A gerincoszlop blokkolását hatékony módszerként alkalmazzák a hátfájás betegségeinek fő tüneteinek megszüntetésére. Súlyos fájdalom kapcsolódik a gerincoszlop patológiáihoz, amelyekben a gerincoszlop idege megsérült. Ez az eljárás nem a hátproblémák kezelésének módja, hanem csak a fájdalom szindrómájának enyhítése.

A gerincnél az injekció nem egyszerű eljárás, ezért a blokádot csak végső eszközként használják fel, ha a fájdalom szindróma kezelésének egyszerű módszerei nem segítenek.

A fojtott ideg fájdalmát a végtag adja, az érintett idegtől és innervációjától függően. Krónikus fájdalom-szindróma esetén a gyulladás központosított fókuszálódása alakul ki az agykéregben. Egy ilyen központot nem lehet eltávolítani ezzel a módszerrel, és csak az erős antidepresszánsok és antiepileptikumok segítségével kell alkalmazni a kezelést.

Mi a blokád?

A gerinc blokádja, mi felel meg a definíciónak - a blokád a fájdalom által hajlamos szálak idegvezetésének ideiglenes lekapcsolódása. A blokádban helyi anesztetikumokat használnak, amelyek blokkolják a sejtet a potenciálisan függő nátriumcsatornák gátlásával. A tüneti fájdalom kezelésén túlmenően a hátfájás pattanása lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a fájdalom fókuszpontját. Az orvosok nem mindig tudják megállapítani az ideg vagy a gerinclemez összecsúszás helyét, mert ez a módszer határozza meg, hogy a gerinc melyik szegmensre terjed ki a fájdalom.

A gerinc oszlopában fellépő fájdalom miatt az érzéstelenítő bevezetése azonnal letiltja a fájdalom szindrómát.

Ha ez nem következik be, akkor az orvosoknak utalniuk kell más diagnosztikai módszerekre, mert a fájdalom oka teljesen más patológia. A gerinc terápiás blokádját kizárólag orvos végezheti, aki magasabb orvosi képzésben részesül. Ez manipuláció speciális szakértelmet igényel, az anatómia és topográfiája a csigolya spinális miatt végzett főként neurológiai, idegsebészeti és trauma osztályokon.

A gerincvelő rendkívül érzékeny a külső fenyegetések formájában baktériumok és vírusok, terápiás gerinc blokád feltétlenül keretében végzett steril kesztyűt, és nem gerinc blokád a műtőben vagy steril eljárási. Általában a folyamat hasonló az lumbálpunkciós folyadék, azzal a különbséggel, hogy a páciens fekszik a gyomra, nem pedig az oldalán, és egy injekció nem feltétlenül a hát alsó részén.

A hátfájás, mint harci módszer blokádja számos előnnyel jár. Először is, ez rendkívül gyors eredményt ad a páciensnek, enyhíti a fájdalom szindrómát. Az eljárás nem hordoz hosszú távon következményeket egy személy számára, ami lehetővé teszi többszörös végrehajtását, és így hatékonyan küzd a tünetek ellen.

Néhány gyógyszer a megoldásban gyulladásgátló hatást is hordoz, például glükokortikoszteroidokat. Az immunitás hatására csökkentik a szövetben lévő hisztamin-szekréció mennyiségét, ami ellensúlyozza a gyulladás kialakulását.

Nem szükséges megpróbálni blokkolni magát saját otthon, különösen nem megfelelő oktatás, még a blokád bejutásának tudatában sem. A rossz injekció a gerincfunkció elvesztéséhez vezethet, a gerincvelő vírusos megbetegedései, a páciens állapotának romlása, a myelitis, az encephalitis és a miningitis.

A blokádra utaló jelek

Mivel a blokád a fő célt - a fájdalom-szindróma megszüntetését - hordozza, akut fájdalom-szindrómát jelent, ha:

• osteochondrosis;
• Lemezkiemelés;
• Csigolyaközi hernia;
• Intercostalis neuralgia;
• A hátsó érzékeny idegek neuralgia;
• myositis;
• Spondylarthrosis.

A leggyakoribb jel a gerinc degeneratív-dystrophikus rendellenességei. Az ajánlások szerint évente négyszer nem lehet végrehajtani az eljárást. Néha a blokádok 10-15 injekciót jelöltek ki, amelyek 5-6 napos szünettel kerülnek. Ez lehetővé teszi, hogy kizárják a fájdalmas fókusz kialakulását a félgömbök agykérgi területein.

A blokádok fajtái

A fájdalom helyétől függően a következő típusú gerincoszlopok különböztethetők meg:

• Nyaki blokk;
• Mellkasi blokk;
• Thoraco-ágyéki blokk;
• Sacer-ágyéki blokád;
• A coccygealis blokád;
• Paravertebrális blokkok.

Nyaki és mellkasi

A blokád neve közvetlenül a helyükről történik. A cervices az 1-7 cervicalis csigolyák szintjén készül. A túlsó csigolya blokádjai lehetővé teszik nem csak a fájdalom szindrómáját a nyak szintjén, hanem az egész gerincen is. A mellek lehetővé teszik, hogy eltávolítsák a felső végtagok, a belső szervek és a törzs izomzatának innervációjáért felelős idegek fájdalmas szindrómáit. Az 1-12 csigolyák szintjén helyezkednek el, és lehetővé teszik ezeknek a területeknek az anesztetizációját.

Thoracolumbaris

A torok-ágyéki blokád lehetővé teszi az alsó végtagok érzését, mivel a szintetizáló beidegzés felelős a medence, az alsó végtagok és a bél egyes részeiért. A mellkasi csigolyáknak az ágyéki gerincre való átmenet alatt megvalósuló blokkolások többnyire diagnosztikai célt szolgálnak - az ágyéki gerinc és a köldökgombák blokádja.

paravertebralis

A paravertebrális blokkokat az ideg külön ágában helyezik el, és nem érintik az egész gerincvelőt. Ez lehetővé teszi, elaltatás csak az egyik fele a szervezetben, ami néha elég a fájdalom enyhülése és a diagnózis az elváltozás izom, ízületi vagy ideg. Az eljárást úgy végezzük, hogy érzéstelenítőt vezetünk be a paravertebrális vonal területére. Ez a vonal a csigolyák keresztirányú folyamatainak szintjén helyezkedik el. A koncepció a gerinc alatti blokád alatt nem csak a blokád paravertebralis sorban, hanem a blokád nem gyártják a gerinc is, és a területen mellette.

Ebben az esetben a paravertebrális blokkokat fel lehet osztani:

• intradermális;
• szubkután;
• intramuszkuláris;
• Perineurális vagy radicularis.

A fenti típusú blokádok mellett az anesztézia beadásának helyszínéről is hívják őket. Az intradermális és szubkután a gerincben a hámrétegek anesztetizálja. Intramuszkuláris hatása a feszült és gyulladt izmok relaxációjához, antititenzív hatással van, fájdalomcsillapító hatású. A perineurális cél a beteg idegeinek kikapcsolása.

Gyógyszerek blokádokra

A fő blokád hatóanyagként a novokain és a jég gyógyszereinek megoldásait alkalmazzák.

Megszakítják az ideg mentén az idegimpulzus vezetését azáltal, hogy gátolja a hatás nátrium-csatornáit. Ezeken a gyógyszereken alkalmazhatók glükokortikoszteroid hatóanyagok, amelyeknek a feladata a gyulladás csökkentése a sérült ízületekben. Különösen, jéggyógyászat vagy novokain nélkül, nem használják őket, mert nincs erős fájdalomcsillapító hatásuk. Vitaminok, lidázok, ATP vagy trombolizinek is használatosak, a károsodástól és a patológiás patkányoktól függően.

Ellenjavallatok a blokádhoz

Minden ellenjavallat a háttérképek típusán alapul. Tekintsük a leggyakoribb ellenjavallatokat:

• Hemofília által kiváltott vérzés, vérlemezkék hiánya, hematopoietikus rendszerek patológiája, antikoagulánsok alkalmazása;
• Fertőző betegségek a szervezetben;
• A tudat hiánya;
• A blokádban használt megoldásokra való érzékenység;
• A szív és a szívizom patológiája;
• Myasthenia gravis;
• A hajók hypotonia;
• epilepszia;
• Pszichés betegségek;
• Máj rendellenességek;
• Terhesség.

A blokádszövet felépítésének folyamata megszakadt, vérzés keletkezik. Ha a páciens vér nem elég gyorsan vérzik, akkor a vér belép a gerincvelőbe, és károsítja az idegszövetet. Hasonlóképpen a fertőzések bejutnak a gerincvelőbe, és elpusztítják a szövetet.

A tudat jelenléte fontos diagnosztikai célokra. Ezenkívül eszméletlen lehetetlen felmérni a gerincvelő állapotát és diagnosztizálni. A leginkább ellenjavallt gyógyszerekkel szembeni érzékenység - az anafilaxiás sokk veszélyezteti a beteg életét. Az anesztetikumok befolyásolják a pulzusszámot és a szívritmust. Ha problémák vannak vele, akkor egy másik módszert kell találnod a fájdalom szindrómájának enyhítésére. Ugyanez vonatkozik az erek hypotensioira és a myasthenia gravisra. Az epilepsziás következménye az agyban fájdalmas fókusz kialakulása, ezért ezt figyelembe kell venni a blokád beiktatásakor.

Az injekciózott gyógyszerek a májban metabolizálódnak, ezért a hipofunkciójával helyesen kell kiszámítani a dózist, hogy negatív hatást gyakoroljon a sárgaságra.

szövődmények

Az eljárás nem zárja ki a szövődmények kialakulását. Ezek közé tartozik a vérzés, a fertőzés a lyukasztás helyén, az agy membránjainak károsodása. Ha egy tapasztalatlan orvos vagy megfelelő mennyiségű pontosság nélkül elvégzi, akkor a hátlap lágyrészeit károsíthatja. Az ilyen károsodás a nemkívánatos mellékhatások kialakulásához vezet. Ez egy másik erős jelzés az eljárásnak csak az orvosi intézményekben orvos irányítása alatt. Ez magában foglalja az anafilaxiás sokkot. Az ilyen megnyilvánulás sürgős orvosi beavatkozást igényel a beteg halálának megakadályozása érdekében.

Komplikációk is lehetségesek anesztetikumok és kortikoszteroidok alkalmazásával. A szervezet reakcióját intrakután módon vizsgálati injekcióval vizsgáljuk. De a kábítószereknek maguknak negatív reakcióik vannak. Az anesztetikumok hatással vannak a szívre, és a kortikoszteroidok gyengülnek. Meg kell értenie, hogy az eljárás összetett, és csak szakember végez. A helytelenül beadott lövés és szövődményei veszélyeztethetik az emberi életet. Adj magadnak nyilvántartást a tevékenységedről.

Hogyan lehet blokkolni az ágyéki gerincet?

Az ágyéki gerinc blokádja jó módja annak, hogy a fájdalmat enyhítse az alsó hátsó betegségek különböző betegségeiben. Ilyen betegségek közé tartoznak az intervertebralis hernia, az ágyéki gerincoszlop, az osteochondrosis és mások. A beteg állapotától függően az orvos blokkot és más betegségeket írhat elő. A blokád folyamatát már régóta tanulmányozták, és nincsenek speciális ellenjavallatok. Szinte minden neurológus és sebész elvégezheti a blokádot, de jó ismeretet igényel a gerinc és a paravertebrális gyökerek anatómiájáról.

A blokád lefolytatása során

Általános szabály, hogy minden betegség az ideggyökerek elváltozásaihoz van társítva - a tömörítés és a préselés. Fontos megítélni a beteg gyökere állapotát, néha szokásos fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő anyagokkal együtt. Azonban a fájdalomcsillapítás a legmegbízhatóbb anesztézia. A blokád miatt a lidokain és a novokain oldatait használják. Lényegében a nátriumcsatornák blokkolói.

A sejtben található nátriumcsatornák felelősek az idegimpulzus vezérléséért az elektromos jel megváltoztatásával. Amikor zárva vannak, a sejt nem képes továbbadni az impulzust és a fájdalom leáll.

Majdnem minden csigolya betegség, amely érintheti az ideg gyökerét vagy erősen görcsös izmokat, a betegségek közé tartozik. Jelenleg a blokád leggyakoribbak:

• Az ágyéki régió osteochondrosisa;
• Csigolyaközi hernia;
• Scoliosis, ami befolyásolja az ideg gyökereit.

osteochondrosis

Az osteochondrosis olyan betegség, amely befolyásolja a csigolyák csigolyáját és a porcokat a csigolyán. A porcszövet növekszik, korlátozza a csigolyák mozgását és károsítja a környező szöveteket. A fájdalom általában a mozgás során jelentkezik, de az előrehaladott állapotban állandóvá válik.

Az ágyéki régiót gyakran befolyásolja az osteochondrosis, mivel ez természetesen a legkevésbé mobil osztály. Ez lehetővé teszi, hogy a chondrotikus változások a leggyorsabban folytatódjanak. Egy másik tényező az a tény, hogy a trofikus gerinc jól fejlett ezen a területen. A trófea a scoliosis vagy az elhízás hatására romlik. Emellett az anyagcsere és az alacsony vérnyomás növelheti a folyamatot.

A blokád ebben az esetben elősegíti a gerincre gyakorolt ​​nyomást, csökkenti a fájdalmas fájdalmakkal járó környező izmok görcsét. Ez javítja a beteg jólétét, gyakran az elveszett funkciók visszaadják a motoros aktivitást és a belső szervek működését. Ez hozzáférést biztosít a terápia többi részéhez - masszázsok és fizioterápiás gyakorlatok.

Csigolyaközi hernia

Porckorongsérv porckorong következménye a sérülés. A lemez két elemből áll - a nucleus pulposus eljáró gerincvelői lengéscsillapító, hogy csillapítja vibráció az alsó végtagok és a fenék, és rostos burkolóanyag, erős és rugalmas, amely az előbbi vissza a nucleus pulposus alakját.

A rostos membrán gyengülésével a fenékhez hasonló jelenség van egy futballlabdán - a cellulóz mag a borítékon túlmutat. Emiatt a gerincvelő és a gyökerek összeszorulnak, ami akut fájdalom szindrómához vezet. A kezelés az, hogy erősítse a héj, de előtte gyakran fáj a fájdalom.

Erős kitüremkedésekkel - a boríték áttörésekor lehetséges, hogy a hátsó oszlopban a pépes mag prolapszusza a súlyos gerincérülésekhez vezet, és sebészeti beavatkozást igényel. Nem szükséges ebbe a szakaszba vinni, mivel a gerincműveletek hosszúak és hosszú megtérülési időt igényelnek, gyakran költségesek.

Ebben az esetben a lumbosacralis gerinc blokkolása lényegében ugyanazt a célt tűzte ki, mint az osteochondrosisban - anesztézia végzésével a beteg megnyugtatására és egészségének javítására. Ugyanakkor lehetséges a trópikus szövetre irányuló terápia és a rostos gyűrű regenerálása.

scoliosis

A scoliosis a gerinc görbülete. Az ágyékcsont görbülete meglehetősen gyakori, és rendkívül fájdalmas a viselő számára. A hátsó oszlop eltér a normál pozíciójától, ami a környező szövetek görbületét okozza - mind a gerincvelőt, mind az izomtömeget.

Gyakran, amikor a scoliosis megfigyelhető, a vérkeringés a szövetekben. Ez az izomtónus csökkenéséhez és a görbület folytatásához vezet, mivel az ágyéki gerinc izmai egy olyan fűzőt alkotnak, amely normális esetben a gerincet egyenes vonalban patológiásan támogatja. Gyakran kifejleszt egy kompenzációs szindrómát, amely a gerincet görbíti, mint a latin C betű.

Fájdalmas érzések jelentkeznek az élet minden pillanatában, ezért rendkívül fontos, hogy időben eltávolítsák őket az izomgörcsök megelőzésére. A blokád nagyrészt segít a fájdalom enyhítésében, ami javítja a fellendülés prognózisát és javítja a terápia többi részét - masszázsokat, fűzőket és testmozgást.

A blokád végrehajtása

Blokkolás esetén fiziológiás sóoldatban a lidokain vagy a novokain oldatait alkalmazzák. Az adagolás a fájdalom intenzitásától függ, és orvosa előírja. Rendszerint egy kis dózissal kezdenek az allergiás reakciók és a test válaszának elemzésére. Gyakran, az anyagokkal együtt vitaminokat és gyulladásgátló anyagokat is beadnak.

Az elvégzéshez steril körülmények szükségesek, amelyek a műtőben vagy a kezelőhelyiségben érhetők el. Az eljáráshoz ritkán használják a nagy műtőhelyeket - elég kicsi, ahol megfelelő kezelőasztal és megfelelő megvilágítás van. Eljárási esetekben a fej alatti megfelelő párnára szükség van egy nagyszerű kanapéra - fontos, hogy a személy jól érezze magát a blokád alatt.

Először az orvos tapogatja a gerincet, hogy meghatározza a gyökerek helyét. Fontos megismerni a csigolyák topográfiáját, mivel az idegrostok szigorúan meghatározott helyen állnak, ami azonban az egyedi tulajdonságoktól függően változhat. A tapintás után a fertőtlenítést alkoholos oldattal vagy más antiszeptikumokkal végzik. Használjon steril fecskendőt egy vastag hosszú tűvel, amely lehetővé teszi az érintett terület elérését. A pácienst az ápolónők tartják, mivel a túlzott mozgások károsíthatják a gerincet tűvel.

Az állapottól függően a beteg az oldalán vagy a gyomrában található, hogy maximálisan hozzáférjen az idegekhez. A fájdalomgátlás azonnali hatást fejt ki, mivel a megfelelő dózis és a helyes fájdalom okozza a megkönnyebbülés.

Egy kórházban, ahol a beteg mélyen elzárja a gurney-t, az egyházközségbe viszik őket, a sekélyek pedig - önállóan jutnak el. Ezután fél óráig pihenjen, és ne tegyen hirtelen mozgásokat, hogy ne súlyosíthassa a helyzetet, és ne szakítsa meg az injekció zárt helyét. Az ambuláns esetnél a betegnek taxival vagy tömegközlekedéssel kell eljutnia a helyre - a blokád jelentősen csökkentheti a gondolkodás sebességét és a beteg válaszát, ezért kívánatos, hogy az injekció időtartamára kizárják a vezetést. Az eljárás után a páciens a leghelyesebb ülő helyzetben van, a kórházban komplikációk és testreakciók miatt.

Ellenjavallatok

Az eljárásban alkalmazott ellenjavallatok általános jellegűek, ezek a gyógyszerek jellegzetesek. Először is lehetetlenné válik a szívbetegségek blokádja, amelyek a szív csökkent aktivitásához kapcsolódnak. A keringési rendszerben a gyógyszer a szívizomhoz juthat, és lassítja a ritmust, sőt megáll.

Az ilyen megbetegedéseknél lehetséges a myasthenia, az észlelt természet bradycardia. A blokád végrehajtásakor az impulzus nagymértékben csökkenhet, így az edények vérnyomáscsökkenést, véralvadást, vérrögképződést és éles nyomáscsökkenést okozhatnak. Óvatosnak kell lennie, és hipertóniás betegségekre utal - a nyomás hirtelen csökkenése negatív következményekkel járhat.

A májbetegségekben elvileg ellenjavallt olyan pénz, amely befolyásolja a máj munkáját. A lidokain és a novokain a máj keringésében keringenek, ahol deaktiválódnak. A májgyulladás, a hepatokonózis, a hepatosis jelenléte túlterhelheti és romlik a vér szennyeződésével az anyagok bomlási termékeivel szemben.

Általában az ellenjavallatok kedvezőek és ritkán fordulnak elő hátproblémákban szenvedőknél. Fontos, hogy ne hallgasson betegségeiről az orvosra, nehogy életét kockáztassa. Csak olyan szakemberekhez forduljon, akik tapasztalattal rendelkeznek a magasabb orvosi neveléssel rendelkező blokádok kialakításában. Ne próbálja blokkolni a házat, mert ez rosszabb következményekhez vezethet.

Fájdalom a blokád gerincében

A gerincoszlop blokkolását hatékony módszerként alkalmazzák a hátfájás betegségeinek fő tüneteinek megszüntetésére. Súlyos fájdalom kapcsolódik a gerincoszlop patológiáihoz, amelyekben a gerincoszlop idege megsérült. Ez az eljárás nem a hátproblémák kezelésének módja, hanem csak a fájdalom szindrómájának enyhítése.

A gerincnél az injekció nem egyszerű eljárás, ezért a blokádot csak végső eszközként használják fel, ha a fájdalom szindróma kezelésének egyszerű módszerei nem segítenek.

A fojtott ideg fájdalmát a végtag adja, az érintett idegtől és innervációjától függően. Krónikus fájdalom-szindróma esetén a gyulladás központosított fókuszálódása alakul ki az agykéregben. Egy ilyen központot nem lehet eltávolítani ezzel a módszerrel, és csak az erős antidepresszánsok és antiepileptikumok segítségével kell alkalmazni a kezelést.

Mi a blokád?

A gerinc blokádja, mi felel meg a definíciónak - a blokád a fájdalom által hajlamos szálak idegvezetésének ideiglenes lekapcsolódása. A blokádban helyi anesztetikumokat használnak, amelyek blokkolják a sejtet a potenciálisan függő nátriumcsatornák gátlásával. A tüneti fájdalom kezelésén túlmenően a hátfájás pattanása lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a fájdalom fókuszpontját. Az orvosok nem mindig tudják megállapítani az ideg vagy a gerinclemez összecsúszás helyét, mert ez a módszer határozza meg, hogy a gerinc melyik szegmensre terjed ki a fájdalom.

Olvassa el: hogyan és miért blokkolják a gerinc hercegnőjét.

A gerinc oszlopában fellépő fájdalom miatt az érzéstelenítő bevezetése azonnal letiltja a fájdalom szindrómát.

Ha ez nem következik be, akkor az orvosoknak utalniuk kell más diagnosztikai módszerekre, mert a fájdalom oka teljesen más patológia. A gerinc terápiás blokádját kizárólag orvos végezheti, aki magasabb orvosi képzésben részesül. Ez manipuláció speciális szakértelmet igényel, az anatómia és topográfiája a csigolya spinális miatt végzett főként neurológiai, idegsebészeti és trauma osztályokon.

A gerincvelő rendkívül érzékeny a külső fenyegetések formájában baktériumok és vírusok, terápiás gerinc blokád feltétlenül keretében végzett steril kesztyűt, és nem gerinc blokád a műtőben vagy steril eljárási. Általában a folyamat hasonló az lumbálpunkciós folyadék, azzal a különbséggel, hogy a páciens fekszik a gyomra, nem pedig az oldalán, és egy injekció nem feltétlenül a hát alsó részén.

A hátfájás, mint harci módszer blokádja számos előnnyel jár. Először is, ez rendkívül gyors eredményt ad a páciensnek, enyhíti a fájdalom szindrómát. Az eljárás nem hordoz hosszú távon következményeket egy személy számára, ami lehetővé teszi többszörös végrehajtását, és így hatékonyan küzd a tünetek ellen.

Néhány gyógyszer a megoldásban gyulladásgátló hatást is hordoz, például glükokortikoszteroidokat. Az immunitás hatására csökkentik a szövetben lévő hisztamin-szekréció mennyiségét, ami ellensúlyozza a gyulladás kialakulását.

Nem szükséges megpróbálni blokkolni magát saját otthon, különösen nem megfelelő oktatás, még a blokád bejutásának tudatában sem. A rossz injekció a gerincfunkció elvesztéséhez vezethet, a gerincvelő vírusos megbetegedései, a páciens állapotának romlása, a myelitis, az encephalitis és a miningitis.

A blokádra utaló jelek

Mivel a blokád a fő célt - a fájdalom-szindróma megszüntetését - hordozza, akut fájdalom-szindrómát jelent, ha:

osteochondrosis; Lemezkiemelés; Csigolyaközi hernia; Intercostalis neuralgia; A hátsó érzékeny idegek neuralgia; myositis; Spondylarthrosis.

A leggyakoribb jel a gerinc degeneratív-dystrophikus rendellenességei. Az ajánlások szerint évente négyszer nem lehet végrehajtani az eljárást. Néha a blokádok 10-15 injekciót jelöltek ki, amelyek 5-6 napos szünettel kerülnek. Ez lehetővé teszi, hogy kizárják a fájdalmas fókusz kialakulását a félgömbök agykérgi területein.

A blokádok fajtái

A fájdalom helyétől függően a következő típusú gerincoszlopok különböztethetők meg:

Nyaki blokk; Mellkasi blokk; Thoraco-ágyéki blokk; Sacer-ágyéki blokád; A coccygealis blokád; Paravertebrális blokkok.

Olvassa el: mi a blokád az ágyéki gerinc herniában?

Nyaki és mellkasi

A blokád neve közvetlenül a helyükről történik. A cervices az 1-7 cervicalis csigolyák szintjén készül. A túlsó csigolya blokádjai lehetővé teszik nem csak a fájdalom szindrómáját a nyak szintjén, hanem az egész gerincen is. A mellek lehetővé teszik, hogy eltávolítsák a felső végtagok, a belső szervek és a törzs izomzatának innervációjáért felelős idegek fájdalmas szindrómáit. Az 1-12 csigolyák szintjén helyezkednek el, és lehetővé teszik ezeknek a területeknek az anesztetizációját.

Thoracolumbaris

A torok-ágyéki blokád lehetővé teszi az alsó végtagok érzését, mivel a szintetizáló beidegzés felelős a medence, az alsó végtagok és a bél egyes részeiért. A mellkasi csigolyáknak az ágyéki gerincre való átmenet alatt megvalósuló blokkolások többnyire diagnosztikai célt szolgálnak - az ágyéki gerinc és a köldökgombák blokádja.

paravertebralis

A paravertebrális blokkokat az ideg külön ágában helyezik el, és nem érintik az egész gerincvelőt. Ez lehetővé teszi, elaltatás csak az egyik fele a szervezetben, ami néha elég a fájdalom enyhülése és a diagnózis az elváltozás izom, ízületi vagy ideg. Az eljárást úgy végezzük, hogy érzéstelenítőt vezetünk be a paravertebrális vonal területére. Ez a vonal a csigolyák keresztirányú folyamatainak szintjén helyezkedik el. A koncepció a gerinc alatti blokád alatt nem csak a blokád paravertebralis sorban, hanem a blokád nem gyártják a gerinc is, és a területen mellette.

Ebben az esetben a paravertebrális blokkokat fel lehet osztani:

intradermális; szubkután; intramuszkuláris; Perineurális vagy radicularis.

A fenti típusú blokádok mellett az anesztézia beadásának helyszínéről is hívják őket. Az intradermális és szubkután a gerincben a hámrétegek anesztetizálja. Intramuszkuláris hatása a feszült és gyulladt izmok relaxációjához, antititenzív hatással van, fájdalomcsillapító hatású. A perineurális cél a beteg idegeinek kikapcsolása.

Gyógyszerek blokádokra

A fő blokád hatóanyagként a novokain és a jég gyógyszereinek megoldásait alkalmazzák.

Megszakítják az ideg mentén az idegimpulzus vezetését azáltal, hogy gátolja a hatás nátrium-csatornáit. Ezeken a gyógyszereken alkalmazhatók glükokortikoszteroid hatóanyagok, amelyeknek a feladata a gyulladás csökkentése a sérült ízületekben. Különösen, jéggyógyászat vagy novokain nélkül, nem használják őket, mert nincs erős fájdalomcsillapító hatásuk. Vitaminok, lidázok, ATP vagy trombolizinek is használatosak, a károsodástól és a patológiás patkányoktól függően.

Ellenjavallatok a blokádhoz

Minden ellenjavallat a háttérképek típusán alapul. Tekintsük a leggyakoribb ellenjavallatokat:

Hemofília által kiváltott vérzés, vérlemezkék hiánya, hematopoietikus rendszerek patológiája, antikoagulánsok alkalmazása; Fertőző betegségek a szervezetben; A tudat hiánya; A blokádban használt megoldásokra való érzékenység; A szív és a szívizom patológiája; Myasthenia gravis; A hajók hypotonia; epilepszia; Pszichés betegségek; Máj rendellenességek; Terhesség.

A blokádszövet felépítésének folyamata megszakadt, vérzés keletkezik. Ha a páciens vér nem elég gyorsan vérzik, akkor a vér belép a gerincvelőbe, és károsítja az idegszövetet. Hasonlóképpen a fertőzések bejutnak a gerincvelőbe, és elpusztítják a szövetet.

A tudat jelenléte fontos diagnosztikai célokra. Ezenkívül eszméletlen lehetetlen felmérni a gerincvelő állapotát és diagnosztizálni. A leginkább ellenjavallt gyógyszerekkel szembeni érzékenység - az anafilaxiás sokk veszélyezteti a beteg életét. Az anesztetikumok befolyásolják a pulzusszámot és a szívritmust. Ha problémák vannak vele, akkor egy másik módszert kell találnod a fájdalom szindrómájának enyhítésére. Ugyanez vonatkozik az erek hypotensioira és a myasthenia gravisra. Az epilepsziás következménye az agyban fájdalmas fókusz kialakulása, ezért ezt figyelembe kell venni a blokád beiktatásakor.

Az injekciózott gyógyszerek a májban metabolizálódnak, ezért a hipofunkciójával helyesen kell kiszámítani a dózist, hogy negatív hatást gyakoroljon a sárgaságra.

szövődmények

Az eljárás nem zárja ki a szövődmények kialakulását. Ezek közé tartozik a vérzés, a fertőzés a lyukasztás helyén, az agy membránjainak károsodása. Ha egy tapasztalatlan orvos vagy megfelelő mennyiségű pontosság nélkül elvégzi, akkor a hátlap lágyrészeit károsíthatja. Az ilyen károsodás a nemkívánatos mellékhatások kialakulásához vezet. Ez egy másik erős jelzés az eljárásnak csak az orvosi intézményekben orvos irányítása alatt. Ez magában foglalja az anafilaxiás sokkot. Az ilyen megnyilvánulás sürgős orvosi beavatkozást igényel a beteg halálának megakadályozása érdekében.

Komplikációk is lehetségesek anesztetikumok és kortikoszteroidok alkalmazásával. A szervezet reakcióját intrakután módon vizsgálati injekcióval vizsgáljuk. De a kábítószereknek maguknak negatív reakcióik vannak. Az anesztetikumok hatással vannak a szívre, és a kortikoszteroidok gyengülnek. Meg kell értenie, hogy az eljárás összetett, és csak szakember végez. A helytelenül beadott lövés és szövődményei veszélyeztethetik az emberi életet. Adj magadnak nyilvántartást a tevékenységedről.

a HyperComments által nyújtott megjegyzések

A fájdalom-szindróma a vázizomrendszer, különösen a gerinc patológiájának klinikai képének fő megnyilvánulása. Az akut csigolyák előfordulását haladéktalanul le kell állítani, még akkor is, ha a harci morbiditás nem etiotróp terápia. A gerinc blokádja az egyik olyan tevékenység, amely a vertebrológiai problémák komplex kezelésében játszódik le.

Általános fogalmak

A szakemberek számára nehezebb megállítani a krónikus fájdalom szindrómát, mint az akut hátfájást, mivel a megnyilvánulások központi szerepet játszanak. Vagyis a morbiditás fókusza nem a helyi receptorok gerjesztésének szintjén, hanem az agyban alakul ki. Ennek a betegségnek a kezelése hosszabb, és antidepresszánsokat és antipszichotikumokat igényel.

Ennek megakadályozása érdekében a tünetekkel járó terápia már a betegség korai szakaszában olyan manipulációt alkalmaz, mint a gerinc blokádja. Mi ez és hogyan történik az eljárás, tovább vizsgáljuk.

A blokád egy olyan kapcsolat kizárása, amely a fájdalomcsillapítás mechanizmusától, a gyógyászcsillapítók használatától függ. A terápiás célon kívül a gerinc blokádját használják a diagnózis végrehajtásához. Fájdalom meghatározhatatlan helyszínen bevezetését teszi szükségessé érzéstelenítők, amely lehetővé teszi a folyamat megszüntetése, hogy meghatározzák a Pathológiai Intézet. A fájdalom-szindróma általában "kikapcsolódik" a manipuláció után.

bizonyság

A csontrendszeri betegségeknek a blokád használatát igénylő betegségeit szükségszerűen fájdalmas megnyilvánulások kísérik. Ellenkező esetben a gyógyszerek erre a célra történő felhasználása nem releváns. Az eljárást az alábbi patológiákkal végzik:

osteochondrosis, jelenlétében porckorongsérv lemezek; spondylosis deformans; ideggyökbántalom; traumás sérülések; neoplazma csigolyaközi térbe; oldalirányú szűkülete gerinccsatorna.

Ezekben az esetekben az eljárást akkor kell elvégezni, ha nincs konzervatív kezelés hatása. A hatásosság az első injekció beadása után következik be, azonban a betegség súlyos formái 2-3 napos manipulálást igényelnek, több napos időközönként.

A blokád előnyei gyors eredmények, minimális mellékhatások a magatartási szabályok betartásával, az ismételt felhasználás lehetősége. Az anesztézia mellett a manipulációnak gyulladáscsökkentő és görcsoldó hatása van, amely a kiválasztott gyógyszerektől függ.

A gerinc blokádok osztályozása

A kábítószerek számától függően, amelyek egyszerre kerülnek bevezetésre, megkülönböztetik a manipulációkat:

monokomponens (egyetlen szer), kétkomponens (két ágens), polikomponens (három vagy több ágens).

Anesztézia injekciókat vezetnek be a következő anatómiai osztályokba:

gerinc - háti, nyaki, ágyéki, krestets.Nervy - ülőideg, nyakszirti, sípcsont, suprascapular, hátsó ág nervov.Myshechny gerinc egység - az izmok, a fej, a körte alakú izom, és az elülső epidurális lestnichnaya.Epiduralnoe prostranstvo.Fasetochnye sustavy.Sochleneniya - kresttsovo iliac és sacrococcygeal.

A gerinc sérvében lévő blokádok két csoportra oszthatók:

A Transforominalnoe bevezetését úgy jellemzi, hogy a gyógyszert az idegvégződések kimenetének lyukába fecskendezi, az intralamináris eljárás során a csigolya folyamatokba közvetlenül a porckorongba helyezzük a gyógyszereket.

Ellenjavallatok

A gerinc blokkolása bizonyos ellenjavallatokat tartalmaz, amelyeket az orvos a beteg vizsgálatakor figyelembe veszi. Mindegyik esetet egyedileg kezelik, tisztázva a mellékhatások lehetséges kockázatát. Az eljárást nem az alábbi patológiai körülmények között végzik:

betegségek, amelyekre jellemző, hogy a tendencia, hogy vérzés, szisztémás fertőző betegségek és a helyi megnyilvánulásai a területen a punkció; eszméletlen beteg; sajátosság használt gyógyszerek, szív és érrendszeri megbetegedések, epilepszia, alacsony vérnyomás, mentális betegség, a gyermekek életkora, terhesség és szoptatás; a szerves a máj és a vesék sérülései.

Helyi anesztetikumok

A fájdalomcsillapító hatású anyagokat minden típusú blokádra használják, a gyógyszer saját formájában vagy más gyógyszercsoportokkal kombinálva.

A gerinc újbóli blokkolását gyakrabban végzik, mint az egyéb anesztetikumok injekciói. A Novokain különböző koncentrációjú hatóanyag-injekciókkal (0,25% -tól 2% -ig) áll rendelkezésre. A fájdalomcsillapító hatás néhány perccel a blokád végrehajtását követően alakul ki. A "Novocaine" alkalmazásával történő injekció legfeljebb 2 órát képes anesztetizálni.

A Marcain-t a fájdalom szindróma leállítására is használják. A kábítószer bevezetésének eredménye késői indulással jár. A fájdalom 20 perc elteltével eltűnik, de a cselekvés időtartama eléri az 5-6 órát. A "Markain" alkalmazását csak a beteg szíve és erek alapos vizsgálata után végzik el.

A következő helyi érzéstelenítő a csigolya-fájdalom leküzdésére a Lidocaine. A gyógyszer ára alacsony kategóriában (kb. 30 rubel / csomag), ami megfizethetővé teszi a felhasználást. A kábítószert gyors cselekvés és hosszabb idő jellemzi, mint a Novokain.

A Novocaine és a Lidocaine, amelyek ára több mint rendelkezésre áll, gyakrabban használatosak, mint más helyi érzéstelenítők. Bármelyikük alkalmazása előtt ellenőrizni kell a páciens egyéni érzékenységét az allergiás reakció kialakulásának megelőzése érdekében.

Hormonális készítmények

A hormonális készítménynek a gerincoszlop-patológiák terápiájára történő önálló adagolás formájában történő előállítását rendkívül ritkán alkalmazzák. Leggyakrabban az ízületek kezelésére használják. A gerinc blokkolása más kortikoszteroidok kombinációját igényli (pl. Anesztetikumok). A hormonális gyógyszerek csökkentik a fájdalmat, megállítják a gyulladást, csökkentik a puffadást és allergiás megnyilvánulást.

A vertebrológiában alkalmazott szerek:

A "prednizolont" összekeverik az analgetikus gyógyszerek egyikével (Procaine, Lidocaine, Novocaine). Hatékonyan alkalmazzák a gerincvelő, radiculitis, osteochondrosis blokkolásához A hidrokortizon az idegek blokkolására szolgál. Az adagolás előtt alaposan keverje össze az érzéstelenítővel. A "Diprospan" bármilyen fájdalomcsillapításra alkalmazható. A gyógyszer hatásos a hatás gyors kifejlődésére és hosszantartó hatására.A "Kenalog" az anti-allergiás és gyulladáscsökkentő hatás mellett immunszuppresszív hatással is rendelkezik. Mindenféle blokád és közös kezelés esetén alkalmazható.

Más gyógyszercsoportok

A többi gyógyszer nem rendelkezik fájdalomcsillapító hatással. A polikomponens blokádok összetételében használatosak és a következő gyógyszerek közé tartoznak:

nem-szteroid gyulladásgátló ( "Voltaren"), a B-vitaminok, enzimek ( "Lidaza", "papain"); "ATP", görcsoldók ( "Platifillin"); "Trombolizin"; hondroprotektory ( "Rumalonnal").

Példa az eljárásra

Tekintsük a manipuláció példáját. Az ágyéki gerinc Novocain blokádját a fekvő helyzetben hajtják végre. Az injekció beadásának helyén fellépő sérülést fertőtlenítő oldattal kezeljük. Vékony tűvel a hatóanyagot intradermálisan injektáljuk, amíg "citromhéjat" nem alakítunk ki.

Ezenkívül a tűt hosszabb ideig helyettesítik, és a szükséges csigolyák között helyezkednek el néhány centiméter oldalirányban a spinus folyamatokhoz. A tű behelyezésekor kis mennyiségű oldatot adagolunk részletekben. Bevezetett a folyamat korlátai közé. Ezután a tűt részben visszahúzzák, és a vályú alatt 2 cm-nél nagyobb irányba irányítják, 5 ml oldatot vezetnek be a gerincoszlop minden szegmensének szintjén.

Három fő pont blokádja: a 4. és 5. lumbális csigolyák között, az 5. ágyéki és az 1. szentség között, az 1. szentség nyílásán belül. Súlyos fájdalom szindrómában a kétoldalú manipulációt hat pont alkalmazásával végezzük. Az eljárás körülbelül 40 percet vesz igénybe. Néhány órával az érzéstelenítés után a beteg szakemberek felügyelete alatt áll.

A gerinc epidurális blokkolása - mi ez?

Az epiduritis és a lumbosacral radiculitis indikációk az analgetikus gyógyszerek epidurális adagolására. A lumbosacralis gerinc érzéstelenítésénél a páciens az oldalán helyezkedik el, és lábai térdre hajolnak a gyomrába. A hátsó járatot steril törülközőkkel vagy lapokkal szigetelték. A területet fertőtlenítik a kábítószerek jövőbeni alkalmazásának helyén.

Az alsó szakrális nyílás kivetítésénél a hatóanyag beadása intradermálisan történik. Ezután cserélje ki a tűt, és adja be párhuzamosan a szalagcsatorna bejáratának membránját. Ezenkívül a tű közel vízszintesen, legfeljebb 5 cm mélységig leereszkedik a folyadék megfigyelésével, a dugattyú maga felé húzásával. Tartalom hiányában egy gyógyszert adnak be. A páciens nyomást és diszkriminációt érezhet a coccyxben.

A manipulációra adott hatóanyagok maximális mennyisége 60 ml. Az epidurális blokád lehetővé teszi a következők használatát:

Lehetséges szövődmények

Az érzéstelenítés minden típusát kizárólag steril körülmények között szakképzett szakember végezheti. Maga a blokád, az injekció, a terület kezelése és az eljárás minden más része szigorú aszepsziást igényel. Az eljárás figyelmen kívül hagyása befolyásolhatja a beteg egészségét, és a gerinc blokádja után a következő szövődmények kialakulásához vezethet:

vérzés károsodása miatt az ér épségét, súlyos fájdalom az injekció helyén; légzési elégtelenség, amikor megüt szer be a pókhálóhártya alatti térben; allergiás reakció; összeomlása; megzavarják húgyhólyag fertőzés gerincvelő, és a terület kilyukadt; neurológiai reakciók, idegkárosodás, erek, szalagok vagy az izmos készüléket egy hanyag eljárással.

következtetés

A gerinc blokádja, amelyet az eljárás pozitív eredménye igazol, szinte az egyetlen módja a konzervatív terápia hatékonyságának hiányában. A kedvező kimenetel kötelező feltételei a beteg gondos vizsgálata és az aszeptikus és antiszeptikus szabályok szigorú betartása a manipuláció során.

Az osteochondrosis blokádja: a kezelés módja

80% -át a világ népességének szenved e közös gerincvelő betegségek, mint osteochondrosis, amelynél a degeneratív-disztrófiás változások porckorongok, és súlyos esetekben - és a szövetekben a csigolyák magukat. Blokád osteochondrosis használják fájdalomcsillapításra betegeknél, akik nem segítenek egyéb kezelések. A szakértők véleménye a módszer nagy hatékonyságáról szól.

Mi az osteochondrosis blokádja?

Számos idegvégződés a gerincoszloptól a fejig, végtagokig, belső szervekig; Ezenkívül a gerincvelő áthalad a gerincvelőn keresztül, impulzusokat küldve az agykéregbe idegrostok mentén. Ha a gerinc bizonyos részében gyulladásos folyamat van, akkor az idegi impulzus a "fájdalomcsillapítókat" tartalmazza, ennek eredményeképpen a beteg a legerősebb fájdalomszindrómát tapasztalja.

Az osteochondrosis egy gyakori betegség, amely nemcsak az idős embereket érinti, hanem a 20-25 éves korú fiatalokat is. Ez a patológia több okból is kifejlődik: súlyos fizikai erőfeszítés, ülő életmód, helytelen súlyemelés, trauma, síkság. A szakorvosok az elhelyezkedéstől függően differenciálják az osteochondrosist: a nyaki (25%), a mellkasi (25%) és a lumbosakrális (50%). Az osteochondrosis megelőzése magában foglalja a munkahely megfelelő szervezését (például a számítógépen), a testmozgást, a racionális táplálkozást.

Van konzervatív kezelése degeneratív betegség lemez: Szájon át szedett gyógyszerek (Analgin, paracetamol), intravénás injekció, a használata gyulladásgátló és fájdalomcsillapító kenőcsök (Salvisar), fizikoterápiás, masszázs. A blokádot olyan esetekben alkalmazzák, amikor más gyógyászati ​​és fizioterápiás módszerek nem segítenek. Az eljárás során egyes gyógyászati ​​anyagokkal való oldatot injekció formájában fecskendeznek a gyulladásos fókuszba. A fájdalom és a görcs megszüntetése közvetlenül a gyógyszer beadása után jelentkezik.

bizonyság

A hátsó fájdalom terápiás blokádját a beteg állapotának enyhítésére, az ödéma és az izomgörcsök enyhítésére az alábbi patológiákban végezzük:

• a nyaki, mellkasi és ágyéki gerinc osteochondrosis;
• Myositis, melyet a vázizmok gyulladása jellemez;
• interferenciális neuralgia, amelyben a súlyos fájdalom megakadályozza a beteg teljes légzését;
• kiugrás és herniated intervertebral discs;
• övsömör, melynek kórokozója az idegrendszerre hat;
• az intervertebrális ízületek artrózisa;
• Neuralgia és ideggyulladás, amely a gerincoszlop patológiáiból ered.

A manipuláció helyes és professzionális megközelítésével a komplikációk veszélye minimalizálódik, gyors és kielégítő eredményt tartanak fenn. Az eljárásnak fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatása van, de nincs terápiás hatása. Ismételje meg, hogy bizonyos korlátokkal évente többször is szükség lehet akut szükség esetén.

Hogy működik

Az idegsejt az impulzust a potenciális különbség elvén keresztül közvetíti a belsejében és a környező térben. A nyugalmi állapotban van negatív töltésű, de gerjesztés (vagy tagadás) nyitja meg a nátrium-csatornák „bevallani” pozitív töltésű nátrium molekula, ami miatt a sejt változott a pozitív töltés. A lánc mentén az ideg átviszi a töltetet a következő sejtekbe.

Amikor osteochondrosis a csigolyák vannak kialakítva osteophytes - kinövések, hogy nyomja meg a vezetékek és a gerincvelői ideg gyökerek és provokál fájdalmat. Az eljárás során fájdalomcsillapítókat adagolnak bizonyos pontokon, amelyek blokkolják a nátriumcsatornákat, és nem engedik, hogy a fájdalmas érzések az idegek felett terjedjenek. Ezek az anyagok a Novocain, a Lidocaine, a Markain, valamint a segédkomponensek és néhány vitamin.

Az eljárás célja, hogy a gyulladt ideg körül kialakuljon egy "fog" egy gyógyszerrel, amely fokozatosan befolyásolja a fájdalom fókuszát, eltávolítja az érzékenységet és a görcsöt. A gyógyszer azonnal hat, az izom ellazul, a fájdalom elhalad. Az injekció hatása rövid ideig tart, de ez elegendő az alapul szolgáló gyulladás eltávolítására és a beteg állapotának javítására.

Mielőtt elvégezné a manipulációt, a beteg aláírja a beleegyezést a végrehajtáshoz. Ez egy nagyon fontos eljárás, ha a szabályokat nem tartják be, súlyos szövődmények, teljes vagy részleges bénulás a testben, halálos kimenetelig. A manipuláció előtt egy könnyű reggeli látható a gyengeség, az ágy utáni pihenés és a fizikai aktivitás korlátozása érdekében.

A blokádok fajtái

Számos eljárás létezik, a megfelelő szakorvos (vertebrológia, neurológus, ortopéd, idegsebészet) a manipuláció végrehajtását választja. Például az adagolás mélysége megkülönbözteti a szubkután, az intramuszkuláris, a radikuláris stb. Emellett besorolást a beadás helyén:

• Paravertebrális (közel-vertebrális) blokád, amelynek során az orvos beilleszti azokat a pontokat, amelyeket a marker a csigolyák spinus folyamatai körül korábban rajzolt.
• Epidurális (epidurális) blokád, amelyben a gyógyszert a sacrídiumba helyezzük 5-6 cm-re a coccyx fölött. A szent - az egyik epidurális típus - ugyanazon a területen helyezkedik el, de a szakrális szalagon keresztül.
• A vezetőképes blokádot az idegvégződések körüli térben hajtják végre blokkolással.
• Intraoszseusz - a csigolyák spongyos csontszöveteiben helyezkedik el.

A blokád előkészítése

Az összetevők számától függően megkülönböztethetők az egy-, két- és többkomponensű blokkok. A legbiztonságosabb forma az első, amelyben egy hatóanyagot használnak. Amikor új összetevőket adunk az érzéstelenítőhöz, a mellékhatások kockázata nő, különösen az allergiás reakciók esetén. Több elemből álló készítményeket súlyos patológiás körülmények között alkalmaznak.

Helyi anesztetikumok

A manipuláció elvégzéséhez a kábítószer fő összetevője a helyi érzéstelenítés. Közvetlenül járnak a gyulladt idegvégződéseken, blokkolva a fájdalom receptorokat. Ezek az anyagok a következők:

• A Novocaine a leggyakoribb altatás. A test szinte teljesen (80% -kal) felszívódik, gyorsan (8 órán belül) kiválasztódik. A feloldás 2-3 perccel a bevezetés után következik be, az akció időtartama legfeljebb két óra. 0,25%, 0,5%, 1% és 2% oldatot használunk.
• A lidokain erősebb fájdalomcsillapító hatást fejt ki, de a mellékhatások egyre nagyobb hányada, 3-5 percen belül segítséget nyújt, az akció akár három órát is igénybe vehet. A második helyen a prevalencia a novokain után.
• A Marcaine kevésbé népszerű a nagyfokú mellékhatások miatt. Késő hatása van (15-20 perc), de az injekció hatása legfeljebb öt óra.

Érdemes megjegyezni, hogy a novokain és a lidokain keverékének alkalmazása esetén hosszabb analgetikus hatás figyelhető meg, ezek az anyagok egymást erősítik egymást. A helyi érzéstelenítők alkalmazása előtt az orvos érzékenységi vizsgálatot végez, hogy kizárja az allergiás reakciót, amely nem ritka ezeknek a gyógyszereknek a használata.

kortikoszteroidok

A gyógyszerek hormonális összetevőjeként:

• A hidrokortizon egy hormonális gyógyszer, amelyet csak osteochondrosis anesztetikával alkalmaznak.
• A dexametazon egy olyan mesterséges kortikoszteroid, amely azonnali, de rövid hatással bír, és amelyet lágy szövetekbe és ízületekbe injektálnak.
• A Diprospan egy hosszú távú hatású hormonális szer (azaz a hatóanyag lassan szabadul fel, ami tartós hatást fejt ki). A Diprospanot csak a fájdalom enyhítésére használják.
• A Kenalog egy hosszú hatású kortikoszteroid, amelyet az ízületek és a gerinc kezelésére használnak. Az ismételt injekciók között eltelt időnek legalább 14 napnak kell lennie.
• A Depo-Medrol a metilprednizolon származéka, amelyet lágy szöveteknél és ízületeknél alkalmaznak óvatosan az epidurális blokádra, mivel a gerincvelő gyulladását okozhatja.

A szisztémás hormonokat, amelyeket más néven glükokortikoidoknak is neveznek, a legtöbb esetben a gerinc blokádjához és az érzéstelenítőkhöz használják, hogy jobb terápiás hatást érjenek el. A kortikoszteroidok önmagukban nem csak fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatásúak, de csökkenthetik a szervezet allergiás reakcióit az érzéstelenítőkre. A hormonkészítményeket gyakorlatilag nem használják egykomponensű blokádokban, természetüknél fogva alkalmasabbak az ízületek kezelésére.

Egyéb gyógyszerek

Az eljárásban alkalmazott gyógyszerek egyidejű adatait a maximális hatás elérése érdekében adják hozzá, ezeket az anyagokat nem használják önmagukban. Emellett ezeknek a vegyületeknek a pozitív hatásait nem bizonyították, ezért ritkán alkalmazzák őket a komplikációk nagy kockázatának köszönhetően. A blokádok gyógyszereinek további összetevői:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Voltaren, diklofenak, ketonal), amelyek képesek gyorsan eltávolítani a duzzanatot és a fájdalmat;
• a B csoportba tartozó vitaminok;
• chondroprotectors, amelyek képesek az érintett területek porcszövetének részleges javítására;
• görcsoldók (trombolizin), amelyek képesek kiküszöbölni vagy gyengíteni az izomgörcsöket;
• Lidase, hatékonyan eltávolítja a puffadást és növeli az ízületek mobilitását.

Hogyan lehet blokádot létrehozni?

A gerinc sokféle elzáródása létezik. Az orvos az átfogó klinikai kép alapján választja ki az eljáráshoz szükséges technikát. A manipulációt végző szakembernek szakszerűen rendelkeznie kell a szükséges képességekkel ahhoz, hogy csökkentsék a mellékhatások kockázatát, amelyek gyakran még az ideális teljesítmény alatt vannak. Az összes gyógyszert steril körülmények között adják be a betegeknek a fertőzés elkerülése érdekében.

Az eljárás minden technikájának sajátos sajátosságai vannak. Például epidurális blokádot helyeznek el az oldalán fekvő páciensre, és az "embrió" pózját veszi (fejét, karjait és lábát lenyomja a mellkasára); Amikor a paravertebrális blokádot végezzük, az injekciót a hasra fekvő páciensnek tesszük. Minden esetben a póz a gyulladás fokozásához való maximális hozzáférés érdekében van kiválasztva. A manipuláció végrehajtásához szükséges tűnek legalább 5-6 cm hosszúnak kell lennie, rövid vágásnak kell lennie, hogy elkerülje a vénás edények károsodását.

Blokád az ágyéki gerinc felhasználásával Novocain tekinthető a legbiztonságosabb a beteg életét, hogy használják a betegek elváltozások az ágyéki-keresztcsonti-farkcsíkcsonti plexus. Ezt az eljárást a gyomorban fekvő helyzetben végezzük. Orvos tapintással helyen a beteg számára adott excitabilitás és a fájdalom, majd a kezelés után fertőtlenítő oldattal bevezeti a gyógyszert egy vékony tű segítségével a kiválasztott és előre megjelölt pontok a bőrön.

A cervicalis osteochondrosis kevésbé biztonságos blokkolása az agy közelségének köszönhetően. A páciens a derekáig húzódik, lefekszik a kanapéra, és az állát a melléhez szorítja. Az orvos a kívánt mélységben a hatodik nyakcsigolya szintjén egy eldobható fecskendővel injektál egy tűt. Az adagolt hatóanyag dózisát a beteg fájdalmának és testtömegének intenzitása alapján kell kiszámítani. A páciens manipuláció után kellemetlen érzést érezhet a nyakban, ezért több órán keresztül figyelni kell az orvosi személyzetet.

A mellkasi gerinc altatását akkor végezzük, amikor fájdalmas intercostalis neuralgia és idegek csikorgatása következik be. A patológia minőségétől függően egy vagy két injekció készül. Ez a fajta manipuláció nem okoz nehézséget szakképzett egészségügyi dolgozóknak, tk. A paraverteális tér torziós része keresztirányú vertebra folyamatokból és bordákból áll.

Novocaine blokád otthon

A gerincoszlop bármely manipulálását ajánlották a kórházban, mert a súlyos szövődmények kockázata a legcsekélyebb hiba miatt magas. Készítsen blokád otthon van lehetőség, ha bizonyos feltételek teljesülnek: a szoba legyen tiszta, a feltételeket - steril. Végezze prokain blokád osteochondrosis ő képzett és tapasztalt egészségügyi személyzet (orvos, mentős vagy nővér), mert a hibás behelyezését egy tűt a gerincoszlop vagy a tér körül ez azzal fenyeget, hogy legyőzze a gerincvelő, így bénulás a beteg követheti.

A beteg lefekszik a kanapéra a has, tapintsa szakember hátán megfelelő pontot (a tövisnyúlványát csigolyák), és rögzíti azokat a bőr egészségét marker. Az orvos ezután fertőtleníti kívánt helyeken antiszeptikus, beilleszti a tűt merőleges a bőrfelületre, 1-2 cm-re a megjelölt pontok megérinteni a csigolya vagy ideg kinövést.

Ezután az orvos felemeli a tűt 1 cm-rel vissza, és beadja a helyes mennyiségű novokain oldatot. Az injekciót nagyon lassan végezzük, hogy egyenletesen elosztjuk a gyógyszert és elkerüljük a páciens fájdalmas érzéseit. Elfogadhatatlan a cerebrospinális folyadék vagy vér a fecskendőben, ha ez megtörténik - a tűt eltávolítják, az eljárást már nem hajtják végre.

Prokain injekciók gyakori annak a ténynek köszönhető, hogy a fő hatóanyag - prokain - toxicitása alacsony, szinte könnyen és gyorsan a vesén keresztül választódik ki a szervezetből, így töltheti prokain injekció gyakrabban, mint más injekciót helyi érzéstelenítők. A szakértők tanácsot, hogy összekapcsolják novocain kezelés egyéb kezelések osteoarthritis.

Milyen gyakran akadályozhatja a gerincet?

Az osteochondrosisban szenvedő betegeknél gyakori jelenség a fájdalommal való szembenézés. Általában a fájdalom és a görcs megszüntetése érdekében egy eljárás elegendő, de néha több injekció szükséges 4-5 napos szünettel. Ellenjavallatok hiányában az injekció beadható a betegség minden súlyosbodásakor, de legfeljebb 4 alkalommal egy évben.

hatások

A gerinc blokkolását gátló szakember szakképzettségének és a sterilitási feltételek iránti elnyűző hozzáállásnak köszönhetően a következő szövődmények lehetségesek:

• az izmok, idegrostok, szalagok károsodása az injekció alatt;
• allergiás reakciók;
• a gerincvelő fertőző betegségei (myelitis, meningitis);
• a test specifikus reakciói az érzéstelenítőkre és a kortikoszteroidokra;
• vérzés.

Ezen túlmenően, a betegek néhány napon figyelhető meg ilyen tünetek: szédülés, zsibbadás a száj és a végtagok, gátolta a reakció, fejfájás, szívdobogás, nyomáshullámok, enyhe hányinger, láz, gennyes bőrkiütések. Ezért, miután az eljárás a betegnek kell orvosi felügyelet mellett.

Ellenjavallatok

A gerincre való blokkolás tilos gyermekeknek, terhes, ápoló anyáknak. A betegek manipulálásának ellenjavallatai az alábbi patológiák jelenlétében:

• szívbetegség, arrhythmia, artériás hipotónia (alacsony vérnyomás);
• a rossz véralvadással és vérrögképződéssel járó vér patológiái;
• myasthenia gravis (alacsony izomtónusú krónikus fáradtság);
• májkárosodás;
• onkológiai patológiák;
• a fertőzés jelenléte a szervezetben, a bőr gyulladása az injekció helyén;
• az általános súlyos beteg állapot, a tudat hiánya;
• a gyógyszer-összetétel egyes összetevőinek intoleranciája;
• ellenjavallatok a kortikoszteroid kezelésben (ha vannak jelen a készítményben);
• mentális betegség, epilepszia, az autonóm idegrendszer patológiái.

videó

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak szakképzett orvos a diagnózis felállításában és így kezelési ajánlások alapján egyedi jellemzői az egyes betegek.