Ez a betegség rendszerint az ágyéki régióban vagy a cervicalis régióban alakul ki, nagyon ritkán a mellkasban. A gerincvelő hernia hatással lehet a hátsó részre, a kezelés konzervatív vagy működőképes (működés). A terápia hatékonyságát a kezelés időszerűsége befolyásolja egy szakember számára.

Mi a gerincvelő?

Ezt a patológiát egy olyan jogsértés jellemzi, amelyben az intervertebrális lemezek eltávoznak, ami súlyos fájdalmat okoz az emberben, a test különböző részeinek zsibbadása, gyengeség. A gerinc ezen része nagyon fontos: lengéscsillapítók, amelyek lágyítják a terhelést a mozgás alatt, rugalmasságot biztosítanak a gerincnek. Deformációjukkal a beteg azonnal kellemetlen érzést érez, kezd szenvedni.

A csigolyaközi lemeznek van egy rostos külső gyűrűje, amely kollagénszálakból és a belső részből - a cellulóz-magból áll. Az utóbbi esetében a fő teher az a személy, aki különböző mozgásokat végez, súlyokat emel. A rostos gyűrűnek a magot a helyén kell tartania, de ha nem, akkor eltolódik, és intervertebrális hernia alakul ki. A betegség a hosszú diszkódás-degenerációs folyamat következménye: sok vizet veszít belülről, ami nagyon törékeny. A hernia kialakulásának két szakasza van:

1. Kiemelkedés. A lemez elkezd hüvelyalapot alkotni, a rostos gyűrű belső rostja sérült, de nincs membrán szakadása. Mozgó elem keletkezik, de a zselatinos mag megmarad. Ebben a szakaszban a betegség műtét nélkül gyógyítható.
2. Entruziya. A gerincvelő kialakulásának második és utolsó szakasza. A medence magvilag elhagyja a lemezterület határait a rostos gyűrű belső, külső szálainak károsodása miatt. Bizonyos esetekben a kezelés a sebész beavatkozását jelenti.

Mi okozza a hernia a gerincen

Általános szabályként a betegség kialakulását a fertőzés, a fizikai trauma, az anyagcsere-rendellenességek, a fertőzés, az osteochondrosis következtében spinalis sérülés előzi meg. A gerincvelő nyilvánvalóan megnyilvánul abban a pillanatban, amikor az intervertebrális lemezen belüli nyomás keletkezik. Egészen addig a tünetek bármely más betegség megnyilvánulásához hibásak lehetnek. Az intervertebrális herni alábbi fő okai vannak:

• gerincbetegségek (scoliosis, osteochondrosis, lordosis, stb.)
• trauma, microtrauma;
• a test mozgásának gerincének deformációja;
• helytelen táplálkozás;
• túlsúly;
• szexuális jellemzők - férfiaknál gyakrabban diagnosztizálják a patológiát;
• nehéz fizikai munka;
• öröklés - a gerincvelő veleszületett rendellenessége;
• terhesség - további terhet jelent az intervertebrális lemezekre, ami a fiziológiás lordózis növekedését idézi elő;
• üldözött életmód (üldöző munka);
• különböző kötőszöveti anomáliák jelenléte.

A gerinc herniációjának típusai

Van egy általános és finomabb besorolása ennek a kórtanának. Rendszerint először határozza meg, hol található a hernia a hátoldalon:

1. Az esetek 4% -a a cervikális osztályban van. A betegek fájdalom-szindrómát panaszkodnak a nyakon a kezek, a vállak, a fejfájás, az ujjak zsibbadása, a vérnyomás emelkedése, a szédülés miatt.
2. 31% a mellkasi osztályra esik. Ebben az esetben a mellkasi állandó fájdalom jellemző. Rendszerint a betegség a csigolya görbületének hátterében jelentkezik.
3. Az esetek 65% -a az ágyéki régióban van. A erősebb fizikai erőfeszítéssel kezd fájni, gyengéd fájdalmat okoz a fenékben, a comb hátsó részén, az alsó lábában. Az alsó végtagok érzékenysége, bizsergés, zsibbadás, izomgyengeség alakulhat ki. A lumbalis herni elhanyagolt, súlyos eseteiben kialakulhat a defekáció, a vizelés és az alsó végtagok bénulása.

A patológiát a nucleus kiterjedése az interdisk térre jellemzi, ezért különböznek a gerincvelő következő sérülési típusai:

1. Protrusion - kiemelés nem több, mint 3 mm.
2. Prolapsis - kiugrás 3-5 mm, a betegség klinikai tünetei jelennek meg.
3. Fejlett hernia. A lemez kidülledése 6 mm, a rostos gyűrű megszakad, a zselé magja kifelé, a lemez megkötése megtörténik.

Az orvostudományban is kiemelik a sérv irányú kiugrási irányát. Ezt mondják a hernia "topográfiájaként", a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:

• az első a legkedvezőbb, nincsenek tünetek;
• oldalirányú vagy oldalirányú - a csigolyaközi lemez egyik oldaláról - általában a gerinc ideg gyökerein keresztül - kiemelkedik;
• hátsó duzzanat fordul elő a gerincvelő csatornájában (hátul), ami kompressziót okoz, ezt az opciót tekintik a legveszélyesebbnek és súlyosabbnak;
• hernia - a duzzanat függőlegesen lefelé / felfelé, az alsó vagy felső csigolya testébe kerül.

A gerinc herniájának tünetei

A betegség tünetei nem jelennek meg azonnal, egyes esetekben az első szakaszok megnyilvánulnak. Az intervertebralis hernia tünetei attól függően változnak, hogy az osztály megkezdődött. A betegek fő panasza éles, súlyos fájdalom. Ezt egy eldobott lemez támadja meg, amely az ideg gyökerét lenyomja. Mindegyikük felelős egy adott szervezet munkájáért, így a csigolya elvesztése befolyásolja a gerincvelőt, a közeli idegvégződéseket.

Hernagyult sérv - a tünetek a nőknél

Ez a betegség a nőknél kevésbé gyakori, gyakrabban diagnosztizálják a 30 és 60 év közötti férfiakat. A hátsó herceg nem jelentkezik azonnal, a tünetek fokozatosan fejlődnek. Rendszerint az első szakaszban nagyon gyenge jelek érezhetők: fájdalom nem erős fájdalmak, könnyű szédülés, lumbágó a nehéz dolgok felemelésekor. A betegek többsége nem veszi figyelembe ezt, és öngyógyítást végez, biztosítja a gerinc békéjét, arra számítva, hogy a probléma önmagában is áthalad.

Még a betegség kisebb megnyilvánulása is, hogy egy személy gondolkodjon a természetükről, vizsgálatot végezzen. A nőknél a gerincvelő következő tüneteire kell figyelni, hogy időben elkezdhessük a kezelést:

• álmatlanság, ideggyengeség, csökkent teljesítmény, súlyos fáradtság;
• Migrén, fejfájás, szédülés;
• a vizuális funkció és más szemgyógyászati ​​megbetegedések károsodása;
• epilepszia;
• magas vérnyomás, nyomás ugrások;
• az íz elvesztése;
• a mandulák gyulladásos gyulladása;
• tinnitus (szakaszos vagy perzisztens);
• hányinger, hányás;
• fájdalom, az alkar gyengesége;
• a hüvelykujj zsibbadása, fájdalom a bicepszekben, a könyök külső oldala.

• kényelmetlenség a lapockák, vállak területén;
• pajzsmirigy betegség;
• légszomj;
• égő fájdalom a szívben, mellkas;
• állandó fájdalmat jelentenek a mellkasi régióban.

• hólyaggyulladás
• aranyér, hasmenés, székrekedés a vérátömlesztés miatt, tápanyagok;
• a méh gyulladása, a petefészek patológiája;
• az izom atrófia, a végtagok zsibbadása, a test aszimmetriája;
• a hólyagkövek képződnek;
• a hátfájás hajlításánál, hajlításánál vagy hajlításakor keletkezik;
• csökkenő fájdalom az alsó végtagokban;
• fokozott szárazság / izzadás a láb egyes részeiben.

Hívelt gerinc - a férfiak tünetei

Ennek a betegségnek nincs semmi különbsége a megnyilvánulásban. A férfi gerincének hernia tünetei megegyeznek a nőknél észlelt jelekkel. A kiemelkedés helyétől függően a hátsó rész vagy annak egy része sérülést okozhat, és a belső szervek patológiái nyilvánvalóvá válnak. Az egyetlen különbség az, hogy a férfiak gyakrabban szenvednek a csigolyáknál, mint a lányok.

Hogyan lehet felismerni a gerincvelőt?

A betegség kezdeti szakasza hasonló lehet más szervek patológiájához, így az emberek ritkán észlelik, hogy a probléma a gerincben rejlik. Felfedezhető, hogy a kidudorodás csak képzett szakember lehet. A fent említett jelek esetén az egyik fő feladata, hogy egy poliklinikába menjen, és ne öngyógyítson. Az intervertebralis hernia diagnózisa magában foglalja:

Csak a problémák időben történő észlelésével lehet hatékonyabb a gerinc kezelése. Minél korábban a beteg a kórházba menni, annál kedvezőbb az előrejelzés. A diagnózis után az orvos képes megfelelő terápiát előírni, amelyet a betegnek minden tekintetben meg kell tennie. Ha elhanyagolja a gyógyszeres terápiát, fizikai gyakorlatokat végez - a betegség előrehalad.

A gerinc sérvének kezelése

A terápia megválasztása a betegség színétől, típusától függ. Például, ha közben a patológia bekövetkezik komplikációk nélkül, a kezelés a porckorongsérv lemezek célzó arretáló tovább károsítja a porckorong. Először írják elő az orvosi rendelvény nélküli gyógyszereket, ha nincs megfelelő hatásuk, az orvos erősebb tablettákat (fájdalomcsillapítók, például kodein) írhat fel. Az első szakaszban meg tudjuk különböztetni a terápia ilyen fázisait:

• a pihenés, a pihenés;
• fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása a beteg állapotának enyhítésére;
• a terápiás kezelés;
• ha szükséges, látogasson el a fizioterápiába.

Ha 3 hónap elteltével a fájdalom nem áll meg, neurológiai deficit szindróma, perineum zsibbadása, férfiak csökkent hatása, sebészeti beavatkozást írnak elő. Az operatív beavatkozás szélsőséges intézkedés, mivel a szövődmények gyakran jelennek meg, nincs magas hatékonyságuk. Csak akkor menjen erre a módszerre, ha fennáll az emberi élet veszélye.

A gerincvelő hernia kezelése a Bubnovsky módszerére

A gerincterápia egyik iránya az izmos fűző erősítése, hogy a lemez ne essen ki, és ne legyen az idegek zavarása. Kezelés A gerinc porckorongsérv Bubnovskaya módszer azon alapul, a torna komplex, amelyben a szerző kifejlesztette, figyeli a betegek különböző betegségek a gerinc. Ennek a technikának a neve kineziterápia, az izom körülvevő gerincoszlopára, a csigolyára és az ízületekre irányul. Az edzőterem komplexum a mozgáshiányos problémák megoldásához szükséges (hipodynámia).

Az izmok aktiválása, az anyagcsere gyorsulása, a keringés segít a csigolyák megfelelő helyzetben tartásában, és a hernia végül feloldódik. Minden páciens esetében a kurzust egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a sérv lokalizációját, a páciens testének fizikai jellemzőit. Az izmos fűző erősítése elősegíti az intervertebrális korongra való nyomáscsökkentést, a mobilitás visszaállítását, a rugalmasságot.

Milyen fizioterápiás eljárásokat végeznek a gerinc hernián?

Amikor a gyógyszeres kezelés segít a fájdalom megállításában, fizikoterápiát írnak fel egy személynek. Célja, hogy megszüntesse a duzzadást, növelve az intervertebrális tereket. A leghatékonyabbak a következő fizioterápiás eljárások gerincvelővel:

• kézi terápia;
• masszázs;
• elektroforézis, fonoforézis, UHF;
• reflexológia;
• terápiás torna.

Gyakorlatok a gerinc hercegnőiből

Minden egyes személy esetében a komplexet egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a betegség jellemzőit, stádiumát. Ezt orvoshoz vagy orvoshoz kell igazítania. A gerinc hernián végzett gyakorlatok nem képezhetnek terhelést a gerincen, ezért a súlyozás függőleges helyzetben történő alkalmazása elfogadhatatlan. A képzés célja a gerinc megnyújtása, erősítve az izmos fűzőt körülötte.

A gerinc herniájának profilaxisa

A betegség kezelésének elkerülése érdekében előzetesen meg kell tenni a megelőző intézkedéseket. A herniated lemez egy személy elégtelen aktivitásával, az izomtónus csökkenésével jön létre. Ez a legtöbb irodai dolgozóra vonatkozik, akiknek munkája számítógéphez kapcsolódik. Az intervertebralis hernia megelőzése - erősíti a hátsó izmokat, az immunrendszert, elkerülve a hátsérüléseket. A sportolás nem okozhat túlzott stresszt a gerincen. Jó a test általános erősödéséhez:

Videó: hogyan kell kezelni a gerincvelőt

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak szakképzett orvos a diagnózis felállításában és így kezelési ajánlások alapján egyedi jellemzői az egyes betegek.

A gerinc vándorló hernia

Miért fáj a fájdalom a lábfejben - a leggyakoribb ok és kezelés

Gyakran előfordul, hogy a hátsó fájdalom nem látszik nyilvánvaló oknál fogva, a fájdalom a láb különálló részeire terjed.

Néha ez a fájdalom egyoldalú, erős és fájdalmas, néha pedig lumbágóval jár.

Ebben az állapotban nagyon nehéz a séta, nehéz tárgyak szállítása, nem is beszélve gyors gyaloglásról vagy futásról.

Még akkor is, ha a beteg úgy dönt, hogy "vár" a fájdalomtól, akkor a várakozás is ellene fordulhat - gyakran kellemetlen érzések eltűnnek rövid időre, majd újra megjelennek.

Önmagában a fájdalom nem fog átmenni, akkor szakemberhez kell fordulnia, hogy megállapítsa az igazi okát.

A fájdalom lehetséges okai

Az ilyen fájdalom okai a gerinc ágyéki és szakrális részeinek megbetegedései, valamint az idegrendszer és a gerincvelő szövetének egyidejű elváltozásai lehetnek.

A fájdalom valódi okainak meghatározásához fontos, hogy tapasztalt szakorvoshoz forduljon a gerinc teljes vizsgálatához és a szükséges kezeléshez.

A fájdalom okai között, a lábadozás során számos betegség megkülönböztethető. Nézzük részletesebben.

Radikuláris szindrómák

A radikuláris szindróma az ideg gyökereinek diszfunkciójával járó és gerincoszlopos betegség által kiváltott kóros állapot.

A betegség a motor, az autonóm és az érzékeny funkciók zavarában nyilvánul meg.

A szindrómától függően a betegség számos megnyilvánulása különbözik:

• A gerincben fellépő egyenetlen fájdalom kiterjed a comb belső és frontrészére, a térdízületre, néha alacsonyabbra.
• Az érzéki fájdalom kiterjed a csípő külső felületéről, megragadva az alsó lábát, a lábfejét és a hüvelykujj végét. Ebben az esetben a hüvelykujj motorfunkciója zavart.
• Az érzéki fájdalom az ágyéki régióban nyilvánul meg, kiterjed a fenék izmokra, a comb combjára és a hátára, a koponya és a láb külső részére, néha a lábujjakra. Ebben az esetben a páciens nehezen pihent a lábujjakon, vannak bizsergő érzések a károsodásokban.

A betegség kezelése orvosnak kell kineveznie - a folyamatban lévő tevékenységek mellett a hypothermia és a gerinc súlyos stressz nem ajánlott. A kezelés és a megelőzés helyes megközelítésével elkerülhető a betegség súlyosbodása és a fájdalom megnyilvánulásának csökkentése. Hasonló ajánlásokat adnak a következő betegségekre, a hátsó fájdalom és a lábszár adásával együtt:

• A sciatica vagy az ischialgia az ülőideg vereségéből ered, melyet a fájdalom okoz. Ebben az esetben a páciens nem végezhet fizikai gyakorlatokat, nem tud nyugodni egy fájdalmas lábon, ülni vagy kanyarban, a lábfej külső részén kissé zsibbad, ami a lábujjakra terjed. A fájdalom a gluteális régióban helyezkedik el, amely a comb, az alsó láb és a láb hátsó és oldalsó felületére terjed ki.
• A lumbágó (lumbágó) az ágyéki izmok túlzott hatásából származik a nehéz fizikai terhelés és az azt követő hűtés során. Ebben az esetben a fájdalom a hát alsó részénél, éles és lövöldözős, a lábujjakra terjed. Ebben a helyzetben egy személy teljes mértékben immobilizálódik, bármilyen fizikai erőfeszítést fájdalom kísér, több napi passzív pihenő távolíthatja el a kamrát, de nem szünteti meg ennek az állapotnak az okait.
• A lumbalát a gerincoszlop zavaró tárcsainak kopása okozza hosszan tartó terhelések vagy súlyos sérülések miatt. A fájdalom az ágyéki régióban, a gerincet körülvevő lágy szövetek részleges duzzanata és a lábak érzékenységének csökkenése társul.
• A lumboschialgiát éles fájdalom kíséri az ágyéki és a szakrális területen, amely a láb lábához és a láb szintjéhez tart. Ebben az esetben van egy éles fájdalom, közben nagy terhelést jelent a hátizmok, fájdalom kíséri, amikor megpróbálja támaszkodjon a lábát, a mozgáskorlátozottság az ágyéki gerinc, a változás testtartás (vissza kissé hajlott a háti gerinc és a test előre döntve).
• A lumbarizáció a gerincvelő veleszületett hibája, amikor a csigolyák száma csökken a testüknek az ágyéki és a szakrális részlegekben való fúziója miatt. A patológia egy másik változata a szakralizáció - a csigolyák számának növekedése a vázizomzat kialakulásának időszakában. Általában a fájdalom 20-25 éves korban kezd megnyilvánulni, ami fokozódik a gerinc rendellenes területein végzett tartós fizikai terhelés során.

A fájdalom cseppent az ülőidegben

Az ok a fájdalom az ágyéki gerinc gyakran megcsípte ülőideg - a legnagyobb ideg a test, amely következtében képződött Egyesület az ágyéki és keresztcsonti ideg gyökerek.

Amikor szorította ideg progressziója során spinális sérv, osteochondrosis, valamint a között, a csontos emelkedés (osteophytes) van egy éles fájdalom, amely kiterjed a hátsó felülete a combcsont, sípcsont és a láb.

A csipkedés során a patológia, a fájdalom és az izomgörcsök főbb megnyilvánulásait először eltávolítják. A kezelést különféle gyógyszerek (fájdalomcsillapítók és gyulladásgátlók, izomrelaxánsok) segítségével kell elvégezni, amelyeket az orvosnak fel kell vennie. A további kezelés a fizioterápiában és a növekvő intenzitású fizikai gyakorlatok fejlesztésében rejlik.

Folk jogorvoslatok a fájdalom kezelésére

A népgyógyászatban számos recept van, amely segít megszabadulni a hátfájástól - mielőtt alkalmazná ezt a gyógyszert, fontos tudni a fájdalom okait, és foglalkozni a kijavításával.

A betegségtől függően a gyógynövényeken, bogyókon, szárított virágokon alapuló receptek ajánlottak, de a fájdalom bármely fájdalma kezelésére előírják:

• Pihenés és béke - mindenképpen nem lehet túlhúzni, súlyokat viselni, különösen - az edzőteremben a tornatermi gépekkel.
• A helyes táplálkozás lehetőséget nyújt arra, hogy a testet "telítődjék" a szükséges anyagokkal a gyors gyógyulás érdekében.
• A masszázs a gyógyulás elengedhetetlen feltétele, a hagyományos masszázstechnikákat, az akupresszúrát vagy egyéb formáit pedig a gyulladás eltávolítására és a gerinc funkcionális aktivitásának visszaállítására képesek.
• Az orvosi tornaterem, az úszás és más méréses terhelések segítenek egy problémás zóna kialakításában és a gyulladás eltávolításában.
• Érzéstelenítő külső eszközként a hagyományos orvoslás az önként készített kenőcsök és tömések alkalmazását javasolja.
• A fűszernövények csaláncolása és infúziója segít a gyulladás eltávolításában a csípős idegek körül, a duzzanat eltávolítása és az érintett bőrterületek érzékenységének növelése érdekében.

A helytelen vagy nem időszerű cselekvés az aktív életmód vezetésének átmeneti vagy teljes elvesztéséhez vezethet.

Miért fáj az oldal a jobb oldalon: a fájdalom okai a bordák alatt

A világ lakosságának körülbelül egyharmada a fájdalom valamilyen formája a jobb oldalon, ami lehet akut vagy időszakos. Nagyon gyakran a betegek kérdezik magukat: mi van ebben a testrészben, és miért fáj, nyög, húzza vagy összetört a jobb oldalon.

• Fájdalom a bordák alatt a jobb oldalon: hogyan fordul elő, a tünetek
  • Fájdalmak a jobb oldalon a bordák alatt
• Akut fájdalom a jobb felső negyedben, sürgős orvosi ellátást igényel
  • Akut fájdalom-szindróma a jobb oldali alsó részen, középen elöl
  • A legerősebb fájdalom-szindróma a jobb alsó jobbhóhondriumban
  • Akut tinea a bordák alatt
  • Akut fájdalom sóhajjal a bordák közepén
  • Súlyos lép és máj sérülések
  • Varrás a jobb oldalon a bordák alatt, ami köhögéskor és belégzéskor történik

Leggyakrabban a bordák alatt a jobboldali fájdalomérzéseket a belső szervek patológiás változásai okozzák. Alapjában véve az epehólyag és az epevezetékek betegségeire vonatkozik, a második helyen gyakori a májbetegségek és a máj ödéma kialakulása véráramlási rendellenességek esetén. Mindezek a szervek közvetlenül a bordák alatt helyezkednek el, és minden patológiás változás fájdalmat okozhat.

Fájdalom a bordák alatt a jobb oldalon: hogyan fordul elő, a tünetek

Számos tényező okozhat fájdalmat a jobb borda alatt. Először is meg kell különböztetni a fájdalmat a megfelelő hipoondriumban más akut állapotoktól. És emlékeztetni kell arra, hogy a fájdalom szindróma ezen a területen utalhat az emberi életet fenyegető betegségekre.

Ezért külön meg kell mondani, hogy mikor kell orvoshoz fordulni:

• A helyes hipoondriumban a fájdalom, amely a mozgás közben és fél óráig megállt, a szervek megsértéséről beszélhet, és azonnali orvosi segítségre van szüksége. Fájdalom a jobb oldalon, hányinger kíséretében.
• Éles éles fájdalom a jobb borda alatt.
• Tökéletes fájdalom a jobb oldalon.

A bordák alatt a jobb oldali fájdalomérzéseket trauma okozhatja. Ebben az esetben a fájdalom-szindróma ezen a területen utalhat a belső szervek vagy a bordák zúzódására. Ha a mellkas jobb oldalán kopás vagy zúzódás található, akkor a fájdalom valószínűleg egy trauma okozója.

Fájdalmak a jobb oldalon a bordák alatt

A jobb felső negyedben a fájdalom fő okai a belső szervek alábbi patológiái:

1. A gyomor-bél traktus betegségei:
   • Az epehólyag betegségei (diszkinézis epeutak, májkeményedés, krónikus és akut kolecisztitis);
   • a gyomor és a nyombél patológiája (gyomorrák, fekély, gastritis);
   • májbetegségek (neoplazmák, cirrózis, hepatitis);
   • hasnyálmirigy-betegségek (hasnyálmirigy-onkológia, krónikus és akut hasnyálmirigy-gyulladás).
2. A neuro-endokrin szabályozás megsértése.
3. A lép és a máj sérülése.
4. Megnövekedett lép:
   • immunrendellenességek (szisztémás lupus erythematosus);
   • hemolítikus vérszegénység;
   • krónikus fertőzések (malária, tuberkulózis);
   • hemoblasztikus patológiák (limfómák, leukémiák);
   • szeptikus állapotok (szeptikémia, bakteriális endocarditis);
   • akut fertőző betegségek (fertőző mononukleózis).
5. Subdiaphragma tályog.
6. A gerinc osteochondrosisa.
7. Peritonealis hematóma.
8. A húgyúti betegségek (urolithiasis, krónikus és akut pyelonephritis, krónikus és akut glomerulonephritis).
9. A tüdőbetegségek (onkológia, száraz mellhártya, jobb oldali tüdőgyulladás).
10. Myocardialis infarktus (gastralgikus forma).

Ebbõl kiindulva megállapítható, hogy a hypochondriumban jelentkezõ fájdalom számos krónikus és akut betegségben megfigyelhetõ a különbözõ rendszerek és szervek, valamint a posztoperatív szövõdmények és sérülések következtében.

Mindegyik patológiának megvan a maga sajátos jelzése, amely meghatározza a további kezelés irányát.

A fájdalmat okozó betegségek pontos felsorolásának meghatározásához a következő tényezőket kell részletesen megvizsgálni:

• A fájdalom jellegének vizsgálata (paroxizmális vagy állandó, övsömör, húzás, nyafogás vagy lövés, unalmas vagy éles).
• A fájdalom helyének meghatározása a származási helytől az egyéb szervekig (a jobb vagy bal supraclavicularis területen, a jobb vagy a bal scapula alatt stb.).
• A fájdalom pontos helyének meghatározása (a padló a borda a hátulról vagy az első középen, a borda alatt balra vagy jobbra).
• A fájdalom szindróma erejének meghatározása (a fájdalom súlyos, mérsékelt, gyenge, elviselhetetlen vagy súlyos érzést okozhat a hipochondriumban).
• Ha lehetséges, azonosítsa azokat a tényezőket, amelyek fájdalmas érzéseket (a test bármely más helyzetét, hirtelen mozgását, feszültséget, mély légzést, tüsszentést vagy köhögést)
• Ha a fájdalom ismétlődően megjelenik, megpróbálhatja azonosítani az előfordulásának mintáit (éjszakai, napi vagy reggeli fájdalom), valamint az étkezéshez való kapcsolatot (üres gyomorban, azonnal vagy étkezés után).
• Olyan tényezők meghatározása, amelyek enyhítik vagy enyhítik a fájdalom szindrómát (specifikus testpozíció, fájdalomcsillapítók, görcsoldók, hő).
• A diagnózisban fontos szerepet játszik a fájdalmas érzést kísérő tünetek (hányinger, hányás, láz stb.).
• Végül meg kell próbálnunk megállapítani a fájdalom kezdeti okait (hipotermia, trauma stb.).

A fájdalom-szindróma alapos vizsgálata és a kapcsolódó tünetek, figyelembe véve a fájdalom kezdetét és a korábban kialakult betegségeket, lehetővé teszik az előzetes diagnózist a lehető legnagyobb pontossággal, és meghatározzák, hogy melyik szakértővel kell konzultálni.

Akut fájdalom a jobb felső negyedben, sürgős orvosi ellátást igényel

A jobb borda alatt éles fájdalom fordulhat elő az alábbi körülmények között.

Akut fájdalom-szindróma a jobb oldali alsó részen, középen elöl

Ez a fajta fájdalom a gyomor és a nyombél perforált fekélyének egyik jellemzője. Az orvosok ezt a fájdalmat tőrnek nevezik, mert a páciensek érzései szerint éles támadásnak tűnik éles tárgyakkal a gyomorban. A fájdalom olyan erős, hogy a páciens kénytelen vállalni egy testhelyzetet, amelyben a rezisztensek nem lesznek olyan erősek (embrió testtartás).

Kezdetben a fájdalom a kanál alatt helyezkedik el (epigastriumban), fokozatosan a jobb hipochondriumra váltva. Ez a folyamat a gyomor tartalmának eloszlatásához kapcsolódik a hasüregen keresztül.

A legerősebb fájdalmas támadást ideiglenes nyugalom váltja fel, ami gyakran rossz várakozási taktikát eredményez. Idővel a kezeletlen kezelés vezet a diffúz peritonitis kialakulásához, ami halálhoz vezethet.

Diagnosztika során figyelembe kell venni a kórtörténetet. A perforált fekély általában hosszú, fekélyes anamnézis után jelentkezik, és megjelenését a betegség súlyosbodásának időszaka előzi meg. Kivételt jelentenek az akut fekélyek, amelyek szeptikus körülmények között jelentkeznek, polytrauma, ritkábban a posztoperatív időszakban stb.

A fekélyek perforációja azonnali kórházi szállításra szorul.

A legerősebb fájdalom-szindróma a jobb alsó jobbhóhondriumban

Az éles fájdalom ezen a területen az akut kolecisztitisz fő jele. A fájdalom a jobb oldali supraclavicularis területen, a jobb scapula alatt és hátul felfelé, néha a nyakon is. Általában a fájdalom szindróma ebben az esetben annyira erős, hogy a beteg nem tud helyet találni, és folyamatosan rohan, hogy olyan helyzetbe kerüljön, amely csökkenti a fájdalmat.

A klinikát hányinger, tartós hányás és kifejezett láz jellemzi. A szem és a bőr fehérjék sárgaságát gyakran megfigyelik.

Epehólyag-gyulladás (akut epehólyag-gyulladás) nem szabad összetéveszteni a kialakuló máj kólika, amely akkor keletkezik, amikor mozog a légcsatorna epekő. Ez az állapot is előfordulása jellemezte, egy éles fájdalom a jobb bordaív ugyanazzal a megvilágítási, azonban láz és gyakori hányás általában hiányoznak. Több órás támadás után a májkücsög önmagában halad. Ahhoz, hogy csökkenti a fájdalmat, és megkönnyítik a beteg használt görcsoldók, akut epehólyag-gyulladás, amikor már nincs hatása. Ha az epehólyag gyulladása gyanúja merül fel, sürgős kórházi kezelést jeleznek.

Akut tinea a bordák alatt

Az ilyen típusú fájdalom az akut hasnyálmirigy-gyulladás fő jele. Rendszerint a fájdalom szindróma hirtelen fordul elő, gyorsan terjed a has felső részében, és mindkét scapula alatt hátul van. Jellemző, hogy a fájdalomérzékenység nem változik, amikor a testhelyzet megváltozik, megfeszült, sóhajt és köhög.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő fájdalom hányingert és ismétlődő hányást kíséri, amely spontán keletkezik, vagy amikor enni vagy néhány kortyfolyadékot szed. A fájdalmas érzés a hányás után fennáll, és egyes esetekben még fokozódik.

A betegség általában az étkezési és zsíros ételek fogyasztásával kombinált bőséges libadozik után alakul ki (ezt a patológiát ünnepi betegségnek is nevezik).

Az akut pancreatitis azonnali kórházi kezelést igényel az intenzív osztályon, mivel ez a betegség veszélyezteti a páciens életét.

Akut fájdalom sóhajjal a bordák közepén

Éles fájdalom az oldalsó jobb vagy bal oldali borda alatt előfordulhat szubdiaphragmatikus tályog formájában. A fájdalmas érzések éles mozdulatokkal, mély légzéssel, tüsszentéssel és köhögéssel nőnek. A fájdalom a szupraklavikális területen és a scapula alatt adódik. A fájdalom szindrómát súlyos tünetek kísérik az általános testmérgezés és a láz.

A subdiaphragma tályog fő oka a sebészi beavatkozás. Szintén a patológia a hasi üregben lévő belső szervek traumájának következménye lehet. Időnként a tályog a helyi peritonitis (appendicitis, akut kolecisztitis stb.), Valamint a májban fellépő gyulladásos folyamatok szövődményei.

Súlyos lép és máj sérülések

A hypochondriumban jelentkező fájdalom a lép és a máj súlyos sérüléseinek fő jele, azonnali sebészeti beavatkozást igényel. Az ilyen károkat (dekontaminációkat és töréseket) erős mechanikai hatások jellemzik (testtömegtörések, autó- és vasúti balesetek stb.),

A lép és a máj repedését szintén elősegíti néhány súlyos patológia, melynek következtében a szervezet szerkezetének zavarai vannak (cirrózis, a lép lépése vérbetegségekkel stb.). Ilyen esetekben kisebb sérüléseknél is előfordulhat szakadás.

A bordák jobb oldalán (súlyos májkárosodásokkal) járó fájdalmas érzések, gyengeség, szédülés, gyors vérnyomáscsökkenés, a bőr és a nyálkahártya elszíneződése figyelhető meg. Ha a májelégtelenség gyanúja merül fel, akkor a lehető leghamarabb lépjen kapcsolatba a klinikával, hogy további vizsgálatot végezzen, és tegyen intézkedéseket a patológia megszüntetésére.

Varrás a jobb oldalon a bordák alatt, ami köhögéskor és belégzéskor történik

Az ilyen fájdalom a mellkasi membrán patológiás változásainak jele lehet a jobb tüdő gyulladása során. A fájdalom leeshet, ami a hasüreg izmainak defenzív reakcióját okozza. Ezért nagyon gyakran ez a kórtörténet összezavarodik az akut hasmenéses gyulladással és olyan sebészeti beavatkozással jár, amely veszélyezteti a páciens életét.

Az apendicitisz-támadásoktól eltérően azonban a jobb oldali tüdőgyulladással járó fájdalom-szindróma nem rendelkezik specifikus lokalizációval, és a beteg pontosan megnevezheti a fájdalom kezdetének idejét.

A jobboldali tüdőgyulladásban előforduló fájdalom előfordulását gyakran előidézik lázcsökkentések, ami nem a hasi megbetegedések esetében fordul elő. A láz mellett a tüdő gyulladását székrekedés is kíséri, gyakran a herpetikus bőrkiütés a vereség oldala vagy az arc irányában. A páciensnek légzési nehézségei vannak, és a nasolabialis háromszög halvány kékes színű. Gyakran előfordul, hogy a tüdőgyulladást akut légúti vírusfertőzés bonyolítja.

Ha a tüdő jobb oldali gyulladása gyanús, sürgős kórházi kezelésre, további vizsgálatra és fekvőbeteg kezelésre van szükség.

A jobb oldali fájdalom ezen fő okai mellett sok más tényező is okozhatja ezt a feltételt. Mindenesetre, ha fájdalom jelentkezik, azonnal forduljon szakemberhez, hogy pontos diagnózist készítsen és sürgősségi intézkedéseket tesz.

A gerinc herniációjának típusai

A páncélozott csigolyák típusai számos csoportra tagolódnak, különböző képesítéseket formálva. Az ilyen fokozatok lehetővé teszik a sebészek számára, hogy megértsék, melyik részlegen helyezkedik el a sérv; milyen sebészeti beavatkozást kell használni; mennyi munkát kell tennie. Ezenkívül az orvos előre tudja megbecsülni a szövődményeket a műtét után, és milyen nehézségekkel szembesül a helyreállítási időszak alatt. A páciens számára a herniafajták ismerete segít megérteni, hogy melyik csigolyat kell védeni a stressztől, a traumától és az éles fordulatoktól, a hajlamoktól. Mi a gerincünk hernia?

Hely szerint

A sérv valószínűsége nagy, és lokalizálható a gerinc bármelyik részlegében.

nyaki gerinc

Itt a herniák a legkevésbé valószínűek. Klinikai kép: fájdalmas érzések a vállra vagy a karra; esetleg "gúnyolódás" érzése vagy a kezek zsibbadása; kezdődik a migrén; a beteg panaszkodik a gyakori szédülésről és a magas vérnyomásról. Okok: a rostos gyűrű amortizációjának csökkenése, megsemmisítése és károsodása; gyenge izmos fűző; jelentős terhelés a nyakon; sérülések, merülések, sikertelen fordulatok, esések, balesetek stb.

Torakos osztály

Klinikai kép: a beteg állandó kényelmetlenséget érez a mellkasban; gyakran a herniát a gerincoszlop görbületével kombinálják; a terheléses személy és kényszerített pozíció után. Az ilyen típusú herni oka a csigolyák negatív változásai, amelyek rugalmassága csökken. A sérült csigolya nem képes ellenállni az ellenállóknak, a csigolyatömeg tartalma elkezd duzzadni, és egyre kitágul. Ha nincs időszerű kezelés, akkor a kiugrás egy teljes értékű sérvévé válik. Az ilyen típusú sérv legfontosabb okai: súlyemelés; a gerincoszlop gyengülése gyakori fizikai terhelés miatt; a gerincosztály katasztrófája. Ez a típusú sérv a legritkább, a páciens gyakran nem ismeri a jelenlétét, mert a patológia tünetei nem világosak;

Lumbális rész

Klinikai kép: a lábak zsibbadnak: súlyos esetekben megszegik a kiszabadulást; a lábak érzékenysége zavart okoz; az ágyéki terület terhelésénél a fájdalom erősebb lesz, és a gluteális izomban vagy combban adódik; az érintett terület izmai gyengülnek. Ez a típusú sérv a leggyakrabban fordul elő, az alsó hátsó terheléshez kötődik. Ennek okai átlósan ellentétesek. Ez túlzott terhelés az ágyéki régióban. A sérv képződésének második fő oka egy ülő életmód.

Elsődleges és másodlagos

Az elsődleges herém a gerinc súlyos túlterhelése következtében alakul ki trauma után. A kezdeti állapot: a gerinc egészséges. Másodlagos hernia - a gerincbetegségek negatív változásainak következménye. A lemezek degeneratív változásai következtében keletkezik, mivel a csigolyák elpusztulnak, kiszáradnak és a rugalmasság elveszik.

A település ősszel

Ha figyelembe vesszük a pajzsmirigy minden típusát, fajukat, akkor egy másik osztályba sorolhatjuk őket:

• Anterolaterális hernia. Úgy jellemezhető, hogy a csigolyák előtt áll, és az elülső hosszanti szalagot károsítja, a beteg állandó érzést érez az érintett osztályban;
• Posterolateralis. A rostos gyűrű mögött lokalizált hernia három alfajra oszlik: a középen elhelyezkedő medián; Paramedian (középen balra vagy jobbra); laterális (a hüvely típusa a bal oldalon, a hátsó hosszanti szalag jobb oldalán).

Kiugrással

A patológiákat a csigolyán túlnyúló terület nagysága szerint osztják el:

• Kiemelkedés. Ez az eset áll fenn, ha a sérv nem több, mint 0,3 cm;
• Süllyedés. A hernia kiemelkedése 0, 3 cm és 0, 5 cm között változik, tünetei nem világosak, de már elkezdenek megjelenni;
• Fejlett hernia. A szálas gyűrű felszakadásával 0,6 cm-nél nagyobb kiemelkedés jellemzi, aminek következtében a zselatinos mag kifelé nyúlik.

A szövetek típusa szerint

A csigolyán túlmutató szövetek eltérőek lehetnek, háromféleképpen oszlanak meg:

• Pulposust. Ezek azok a kóros állapotok, amelyek a gerince túlmennek a gerincvelő csatornájába. A rostos gyűrű károsodása vagy a gerinces test megsemmisülése;
• Porc. A krónikus krónikus gyulladás miatt leggyakrabban ez a kórtörténet jelenik meg. Ezekben az esetekben a porc elveszti a nedvességet és a rugalmasságot, és erős fizikai megterhelést vált ki;
• Bone. Az ilyen hüvelyek főleg az idősek. Ez egyfajta csigolya patológia, amelyben a növekedéseket (osteophytes) a "lóháton" és (vagy) a gerincvelő szorítja.

Méret szerint

Az orvosok különbözõ típusú herniákat különböztetnek meg:

• Little. A lumbál gerincén a kiemelkedések nagysága 0, 4 cm és a nyaki régióban 0, 2 cm;
• Az átlagos hernia nagyobb méretű, és elérheti a 0, 7 cm-t az ágyéki régióban, és a nyaki régióban 0, 4 cm-re;
• A hernia nagy kiterjedése a nyaki gerincen 0, 6 cm, az ágyéki gerinc pedig 0, 9 cm;
• Az orvos úgy véli, hogy a sérv akkor óriási, ha a kiemelkedése eléri a 0, 8 cm-t a cervikális tartományban, és a derékban és a szentségben eléri a 0,9 cm-t.

• Ajánlott olvasmány: hólyagok gyakorlása

Anatómiai osztályozás

Az orvosok a gerinc hernyóit a test anatómiájára osztják fel a következő alfajba:

• Szabad hernia. A sérült lemez szerkezete nem sérült, de a mag a gerincvelő csatornájába nyúlik;
• Mozog. Ez a protézisforma csak akkor merül fel, ha a beteg a terhelést végzi, és ez egy olyan,
• Vándorló hernia. Ez a fajta protrúziós orvos a legveszélyesebbnek tartja az összes létezőt. Részben vagy teljesen elpusztítja az egész csigolya lemezt. A herniák minden típusától a sebészi sérv következményei a leg negatívabbak, még műtéti beavatkozás után is, a sebészek nagyszámú szövődményt észlelnek a betegeknél.

A lemez kör alakú kiemelése, mi az?

Mi a foraminális hernia?

Mi a különbség a kiugró és a herniated intervertebral lemezek között?

A herniated gerinc endoszkópos eltávolítása

Hiperlelet: tünetek, műtét nélküli kezelés

Fogalom meghatározása az intervertebrális lemez herniációja - egy degeneratív rendellenesség, kíséri elvesztése lemez elemek - különösen a nucleus pulposus és annak fragmensei a nyújtás után, és törés a rostos gyűrű túl a porckorong. Ugyanakkor hasonló elmozdulás történhet előre- vagy hátrafelé, és néha - oldalirányban vagy ferdén. Hátsó hosszanti ínszalag, található a gerinc mentén erejükben tulajdonságai gyengébbek, mint az első, a klinikán gyakran hátsó vagy posterolateralis porckorongsérv sérv. Az elülső tárcsák ritkaságok, így kevés a jelentős. És mégis, ezek az intervertebralis hernia ezen formái nem okoznak panaszokat, és objektív klinikai tünetek hiányoznak.

Meg kell különböztetni az intervertebrális lemez kiemelkedését lemez extrudálás és az intervertebralis hernia. Az intervertebrális tárcsa kiemelkedése a deformáció a rostos gyűrű megtörése nélkül. Ha a degeneratív-dystrophiás változások következtében megtörik, és a pulpusmag fragmentumai átjutnak az intervertebrális lemezen, ebben a helyzetben szükségessé válik a sérv. Ezenkívül az orvosnak mindig emlékezni kell arra, hogy a csigolyaközi lemez, amely kizárólag zselatinos magból áll, nem létezik.
Ez a folyamat magában foglalja az egész lemezt, a sérv magában foglalja az összes elemet - a rostos gyűrű töredékeit, az intervertebrális lemez magjának töredékeit. Talált speciális formája az úgynevezett porckorongsérv SHmorlja sérv, előesés vagy amelyek egy töredéke egy porckorong behatolás a szervezetben egy szomszédos csigolyák.
Vannak más típusú lemez herniáció is.

Herniated disc - osztályozás szerkezettel

A szokásos formája porckorongsérv van a régióban a gerinc hátsó hosszanti ínszalag, fragmensei nucleus pulposus beékelődés át megkötés lehet eltolódott a gerincvelő.
A betegségnek is két formája van:

1. az első forma egy szabad csigolyatérfogat, amikor még mindig van kapcsolat a csigolyaközi lemez és a leesett fragmentum között;
2. a második forma az intervertebrális tárcsa elválasztott vándortörője, elveszti az összes összeköttetést a lemezzel, a vándorlás a gerinccsatornához vagy oldalirányban elmozdítható.

Barangolás porckorongsérv fejlődik hatása alatt rendkívül nagy mechanikai terhelés a gerinc, miatt jelentős nyomás tekintetében a gerincoszlop, mely folyamatban lehet mozgatni, és megszűnése után az ütközési erők ismét, hogy visszatérjen a kiindulási helyzetbe. Ennek eredményeképpen a lemez magja teljesen átnyúlhat a rostos gyűrűn, és ebben a helyzetben maradhat.

Az intervertebrális hernia osztályozása anatómiai jelekkel

A lemez intervertebrális hernia teljesen a spinális csatornán belül helyezkedik el, és leggyakrabban az intervertebrális lemez középső részéből jön ki. A hernia ezen változata három különböző pozícióban található:

• Zadnesredinnaya - ez az elrendezés mindig a gerincvelő és a cauda equina összenyomódását okozza;
• Paramedic - a gerincvelő tömörítése ebben az esetben egy vagy mindkét oldalon történik;
• Vissza - a gerincvelő vagy a gerinclemez oldalsó részének ideggyökereit egy vagy mindkét oldalról. Ez az elrendezés sokkal gyakrabban fordul elő a klinikai gyakorlatban, mint az első kettő, ez a gerinc anatómiai jellemzői, különösen a posterior longitudinális ínszalag szerkezetének köszönhető.

A herniák közvetlenül átjuthatnak az intervertebrális foramenbe. A hernia kezdeti lokalizációjával mindig a lemez külső, legkülső része. Általában a csigolyák artikuláris folyamatainak irányában helyezkednek el, különböző herniák összenyomják a spinális ideg megfelelő gyökereit.
A lemez laterális hernia, amint azt a neve is jelzi, az intervertebrális lemez részéből származik. A betegség e formájának tünetei meglehetősen csekélyek. A klinika csak akkor merül fel, ha az oldalsó hernia a két alsó nyaki csigolya között lokalizálódik, ami a csigolya-artériák részleges tömörülését eredményezi, és az azonos nevű ideg.
A lemez megfelelõ részébõl származó csigolyaközi lemez elülsõ herniációja nem jelentkezik klinikailag, nincsenek tünetek.
Meg kell jegyeznünk, hogy a fenti típusú lemez héna gyakran kombinálható különböző módon.
A kórtörténet relevanciájáról szólva azt kell mondanunk, hogy a vállakon és a csípőben fellépő fájdalmak többsége az idegrendszeri gyakorlatban a gerincbetegség következtében jelentkezik, és gyakrabban nincs diszkogén eredetű. Az esetek 80% -ában a hátfájásban szenvedő betegeket egy bizonyos lemezpatológiában azonosítják. Ezenkívül a csigolyaközi hernia és az intervertebrális lemezek kiemelkedése a cervicalis és mellkasi gerinc fő fájdalomforrása, és utánozhatja a csigolyák hányás tüneteit.

A betegség okai

Az intervertebralis hernia legmagasabb prevalenciája a korosztályban 30-45 év. A betegség soha nem fordul elő gyermekeknél, mivel a lemez degeneratív folyamatainak kialakulása jelentős időt vesz igénybe évek múlva. Ezen kívül a nagy mennyiségű folyadék, míg a felnőttek, és jelentős stabilitást a porckorong gyermekek lehetővé teszik számukra, hogy részt néha elég komoly gerincsérülés fejlődése nélkül a szövődmények formájában kiemelkedés vagy sérv és a lemez.
Nagyon ritkán, a lemez herniák előfordulnak az idősek, akik életük során nem tapasztaltak komoly fizikai erőfeszítést. Sokkal gyakrabban fordul elő patológiás fiatalok, akik nehéz fizikai munkát végeznek, az intervertebralis lemezeket, amelyekben azonban még nem erõsen degenerálták. 2 alkalommal a csigolyatömegek sérülése a férfiakban.
A következő foglalkozási csoportok között, köztük az intervertebrális lemezek leggyakoribb patológiája:

• Handymen - 35%;
• Tisztítószerek és háziasszonyok - 25%;
• Alkalmazottak - 20%;
• Mentálisan dolgozó emberek - 10%;
• Vidéki lakosok - 10%.

A betegséget általában csak egyetlen csigolyatömeg lefutása jellemzi.
A kóros folyamat elsősorban az ágyékcsont gerincén lokalizálódik, mivel a legnagyobb terhelés hatása a gerinc többi részével összehasonlítva az intervertebrális lemez legnagyobb kopását idézi elő. A második az intervertebralis hernia előfordulási gyakorisága a nyaki gerinc. A mellkasi betegség esetei nagyon ritkák és szinte soha nem fordulnak elő a klinikán.
Az ágyéki sérvben a leggyakoribb a LIV-LV és az LV-S1.

Ennek oka a következők:

• A gerincre gyakorolt ​​minden traumás hatás mindig az ágyéki régióban fordul elő;
• A gerinc hátsó hosszanti szalagja sokkal vékonyabb;
• A gerinces testek magassága ebben az osztályban és a lemezeken sokkal nagyobb;
• Mint a nyaki és mellkasi;
• A zselatinos mag is nagy méretű;
• A rostos gyűrű hosszabb és vékonyabb volt;
• A fiziológiás lordózis jelenléte és a mobilitás nagyban súlyosbítja a helyzetet.

Szinte az összes porckorongsérv (95-98% -ában) alakul ki az ágyéki gerincben, gyakran közötti IV és ágyékcsigolyák V - 50% V vagy közötti ágyéki és 1 és 40% -ában.
A nyaki gerincben lévő hernikus lemez gyakrabban helyezkedik el az utolsó két nyakcsigolya szintjén. Az első két csigolyát és a csigolyatömegeket C1-C2, C3-C4 soha nem érintik.
A lemeztörés kockázata a következő anatómiai és fiziológiai előfeltételekből ered:

• Nagy mennyiségű mozgás a nyaki gerincben;
• Elegendően hangsúlyos fiziológiás lordózis;
• Nagy terhelések - mint a feszültség és a tömörítés, amelyek a fejmozgásokhoz kapcsolódnak.

Kifejezve fájdalom porckorongsérv a nyaki gerinc, annak a ténynek köszönhető, hogy a gerinc-ideg gyökerek általában valamelyest feszített állapotban, hogy képesek további elmozdulását, és nyújtható, ha összehasonlítjuk a derék korlátozott.

Az alsó háton lévő hernikus lemez többnyire baloldal, néha középen. A kétoldali laterális lemez herniáció a nyaki gerincben ritka. Ez annak köszönhető, hogy a legtöbb ember jobbkezes, a torzó dőlés jobbra jobb, míg a bal hátsó része nagy terhelés alatt van. Ugyanezen okból kifolyólag a disztális herniáció a nyaki gerincben gyakrabban jobboldali.

Az intervertebrális hernia kockázati tényezői

• A gerincvelő kongenitális rendellenességei: lumbarizáció, spina bifida, hátsó gerinc;
• A test típusát. A legtöbb beteg túlsúlyos, hypodynamikus betegségben szenved, akik ritkán vesznek részt a fizikai kultúrában és a sportban.
• Különböző anomáliák a kötőszövet kialakulásában, különösen vékony keskeny és gyengén kapcsolódva a gerinc hátsó hosszanti szalagjához, hosszú vékony rostos gyűrűk MTD;
• Az MTD megváltoztatásának különböző lehetőségei, ahogy azt normális és kóros állapotokban megfigyelték.
• A terhesség további terhet ró a gerincre, erősítve a fiziológiás lordózist. Amikor a súlypont helyzete megváltozik, a betegség kialakulásának kockázata meglehetősen nagy.
• Hatalmas szerepet játszik a gerinc trauma. A betegek több mint 2/3-án végzett vizsgálata során a lemez patológiája megelőzi a hátsérülés kialakulását. A trauma változó súlyosságú lehet. Leggyakrabban ez a közvetlen gerincre gyakorolt ​​közvetlen hatás a leesés, ugrás, súlyos súlyok emelése, kellemetlen mozgások formájában, a torzó kanyarodása a forgatással együtt, erős törzs az általános cselekményben.

Terhelés a gerincre, és nagyon gyenge lehet, de hosszan tartó és ismétlődő - köhögés, tüsszögés, könyörtelen mozgások. A herniated lemezeket traumatikusnak tekinthetjük, ha közvetlenül a gerincvelő sérülése vagy néhány nap alatt a lemez herniáció különböző tünetei állnak fenn, feltéve, hogy a sérülés előtt nincsenek tünetek.

Hogyan jelenik meg a herniated lemez?

A klinikát a helyközi fekvés és a csigolyatér-sérülés megjelenése okozza, amiről az alábbiakban olvasható... minden tünetet az elavult fogalom - radiculitis ír le.

• Fájdalom a folyamat lokalizációjának helyén;
• Izomfeszülés hátul;
• Érzékenység elvesztése egy merevített gerinc által innervált szegmensben;
• A sérült gyökér beilleszkedési zónájában az izomsorvadás;
• Az izomszilárdság csökkentése a reteszelt gerinc által beidegzett végtag izomzatában;
• A gerincmozgások éles korlátozása, a hátsó rész fájdalmas növekedése velük;
• Kényszerített póz és természetellenes kényszerutazás.

A herniated disk herniáció meghatározó tényezője és fejlődése az érrendszeri patológia. A herniated lemezek vénás torlódást váltanak ki a gerincvelő vascularis rendszerében és gyökereiben. A radikális artériák kompressziója jelentkezhet, ami jelentősebb keringési rendellenességeket, megnövekedett fájdalmat és a beidegződési rendellenességek - a radiculitis manifesztációinak megjelenését eredményezi.

A vérkeringési rendellenességek következtében a radikuláris fájdalom nagyon perzisztens lehet és a műtét után is fennáll.

Az intervertebrális hernia műtét nélküli kezelésének alapelvei

A kezelés hasonló a traumához, és az ortopédiai patológia konzervatív és operatív. Jellemzők A kezelés minden esetben porckorongsérv függ szakaszában a folyamat, a méret a porckorongsérv sokkal kisebb, mint a lokalizáció a porckorongsérv lemezek és jelenlétében komplikációk, beleértve a neurológiai.

Az intervertebralis hernia tüneteinek felszámolásának egyik hatékony módszere, amely szinte minden klinikán vagy kórházban elérhető, a paravertebrális blokád. Indikációk szembeni hosszú távú neuropátiás fájdalom, végre paravertebralis blokád a helyi érzéstelenítők - novocain, lidokain, azzal a céllal, gyulladásgátló és anti-hozzáadjuk prednizonnal vagy Deksazon. Ortopéd kezelés magában foglalja a gerincvelői rögzítését feküdt egy kemény ágy vagy heverő (néha nem tud egy matrac alá egy fából készült pajzs, meg kell lazítani a nagy izomcsoportok a hát.

Az intervertebralis hernia kezelésének hatékonyságának prognosztizálása

A betegség három következménye van:

1. a súlyosbodás teljesen letakarva;
2. részleges remisszió instabil mérsékelt fájdalom szindrómával;
3. az intervertebralis hernia konzervatív kezelése nem segít, nincs remisszió, és neurológiai hiány kezdődik.

A subremissii kell egy kis idő, hogy tartsa a beteget neurológus, mint korábban, ortopédiai kezelés és az immobilizáció az érintett gerincszelvény, mert a fájdalom Ezen ajánlások betartását eltarthat néhány napig is. A páciens maximális relaxációjának ajánlott testtartása, az embrió jelentkezése, amikor az oldalán fekvő beteg térdre kerül a gyomrába. Ez lehetővé teszi, hogy lebontsa a gerinc fiziológiai kanyarulatait, lazítsa meg az ágyéki izomcsoportot. Annak érdekében, hogy a fájdalom teljesen eltűnjön, a nem szteroid gyulladásgátló szereket, például a Voltaren (Sol. Voltareni 3 ml intramuszkulárisan No.5) vagy a Movalis-ot az orvos írja le. Az érrendszeri metabolikus terápiát írják elő.

Az intervertebrális hernia konzervatív kezelésével ellátott neurológiai orvos kinevezési jegyzéke (1. példa)

Sol. Voltareni ml / m-5
Sol. Milgamma 2,0 ml w / m № 10
Sol. Midocalm 10% -1,0 ml / m 10
Az injekció beadása után:
T. Aertal 1 tab * naponta egyszer - 10 nap

A gerincvelő műtét nélküli kezelése magában foglalja a fizioterápia kinevezésének lumbális gerincében fellépő akut fájdalmakat (valami vagy szakaszonként):

• DDT az ágyéki gerincen
• CMT az ágyéki gerincen
• elektroforézis novokainnal és hidrokortizonnal a gerinc érintett szegmensében
• Alacsony frekvenciájú mágneses terápia az érintett szegmensszámon 12 (a DDT után lehet kijelölni)

Az elengedés és a pótlólagos elengedett gyógymódok 10-15 procedúrájú masszázsterápiát írnak elő. És általában, ha nincs ellenjavallat, kívánatos egy szanatórium kezelés, amely magában foglalja a balneoterápiát, iszapkezelést, hőkezelést. Kinesiterápia, napi reggeli gyakorlatok az LFK rendszer szerint.

Amikor az intervertebralis hernia operatív kezelése látható

Számos esetben mikrosebészeti endoszkópos microdiskectomy.

Abszolút indikációk az intervertebralis hernia eltávolítására:

• Akut vagy hosszú ideig tartó csigolyák, a myelopathia és a gerincvelő ágyéki degeneratív szűkületének jelenségeivel
• A gerinc ideggyökérének kompressziója vagy sérülése;
• A kismedencei rendellenességek tünetei;
• Kimondott érzékenységi rendellenességek a lábakban;
• Izomgyengeség, erő csökkent a lábaknál.
• Kimondva neuropathic pain in back or limbs;
• Az alsó hátsó mozgás térfogatának és a gerinc görbületének hosszú távú megnyilvánulása.

Relatív jelek a herniált lemez eltávolítására irányuló műtétek esetén:

• Intervertebrális hernia, gyakori gyakoribb fájdalom-szindróma epizódok száma évente 3-4;
• Az intervertebrális hernia csak akkor jelent meg a lumbargia tünete;
• A konzervatív kezelés hatástalanítása.

Ha a lemez herniáció ellenjavallt

• A létfontosságú szervek működésének elégtelensége
• Stroke vagy akut myocardialis infarctus
• Oncopatológia bizonyos helyzetekben
• Krónikus betegségek súlyosbodása (krónikus gastritis, peptikus fekélybetegség)
• A nyaki gerincben a csigolyaközi hernia esetén több ellenjavallatot jelent a sebészeti beavatkozás.

Az intervertebralis hernia sebészeti kezelése jelenleg nagyon hatékony, hozzáférhető. Oroszország egész területén vannak szövetségi központok, regionális és regionális kórházak, ahol tapasztalt idegsebészek működnek ilyen betegek között, beleértve a minimálisan invazív, alacsony hozzáféréssel járó technikákat.

A műtéti kezelés után mutatja rögzítését az operált gerincszelvény 2-4 hónap, a helyzettől függően, fizikoterápia, porcvédő terápiás eltávolítása után a fűző aktívan rendelt fizikai terápia masszázs.