A gerinc patológiájával összefüggő fájdalom kezelése - ez egy nagyon felelősségteljes és komoly feladat, és ami a legfontosabb - egyáltalán nem egyszerű. A vertebrológia minden szabályánál figyelembe kell venni, hogy a cervicalis, thoracic vagy lumbosacral szakaszban fellépő akut fájdalmat azonnal ki kell küszöbölni.
Annak ellenére, hogy a fájdalom a degeneratív betegségek a gerinc csak egy tünet, és annak megszüntetését - palliatív nem gyógyító eljárás, a korrupció elleni akut fájdalom - ez az egyik kiemelt feladat orvos. Az a tény, hogy az akut fájdalmat gyorsan és hatékonyan legyőzni lehet.
Sokkal rosszabb a krónikus fájdalom szindróma. Ebben a szakaszban a fájdalom nem perifériás, hanem központi, és a gerjesztés kóros fókuszának kialakulásához kötődik az agyban. Megszabadulni ez a tünet nagyon nehéz, és a legtöbb esetben szükség van, hogy rávegyék a gyógyulási folyamatot pszichoterapeuták és a betegek kényszerülnek, hogy hatásos gyógyszerek, mint az antidepresszánsok, epilepszia elleni szerek.
Ha a szokásos gyógyszerekkel és más konzervatív módszerekkel nem lehet leküzdeni a hátfájást, használjon olyan eljárást, mint a gerinc blokádja. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az orvosi manipuláció minden részletét.
A gerinc blokádja: mi az?
A blokád a fájdalom kifejlődésének egyik mechanizmusában lévő egyik kapcsolat ideiglenes "leállása". Ezt a gyógyszereket egy bizonyos beavatkozás formájában (leggyakrabban helyi érzéstelenítő) injektálják az emberi testben szükséges pontokba.
A terápiás hatás mellett ez az eljárás diagnosztikai értéket is jelent. Például gyakran előfordul, hogy az orvos nem tudja pontosan meghatározni, mi okozza a fájdalmat a nyaki vagy mellkasi gerincen, és további kutatási módszerek nyújtanak teljes képet a betegségről. Ebben az esetben az injekció a gerincben és az érzéstelenítő beadása egy adott helyen "kikapcsolja" a fájdalmat, ha valóban összefügg a gerincoszlop problémájával. A vertebrogén patológiában általában a fájdalom azonnal eltűnik a blokád után. Ha ez nem következne be, akkor másik okot kell keresnie.
Bármely blokádot csak szakemberek végeznek, hiszen ez csupán orvosi manipuláció. Általános szabály, hogy azok részt az ilyen típusú kezelés, neurológusok, idegsebész, vertebrologists, trauma ortopédiai. Szakember, ami kell, hogy ez a művelet elvégzésére nincs szükség, hogy tökéletesen elsajátítsák a anatómiája a gerinc és a domborzat a tudás, hogy tisztában legyenek a jelzések, tilalmak elvégzésére blokádokat, tudatában kell lennie a lehetséges szövődmények, és hogyan lehet legyőzni őket.
Mivel ez komoly orvosi manipuláció, szigorú aszeptikus körülmények között, kis operációs helyiséggel vagy tiszta kötéssel történik. Az injekció beadása előtt a betegnek be kell töltenie az eljárás írásbeli beleegyezését, figyelmeztetett minden lehetséges következményre és szövődményre.
Annak a kérdésnek a megválaszolása, hogy mennyi a gerinc blokádjának költsége, annyira nehéz, mert az ár függ az alkalmazott gyógyszertől, az orvos és a klinikán, valamint a manipuláció. Átlagosan 400-700 rubel.
bizonyság
A gerincben található blokádnak van egy fő célja - a fájdalom gyors és hatékony megölése:
- méhnyakréteg, mellkasi vagy ágyéki osteochondrosis;
- a tárcsa csigolyatömegének kiütése vagy a sérv;
- a gerincvelőből kilépő ideggyulladás és neuralgia;
- herpes zoster;
- intercostalis neuralgia;
- a gerinc spondilartrózisa;
- myositis.
Leggyakrabban a gerinc különböző részei degeneratív-dystrophi elváltozásokkal kell foglalkoznia. A kezelési blokkokat szigorúan a jelzések szerint adják meg egyéni megrendelésben, amikor más konzervatív módszerek nem segítenek. Rendszerint egy injekció elegendő a fájdalom megszüntetésére, néha 2-5 injekció beadása esetén 4-5 napos megszakítással végezhető. A modern ajánlások szerint évente négyszer nem lehet ilyen kezelést végrehajtani.
A gerincre való blokád a fájdalom elleni küzdelem egyik módjaként számos előnnyel rendelkezik:
- gyors és kielégítő eredmény;
- a helyes manipulációs technika figyelembevételével minimalizálják a mellékhatások kockázatát;
- az eljárás ismételt végrehajtásának lehetősége a gerinc patológiájának minden egyes újabb súlyosbodásával;
- Az érzéstelenítő hatás mellett a blokád gyulladáscsökkentő, spazmolítikus hatással is jár, csökkentheti gyulladásuk ideg gyökerei ödémáját.
Gyógyszerek blokádokra
Attól függően, hogy milyen gyógyszereket használnak a blokádra, adja ki a következőket:
- egyetlen komponens, ha egy gyógyszert használnak;
- kétkomponensű, ha 2 gyógyszert adnak;
- többkomponensű, ha a fasz 3 vagy több összetevőből áll.
Helyi anesztetikumok
Ezeket a gyógyszereket minden típusú blokádra (egy-, két- és többkomponensű) használják. Az idegszálakkal való érintkezéskor késleltetik az idegimpulzusok kialakulását, és így kikapcsolják a fájdalom reflexét, valamint más típusú érzékenységet az alkalmazás helyén.
A helyi érzéstelenítők képviselői:
- Novokain - A Novocaine blokádot leggyakrabban használják. 0,25%, 0,5%, 1% és 2% -os injekciós oldatként kapható. Az érzéstelenítő hatás 2-5 perccel az alkalmazás után alakul ki, és 1-2 óráig tart. Ez elég ahhoz, hogy megszakítsa a fájdalmas impulzusokat és javítsa a beteg állapotát.
- Lidokain - ez az érzéstelenítés a novocain után előforduló 2. helyen van. Magas terápiás indexe és gyors fellépése van. A blokád 2-3 órát tart.
- A Mercin (bupivakain) egy helyi érzéstelenítő, hatását később (10-20 perc) jellemzi, de a hatás időtartama 3-5 óra. A Mercamine nagyobb kockázattal jár a mellékhatások kialakulásában is, különösen a szívre gyakorolt toxikus hatások miatt.
Az érzéstelenítők adagját és koncentrációját, valamint a megfelelő készítményt csak orvos választja. Az injekció beadása előtt kötelező az érzékenység vizsgálata, mivel a helyi érzéstelenítőkre gyakorolt allergiás reakciók meglehetősen gyakoriak.
kortikoszteroidok
Ezek erős gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek gyorsan megszüntetik a fájdalmat, duzzanatot és gyulladást. Emellett anti-allergiás hatást fejtenek ki. Függetlenül a gerinc különböző részlegeiben lévő blokádok számára alkalmazott SCS ritkán használatos, leggyakrabban ilyen injekciókat használnak az ízületek patológiájára. A hátfájás esetén a GCS-t helyi érzéstelenítéssel kombinálják a jobb terápiás hatás érdekében, valamint a novokain, lidokain és egyéb anesztetikumok allergiás reakcióinak megelőzésére.
Az SCS képviselői a gerinc blokádjához:
- A hidrokortizon szuszpenzió formájában szabadul fel, mert vízben oldhatatlan. Az adagolás előtt alaposan összekeverik egy érzéstelenítővel. Alkalmas idegi blokkolásokhoz.
- A dexametazon gyorsan kezdenek fellépni, de a hatás nem tart sokáig. Alkalmas ízületek és lágy szövetek blokkolására.
- A Depot-medrol a metilprednizolon hosszantartó hatásának egy formája. Az ízületek és a lágy szövetek blokádjaira használják. Óvatosan alkalmazzák epidurális blokkolatokra, mivel ez okozhatja az arachnoiditis kialakulását (a gerincvelő gerincvelőjének gyulladása).
- Diprospan - SCS hosszantartó hatás. Ideális fájdalomcsillapításhoz a gerinc és az ízületek patológiájában. Alkalmas mind a neurális, mind a lágyrész blokádra.
- A Kenalog hosszan tartó kortikoszteroid, amelyet az ízületek és a gerinc blokkolására használnak. Az ismételt injekciók között minimálisan 2 hetes időt kell tartani.
Egyéb gyógyszerek
Az összes többi hatóanyagot további szerekként használják, ezeket a többkomponensű blokkolások részeként alkalmazzák, nincs független érték a fájdalom megszüntetésére a gerinc ágyéki vagy más részén.
Leggyakrabban használt:
A blokádok fajtái
A kezelési eljárásnak számos fajtája van. Csak egy szakértő választja meg a megfelelőt, a konkrét klinikai helyzettől és a kitűzött céltól függően.
A paravertebrális (közeli gerinctollal) típusok, a szövetre vagy idegstruktúrára gyakorolt hatástól függően:
- A szövetszúrás a gerinc érintett szegmensét körülvevő lágy szövetekben történik.
- A receptor injekciókat a bőr, az izmok, az inak és a szalagok biológiailag aktív pontjaiban készítik el.
- Vezető - blokkolja az idegrostokat, míg a gyógyszerek beadása epi- és peridurális, peri- és paraneurális, paravaszkuláris).
- Ganglionikus - amikor az injekció idegcsomókba és plexusokká alakul.
A gyógyszerek beadásának helyétől függően a blokádokat megkülönböztetik:
- cervikális osztály;
- mellkasi osztály;
- lumbalis gerinc;
- keresztcsont;
- sciaticus ideg;
- körte alakú izom;
- tibia ideg;
- occipitalis ideg;
- a fej izmai;
- elülső lépcső;
- a suprathiopatikus ideg;
- faciális ízületek (ízületek);
- a gerinc idegeinek hátsó ágai;
- a gerincvelő epidurális vagy epidurális területe;
- Sacroiliac joint;
- sacrococcygeal artikuláció.
Így a blokád típusa és gazdaságának helyzete teljesen függ a klinikai képtől, az elsődleges betegségtől, valamint a kezelőorvos különböző manipulációs technikáinak birtoklásától.
Ellenjavallatok
A leggyakoribb ellenjavallatok a gerincoszlopra:
- hajlam a fokozott vérzésre (hemofília, trombocitopénia és a vérrendszer egyéb patológiája, antikoagulánsok alkalmazása);
- helyi fertőző bőrelváltozások az injekció beadásának helyén, általános fertőző betegségek (a kóros mikroorganizmusok magas kockázata);
- a beteg súlyos általános állapota, a tudat hiánya;
- fokozott érzékenység a használandó gyógyszerek számára;
- a kortikoszteroidok általános ellenjavallatai;
- szívbetegségek, különösen aritmiák, mivel a helyi érzéstelenítők befolyásolják a szívritmust;
- myasthenia gravis;
- artériás hypotonia;
- epilepsziás rohamok az anamnézisben;
- mentális betegség a betegben;
- gyermekkor;
- a terhesség és a szoptatás ideje;
- súlyos májkárosodás.
Lehetséges szövődmények
Függetlenül attól, hogy a blokád milyen típusú, mindegyiküknek vannak komplikációk veszélyei. A szakképzett orvos, az eljárás steril feltételei, jól tájékozott és elkészített betegek azok a feltételek, amelyek csökkentik a kockázatot és a következmények számát.
A gerinc blokkolódásának szövődményei:
- vérzés;
- a szúrás helyének, valamint a gerincvelő fertőzése;
- a puha szövetek károsodása az injekciók pontos pontatlansága miatt (szalagok, izmok, idegrostok, hajók);
- allergiás reakciók kialakulása;
- a helyi érzéstelenítéssel kapcsolatos speciális szövődmények;
- a kortikoszteroidok alkalmazásával kapcsolatos specifikus szövődmények.
Összegzésként érdemes megemlíteni, hogy a gerinc blokádja hatékony és gyors módja annak, hogy a gerincoszlop patológiájához társuló fájdalomcsillapítót felszabadítsa. De semmiképpen nem kezelhetjük ezt az eljárást hanyagul, mivel ez komoly manipuláció, és megsértette végrehajtásának technikáját súlyos következményekhez és akár halálhoz is vezethet.
Mi a gerinc blokádja?
A gerincoszlop blokkolását hatékony módszerként alkalmazzák a hátfájás betegségeinek fő tüneteinek megszüntetésére. Súlyos fájdalom kapcsolódik a gerincoszlop patológiáihoz, amelyekben a gerincoszlop idege megsérült. Ez az eljárás nem a hátproblémák kezelésének módja, hanem csak a fájdalom szindrómájának enyhítése.
A gerincnél az injekció nem egyszerű eljárás, ezért a blokádot csak végső eszközként használják fel, ha a fájdalom szindróma kezelésének egyszerű módszerei nem segítenek.
A fojtott ideg fájdalmát a végtag adja, az érintett idegtől és innervációjától függően. Krónikus fájdalom-szindróma esetén a gyulladás központosított fókuszálódása alakul ki az agykéregben. Egy ilyen központot nem lehet eltávolítani ezzel a módszerrel, és csak az erős antidepresszánsok és antiepileptikumok segítségével kell alkalmazni a kezelést.
Mi a blokád?
A gerinc blokádja, mi felel meg a definíciónak - a blokád a fájdalom által hajlamos szálak idegvezetésének ideiglenes lekapcsolódása. A blokádban helyi anesztetikumokat használnak, amelyek blokkolják a sejtet a potenciálisan függő nátriumcsatornák gátlásával. A tüneti fájdalom kezelésén túlmenően a hátfájás pattanása lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a fájdalom fókuszpontját. Az orvosok nem mindig tudják megállapítani az ideg vagy a gerinclemez összecsúszás helyét, mert ez a módszer határozza meg, hogy a gerinc melyik szegmensre terjed ki a fájdalom.
A gerinc oszlopában fellépő fájdalom miatt az érzéstelenítő bevezetése azonnal letiltja a fájdalom szindrómát.
Ha ez nem következik be, akkor az orvosoknak utalniuk kell más diagnosztikai módszerekre, mert a fájdalom oka teljesen más patológia. A gerinc terápiás blokádját kizárólag orvos végezheti, aki magasabb orvosi képzésben részesül. Ez manipuláció speciális szakértelmet igényel, az anatómia és topográfiája a csigolya spinális miatt végzett főként neurológiai, idegsebészeti és trauma osztályokon.
A gerincvelő rendkívül érzékeny a külső fenyegetések formájában baktériumok és vírusok, terápiás gerinc blokád feltétlenül keretében végzett steril kesztyűt, és nem gerinc blokád a műtőben vagy steril eljárási. Általában a folyamat hasonló az lumbálpunkciós folyadék, azzal a különbséggel, hogy a páciens fekszik a gyomra, nem pedig az oldalán, és egy injekció nem feltétlenül a hát alsó részén.
A hátfájás, mint harci módszer blokádja számos előnnyel jár. Először is, ez rendkívül gyors eredményt ad a páciensnek, enyhíti a fájdalom szindrómát. Az eljárás nem hordoz hosszú távon következményeket egy személy számára, ami lehetővé teszi többszörös végrehajtását, és így hatékonyan küzd a tünetek ellen.
Néhány gyógyszer a megoldásban gyulladásgátló hatást is hordoz, például glükokortikoszteroidokat. Az immunitás hatására csökkentik a szövetben lévő hisztamin-szekréció mennyiségét, ami ellensúlyozza a gyulladás kialakulását.
Nem szükséges megpróbálni blokkolni magát saját otthon, különösen nem megfelelő oktatás, még a blokád bejutásának tudatában sem. A rossz injekció a gerincfunkció elvesztéséhez vezethet, a gerincvelő vírusos megbetegedései, a páciens állapotának romlása, a myelitis, az encephalitis és a miningitis.
A blokádra utaló jelek
Mivel a blokád a fő célt - a fájdalom-szindróma megszüntetését - hordozza, akut fájdalom-szindrómát jelent, ha:
- osteochondrosis;
- Lemezkiemelés;
- Csigolyaközi hernia;
- Intercostalis neuralgia;
- A hátsó érzékeny idegek neuralgia;
- myositis;
- Spondylarthrosis.
A leggyakoribb jel a gerinc degeneratív-dystrophikus rendellenességei. Az ajánlások szerint évente négyszer nem lehet végrehajtani az eljárást. Néha a blokádok 10-15 injekciót jelöltek ki, amelyek 5-6 napos szünettel kerülnek. Ez lehetővé teszi, hogy kizárják a fájdalmas fókusz kialakulását a félgömbök agykérgi területein.
A blokádok fajtái
A fájdalom helyétől függően a következő típusú gerincoszlopok különböztethetők meg:
- Nyaki blokk;
- Mellkasi blokk;
- Thoraco-ágyéki blokk;
- Sacer-ágyéki blokád;
- A coccygealis blokád;
- Paravertebrális blokkok.
Nyaki és mellkasi
A blokád neve közvetlenül a helyükről történik. A cervices az 1-7 cervicalis csigolyák szintjén készül. A túlsó csigolya blokádjai lehetővé teszik nem csak a fájdalom szindrómáját a nyak szintjén, hanem az egész gerincen is. A mellek lehetővé teszik, hogy eltávolítsák a felső végtagok, a belső szervek és a törzs izomzatának innervációjáért felelős idegek fájdalmas szindrómáit. Az 1-12 csigolyák szintjén helyezkednek el, és lehetővé teszik ezeknek a területeknek az anesztetizációját.
Thoracolumbaris
A torok-ágyéki blokád lehetővé teszi az alsó végtagok érzését, mivel a szintetizáló beidegzés felelős a medence, az alsó végtagok és a bél egyes részeiért. A mellkasi csigolyáknak az ágyéki gerincre való átmenet alatt megvalósuló blokkolások többnyire diagnosztikai célt szolgálnak - az ágyéki gerinc és a köldökgombák blokádja.
paravertebralis
A paravertebrális blokkokat az ideg külön ágában helyezik el, és nem érintik az egész gerincvelőt. Ez lehetővé teszi, elaltatás csak az egyik fele a szervezetben, ami néha elég a fájdalom enyhülése és a diagnózis az elváltozás izom, ízületi vagy ideg. Az eljárást úgy végezzük, hogy érzéstelenítőt vezetünk be a paravertebrális vonal területére. Ez a vonal a csigolyák keresztirányú folyamatainak szintjén helyezkedik el. A koncepció a gerinc alatti blokád alatt nem csak a blokád paravertebralis sorban, hanem a blokád nem gyártják a gerinc is, és a területen mellette.
Ebben az esetben a paravertebrális blokkokat fel lehet osztani:
- intradermális;
- szubkután;
- intramuszkuláris;
- Perineurális vagy radicularis.
A fenti típusú blokádok mellett az anesztézia beadásának helyszínéről is hívják őket. Az intradermális és szubkután a gerincben a hámrétegek anesztetizálja. Intramuszkuláris hatása a feszült és gyulladt izmok relaxációjához, antititenzív hatással van, fájdalomcsillapító hatású. A perineurális cél a beteg idegeinek kikapcsolása.
Gyógyszerek blokádokra
A fő blokád hatóanyagként a novokain és a jég gyógyszereinek megoldásait alkalmazzák.
Megszakítják az ideg mentén az idegimpulzus vezetését azáltal, hogy gátolja a hatás nátrium-csatornáit. Ezeken a gyógyszereken alkalmazhatók glükokortikoszteroid hatóanyagok, amelyeknek a feladata a gyulladás csökkentése a sérült ízületekben. Különösen, jéggyógyászat vagy novokain nélkül, nem használják őket, mert nincs erős fájdalomcsillapító hatásuk. Vitaminok, lidázok, ATP vagy trombolizinek is használatosak, a károsodástól és a patológiás patkányoktól függően.
Ellenjavallatok a blokádhoz
Minden ellenjavallat a háttérképek típusán alapul. Tekintsük a leggyakoribb ellenjavallatokat:
- Hemofília által kiváltott vérzés, vérlemezkék hiánya, hematopoietikus rendszerek patológiája, antikoagulánsok alkalmazása;
- Fertőző betegségek a szervezetben;
- A tudat hiánya;
- A blokádban használt megoldásokra való érzékenység;
- A szív és a szívizom patológiája;
- Myasthenia gravis;
- A hajók hypotonia;
- epilepszia;
- Pszichés betegségek;
- Máj rendellenességek;
- Terhesség.
A blokádszövet felépítésének folyamata megszakadt, vérzés keletkezik. Ha a páciens vér nem elég gyorsan vérzik, akkor a vér belép a gerincvelőbe, és károsítja az idegszövetet. Hasonlóképpen a fertőzések bejutnak a gerincvelőbe, és elpusztítják a szövetet.
A tudat jelenléte fontos diagnosztikai célokra. Ezenkívül eszméletlen lehetetlen felmérni a gerincvelő állapotát és diagnosztizálni. A leginkább ellenjavallt gyógyszerekkel szembeni érzékenység - az anafilaxiás sokk veszélyezteti a beteg életét. Az anesztetikumok befolyásolják a pulzusszámot és a szívritmust. Ha problémák vannak vele, akkor egy másik módszert kell találnod a fájdalom szindrómájának enyhítésére. Ugyanez vonatkozik az erek hypotensioira és a myasthenia gravisra. Az epilepsziás következménye az agyban fájdalmas fókusz kialakulása, ezért ezt figyelembe kell venni a blokád beiktatásakor.
Az injekciózott gyógyszerek a májban metabolizálódnak, ezért a hipofunkciójával helyesen kell kiszámítani a dózist, hogy negatív hatást gyakoroljon a sárgaságra.
szövődmények
Az eljárás nem zárja ki a szövődmények kialakulását. Ezek közé tartozik a vérzés, a fertőzés a lyukasztás helyén, az agy membránjainak károsodása. Ha egy tapasztalatlan orvos vagy megfelelő mennyiségű pontosság nélkül elvégzi, akkor a hátlap lágyrészeit károsíthatja. Az ilyen károsodás a nemkívánatos mellékhatások kialakulásához vezet. Ez egy másik erős jelzés az eljárásnak csak az orvosi intézményekben orvos irányítása alatt. Ez magában foglalja az anafilaxiás sokkot. Az ilyen megnyilvánulás sürgős orvosi beavatkozást igényel a beteg halálának megakadályozása érdekében.
Komplikációk is lehetségesek anesztetikumok és kortikoszteroidok alkalmazásával. A szervezet reakcióját intrakután módon vizsgálati injekcióval vizsgáljuk. De a kábítószereknek maguknak negatív reakcióik vannak. Az anesztetikumok hatással vannak a szívre, és a kortikoszteroidok gyengülnek. Meg kell értenie, hogy az eljárás összetett, és csak szakember végez. A helytelenül beadott lövés és szövődményei veszélyeztethetik az emberi életet. Adj magadnak nyilvántartást a tevékenységedről.
Mi a gerinc blokádja?
Néha vannak olyan helyzetek, amikor az egyetlen, kivéve a fájdalom hátulján lehet blokád. Mi a gerinc blokádja? Ma ez szinte az egyetlen módja annak, hogy az emberi gerincoszlopot ne működtessük, például hernéval. Blokkolás - injekció a gerincben. Természetesen a kezelés megkezdése előtt a betegnek alapos diagnózison kell átesnie.
Hogyan akadályozza a gerincet?
Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan történik a gerinc blokádja, szükség van legalább felületes megértésre annak okairól, hogy miért szükséges ez a terápiás hatás. Ehhez részletesebben meg kell fontolnod, hogy mi lehet az oka annak, hogy ilyen orvosi eseményt hátfájás blokádjaként tartanak.
A modern orvostudomány - az új hatékony kezelési módszerek kidolgozása mellett - olyan terápiás lehetőségeket is mérlegel, amelyekben a betegek a legkevesebb sebészeti vagy egyéb beavatkozáson mennek keresztül. Ez a kezelés az ágyéki gerinc blokádja vagy a gerincoszlop bármely más része.
Fontolja meg, hogy miként készül a gerinc blokádja és mikor szükséges?
A blokádra utaló jelek között a szakértők:
- lumbális öltözet, nyaki vagy mellkasi osteochondrosis;
- a tárcsa csigolyatömegének kiütése vagy a sérv;
- a gerincvelőből kilépő ideggyulladás és neuralgia;
- herpes zoster megnyilvánulásai;
- intercostalis neuralgia;
- a gerinc spondilartrózisa;
- myositis.
A blokádot speciális röntgensugaras körülmények között végzik. Az orvosi manipulációk során szükség van a röntgenberendezés használatára, valamint az eljárás párhuzamos felügyeletére szakképzett szakemberrel.
Az ilyen körülmények rendkívül fontosak ahhoz, hogy ne aggódjon az idegi folyamatok, a gerincvelő véletlen károsodása miatt.
Annak érdekében, hogy az injektálandó anyag helyesen legyen azonosítva a blokádos eljárás során, a készítménynek ellentétesnek kell lennie. Az ilyen intézkedések szükségesek a pontatlan beadás elkerülése és ennek következtében a nem kívánatos következmények elkerülése érdekében.
A gyógyszer helyi lokális expozíciója miatt fontos, hogy a fájdalom központjához a lehető legközelebb kell beadni, vagyis annak a gerincnek a részére, ahol a fájdalom a legmagasabb.
Az orvosi eljárás következő lépése a szakorvos megfigyelése, hogy a gyógyszer a gerincoszlop belsejében terjed. Ez egy speciális, fluoroszkóp nevű eszköz használatával lehetséges.
Átlagosan azt gondolják, hogy az injekció teljes eloszlatásához legalább egy óra szükséges. Egész idő alatt a betegnek orvos felügyelete alatt kell lennie.
A gerincoszlop blokkolása: az eljárás finomsága
A gerincre való beavatkozás egy eljárás, bár gyakran találkozik az orvosi gyakorlatban, de ennek ellenére nem könnyű. Ezt egy magas színvonalú szakembernek kell elvégeznie, hiszen a gyógyszer pontos bevezetése nemcsak a kezelés gyorsítására, hanem a mellékhatások és következmények elkerülésére vagy minimalizálására is szükség van.
Félnék a gerinc blokádjából? Bizonyos, hogy ilyen kérdés merül fel minden olyan személynél, akinek egy idegsebész egy hasonló módszert kínál a fájdalomtól való megszabadulni. Természetesen számos okból nem lehet egyértelműen válaszolni erre a kérdésre. Először is ez a páciensnek az orvoshoz való egyedi hozzáállása és különösen a "fehérborítású embereknek" köszönhető.
Természetesen, ha valaki fél a banális védőoltásoktól, akkor a gerincoszlopban lévő szavak meglehetősen ijesztőek lehetnek számára. A másik dolog az, amikor egy személy megérti ennek a kezelésnek a szükségességét, és a folyamatot egy szakember irányítja, aki megérti a blokád létrehozásának bonyodalmát. Ebben az esetben az a személy, aki fájdalmat érez a gerincben, biztosan maga lesz elégedett ezzel a gyógyszerrel.
A fenti árnyalatok mellett számos lehetséges előny és előny is lehet a fájdalom megszüntetésére.
Íme néhány közülük:
- a blokád azonnali eredményeket hoz a kezelésben;
- a blokád létrehozására irányuló minőségi eljárással gyakorlatilag kizárt a szövődmények kockázata;
- meg lehet ismételni a blokád beállítását a betegségek újbóli károsodása esetén;
- a blokád eltér a gyulladáscsökkentő hatástól;
- A blokád spasmolítikus hatása széles körben ismert.
A modern magán klinikák gyakran javasolnak egy eljárást a gerincoszlop blokkolására otthon. Természetesen a páciensnek el kell döntenie, hogy hol és ki fogja végezni az ilyen kezelést.
De szeretném felhívni a figyelmet arra a tényre, hogy a blokád létrehozása felelősséggel tartozik, ezért határozottan mérlegelni kell az otthoni kezelés minden előnyét és hátrányát, mielőtt bármilyen döntést hozna.
Nyilvánvaló, hogy a kórházban végzett kezelés alatt a beteg olyan orvosok felügyelete alatt áll, akik szükség esetén időben segítséget nyújtanak. Otthon, ez nem mindig lehetséges.
Csigolya blokk
Vetrebralnaya blokád - ez az egyik lehetőség a gerinc kezelésére szolgáló eljárások nevének. Ezenkívül az orvosi forrásokban megtalálható a paravertebrális blokád.
Annak ellenére, hogy az ilyen kezelés elsődleges célja elsősorban a beteg kényelme, kellemetlen, gyakran fájdalmas érzései a gerincben, de a gerinc blokád szintén diagnosztikai módszer.
Ebben az esetben segít a szakembereknek részletesebben megvizsgálni egy adott betegség klinikai képét, amely hatással van a gerincre, valamint intézkedéseket hoz a szükséges terápiára.
A csigolya blokádok saját osztályozással rendelkeznek. Az eljárás alapja az egyes fajok szerinti felosztás lehet az input mennyisége.
Így például meg lehet különböztetni a következő fajtákat:
- egykomponensű blokád, ahol egyetlen hatóanyagot használnak;
- Dikomponens - két gyógyszer;
- többkomponensű blokkolás, több mint három eszközt használva.
Az anesztézia injekciókat a gerincoszlop teljesen különböző anatómiai részeibe lehet beinjekciózni. Ha figyelembe vesszük a gerincosztályt, akkor ez a mellkasi, nyaki, ágyéki, sacrum. A gyógyszer injekciózható idegekbe és izmokká. Ezenkívül megjegyezzük, hogy epidurális és peridurális régió beadása lehetséges.
Az érzéstelenítés pontos beadási helyét az orvos határozza meg a fájdalmas érzések megnyilvánulásának fényességétől, a betegség egészének klinikai képétől és a gerincoszlop fájdalmát okozó okból is.
Mint minden orvosi beavatkozás, a gerinc blokádja számos fontos ellenjavallatot tartalmaz, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni. Először is ellenjavallt a szív-, vér- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára. A terhesség és a szoptatás időszakában a máj- és a veseelégtelenség nem lehetséges a gerincesek blokkolására.
Különös figyelmet kell fordítani arra a tényre, hogy a csigolya blokádot kizárólag antiszeptikus körülmények között kell végrehajtani.
Gyógyszerek a gerinc blokádjához
A modern orvostudomány, a gyógyszergyártókkal együtt, jelentős számú különböző gyógyszert alkalmaz a blokád blokkolásánál.
Ha megérinti azt a kérdést, hogy melyik gyógyszer a gerinc blokádjához tekinthető a leghatékonyabbnak, akkor valószínűleg azt kell mondani, hogy minden egyes esetben a kábítószere lesz.
Általában a modern gyakorlatban a következő eszközöket használják blokád beiktatásakor:
- a helyi érzéstelenítők csoportjába tartozó gyógyszerek;
- kortikoszteroidok;
- más csoportok előkészítése.
A top helyi érzéstelenítők közül a leghatékonyabbnak és a leggyakrabban a Novocain, Lidocaine, Merckaine. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen gyógyszerek kinevezését kizárólag orvos végezheti, ugyanez vonatkozik a gyógyszer koncentrációjára és annak dózisára.
Továbbá helyi érzéstelenítés alkalmazása előtt minden esetben érzékenységi vizsgálatot kell végezni az allergiás reakciók elkerülése érdekében, mivel ezek meglehetősen széles körben elterjedtek.
A kortikoszteroidok alkalmazása a legtöbb esetben a fájdalom, az ödéma és a gyulladás gyors megszüntetésének köszönhető. Az is fontos, hogy a kortikoszteroidok antiallergiás hatást fejtsenek ki. Az általánosan használt kortikoszteroidok közül nevezhető Hydrocortisone, Depo-Medrol, Dexamethasone, Diprospan.
A fent említett kábítószer-csoportokon kívül más eszközökkel is fel lehet használni a gerinc blokádját. Leggyakrabban a többkomponensű blokkokban használatosak. Nincsenek független hatásuk a fájdalomcsillapításra. Itt meg lehet nevezni a B-vitaminokat, valamint a Thrombolizine, Rumalon, Voltaren, Lidaza és más gyógyszerek előkészítését.
A gerinc ózon blokádja
A hátfájás kezelésének jelenlegi stádiumában egyre nagyobb mértékben használják a gerinc ózonblokadáit. Az ilyen kezelés egyre népszerűbb, mivel jelentős előnnyel jár a más kezelési módszerekhez képest.
Az ilyen előnyökre:
- gyors gyulladáscsökkentő hatás;
- antibakteriális, vírusellenes, antimikotikus hatás;
- gyors fájdalomcsillapítás;
- a páciens fellendüléséhez hozzájáruló anyagcsere-folyamatok gyorsítása;
- a test méregtelenítése;
- immunmoduláló hatás;
- a sejtek megújulásának stimulálása.
Ezenkívül az ózonblokkokat orvosok és betegek választják ki más okból. Könnyen használható. A gerinc ózonblokkolásának oka az is, hogy a betegek jól tolerálják ezt az eljárást. Gyakorlatilag nincs mellékhatása és ellenjavallatai.
Ezenkívül az ózonblokadások anyagi szempontból is előnyösek, mivel viszonylag olcsóak. A nagyszámú ellátás ellenére azonban az ózonblokkolás még mindig nem tekinthető a hátfájás csodájának. Ezenkívül, mint más orvosi eljárásokhoz, speciális előírásoknak, valamint orvosi felügyeletnek kell megfelelnie.
A gerinc blokádjának következményei
Fentebb már említettük, hogy a gerincoszlop egy nagyon fontos gyógyszert jelent, amelyet egy diletáns vagy laikus ezen a területen nem bízhat. Még azzal a ténnyel is, hogy a gerinc blokádja bizonyos esetekben kiváló alternatíva a sebészeti beavatkozásnak, meg kell jegyeznünk, hogy ez komplikációkhoz vezethet.
Nem függ a blokád típusától. Ismét érdemes emlékeztetni arra, hogy egy szakképzett szakorvos, antiszeptikus körülmények, valamint a beteg maga, aki az eljárás idején erkölcsileg felkészülhet erre, csökkentheti az ilyen kockázatokat.
Ami a lehetséges zavarokat illeti, amelyek a blokád behelyezésénél vagy azt követően keletkezhetnek, megállapítható, hogy a vérzés leggyakrabban fordul elő.
A többi komplikáció többek között:
- fertőzés a gerincvelő behatolásán keresztül;
- a lágyrészek esetleges károsodása;
- allergiás tünetek;
- különböző konkrét szövődmények, közvetlenül a beadott gyógyszerek típusától függően.
Természetesen a gerinc blokádja hatékony és gyors módja annak, hogy megszabaduljon a kórosan okozott hátfájástól, de meg kell érteni, hogy ez a kezelés nem elhanyagolja a hanyagságot. Súlyos hozzáállás, és ami a legfontosabb - a megfelelően szervezett vezetés technikája, éppen ellenkezőleg, egy beteg embert gyors megkönnyebbüléshez és fájdalomcsillapításhoz vezethet.
A nyaki gerinc blokkolása
A nyaki gerinc blokkolása a fájdalom fájdalmas szindrómáinak fájdalomcsillapítására szolgáló módszer. A blokád tökéletesen eltávolítja a fájdalmat az impulzusok idegrostok általi megállítása miatt. A blokád helyétől függően a hatás változhat, mivel pontosan és ügyes kézzel kell rendelkeznie. Az otthoni blokád lehetetlenné válik annak a követelménynek, hogy nagyon profi és steril legyen. Sikertelen blokáddal lehetőség nyílik a gerincvelő és a membránok kóros elváltozásának kialakítására, ami veszélyezteti az ember életét. A blokádnak van a legkevesebb ellenjavallata, ami egyetemes módszer a fájdalom elleni küzdelemben.
Az állandó fájdalom nemcsak az életminőség romlásával veszélyes, hanem a fájdalmas fókusz kialakulása is az emberi agyban. Ez az idegsejtek testcsoportja, amelyek állandó jelzéssel kezdik saját indukciójukat, amely spontán idegi aktivitást okozhat. Ilyen jelenségeket epilepsziás rohamoknak neveznek, és rendkívül veszélyesek egy ember számára egy szabályozatlan morbid állapot miatt.
Mi a blokád?
A blokád a nátrium-blokkoló anyagok injekciója a nyakba, az idegek vagy gerinc ganglionok testébe. A blokád részeként lidokain vagy novokain rendszerint sóoldattal kevert oldatát alkalmazzuk. Ezenkívül a készítmény tartalmazhat gyógyszerek, vitaminok és egyéb, a terápiához szükséges anyagokat. Maga az elv a nátriumcsatornák blokkolásán alapul. Az idegsejtben fellépő impulzus a membránon belüli és a környező elektromos potenciál különbsége miatt alakul ki. Ha van irritáció, például nyomás vagy más impulzus, akkor a sejtek potenciálja megváltozik. Bizonyos értékeken nátrium kezdődik, ami folytatja az impulzus létrehozásának folyamatát.
- Mindenképpen olvassa el: Hogyan történik a cervicalis osteochondrosis esetén a blokád?
A lidokain és a novokain a nátriumcsatornák blokkolásának helyettesítője. Amikor bejutnak a sejt környezetébe, megakadályozzák a csatornák és szivattyúk terjeszkedését, ami az idegimpulzus létrehozásának megszüntetéséhez vezet.
A fájdalom eredendően erős impulzus a sejtből az agyba. Ha nincs lehetőség impulzus létrehozására, akkor a szövet által előidézett fájdalom eltűnik. A gyógyszer megválasztása a fájdalom jellegén alapszik. A Lidocaine erősebb blokkoló, kevesebb akciós idővel, alkalmas súlyos fájdalom sürgősségi enyhítésére. Ellenkezőleg, a novokain körülbelül félszerese a hosszabb hatásmódnak és a sejtek gyengébb felhalmozódási csúcsának köszönhetően, mivel alkalmas egy gyenge szindrómára, amely hosszú ideig tartó fájdalomcsillapítást igényel.
A módszert már régóta használják neurológiában és aneszteziológiában. A blokád használatához ismerni kell az ideg gyökereinek helyét és az emberi testre vetítésüket. Ezeket csak orvosok, junior és átlagos orvosi személyzet végezheti, ebben az esetben csak a pácienst tarthatja.
Az eljárás steril eszközöket használ - egy tűt és egy fecskendőt. Blokkoláshoz speciális vékony és hosszúkás tűt használnak, amely lehetővé teszi a fájdalom nélküli bejutást a gerincet körülvevő szövetekbe. Maga az oldat is steril, ami kizárja a gerincvelőbe jutó mikroorganizmusok lehetőségét. A blokád szükségessé teszi a kórházban elérhető steril feltételeket. Egy eljárási vagy kisméretű orvosnál blokádot tettek egy nővér vagy nővér jelenlétében. Akut fájdalom-szindrómában szenvedő betegek köthetnek a kanapéba, hogy kizárják a megtört tű valószínűségét a személyben.
Amikor fel
A blokád az univerzális eszköz a fájdalom enyhítésére. Nem csak az osteochondrosisra és a sérvre alkalmazzák, de lehet helyi érzéstelenítési módszer is. A céltól, az alkalmazás módjától és helyétől függően nagymértékben változik.
A blokád beállítása:
- A gyökértörések megsértése miatt fellépő fájdalom-szindróma;
- Diagnosztikai intézkedések, amelyekben a fájdalom befolyásolja a felmérést;
- Mint érzéstelenítő olyan felületes műtéteknél, amelyek nem igényelnek általános érzéstelenítést;
- Terápiaként, gyógyszerekkel és vitaminokkal együtt.
Fájdalom a nyak elváltozások, például osteochondrosis, csontritkulás vagy porckorongsérv porckorong komolyan zavarja hasznosítás a beteg, és csökkenti az életminőséget. A blokád univerzális eszköz a nyaki betegségek kezelésére, hiszen teljesen fájdalomcsillapít, és nem teszi lehetővé fájdalmas fókusz kialakulását az agyban.
A blokkolások rendszerint kurzust állítanak fel, és számukra kórházakban járó járóbeteg vagy kórházban teljes körű kezelésnek kell alávetni. A második lehetőség előnyösebb, mivel a blokád utáni viselkedése nagymértékben károsodhat az idegi impulzusok és a megfelelő pihenés miatt.
Bizonyos esetekben, különösen a nyaki csigolyáknál, a személy szörnyű fájdalmat tapasztal, és nem nyújt teljes röntgent vagy ultrahangot a nyakból. Ehhez diagnosztikai blokkolás történik. A fájdalom eltűnik, és a beteg állapota normalizálódik. A standard keverék mellett bizonyos mennyiségű biztonságos kontraszt is hozzáadható. A Kontraszt lehetővé teszi, hogy jobban megvizsgálja a sérült röntgenfelvételeket és az ultrahangot. Fémoxidokból áll, amelyek fekete színnel vannak kiemelve a képeken. Hasonló anyaggal körülvéve, a szövetek jól láthatóvá válnak a röntgensugáron, lehetővé válik a méret és forma becslése. A károsodás mértékének meghatározásához ez nagyon hasznos és pontos adatokat szolgáltat a diagnózis számára.
- Javasoljuk, hogy olvassa el: hogyan és miért blokkolják a gerinc hercegnőjét.
Olyan műveletek, amelyek nem igényelnek behatolást a test mélytestjeibe, a blokád alatt is elvégezhetők. Például a nyaki zsír vagy a zsírszövet jóindulatú daganatainak eltávolítása a nyak körül. A műtét idején a blokád további jelzése lehet egy olyan ember nagy kora, aki a gyenge szív- és érrendszeri rendszernek köszönhetően nem képes teljes anesztéziát elviselni anesztézia bevezetésével.
A terápiás blokkok a vitaminok és a gyógyszerek keverékei. Közvetlenül a beteg idegszövetbe történő bevezetésével a nyak, a gyógyszer és a vitaminok a lehető leggyorsabban elkezdenek fellépni és felszívódni, elkerülve a bélrendszert és a vért. Egyes gyógyszereknek alacsony a fehérjefelvétel, ezért az alkalmazásuk csak intramurális.
Ellenjavallatok
A blokád szükségességét csak a kezelőorvos teszi lehetővé, aki teljes mértékben ismeri a beteg betegségének történetét. Saját ellenjavallatokkal rendelkezik, amelyek - ha nem észlelik - mellékhatások kialakulásához vezethetnek. A kontraindikációk abszolút és feltételes felosztásra kerülnek.
Abszolút ellenjavallatok, amelyek kizárják az eljárás lefolytatásának lehetőségét:
- Epilepszia az anamnézissel;
- A test neurológiai reakciói a fájdalomtól;
- Patológiai változások a májban;
- Myasthenia gravis és szívbetegség.
Az epilepszia abszolút ellenjavallat az emberi idegrendszer gyengesége miatt. A blokkolók idegszövetbe történő bevezetése idegsejtek spontán aktivitását és epilepsziás görcsrohamokat vált ki, ami veszélyt jelent a szív és a tüdő működésére. Az epilepsziás emberek fájdalmának felszámolására más módszereket alkalmaznak - gyulladáscsökkentő szerek és helyi érzéstelenítők.
A neurológiai kórképek gátolják a munkát az idegrendszerrel. A szklerózis multiplex kialakulásával ideges tevékenység válik tévesnek, ami kiszámíthatatlan reakciókat eredményez kábítószerekkel szemben. A kábítószerek közvetlenül az idegszövetre történő bevezetése görcsökhöz és görcsökhöz vezethet, fokozott fájdalmat és a belső szervek működésképtelenségét eredményezheti.
Azt is elmondhatod a demenciáról. A dementia hasonló a sclerosis multiplexhez - az idegrostok burkolatán, a zsírszövet elpusztul, ami segít az impulzus gyors mozgásában az ideg mentén. Gyakran az impulzus elveszik, nem érik el az agyat. Az idegszövet munkájának letiltása provokálhatja a demielinizációs folyamatot a szöveten.
Mindkét gyógyszer metabolizálódik a májban. A gyógyszer feltételes biztonsága, hepatitis, hepatitis vagy a máj zsíros embólia ellenére bármely dózis erős veszélyt jelenthet rá. A terhelés nagymértékben növekszik, és a szervi túlterhelés miatt a munka során további lánc-rendellenességeket okoz. A lidokain, a novokain és más blokkolók problémákat okoznak a szív munkájában. A myasthenia gravis, szívroham és egyéb szívbetegségek ellenjavallt a blokád és egyéb anesztézia és anesztézia ellen. A blokkolók a szív működési problémáit okozhatják a nátriumcsatornák elzáródása és a ritmus zavara miatt. Az ilyen jogsértés szívmegálláshoz és halálhoz vezethet.
A relatív ellenjavallatok közé tartoznak azok is, amelyeknél a nyaki plexus blokádját kockázattal kell igazolni. A következő relatív ellenjavallatok jelennek meg:
- Patológiák a csontstruktúrákban;
- Gyulladás a bőrön és a bőr alatti zsírban;
- Az olyan betegségek egyéni jellemzői, amelyekhez blokádot alkalmaznak.
A patológiák közé tartozik a csontritkulás és a csontritkulás. A csontritkulás a csontszövet megsértése, amelyben az eredeti csontszerkezet megsemmisül. Ennek oka a kalcium mennyiségének csökkenése. Az ostromot a nyakra vezetve a folyamat súlyosbodhat, ami nagymértékben befolyásolja az atlanto-okcipitális ízület munkáját, és romláshoz vezet.
Az osteomyelitis a csigolyák és a környező szövetek, különösen az izmok csalánbetegsége. Amikor a beültetés gént bejut az idegszövetbe, ami tályogot és halált okozhat. Az idegszövet helyreállítása sok időt vesz igénybe, és drága terápiát igényel, ami nem mindenki számára elérhető.
A bőr gyulladása az ellenjavallatoknak megfelelően hasonló a csontvelőgyulladáshoz. Ha a genny egyre mélyebb, akkor a folyamatok tovább fejlődnek, ugrásszerűen. Ez megnöveli a tályogot és a szöveti tömés mértékét, ami megnehezíti a terápiát. A végtagoktól eltérően, a gáz gangréna erős fejlődésével, a nyak körül nem lehet amputálni a szövetet. Az egyén azokra utal, amelyek a különböző betegségek összefolyásából adódnak. Például osteochondrosis esetén nem mindig lehet blokkolni - hozzá kell férni az ideghez vagy az izomhoz, azonban a csigolyák körül kialakult chondrotikus változások megakadályozzák. Nem mindig célszerű áthatolni őket, mivel ez a betegség agresszív fejlődését idézheti elő.
A folyamat
Az eljárás előtt tanácsos enni két vagy három órás könnyű ételhez. Ez elegendő mennyiségű glükózt ad a vérnek, és nem engedheti, hogy kellemetlen érzéssel elveszti tudatát. A gyomornak nem kell nagy mennyiségű fehérjét töltenie, ami terhet ró a májra, és ezekre a gyógyszerekre nemkívánatos.
Ha az eljárást járóbeteg-alapon végzik, tanácsos a kerékhez nem a helyhez jutni - az eljárás után az izommozgás nem szinkronizálható, ami balesethez vezethet. Gyalog járhat a kórházba, és ha ez lehetetlen - jobb, ha tömegközlekedéssel vagy taxival érkezik.
A tű bevezetése előtt a beteg a gyomorra kerül, hogy az egész nyak könnyen hozzáférhető legyen. A deréknak kopaszodnia kell, de nem tudod eltávolítani a melltartót. A nyakat merev párnára helyezzük. Ezután az injekció helyén tapintás lép fel a beszivárgások jelenlétére, és ha nem fertőtlenítik őket.
Ezt követően az orvos által kiszámított szükséges mennyiséget először a fecskendőbe kell beadni. Ezután a steril fizikai oldat és az injekcióhoz szükséges egyéb gyógyszerek mennyisége a teljes tömegre kerül. A fiziológiás sóoldat szükséges ahhoz, hogy a gyógyszer jobban elfogadható legyen a sejtek számára, mert másolják a belső környezetüket, és nem teszik lehetővé a zsugorodást és fordítva, duzzanatot. Ezután óvatosan eltávolítjuk a tűt, ismét fertőtlenítőszerrel kezeljük az injekció beadásának helyét, és alkohollal kezeljük a gyapotot. Ezután a páciensnek 3-5 percet kell tartania, hogy ne kelj fel, hogy a szövetek gyógyuljanak. Kívánatos, hogy ne hagyja el a kórházat 20-30 percig, hogy a gyógyszer működjön, és mellékhatások esetén mondja meg az orvosoknak.
Általánosságban elmondható, hogy az eljárás nem sok időt vesz igénybe, és technológiai szempontból nem nehéz elvégezni, azonban az orvosnak sok tapasztalatra van szüksége a fecskendő kezelésében és a nyak anatómiájának ismeretében. Azonban szinte minden, több mint egy éves tapasztalattal rendelkező orvos önállóan végzi el a blokádot, ezért ne aggódjon.
Bentlakásos kezelés esetén az eljárás megkönnyítésre kerül, hiszen miután nem kell haza mennie, lefeküdhet az ágyára és pihenhet. A fájdalom szinte azonnal elhalad, mivel a jég-koffein és a novokain gyors hatású gyógyszerekhez kapcsolódik. Ne kérdezze meg ezt a kérelmet tapasztalatlan orvosokkal, mivel a gyökerek elrendezésének tudatlansága komoly következményekkel járhat. Függetlenül az otthoni blokád nem végezhető steril körülmények hiányában. Ezért ne féljen az eljárásból - fájdalommentes és nincs erős ellenjavallat.
A gerinc blokádja - alkalmazás és következmények
A gyors összeillesztéshez fájdalom a gerincben találtak blokádot. Segítségével kikapcsolja a fájdalom reflexének egyik kapcsolódását. Előfordul, hogy a blokádokat használják a fájdalmas érzések kialakulásának valódi okainak megállapítására. Különleges esetekben kortikoszteroidokat adnak a helyi érzéstelenítőkhöz a terápia hosszú távú hatásának elérése érdekében.
Dr. Ignatiev klinikáján az orvosok nem használnak blokádokat a gerincbetegségek diagnosztizálására, mert a testet nem csak jó, hanem ártalmas is lehet hozni. A szakértők a manuális terápia bizonyított módszereire támaszkodnak.
A gerinc eltömődésének típusa
gyógyászati. Gyakran használják fájdalomszindrómák, neurológiai betegségek kezelésére. A hatóanyagot a patológia középpontjába injektálják, ami súlyos fájdalmat okoz. A terápiás blokádokat nem sokkal ezelőtt használták fel. A fő cél az, hogy megszüntesse a hátfájás fájdalmát.
Lidocaine, Novocaine blokkok. Lényegük, hogy fájdalomcsillapító gyógyszert fecskendeznek be a legnagyobb fájdalom területébe. Pontosan keresse meg a pontokat az idegek anatómiai eredetével, a triggerpontokkal, az idegplexusok helyével.
Ellenjavallatok a novokainhoz vagy lidokain blokádjához:
- myasthenia gravis;
- súlyos bradycardia;
- epileptiform görcsök jelenléte;
- a gyengített sinuscsomó-szindróma;
- vesebetegség;
- kardiogén sokk;
- artériás hypotonia.
Az elzáródások típusai a gerinc részeitől függően
- a sternális elülső izom blokádja;
- ízületi blokkok;
- az occipitális ideg blokádja;
- a csillagcsomó blokkolása.
- vegetatív paravertebrális blokádok;
- csont-gerinc blokádok.
- ízületi blokkok;
- perineurális szeptikus szelektív blokád;
- epidurális blokkok.
A blokád modern módszerei
A paravertebrális blokkokat közvetlenül a gerinc közelében végzik. Izmos, szubkután, radikuláris, intradermális lehet. A blokkok néha blokkolják a határ szimpatikus törzsét. Az orvosok-neurológusok gyakran siklóernyős, paravertebrális blokkokat használnak. Ezek bonyolult eljárások, amelyek speciális készségeket és tudást igényelnek. Az ilyen manipulációk elvégzése előtt az orvosnak fájdalmas fókuszt kell fektetnie a sérült kábellel.
Interkostális blokád
A fej hátsó részén a fájdalom gyakori okai az ideg gyökereinek irritációja a nyakában. Ezek az osteochondrosis következményei, irritációk a gerinc perivascularis plexusában. Ennek eredményeképpen az orvosok újonc blokkolást igényelnek. A hatóanyagot befecskendezik az intercostális térbe, hogy az érintett ideghez jussanak. Vannak parasztrális, elülső, oldalsó, hátsó, interkostális blokádok. A blokád szintje közvetlenül a sérülés helyétől, a betegségtől függ. Az orvosnak figyelembe kell vennie az idegvaszkuláris köteg átjutását a bordák alsó szélein. Az interkostális tér középpontjához közelebb vannak az ízületek, idegek a bordák hátsó részében. A 7. és 10. intercostális térből kiindulva az idegek a felső vénák, az alsó artéria között helyezkednek el.
Interkosztális blokád lefolytatásához a beteg egészséges helyre kerül. Először a vékony tűvel történő intradermális infiltrációt végezzük. E zóna után egy vastag tűt helyeznek be. A merülésnek merőlegesnek kell lennie a borda alsó szélén. Miután a tű kissé hátrafelé húzódott, helyezze befelé a borda alsó széleit.
Az ülőideg blokkolása
Szükséges a krónikus iraki ideggyulladásra. A beteg fekszik a gyomrában. Kezdetben az orvos vezet a vízszintes síkban jódoldattal. Átmegy egy nagy köpésen. A függőleges vonal átmegy az ásás dombtető külső szélén. Ha a vonalak metszenek, az ülőideg található. Az orvos bevezeti a tűt ebbe a zónába, a szövetek rétegenként történő beszivárgását végzi. A tű fokozatosan halad az ülőideghez. A perkaiáris blokád a novokain beadása esetén jelentkezik. Kerülni kell a tű, az érzéstelenítő intranurális útjának bevezetését. Ha az ideg sérült, akkor nem lehet elkerülni a cicatikus változásokat, amelyeket fájdalom kísér.
Epidurális blokád
A blokád befolyásolja a gerinc idegei gyökerei. Ezt novokain oldat adagolásával végezzük. Ez a módszer a blokkoló novokain vezet az ideg gyökerek Najotta. Az epidurális szálak az agy kemény héja vonala, az intervertebrális foramen belső szélei között helyezkednek el. Ez az eljárás csak egy tapasztalt orvosra bízható, így nincs mellékhatás.
A gerinc blokádjának okai
- neuralgia;
- arc, fejfájás;
- osteochondrosis a gerinc különböző részeiben;
- hernia az intervertebrális térben;
- a perifériás ideg megsértése;
- az ízületek betegségei.
A gerinc blokádjának fő tünetei:
- akut fájdalom a gerincben, feladás a felső / alsó végtagokban;
- fájdalmak, amelyek megakadályozzák a
- a betegség legrosszabb fejlődése esetleges fogyatékosságát.
Mellékhatások
- az agykemény kagyló lyukai a drognak a szubarachnoid térbe való bevezetésével. Az ilyen véletlen lyukasztás az epidurális blokádok 0,1-5% -ában fordul elő. Ennek következtében kialakul a gerincfolyadék tartós kiáramlása. Ez csökkenti a koponyaűri nyomást. Az ilyen komplikációkat fejfájással fejezi ki függőleges helyzetben. Csökkentheti őket, ha vízszintes helyzetben fekszenek a hátán. A gerincvelő érzéstelenítésével depressziós légzés figyelhető meg;
- kardiovaszkuláris sérülések. Intravaszkuláris véletlenszerű injekciók formájában mérgező helyi érzéstelenítés alakulhat ki, melynek során támadások, szívelégtelenség, haláleset társul. A kortikoszteroidok bevezetésével, égő, anafilaxiás reakcióval súlyos fájdalom alakulhat ki;
- fertőzés. Az epidurális blokádok mély vagy felszínes fertőzést okozhatnak. Amikor az epidurális kortikoszteroidokat injekciózzák, az adrenalin-rendszert kb. 2-4 hétig elnyomják. Ezért ebben az időszakban szisztémás fertőzés jelenhet meg a testben való elterjedéssel. Az epidurális tályog a hátsó, láz, leukocitózis súlyos fájdalma miatt nyilvánul meg;
- vérzés. A vérbetegségekkel járó betegek, a koagulopátia epidurális vérzés kialakulását okozhatja hematóma megjelenésével. Bizonyos esetekben, epidurális blokád után, arterio-vénás, nem ismert malformáció alakul ki, súlyos vérzéssel együtt. Ennek elkerülése érdekében az orvosnak figyelemmel kell kísérnie a páciens nyugodt állapotát, hogy a hasfal elülső falának ne szoruljon a gyomra. Ezenkívül a puncture-t csak a medián, lowvascularizált területen kell elvégezni. A tű helyének megerősítésére kontrasztanyagot fecskendeznek be a gyógyszer beadása előtt;
- hólyag diszfunkció. A bélelt falak miatt a normális vizeletürítés csökken. Ez szervi diszfunkcióhoz vezet. Ennek oka lehet egy helyi, hosszantartó érzéstelenítés, amely a szakrális gyökerek mentén fellépő idegimpulzusok esetleges megszakításait eredményezheti. A hólyag degenerációja gyengíti a detrusor izomát, krónikus tünetké válik;
- neurológiai megnyilvánulások. A közvetlen érintkezés a tű a gerincvelői idegek, gerincvelő iszkémia, tályog, a toxikus hatásai gyógyszeres kezelés, tömörítés a gerincvelő - okoz neurológiai szövődmények;
- összeomlik. Nagyszámú helyi érzéstelenítés bevezetésével az 5-11 mellkas csomópontból érkező vasoconstrictorok kikapcsolhatók. Ez összeomlik. Az eljárás előtti megelőzéshez koffeint kell beadnia. Az artériás hipotónia előkészítése az efedrin megoldása.
Kezelés Dr. Ignatiev klinikájában gerincbetegségek kizárja a blokád használatát.