• Combcsonti
  • Kezelés
  • Klinikák
  • Lágyéktáji
  • Orvosok
  • Schmorl herniája
  • Tünetek
  • Combcsonti
  • Kezelés
  • Klinikák
  • Lágyéktáji
  • Orvosok
  • Schmorl herniája
  • Tünetek
  • Combcsonti
  • Kezelés
  • Klinikák
  • Lágyéktáji
  • Orvosok
  • Schmorl herniája
  • Tünetek
  • Legfontosabb
  • Combcsonti

Inguinalis herém - tünetek és kezelés férfiaknál

  • Combcsonti

Az inguinális hernia gyakori betegség, amelynél a peritoneum jelentős kiterjedésű a hasüreg csatornájába.

Ez a betegség a férfiaknál leggyakrabban előfordul: a hüvelyi hólyagok összesített száma között az erősebb szex 90 és 97 százalék között van. A betegség ilyen gyakori megnyilvánulása a férfiaknál a inguinális anatómiai jellemzőkkel függ össze.

Ennek eredményeként a fajlagos okokból életmóddal kapcsolatos, a munka sajátosságai miatt vagy örökletes hajlam, a falak a különböző üregek mind a férfiak (ágyék) és a nők (a hasi, köldökzsinór) képezhet bizonyos hiányosságai. Az orvosi terminológiában ezeket a területeket herniális kapuknak nevezik, amelyeken keresztül különböző belső szervek nyúlhatnak ki a szubkután területekbe, ezáltal kialakulva a sérv.

Gyakorlatilag minden esetben a hüvelyi hernia kezelés sebészeti, függetlenül a tünetek és helyét a diszlokáció. A férfiaknál gyakran leereszkedik a herezacskóba, ezáltal ingerlő és scrotalus herniát képez.

okai

Minden inguinalis hernias veleszületett és szerzett. A gyermekeknél rendszerint diagnosztizált kongenitális betegség, az összes gyermek hólyagjának mintegy 90% -át teszi ki. Felnőtteknél csak a veleszületett herniák 10-12% -át diagnosztizálják.

Ez a típus a méhen belüli fejlődést sértő módon fejlődik ki. Már megjelennek az újszülöttek időszakában vagy (ami gyakrabban fordul elő) fokozatosan növekszik az életkorral. Néha a veleszületett inguinalus herniát más fejlődési rendellenességekkel kombinálhatjuk.

Az összes hernias kb. 85% -át megszerzik. A sérv kialakulása előidéző ​​okokkal és termelődéssel jár.

Előterjesztő okok:

  • genetikai hajlam a probléma előfordulására;
  • a kor, annál idősebb, annál valószínűbb a betegség előfordulása;
  • egy alkotmány jellemzői;
  • a zsírégetés és a tömeg stabilitása, ha egy személy gyorsan vékonyodik, növeli a patológia valószínűségét;
  • az idegek bénulása, amelyek felelősek a hasfal izomzatának beidegzéséért.

És a termelő tényezők mind olyan tényezők, amelyek a hasüregben fellépő nyomásemelkedést okoznak, ami a sérv megjelenéséhez vezet.

Ezek a tényezők:

  • kemény munka, sport;
  • székrekedés;
  • vizelési nehézség;
  • gyakori köhögés.

És persze, ennek a bajnak a megjelenése érdekében a lenyelvényes csatorna jelenléte elengedhetetlen feltétel.

Ferde és egyenes

Az inguinalis herni férfiakban kétféle lehet: köpés és egyenes. A nevek magukért beszélnek.

  1. Kosaya - ferdén húzódik a lágyító csatorna mentén, amely a lágyéknyíláson keresztül kinyúlik. Ilyen hernia a férfiaknál beleeshet a koponyában.
  2. Az egyenes vonal közvetlenül kapcsolódik a hüvelycsatorna hátsó falának gyengüléséhez. Csak a lágyítócsatorna külső nyílásán keresztül halad át.

Mindezen problémák oka a lágyítócsatorna hátsó falának gyenge izmai. A lágyékvérzés konzervatív kezelése lehetetlen. Az előfordulás okainak megszüntetése érdekében a lágyítócsatorna hátsó falának megerősítésére egy műveletet hajtanak végre.

Inguinális-scrotum hernia

Lágyéksérv-sérv herezacskó - a veszteség a belső szervek a herezacskó, meghibásodása miatt a kötőszövet belső vagy külső inguinalis gyűrű, amelyek természetes nyílások a hasfalba. Különféle okokból alakul ki. Gyermekeknél a veleszületett vagy örökletes tényezők döntő szerepet játszanak. Felnőtteknél ezek szerepet játszanak.

Ez a hernia ovális. Ebben az esetben a kiemelkedést a hasnyálkahártyára kell csökkenteni, ami a megfelelő fajok megnyúlását eredményezi, az egyik oldalon koncentrálódik, és vizuális aszimmetriához vezet.

A lágyékvérzés tünetei a férfiakban

Lenyugvó hernia esetében a tünetek közvetlenül a születés után vagy az élet során jelentkezhetnek. A szerzett és veleszületett inguinalis herni elsődleges jelei megegyeznek.

Leggyakrabban az ember maga duzzanatot vagy kiemelkedést észlel az ágyék területén. A legtöbb esetben ez a duzzanat nő a testmozgással és még köhögéssel is. A tapintáshoz puha, rugalmas, fájdalmas érzés kialakulását nem észlelték.

Az inguinalis herni a férfiaknál csökken, ha megy a hajlamos helyzetbe, és növekszik az álló helyzetben. Amikor megnyomjuk, a kiemelkedés könnyedén kijavítható, és jellegzetes zörögést hallunk. Korrigált állapotban a széles inguinalis gyűrűt könnyen átvizsgálják az ágyék bőrén. Ha a sérv a koponyatban van, akkor nem lesz szimmetrikus.

Ez patológiája bonyolítja hátrányos és gyulladása sérv, kivéve néhány esetet kezdődik ischaemiás orchitis (gyulladt herék), bélelzáródás annak a ténynek köszönhető, hogy a széklettel stagnál.

A szervek visszatartása esetén sürgős segítségre lehet szükség. By the way, ezt a feltételt az alábbi tünetekkel lehet felismerni:

  • vér a székletben;
  • lehetetlen a nagyméretű mosdóba menni;
  • hányinger hányás előtt;
  • inguinális fájdalom;
  • a nem-irányú veszteség még fekszik.

Egyes esetekben a hüvelyi herniák tünetei összekeverednek egy olyan betegséggel, mint a dropsy. Azonban, hogy megkülönböztessük őket egyszerűen a testcella helyén: amikor a csepp a cseppekben és a herniában helyezkedik el - a határain túl. Ezenkívül, amikor csepp alakul ki egy szűk felületen, és egy hernia puha.

A lágyéktörés következményei, ha nem történt meg

Ha furcsa duzzanatot találnak, akkor is, ha nincs fájdalom, a férfi látja az orvost. Ellenkező esetben a következmények súlyosabbak lesznek.

A szakemberrel való időben történő látogatás megmentheti a betegeket az ilyen lehetséges következményekből:

  • a sérv vagy a herék gyulladása;
  • az átalakulás a megszokotttól a visszatartottig, ami a legveszélyesebb, halálhoz vezet;
  • a bél elzáródása, a széklettel való megjelenés és a széklet tömegének megtapasztása.

Ha az orvos észlelte a kórtani jeleit, akkor az egyetlen lehetőséget kínál - az eltávolítás elvégzéséhez. Hogyan kell kezelni a hüvelyi sérveket, és milyen típusú műtétet kell választania a sebész és a beteg között, minden esetben a sebészet taktikája eltérhet.

Inguinalis herém férfiakban: műtét nélküli kezelés

Ha a férfiaknál inguinalis sérv jelentkezik, a kezelést haladéktalanul végre kell hajtani, de néha olyan helyzetek merülnek fel, ahol a kezelést egy ideig el kell halasztani. Ebben az esetben a betegeknek speciális kötést kell viselniük, ami segít megelőzni a betegség kialakulását és a belső szervek megsértését.

Tudnia kell, hogy a kötés nem mentheti meg az embert a betegségtől, de csak stabil állapotban tarthatja fenn a sérvét. Ez inkább megelőző eszköz, mint maga a kezelés.

A kötés alkalmazása javasolt ezekben az esetekben:

  1. A megnövekedett képzés és a fokozott fizikai aktivitás. A kötszereknek olyan férfiaknak kell lenniük, akik sportolással foglalkoznak (birkózók, súlyemelők).
  2. A kötést viselni kell, ha éles fájdalmak vannak, és fennáll a jogsértés veszélye.
  3. A műtét utáni időszakban ez a készülék a betegeknek tulajdonítható, hogy csökkentse a stresszt a varrásokon és visszaállítsa a normál izomtónust

A kötést tilos használni, ha a herniális zsákot már megsértették és nem töltötték fel újra.

Lenyugvó hernia kezelése

A lágyékhurut jelenléte nem igényel sürgős sebészeti beavatkozást, ezért a műveletet előre tervezik (ha nincs jogsértés).

Sajnos a konzervatív módszerek, a népi gyógymódok, a különféle gyógyszerek vagy a viselő kötések nem képesek megmenteni a betegségtől. Ez a személy anatómiai felépítésének köszönhető. Lenyugvó hernia esetében a férfi kezelés csak műtéttel lehetséges.

A sebészeti beavatkozás fő feladata, hogy visszatérjen a helyére a póréhagyma tartalmához, és zárja be a póréhagymákat, hogy a betegség ne fordulhasson elő.

A hüvelyváladék eltávolítására irányuló művelet kétféle:

  1. A daganat teljes eltávolítása a lágyéknyílás varrásával;
  2. A hólyagos zsák eltávolítása, megerősítve a területet, ahol a sérv keletkezett, egy speciális háló, hogy elkerülje a betegség visszatérését. Leggyakrabban ilyen művelet endoszkóposan történik.

A művelet jellemző a klasszikus rendszer, amely szerint az orvos hozzáférést nyer az inguinalis csatorna, amely után a sebész áll, és levágta a Sérv sac és varrjuk inguinalis nyílás. A beléptetés endoszkópos módszerrel lehetséges, amelynél a hasfalban kis átszúrás történik.

Az orvosok a Liechtenstein-módszert is használják, ami 10-12 cm-es vágást eredményez, ami szükséges a hólyagoszsák kimutatásához. A terület megerősítéséhez és a visszaesés megakadályozásához speciális hálót varrtunk.

Emellett ezek a 2 kezelési módszerek egy lágyéksérv férfiak mai széleskörű alkalmazása obstruktív műanyagok, amelynek során egy metszést 3-4 cm-es méretet, majd redukáljuk a Sérv SAC a hasüregbe és a lágyéktáji csatornára. A megerősítés érdekében a hálót is varrják.

Az inguinalis herniának a férfiaknál történő működése helyi érzéstelenítés során jelentkezik, de vannak olyan esetek, amikor általánosan alkalmaznak. Az alkalmazott kezelési módszertől függően a rehabilitációs időszak más időtartamú. Ha az alkalmazott obturatív műanyag, csak néhány óráig tart. A hüvelyváladék teljes eltávolításával a rehabilitációs periódus több napra is emelkedhet.

Mennyi ideig tart a mûvelet?

A hernia eltávolítására irányuló művelet legfeljebb másfél óráig tart. Mennyi időbe telik ez a hernagy méretétől, a jogsértés jelenlététől, valamint a sebészeti beavatkozás választott módjától függ.

Ezenkívül a működés megválasztása meghatározza az általánosan alkalmazott, általános, helyi vagy kombinált érzéstelenítés típusát.

Rehabilitáció műtét után

A művelet után szigorúan be kell tartani az étrendet. Ne fogyasztson olyan ételeket, amelyek gázok képződését okozzák: gyümölcsök, joghurtok, édességek. Két nap pihenőnapot, majd később - bármilyen fizikai tevékenység szigorú korlátozását. Néhány nappal a műtét után elkezdik kötszereket készíteni, és tíz nap elteltével eltávolítják a varratokat.

Néha közvetlenül a műtét után az orvosok javasolják, hogy viselnek egy inguinalis kötést. Ha túlsúly van, meg kell próbálnod visszaállítani, mivel az elhízás extra terhet ró a gyengített izmokra.

Teljes körű áttekintése az inguinalis herniák tüneteiről

Az inguinalis herniát (a továbbiakban: PGR) a felnőttek 1-5% -ában fordul elő, főleg szenvedő férfiaknál (az esetek 85% -ában). Leggyakrabban a hüvelyi hernia megjelenését nem jelzi egyértelmű jelek; a páciens sokáig nem hiszem, hogy létezik a hólyagos kitágulás.

A lágyékhurut fő tünetei:

  • fájdalom az ágyékban a bal oldalon vagy a jobb oldalon, gyakrabban unalmas, hosszabb ideig;
  • a bal vagy a jobb oldali ágyék duzzadása, amely előfordulhat vagy növekedhet étkezés után, amikor megfeszül;
  • az emésztés, a vizelés, a nők - menstruáció megsértése.

Ezek a tünetek is magyarázható a beteg bélbetegségek, a reproduktív szerveket, és így tovább. N. csak növeli a sérv jelei nevpravimoy, elzárt sérv vagy csúszó (erről később), sokan jönnek a gondolat, hogy látogassa meg a sebész.

A PGr gyakorlatilag nem akadályozhatja az élet szokásos módját, vagy hirtelen megsérti - minden egyénileg.

A formált hernia nem konzervatív módszerekkel gyógyítható. Azonban a minimálisan invazív (endoszkópos) módszerekkel végrehajtott modern operációk retikuláris implantátumok használatával, szinte az esetek 100% -ban megoldást jelentenek a problémára.

A lágyékhurni kezdeti megnyilvánulása

Sérv alakult fokozatosan a háttérben a konstans vagy szisztematikusan növeli hasűri nyomás: állandó erőlködés esetében a krónikus székrekedés, a tartós köhögés, amikor felemeli a nehéz terhek.

A betegség első tünetei a fájdalom és a duzzanat a sérv területén. A fájdalom általában unalmas és fájdalmas. Az ember folyamatosan társulhat, vagy időnként felmerülhet. Amikor az érzés a lágyéki területen az érintett oldali észrevehető néhány duzzanat, ami előfordulhat, vagy növeli, ha egy személy, függőleges helyzetben, és eltűnik, ha a beteg lefekszik. Nincs helyi hőmérséklet-emelkedés, a test duzzadt része felett nem fordul elő, és a szövettani PGr nem figyelhető meg.

Kezdetben sok sérv vpravimymi közül tartalmának Sérv sac ha nyomás, vagy akár a saját (a csökkenés hasűri nyomás, a változás a testhelyzet) vissza a hasüregbe. Ebben az esetben mind a fájdalom, mind a duzzanat eltűnik.

Ezek a kis hüvelyi hüvelyek jelentik a legnagyobb nehézséget a diagnózisban. De egy tapasztalt orvos (sebész), akár javítható sérv esetén is, feltételezheti a helyes diagnózist, vizsgálattal és tapintással, amely észleli a lágyékcsatorna megnyitását.

A nagy inguinalis herni tünetei

A betegség előrehaladtával tünetei egyre hangsúlyosabbá válnak:

  • A duzzanat mérete növekszik, a herniális kiemelkedés könnyedén láthatóvá válik a szabad szemmel.
  • A PGP-területen jelentkező fájdalom kellemetlen érzést kelt a járás során, súlyos fogyatékossággal.
  • Nagyon nagy PGr képes teljesen elrejteni a péniszet, vagy vezethet a deviációhoz a hólyagos kitágulással szemben.
  • Ha a PGr a membránba esik, akkor a sérülés oldalán a testcse jelentősen megnövekszik. Ha úgy érzi, hogy a hasvágynak puha állaga van, és a herék nyálkahártyájáról külön-külön meggyulladnak. Ezek a jelek segítenek megkülönböztetni az inguinalis herniát a cseppkürttől, amelyben a koponyaszőrt megfeszülnek, és a tojást nem lehet egyénileg kipróbálni.

Különböző típusú inguinalis herniák jellemzői

A nagy hüvelyes táskában belekerülhetnek a bélhurok, a húgyhólyag, a húgyhólyag, a petevezeték és a petefészek. A PGD tünetei attól függően változnak, hogy melyik szerv a herniális kiemelkedés.

Tekintsük a lehetséges herniák típusát.

Ha a sérv a bél hurkái által képződik

Ebben az esetben a következő tünetek lépnek fel:

  • puffadás,
  • gázok gyors felhalmozódása (flatulencia),
  • székrekedés,
  • fájdalom a belekben.

Lehetetlenné válik a normál bélmozgás, beszorult a Sérv sac kiválthatják az akut vakbélgyulladás. Ebben az esetben a személy úgy érzi, egy erőteljes romlása: a fájdalom is növekedni fog, fejleszteni hányinger, hányás lép fel, a testhőmérséklet emelkedhet 37-38 ° C, a pulzusszám nagyobb mértékben fog növekedni a norma.

Ha a herniális kiemelkedés a húgyutak szervei voltak

Ha a húgyhólyag bejutott a hólyagoszsákba - nagyon jellemző tünet "két adagban történő vizelés" gyakran alakul ki. Tömött húgyhólyag esetén nincs vágy a vizelésre, de a beteg vizeletet tehet. A húgyhólyag ürítése után van vágy a vizelésre - és lehetőség van a vizelet második részének kiválasztására is.

A PGR egyéb jellegzetes tünetei, amelyeket a húgyutak szervei alkotnak:

  • gyakori vizelés, fájdalomcsillapítás vizelés közben;
  • Gyakran a hólyag ürítése érdekében az embernek kényszerített helyzetbe kell kerülnie;
  • miután a betegségben a WC-vel megy, a kúp kivetítésében fellépő duzzanat jelentősen csökken, de fokozatosan megnő a kiugrás nagysága.

Ha a petefészek és a petevezeték (nőkben) belépnek a herniális zsákba,

Ebben az esetben a hüvelyi hernia tipikus tünetei (duzzanat, tompa fájdalom a kiemelés területén), súlyos fájdalom jelentkezik a menstruáció során. Ezek a fájdalmak lehetnek tompaak és fájdalmasak, vagy a kontrakció jellegűek, a menstruáció teljes időszakát kísérik, vagy a menstruáció első napjaiban jelentkeznek.

A fojtott PGR tünetei

A PGR jelentősen csökkentheti az emberi élet minőségét. De a legveszélyesebb a helyzet, amikor a sérv a sérvkorlátokon sérül. A PGP megsértése esetén súlyosan károsodik a vérkeringés a hólyagoszsákba esett szerv részében. Ha a beteg nem sürgősségi sebészeti ellátás lehetséges súlyos következményei vannak: bélelzáródás, elhalása (nekrózis) fekély, bélsár hashártyagyulladás - komoly veszélyt jelent az élet.

A test jelzi a fojtott PGR kialakulását a fájdalom éles növekedésével és a természetének megváltozásával. Általában az intraabdominalis nyomás élesen megemelkedik, például a súlyok emelésekor.

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

Éles fájdalom van a PGR területén, amely gyorsan terjed a hasban.

Az első percekben és órákban vágyak lehetnek a kiszökésre, folyékony széklet megjelenésekor. De egy idő múlva minden szék eltűnik (habár nem járulhat hozzá a vécére való belépés), és ezzel a gáz eltűnik.

A fojtott hernia legfontosabb tünete: ha megfeszült vagy köhög, a hüvelyes kiemelés nem nő a méretben, mint a jogsértés előtt.

Hányinger gyorsan növekszik, hányás következik be. Ha késik az orvoslátogatás - a hányás megalázhatatlan.

Gyakran előfordul, hogy a hőmérséklet emelkedik, a pulzusszám gyakoribb lesz, és a vérnyomás csökken.

Kezelés nélkül a sokk állapot egy személy halálához vezethet.

Ebben az esetben a kép nem annyira fényes: a fájdalom nagyon tolerálható, és az általános egészségi állapot nem okoz gyanút a sürgősségi sebészeti patológiában.

Férfiakban eredményeként megsértése lágyéksérv alakulhat ischaemiás orchitis (here-gyulladás miatt megsértése annak vérellátás), ami abban nyilvánul meg bőrpír, a feszültséget és a fájdalom a herezacskó az érintett oldalon.

Akut vizeletürülés alakulhat ki.

A lágyékvérdés egyéb szövődményeinek tünetei

Amellett, hogy a jogsértés, amely akkor 10-20% -ában lágyéksérv lokalizáció, szövődményei sérv válhat, és egyéb feltételek: a gyulladás a PGR vagy coprostasia (széklet stagnálás).

A koprsztázissal (széklet stasis) a köhögésre és a feszültségre adott válaszként a herniális kiemelkedést (differenciáldiagnózis, fojtott PGP) tovább növelik. A sérv jelentősen megemelkedik a méretben, és amikor tapogatózik, tésztaszerű konzisztenciát kap. Ha nem cselekszel, a helyzet véget érhet a kalortuszuszkálásban.

A PGr gyulladásával a hólyag felszínén lévő bőr pirosra válik, fájdalom jelentkezik, amikor a sérv feltűnik, vagy megpróbálja megjavítani. A tünetek, mint például a láz, a hányás, a hidegrázás, a gázok kijátszásának megszegése, beszélhetnek a gyulladás gerinces formájáról. A purulens gyulladás, mint a fojtott hernia, sebészeti beavatkozást igényel.

következtetés

Az inguinális sérv olyan kórtörténet, amelyet konzervatív módszerekkel nem lehet meggyógyítani. Megfelelő kezelés nélkül, az esetek 20% -ában bonyolult, és szinte mindig jelentősen rontja a szenvedő személy életminőségét. Az egyetlen hatékony taktika a hernia kezelésére a sebészi beavatkozás.

A modern endoszkópos és nyílt beavatkozások garantálják a PGR elhelyezését, és ezzel együtt - és az összes olyan kellemetlen tünetet, amellyel megnyilvánul. Ha gyanús a sérv, akkor a legmegfelelőbb lépés, hogy megteheti, hogy látogasson el a sebész.

Szerző: Elena Kulikova

(az alábbi blokk jobbra csúsztatható a végére)

Inguinalis herniák: tünetek, okok és kezelési lehetőségek

Az inguinalis herni a férfiaknál olyan betegség, amelyben a hasüreg falai gyengülnek, és nem tudnak belső szerveket tartani a helyükön. Ebben az esetben a lágyék és scrotalus herni a lágyék izomzatának gyengülése következtében jelentkezik. Ennek eredményeképpen láthatja, hogy a szerv a bőr alá esik. A sérv gyakran fordul elő, különösen az idősebb férfiakban.

Az előfordulásának fő tényezője a hasüreg komoly és rendszeres terhelése. A betegség időben történő ismerete és a szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében ismernie kell a tüneteit. És az egyértelműség kedvéért láthatja, mi a férfiak fényképében a inguinalis sérv. Segítenek abban, hogy átfogó képet nyújtsanak a betegségről.

Mi ez?

Az inguinalis herni (PG) olyan betegség, amelyben a hasi üregszervek kiálló részei a bőr alatti természetes nyílásokon keresztül alakulnak ki a hasüregben. Ez csak egyike a herniáknak, de az előfordulás gyakoriságának megfelelően a középkorú és idősebb emberek közé tartozik.

okai

Az inguinalis herni különböző okok miatt fordulhat elő. Hozzárendelje a következő tényezőket, amelyek hozzájárulhatnak a betegség megjelenéséhez:

  1. Gyakori (krónikus) köhögés, amely erőteljes terhelést és nyomást gyakorol a has gyengített területeire, ami viszont a lenyugvó hernijához vezethet.
  2. A hasi üreg izomszövetének anatómiai gyengeségében kimutatható, hogy az ember örökletes hajlamot jelent a lágyékvérrel szemben.
  3. A bélrendszer bizonyos betegségei növelhetik az intra-hasnyálmirigy-nyomást, különösen akkor, ha tartós székrekedést okoznak egy betegen.
  4. Túlzott fizikai erőkifejtés, amely erős nyomást fejt ki a hasüregre (és növeli a belső hasnyálmirigynyomást). Különösen veszélyes a súlyok felemelése, súlyt tartva, és súlyos dolgokat hordoz magunk előtt.
  5. Korábban súlyos sérüléseket szenvedett az ágyék területén, ami a szalagok és izmok éles lazítását okozta.
  6. Az éles súlycsökkenés azt eredményezi, hogy a peritoneumban üres terek alakulnak ki, amelyeket a hasüregből kifelé lehet önteni.
  7. A felesleges súly túlzott stresszt gyakorolhat a belső szervekre, ami növeli a személy ingerületes sérvére gyakorolt ​​hajlamát.

Amint az a fentiekből kiderül, számos tényező hozzájárulhat a lágyékvérzés kialakulásához férfiaknál, de ennek a betegségnek a leggyakoribb oka éppen a súlyok feloldása. Leggyorsabban olyan személy akut állapotához vezethet, amelynél azonnali kezelést igényel.

besorolás

A hólyagok eredetétől függően a herniák:

  • Megszerzett - főként olyan felnőtteknél fordul elő, akik erős fizikai erőfeszítést tapasztalnak. Mindkettő közvetlen és ferde.
  • Összetevők - akkor merülnek fel, amikor a peritoneum hüvelyi folyamatát nem metszi, amikor a herék a születés előtt leereszkednek a herezacskóba. Csak ferdeek.

Az anatómiai osztályozás szerint a herniák a következő típusokból állnak:

  • A közvetlen PG-t mindig megszerzik, soha nem lépnek be a spermaszövetbe, és nem esnek le a herezacskóba, ezek a jelek eltérnek a ferde inguinalis herniától. Ez a sérv nagyon ritkán sérül. A méretek általában nem nagyon nagyok, átlagosan 5-10 cm;
  • Elfogultság GHG - jellemzi a folyosón a sérv sac részeként spermiumútvonalakban kábelt, majd a megjelenése bőr alatti kitüremkedés az ágyék, és az előrehaladott esetekben és a herezacskó. Sérelmet szenved. A méret 4-5 cm és óriás: 30-40 cm;
  • Suprapubic PG - akkor fordul elő, ha az anatómiai struktúrák gyengesége éppen a csontállomány fölött helyezkedik el. A kiemelkedés általában nem túl nagy;
  • Sárkány PG-már a név alapján feltételezhető, hogy az ilyen típusú sérvét a hólyagzsákban lévő szerv nem tökéletes ütése jellemzi, csak az egyik falát. Gyakran a hólyagoszsákban csak a hólyag része, a cecum. Ezért, az ilyen típusú sérv esetében nehézségek merülnek fel a hólyagoszsák varrása közben a műtét során;
  • Kombinált PG - az ilyen típusú sérv esetében a páciens egyidejűleg közvetlen és ferde inguinalis herniával rendelkezik, nagyon ritkán egy szuperhiperányos hernia csatlakozik hozzájuk.

Egy másik fontos klinikai osztályozás, amelyre a kezelés választása függ:

  • Irreverzibilis GHG akkor fordul elő, amikor a hernia meghosszabbodik, amikor a hólyagoszsák a szubkután zsírszövethez tapad. Ebben az esetben a sérv nem illeszthető be a hasüregbe, de annak tartalma nem feszül, és enyhén csökkenhet vagy növelhető;
  • Ismétlődő PG - az önálló vagy a hasi üregben lévő sérv tartalma jellemzi. Általában ez egy kis sérv és a fejlődés kezdeti szakaszában, amikor még nem alakultak ki a szövetek közötti tapadók;
  • Korlátozott üvegházgáz - a jogsértés miatt lehetetlen még külső segítséget nyújtani, hogy a hernia tartalmát a hasüregbe irányítsa. A herniális zsák feszült, fájdalmas.

Határozza meg, hogy a lencse hernia visszatartott-e vagy sem, egyszerűen elvégezhet egy feladatot - a sérveket tartva, többször is köhögnek. Ha a herniális nyúlvány növekszik és csökken, a sérv újra beilleszthető. Ellenkező esetben, ha a köhögés nem változtatja meg a méretét, és a köhögés alatt továbbra is fáj, a legvalószínűbb, hogy a sérv le van zárva!

tünetek

A férfiaknál a szerzett lágyékvérzés tünetei (lásd a fotót) a következők:

  1. Az oktatás a megszokott préseléssel megszüntethető, miközben jellemző rumor hallatszik.
  2. A hajlamos helyzetben a kidudorodás általában illeszkedik vagy nagymértékben csökken, és fordítva, függőleges helyzetben növekszik, és ismét megjelenik.
  3. A sérv javított állapotában a bõrön keresztül megnövelt inguinalis gyûrût érhetünk el.
  4. Amikor a herniális táskát leereszkedik a herezacskóba, a koponya megfelelő fele növekedni fog.
  5. Erős köhögéssel, feszültséggel, tüsszögéssel a hernia megnövekszik a méret, törzsek, ha ráhelyezi a kezét, könnyen érezhető.

A lencse hernia kis méretével nincs több tünete a betegnek. A kiemelkedések jelentős növekedésével azonban a következő tünetek jelentkezhetnek:

  1. Fájdalom az alsó hasban, alsó has - ez más szervek és belek összenyomásának köszönhető.
  2. Fájdalmas, hosszan tartó fájdalom a hernia kialakulásában.
  3. Az emésztési rendellenességek egyéb jelei, mint például a puffadás, hangos dörömbölés.
  4. Székrekedés, ez az oka annak is, hogy a bélszirupok a hólyagos zsákban vannak.
  5. Ritka esetekben, ha a húgyhólyag egy része a sérvhez ütközik, a vizelés során problémák merülhetnek fel.

A lágyékvérzés tünetei vizuális vizsgálatban nyilvánvalóak, a formációnak sűrű rugalmas konzisztenciája van, és könnyen megvizsgálható függetlenül. Kerek lehet, és ha a hólyagoszsák a hasnyálkahártyába esik, akkor a kiemelkedésnek hosszúkás alakja van. Általában genetikai elhelyezkedéssel, a testnek a súlyvesztés és intenzív testmozgás feloldása után a test tendenciája a sérv megjelenéséhez, feltehetően hólyagos kitágulás jelentkezhet.

Hernia sérülése

A hüvelyhéja sérülését ilyen jelek kísérik:

  • gyengeség, tachycardia;
  • hányinger, hányás;
  • puffadás, széklet hiánya;
  • a köhögés elleni negatív reakció, köhögés esetén, az ujjadást a lágyékgyűrűben, a ráncok általában úgy érzik, ha a sérv le van zárva - a sokk nem továbbítódik;
  • a hernia megszűnik;
  • a hólyagoszsák nagyon feszült;
  • éles, éles fájdalom a sérv területén és a hasban.

Az összeférhetetlen inguinalis heréi nagyon veszélyes szövődmény, ezért a lehető legrövidebb időn belül orvosi ellátást kell biztosítani. A műveletet a lehető leggyorsabban végre kell hajtani, mivel ilyen súlyos szövődmények kialakulhatnak:

  1. A nekrózis a bél vagy a mirigy hurokjának olyan részeinek a nekrózisát jelenti, amelyek a hüvelyes zsákban vannak.
  2. Peritonitis - a haspályák hernia hosszantartó megsértése esetén a hasüreg gyulladása alakul ki.

Ebben az esetben a helyrehozhatatlan és nagy sérv, még komplikációk nélkül is, kényelmetlenséget okoz a betegeknek: korlátozzák tevékenységüket, és kellemetlen tünetek társulnak.

Hogyan néz ki a hüvelyi hernia: fotó

Az alábbi képen látható, hogy a betegség a férfiakban manifesztálódik.

diagnosztika

Gyanítható, hogy a hüvelyi hernia jelenléte szinte mindig lehetséges klinikai vizsgálattal. Ugyanakkor meghatározták annak méretét, lokalizációját, és megbecsülik a szabályozhatóság mértékét.

A kismedencei szervek ultrahangvizsgálatát, a hasüregeket, a kagyoggyulladást végezzük, hogy meghatározzuk a hernia kialakulásában részt vevő struktúrák típusát. Néha további vizsgálat szükséges: irrigoszkópia, cisztoszkópia stb.

A hüvelyi hernia kezelése férfiakban

A férfiaknál a lágyékvérzés egyetlen módja a sebészeti beavatkozás. A műtét során az orvos kizárja a hernyózsákot és műanyag hernia kaput termel, amely megakadályozza a betegség újbóli előfordulását. A pórházi kapu műtéti beavatkozása az aponeurosis (stretching technika) segítségével vagy speciális retikuláris protézis (nem nyújtó technika) segítségével végezhető.

Az inguinalis hernia eltávolítása a férfiaknál a legtöbb esetben a polipropilén háló későbbi alkalmazásával történt. A hernia kapukra van szerelve és rögzítve. A jövőben sejtjein keresztül a kötőszöveti szálak csíráznak, és megbízható védelmet nyújtanak a hasi szervek számára a menstruációs csatornába vezető úton. Ennek a technikának a használatával a betegség újbóli előfordulási valószínűsége jelentősen csökken.

A férfiaknál a lágyékvérrel kapcsolatos műveletek hagyományos nyílt módszerrel hajthatók végre, a bőr kivágásával és laparoszkóposan - kis lyukakon keresztül.

Laparoszkópos műtét a lágyékvérzéshez

A laparoszkópos technika lehetővé teszi, hogy speciális manipulátorokkal átjusson a páciens hasi üregébe az elülső hasfalban lévő apró lyukakon keresztül. A művelet előnye, hogy utána nem maradt sebek, és a végrehajtás idején kicsi károkat okoznak a szövetek.

  1. A kezdeti szakaszban a páciens érzéstelenít. Az interferencia általános érzéstelenítés (érzéstelenítés) során történik.
  2. A szén-dioxidot befecskendezik a hasüregbe, úgyhogy az elülső hasfal felemelkedik, mint egy kupola, és a sebészek munkájának feltételei jönnek létre.
  3. A hólyagos zsák tartalmával visszatér a hasüregbe.
  4. Belülről a hálót varrják a hasfalra. Ennek eredményeként hatékonyabban megtartja a hasi szerveket és megakadályozza, hogy túlhaladjanak. Fokozatosan nő és megbízhatóan helyreállítja.

Számos előnye miatt a herniák kezelésének laparoszkópos módszerei fokozatosan népszerűsödnek. Ha azonban a kiemelkedés nagy, akkor a sebészek inkább hagyományos módon dolgoznak, mivel műszakilag könnyebb elvégezni a beavatkozást. Ezért a lehető legrövidebb időn belül kapcsolatba kell lépni az orvosokkal, és a legmodernebb módszerekkel kell kezelni.

Mennyi ideig tart a kórházban? Általában laparoszkópia után az ember csak a műtét után csak egy nappal térhet haza, ha nincs komplikáció.

Komplikációk a műtét után

A műtét után a leggyakoribb következmények a következők:

  1. A varratok eltérése.
  2. Haematoma. Ezek elkerülése érdekében, közvetlenül a műtét után, jég kerül alkalmazásra.
  3. A seb fertőzése és gyökerei. Ennek elkerülése végett antibiotikumokat írnak fel.
  4. A herék esik. Fejlődik a herék károsodása miatt. Ennek a szövődménynek a tünete az egyik vagy mindkét oldalán jelentkező koponyasúly növekedése. Csak operatív módon kezelik.
  5. A spermás zsinór károsodása. Az orvos hibáján fordul elő, és összefüggésben van a lágyékcsatorna szerkezetének sajátosságaival. A spermiumkábel a hólyagos zsák közelében halad, ezért ha az orvos készsége nem kielégítő, az orvos megsérülhet. Ez a szövődmény tele van meddőséggel.
  6. A combcsont sérülése. A durva varrás esetén előfordul.
  7. Visszaesés. A sérv újra megjelenése gyakran előfordul, mivel a beteg nem tartja be a rendszert.
  8. Az erek károsodása. Szintén meglehetősen félelmetes szövődmény, mivel a herék atrófiáját eredményezi.

Még a könnyű és biztonságos működést is tekintve, a férfiaknál a lágyékvér eltávolítására komplikációk társulhatnak. Leggyakrabban a páciens hibája következtében keletkeznek, mivel a rehabilitációs periódusban megszegik a korlátozásokat. Néha szövődmények merülnek fel a sebész hibája miatt, vagy a szervezet egyedi jellemzői miatt keletkeznek.

Hernia javítás után étrend

A megfelelő étrend felgyorsítja a rehabilitációt. Az első napokban jobb, ha csak folyékony és dörzsölte az ételt kis adagokban. A negyedik és ötödik napon rendszeres étkezésekre válthat.

A fehérjében és a rostban gazdag ételeknek minél többet kell fogyasztania. Az étrendnek:

  • alacsony zsírtartalmú főtt hús (csirke, marhahús);
  • szezonális zöldségek (nyers vagy párolt);
  • tejtermékek, különösen a túró;
  • gyümölcsök és bogyók;
  • különböző pörkölök (hajdina, köles, zabpehely, gyöngy árpa);
  • halak és tenger gyümölcsei;
  • diófélék és szárított gyümölcsök.

Jobb az alkohol és a kávé kizárása az étrendből, valamint a dohányzás.

Melyek a műtét nélküli inguinalis herni kezelési lehetőségei?

Figyelembe véve a betegség patogenezisét, feltételezhető, hogy a műtét nélküli műtéti műtét nem lehetséges. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kötés nem gyógyul, hanem csak hozzájárul ahhoz, hogy a lágyék inguinalis herniát a férfiaknál a hasüregben tartják.

Egyes orvosok szerint a fizikai testmozgású férfiaknál a lágyékvérzés nem terápiás hatást fejt ki. Sok szakértő azonban azt tanácsolja, hogy gyakorlatokat végezzen, hogy növelje a hasfal izomzatának erősségét, de csak a hátán fekszik, vagy ül.

Például a következő gyakorlatokat hajtják végre:

  • lélegző hasa terheléssel (1-2 kg) a hasfalon;
  • egyenes lábak emelése 30 ° -kal a test vízszintes helyzetéhez képest;
  • a vállheveder és a vállszíjak felemelése a vízszintes helyzetből (a kezük a fejükön);
  • a labdát a térdek közé szorítva (hátul fekvő helyzetben, térdre hajlítva), stb.

A lágyékhurna asanák számára a legalkalmasabbak a jóga gyakorlatok: uddiyana, pavamuktasana, sarvangasana stb. Asanu udidiyana-t ültetni kell: egy erõvel a levegõ kilégzésére, a tüdõkbe való szorítással, a lehetõ legrövidebb húzással, három másodpercig tartva, majd mély lélegzetet veszünk az orron keresztül. Ismételje meg 5-6 alkalommal.

megelőzés

A betegség megelőzésére, a túlzott fizikai aktivitás elkerülésére, súlyos súlyok emelésére. Fontos, hogy gondoskodjunk az emésztőrendszer stabil működéséről, mert a székrekedés a herniát okozza. Szükség van a testsúlycsökkentésre és a testgyakorlásra. Meg kell erősíteni a hasfalat, gyakorolni a sajtótevékenységet, "kerékpár". Az orvosi tornát naponta legalább 20-30 percen át kell adni.

Meg kell jegyezni, hogy fontos a megfelelő étrendhez való ragaszkodás. Szükség van gyakran, de apránként, és nincs alkohol. A zsíros és fűszeres ételek, lisztek és édességek helyett zöldséget, halat és húst kell főzni, főzni vagy főzni.

kilátás

A férfiaknál a lágyékvérzés eltávolítása, feltéve, hogy a műtétet tervszerűen hajtják végre, a beteg teljes gyógyulását eredményezi, rövid időn belül helyreállítja munkaképességét. A hüvelyi sérv és a szövődmények megsértésének kialakulása tovább rontja a prognózist.

Inguinalis herni a férfiakban

A férfiaknál az inguinalis herni első tünetei azt mutatják, hogy a betegséget sürgősen kezelni kell konzervatív terápiával vagy műtéttel, különben komoly következményekkel járhat. A betegség a különböző hasi szervek lamelláiban megjelenik, az ágyékban lévő izmok rétegződése miatt. A herniát meg lehet szerezni vagy veleszületett patológiát szerezhet. Az ágyékban ez az egyik leggyakoribb.

Mi a férfiaknál a hüvelyi hernia

Ezzel a betegséggel a hasüreg falai gyengülnek, mivel nem képesek többé a belső szerveket megtartani. Az egyik leggyengébb rész ezen a területen a lágyítócsatorna. Ez egy rés, amelyen keresztül a spermatikus zsinór áthalad. A mély inguinalis gyűrűtől a felszínig terjed, ahonnan a hasüreg bizonyos feltételei és kiemelkedései között.

Úgy néz ki

Ennek a kórtanának az első jele az izületi daganat megjelenése, amely méretben változik. Hazugságban eltűnik. Amikor a helyzet megváltozik, a duzzanat újra megjelenik. Ugyanez történik, amikor köhög, látogasson el a WC-re és a testmozgásra. A kiemelkedés mérete lehet olyan kicsi, mint az, nagyjából az anyából, amint a képen látható, és nagyobb méreteket érjen el.

tünetek

Az alsó hasban lévő kiemelkedések mellett a közönséges területeken is előfordulhat, hogy az agyban sérv jelentkezik, és számos más jelenség is megjelenik. A páciens aggodalmát fejezi ki a kis fájdalomtól, amely gyorsan áthalad, így a személy egyszerűen nem figyel rá. Az inguinális herniális kiemelkedést más tünetek kísérik:

  • felfúvódás;
  • böfögés;
  • székrekedés;
  • gyakori vizelés;
  • égő az ágyékban;
  • ödéma és fájdalom a koponyatban;
  • a súly és az összezúzás érzése az ágyékban.

Az első szakaszban a patológia nem okoz fájdalmat. Emiatt sok beteg már elhanyagolt állapotban fordul az orvoshoz. A fájdalom jelenlétét vagy hiányát a kialakult patológia összetettsége határozza meg. Egyes betegek panaszkodnak az égéstől, és fokozódnak a fizikai erőfeszítés után. Mások tapasztalnak bizsergést és unalmas fájdalmat. A protrúzió jelentős növekedésével,

Az első jelek

Egy kis duzzanat az ágyék területén az első jel. Idővel fokozatosan növekszik. Ilyen körülmények között a következő tünetek fordulhatnak elő:

  • a duzzanat méretének és alakjának változása a testmozgás során;
  • égő az ágyékban;
  • fájdalmas fájdalom;
  • kellemetlenség járás közben;
  • az alsó hasi túlcsordulás érzése.

okok

A herni a férfiaknál lehet veleszületett vagy szerzett. Az első esetben a méhben még a patológia is kialakul. A megszerzett fejlődés a peritoneum izomzatának gyengülésének eredményeként alakul ki. Ennek a kórtanának az okai:

  • a kötőszövet megváltozása a korral;
  • az operatív beavatkozások következményei a hasüregre;
  • az izmok gyengesége a szisztémás betegségek következtében;
  • a súlyos emelkedéssel, elhízással, székrekedéssel vagy hosszan tartó köhögéssel összefüggésben a munka hosszú ideje tartó emelkedett intra-abdominalis állapota;
  • ülő életmód.

A betegség formái

Attól függően, hogy a hernia az ágyékban van, a férfiak lehetnek jobb vagy baloldali vagy kétoldalúak. Ők is pótolhatatlanok és helyrehozhatatlanok. Az első esetben a kiemelkedés eltűnik a hasüregbe való visszacsúszással. Amikor a hólyagzsákot forrasztják a tartalommal, akkor helyrehozhatatlanná válik. Az anatómiai szerkezet jellemzői miatt a patológia lehet:

  1. A ferde. A megszerzett vagy veleszületett inguinalis hernius történik. Tartalma a spermás zsinór belsejében található inguinalis csatorna mentén helyezkedik el. A férfiaknál a csatorna, a nyaki és a lándzsagyulladás és a scrotalus sérv egyfajta ferde inguinalis.
  2. Direct. Az ilyen sérv csak meg lehet szerezni. Ebben az esetben a peritoneum nyúlványa kívül esik a spermaszöveten, és áthalad a inguinális téren.
  3. Közvetlen interstitiális vagy szubkután. Itt a hólyagzsák nem esik a hasüreg üregébe, hanem a ferde külső izom aponeurosisának szubkután szövetében helyezkedik el.
  4. Kombinált. Az ilyen típusú sérv nagyon összetett az anatómia szempontjából. Több hüvelyzsákból áll.

Mi a veszélyes inguinalis sérv a férfiaknál

A legveszélyesebb akkor történik meg, amikor a férfi ágyékban lévő hernia elakad. Ezután a hüvelyzsák tartalmát összenyomják. Ez az állapot veszélyes, mert a jogsértés csökkenti a vér áramlását a belekben, vagy megakadályozza a tartalom mozgását. Itt nincs beszéd a sérvkorrekcióról. Külsőleg pirospiros vagy kék-lila lesz a keringési zavar miatt. Ez az oka az azonnali sebészeti beavatkozásnak. A sérv sérülése veszélyes komplikációkkal fenyegeti a férfiakat, például:

  • a véráram teljes megszüntetése a gátolt hurkok között, nekrózisuk;
  • bélelzáródás;
  • a test önmérgezése;
  • hashártyagyulladás.

Vándorló hernia a hasüregben

A nyelőcső csúszó sérvéről

A membrán nyelőcsőnyílásának hernia eredendően a hasüreg és a mellbél közötti szeptumban található hiba. Ez a szeptum olyan izmokból áll, amelyek hajlamosak rugalmasságuk és rugalmasságuk elvesztésére az életkorral. Ezért a nyelőcső a nyíláson keresztül a szegycsontig terjed, gyakran korfüggő betegségeknek nevezik. Ezek az idős emberek, akik a legsebezhetőbbek az ilyen betegségekhez.

Fontos tényező az is, hogy a mellkasüregben a nyomás sokkal alacsonyabb, mint a peritoneumban. Gyakran van Miután megerőltető testmozgás, hosszan tartó köhögés és más hasonló jelenségek, hogy a belső nyomás növelése válthatnak hiatus sérv.

Az oktatás származási helyétől függően:

  • axiális billentés;
  • kardiális hernia.

A modern orvostudományban a membrán nyelőcső nyálának hernia többféleképpen oszlik meg:

  • rövidített nyelőcső (a nyelőcső veleszületett hernia);
  • parasophagealis hernia;
  • csúszó sérv.

A csúszó sérv gyakran fordul elő, de számos nehézséggel jár. Különösen ebben a formában a nyelőcső betegség, nehéz megállapítani a diagnózist, mivel a tünetek nem nyilvánvaló megfelelően és felborulhat maga látható, csak bizonyos feltételek mellett.

A membrán nyelőcsőnyílásának hernia abban különbözik, hogy a szegycsont elmozdulása nem a nyelőcső közelében, hanem annak tengelye mentén történik.

A nyelőcső csúszó herniációjának diagnosztizálásakor a sérv helyzete némileg eltér, mint a nyelőcső más altípusú herniája esetében. A lecsúszás azt jelenti, hogy a gyomor felső része a membrán szintje fölé kerül. Kiderül, hogy a gyomor, mivel részt vesz a hólyagos zsák kialakulásában.

A csúszó hernia rögzíthető vagy nem rögzíthető. A membrán nyelőcső nyitásának rögzített kialakulásával a hernia elhelyezkedése nem változik a páciens testének helyzetétől függően. Ez azt jelenti, hogy amikor a beteg vertikális helyzetbe kerül, a csúszó, fix hernia a szegycsontban marad. Ez azért fordul elő, mert a herniális jelenség megőrzi a hólyagoszsákban tapadt adhéziókat.

Továbbá, a modern orvostudomány különbözteti meg a csúszó herniákat veleszületett vagy megszűnt rövidített nyelőcsővel.

Mivel nagy nyomáskülönbség van a mellbél és a hasüreg között, ez megkönnyíti a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe való bejutását. Mint tudják, a nyelőcső érzékeny erre. Ez eróziót és fekélyeket okozhat, nem pedig a betegeket nemcsak kényelmetlenséget és kényelmetlenséget okozva, hanem súlyos fájdalmat is okozhat. Ha ez a gyulladásos folyamat folyamatosan következik be, a nyálkahártya könnyen traumatizálódik és vérzik. Ez viszont szöveti anémiát okozhat.

A csúszó tüdő kialakulásának okai

Az ok, ami miatt van kialakítva egy csúszó formáció hiatus szolgál patológia keresztszalag megtartó gastrooesophagealis csatornán belül oesophagealis nyíláson.

Mivel a felső része a gyomor egy csúszó sérv felfelé van elmozdítva, ez az izom ínszalag megnyúlik, és kimerült. A nyelőcső nyílása nagyobb átmérőjű. Ezért, attól függően, hogy a sor tartalmát a gyomorban és a testhelyzet Sérv jelenség (beleértve része gasztroözofágeális csatorna) először elmozdul hasüregébe a szegycsont, majd térjen vissza.

A nyelőcső herniációja nagy méretű lehet, és kis méretű. Rendszerint nagy hemális kiütés észlelhető olyan betegeknél, akik ilyen betegségben régóta szenvednek.

Ha a vyvalivanie-t a hólyagoszsákban hevesen rögzítették és szűkítették, előfordulhat a nyelőcső szerzett lerövidülése. Ebben az esetben a nyelőcső-gyomor-csatorna, vagy anasztomózis, ahogyan az úgynevezett, mindig a membrán felett lesz.

Plusz a csúszó sérv, hogy nem tud csipetelni. De elhanyagolt változatok esetén fibrosing stenosis léphet fel. Emellett a membrán nyelőcső nyitásának csúszó sérvének egyidejű megbetegedése a reflux oesophagitis.

Csúszó sérv csapdázása

Amint már említettük, a csúszó kioldást nem lehet visszatartani. Még akkor is, ha a lyuk szűkítve van, és a cardia szorul, ami a szegycsontban van, akkor ez nem veszélyezteti a vérkeringés megszegését. Mivel a tartalmakat a nyelőcsőben ürítik ki, és a vér kiáramlik a nyelőcső ereiben.

Általában a csúszóképződés nyilvánvaló tünetek nélkül folytatódik. Súlyos tünetek jelennek meg, amikor a betegségeket kísérő betegségek társulnak a csúszó összeomláshoz vagy a szövődmények elkezdődnek.

Ezután a beteg panaszkodhat:

  • gyomorégés;
  • öklendezés;
  • böfögés;
  • fájdalom;
  • égő hatás a szegycsont mögött;
  • egy csomó a torokban;
  • fokozott nyálképződés;
  • néha megnövekedett vérnyomás.

A tünetek a páciens testhelyzetétől függően változnak. Gyakran előfordul, hogy szinte minden olyan betegnél, aki a nyelőcső csúszó sérvét okozza.

A fájdalom nem olyan, mint a fekélyes személynek. A herniáció során a fájdalom az étkezés után nyilvánul meg, és arányos az elfogyasztott élelmiszer mennyiségével. A savasságot csökkentő gyógyszerek szedése szinte azonnal eltűnik.

diagnosztika

Az alábbi módokon diagnosztizálhatja a csúszó oktatást:

  • gasztroszkópia;
  • a gyomor fluoroszkópiája, beleértve a funkcionális analízist;
  • a napi pH-érték változása a nyelőcsőben.

A csúszó hüvelyeket először hagyományos módszerrel kezelik, ami speciális étrendet, fizikai torna- ságot és gyógyszert szed. Ha ez nem segít, és a betegnél komplikációk jelentkeznek, a sebészi beavatkozás kérdése válhat. A vérzést a műtét is jelzi.

A modern műtét során a csúszó sérveket eltávolítják egy Nissen fundoplication nevű módszerrel. Az ilyen manipuláció során különleges mandzsettát hoznak létre a nyelőcső körül. Ez lehetővé teszi, hogy megszüntesse a betegséget és megszüntesse a nyelőcső tartalmának enyhítését a nyelőcső nyálkahártyáján.

Ez a művelet laparoszkópikus módon történik, ami minimálisra csökkenti a traumát. Lehetőség van a megcsúszás mandzsetta, ez növeli a betegség visszatérésének, de általában a műtét pozitív kilátások, és a megfelelő kezelés a posztoperatív időszakban, a beteg gyorsan visszatér a normális életet.

Egy megjegyzés a "A nyelőcső csúszó sérvére"

Üdvözlünk! Kérlek, kérlek. Nagyon erős szívverést indítottam. Először a nyomást, majd mintha a fej fejjel lefelé fordult volna, majd erős szívverés. A kardiológushoz fordultam. Holterovskoe vizsgálatot végeztek. Semmi szörnyű. Mondtam neki, hogy van egy csúszó sérvem. Az orvos azt mondta, hogy a csúszó sérv valószínűleg ismerteti. Kérlek, kérlek. Lehet-e ilyen a csúszó hernia, és milyen reggeli gyakorlatokat végezhet egy csúszó sérvvel (vagyis reggeli gyakorlatokkal), és milyen gyógyszereket kezelnek egy csúszó sérvre. Tisztelettel, Alla.

A hüvelyes hüvelyeket patológiáknak nevezzük, amelyekben a póréhagyma egyik oldala a belső szerv, retroperitoneálisan, részben a peritoneummal borítva. A sebészek számára ezek a hernák nehézkesek. Nem találkoznak olyan gyakran, mint általában hasi hernia. de a sikeres kezelés érdekében az orvosnak tökéletesen ismernie és képviseltetnie kell a csúszó héna anatómiai jellemzőit. A tulajdonságok ismerete nélkül, a gondatlanság miatt, a hólyag vagy a bélfal felnyitása a hólyagoszsák helyett.

Felkészülõ tényezõk

  • Krónikus székrekedés.
  • Kor változik.
  • Rossz szokások.
  • Alacsony aktivitású életmód.
  • Genetikai hajlam.
  • Túlsúlyos testsúly.
  • Extrém fizikai munka.
  • A gerinc betegségei.

A csúszó sérv képződésének okai bőségesek. Ezek kapcsolatba hozhatók az emberi test anatómiai szerkezetével. A szex, az életkor és a testalkat közvetlen hatással van a sérv megjelenésére. A genetikai hajlam az esetek 25% -ában nyilvánul meg. Gyakran előfordul, hogy a petefészkeket egy év alatt gyermekeknél diagnosztizálják. De a maximális gyakoriságuk 30 év alatti emberekben fordul elő.

A megnövekedett intraabdominális nyomás is okozhatja a sérv kialakulását. Fokozódó tényezők közé tartoznak a gyomorpanaszok, köhögés, problémás vizelés, merev sikoltozás, szűk kötés, szülés és kemény munka.

Az oka annak, hogy gyengül a hasfal:

  • terhesség
  • öregség;
  • a testmozgás hiánya;
  • hasfal-sérülések;
  • az izomtónust csökkentő betegségek.

Csúszó hernia osztályozása

A csúszó póréhagyma tartalma:

  • a hólyag;
  • vese;
  • húgyvezeték;
  • a vastagbél részlegei;
  • vékonybél;
  • méh és mások.

Az előfordulási típus szerint veleszületettek és szerzettek. Először, a peritoneum által nem érintett szervek nyúlványait csak feltételesen lehet mondani herniának. De ahogy fejlődnek, egy hólyagoszsákkal borítják. Az anatómiai felépítés szerint ezek a következőkre oszlanak:

  • ingraparietalnye - A bélcsíkot egy hólyagoszsákkal ellátott mezenteriával szegélyezzük, amelyhez a csatolt mezentéria csúszómászása van;
  • paraperitonealnye - a bélrész részben a peritoneum mögött helyezkedik el, amely a hólyagoszsák fala;
  • intraparaperitonealnaya - a csúszó sérv egy hólyagoszsákkal ellátott mezentériával kapcsolódik;
  • Extraperitoneal - A bél a peritoneum mögött helyezkedik el, míg nincs hólyagoszsák.
  • Gyomorégés.
  • Égési fájdalom a hypochondriumban vagy a mellbél mögött.
  • Böfög.
  • Dysphagia, amely a lenyelés sérülését okozza.
  • Krónikus bronchitis és tracheitis.

Ennek a betegségnek a klinikai képét a reflux-ezofágia kialakulása okozza, amely a gyomor-tartalom visszafejlődése a nyelőcsőbe. A magas sósav a gyomortartalomban irritálja a nyelőcső nyálkahártyáját, ami károsítja a falakat. Ez gyakran okozza a fekélyes formációkat és az eróziót.

A csúszó sérv fájdalmas érzeteket okoz a szegycsont, a hypochondrium és az epigastrium mögött. Bizonyos esetekben a fájdalom a lapocka területére és a bal vállra terjed. Ezek a tünetek nagyon hasonlóak a tünetek angina, így a betegek is hosszabb ideig kell regisztrálni helytelenül kardiológus.

Megnövekedett fájdalom fordulhat elő a testhelyzet vagy a fizikai erőkifejtés megváltozásával. Ebben az esetben lehet regurgitáció, gyomorégés vagy viszketés. A betegség előrehaladása a dysphagia kialakulásához vezet.

Csúszó sérv esetén előfordulhat látens vérzés. Ezt hányással vagy vérrögökkel rendelkező széket használhatja.

Rendszerint a vérzés forrása a nyelőcsőben fekély vagy erózió. A látens vérzést jelző másik fontos tényező az anaemia.

Gyakran diagnosztizált, mint egy csúszó sérv, nem könnyű. Kívülről és általános megnyilvánulásokról közel sem különböznek a rendesektől. De részletes történetírással az orvos gyanakodni tud, vagy azt javasolja, hogy a bőr alatti peritoneum hiánya lefedi az elesett szerveket, és további röntgenvizsgálatot ír elő.

A betegség diagnosztizálása

A diagnózis megerõsítéséhez vagy megtagadásához a páciensnek röntgenvizsgálatot és fibrogastroduodenoscopiát kell végezni. Az ilyen diagnosztikai módszerek felfedhetik a nyelőcső terjeszkedését vagy lerövidítését, a gyomorba való leeresztését.

  • A beteg ellenőrzése.
  • A nyelőcső és a gyomor-bélrendszer részletes röntgenvizsgálata.
  • Az esophagometry átjutása.
  • Ultrahangos vizsgálat.
  • Számítógépes tomográfia.

A felsorolt ​​diagnosztikai módszerek közül a legpontosabbak radiológiaiak. Az ultrahang használata is meghatározhatja a csúszó sérv helyét és az érintett területet, ezért a pontosság ebben az esetben nehezen garantálható. Igaz, egy jó eredmény képes számítástechnikát adni. Ha lehetőség nyílik ilyen vizsgálat elvégzésére, akkor biztosítani fogják a diagnózis pontosságát.

A kezelést azonnal végezzük. A működés bonyolult anatómiai jellemzőkkel, különösen akkor, ha a sérv nagyon nagy és nem illeszkedik. Gyakran a műtét során:

  • a bukott szervek átirányítása;
  • a peritoneumban lévő hiba lezárása;
  • csúszott szervek rögzítése;
  • a bél mûanyag mezentériája.

A csúszó sérv veszélyes következményeinek elkerülése érdekében a betegség diagnosztizálásakor az orvosnak mindig tisztában kell lennie a hernia nélküli hernia kialakulásának lehetőségével. Ebben a tekintetben gondosan tanulmányoznia kell a beteg anamnézisét és tüneteit, ne hagyd figyelmen kívül további vizsgálati módszereket. A műtét során a szöveti disszekciót óvatosan kell végrehajtani, rétegenként.

Ha a szervfal sérült, fontos, hogy gyorsan reagáljon, és döntést hozzon további intézkedésekről: a sérült szerv reszekciója vagy herniolaropathia. A működés sikere nagymértékben függ a sebész tapasztalatától és készségétől.

Konzervatív kezelés

Ha a betegség a fejlődési szakaszban van, akkor a konzervatív terápia jó eredményeket hozhat, de csak akkor, ha az orvos ajánlásait betartják. A kezelés elve a gyomorégés (Motilium), a fájdalomérzet (No-shpa) és egyéb kellemetlen tünetek kiküszöbölése. A gyomor savasságának csökkentése érdekében néha Kwamatelt jelölnek. Az emésztőrendszer nyálkahártyájának védelme érdekében a De nol hatóanyag segítségére lehet. A kezeléshez más gyógyszereket is használhat:

  • prokinenics (Domperidone);
  • inhibitorok (Omeprozol, Omez);
  • antacidák (Almagel, Maalox, Gastal).

Ha a vérzés hátterében vérszegénység észlelhető, a betegnek ajánlott vaskészítményeket venni. A betegnek el kell kerülnie a komoly fizikai megterhelést. Alváskor ajánlott enyhén felemelni a csomagtartó felső részét. Ezeken a szabályokon kívül más követelményeket is be kell tartania:

  • éles és füstölt ételek;
  • A zsíros ételek fogyasztásának minimalizálása;
  • távolítsa el a gyomornedv termelést kiváltó diétás termékekből;
  • feladja a dohányzást és az alkoholt.

Szintén meg kell próbálni, hogy a rendszernek megfelelően ne túlsúlyozzon, és tartsa be a helyes táplálékot. Ezzel elkerülhető a székrekedés és a felborulás. De a legfontosabb intézkedés a csúszó sérv megelõzésében a hasizmok erõsödése.

Sebészet eltávolítása a sérv

A nyelőcső körül mandzsetták alakulnak ki, amelyek megakadályozzák, hogy a gyomor tartalmát közvetlenül a nyelőcsőbe bocsássák. A fő emésztőrendszer felső része a hasüregben helyezkedik el, és a membrán végeit összevarrják. Ennek eredményeképpen a nyelőcső nyílása átmérője csökken. Az ilyen jellegű művelet előnyei közé tartozik a páciens kismértékű trauma, a kórházi tartózkodás időtartamának csökkentése és a működéshez kapcsolódó következmények bekövetkezésének kockázatának csökkentése.

A mûvelet legfontosabb lényege a hüvelykapuk lecsökkentése varrással.

Ebben az esetben a nyelőcső alsó része közvetlenül a membránhoz van rögzítve, és a gyomor fenekét rögzíti a nyelőcső falán. A Belsi műtét eltér a kezelés első módjától, fájdalom szindróma jelenlétében.

A betegek általában helyi érzéstelenítést szenvednek. Az érzéstelenítés módszerének megválasztása maga a művelet függvénye. A beteg korát és állapotát szintén figyelembe veszik. Bonyolult hernák esetén a műtétet spinális érzéstelenítés alatt vagy helyi érzéstelenítésben végezzük, intravénás polikomponens analgéziával. Az optimális megoldás azonban az endotracheális érzéstelenítés és a tüdő megfelelő szellőztetése.

A művelet során vágás történik a has körül a köldök felett. Ezután a gyomor felső részét a nyelőcsővel összeragasztják. Ez a műtéti módszer lehetővé teszi a lehetséges szövődmények elkerülését.

Egy megfelelő módszer a csúszó sérv eltávolítására a típusától és a tartalom állapotától függ. Ha a műtéti technika helytelen, akkor előfordulhat a hólyagzsák falán kiálló szerv lumenének integritása.

A táska nyílásának az elülső orgona elülső oldalán és nagyon vékony részén kell megtörténnie. A sebészi kezelés során fontos folyamat a spermaszövet részecskéinek kimutatása. Ezután az eltávolított vastagbél finoman kiválasztódik, és megpróbálja elkerülni a falak és a véres erek integritását, vagy a közeli szerveket. Ezután a belek a peritoneális üregbe kerülnek.

Ha nagy a csúszó sérv, akkor a hólyagoszsák kezelése nem szokásos módon történhet, mivel az üreges szervek deformációjának valószínűsége nagyszerű.

A póréhagyma varrása és kötése a bél közelében történik, gyakrabban belülről, varróöltéssel. A bélben észlelt sérüléseket varrják. Hasonló intézkedéseket kell tenni a hólyaggal kapcsolatban.

A bélhurkok nekrózisának detektálásakor a szakorvosnak mediális laparotómiát kell alkalmaznia, majd a fojtott belek szegmensének későbbi eltávolítását. Ha a húgyhólyag bármely falán megfigyelhetünk nekrózist, akkor a reszekciót epikosztosztómia alkalmazásával végezzük. Lehetőség van a Foley katéter használatára a hólyag állandó katéterezésének biztosítására. De ez a módszer csak a nők számára elfogadható.

AZ ÁLLATKERESKEDELEM:

ÁLLATKERESKEDELEM méz.
A herniák külső és belső részekre vannak osztva.
• Külső hasi sérv - sebészeti betegség, amikor a különböző nyílások a mozgásszervi-upon-réteget vroticheskom hasfal és a medencei zsigerek léptetés történik együtt egy darab parietális peritoneum a bőr integritását.
• A belső hasi sérv van kialakítva a hasi peritoneális zsebek vagy redők és behatol a mellüregben keresztül természetes vagy szerzett nyílások és hasított membránt.

Vigyázzon bármikor. Az előfordulási csúcsok - az óvodás kora és az életkor 50 év után. A férfiaknál gyakrabban regisztrálnak.

• Congenital hasi falhibák (pl. Veleszületett inguinalis hüvelyváladék)
• A hasfal lyukainak bővítése a hasfalon. Meglévő normális, de kórosan kitágult lyuk a hasfal okozhat a léptető a belső szervek (például gyomor lépve a mellüregben keresztül kibővített hiatus hernia ez nyelőcső nyílás)
• A szövetek rugalmasságának elvékonyodása és elvesztése (különösen a szervezet általános öregedésének vagy kimerültségének hátterében) a fehér hasúriás köldökzsinór, köldökzsinór és herniák kialakulásához vezet
• Trauma vagy sérülés (különösen posztoperatív), amikor a mesterséges vonal mentén degeneratív változások alakulnak ki normál szövetekben, ami gyakran a posztoperatív ventrális hernia kialakulásához vezet. A műtét utáni seb felhalmozódása növeli a herniák képződésének kockázatát
• Megnövekedett intraabdominalis nyomás. A megnövekedett hasnyálmirigynyomást befolyásoló tényezők: súlyos fizikai munka, köhögés krónikus tüdőbetegségekkel, vizelési nehézség, tartós székrekedés, terhesség, aszcitesz. a hasüreg daganatait, a flatulenciát, az elhízást.
Alapfogalmak. A sérv típusát objektív vizsgálat vagy műtét során lehet megállapítani.
• Teljes sérv. Sérv sac és annak tartalmát keresztül a hiba a hasfalba (például teljes Lágyéksérv, amikor a Sérv SAC a tárolt tartalmak a herezacskó [inguinalis-sérv scrotalis]).
• Kész hernia. A hasfal egy hiba, de a tartalma a Sérv SAC még nem lépett túl a hasfal (például hiányos Lágyéksérv, amikor a Sérv SAC tartalommal nem haladja meg a külső lágyéki gyűrű).
• Javított sérv. A hólyagoszsák tartalma könnyen átjut a hólyag kapuin keresztül a hasüregből a hüvelyes zsákba és vissza.
• Nem gyógyítható hernia. A hüvelyes zsák tartalmát nem lehet a herniális kapun keresztül irányítani a létrejövő repedések vagy nagy hüvelyek kapcsán.
• Restricted herniák - a herniális zsák tartalmának összenyomódása a sérvkorlátokon.
• A veleszületett hernia fejlődési rendellenességekkel jár.
• A sérülést okozó sérv olyan szerveket tartalmaz, amelyekre a peritoneum (váladék, hólyag) részben nem terjed ki, a hólyagoszsák hiányozhat.
• Richter-hernia - megfojtott hasi hernia. Jellemzője: a bélfalnak csak a bentesteri mezeje része. Nincs bélelzáródás (vagy részleges).
• Littrazry - az elülső hasfal hernia, amely az ileum eredetű divertikulumát tartalmazza.
A szövődmények főként az orvosi segítség és a késői diagnózis idő előtti felkutatásából származnak.
• obstrukciós ileus alakul ki, amikor léptető bél végiglépked a hiba, a hasfal az előfordulása mechanikai akadály a folyosón a béltartalom a sajtolás eredményeként vagy inflexiós bélben (pl, széklet csipkedte).
• fulladás bélelzáródás nekrózisos és Bélperforáció hurok által okozott kompressziós a mesenterialis hajók nem megfelelő véráramlást a falban uschemlonnoy belekben (az úgynevezett rugalmas csipkedte).
• Izolált nekrózis, amely a bélfal feldagadt részének az agytörmelékkel való perforációját eredményezi.
Inguinalis herém
• Vérnyálkahártya sérülése.
• Átmegy mély inguinalis gyűrűn keresztül a lágyítócsatornába. Bizonyos esetekben a hashártyára (teljes sérv, inguinalis és scrotum hernia) léphet be.
• A veleszületett inguinalis herniáknál a peritoneum hüvelyi levele teljesen megfertőzött, és kommunikál a hasüreggel, a lágyékcsatornával és a herezacskóval. A peritoneum részlegesen elzáródott hüvelyi folyamata a spermiás zsinór cseppjét okozhatja.
• Prevalencia. A hastörés minden típusának 80-90% -a lágyék. A lágyékvérrel rendelkező betegek között - az 50-60 éves férfiak 90-97% -a. Általában a férfiak 5% -a szül.
• A gyermekeket a sértés jelentős hajlama jellemzi. Az esetek 75% -ában jobboldali hernia figyelhető meg.
• Kombinálható undescended herét a herezacskóban, helyét a lágyék csatorna, a fejlesztési hydrocele vagy tunica vaginalis a spermavezeték vezetéket.
• A peritoneum hüvelyi folyamatának kétoldalú behúzódása a ferde inguinalis herniában szenvedő betegek több mint 10% -ánál fordult elő.
• Közvetlen inguinalis herém. Az alsó epigasztrikus artéria és vénák anatómiai referenciapontként szolgálnak a ferde és közvetlen inguinális hernák felismeréséhez. Közvetlen inguinalis herém keletkezik a hasüregből a laterális köldökzsinór belsejébe.
• A hígítócsatorna fenekén levő levelek a Hösselbach háromszögén keresztül elvékonyodnak és elvesztik a szöveti rugalmasságot.
• Közvetlen inguinalis herniák - a belső szervek közvetlen kilépése a hasmenés hátsó falától a spermiás kábelen keresztül; a sérv a spermatikus kötél elemein kívül helyezkedik el (ellentétben a ferde inguinalis herniával), és általában nem esik a hasüregbe. A herniáns kapuk ritkán keskenyek, ezért a direkt inguinalis herniát (ellentétben a ferdén) kevésbé sértik.
• A herni nem veleszületett, gyakran megfigyelhető az idős korban. Az idősek gyakran kétoldalúak.
• A herniák ismétlődése gyakrabban fordul elő közvetlen inguinalis hernánál, mint a ferde hüvelyben. A sebészeti kezelés célja a lágyítócsatorna hátsó falának megerősítése.
• A kombinált hüvelyi hernia a lágyékhurut összetett formáira utal. A beteg egyik oldalán 2 vagy 3 különálló hólyagos zacskó van jelölve, amelyek nem kommunikálnak egymással, különálló hólyagos nyílásokkal járva, amelyek a hasüreghez vezetnek.
• A femorális csatorna a femorális csatornán keresztül folyik a femorális hernián
a combcsont.
• Prevalencia - a hasi hólyagok 5-8% -a. A betegek többsége (80%) a 30-60 éves nők.
• Ritkán nagy, hajlamos a jogsértésre. A hólyagos zsák tartalma - a vékonybél hurokja, epiploon.
• A herniák megjelenése általában súlyos fizikai erőfeszítéssel, krónikus székrekedéssel és terhességgel jár.
• Diagnosztika
• A beteg panaszkodik a daganatszerű kiugrásra az ágyékban és a különböző intenzitású fájdalomban (különösen a fizikai stresszel).
• Célkitűzés.
• Ellenőrzés. A páciens függőleges és vízszintes pozíciójában vegye figyelembe a hólyag kiemelésének alakját és méretét.
• Tapintás. Határozzuk meg a herniális nyúlvány méretét, a korrekció mértékét, a lágyítócsatorna belső nyílásának méretét, a herék formáját és méretét.
• A köhögés tünete a hüvelyzsák remegő nyomása az ingujinális csatornába behelyezett ujj hegyén, amikor a beteg köhög.
• A herniális kiemelés területének ütőereje és auszkulációja. Elvégezték a perisztaltikus hangokat és a timpan hangot (ha a herniális zsák bélhurokja van).
• Differenciál diagnózis: Lipoma, bubonadenitis, tályog, orhiepididimit, hydrocele, varicocele, cryptorchidism.

• A sérv javításának fő szakasza:
• Hozzáférés az inguinális csatornához
• A herniális zsák izolálása, a lumen kinyitása, a tartalom életképességének értékelése és helyreállítása a hasüregben
• A hólyagoszsák nyakának felszedése, eltávolítása
• A lágyítócsatorna művei.
• Héja javításának jellemzői ferde inguinalis páncélokkal:
• A hólyagzsák öltöztetése a parietális peritoneum szintjén.
• A mély inguinalgyűrű normál méretű varrása.
• A lágyítócsatorna elülső falának erősítése a mély gyulladás kötelező hántolásával a fiatal fergeteges hüvelyes férfiaknál használatos. Csúszó, visszatérő és nagy inguinalus herniával erősíti a lágyítócsatorna hátsó falát. A hasfal jelentős hiányosságaival különböző haszonnal erősíthető.
- A lágyítócsatorna elülső falának megerősítése. Girard módszerrel: a lágyéktáji ínszalag összevarrtuk az spermavezeték kábelt belső ferde és keresztirányú izmok a has, ami duplikatury aponeurosissal a külső ferde hasi izmok. Jelenleg a művelet különböző módosításait használják - a Spasokukotsky módszerét, a Kimbarbsky varratot.
- A lágyítócsatorna hátsó falának megerõsítése. Módszer Bassyni: él a belső ferde és keresztirányú hasi izmok keresztirányú fascia varrt alatti lágyéktáji ínszalag spermiumútvonalakban vezetéket, amely felett a korábban varrott szélei szekcionált aponeurosissal a külső ferde izom.
- Alloplasztika. Alkalmazott komplex formák a lágyékvérzés. Bőr autotranszplantátumokat, duralális allograftokat, szintetikus anyagokat használnak.
• Hernia javításának lehetősége közvetlen inguinalis herniával
- a lágyítócsatorna hátsó falának megerősítése a hüvelyes zsák tartalmának helyreállítása után. Használja Bassini módszerét.
• A femorális herniával történő karcolás a femorális és a lágyékvégen végezhető.
• Femoralis út. A combcsont csatornáját külső nyílásának oldaláról közelítik meg. A legtöbb sebész a Bassini által javasolt módszert alkalmazza 1894-ben. Hozzáférés: párhuzamosan és a lágyékszalag alatt a hóna kiemelkedése. Húnyagos kapuk szorosak, varrják a lágyékos és magányos (Cooper) szalagokat. A comb széles fala szélének és a fésült fonal szegélyének második sorozata varrta a combcsont csatornáját. Sajnálatos módon Bassini működése a inguinális csatorna deformációjához vezet, és egyes esetekben elősegíti a ferde inguinalis herniák megjelenését. Ez a hiba megfosztva Ruji működésétől.
• Ruji lágysága. Lágyéki Canal felboncoljuk szekcionált fölött és azzal párhuzamosan a lágyéki ligamentum és (eltávolítása után a Sérv sac) Sérv összevarrtuk varratok összekötő és Cowper lágyéktáji ínszalag belső ferde és keresztirányú izmokat. Ily módon a lágyék és a femorális csatornák egyszerre záródnak.
• sebészeti beavatkozás utáni relapsusok - 3-5%.
• Különleges helyzetek.
• A bél területének megsérülése a későbbi nekrózissal. A megállapított diagnózis, a laparotomia, a hasi revízió és a nem életképes bélszakasz reszekciója történik.
• Relapsusok és nagy hasi falhibák. A hibás implantált szintetikus protézis rögzítése.
• Gyermekek. Gyakran Krasnovaev módszerét alkalmazzák: a hernyózsák eltávolítása után két varratot helyeznek a lágyítócsatorna külső nyílásának lábára. Ebben az esetben a külső ferde izom aponeurosisának 2 foldja alakul ki. Ezeket még több varrattal össze kell kötni.
• A hólyagos kötést úgy tervezték, hogy megakadályozza a hasi szervek kilépését a herniális kapukon keresztül.
A műtéti kezelésre (egyidejű szomatikus megbetegedésekre) vagy a beteg megtagadása esetén ellenjavallt.
Laparoszkópos műanyag inguinális és femorális hernákhoz.
Abszolút indikációk: visszatérő és kétoldalú herniák.
• Ellenjavallatok: szervek vagy bélbetegségek megsértése a sérvekben.
•
• Hozzáférés - intraperitoneális és extraperitoneális.
• Komplikációk.
- A külső fájdalomcsillapítók sérülése.
- Az ilio-inguinalis és femorális idegek károsodása.
- Az intraperitoneális sebészeti beavatkozások során kialakuló adhéziók a vékonybél elzáródását okozhatják.
Egyéb típusú hasi sérv
• köldökvérzés - a hasüreg kilépése
hasi fal hibája a köldök régiójában.
• A nők kétszer nagyobb valószínűséggel észlelik.
• Gyakran előforduló korai gyermekkorban, az esetek 5% -ában - idősebb gyermekeknél és felnőtteknél. Ahogy fejlődik a fejlődés, az öngyógyítás 6 hónapos és 3 éves korban lehetséges.
• A köldökzsinórok kialakulásának okai felnőtteknél: fokozott intraabdominális nyomás, ascites. terhesség.
• köldökzsinór műtét.
• Gyermekeknél: a Loecer működése. A köldökzsinórt varrás varrattal varrja.
• Felnőtteknek:
- Mayo mûködése: a herniális kapuk bezárják az egymás után varrott aponeurosis egy-egy lapjainak duplikátumát.
- Sapozhko módszere. Korábban az egyik rectus hasizmok hüvelyének hátsó felületéről leromlott a peritoneum. Ezután külön varratok, befogják a egyik oldalán szélén a hasi aponeurosissal fehér vonal, és másrészt - posteromedial rectus-hüvely része, ahol a hashártya otseparovana létre duplikatury a mozgásszervi aponeurotic szárnyak.
• A has fehér vonala hernia lehet szupra-bukkális, perigipikus és podupushnoy.
• Gyakran említik a férfiak (3: 1). A gyerekek rendkívül ritkák.
• A herniák többszörösek lehetnek.
• A plasztikai sebészet az aponeurosis hibájának egyszerű varrásával kb. 10% visszaesést eredményez. A nagy héna esetében a Sapozhko módszert alkalmazzák.
• A posztoperatív ventrális hernia a leggyakoribb ventrális hernia, amely a műtét utáni sebgyógyulás során jelentkező szövődményekből ered.
• Elősegítő tényezők: sebfertőzés, hematoma, idős kor, elhízás. magas hasnyálmirigy a hasüregben, bélelzáródás, ascites, a posztoperatív időszak tüdőbetegsége.
• Az operatív kezelést a fejlődésüket kiváltó okok kiküszöbölése után hajtják végre.
• A semilunáris (spygel) vonalú hernia általában a Douglas vonal kereszteződésének pontján helyezkedik el. A kezelés sebészeti. A kis héna esetében a kapu rétegenként zárt réteggel öltéssel. Nagy hüvelyekkel
Az izmok varrása után szükség van az aponeuros duplikációjára.
Lásd még Hernia. Hernias veleszületett ICD K40-K46 Hernias

  •         Előző Cikk
  • Következő Cikk        

Kapcsolódó Hozzászólások

Viszlát látogató!

  • Combcsonti

Köszönjük, hogy meglátogatott minket!A lágyékvérrel kapcsolatos kötések típusai és alkalmazásaKötszer a lágyéksérv használják nem sebészeti kezelése kitüremkedés vagy csökkentése a posztoperatív időszakban.

Szóda rák kezelés

  • Combcsonti

A rák meglehetősen szörnyű betegség, amely naponta sok embert öl meg. Mindazonáltal eddig a betegség hatékony kezelésére fejlesztették ki, akkor csak akkor lesz hatékony, ha azt a legkorábbi szakaszban észlelik.

A szülés utáni nõi köldökvér kialakulásának legfontosabb okai

  • Combcsonti

A köldökvérzés gyakori szülés utáni szövődmény. Szakemberek megjegyzik, hogy ez a szövődmény gyakrabban fordul elő olyan nőknél, akiknek nagy hasa volt a terhesség alatt, vagy császármetszéssel szedettek.

Dural táska

  • Combcsonti

Mindannyian aggódunk az egészségünk miatt, és ez normális. Ha valami hirtelen aggódni kezd, azonnal felkeressük az Internetet, és keressük meg a számunkra megfelelő információkat. Azok számára, akik gerincproblémákkal szembesültek, ma meg akarjuk mondani, hogy mi ez - a gerinc dural zsákja.

Az újszülöttek köldökzsinór kötődésének elve, melyet választani kell

  • Combcsonti

Az újszülöttek és csecsemők köldökzsinórja széles, rugalmas derékszalag lágy szövetből, tömítőanyaggal (hernia dugóval) a központi részen.

Masszázs radikulitisszel

  • Combcsonti

A radikulitisz-masszázst a fájdalom enyhítésére és a beteg állapotának enyhítésére használják. Korban az emberek fájdalmat éreznek az ágyéki régióban, a nyakon vagy a mellkasi gerincen.

torna

  • Combcsonti

A kiemelkedés hasonlít a herniához, de a gerinclemez kitüremkedik, de a rostos gyűrűben nincs törés. A betegség akkor fordul elő, amikor az intervertebralis lemezek elveszítik a szerkezetet, és ennek következtében csökken a magasság, néha még jelentősen.

Lágyéksérv

A vékonybél tüneteinek öröklése

A vékonybél öröklődését az emésztőszervek falainak gyengített helyei által mutatott egyetlen vagy többszörös zsákmányos kiemelkedések jellemzik. Egy klinikai betegségre utal.
Hogyan diagnosztizálhatjuk és kezelhetjük a hiatus hernist
Viszlát látogató!
Köldözés inguinális herniával: hogyan működik, hogyan kell megválasztani, viselni és viselni
Két csoportja az ágyéki régió gerincének sérvével
Viszlát látogató!
A legjobb gyógyszerek az osteochondrosis számára
Felülvizsgálja a gerincvelő sérvét

Oszd Meg Barátaiddal

  • Populyarono Sérv
A köldökvérzés tünetei a nőknél és a hatékony kezelés
Orvosok
A csigolyák hüvelyi tünetei a hát alsó részén - teljes áttekintés
Klinikák
Rehabilitáció a gerinc herniájának eltávolítása után
Kezelés
A hüvelyi sérv eltávolítása művelettel: az eljárás típusai, rehabilitáció
Kezelés
Hüvelyes lemez L5 S1: típusok, tünetek és kezelés
Kezelés
Viszlát látogató!
Orvosok
Ellenjavallatok az intervertebralis herniához
Kezelés

Kategória

  • Combcsonti
  • Kezelés
  • Klinikák
  • Lágyéktáji
  • Orvosok
  • Schmorl herniája
  • Tünetek

Szólj Hozzá

Az intervertebralis hernia anesztézise: gyógyhatású és népi gyógymódok
Hiatal (axiális) sérv: tünetek és könnyű kezelés
Az intervertebralis hernia jellemzői: tünetek, diagnózis, kezelés
A csigolyák hüvelyi tünetei a hát alsó részén - teljes áttekintés

Szerkesztő Választása

Spondylosis és spondylarthrosis
Combcsonti
Viszlát látogató!
Schmorl herniája
Az intervertebralis hernia eltávolítására irányuló művelet hatékonysága és költsége
Kezelés
Hogyan adhatok injekciót az ágyéki gerincvelő hernájával?
Klinikák

Népszerű Kategóriák

CombcsontiKezelésKlinikákLágyéktájiOrvosokSchmorl herniájaTünetek
Az ágyéki gerinc csigolyák hernia rendkívül veszélyes patológia, amely nagyban megnehezíti az ember életét. A kezelés egyik módja a sebészeti beavatkozás. De ez nem a betegség elleni küzdelem utolsó szakasza, hanem egy új kezdet.
  • Kezelés
  • Klinikák
  • Lágyéktáji
  • Orvosok
© Copyright 2021 www.medicareplaninfo.com