy szomszédos inak trauma;
károsodás vagy patológiás változások a bőrön a közös területen, ami a fertőzés behatolásához vezet a bursaban. Ez megtörténhet a kalluszok és a kukorica gondatlan vágásával;
az allergia túlzott antitesteket okoz. Az immunválasz akut fázisában a basophilok különböző gyulladásos mediátorokat szabadítanak fel;
mérgezés (toxinok, a vérbe jutás, méregszövetek);
autoimmun betegségek. Az immunrendszer az egészséges szövetekhez képest antitesteket termel.
Az ízületek túlzott törése gyakori. Tipikusak azoknál a nőknél, akik szeretik a tüskékkel járni, a férfiak a gravitációt és az összes kövér embereket. Ha a burzitisz egy másik betegség szövődményeivé válik, a kezelés összetett. Az ízületi gyulladás során a csuklócsont zúzódása gyulladáscsökkenése csontvelőgyulladással történik - a csontvelőből.
Bármilyen gyulladás 3 lépésben történik:
Változás - sejtek károsodása (beleértve a kórokozókat is);
Izzadás - folyadék kibocsátása;
A proliferáció az integritás helyreállítása.
A második szakasz tele van más szervek "szennyeződésével". A gyulladásos folyamat kórokozói gyorsan átterjedtek a testen vérrel.
A bursitis tünetei
A bursitis fő tünete a duzzanat megjelenése a szervezet sérült részének területén.
A burzitisz tünetei közé tartozik a kerekített, duzzadt betegnek a definíciója, amely rugalmas konzisztenciát ingadozik a zsák anatómiai elhelyezkedése helyett. Az ilyen duzzanat körülbelül nyolc-tíz centiméter átmérőjű lehet.
A bursitis olyan tünetei vannak, mint:
felhalmozódás a felesleges folyadék - izzadság bursa-ban
fájdalom-szindróma - fájó, lövés, erős, lüktető fájdalom, adva a végtag. Éjjel erősödnek. Ez azért történik, mert éjszaka kevésbé irritáló hatásúak, amelyek képesek a beteg figyelmét elvonni. Ha egy személy sokáig mozdulatlanul marad, a puffadtság nő, és a fájdalom is.
a kötés összehúzódása. A korlátozott mozgás a zacskó falában lévő meszes sók fájdalma, duzzanata és lerakódása következtében alakul ki.
ödéma - a hiperozmia következtében a sejtek térben történő felhalmozódása
bőrpír - hiperémia. A bőr feszültsége, elvékonyodása, a vér áramlása a gyulladt területre vezethető vissza.
a helyi vagy általános testhőmérséklet 40-re növelése
általános rossz közérzet, gyengeség
a környező nyirokcsomók növekedése
Ha a betegség flegmás, akkor a testhőmérséklet harminckilenctől negyven fokig terjed. A burzitisz esetében néhány bőrszövet duzzanata van, míg a személy fokozott fájdalmat érez, és a testhőmérséklet negyven fokig emelkedik.
A krónikus ízületi gyulladást egy puha konzisztencia lekerekített duzzanata jellemzi, amely a zsák helyén keletkezik. A duzzanat feletti bőr mobil, változatlan, a végtag funkciója nem sérül meg.
A krónikus bursitis a higromba jut, az ödéma üregében nagy mennyiségű folyadék jelenik meg.
A burzitisz típusai
A szakértők több alapot használnak a betegség fajtáinak osztályozására. A betegség természetének megfelelően az akut és krónikus bursitis izolálódik. Az akut forma pár nap alatt fejlődik ki, a krónikus időszakos exacerbációk előfordulhatnak. Ezek a formák a fájdalom jellegében különböznek.
A bursitis típusai:
fertőző vagy szeptikus;
aszeptikus, beleértve a traumát is.
Fertőzés behatol a kívülről vagy belülről: közvetlenül a sérült bőrön, a vér (hematogén fertőzés gennyes mikrobák), vagy nyirok (lymphogen). A kórokozó természete nemspecifikus és specifikus bursitiset különböztet meg.
Ez utóbbiakat a következő kórokozók okozzák:
tuberkulózis vagy E. coli.
A kórokozó típusa meghatározza, hogy a váladék hogyan lesz, hogyan fog a betegség folytatni.
A burzitási típusok a sérülés helyétől függően:
térd: szub- (infratelluláris), patella (prepatellar) vagy Baker-ciszta a belső oldalon - hygroma;
sarok vagy achilloburszisz;
A Synovial zsákok különböző helyeken találhatók. Pozíciójuknak megfelelően megkülönböztetik és a fonálférgek faját:
Subcutaneous tissue alakul ki a bőr alatti szövetben a kötő domború felületén;
A bursa gyulladásos fajtái az exudátus természete szerint:
A betegség típusát rendszerint a fertőzés típusa, a sport vagy a szakma határozza meg. Bursitis okozta miatt túlfeszültség láb hosszan tartó térdeplő, az úgynevezett „víz a térd,” „térd tetőfedő”, „térd parketchika”, „térd Tiler” vagy „Maid / háztartásbeli térd.” Emellett van egy "labdarúgó térde", amelyet gyakori sérülések okoznak. Professzionális kézi állapot lesz az úgynevezett „könyök órák”, „könyök ékszerész / vésnök”, „Miner könyöke”, bursitis tenisz, stb Még mindig van egy "nyugdíjas váll". A formagyakorlatok és a burzula-visszaesések száma a páciens szakmájától és munkakörülményeitől függ.
A bursitis diagnózisa
Különböző típusú fonendzsúz kismértékben különbözik a tünetekkel. A krónikus forma valóban tünetmentes lehet. A betegség különböző szakaszaiban a duzzanat változik a méretben és a sűrűségben. A bursitis tünetei fokozatosan manifesztálódnak.
A reggeli akut formában a beteg fájdalmas daganatot észlelhet. A bőr ezen a helyen pirosodott, forró az érintésre, mobil. Idővel a végtag nehezebbé válik. Ha a gyulladás gócjaiban gén van, láz kezdődik. Ha a vázizomzat rendszerének fokális változása egy másik betegség szövődménye, akkor annak megnyilvánulása előrehalad.
Az érintett ízület közelében lévő regionális nyirokcsomók a gyulladásos termékek beléptetésekor megnagyobbodnak. Ez az immunrendszer reakciója. Lymphadenitis kezdődik. A brachialis bursitis nyirokcsomói a nyakon és a hónaljon nagyok, a csípő és a térd - az ágyékban.
Az ok a poliklinikára általában fájdalom és korlátozott testmozgás. A burzitisz diagnosztizálására szolgáló módszerek:
lyukasztás a kivont folyadék laboratóriumi vizsgálatával;
arthrography - térd endoszkópia;
általános vérvizsgálat a gyulladás jeleinek azonosítására;
A vérerek angiográfiája a gyulladás határainak meghatározására.
Bizonyos bursitis-fajták diagnózisát bonyolítja, hogy tüneteik hasonlóak a többi gyulladásos betegséghez. Például az ízületi gyulladás - az ízület gyulladása és a szinovitis - a membránjai. Ezenkívül ezek a kórképek egyidejűleg fordulhatnak elő. Ebben az esetben azonosítani a kiváltó ok meglehetősen nehéz.
A vizsgálatok eredményeitől függően az ortopédia előírja a kezelést. De leggyakrabban a diagnózis elég csak vizuális módszerek és tapintás.
A bursitis diagnosztizálását egyszerű tesztek segítik:
Az orvos arra kéri a beteget, hogy próbálja meg a kezét a fején úgy kezelni, mintha haját fésülné.
A páciensnek egy kicsit sétálni kell a kocogóján.
Ha fájdalom és mozgás korlátozódik, a betegség valószínűsége nő. A test felszínétől távolabb van a gyulladt táska, annál nehezebb a szakember számára diagnózist készíteni. De nem számít, mennyire mély a kályha rejtve, amikor megnyomják, a beteg szükségszerűen fájdalmat érez.
A szinoviális zacskók gyulladásának gyakori tünetei kevéssé különböznek más hasonló betegségek jeleitől. Minél fontosabb, hogy szakemberrel vizsgálatot végezzen annak érdekében, hogy időben megkülönböztesse ezt a betegséget és kezdje meg a kezelést.
A burzitisz szövődményei
gyapjas adhéziók - végtag ritkaságát okozó tömítések - kontraktúra
Fertőzés más szervek, például tendobursit és ínruptúra, tályog, osteomyelitis, szubkután és intermuszkuláris gennyedéssel, artritisz, beleértve a gennyes (genny eltörik, amikor a közös) és koksartrit
fistula a gumi képződésével
A ragasztási folyamat kórosan jár. A sérült nyálkahártya falainak nyálkahártyájának gyógyítása abnormálisan jár, extra "szálak" - tüskék képződnek. Olyan felesleges kapcsolatokat hoznak létre, amelyek megakadályozzák a szervek normális mozgását.
Kellemetlen, hogy az ilyen terjeszkedés gyakran észrevehetetlenül történik. Az ultrahang segítségével nem mindig lehet őket látni. Idővel vannak fájdalmak, a tapadás előrehalad. Ha ezt a folyamatot a csípőgyulladás váltja ki, az abnormális hegesedés megragadhatja a női nemi szerveket is, ami a meddőséget okozza.
A gyulladás könnyen elterjedhet a kapszulától az inakig. Szálak szorosan összefonódnak a bursa külső rostos membránjával. Tehát az izmok hatékonyabban képesek ellátni a motort, aktiválják az ízületek mozgásának folyamatát.
A purulent bursitis a legnehezebb. Az állomány kiterjed a közeli lágyrészekre és csontokra. Megolvasztja a kötőhártya kötőszövetét. A tályogtól eltér attól, hogy nincs egyértelmű határa. Ezek a nekrózis káros következményei. Néha a tályogok spontán disszekciója van. Fisztulák jelennek meg.
A kötszerek rögzítése növelheti a bursa belsejében uralkodó nyomást annyira, hogy a góc belép más szövetekbe, vérbe. Nagy mennyiségű proteolitikus enzimeket tartalmaz, amelyek megolvasztják a fehérjéket. Tehát a sejtek nekrotikus megsemmisülése a test más részein kezdődik.
A limfoid szövet szinte mindig gyulladásos folyamatokban vesz részt. Az immunrendszernek reagálnia kell a fertőzésre. A következő vizsgálat során az orthopedist palpácsolja azokat a nyirokcsomókat, amelyekbe az érintett területről nyirokcsomó áramlik. A fájdalom a patológiás állapot progresszióját jelzi.
A bursa belső burkolatának nekrozása a szinoviális folyadék szekréció megszűnését eredményezi.
A szinovális folyadék nagyon fontos az egészségügyben:
A komplikált bursitis fokozza a fájdalmat. Az ízület minden része, kivéve a hialén porcokat, tökéletesen innervált. Ezzel párhuzamosan a patológiák kifejlődése növeli a gyulladásos gócok számát. A több idegvégződésre gyakorolt nyomás gyulladásának erősítése súlyosbítja a fájdalom szindrómát.
Kezelés hiányában a beteg fogyatékossá válhat vagy meghal. Az öngyógyítás veszélyes és tragikus következményekhez vezethet. Mint írja a sebész DS. Tevs: "Jobb túladagolni a tüneteid súlyosságát, mint túl késő orvosi segítséget kérni."
A bursitis kezelése
Az akut burzitisz konzervatív kezelése
Az akut bursitisben a beteg számára a legfontosabb a béke és csend. Ha a váll vagy a könyök ízületein a burzitisz keletkezik, akkor az ízületet gipszlítával kell rögzíteni. Ha egy személy súlyos fájdalmat érez, adjon neki aszpirint vagy valamilyen fájdalomcsillapító gyógyszert, néha a fájdalmak önmagukban elmúlik. Bizonyos esetekben, annak érdekében, hogy az exudát jobban feloldódjon, használjon hőt vagy alkalmazzon Vishnevsky kenőcsöt.
A modern módszerek lehetővé teszik a páciensek számára, hogy járóbeteg alapon terápiás képzésben részesüljenek. Szükséges béke, diéta. A konkrét intézkedések a betegség okaitól függenek. Rendszerint a gyulladásos folyamatok antibiotikumokkal történő intravénás alkalmazásával, az érzéstelenítéssel, az immunitás erősítésével együtt szuppresszálják.
Az orvosi kezelésen kívül masszázst és fizioterápiát is előírnak:
paraffin vagy ozokerit alkalmazások;
elektroforézis különböző gyógyszerekkel.
A fizioterápiás eljárásoknak aktiválniuk kell a metabolikus folyamatokat, meg kell akadályozniuk a stagnációt. Segítenek eltávolítani a duzzanatot, csökkenteni az izomfeszültséget az érintett területen. A fizioterápia erősen elnyelő hatása. A betegek betegségének és jólétének szakaszától függően egyedi eljárásokat határoztak meg.
Az érintett végtag mozgását rugalmas kötések és speciális rögzítőelemek korlátozzák: kötést, süllyesztést stb. Masszázs jégcsomagoláson a ruhákon keresztül. Ezek az intézkedések segítenek csökkenteni a fájdalmat. A páciens ízülete felemelkedik az ödéma kialakulásának megakadályozására.
A gyulladás eltávolítása után a testmozgás fokozatosan növekszik. A lábat vagy a karot speciális gyakorlatok segítségével fejlesztették ki. A fizioterápiás gyakorlatok komplexét egyedileg választják ki. A betegség kedvező irányában lehetséges egy hétig elfojtani, máskülönben - 3 hónapig. A kikeményedés után fontos, hogy ne felejtsük el a megelőző intézkedéseket.
Krónikus poszttraumás bursitis kezelésének kezelése
A krónikus bursitisben műtét is lehetséges, mivel a beteg panaszkodik a kalcium-lerakódásokról - feltéve, hogy ezek elég nagyok, hosszú távú kényelmetlenséget okoznak vagy zavarják a mozgást.
A kalcium lerakódásokkal tűvel vagy sebészeti beavatkozással eltávolítják őket. Néha, amikor a kötés teljesen mozdulatlanná válik, az anesztézia alatt alakul ki.
Bursa nyitott, tiszta, kivágott tüskék és kalcium betétek, kezeli az üreg antiszeptikumok. Ha a göbös burzitisz esetében néha szükség van a periartikális táska extirpációjára. Sebészi eltávolítása csak egy részét, például nyálkahártyát. A modern módszerek lehetővé teszik a helyreállítási időszak minimálisra csökkentését. Kedvező kimenetellel az üzemeltetett egy pár órán belül hazatérhet. Extrém mérték - bursectomia - a bursa teljes eltávolítása. A sebészi beavatkozás speciális típusa - az oszteotómiát a csontok mozgása, valamint a rögzítés helyes pozícióban, speciális fémrudakkal együtt járja.
A médiában vannak ajánlások arra vonatkozóan, hogy az izzadságot otthon akarják. Olyan fatalan veszélyes cselekedni! Ezt az eljárást csak szakember végezheti steril körülmények között. A "jóindulatúak", amikor ilyen tanácsot adnak, elfelejtik, milyen gyorsan terjedhetnek a baktériumok. A szepszis néhány nap múlva halált okoz.
A bursitis megelőzése
karcolások, kopás, apró sebek, antiszeptikumokkal való kopás;
a gyulladás időben történő elnyomása;
deformált ízületek korrekciója;
a sport egyéni egészségügyi index.
A sebeket fertőtlenítő vegyületekkel azonnal kezelni tudja, jelentősen csökkentheti a fertőző betegség kockázatát. Ha a gyulladás fókuszában van, akkor nagy valószínűséggel tovább terjed a nyirok és a vér. A betegség idő előtti elfojtása elkerülheti a sok szövődményt.
A szakértők nem hagyhatják figyelmen kívül azokat az embereket, akik különleges cipőformát viselnek, speciális talpbetéteket vagy lapokat használnak.
Az alábbi típusú ortopéd termékek léteznek különböző tevékenységekhez:
Ortézisek a csípő- és térdízületek állítható rögzítéséhez;
kötés és sport ortézis a térdízületen és a csípőn;
Kompressziós és anti-varikózus kötöttáru eszközöket a be- és kikapcsolás megkönnyítésére;
kötés az Achilles-ín rögzítéséhez;
kötés és sport ortézis a boka ízületein;
a lábfej első lábujjához vezető kötés, nem rugalmas valgus deformációval;
al- és papilláris;
pelosa, bélés és bélés a láb elejére;
talpbetét és félgyapot;
metatarsális és támogató korrekciós párnák;
interdigital szeptum és betét;
védő sapka és gyűrű a lábán;
védőbélés kukoricából;
A rugalmas esztrich és a lábfej mandzsetta-esztrich;
Védő a hüvelykujj és a lábujj ujjainak védelmére;
párnák a sarok és ujjak alatt;
korrekció és tömítés a lábujjak között;
ortézis a nagy lábujjhoz.
Itt nem csak a hivatásos sportolók számára hasznos termékek kerülnek felsorolásra, hanem a deformált ízületek javítására is. Az ortopédiai kezelés mindig összetett és időigényes folyamat. Súlyos esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség.
Azok, akiknek szakmája állandó kapcsolatban van az ízületekkel, szükség esetén meg kell védeni őket. Helyezzen puha párnákat térdek vagy könyök alatt, különleges védőruhákat viseljen, szünetet tartson egy kis edzéssel. Erős terhelés előtt az ízületek "felmelegedése" speciális gyakorlati készlettel történik. A gyakorlatok elvégzése előtt a nyújtás szükséges: enyhe - mérsékelt - teljes. Ajánlott sportos séta, kocogás, munka súlyzókkal és úszással.
Gyakran előfordul, hogy amikor a páciens puffadt, nem tesz semmit, továbbra is él az "önmagát áthaladó" elv alapján. A tumor lecsökken. De általában ez csak a betegség krónikus állapotának kezdetét jelzi. A kezelés elhanyagolása miatt a fertőzés egész testen át terjedhet.
A cikk szerzője: Muravitsky Igor Valerevich, reumatológus
A burzitisz otthoni kezelésének tapasztalatai különböző módokon kínálnak. Beleértve - a legegyszerűbb. Például egy sűrítő só. Egy evőkanál sót fél liter liter forró vízben tenyésztenek. Az oldatban nedvesen flanelszövet vagy durva gyapjúszövet van nedvesítve. Tegyen egy tömörítést az érintett csuklós és felső fedélen egy élelmiszerfilmre.
Meg kell vásárolnia a káposzta, csipke a levelek egy gördülő tűvel, mielőtt egy káposzta levele a térdre, mielőtt a térdet napraforgó olajjal kenni. A lapot éjszaka változtassa meg, és egész nap járjon. Csak tekerje fel a lapot valami melegen. Egy hónapig ilyen módon kezelték - és a fájdalom eltűnt.
A térdegyület három fajtája: a prepatelláris, az infrapatelláris és a suprapatelláris. Egy speciális csoportba tartozik a Baker-ciszták, amelyek daganatszerű formációi a poplitealis régióban és a szeptikus bursitisben. Az egyes bemutatott bursitis-fajták neve.
A könyökcsukló megbetegedése gyulladásos folyamat, amely az ulnáris folyamatot körülvevő szövetekben jelentkezik. Annak érdekében, hogy megértsük a kérdést, tudnunk kell róla, hogy bármelyik ízület körül, beleértve a könyökét, szinoviális zsákok vannak kis mennyiségű folyadékkal töltve, amely latinban úgy hangzik, mint a bursa.
A vállízület torzítása gyulladásos folyamatot jelent a periarthrikus táskában, melyet nemcsak a fehérjével, hanem a vér részecskékkel dúsított folyadék felhalmozódása kísér. Ezt a betegséget az izomrendszer kórokozóinak megbetegedéseinek tulajdonítják, és leggyakrabban az érintetteknél találhatók meg.