A gerincoszlop blokkolását hatékony módszerként alkalmazzák a hátfájás betegségeinek fő tüneteinek megszüntetésére. Súlyos fájdalom kapcsolódik a gerincoszlop patológiáihoz, amelyekben a gerincoszlop idege megsérült. Ez az eljárás nem a hátproblémák kezelésének módja, hanem csak a fájdalom szindrómájának enyhítése.

A gerincnél az injekció nem egyszerű eljárás, ezért a blokádot csak végső eszközként használják fel, ha a fájdalom szindróma kezelésének egyszerű módszerei nem segítenek.

A fojtott ideg fájdalmát a végtag adja, az érintett idegtől és innervációjától függően. Krónikus fájdalom-szindróma esetén a gyulladás központosított fókuszálódása alakul ki az agykéregben. Egy ilyen központot nem lehet eltávolítani ezzel a módszerrel, és csak az erős antidepresszánsok és antiepileptikumok segítségével kell alkalmazni a kezelést.

Mi a blokád?

A gerinc blokádja, mi felel meg a definíciónak - a blokád a fájdalom által hajlamos szálak idegvezetésének ideiglenes lekapcsolódása. A blokádban helyi anesztetikumokat használnak, amelyek blokkolják a sejtet a potenciálisan függő nátriumcsatornák gátlásával. A tüneti fájdalom kezelésén túlmenően a hátfájás pattanása lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a fájdalom fókuszpontját. Az orvosok nem mindig tudják megállapítani az ideg vagy a gerinclemez összecsúszás helyét, mert ez a módszer határozza meg, hogy a gerinc melyik szegmensre terjed ki a fájdalom.

A gerinc oszlopában fellépő fájdalom miatt az érzéstelenítő bevezetése azonnal letiltja a fájdalom szindrómát.

Ha ez nem következik be, akkor az orvosoknak utalniuk kell más diagnosztikai módszerekre, mert a fájdalom oka teljesen más patológia. A gerinc terápiás blokádját kizárólag orvos végezheti, aki magasabb orvosi képzésben részesül. Ez manipuláció speciális szakértelmet igényel, az anatómia és topográfiája a csigolya spinális miatt végzett főként neurológiai, idegsebészeti és trauma osztályokon.

A gerincvelő rendkívül érzékeny a külső fenyegetések formájában baktériumok és vírusok, terápiás gerinc blokád feltétlenül keretében végzett steril kesztyűt, és nem gerinc blokád a műtőben vagy steril eljárási. Általában a folyamat hasonló az lumbálpunkciós folyadék, azzal a különbséggel, hogy a páciens fekszik a gyomra, nem pedig az oldalán, és egy injekció nem feltétlenül a hát alsó részén.

A hátfájás, mint harci módszer blokádja számos előnnyel jár. Először is, ez rendkívül gyors eredményt ad a páciensnek, enyhíti a fájdalom szindrómát. Az eljárás nem hordoz hosszú távon következményeket egy személy számára, ami lehetővé teszi többszörös végrehajtását, és így hatékonyan küzd a tünetek ellen.

Néhány gyógyszer a megoldásban gyulladásgátló hatást is hordoz, például glükokortikoszteroidokat. Az immunitás hatására csökkentik a szövetben lévő hisztamin-szekréció mennyiségét, ami ellensúlyozza a gyulladás kialakulását.

Nem szükséges megpróbálni blokkolni magát saját otthon, különösen nem megfelelő oktatás, még a blokád bejutásának tudatában sem. A rossz injekció a gerincfunkció elvesztéséhez vezethet, a gerincvelő vírusos megbetegedései, a páciens állapotának romlása, a myelitis, az encephalitis és a miningitis.

A blokádra utaló jelek

Mivel a blokád a fő célt - a fájdalom-szindróma megszüntetését - hordozza, akut fájdalom-szindrómát jelent, ha:

• osteochondrosis;
• Lemezkiemelés;
• Csigolyaközi hernia;
• Intercostalis neuralgia;
• A hátsó érzékeny idegek neuralgia;
• myositis;
• Spondylarthrosis.

A leggyakoribb jel a gerinc degeneratív-dystrophikus rendellenességei. Az ajánlások szerint évente négyszer nem lehet végrehajtani az eljárást. Néha a blokádok 10-15 injekciót jelöltek ki, amelyek 5-6 napos szünettel kerülnek. Ez lehetővé teszi, hogy kizárják a fájdalmas fókusz kialakulását a félgömbök agykérgi területein.

A blokádok fajtái

A fájdalom helyétől függően a következő típusú gerincoszlopok különböztethetők meg:

• Nyaki blokk;
• Mellkasi blokk;
• Thoraco-ágyéki blokk;
• Sacer-ágyéki blokád;
• A coccygealis blokád;
• Paravertebrális blokkok.

Nyaki és mellkasi

A blokád neve közvetlenül a helyükről történik. A cervices az 1-7 cervicalis csigolyák szintjén készül. A túlsó csigolya blokádjai lehetővé teszik nem csak a fájdalom szindrómáját a nyak szintjén, hanem az egész gerincen is. A mellek lehetővé teszik, hogy eltávolítsák a felső végtagok, a belső szervek és a törzs izomzatának innervációjáért felelős idegek fájdalmas szindrómáit. Az 1-12 csigolyák szintjén helyezkednek el, és lehetővé teszik ezeknek a területeknek az anesztetizációját.

Thoracolumbaris

A torok-ágyéki blokád lehetővé teszi az alsó végtagok érzését, mivel a szintetizáló beidegzés felelős a medence, az alsó végtagok és a bél egyes részeiért. A mellkasi csigolyáknak az ágyéki gerincre való átmenet alatt megvalósuló blokkolások többnyire diagnosztikai célt szolgálnak - az ágyéki gerinc és a köldökgombák blokádja.

paravertebralis

A paravertebrális blokkokat az ideg külön ágában helyezik el, és nem érintik az egész gerincvelőt. Ez lehetővé teszi, elaltatás csak az egyik fele a szervezetben, ami néha elég a fájdalom enyhülése és a diagnózis az elváltozás izom, ízületi vagy ideg. Az eljárást úgy végezzük, hogy érzéstelenítőt vezetünk be a paravertebrális vonal területére. Ez a vonal a csigolyák keresztirányú folyamatainak szintjén helyezkedik el. A koncepció a gerinc alatti blokád alatt nem csak a blokád paravertebralis sorban, hanem a blokád nem gyártják a gerinc is, és a területen mellette.

Ebben az esetben a paravertebrális blokkokat fel lehet osztani:

• intradermális;
• szubkután;
• intramuszkuláris;
• Perineurális vagy radicularis.

A fenti típusú blokádok mellett az anesztézia beadásának helyszínéről is hívják őket. Az intradermális és szubkután a gerincben a hámrétegek anesztetizálja. Intramuszkuláris hatása a feszült és gyulladt izmok relaxációjához, antititenzív hatással van, fájdalomcsillapító hatású. A perineurális cél a beteg idegeinek kikapcsolása.

Gyógyszerek blokádokra

A fő blokád hatóanyagként a novokain és a jég gyógyszereinek megoldásait alkalmazzák.

Megszakítják az ideg mentén az idegimpulzus vezetését azáltal, hogy gátolja a hatás nátrium-csatornáit. Ezeken a gyógyszereken alkalmazhatók glükokortikoszteroid hatóanyagok, amelyeknek a feladata a gyulladás csökkentése a sérült ízületekben. Különösen, jéggyógyászat vagy novokain nélkül, nem használják őket, mert nincs erős fájdalomcsillapító hatásuk. Vitaminok, lidázok, ATP vagy trombolizinek is használatosak, a károsodástól és a patológiás patkányoktól függően.

Ellenjavallatok a blokádhoz

Minden ellenjavallat a háttérképek típusán alapul. Tekintsük a leggyakoribb ellenjavallatokat:

• Hemofília által kiváltott vérzés, vérlemezkék hiánya, hematopoietikus rendszerek patológiája, antikoagulánsok alkalmazása;
• Fertőző betegségek a szervezetben;
• A tudat hiánya;
• A blokádban használt megoldásokra való érzékenység;
• A szív és a szívizom patológiája;
• Myasthenia gravis;
• A hajók hypotonia;
• epilepszia;
• Pszichés betegségek;
• Máj rendellenességek;
• Terhesség.

A blokádszövet felépítésének folyamata megszakadt, vérzés keletkezik. Ha a páciens vér nem elég gyorsan vérzik, akkor a vér belép a gerincvelőbe, és károsítja az idegszövetet. Hasonlóképpen a fertőzések bejutnak a gerincvelőbe, és elpusztítják a szövetet.

A tudat jelenléte fontos diagnosztikai célokra. Ezenkívül eszméletlen lehetetlen felmérni a gerincvelő állapotát és diagnosztizálni. A leginkább ellenjavallt gyógyszerekkel szembeni érzékenység - az anafilaxiás sokk veszélyezteti a beteg életét. Az anesztetikumok befolyásolják a pulzusszámot és a szívritmust. Ha problémák vannak vele, akkor egy másik módszert kell találnod a fájdalom szindrómájának enyhítésére. Ugyanez vonatkozik az erek hypotensioira és a myasthenia gravisra. Az epilepsziás következménye az agyban fájdalmas fókusz kialakulása, ezért ezt figyelembe kell venni a blokád beiktatásakor.

Az injekciózott gyógyszerek a májban metabolizálódnak, ezért a hipofunkciójával helyesen kell kiszámítani a dózist, hogy negatív hatást gyakoroljon a sárgaságra.

szövődmények

Az eljárás nem zárja ki a szövődmények kialakulását. Ezek közé tartozik a vérzés, a fertőzés a lyukasztás helyén, az agy membránjainak károsodása. Ha egy tapasztalatlan orvos vagy megfelelő mennyiségű pontosság nélkül elvégzi, akkor a hátlap lágyrészeit károsíthatja. Az ilyen károsodás a nemkívánatos mellékhatások kialakulásához vezet. Ez egy másik erős jelzés az eljárásnak csak az orvosi intézményekben orvos irányítása alatt. Ez magában foglalja az anafilaxiás sokkot. Az ilyen megnyilvánulás sürgős orvosi beavatkozást igényel a beteg halálának megakadályozása érdekében.

Komplikációk is lehetségesek anesztetikumok és kortikoszteroidok alkalmazásával. A szervezet reakcióját intrakután módon vizsgálati injekcióval vizsgáljuk. De a kábítószereknek maguknak negatív reakcióik vannak. Az anesztetikumok hatással vannak a szívre, és a kortikoszteroidok gyengülnek. Meg kell értenie, hogy az eljárás összetett, és csak szakember végez. A helytelenül beadott lövés és szövődményei veszélyeztethetik az emberi életet. Adj magadnak nyilvántartást a tevékenységedről.

A gerincoszlop blokkolása

A herniated gerinc egy súlyos patológia, amely negatívan befolyásolja a szervezet összes alapvető funkcióját. Az esetek túlnyomó többségében a herniális kiemelkedések a környező szövetek gyulladását és az idegek megsértését okozzák, amit erős fájdalom-szindróma kísér. Az egyik módja annak, hogy gyorsan és hatékonyan megszabaduljon a fájdalomtól, a blokád. Ezzel együtt, az intervertebralis hernia blokádjai, amelyeket nem illusztráltak, helyrehozhatatlan károkat okozhatnak. Ezért csak tapasztalt orvosnak kell eljárnia.

• Általános információk
• A blokádok fő típusai
• Novokainovaya blokkolás intervertebralis hernia
• Hogyan készítsünk blokkot egy hernyós gerincvel
• A cervikális osztály blokádjai
• Lumbális blokád
• A blokád hatása
• Epidurális blokád
• A gerinc blokádjának negatív következményei
• videó

Az intervertebralis hernia blokkolása. Az eljárás típusai, előnyei és hátrányaiÁltalános információk ^

Az intervertebrális hernia blokádjainak lényege, hogy a reflex lánc egyik kapcsolata a gyógyszerek hatása miatt egy ideig kizárásra kerül az általános láncból.

Az intervertebrális hernán lévő blokádokat is használhatják bizonyos típusú diagnosztikai eljárások (pl. MRI és CT) elvégzésére.

A blokádok fő típusai ^

Az intervertebralis hernia blokkolásai a következő kritériumok szerint fajokra vannak felosztva.

A gyógyszeradagolás területe

A transzforominális - a gyógyszer injekciója abban a helységben történik, ahol az idegvégződések a gerincoszlopból származnak.

Intralaminar - a gyógyszert a gerincfolyamatok közepén fecskendezik be.

A gyógyszerek hatásának spektruma szerint

A drogok blokkolásakor a sérv lokalizációja területén a szövetek és az idegvégződések hatással vannak, majd a beteg keringési rendszerébe lépnek. Ez magyarázza a hatékonyságát és a mellékhatások szinte teljes hiányát.

Novokainovaya blokkolás intervertebrális herniával ^

A blokád legelterjedtebb típusa a novokain. A novokain tulajdonságai miatt azonnali fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki, valamint a kortikoszteroidok egyidejű gyógyszereinek terápiás hatását. Míg a hernia lokalizációjának területén a gyógyszerek maximális koncentrációja megfigyelhető, hatásuk kiterjed az egész testre.

Novocain blokád írnak nemcsak alakú gerinc sérv, de lemez kiemelkedés, megkötés és egyéb betegségek, melyek a megsértését az idegvégződéseket és szűkületben gerinccsatorna.

Ellenjavallatok Novocain blokád:

- fertőző betegségek, amelyek a szövetek gyulladását okozzák a sérv lokalizációjában;

- allergiás reakciók a novokainra vagy a kapcsolódó gyógyszerekre;

- a központi idegrendszer betegségei;

Vese- vagy májelégtelenség;

- számos szív-érrendszeri betegség;

Alacsony vérnyomás;

Hogyan lehet blokkolni egy gerincvelővel?

Az intervertebrális hernákkal való zavarok csak a beteg teljes vizsgálatát követõen írhatók fel.

Általában a blokád hatással van az egyik csigolyára és paravertebrális eljárásnak nevezik. A gyógyszerek beadása olyan területen történik, ahol a beteg a legnagyobb fájdalmat tapasztalja - az úgynevezett triggerpontokat.

A blokád hatása közvetlenül az alkalmazott gyógyszerektől függ, általában érzéstelenítést, izomgörcsök eltávolítását, az elveszett mobilitás helyreállítását.

A blokád előtt orvos vagy nővér fertőtlenítő gyógyszerekkel kezeli a bőrt a gerinc bal és jobb oldalán. Ezután fecskendővel fecskendezzen be gyógyszereket.

A nyaki régió blokádjai ^

Alkalmazásukhoz kábítószerek laterális adagolását alkalmazzák.

A páciensnek be kell tartania az ülő helyzetet, és a lehető legnagyobb mértékben fordítsa el a fejet az injekció helyén lévő oldalon.

Az injekciókat az alábbi séma szerint végezzük. Az első és másfél cm-rel az időleges csont mastoid folyamata alatt, a másik pedig a gerinc mentén a hagyományos vonal mentén.

Lumbális blokkolása ^

A páciens háttámlával rendelkezik a háttámlával. Az orvos az érintett terület tapintását végzi, meghatározza a trigger pontokat és a szükséges injekciók számát. A bőr feldolgozása után az antiszeptikumokat a gerinc spinus folyamatainak oldalától körülbelül négy centiméterre befecskendezik. A gyógyszert lassan injektáljuk, amint a tű továbbhalad, amíg el nem éri a keresztirányú bejutást. Ezt követően a fecskendőt részben eltávolítják, és a test mélységébe körülbelül két centiméter mélységig terjednek.

Lumbális blokádA blokád hatása ^

Az átlagos statisztikai adatok szerint az intervertebralis hernia blokádjának hatása azonnali hatállyal megy végbe, és körülbelül három hétig tart. Ezt követően az eljárás újra hozzárendelhető. A blokádokat négy eljárásból álló tanfolyamok végzik, amelyek a komplex kezelésével kombinálódnak.

Epidurális blokád ^

Az epidurális blokádokat a leghatékonyabbnak tekintik, mivel a hatóanyag közvetlenül a mögöttes szövetekbe kerül. Az eljárást speciális berendezésen végezzük, és az ellenõrzéshez speciális színezõanyagokat adunk hozzá a készítményhez, amely szerint az orvos a fluoroszkópra néz, mikor a gyógyszert elosztják.

Az epidurális blokád eljárásai meglehetősen hosszúak és körülbelül egy órát vesz igénybe. Néhány órával a befejezése után a betegnek orvosi felügyelet alatt kell állnia.

A gerinc blokádjának negatív következményei ^

A gerinc blokádjából adódó negatív következmények és szövődmények az alább felsorolt ​​okokból vagy azok összességéből adódhatnak. A gerincvelőtörés gátlási eljárása nem olyan egyszerű, mint első pillantásra, és az orvos tapasztalatlansága vagy hibája súlyos komplikációkat okozhat.

A blokádok általános negatív hatásai közé tartozik a vérzés, beleértve a belsőséget, a fertőzés kockázatát, valamint a test allergiás reakcióit a beadott gyógyszereknek.

Az eljárást érzéstelenítéssel végzik, amelyből a betegek légzési nehézségeket, eszméletvesztést, rohamokat, epilepsziás görcsöket és halálozási kockázatot tapasztalhatnak. Különösen gyorsan, negatív reakció jelentkezik, amikor a gyógyszereket beadják a nyakába.

Az egyik blokkolt gyógyszer a kortikoszteroidok, amelyeknek számos mellékhatása van, és a negatív következmények kockázata drasztikusan nő a hosszantartó használat miatt.

- a központi idegrendszer működésében fellépő zavarok. Alvászavar, apátia, depresszió, neuroza, túlzott ingerlés;

- anyagcsere-rendellenességek és ennek következtében súlygyarapodás / veszteség;

- fokozott vérnyomás;

A gyors összeillesztéshez fájdalom a gerincben találtak blokádot. Segítségével kikapcsolja a fájdalom reflexének egyik kapcsolódását. Előfordul, hogy a blokádokat használják a fájdalmas érzések kialakulásának valódi okainak megállapítására. Különleges esetekben kortikoszteroidokat adnak a helyi érzéstelenítőkhöz a terápia hosszú távú hatásának elérése érdekében.

Dr. Ignatiev klinikáján az orvosok nem használnak blokádokat a gerincbetegségek diagnosztizálására, mert a testet nem csak jó, hanem ártalmas is lehet hozni. A szakértők a manuális terápia bizonyított módszereire támaszkodnak.

A gerinc eltömődésének típusa

gyógyászati. Gyakran használják fájdalomszindrómák, neurológiai betegségek kezelésére. A hatóanyagot a patológia középpontjába injektálják, ami súlyos fájdalmat okoz. A terápiás blokádokat nem sokkal ezelőtt használták fel. A fő cél az, hogy megszüntesse a hátfájás fájdalmát.
Lidocaine, Novocaine blokkok. Lényegük, hogy fájdalomcsillapító gyógyszert fecskendeznek be a legnagyobb fájdalom területébe. Pontosan keresse meg a pontokat az idegek anatómiai eredetével, a triggerpontokkal, az idegplexusok helyével.

Ellenjavallatok a novokainhoz vagy lidokain blokádjához:

• myasthenia gravis;
• súlyos bradycardia;
• epileptiform görcsök jelenléte;
• a gyengített sinuscsomó-szindróma;
• vesebetegség;
• kardiogén sokk;
• artériás hypotonia.

Az elzáródások típusai a gerinc részeitől függően

• a sternális elülső izom blokádja;
• ízületi blokkok;
• az occipitális ideg blokádja;
• a csillagcsomó blokkolása.

• vegetatív paravertebrális blokádok;
• csont-gerinc blokádok.

• ízületi blokkok;
• perineurális szeptikus szelektív blokád;
• epidurális blokkok.

A blokád modern módszerei

A paravertebrális blokkokat közvetlenül a gerinc közelében végzik. Izmos, szubkután, radikuláris, intradermális lehet. A blokkok néha blokkolják a határ szimpatikus törzsét. Az orvosok-neurológusok gyakran siklóernyős, paravertebrális blokkokat használnak. Ezek bonyolult eljárások, amelyek speciális készségeket és tudást igényelnek. Az ilyen manipulációk elvégzése előtt az orvosnak fájdalmas fókuszt kell fektetnie a sérült kábellel.

Interkostális blokád

A fej hátsó részén a fájdalom gyakori okai az ideg gyökereinek irritációja a nyakában. Ezek az osteochondrosis következményei, irritációk a gerinc perivascularis plexusában. Ennek eredményeképpen az orvosok újonc blokkolást igényelnek. A hatóanyagot befecskendezik az intercostális térbe, hogy az érintett ideghez jussanak. Vannak parasztrális, elülső, oldalsó, hátsó, interkostális blokádok. A blokád szintje közvetlenül a sérülés helyétől, a betegségtől függ. Az orvosnak figyelembe kell vennie az idegvaszkuláris köteg átjutását a bordák alsó szélein. Az interkostális tér középpontjához közelebb vannak az ízületek, idegek a bordák hátsó részében. A 7. és 10. intercostális térből kiindulva az idegek a felső vénák, az alsó artéria között helyezkednek el.

Interkosztális blokád lefolytatásához a beteg egészséges helyre kerül. Először a vékony tűvel történő intradermális infiltrációt végezzük. E zóna után egy vastag tűt helyeznek be. A merülésnek merőlegesnek kell lennie a borda alsó szélén. Miután a tű kissé hátrafelé húzódott, helyezze befelé a borda alsó széleit.

Az ülőideg blokkolása

Szükséges a krónikus iraki ideggyulladásra. A beteg fekszik a gyomrában. Kezdetben az orvos vezet a vízszintes síkban jódoldattal. Átmegy egy nagy köpésen. A függőleges vonal átmegy az ásás dombtető külső szélén. Ha a vonalak metszenek, az ülőideg található. Az orvos bevezeti a tűt ebbe a zónába, a szövetek rétegenként történő beszivárgását végzi. A tű fokozatosan halad az ülőideghez. A perkaiáris blokád a novokain beadása esetén jelentkezik. Kerülni kell a tű, az érzéstelenítő intranurális útjának bevezetését. Ha az ideg sérült, akkor nem lehet elkerülni a cicatikus változásokat, amelyeket fájdalom kísér.

A blokád befolyásolja a gerinc idegei gyökerei. Ezt novokain oldat adagolásával végezzük. Ez a módszer a blokkoló novokain vezet az ideg gyökerek Najotta. Az epidurális szálak az agy kemény héja vonala, az intervertebrális foramen belső szélei között helyezkednek el. Ez az eljárás csak egy tapasztalt orvosra bízható, így nincs mellékhatás.

A technika alkalmazásának fő jelzése a fájdalom jelenléte.

Ez a tünet jellemzi az ilyen betegségeket:

• neuralgia;
• arc, fejfájás;
• osteochondrosis a gerinc különböző részeiben;
• hernia az intervertebrális térben;
• a perifériás ideg megsértése;
• az ízületek betegségei.

A gerinc blokádjának fő tünetei:

• akut fájdalom a gerincben, feladás a felső / alsó végtagokban;
• fájdalmak, amelyek megakadályozzák a
• a betegség legrosszabb fejlődése esetleges fogyatékosságát.

• az agykemény kagyló lyukai a drognak a szubarachnoid térbe való bevezetésével. Az ilyen véletlen lyukasztás az epidurális blokádok 0,1-5% -ában fordul elő. Ennek következtében kialakul a gerincfolyadék tartós kiáramlása. Ez csökkenti a koponyaűri nyomást. Az ilyen komplikációkat fejfájással fejezi ki függőleges helyzetben. Csökkentheti őket, ha vízszintes helyzetben fekszenek a hátán. A gerincvelő érzéstelenítésével depressziós légzés figyelhető meg;
• kardiovaszkuláris sérülések. Intravaszkuláris véletlenszerű injekciók formájában mérgező helyi érzéstelenítés alakulhat ki, melynek során támadások, szívelégtelenség, haláleset társul. A kortikoszteroidok bevezetésével, égő, anafilaxiás reakcióval súlyos fájdalom alakulhat ki;
• fertőzés. Az epidurális blokádok mély vagy felszínes fertőzést okozhatnak. Amikor az epidurális kortikoszteroidokat injekciózzák, az adrenalin-rendszert kb. 2-4 hétig elnyomják. Ezért ebben az időszakban szisztémás fertőzés jelenhet meg a testben való elterjedéssel. Az epidurális tályog a hátsó, láz, leukocitózis súlyos fájdalma miatt nyilvánul meg;
• vérzés. A vérbetegségekkel járó betegek, a koagulopátia epidurális vérzés kialakulását okozhatja hematóma megjelenésével. Bizonyos esetekben, epidurális blokád után, arterio-vénás, nem ismert malformáció alakul ki, súlyos vérzéssel együtt. Ennek elkerülése érdekében az orvosnak figyelemmel kell kísérnie a páciens nyugodt állapotát, hogy a hasfal elülső falának ne szoruljon a gyomra. Ezenkívül a puncture-t csak a medián, lowvascularizált területen kell elvégezni. A tű helyének megerősítésére kontrasztanyagot fecskendeznek be a gyógyszer beadása előtt;
• hólyag diszfunkció. A bélelt falak miatt a normális vizeletürítés csökken. Ez szervi diszfunkcióhoz vezet. Ennek oka lehet egy helyi, hosszantartó érzéstelenítés, amely a szakrális gyökerek mentén fellépő idegimpulzusok esetleges megszakításait eredményezheti. A hólyag degenerációja gyengíti a detrusor izomát, krónikus tünetké válik;
• neurológiai megnyilvánulások. A közvetlen érintkezés a tű a gerincvelői idegek, gerincvelő iszkémia, tályog, a toxikus hatásai gyógyszeres kezelés, tömörítés a gerincvelő - okoz neurológiai szövődmények;
• összeomlik. Nagyszámú helyi érzéstelenítés bevezetésével az 5-11 mellkas csomópontból érkező vasoconstrictorok kikapcsolhatók. Ez összeomlik. Az eljárás előtti megelőzéshez koffeint kell beadnia. Az artériás hipotónia előkészítése az efedrin megoldása.

Kezelés Dr. Ignatiev klinikájában gerincbetegségek kizárja a blokád használatát.

Az orvosok a saját szerzőik módszereire támaszkodva, a betegek egészségi állapotának károsítása nélkül kockáztatják a lehető legrövidebb időn belül a lábukat.

Aktuális témák:

• A hátfájás jobb
• Éles fájdalom a bal scapula alatt
• Kijev vertebrológiai központja
• Herniated disc th11 th12
• Cervicalis osteochondrosis kezelése Kiev

Rögzítés konzultáció Clinic Ignat'eva tel.: +38 (044) 227-22-01 + 7 (969) 049-25-06 + 34 684 344 499

1. A modern kanonok vertebrológiaa azt mondja, hogy gyorsan el kell távolítania a fájdalmat...
2. A csigolyatú kiütések szövődményei gyakran okozzák a beteg kezelését...
3. A legutóbbi közvélemény-kutatások szerint az emberek több mint 20% -a szenved időszakos fejfájásoktól....

Mi a blokád az orvostudományban? Miért kell blokkolni? Milyen gyógyszereket használnak a blokádhoz

Mi a blokád az orvostudományban? Nézzük részletesebben ezt a kérdést. Ez az eljárás olyan terápiás technika, amelyben a test bizonyos részében lévő személyeket speciális gyógyszerek adják. Alapvetően idegpontokba injektálnak, valamint az érintett szervek beidegzésében részt vevő szövetekbe. A szervezet ezen vagy zónájának blokádja lehetővé teszi a páciens általános jólétének megkönnyítését és kedvező hatással van a betegségre. A blokád egyik fő célja, és ezen felül minden injekció, a fájdalom és a forrás kiváltása. Meg fogjuk tudni, milyen blokádok vannak az orvostudományban. És azt is megtudjuk, hogy mely gyógyszereket alkalmazzák leggyakrabban.

Mi a blokád az orvostudományban?

A blokád egyik legfontosabb árnyalata az, hogy a testhelyzet sérüléseivel való küzdelmet a lehető leggyorsabban végre kell hajtani, minimális számú lehetséges negatív következménnyel. Ezenkívül fontos, hogy a blokád ne vezessen felesleges időt.

Tehát a blokád olyan esemény, amely a lehető leghatékonyabban működik. Nem meglepő, hogy a modern orvoslás ezt a különleges kezelést használja. A blokádokat traumatológia, sebészet, ortopédia, neurológia, urológia, nőgyógyászat, szülészet stb. Használják. Most már tudjuk, hogy milyen típusú blokádokat osztanak az orvostudományban. Számos közülük van.

Vannak olyan dolgok is, mint az ő kötegének lábainak blokádja. Mi ez?

Az Ő kötegét a szívizom részének nevezik, amely atipikus izomrostokból áll. Van egy csomagtartója és két lába - jobbra és balra. Ezeknek a struktúráknak a funkciója a következő: a jobb pitvarban megjelenő elektromos impulzusok átadása a kamrák szívizomzatába. Ez arra készteti őket, hogy ütköznek egy ritmusban, amely megfelel az atria ritmusának. Ha az impulzus megszakad, a köteglábak kötegje részben vagy teljesen kifejlődött.

Teljes vagy hiányos, állandó, szakaszos, átmeneti vagy váltakozó.

Az ilyen blokádban szenvedő betegek nem igényelnek nagyobb terápiás betegséget.

A blokádok típusai az orvostudományban

Az orvostudományban lévő blokkokat helyi, valamint szegmentált részekre osztják:

• A lokálisan közvetlenül a sérülés helyére kerülnek. Ezeket az érintett zónák körül vagy alatta is előállítják. A helyi blokkolások periartikuláris típusúak, melynek hatása a periartikuláris szövetekre, valamint a perineurálisokra is kiterjed. Az utolsó altípus a blokád kivégzését jelenti azon csatornákon, amelyeken keresztül az idegek elhaladnak.
• A szegmentális blokádok közvetett hatást fejtenek ki a kereszt-ideg szöveteken keresztül. Miért kell blokkolni? Erről tovább.

Paravertebrális és csigolya blokk

Az orvosi blokád szegmentális típusa viszont paravertebrálisan, valamint csigolyán oszlik:

• A paravertebrális blokád minősített eljárás, amely a fájdalom megállítására vagy megdöbbentésére szolgál. Alkalmazza elsősorban a hátfájás ellen. A technikai oldalon a gerinc blokádja az, hogy az orvosi szakember egy speciális keveréket vezet be az érintett területre. Egyszerűen fogalmazva - ez mindenekelőtt egy közönséges lövés, amelyet a gerinc közelében végezni. Segítségével egyidejűleg kikapcsolhatja a reflexeket, jelentősen csökkenti az ödémát és javítja az ideggyökerek táplálását. Ezért a paravertebrális blokád szükséges az érzéstelenítéshez, valamint a kísérő patológiák kimutatására szolgáló profilaktikus mérésekkel. A krónikus fájdalom szindróma kialakulása esetén az izomráng nem zárható ki, ami végső soron rosszabb működést eredményezhet.
• A gerinc csigolya blokádja az egyik lehetőség a hátproblémák kezelésére. A terápia keretében lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a kényelmetlen és emellett fájdalmas érzetektől, elsősorban az ágyéki régióban, és mint diagnosztikai módszer lehetőséget nyújt a gerinchez kapcsolódó betegségek képének részletesebb megfontolására.

Orvosi blokád. A használat elve

Az elvek szerint a blokád az orvostudományban van osztva orvosi és diagnosztikai. Mi a különbség?

• A terápiás blokád biztonságos módszer, amely a szindrómák és patológiák kezeléséhez szükséges, amelyeket súlyos fájdalom kísér, amelyek neurológiai, reumatoid és posztoperatív problémákat hordoznak.
• A diagnosztikai blokád lehetővé teszi az orvos számára, hogy gyorsan és pontosan meghatározza a fájdalom kialakulásának okait a diagnózis érdekében. Bizonyos helyzetekben fájdalmas érzések lehetnek a fájdalomreceptorok gyulladásának vagy irritációjának. Miután az orvostechnikai eszköz a fájdalomgenerátorba került, minden kellemetlen érzés eltűnik egy ideig, ami lehetővé teszi az orvosok számára, hogy pontosabb diagnózist határozzanak meg. Az illetékes diagnózis közvetlenül függ a hatékonyságtól, valamint a kezelés folyamatától. Mi a blokád az orvostudományban, nem mindenki tudja.

Vishnevszkij blokádjai

A gyógyszeres blokádok alapjait Vishnevsky fejlesztette és javasolta. Ebben az esetben a fő cél az impulzusok megszakadása a pleuropulmonáris sokk kialakulásának helyén, amely a mellkasi régió sérüléseinek következménye. Így a blokád szerzője olyan következtetésekre jutott, amelyek alapján a blokádok különböző kategóriáit fejlesztették ki:

• A különböző gyulladásos folyamatok etiológiájukra ugyanazok a törvények vonatkoznak, különösen a fejlődés szakaszában.
• A gyulladás kialakulása lassítható vagy felfüggeszthető, ha az idegszövetek szeros impregnálásának helyén található.
• A gyulladás tüdõfajtái kezdik úszni, és a látens - nyilvánvaló.
• Az érfal falának helyreállítása akkor következik be, ha fiziológiája megszakadt a tónus megsértésével járó kóros folyamat eredményeképpen, és ezenkívül a kis hajók permeabilitásának.

Vishnevsky szerint blokádfajták alakultak ki, amelyeknek köszönhetően a gyógyszer jelentős előrelépést tett. Fontos megjegyezni, hogy az eljárást csak magasan képzett orvosok végezhetik el, mivel a betegeknél a szövődmények előfordulását nem lehet kizárni hiba esetén.

Fontos megjegyezni, hogy nincs hátrányos blokád. A kábítószerek injekciói a test más területein készülnek.

Így a tudósok a következő típusokat javasolják:

• Nyak blokk. Az ilyen típusú blokádra utaló jelek a mellkas és a fej sérülései. Alkalmazza pleuropulmonáris sokkot. A szövődmények részeként beszámoltak arról, hogy egy esetben 100-ból, az orvos képtelen helyzetéből vagy az eljárás sajátosságaiból adódóan a tű bejuthat a carotis artériába.
• Rövid blokád. A blokádra utaló jelek a celluláz vagy a bőr gyulladásos folyamatainak jelenléte a kezdeti szakaszokban. Ilyenek például a karbunkok, furuncles és mastitis. A blokád nem okoz komplikációkat.
• Paranephalic blokád. A bélelzáródás akut állapotban történik, valamint beszivárgás, bélpasszézis, sokk és vese kólika. A fő komplikációk a vesék vagy a belek lyukasztása.
• Presakrális blokád. Ezt a blokkot a bélben végrehajtott sebészeti beavatkozások keretében hajtják végre. Szintén gyulladás előfordulása a kismedencei régióban, valamint az aranyér megbetegedésekkel történik. A blokád nem okoz komplikációkat.
• Keresztmetszet. Javallatok a gyulladásos folyamatok jelenléte a kígyó harapásokkal, fagyásokkal vagy a végtagok égésével együtt. Ez a blokád nem okoz komplikációkat.
• Intra-tubus blokád. Ez csonttörések vagy sérülések jelenlétében történik. Abban az esetben, ha az eljárást megfelelően hajtják végre, ez nem okoz komplikációkat.
• Interkostális blokád. Az interkostális blokádot leggyakrabban a neurológia vagy traumatológia használják. Ezen kívül alkalmas neuralgiára, bordák törésére vagy thoracotomiára. A lehetséges szövődmények keretei között lehetséges, hogy az artériák sérültek, valamint a mellhártya-lyukak.
• Helyi intravénás blokád. Arthrosisra, tendovaginitisre, purulens betegségre alkalmazzák, amely kiterjed a végtagokra. Ez a blokád nem okoz komplikációkat.
• Paravertebrális blokk. A mellkas sérüléseinek, valamint a bordák törésének jelenlétében alkalmazzák. Ez a blokád nem okoz szövődményeket.

Tehát most meg fogjuk tudni, hogy a gyógyszeres gyógyszerek közül melyek a legelterjedtebbek a blokád keretében. Pontosan mit kell használni?

Milyen gyógyszereket használnak a blokádhoz?

A blokkokat többek között a saját képzettségük különbözteti meg. Így különbséget tesznek:

• Monokomponens blokád, amelyen belül csak egy adott hatóanyagot használnak.
• Dikomponens, ebben az esetben két eszközt használjon.
• Polycomponent, a kódot több mint két gyógyszer alkalmazza.

„Novocain”

Nagyon népszerű a Novocaine blokád végrehajtása. Gyakran, a gyógyszeres blokád részeként ezt a gyógyszert használják. Ez a szer éteri érzéstelenítő hatású. A Novokain-t úgy állítják elő és állítják elő, hogy az injekció beadásra szánt oldat formájában van. Ez az eszköz eltér a százalékban. Például 0,2 és 2% között változik. A "Novocaine" alapján a blokád használatát követő fájdalom az injekció beadásától számított öt percen belül eltűnik. A hatás rendszerint körülbelül két óra. A helyzetek túlnyomó többségében ez az idő általában elegendő a fájdalmas impulzusok kiküszöbölésére, emellett javítja a betegek jólétét. E szerszám használatának mínusz használata gyakori vaszkuláris reakciók allergiával együtt.

„A lidokain”

A "Lidocaine" az amid tulajdonság érzéstelenítője, és ma a második helyen áll az orvostudományban. Igaz, ez a gyógyszer egyre inkább azt állítja, hogy vezető pozícióba kerül, és szinte átveszi a Novokaint. Tekintettel arra, hogy injekciókat „lidokain” jó áteresztőképesség, és emellett alacsony toxicitással, és az abszolút hiánya negatív reakciókat, azt mondhatjuk, hogy ez a gyógyszer is a legjobb módja annak, hogy végezze el a blokádot. Többek között a "Lidokain" -ot a megnövekedett terápiás index jellemzi. A lidokain blokád által kiváltott hatás akár több órát is igénybe vehet.

„Bupivakain”

A "bupivakain" az amidkategória egyik anesztetikája. Ennek a gyógyszernek az a hatása, hogy a bejutás napjától számított tíz-húsz perc múlva a munka késői kezdete jellemzi. Igaz, a hatás időtartama három és öt óra közötti lehet. Alkalmazza epidurális blokkolások elvégzésére, és emellett a perifériás idegek kaudális blokkolását. De ha használják, fennáll a mellékhatások veszélye. Ebben az esetben a fő kockázatot a toxinok a szívre és a vesére gyakorolt ​​hatásaként tekintik.

„Hidrokortizon”

"Hidrokortizon" - egy másik eszköz a blokád lebonyolítására, amely szteroid hormon. Szuszpenziók formájában készítsd el és engedje fel. Ez a kibocsátás annak a ténynek köszönhető, hogy ez az anyag nem oldódik vízben. Ezért a testbe való belépés előtt a "Hydrocortisone" -ot érzéstelenítéssel kell összekeverni. Használja a jelen hatóanyagot intraartikuláris blokádokra.

„A dexametazon”

A dexametazon egy hormonális gyógyszer, amelynek aktivitása harmincszor magasabb a hidrokortizonhoz képest. Ez a szer szinte nincs hatással az elektrolitok cseréjére. Ez a gyógyszer nagyon gyorsan működik, azonban a használatának hatása nem tart sokáig. Leggyakrabban ezt a gyógyszert a lágy szövetek blokkolására használják. Fontos megjegyezni, hogy a nekrózis nem fordul elő alkalmazásakor.

Milyen más drogokat használnak a blokádra?

"Depomedrol"

A "Depomedrol" a "metil-prednizolon" egyik formája, amely hosszantartó hatást gyakorol a szervezetre. Leggyakrabban a hatóanyag intraartikuláris és intra-bursalis blokkolásokhoz alkalmazható. A lágyszövetekhez való injekciókat is alkalmazzák. Az epidurális blokádok megszervezésének részeként a kábítószert különös figyelmet fordítanak, mivel az az arachnoid előfordulásának egyik fő oka lehet.

"Diprospan"

A "Diprospan" a szteroid tulajdonságok előkészítésének szolgál. A bemutatott orvoslás akkor megfelelő, ha szükség van a fájdalmas érzések és érzések, valamint az ízületek kóros állapotainak kiküszöbölésére. A "Diprospan" alkalmas továbbá a sarok támadására, valamint a fájdalom megszüntetésére a gerincben. A hatóanyag aktiválása néhány óra múlva kezdődik, legfeljebb három hétig. A "Diprospan" kifejezés az idegi jellegű blokkokat adja be. Többek között ezt a gyógyszert lágy szöveteken alkalmazzák, beleértve a periartikuláris szereket is. Végezze el a "Diprospan" és blokkolja az articuláris zsákot. Ez nagyon hatásos.

Megvizsgáltuk, mi a blokád az orvostudományban. Vigyázz magadra és légy jól!

Lidokain blokád: megtudja, mi az, és ha érdemes alkalmazni

Lidokain blokád - a gerincbetegségek kezelésének egyik módja. Az osteochondrosisra, súlyos exacerbációra, súlyos fájdalomszindrómára van szükség: amikor a betegség leküzdésére irányuló egyéb intézkedések hatástalanok voltak.

Alkalmazási jellemzők

Blokkolás - gyógyszerek bevezetése a gerinc degeneratív-dystrophiás folyamatok érintett területére. Az eljárás fő célja az izomfeszültség enyhítése és a fájdalom szindróma megszüntetése. Ehhez az anesztetikumokat használják, amelyek közül az egyik a lidokain.

A lidokain blokádokat osteochondrosissal és szövődményeivel végzik:

• a lemez kiemelkedése vagy herniációja;
• csontos növekedések kialakulása;
• ideggyökbántalom;
• a spinális csatorna szűkületét;
• az ülőideg csipetje;
• intercostalis neuralgia.

A lidokain, valamint az összes orvosi eszköz használata nem mindenki számára bizonyított. Az osteochondrosis kezelésére szolgáló ilyen érzéstelenítőkkel szembeni blokkolást nem írják elő, ha:

• a máj súlyos patológiái;
• epilepszia;
• súlyos szívelégtelenség;
• súlyos bradycardia;
• súlyos vesebetegség;
• artériás hypotonia;
• terhesség
• szoptatás;
• allergiák a gyógyszerhez;
• érzéstelenítésre való túlérzékenység;
• a bőr gyulladása az oldat injekciójának helyén;
• mentális rendellenességek;
• véralvadási zavarokkal járó betegségek.

Általános szabályként a gerinc blokádját a beteg könnyen elviselheti. De a test negatív reakcióinak valószínűsége nem zárható ki. A beteg tapasztalható:

Alkalmazás hatása, előnyei

A gerinc blokádja alatt az érzéstelenítő bejutása a legfájdalmasabb helyre: az idegvégződések pontos helyének, az indítópontoknak a régiójában. A testbe való belépés Lidocaine:

• blokkolja a nátriumcsatornákat az idegvégződésekben;
• gátolja az idegvezetést;
• kibővíti az ereket.

Az érzéstelenítő hatás a lidokain bevezetése után néhány perccel következik be: az izmok pihennek, a fájdalom megszűnik. A gyógyszer legfeljebb 3 óráig tart. Ez alatt az idő alatt a fájdalmas spasmusok teljesen eltűnnek, ami lehetővé teszi a beteg állapotának enyhítését.

A hagyományos kezelési módszerekhez képest a lidokain blokád osteochondrosisban történő alkalmazása előnyökkel jár:

• gyors cselekvés. Az érzéstelenítés blokkolja a kóros impulzusok átadását az idegrendszer lassú vezetőinél. A fizikoterápiás eljárások alkalmazott osteochondrosis (elektroforézis, akupunktúra), stimulálja a gyors ideg útmutatók: érzéstelenítő hatás jelentkezik, de sokkal lassabban;
• kisebb a mellékhatások kockázata. Ha a gyógyszereket belsőleg használják, intramuszkuláris injekciójuk alatt a hatóanyag belép a vérbe. Egy idő után a fájdalom középpontjába kerül, de kevesebb mennyiségben. Blokkolás esetén az érzéstelenítő azonnal az érintett területre kerül. A vérben lévő tartalom aránya ugyanakkor kicsi: a szervezet részéről a gyógyszer negatív reakcióinak megnyilvánulása minimális;
• ismételt felhasználás lehetősége. A lidokain csak átmenetileg leállítja a patológiás impulzusok továbbítását: a fájdalom szindróma egy idő után folytatódik. A gerinc blokádja azonban az osteochondrosis minden exacerbációjával (de legfeljebb 3-4 alkalommal évente) megtehető;
• komplex terápiás hatás: a lidokain blokádok enyhítik a fájdalmat, csökkentik a gyulladást, az érintett gerincben lévő szövetek duzzanata, az ízületek mozgását újraindítják.

A blokádok használatának pozitív aspektusai ellenére tilos az önálló osteochondrosos magatartás. A szakembernek végre kell hajtania az eljárást.

A blokádok osztályozása

A fájdalom-szindróma leállítása degeneratív folyamatokkal a gerincben különböző blokkokat alkalmaznak. Azok a kritériumok, amelyek alapján besorolást végeznek:

A gyógyszeradagolás módszere. Ilyen típusú blokádok léteznek:

• paravertebral - a gerinc közelében. Az érzéstelenítőt injektálják: szubkután, az izmok közé, a gyökerekhez közel;
• epidurális - érzéstelenítő gyógyszer bevezetése a csigolyák és a gerincvelő kemény héja között. A lumbosacra gerincének osteochondrosisára, az epidurális tér gyulladására használják.
• vezető - az idegrostok mentén történő beinjektálás. Ez történik: szár, plexus, ganglionos.

Az eljárás célja. A blokkok felosztása:

• terápiás - az érzéstelenítő oldat közvetlen bejutása a sérülés területére. Lehetőség van anesztetikumok alkalmazására más gyógyszerekkel (glükokortikoszteroidok, kondrouprotektorok, vitaminok) együtt;
• diagnosztikai - az osteochondrosis differenciáldiagnózisában használt;
• megelőző jellegű - előírja a gerinci műtét utáni komplikációk kialakulásának megakadályozását. Hozzájárulnak a motor funkcióinak helyreállításához, gyors fellendüléshez.

Az osteochondrosis blokádjának előkészítése

A gerinc blokkolása olyan eljárás, amely megfelelő előkészítést igényel: mind az orvosról, mind a betegről. A betegnek szereznie kell:

• különböző koncentrációjú lidokain oldat;
• segédanyagok: kortikoszteroidok, vitaminok (ha szükséges);
• 20 ml térfogatú fecskendők;
• Injekciós tűk: hosszú és rövid (6-10 és 2-3 cm);
• antiszeptikumok (alkoholos jód), kötszerek, gyapot és szalvéták.

Az orvos a blokád elkezdése előtt köteles az alábbiakat tenni:

• Vizsgálja az altatót a beteg bőrén (az allergiás reakció elkerülése érdekében);
• készítse el a helyiséget, amelyben az eljárás megtörténik: steril tiszta legyen;
• gondoskodjon a blokád minden szükséges orvosi ellátására és felszerelésére;
• hozzárendelhet egy beteget a gerincvizsgálathoz (CT, MRI).

A blokád megfelelő előkészítése csökkenti a mellékhatások valószínűségét, a szövődmények kialakulását utána.

Paravertebrális blokk

Az érzéstelenítés megkezdése előtt a bőrt etil-alkohol vagy jódoldattal kezeljük. Ezután folytassa közvetlenül az eljárást. Tevékenységek sorrendje:

1. Vegyünk egy vékony, rövid tűt, injekciózzuk az érzéstelenítést. Az injekciókat a spinos folyamatok jobb és bal oldalán kell elvégezni (az injekció pontjai közötti távolságnak meg kell egyeznie).
2. Cserélje ki a készüléket: vegyen egy tűt, amelynek hossza 10 cm.
3. Szúrja a bőrt az érzéstelenítés helyén.
4. Mozgassa a tűt merőlegesen a test elülső területére, miközben kis mennyiségű lidokaint vezet be. A tűt lassan injektáljuk addig, amíg a spinos folyamatba nem kerül.
5. Távolítsa el a tűt néhány centiméterre.
6. Közvetlenül a spinus eljárás alatt: legfeljebb 2 cm mélységig.
7. Adja meg a lidokain oldatát.

A paravertebrális blokád maximálisan megengedhető dózisa 300 ml. Az eljárás mind lejtős helyzetben, mind pedig ülve végezhető.

Epidurális blokád

A fájdalom szindróma megkönnyebbülését a lumbosacralis gerinc patológiájában az oldalon fekvő fekvő helyzetben végezzük. A lábak egyszerre hajolnak. Annak elkerülése érdekében, hogy az alkohol (jód) belépjen a perineumba és a végbélbe, a fenékeket gézzel borítják.

Ezután a bőrt fertőtlenítik, a szakrális csatorna bejáratát meghatározza (hüvelyk és mutató). Tegye a következőket:

1. Adjon lidokaint (legfeljebb 3 ml-es mennyiségben).
2. Az éles "lyukasztást" vastag tűvel átszúrják, és a bőrt lefedik, amely a kopasz lábai között található nyílást fedezi.
3. A tű irányának megváltoztatásával engedje le, amíg vízszintes helyzetbe nem kerül. A készülék bejáratának mélysége nem lehet nagyobb 3 cm-nél, ellenkező esetben károsíthatja a gerincvelő burkolatát.
4. A tűt kétszer megnyomja 90 ° (feltéve, hogy a gerincfolyadék nem folyik ki).
5. Csatlakoztassa a fecskendőt.
6. Végezzen aspirátum mintát. Ha nincs vér, adja be a lidokaint. Analgetikus hatás hiányában az injekció beadása után 5 perccel a hatóanyag dózisa megnő.

Epidurális blokád - az eljárás szinte fájdalommentes. Ha az érzéstelenítő helyesen lett beírva, akkor a beteg az alsó hátsó lábak súlyossága és ágyéki területein érezheti magát. De ha az osteochondrosist bonyolítja a kiemelkedés vagy a lemez herniáció, az ilyen módon végrehajtott blokáddal a fájdalom fokozódhat (a gerincgyökök csípése helyén érezhető). Néha nagyon intenzív: bonyolítja az eljárást, de ez nem mentség arra, hogy megállítsák. Ilyen esetekben az injekció nagyon lassan történik: minden injekció után 2-3 ml gyógyszert veszünk néhány percig.

Az eljárás befejezése után ajánlott nyugodni: fél órán át le kell feküdnie a fej helyén emelt ágyon.

Vezető blokád

A vezető típusa blokkolását súlyos fájdalom-szindrómára írják fel, amelynek oka:

• csípős gyökerek a mellkasi régióban;
• intercostalis neuralgia;
• sciaticus ideg-kompresszió.

A mellkasi osteochondrosisban az idegi gátlás hajlamos helyzetben van: egészséges oldalon. Néha elvégzik az eljárást, a beteg kódja ül. A gyógyszer beadásának helyétől függően eloszlik: elülső, posterior, laterális és parasternal. Hogyan lehet megszüntetni a fájdalom szindrómát a gerinc patológiájában?

1. Fertőtlenítse a bőrt.
2. Adja meg a tűt: addig, amíg az az alsó borda külső felületéhez nem érintkezik, a csigolyákhoz való csatlakozás pontjánál. Ezután kicsit kivont.
3. Vezesse a tű végét a borda alsó széle alatt. Csúszva rajta és befelé mozogva az ér-neurális köteg területére esik. Ebben a zónában van egy lidokain-oldat (1% -os koncentráció). Az injektált érzéstelenítő mennyisége ebben az esetben eltérő lehet: 5-10 ml.

Az ülőideg blokádjában a beteg fekszik a gyomrában. Amit az orvos tesz:

1. Meghatározza az érzéstelenítő helyét. A combcsont tetején és az izchiális domb szélén a szakorvos két vonalat vezet: vízszintes és függőleges. Az injekció a kereszteződésük pontján történik.
2. Bevezeti a tűt, a szövetek altatását végzi, lassan az ülőideg felé haladva.

Az ülőideg blokkolásához 2% -os lidokain oldatot használnak. Közvetlenül azonnal lép fel: 10-15 ml hatóanyag beadása után. Analgetikus hatás hiányában az érzéstelenítés dózisa növekszik: legfeljebb 30 ml.

Nem szükséges a karmester karmesterének bizalmi megítélése olyan személy számára, aki nem rendelkezik orvosi háttérrel: a tű téves mozgatása a végrehajtás során károsíthatja az idegeket, plexusukat.

Lehetséges következmények

Ha betartják a blokád előkészítésének szabályait, az eljárás sikeres: nincs negatív következmény. Azonban fennáll a szövődmények veszélye. Ezek a következők:

• irritáció vagy a véredények károsodása - toxikus mérgezés kialakulásához vezet a gyógyszer beadásának helyén. Ez veszélyezteti a szívroham kialakulását, és ennek következtében végzetes kimenetelt;
• a gerincvelő áttörése - az érzéstelenítés epidurális alkalmazásával előfordulhat, de a károsodás valószínűsége minimális (csak 1%). Ha a blokád nem megfelelően történik, a spinalis folyadékválasztás és a koponyaűri nyomás csökkenése figyelhető meg. Egy idő után a betegnek ilyen tünetei vannak: fejfájás, légzőrendszeri rendellenességek;
• a gyulladás kialakulása (osteochondrosissal, melyet intervertebralis hernia bonyolít). Ez lehet mind felületes, mind intradermális (függetlenül attól, hogy a gyógyszer beadásának mélysége). A fertőzés esésének kockázata a legmagasabb az epidurális blokkolásokkal szemben. Tünetek: emelkedett testhőmérséklet, magas fehérvérsejtszám;
• vérzés - lehetséges véralvadási zavarokkal járó betegeknél. Ha az injekció beadásának helyén elvész, hematómák képződnek;
• a húgyhólyag működésében bekövetkező zavarok - a lumbosacra gerinc blokádjával jelenhet meg (a helyi érzéstelenítés csökkenti a szerv funkcióját). Ha a kezelést nem végezzük, a tünet krónikussá válik: detrusorizmuk distrofiája van;
• az idegrendszer rendellenességei. A neurológiai jellegű szövődmények akkor jelennek meg, ha a gyógyszer beadása után a tű érintkezik a gerincvelői gyökerekkel: szúrásuk, irritációjuk;
• a vérnyomás csökkenése, a létfontosságú szervek vérellátása. Ilyen következményekkel járhat az erős blokád bevezetésekor (nagy dózisokban a lidokain ronthatja az érrendszeri tónus szabályozásáért felelős struktúrák munkáját). Az ilyen következmények elkerülése érdekében a koffein előkezelését alkalmazzák.

A lidokain blokád után bekövetkező szövődmények valószínűsége többször emelkedik, ha az eljárást egy tapasztalatlan orvos végzi. Szükséges vállalni a szakember kiválasztását.

Ha osteochondrosis, a gerinc blokádját különböző célokra írják fel. De ha a betegség kezelésének más módszerei hatástalanok, akkor ez az eljárás az egyetlen módja annak, hogy segítsen a betegnek megszabadulni az elviselhetetlen fájdalomtól, és jelentősen javíthatja általános jólétét. Hogy az ilyen kezelés eredménye pozitív volt, csak szakképzett orvos végezhet.