Csigolyaközi hernia A kitoloncolásból eredő feltétel cellulózmag réseken keresztül rostos gyűrű. Az intervertebral lemez osztja a csigolyákat az ember gerincén. Ennek feladata a csigolyák mozgásának amortizációja.

A lemez szerkezete a következő: egy cellulózból (zselészerű jellegű tömegből) és rostos gyűrűből áll, amely bevonja azt. A rostos gyűrű részben az egymás mellett elhelyezkedő csigolyatestekhez van erősítve, részben rögzítve van - az egymás mellett fekvő csigolyák közötti szalagokhoz. A rostos gyűrű szabad területein néha megfeszültek, és ennek következtében, a túl sok törzs miatt a mag megszünteti a rostos gyűrűt, és az intervertebrális hernia kialakul.

Ez a betegség a hátfájás egyik leggyakoribb oka. Az intervertebrális hernia leggyakrabban egy személynél fordul elő, mert a túl nagy terhelés miatt a gerincen a motorkerékpárok nem elégségesek, és az életkorral kapcsolatos változások miatt is. Tehát egy pajzsmirigylemez olyan emberek betegsége, akik állandóan ülő életmódot folytatnak, vagy gyakran terhelik a nehéz terheket.

Leggyakrabban az intervertebralis herniák fordulnak elő lumbosacral gerinc. Ritkábban előfordulnak a csigolyaközi lemezek herniái nyaki gerinc, Nagyon ritka a herniák megjelenése a mellkasi osztályban.

Az intervertebralis hernia tünetei

Hiperesített lemezek - az egyik legsúlyosabb megnyilvánulás a gerinc osteochondrosisa. Rendszerint a kúp kialakulása a gerincvelőben történik. Ennek a kórtanának köszönhetően a gerincvelő vagy az ideg gyökere megszorul. Ebben az esetben a beteg fájdalmasnak bizonyul radikuláris szindróma, amelyhez tartozik részleges bénulás vagy a lábak bénulása, az érzékenység megsértése. A betegség sebészi kezelésére szoruló intervertebrális hernia kb.

Az intervertebralis lemez degeneratív jellegének megváltozása a lumbosacralis gerincben a csigolyaközi hernia bizonyos tüneteinek jelennek meg. Az érintett lemez területén olyan fájdalmak jelentkeznek, amelyek erősebbé válnak a testmozgás során. Fájdalomérzéseket adnak gyakran a fenéknek, a combnak és a cölöpnek a sérülés oldalán. A páciens bizsergetést érez, valamint az érintett gyökerek beidegzésének zsibbadása, a lábak rendszeresen gyengeségérzetet tapasztalnak, érzékenységük zavart okoz. A betegség kialakulásának folyamán egy személyben a kismedencei szervek funkciói megszakadhatnak, ami problémákat okozhat a székletürítéssel, vizeléssel és hatékonysággal. A perianogenital területen megjelenik a zsibbadás.

A nyaki gerinc degeneratív jellegében bekövetkező változások jelenlétében a fájdalom a karon és a vállán jelentkezik. A beteg időnként érezheti magát szédülés, ugrik a vérnyomáson. Nagyon gyakran fejfájás, a szédülés és a magas vérnyomás egyidejűleg figyelhető meg, míg ezek a jelenségek az ujjak zsibbadásával járnak.

A mellkasi gerinc degeneratív jellegében bekövetkező változások jelenlétében egy személy állandó fájdalmat érez a hernia lokalizáció helyén, miközben kényszerhelyzetben dolgozik. Gyakran kombinálódik a mellkasi fájdalommal kifoszkoliózis vagy scoliosis.

Az intervertebralis hernia diagnózisa

A diagnózis megállapításához az orvosok kezdetben a legegyszerűbb módszereket alkalmazzák: speciális vizsgálatokat alkalmaznak a betegség tüneteinek, a az inak reflexei. Az ilyen ellenőrzés lehetővé teszi annak megállapítását, hogy mennyire érintett a gerinc. Azonban hardverdiagnosztika alkalmazása nélkül elég nehéz meghatározni a csigolyaközi hernia jelenlétét a páciensben.

A leggyakrabban alkalmazott módszer a gerinc patológiájának diagnosztizálására MRI (mágneses rezonancia képalkotás). A számítógépes tomográfiát a gerincvelő keresztirányú képének előállítására is felhasználják. A radiográfia módszere ebben az esetben a törések, tumorok vagy fertőző betegségek jelenlétének kizárására szolgál. A vizsgálat eredményei alapján az orvos előírja az optimális terápiát.

A legszigorúbb vizsgálatot feltétlenül azoknak a betegeknek kell elvégezniük, akik panaszkodnak a hátfájásra, amely a következő körülmények között jelentkezik, és megfelelnek a következő jellemzőknek:

• a közelmúltban egy személynek jelentős hátsérülése volt;
• a betegnek folyamatosan lázas;
• a fájdalom megjelenésének mozgása nem kapcsolódik;
• a fájdalom olyan, mint az áramütés;
• a háton megnyilvánuló fájdalmak a lábakra, a hasra, a nemi szervekre vonatkoznak;
• a hátfájás élesen megnyilvánul a táplálkozás után, a szexuális aktus során, miközben a beteg a WC-ben van;
• ha tartós hátfájás van, problémák vannak a menstruációs ciklusban;
• a fekvő, hajlamos fájdalom jelentõsebb intenzitása, séta közben egy kicsit elhalványul;
• a fájdalom növekszik, napról napra növekszik;
• a beteg gyengeséget érez a lábaiban, séta közben ez az érzés hangsúlyosabbá válik.

Az intervertebralis hernia kezelése

Gyakran az intervertebralis hernia összes tünete eltűnik kb. Hat héttel kezdete után. Ezután a páciensnek van egy remissziója.

Kezelés használata sebészeti beavatkozás kizárólag a végső megoldásként használják, vagyis, ha a konzervatív terápia minden módja érvénytelenné válik, és a fájdalom szindróma nem távolítható el.

Fontos továbbá a fizioterápiás gyakorlatok lehetőségeinek kihasználása a kezelési folyamatban: az intervertebrális sérvekben szenvedő betegek számára speciális fejlesztési komplexumot fejlesztettek ki.

Az intervertebralis lemez hercegnőjét elsősorban konzervatív terápiás módszerekkel kezeljük. Így az intervertebralis hernia kezelése magában foglalja a gyulladásgátló nem szteroid gyógyszereket. Néhány beteg esetében a helyi kortikoszteroidok hatásosak lehetnek. Leggyakrabban az intervertebralis hernia kezelésében a szakorvos előírja, hogy gyógyszert szed diclofenac, indometacin, ibuprofen. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a gyomor-bél traktus betegségeit szenvedő betegeket nagyon óvatosan kell előírni. A gyógyszereknek ebben a csoportban való alkalmazásának időtartama attól függ, hogy mennyire súlyos a beteg fájdalom-szindróma. Az akut fájdalom megszüntetésére gyulladásgátló gyógyszereket is alkalmazhatunk gélek és kenőcsök formájában. Mindazonáltal nem mindig válhatnak teljes értékű tablettákká.

Bizonyos esetekben az intervertebralis herniákban szenvedő betegek blokádot írhatnak elő. Az intervertebrális hernia mellett elhelyezkedő szövetben való alkalmazáshoz egy megoldás lidokain, novocain vagy egyéb érzéstelenítő oldatokat.

Fontos figyelembe venni, hogy a betegség súlyosbodásának első napjaiban semmi esetre sem lehet masszázs elvégezni. Ez a gerinc instabilitását és a páciens állapotának romlását okozhatja. Masszázs és fizikai eljárások a páciens állapotát kedvezően befolyásolják, ha kb. 4-6 héttel a sérv kialakulását követően, vagyis a gyógyulási idő alatt alkalmazzák.

Körülbelül a hatodik héten kezdődik a páciens késői gyógyulása. A sérült csigolyák kezdenek meggyógyulni, a gerinc stabilabbá válik. Ebben az időszakban, körülbelül fél év alatt, ki kell zárni a teljesen súlyos fizikai erőfeszítést, időszakos masszázs tanfolyamokat és fizikai eljárásokat kell alkalmazni.

A herniated intervertebral lemezen lévő betegek műtéti sebészeti beavatkozását neurológiai rendellenességek, valamint a gyógyszerekkel szemben rezisztens fájdalomszindróma és a konzervatív kezelésben alkalmazott módszerek esetében írják elő.

Korábban az intervertebralis hernia műtéti módszerrel történő kezelését az alábbiak szerint végeztük: laminektómia. A sebészeti mikroszkóp használatával a mai napig jelentősen csökkenthető a szövetekhez való hozzáféréshez szükséges trauma. Mikroszkópiás módszer alkalmazásának köszönhetően a hernia jelentősen kisebb mértékben eltávolítható trepanation ablak. Lehetőség van a hüvelyes kiemelés eltávolítására is endoszkópos eltávolítás.

módszer microdiskectomy, azaz a sérv microsurgicalis eltávolítása különösen hatékony módja annak, hogy megszabaduljon az intervertebralis hernia. A módszer alkalmazásának jelentős előnye, hogy az orvosok meghatározzák annak lehetőségét, hogy eltávolítsanak bárhol és bármilyen sűrűségű csigolyák sérülését. A műtétet általános érzéstelenítéssel végzik, míg a szövődmények kockázata minimális. Ilyen műtét után a beteg körülbelül egy hétig marad a kórházban.

Elsősegély az intervertebrális herniával

Az intervertebralis hernák kialakulása nagyon gyorsan fordul elő, ugyanakkor súlyos fájdalmat érez. Abban a pillanatban, amikor a sérv kialakul, a beteg rángatózást vagy kattintást érez a hátán, majd azonnal erős fájdalom merül fel.

Különösen erős fájdalom a hernia kialakulását követő első napokban. Tehát egy személy egy álmatlan éjszakát tölthet, súlyos fájdalomtól szenvedve. Körülbelül a negyedik napon a fájdalom egy kicsit kevésbé hangsúlyos lesz. Az intervertebrális lemez herniációját a betegség akut időszakában kórházban kell kezelni. Ilyen tünetek jelenlétében, mielőtt orvoshoz fordulna, segítséget kell nyújtania a fájdalmas személynek. A betegt kemény, egyenletes felületre kell helyezni. Felsőt szabhat ki, amely rögzíti a hátulsó hátat. Az ilyen fűző vagy szalag textília vagy lap vágásával készülhet. Azon a helyszínen is, ahol a fájdalom lokalizálva van, alkalmazható hőszigetelt vakolatok, fűtő pad.

Az intervertebralis hernia megelőzése

Ebben az esetben minden megelőző intézkedést meg kell előzni osteochondrosis. Ezért fontos, hogy különös figyelmet fordítsunk az izomzat fűző állapotára, amely felelős a gerinc működéséért.

A gerincoszlop hajlításának és kiterjedésének folyamata, azaz a hajlásszögek jelentősen növelik a csigolyák közötti terhelést. Ezért a lejtők lefutása során szükség van a has feszítésére, az orr izmainak és a hátsó végtagok elfojtására. Fontos, hogy a helyes járást alakítsuk ki: a háttámadást egyenesen kell tartani, a nyakat nem szabad kihúzni. A hátlapot egyenesen és ülő helyzetben kell tartani, míg a lábak érintik a padlót. Ülőmunkával a lábakat egy speciális támasztékra kell helyezni, hogy a csípő alacsonyabb legyen, mint a térd.

fontos megfelelő alvás: az ágynak síknak és közepesen merevnek kell lennie. Optimális opció - minőségi ortopéd matrac.

Fontos, hogy ne engedjék meg túlsúly, ami a gerincre erős további terhet jelent. Az egészséges táplálkozás nemcsak az elhízás elleni védelmet garantálja, hanem elősegíti a gerincben a metabolikus folyamatok megfelelő áramlását. Az étrendnek sok fehérjét kell tartalmaznia, valamint elegendő mennyiségű kalciumot, ami erősíti a csontokat. A kálium optimális víz-só anyagcserét biztosít, a C-vitamin elősegíti az inak és a szalagok erősítését.

Tekintettel a központi magra, amely csak fehérjetartalmú anyagból áll, nagyon fontos, hogy a szervezet elegendő számú aminosavat tartalmazzon. A fehérje anyagában a nedvesség gyorsan felhalmozódik és elvész, így a fehérje szintézise biztosítja aminosavak, állati eredetű élelmiszerekben.

A tartósítószerek negatív hatást gyakorolnak a gerincre. A csontrendszer akut hatásai is akut termékek, sók, cukor, füstölt termékek.

Megelőző intézkedésként fontos a dohányzás abbahagyása, mivel a nikotin szűkíti az edényeket, és a csigolyák nem megfelelő táplálékkal rendelkeznek.

A leghasznosabb sport az intervertebralis hernia megelőzésére - úszás, amely jógának, pilatesnek is alkalmas.

A gerinc sérvének kezelése

Ma, az intervertebralis hernia az egyik leggyakoribb betegség a fiatalok és az idősek körében. A gerinclemezek cellulózjának elmozdulása jellemzi, aminek következtében a rostos gyűrű megtörik. A mag tehát beáramlik a gerincvelőbe és károsítja az idegi folyamatokat. A csigolyák sérvének kezelése a betegség korai szakaszában lehetséges - előrehaladott esetekben nem hatékony.

okok

Annak megértéséhez, hogy mely okok járulnak hozzá egy herniated intervertebral lemez kialakulásához, ismernie kell a szerkezet anatómiai jellemzőit. A csigolyaközi lemezeknek nincsenek erek, ezért diffúz módon kapnak oxigént a hátsó izmaiktól. Ezért a kapillárishálózattal összekapcsolt porcszövet, táplálkozás hiányában, megszakad. A böjtölést ebben az esetben a hosszútávú kellemetlen helyzet vagy a motortevékenység hiánya okozza.

A sejtek regenerálása a vázizomrendszer bármely részében lassú, így a betegség évekig előrehaladhat.

A statisztikák szerint egy betegség kialakulása nem kezdődik el, amíg egy személy el nem éri huszonkét éves korát. Ez annak köszönhető, hogy a gyermekek és serdülők aktív életmódot folytatnak, és nem engedik meg az oxigén diffúzió megsértését. Serdülőkorban a porcszövetekben még mindig van egy táplálék-tartalék, amely kimerült a hordozó életmódjának megváltozásával együtt.

A fentiekből kiindulva megállapítható, hogy azok a tényezők, amelyekkel a csigolyák hüvelye kialakul:

• Vénás torlódás, amelyet egy ülő életmód okoz;
• Hiányzik a szükséges vitamin- és ásványi komplex testében;
• Sikertelen választás a matrac és a párna: a kemény matrac, a gerinc, ahelyett, hogy pihentető, feszült egész éjszaka;
• Genetikai hajlam;
• Súlyos gerincérülés;
• Gyakran ivás és dohányzás.

A betegség lefolyása

A gerinc herniájának jelei mindig a fájdalom-szindrómában jelennek meg. Először is, a páciens fájdalmat észlel a hátsó alvás után kényelmetlen helyzetben. Valamivel később, a fájdalom előre-hátra, hátrafelé hajlamos, és erősödik, ha a mozgás gravitációs emelkedéssel jár.

A betegség kialakulása során gyengeség, de éles fájdalom jelentkezik a csigolyákon a mozgások során. Később a lábba kerül, és zsibbadása kísér. A köhögéssel és tüsszentéssel járó állapot súlyosbítja a helyzetet: a fájdalom elviselhetetlenné válik, a páciensnek szüksége van a pihenésre. Az ilyen kényelmetlenség kiküszöbölése lehetséges: vízszintes felületen fekvő, magasabb lábak felemelése szükséges. Ehhez egy párna vagy fal, amelyre pihenhet, megfelelő.

A gerincvelős hüvelyes lemez két lépcsőben halad:

• Elkezdődik a degeneratív-dystrophi folyamat, amelyet a gerinc fájdalma manifesztál. Ezen a ponton a rostos gyűrű repedése, erőssége csökken. A cellulóz magzat kiugrásának következtében a szövetek ödémája a pusztítás helyén található, a kötések kialakulásának folyamata megkezdődik. Amint a mag az érintkezésbe kerül az ideggel, a beteg fájdalomcsillapításokat kezd.
• Az ideggyökér feszültsége elérte csúcspontját: gyulladt, fájdalom szindrómát vált ki a végtagokban.

A gerincvelő kezelésének a fejlődés első szakaszával kell kezdenie, különben a pillanat hiányzik, és a további terápia nem fogja megkönnyebbülni.

tünetek

Általános szabályként az általános tünetek és a kezelés jellemző a gerincvelő esetében. Az intervertebralis hernia kezelésének hatékonysága akkor kezdődik, amikor az első fájdalomérzet megjelenése a gerinc vagy a comb belső felülete megjelenése pillanatától kezdődik. Ebben az esetben azonnal szakképzett orvoshoz kell fordulni.

Abban a pillanatban, amikor a lemez nyomja az ideg gyökerét, a beteg gyengeségérzeteket tapasztal: lábai elzsibbadnak, lumbágó hátul jelenik meg. Ha a dorsalis hernia megérintette az ülőidegeket, akkor a lábak egyikén és a láb felszínén kellemetlen érzés jelentkezik. Ebben az esetben az alábbi jellemző tulajdonságokkal rendelkezik:

• Soha nem jelenik meg mindkét végtagban;
• Fájdalomérzetek a combban, jellemzőek a csigolyák megbetegedéseire, harcok vagy fokozatosan növekvő megnyilvánulások;
• Lehet állandó vagy időszakos;
• Erősödjön köhögés közben;
• A fájdalom bármilyen testtartásban jelenik meg, kivéve a fekvést.

A mellkasi és a nyaki osztódások intervertebrális hernia a következő tünetekkel jár:

• gyengeség;
• Egy kézben fájdalomérzés;
• Érzékenység elvesztése a vállkörön.

Fontos megérteni, hogy a herniated intervertebral lemez jelenlétében a tünetek fokozatosan manifesztálódnak. Ezért nem szabad várni, amíg az intervertebrális betegségek jelei fokozódnak, és részleges vagy teljes bénuláshoz vezetnek.

kezelés

Az emberi test csodálatos képességet rejt magában az önjavításban. Ezért a kezdeti stádiumban felismert intervertebralis hernia kezelése orvosi beavatkozás nélkül is áthaladhat. Ebben az esetben gerincvelő gyógyítása néhány hónapon belül lehetséges, feltéve, hogy a páciens folyamatosan nyugalmi állapotban van. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek felgyorsítják a gyógyulást, és a fájdalomcsillapítók alkalmazása csökkenti a fájdalom szindrómát. A gerincvelő kezelés kezdeti szakaszában ilyen kezelésnek jelentős hátránya van: megteremti az új betegség megjelenésének és fejlődésének okait. Ennek oka az izomzat fűzőjének gyengülése, amely nem állja meg a motor működésének újraindulását.

Hogyan gyógyítható gyorsan a gerincvelő-sérv, miközben kiküszöböli a visszaesést, egy tapasztalt orvos meg fogja mondani. Általában az orvosi személyzet kezeli azokat a betegeket, akiknél a hátérhéja a következő módon diagnosztizált:

• Lézerterápia;
• Havi elektroforézis caripazima;
• Az intervertebralis hernia tüneteit a hivamata 2 ülése után eltávolítják;
• Megszabadulni a gerincbetegségtől a HILT terápiával.

Az intervertebralis hernia jeleit egy tapasztalt orvos kiderítheti, aki rendelkezik a szükséges képesítéssel. Azt is meghatározhatja, hogyan kell kezelni a gerinc herceget. A be nem jelentett forrásokból származó ismerősök vagy információk megkerülése komplikációkká válik.

művelet

A nyaki gerinc sérvének megszabadulása problémás, mivel szinte lehetetlen biztosítani a pihenő állapotot ebben a zónában. Emiatt a gyulladás lassú, és a folyamatos mozgás nem teszi lehetővé a fájdalom szindrómájának csökkenését. A leggyakoribb módja annak, hogy megszabaduljon az ilyen típusú intervertebrális hernia sebészi beavatkozáson keresztül. Van egy másik lényege:

• Az implantátumok behelyezése a rostos gyűrű stabilizálására;
• A perforált lemezt microdiscectomy eltávolítja: ennek a műveletnek a lényegét a lemez részleges eltávolításakor;
• A rostos gyűrű és az inak műtéti sebészete.

Működés - az utolsó intézkedés, hogy megszabaduljon a betegségtől. Nem írják elő, amíg a beteg egészsége viszonylag biztonságos.

Ha azonban a gerinc hercegnő tünetei a vizelet és a széklet inkontinenciája, akkor a betegség terápiás módszerekkel nem lehet megszabadulni. Ez magában foglalja a gerinc sérüléseit, amelyek tünetei az ágyéki régió betegségét jelzik és a végtagok részleges bénulása. Leggyakrabban ilyen tünetek jelennek meg a férfiaknál, a sebészi kezelést közvetlenül a diagnózis után nevezik meg. Érdemes megemlékezni, hogy a műtét után a kockázat egy rövid idő elteltével megnő, hogy megtudja, mi a sérv.

A gerinc kiterjesztése

Hogyan kell kezelni a gerincoszlop húzásával az intervertebralis hernia elmondja az orvosnak ezt az eljárást. Tutor húzás csigolyák tilos: ez vezet a csípés az oktatás és a képzés protuzy. Az a kérdés, hogy lehet-e gyógyítani Sérv megnyilvánulása annyira ellentmondásos: de a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a motorháztető kell használni, csak a más terápiákkal kombinálva.

gyógyszerek

Hogyan kell kezelni a gerincvelő sérvét az orvos határozza meg az összegyűjtött történelem és az előzetesen benyújtott vizsgálatok alapján. A vérvizsgálat megmutatja a szervezet általános képét és védőképességét, és segít az orvosnak eldönteni, hogyan kell a gerincvelőben a sérveket kezelni. Hogyan kezeljük a gerincvelő gyógyszert a következő gyógyszerek segítségével:

• Először is, általános terápiás kezelésre van szükség az ok intervertebrális hernia eltávolítására
• A gerinc herniájának speciális kezelése elnyomja a betegség mechanizmusait
• Az intervertebralis hernia tüneti kezelése javítja a páciens életminőségét, enyhíti a fájdalom szindrómát.

A megfelelő kezelés segít elkerülni az intervertebralis hernia okait és tüneteit. Általános kezelés során kíséri eljárások alkalmazását, amelyek enyhíteni a sorsát a beteg ember: a fájdalom és a gyulladás, javítja a táplálkozási környezet egy helyen a fájdalom lokalizációja.

Transzdermális kenőcsök

Hogyan kezeljük a gyulladást a lemezen, az orvos meg fogja mondani. Meg fogja találni a betegség funkcionális fókuszát, és kijelöl egy speciális mélyhullámú transzdermális kenőcsöt. Egy jó szakember tudja, hogy a gerinctörés nem tolerálja a dagasztást (masszázs): az erős nyomás nagy károkat okoz. Ezért az előzőleg kenőcsöt könnyedén dörzsöljük a gyulladt bőrbe. A transzdermális kenőcs az orvosi rendelőben történik: magas szervesanyag-tartalom lehetetlenné teszi a gyár gyártását.

Fizikoterápia és kiropraktika

A kenőcs használata mellett az intervertebralis hernia kezelése fizioterápia segítségével is elvégezhető. Segíti a tápanyagok és gyógyászati ​​anyagok bejutását, valamint az ízületbe jutást. A manuális terápia enyhíti a fájdalmat az első megbeszélések után, de annak alkalmazása az általános terápiás kurzussal kombinálva jelenik meg. Az utóbbi hiányában egy herniated intervertebral disc megjelenik egy bizonyos idő elteltével. Ez annak köszönhető, hogy a csigolyaközi hernia megjelenése nem szűnik meg.

• Olvassa el: A lumbális gerinc hiperlordózisa

megelőzés

A csigolyák sérülése, amelynek tünetei csúcsot értek el - kellemetlen és hosszú folyamat, amely maximális pihenést igényel. Ezért érdemes olyan egyszerű szabályokat követni, amelyek lehetővé teszik a betegség megnyilvánulásának késleltetését vagy egyáltalán nem, hogy megakadályozzák:

• A régóta a földön terhelést teremtenek a tibia ízületein, ebben a pillanatban kényszerített testtartás vált. A test súlyát az egyik lábra helyezi át, míg a gerinc hajlata megváltozik, a vér áramlását zavarja. Ezek a tényezők ideális feltételeket jelentenek az lordózis és a scoliosis számára. Szinte lehetetlen megszabadulni ettől a szokástól, azonban ha ilyen helyzetben a lábujjak hajlanak, a súlypont megegyezik.
• A férfiak tisztában vannak azzal, hogy mi az erőteljes fizikai erőfeszítés után, például súlycsökkenés után, egy csigolyatérfogat. Az orvosok javasolják, mielőtt felemelnek valamit, térdre hajolnak és leülnek. Ezután a súly egyenletesen oszlik el a gerincoszlop mentén.
• Az orvosok kategorikusan nem javasolják, hogy vízi eljárást vegyenek igénybe, mielőtt elhagynák az otthonukat: a védőfóliát lemossák. Ez azt jelenti, hogy az edények nyitott állapotban vannak, és hidegük idő kérdése. Ha a kijárat az utcára elkerülhetetlen, akkor a helyzet menthető a derék és a nyak, a krém.
• Ezt reggel vagy este gimnasztikussal kell elvégezni. Ez lehetővé teszi, hogy fenntartsd az egyensúlyt az izomszövet aktivitásának és relaxációjának a gerincben, és tartsd a testet jó állapotban.
• Annak érdekében, hogy nem csoda, hogyan lehet megszabadulni a betegségtől, meg kell akadályozni annak megjelenését. Ez segít a megfelelő táplálkozásnak és a tiszta ivóvíz nagy bevitelének.

A mozgásszervi rendszer betegsége a modern világban megengedhetetlen "luxus". Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a betegség kialakulását, szorosan figyelemmel kell kísérnie az egészségét és követnie kell az orvos ajánlásait, amelyeket évente egyszer meg kell látogatnia.

A lemez kör alakú kiemelése, mi az?

Csigolya hernia: tünetek, okok, kezelés

Az intervertebrális hernia meglehetősen ritka patológia, de a szakértők az utóbbi időkben a betegségben szenvedő betegek számának növekedését figyelték meg. Gyakran előfordul, hogy a sérv a gerinc egyéb megbetegedései ellen fordul elő, ritkán válik független patológiává. Érdemes tudni a gerincvelő legfontosabb módjairól, a fő tünetekről és a kezelés módjáról.

A csigolyaközi hernia: mi ez?

Az intervertebrális vagy egyszerűen a csigolyák sérülését degeneratív betegségnek nevezik, amely gyulladást és deformációt okoz az intervertebrális lemezen, elmozdulása, a rostos gyűrű pusztulása és más negatív változások. A herniák erős fájdalom-szindrómát és súlyos szabálytalanságokat okozhatnak a gerinc normális működésében.

Leggyakrabban a lumbosacra gerincének az intervertebrális hernia megtalálható, mivel a gerincoszlopnak ez a része általában a legnagyobb terhelés, a legkönnyebb traumatizálni. A nyaki régió ilyen degeneratív elváltozása sokkal kevésbé gyakori, a mellkasi régióban kialakult sérv esete rendkívül ritka, gyakorlatilag egyedülállóak.

A statisztikák szerint a gerinc herniája a hátfájdalomhoz kapcsolódó sebészeti beavatkozás egyik leggyakoribb oka. A szakértők azt mondják, hogy több okból ez a kórtörténet gyakrabban fordul elő, az előforduláshoz vezető betegségek rendkívül gyakoriak.

A herniák fejlődése több szakaszban történik, minél előbb felfedik a betegséget, annál könnyebben kezelhető:

1. Az intervertebrális lemez kiterjedése. A patológia fejlődésének ezen szakaszában megfigyelhető a rostos gyűrű törése, a mag feltörődik a töredéke. Ebben a szakaszban nincs szükség speciális kezelésre és sebészeti beavatkozásra, megpróbálhatja magát megbirkózni a betegséggel. A fájdalom szindróma gyengén expresszálódik, a fájdalom lövéses karakter, a terhelés után nő.
2. A csigolyaközi lemez részleges prolapisza. A gömbös mag egyre erőteljesebben kezd duzzadni, mert a fájdalom állandó, inkább kiejtett karaktert szerez. A csigolyaközi lemez vérellátása megsérti.
3. Az intervertebrális lemez teljes prolapszusa. A mag a szálas gyűrűt szinte teljesen elhagyja, de normális alakja marad. Fájdalom szindróma növekszik, kezd kialakulni észrevehető motoros zavarok, fájdalom kezdődik, hogy a láb, medence, ágyéki csodálkozni, ha az elváltozások a nyaki gerinc, erős fejfájás, egy érzés, zsibbadás a lapockák és egyéb tünetek.
4. Megkötésében. A sejtmag fragmentumai a rostos gyűrűn kívül esnek, mivel az intervertebrális lemez elmozdulása következtében teljes hernia megjelenése esetén az idegvégződések csípődnek a gerincben. A fájdalom permanens jellegű, a gerinc mozgása jelentősen romlik.

Fontos! Az intervertebralis hernia későbbi szakaszaiban gyakran nem lehet műtéti beavatkozás nélkül.

A betegség észlelésekor a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Elhanyagolt esetekben a degeneratív gerincérülés súlyos következményekhez, súlyos mobilitási korlátokhoz és egyéb problémákhoz vezethet. Jelenleg nagyon hatékony módszerek vannak, amelyek lehetővé teszik, hogy megszabaduljon a fájdalom szindrómától és elkerülheti a következményeket.

Mi okozza az intervertebralis herniát

Számos oka van a betegség kialakulásának, különböző tényezők vezetnek a sérv kialakulásához, gyakran együttvéve. Minél több tényező van jelen egyidejűleg, annál valószínűbb a betegség kialakulása:

1. A testmozgás elégtelen szintje. Normál mobilitás hiányában a hát izmai gyengülnek, a gerinc kevésbé funkcionális. Ez különböző degeneratív betegségek kialakulásához vezet, ami a leggyakoribb - osteochondrosis, nagyon gyakran az intervertebrális hernia ennek a kórtanának a következménye.
2. Fokozott stressz a gerincen. Az izom-csontrendszeri rendszer állandó erőteljes terhelése, különösen a szükséges fizikai preparátum hiányában, háttal járó betegségekhez vezet. Továbbá, a herniák olyan sportolókkal is szembesülhetnek, akik nem vesznek fel elegendő bemelegítést, mielőtt gyakorlatokat végeznek, vagy szükséges pihenést és gondoskodást a kiképzés után.
3. A gerinc különböző sérülései. A sérülések, zúzódások, mechanikai sérülések és sérülések a csigolyák és az intervertebrális lemezek elmozdulásához vezethetnek, ami különböző típusú herniák kialakulásához vezethet.
4. Age. Szakemberek azt mondják, hogy a hüvelyek többsége idős embereknél fordul elő, különösen a gerinc egyéb betegségeinek hátterében. A kockázati csoportba tartozik a negyvennél fiatalabb férfi és a harmincas férfi.
5. Paul. Meg kell jegyezni, hogy a betegség gyakoribb a férfiaknál a porcszövet szerkezetének köszönhetően. A nőknél sokkal fejlettebb, hogy a nők esetében a súlyos szövődmények, mint a herniák valószínűsége sokkal alacsonyabb.

A kockázati tényezők közé tartozik a túlsúly is a gerinc és az öröklődés fokozott stresszének következtében. Úgy gondolják, hogy ha a családban olyan emberek vannak, akiknél a gerinc degeneratív betegségei vannak, megjelenésük valószínűsíthető. A hátrányos öröklődéssel rendelkezőknek nagyobb figyelmet kell fordítaniuk a megelőzési szabályokra.

tünetek

Az intervertebrális degeneratív elváltozások tünetei a helytől függenek. A lokalizációtól függően számos degeneratív betegség létezik, minden esetben a tünetek eltérnek.

A nyaki régió csigolyák hernia esetében a nyak és a hát fájdalmán kívül súlyos szédülés társul fejfájással. Az izmok zsibbadása lehet, az agyi vérellátás hiánya miatt a beteg gyakrabban kezd el fáradtnak lenni. Továbbá a betegek gyakran vérnyomást, magas vérnyomást sértenek.

Fontos! Amikor a nyaki régió sérvje megnöveli az iszkémiás stroke valószínűségét.

Lumbális hernia

Az ágyéki régió intervertebrális hernijájával, amely gyakrabban fordul elő, mint más fajták, akut fájdalmak jelentkeznek a lumbágóhoz hasonló ágyéki régióban. A fájdalom szindróma különösen hangsúlyos, különféle motoros rendellenességek vannak. A bőr érzékenysége a lábakon eltűnik, a normális vérkeringés az alsó végtagokban zavart. Különösen elhanyagolt esetekben szabálytalanságok tapasztalhatók a kismedencei szervek munkájában.

Torokos sérv

A mellkasi régió csigolyatérfogata, amely rendkívül ritka, a fájdalom szindróma nem olyan súlyos, mint a mellkasi terhelés általában alacsony. A fájdalom köhögéssel, tüsszögéssel, fizikai megterhelés után nőhet a gyomorban. A mellkasi régió szintjén a bőr normális érzékenysége néha elvész az idegvégződés károsodása miatt.

Amikor megjelenik az intervertebralis hernia kialakulásának ezen jele, forduljon orvoshoz - neurológushoz vagy sebészhez. A helyes diagnózis elvégzéséhez ellenőrizni kell a gerinc, az MRI vagy a CT érintett részének röntgenét a betegség megerősítésére. A fennmaradó vizsgálatok a betegség sajátosságaitól függően előírhatók.

Nem sérülhet az intervertebrális hernia?

A betegség korai stádiumában a fájdalom szindróma általában nem kifejezett, gyakran kellemetlen érzést jelent a fáradtság vagy a fizikai túlfeszítés. A patológia későbbi szakaszaiban a fájdalom szindróma meglehetősen észrevehető, nem függ a fizikai erőfeszítés mértékétől, és szinte állandóan jelen van.

hatások

A gerincoszlop degeneratív degeneratív betegsége komoly szövődményekhez vezethet kezelés nélkül. A fő veszély a gerincvelő és az idegvégződések károsodása a gerinc körzetében, ami előfordulhat kiugrásokkal és a sérvezéssel szemben.

Az idegvégződések ilyen elváltozásai következtében a bőr érzékenysége eltűnik, a bénulás előfordulhat, a normális végtagmozgások eltűnhetnek. Kivételes esetekben a motor funkció teljesen elveszhet, a visszanyerés lehetősége nélkül.

Legyen szó akár hadseregről?

Az intervertebralis hernia az esetek túlnyomó többségében ellenjavallat a katonai szolgálatnak. Ez a patológia rendkívül ritkán független, a szövődmények kialakulása mindig komoly kudarchoz vezet. A herniák rendkívül veszélyes betegség, különösen a későbbi szakaszokban.

Ahhoz, hogy megkapjuk a katonaságot, szükségünk van egy hivatalos orvosi diagnózisra, az információra, hogy a beteg egy poliklinikát konzultált a hátfájással kapcsolatban, a vizsgálatok eredményeit.

Terhességi csigolyák

Terhesség alatt a gerinc degeneratív betegségének előfordulásának valószínűsége nő, mivel a gyermek végzése során a gerincre és az egész szervezetre ható terhelés emelkedik. Ha terhesség alatt a sérv észlelhető, soha nem szabad elkezdeni a betegséget, akkor a lehető leghamarabb el kell kezdeni a kezelést.

A terhesség terhességének kezelésében a fő nehézség a legtöbb gyógyszer és az orvosi gimnasztika képtelensége, ezek a technikák károsíthatják a gyermeket. A kezdeti szakaszokban a leggazdagabb módszereket alkalmazzák - a népi jogorvoslat használatáig.

Szüléskor a sérv hátterében nagyon óvatosnak kell lenni, és figyelembe kell venni a jövő anyja betegségét. Közvetlenül a gyermek születése után a betegség előrehaladott szakaszában sebészeti beavatkozás javasolt.

Kezelés műtét nélkül

A hernia kezelése otthoni orvosával való konzultációt követően elfogadható, különösen a betegség korai szakaszában. Az intervertebralis hernia eltávolítása sebészeti úton megpróbál elkerülni ezt a módszert általában kezelni kell, ha a betegség rendkívül elhanyagolódik, szövődmények alakulnak ki, és az érzékenység elvész. Ezt meg kell vitatni a kezelőorvosnál.

Az otthoni és műtét nélküli kezelésre általában az alábbi módszereket alkalmazzák:

1. Gyógyszerek. Általában különböző fájdalomcsillapítót alkalmaznak, először megpróbálják kipróbálni a nem hormonális gyógyszereket: az ibuprofent, a diklofenacot, a nimesulidot és ezek analógjait. Ha a tabletták nem segítenek, használjon helyi blokkot, leggyakrabban a novokain és analógjai alapján.
2. Gyógytorna. Különböző terápiás gyakorlatok rendkívül fontosak a betegség korai szakaszában történő kezeléshez és a sérv eltávolítását követő rehabilitációhoz. A gyakorlat tervét általában az orvos választja, a gimnasztika során óvatosnak kell lennie. A sérv kezdeti szakaszaiban megengedett a jóga gimnasztikai elemeinek bevonása. A legfontosabb az, hogy elkerüljék a nehéz terheket, nehéz emelést.
3. Fizioterápiás. A fizioterápiás eljárásokat szigorúan a jelzések szerint kell végrehajtani, egyes esetekben teljesen ellenjavallt. Általában elektroforézist, phonorep-ot karipinnel, akupunktúrával és más technikával végzik.

Népi jogorvoslat

A tünetek enyhítéséhez óvatosan járjunk el a népi gyógymódokkal. Ezzel a problémával a méhek, infúziók és gyógynövények levelei általában jó lenyelés esetén. A népi jogorvoslat kezelésének fő feltétele nem melegítés, nem melegítő anyag használata.

A betegség enyhítése a sérvvel segít naponta szárított sárgabarack, szilva és füge bevitelét. Meg kell enni öt darab szárított sárgabarackot és egy darab fügét és szilvát. Úgy gondolják, hogy ez a kombináció segít a gerinc megerősítésében, konzervatív eszközökkel kombinálva, elősegíti a pozitív eredmény elérését.

A fájdalom szindróma lágyítására a burgonyára és a mézre alapozott tömörítést alkalmazzák. Kis mennyiségű nyers burgonyát kell reszelni, összekeverni egy pár kanál mézzel, helyezni a fájó helyre, és fedjük le a celofánt, felülről lefedni egy szőnyeg. Nyomja össze néhány órát, majd öblítse le. Ne melegítse fel a tömörítést.

Sebészeti kezelés

A rostos gyűrű teljes megsemmisítésével előrehaladott fokozatokban sebészeti beavatkozás javasolt. A műtét eltávolítását minimálisan invazívnak tekintik - apró metszést és lyukakat használnak eltávolításra, amellyel a pépes magot eltávolítják a beteg minimális sebzésével.

A működéshez többféle eljárás is létezik, a megfelelő orvos kiválasztja a megfelelőt, mindez a betegség sajátosságaitól függ. Mindenesetre a beavatkozást általában könnyű átadni.

A műtétet érzéstelenítéssel végezzük el, a fájdalomérzékelés minimalizálása után néhány nappal a műtét után visszatérhetünk egy normális, szokásos életmódra.

Fontos! A műtétre csak akkor kerülhet sor, ha a konzervatív kezelés nem segít.

Lézeres kezelés

Van egy másik módja az intervertebralis hernia előrehaladott állapotban történő kezelésében, amelyben nincs nyom, és a helyreállítási időszak minimális. A lyukasztáson keresztül a tűt behelyezzük a lemezbe, majd a lemezt belül a nyomást egy irányított lézersugárral felszabadítjuk. Az idegvégződésekre nehezedő nyomás csökken, a fájdalom és a sérv egyéb tünetei eltűnnek.

Az eljárás kb. Egy órát vesz igénybe, helyi érzéstelenítés mellett, néhány nap múlva egy személy elhagyhatja a kórházat. Ez a technika előnyös a fiatal betegeknél, vagy a lemez megzavarása nélkül.

Rehabilitáció műtét után

Az intervertebralis hernia eltávolítása nem igényel hosszú helyreállítási időszakot, mivel a szervezetbe való beavatkozás minimális. Azonban érdemes megfontolni, hogy ha a degeneratív gerincbetegség megelőzésére vonatkozó szabályokat nem tartják be, akkor visszatér.

Ezért a műtét után terápiás torna ajánlott, a hátsó izmok erősítésére, a gerinc rugalmasságának javítására, a testtartás korrigálására irányuló gyakorlatokra. Az orvos engedélyével fizioterápiás eljárásokat lehet előírni, a vitaminok és az ásványi anyagok hiánya miatt, amelyek szükségesek a vázizomzat rendes működéséhez.

A túlsúly hátterében javasoljuk, hogy egy minimális mennyiségű zsírral és "gyors" szénhidráttal könnyített étrendre váltsunk. Előnyben kell részesíteni a gyümölcsöket, zöldségeket, savanyú tejtermékeket, meg kell inni több vizet, és figyelemmel kell kísérni minden nap fogyasztott kalóriákat.

A herceg feloldható

A vertebralis hernia soha nem halad át önmagában, a degeneratív változások gyakran visszafordíthatatlanok. A megfelelő kezeléssel eltávolíthatja a fájdalom szindrómát, a fő tüneteket, megakadályozhatja a csigolyatörések további megsemmisítését és elmozdulását.

Lehetséges-e az intervertebralis hernia felmelegedése?

A herniát semmilyen körülmények között nem szabad fűtési és melegítési eljárásnak alávetni. Ezzel a betegséggel gyulladásos folyamat lép fel, amely fokozódik a magas hőmérsékletnek kitéve. A fűtési eljárások a betegség lefolyásának romlásához vezethetnek.

Általában egy helyesen kiválasztott terápiával a prognózis kedvező. A legfontosabb dolog - az orvos ajánlásait tisztán követni, ha a sérvességet könnyű megbetegedni a jó közérzet romlásával, ha helytelen kezelést alkalmaznak.

Csigolyaközi hernia

Csigolyaközi hernia - az osteochondrosis egyik következménye, amely a csigolya testek közötti csigolyatömeg kiugrását jelenti. Manifesztálja a fájdalmat, a tónusos izomfeszültséget és a gerinc érintett területein a mozgások korlátozását. A gerincgyökerek, az erek és a gerincvelő kompressziójához vezethet. A CT, az MRI vagy a kontrasztos mielódiagram megjeleníti. A kezelés elsősorban konzervatív (gyógyszerek, testmozgás, masszázs, vonóterápia). A lemezek eltávolítását célzó műveletek (discectomia, endoszkópos discectomia) szigorú indikációk szerint hajthatók végre és komoly szövődményekhez vezethetnek.

Csigolyaközi hernia

24 csigolyatömeg van a gerincoszlopban. Különböző méretűek: a legkisebbek - a nyaki diszkekhez és a legnagyobbhoz - az ágyéki lemezekhez. Az összes részlegben a lemezeket ugyanolyan szerkezet jellemzi: egy rostos gyűrűvel körülvett cellulóz. A mag 90% víz, konzisztenciája hasonlít egy gélhez. A rostos gyűrűt különböző irányban áthaladó szálak alkotják. Együtt a lemez összetevői határozzák meg a rugalmasságát, a rugalmasságot, a csavarás és hajlítás ellenállását. A csigolyaközi lemezek biztosítják a gerinces testek közötti mozgatható kapcsolatokat és a gerinc párnázását.

Az intervertebrális (intervertebral) lemez általában szigorúan a két szomszédos csigolya teste között helyezkedik el. Amikor túlmegy ezen a téren, beszéljen a csigolyákról. A leggyakoribb hernia az ágyéki régióban alakul ki, mivel a tömegmozgás és a súlyemelés során a fő terhelést hordozza. Másodszor a herniák kialakulásának gyakorisága a cervikális terület, amelyben nagy térfogatú (csavarodás, hajlítás) komplex mozgásokat hajtanak végre. Az intervertebralis hernában diagnosztizált betegek életkora általában 30-50 év között mozog. Az intervertebralis sérv progressziója számos súlyos következménnyel járhat, idilizálva a beteget. E tekintetben időszerű felderítése és diagnózisa a gyakorlati vertebrológia és a neurológia aktuális problémái.

Az intervertebralis hernia okai

A herniák kialakulásának fő tényezője a gerinc osteochondrosisa. Az osteochondrosis során fellépő degeneratív-dystrophiás változások következtében az intervertebralis lemez elveszíti a vizet, és elveszíti rugalmasságát. A lemez magassága csökken, alig képes ellenállni a csigolyák által gyakorolt ​​nyomásnak, és a túlzott fizikai megterhelés könnyen megsérül. Ilyen helyzetben, a különböző kedvezőtlen tényezők hatására a lemez egy része a csigolyák közötti téren halad. Egy intervertebrális hernia kezd kialakulni.

Egy korábbi osteochondrosis fejlődése figyelhető betegeknél rendellenességek a gerinc személyek (ék alakú csigolyák, lyumbalizatsiey, fúziója csigolyák szindróma Klippel-Feil et al.), Diszmetabolikus betegségek (cukorbetegség, hipotireózis), előző gerincvelő sérülések (gerinc törés, gerincvelő sérülés ). A oka a korai osteoarthritis lehet fejlődési rendellenességek, ami egyenetlen terhelése a gerinc (például csípő). Kialakulását idézi elő a sérv tényező a nehéz, gerincsérülés, rezgés, hirtelen mozgás, hosszabb tartózkodást ülő helyzetben (autósok dolgozik a számítógépen az emberek, és így tovább. P.), Elhízás, helytelen terhelés a gerinc miatt kyphosis, lordosis és egyéb görbület a gerinc, megsértve a testtartás és a munka egy kényelmetlen helyzetbe.

Az intervertebralis hernia kialakulásának lépései

A kezdeti szakaszban a lemez 2-3 mm-re elhanyagolható elmozdulása van a lemez prolapsusa. A további elmozdulást (4 mm-rel vagy annál nagyobb mértékben) a kifejezés jelöli lemezkiemelés. Ebben az esetben a cellulóz magot áthelyezik, de a rostos gyűrűben helyezkednek el. Klinikailag a közeli gerincgyulladás irritációjának tünetei nyilvánulnak meg. Az intervertebralis hernia további előrehaladása a lemez rostos kapszulájának hasadása vagy rétegződéséhez vezet, és a cellulóz magzatvesztesége a határán túl. Ezt az állapotot hívják lemez extrudálás. Ebben a szakaszban is átvisszük egy sérv csigolyaközi spinális gyökér, és ellátja a hajó és okoz radiculopathia radikulomieloishemiyu - gyökérzetet szindróma tünetei elvesztése neurológiai funkció. A szakaszt, amelyben a kicsapódott nucleus pulposus lóg, mint egy csepp kívül a csigolyaközi rés, a továbbiakban lemezmegkötés. Rendszerint a rostos kapszulák felszakadásához és a mag teljes megszűnéséhez vezet. Az extrudálás és a szekvesztés szakaszában az intervertebrális hernia eléri az ilyen dimenziókat, hogy a gerincvelő kompresszióját okozhatja kompressziós myelopathia kialakulásával.

Az intervertebralis hernia tünetei

Formációjának kezdetén az intervertebralis lemez hernia gyakran látens áramlást mutat. Aztán fájdalmai vannak abban a gerincrészben, ahol a sérv lokalizálódik. Kezdetben a fájdalom tompa átmeneti a természetben, növekszik a statikus és a dinamikus terhelés, teljesen át a hajlamos helyzetben. A beteg megpróbálja kímélni a gerincoszlop beteg zónáját, korlátozva a mozgást. A fájdalom szindrómával párhuzamosan izomtónusos feszültség alakul ki a paravertebrális régió megfelelő területén.

Ahogy a herniális kiemelkedések nőnek, a fájdalom és az izomtónus-szindrómák növekedése, a mozgások korlátozása. A fájdalom állandó jelleggel bír, tartós helyzetben maradhat. Az izomfeszülés jobban kifejeződik a hernia elhelyezkedése oldalán, és megdöbbentő gerincet okozhat, ami további stresszt hoz létre rá, és súlyosbítja a klinikai tüneteket. A herniated intervertebral disztribúciós szövődmények további előrehaladásával fejlődnek ki. Bizonyos esetekben a sérv szubklinikus áramlást mutat, és csak akkor jelentkezik, amikor az utóbbi történik.

Az intervertebralis hernia számos klinikai jellemzővel rendelkezhet, attól függően, hogy melyik gerincosztály található, ahol lokalizálódik. Így a nyaki régió csigolyák hernia a nyak fájdalmai és a reflex izom torticollis kíséri; bonyolíthatják a csigolya-artéria szindróma. A mellkasi intervertebrális hernia gyakran imitálja a szomatikus betegségek klinikáját (angina pectoris, peptikus fekély, akut pancreatitis); képes a diszpepszia, a bélműködés, a nyelési nehézség és a hasnyálmirigy enzimatikus elégtelenségének kialakulására. Az ágyéki régió intervertebrális hernia a lumbágó és a lumboschialgia tünetei miatt nyilvánul meg, ami megnehezíti a törzs tátongását és döntését.

Az intervertebralis hernia szövődményei

Radikuláris szindróma akkor fordul elő, amikor a sérv a hozzá legközelebb eső gerincvelőnek van kitéve. A radikuláris szindróma fokozatosan fejlődhet: a gyökér irritációjának első tünetei, majd a funkciók elvesztése. Az első esetben intenzív fájdalom-szindróma van, amit a betegek "lumbágónak" vagy "elektromos sokknak" írnak le, amelyet az érintett gerincmozgások okoznak. A paresztéziát a gerinc innervációs zónájában észleljük. A gyökér funkcióinak kinevezése az izomgyengeség és a hypotensia beidegzésének területén jelentkezik, az érzékenység csökkenése. Idővel a laza parézis izom-atrophiákkal, az ín reflexek és a trofikus rendellenességek megszűnésével alakul ki.

Discogén myelopathia akkor keletkezik, amikor a formált hernia a spinális csatorna szűkületét és a gerincanyag összenyomódását okozza. Elsősorban a motor funkciója szenved. A károsodás szintjén a perifériás parézis alakul ki. Ezután hozzáadódik az érzékenység és a szenzitizált ataxia elvesztése. Az ágyéki régió kúpja esetén kismedencei rendellenességek is előfordulhatnak. Rendszerint először a myelopathia megnyilvánulása egyoldalú. Megfelelő kezelés nélkül a gerincvelőben bekövetkező változások visszafordíthatatlanná válnak, és az idegrendszeri hiány nem fordul vissza.

A csigolya artéria szindróma akkor fordul elő, ha a nyaki régió megbetegedése a gerinces testek laterális felszínén áthaladó vertebrális artériát préseli. A szédülés, a vestibularis ataxia, a fülzaj, a tranziens skotómák és a fotopszia, az ájulás jelentkezik. Átmeneti átmeneti agyi keringést (TIA) okozhat a vertebrobasiláris medencében.

Az intervertebralis hernia diagnózisa

Kezdeti tünetei porckorongsérv-specifikus, és hasonló a klinikára egyszerű herniated gerinc osteochondrosis. gerinc röntgenvizsgálata diagnosztizálni derékfájás, gerincgörbület, hogy fejlődési rendellenességeket és mások. patológiája csontozat. Azonban porckorong sérv a röntgenfelvétel nem látható. Gyanús egy sérv ilyen esetekben lehetőség van arra, hogy a tartós fájdalom természete és annak progresszióját. Diagnosztika során vertebrology neurológus és meg kell különböztetni a porckorongsérv myositis, plexitis, sérv SHmorlja, spondiloarthritisz, vérömleny, és a gerincvelő daganatok.

A sérv észleléséhez lehetséges a tomográfiás vizsgálati módszerek - az MRI és a gerinc CT -. Ezenkívül a gerinc MRI-je sokkal inkább tájékoztató jellegű, mivel jobban megjeleníti a lágyrész szerkezetét. Az MRI segítségével nemcsak a "sérv" látása, a lokalizáció és a folyamat színpadának megállapítása, hanem a gerincvelő szűkületének meghatározása is lehetséges. Ha nincs lehetőség tomográfia elvégzésére, akkor a kontrasztos mielotrófát használhatjuk a "csigolyák hüvelyének" diagnosztizálására.

Porckorongsérv lemezek a nyaki gerinc, tünetek kísérik tömörítés az artéria vertebrális, egy indikációja érrendszeri vizsgálatok: REG, Doppler ultrahang a csigolya artériák. A felmérés általában végezzük funkcionális teszteket (pan és tilt fej). A betegek egy sérv a mellkasi régióban, attól függően, hogy a klinikai képet kell konzultálnia kardiológia, gasztroenterológia, légzésterapeuta a gazdaság EKG véleményét OGC radiográfiai, gasztroszkópia és hasonlók. D.

Az intervertebralis hernia kezelése

Konzervatív terápia Ez a leginkább előnyös gyógyító taktika sérv a porckorong. Ez összetett. Drug komponens gyógyszerek fájdalom (ketoprofen, ibuprofen, diklofenak, naproxen, meloxikám, stb), izomlazítók remover mozgásszervi tónusos szindróma (tolperizon-hidroklorid) fenntartásához szükséges az idegszövet B-vitamin komplex (B1, B6, B12), dekongesztánsok. Abból a célból, arretáló erős fájdalom alkalmazott kortikoszteroidok és helyi adagolása helyi érzéstelenítők formájában paravertebralis blokád. A kezdeti szakaszban a hatékony hondroprotektory (kondroitin-szulfát, glükózamin, stb).

Porckorongsérv lemezek az akut stádiumban van indikációja UHF, hidrokortizon fonoforézis, elektroforézissel. A lábadozás helyreállítása paretikus használt izmok electromyostimulation, reflexológia, iszap kezelés. Jó hatással fejti trakciós terápia, amelynek növekedése a porckorong távolság és jelentősen csökkenti a terhelést az érintett lemez biztosítja a feltételeket, hogy állítsa le a progresszió sérv, de a kezdeti szakaszában hozzájárulhat bizonyos helyreállítása a lemezt. Manuális kezelés helyettesítheti gerinc tapadást, de sajnos, a gyakorlatban ez nagy százalékban szövődmények, így lehet végezni csak tapasztalt csontkovács.

Az intervertebralis hernia kezelésének legfontosabb szerepe a fizioterápiás gyakorlatoknak. Speciálisan kiválasztott gyakorlatokat lehet elérni és nyújtani a gerincet, erősíteni az izmos vázát, és javítani a vérellátást az érintett lemezen. A rendszeres gyakorlatok lehetővé teszik, hogy erősítse meg a gerincvelő izmokat olyan szorosan, hogy gyakorlatilag megszüntesse a kúp visszatérését vagy annak megjelenését a gerincoszlop más részein. Jól kiegészíti az LFK masszázs, valamint úszás.

Sebészeti kezelés csak arra van szükség azon betegek, akiknek komplex alkalmazása a konzervatív terápia hatástalannak bizonyultak, és a meglévő, súlyos szövődmények (több megoldhatatlan 1-1,5 hónap. fájdalom, discogenic myelopathia, gerinc-artériába szindróma TIA) a tendencia, hogy progresszió. Mivel a lehetséges posztoperatív komplikációk (vérzés, fertőzés vagy sérülés a gerincvelő, gerincvelői sérülések gyökér, gerinc arachnoiditisz fejlesztési et al.), Nem rohan üzembe. A tapasztalat azt mutatja, hogy a műtét valóban szükséges mintegy 10-15% -ában porckorongsérv. A betegek 90% -át sikeresen kezelik konzervatív módon.

A művelet célja lehet a gerincvelő dekompressziója vagy a sérv eltávolítása. Az első esetben egy laminectomiát végzünk, a második - nyitott vagy endoszkópos discectomiában, mikrosejtektomia. Ha a beavatkozás során teljes lemezeltávolítást végzünk (discectomia), akkor a gerinc stabilizálására B-Twin implantátumot vagy a gerinc rögzítését végezzük. A sebészeti beavatkozás új módszerei a lézersugárzás, intra-disk elektrotermikus terápia. A posztoperatív időszakban a legfontosabb a motorterhelés fokozatos felépítése az összes mozgás anatómiailag helyes működésével. A helyreállítási időszakban szükségszerűen LFK.

Az intervertebralis hernia prognózisa és megelőzése

A betegek körülbelül fele egy hónapos intervertebrális hernia megfelelő konzervatív terápiával szünteti meg magát. Más esetekben hosszabb időtartamra van szükség, 2-6 hónapig, a teljes helyreállítás pedig legfeljebb két évig tarthat. Az "ideális" változatban az elhullott sejtmag feloldódik a reszorpció folyamata miatt, és az intervertebrális hernia mérete csökken. Az esetek mintegy egyharmadában ez a folyamat körülbelül egy évig tart, de akár 5-7 évig is eltarthat. Hosszan tartó myelopathia esetén kedvezőtlen prognózis alakul ki. Ilyen körülmények között a neurológiai deficit a sérv műtéti eltávolítása után is fennáll, és a betegek fogyatékosságához vezet.

Mivel a legtöbb esetben az intervertebralis hernia a gerinc helytelen terhelésének következménye, fő megelőzése a gerincoszlop megfelelő működésének biztosítása. Aktív mozgások, úszás, rendszeres torna az izmok erősítésére hasznos. Szükséges, hogy elkerüljük a nem megfelelő gerinc helyzet (Meggörnyedve, hyperlordosis és t. P.), Emelő túlzott súlyok, elhúzódó kényszerített helyzetben, egy sor túlsúly.