A gerinc patológiájával összefüggő fájdalom kezelése - ez egy nagyon felelősségteljes és komoly feladat, és ami a legfontosabb - egyáltalán nem egyszerű. A vertebrológia minden szabályánál figyelembe kell venni, hogy a cervicalis, thoracic vagy lumbosacral szakaszban fellépő akut fájdalmat azonnal ki kell küszöbölni.
Annak ellenére, hogy a fájdalom a degeneratív betegségek a gerinc csak egy tünet, és annak megszüntetését - palliatív nem gyógyító eljárás, a korrupció elleni akut fájdalom - ez az egyik kiemelt feladat orvos. Az a tény, hogy az akut fájdalmat gyorsan és hatékonyan legyőzni lehet.
Sokkal rosszabb a krónikus fájdalom szindróma. Ebben a szakaszban a fájdalom nem perifériás, hanem központi, és a gerjesztés kóros fókuszának kialakulásához kötődik az agyban. Megszabadulni ez a tünet nagyon nehéz, és a legtöbb esetben szükség van, hogy rávegyék a gyógyulási folyamatot pszichoterapeuták és a betegek kényszerülnek, hogy hatásos gyógyszerek, mint az antidepresszánsok, epilepszia elleni szerek.
Ha a szokásos gyógyszerekkel és más konzervatív módszerekkel nem lehet leküzdeni a hátfájást, használjon olyan eljárást, mint a gerinc blokádja. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az orvosi manipuláció minden részletét.
A gerinc blokádja: mi az?
A blokád a fájdalom kifejlődésének egyik mechanizmusában lévő egyik kapcsolat ideiglenes "leállása". Ezt a gyógyszereket egy bizonyos beavatkozás formájában (leggyakrabban helyi érzéstelenítő) injektálják az emberi testben szükséges pontokba.
A terápiás hatás mellett ez az eljárás diagnosztikai értéket is jelent. Például gyakran előfordul, hogy az orvos nem tudja pontosan meghatározni, mi okozza a fájdalmat a nyaki vagy mellkasi gerincen, és további kutatási módszerek nyújtanak teljes képet a betegségről. Ebben az esetben az injekció a gerincben és az érzéstelenítő beadása egy adott helyen "kikapcsolja" a fájdalmat, ha valóban összefügg a gerincoszlop problémájával. A vertebrogén patológiában általában a fájdalom azonnal eltűnik a blokád után. Ha ez nem következne be, akkor másik okot kell keresnie.
Bármely blokádot csak szakemberek végeznek, hiszen ez csupán orvosi manipuláció. Általános szabály, hogy azok részt az ilyen típusú kezelés, neurológusok, idegsebész, vertebrologists, trauma ortopédiai. Szakember, ami kell, hogy ez a művelet elvégzésére nincs szükség, hogy tökéletesen elsajátítsák a anatómiája a gerinc és a domborzat a tudás, hogy tisztában legyenek a jelzések, tilalmak elvégzésére blokádokat, tudatában kell lennie a lehetséges szövődmények, és hogyan lehet legyőzni őket.
Mivel ez komoly orvosi manipuláció, szigorú aszeptikus körülmények között, kis operációs helyiséggel vagy tiszta kötéssel történik. Az injekció beadása előtt a betegnek be kell töltenie az eljárás írásbeli beleegyezését, figyelmeztetett minden lehetséges következményre és szövődményre.
Annak a kérdésnek a megválaszolása, hogy mennyi a gerinc blokádjának költsége, annyira nehéz, mert az ár függ az alkalmazott gyógyszertől, az orvos és a klinikán, valamint a manipuláció. Átlagosan 400-700 rubel.
bizonyság
A gerincben található blokádnak van egy fő célja - a fájdalom gyors és hatékony megölése:
- méhnyakréteg, mellkasi vagy ágyéki osteochondrosis;
- a tárcsa csigolyatömegének kiütése vagy a sérv;
- a gerincvelőből kilépő ideggyulladás és neuralgia;
- herpes zoster;
- intercostalis neuralgia;
- a gerinc spondilartrózisa;
- myositis.
Leggyakrabban a gerinc különböző részei degeneratív-dystrophi elváltozásokkal kell foglalkoznia. A kezelési blokkokat szigorúan a jelzések szerint adják meg egyéni megrendelésben, amikor más konzervatív módszerek nem segítenek. Rendszerint egy injekció elegendő a fájdalom megszüntetésére, néha 2-5 injekció beadása esetén 4-5 napos megszakítással végezhető. A modern ajánlások szerint évente négyszer nem lehet ilyen kezelést végrehajtani.
A gerincre való blokád a fájdalom elleni küzdelem egyik módjaként számos előnnyel rendelkezik:
- gyors és kielégítő eredmény;
- a helyes manipulációs technika figyelembevételével minimalizálják a mellékhatások kockázatát;
- az eljárás ismételt végrehajtásának lehetősége a gerinc patológiájának minden egyes újabb súlyosbodásával;
- Az érzéstelenítő hatás mellett a blokád gyulladáscsökkentő, spazmolítikus hatással is jár, csökkentheti gyulladásuk ideg gyökerei ödémáját.
Gyógyszerek blokádokra
Attól függően, hogy milyen gyógyszereket használnak a blokádra, adja ki a következőket:
- egyetlen komponens, ha egy gyógyszert használnak;
- kétkomponensű, ha 2 gyógyszert adnak;
- többkomponensű, ha a fasz 3 vagy több összetevőből áll.
Helyi anesztetikumok
Ezeket a gyógyszereket minden típusú blokádra (egy-, két- és többkomponensű) használják. Az idegszálakkal való érintkezéskor késleltetik az idegimpulzusok kialakulását, és így kikapcsolják a fájdalom reflexét, valamint más típusú érzékenységet az alkalmazás helyén.
A helyi érzéstelenítők képviselői:
- Novokain - A Novocaine blokádot leggyakrabban használják. 0,25%, 0,5%, 1% és 2% -os injekciós oldatként kapható. Az érzéstelenítő hatás 2-5 perccel az alkalmazás után alakul ki, és 1-2 óráig tart. Ez elég ahhoz, hogy megszakítsa a fájdalmas impulzusokat és javítsa a beteg állapotát.
- Lidokain - ez az érzéstelenítés a novocain után előforduló 2. helyen van. Magas terápiás indexe és gyors fellépése van. A blokád 2-3 órát tart.
- A Mercin (bupivakain) egy helyi érzéstelenítő, hatását később (10-20 perc) jellemzi, de a hatás időtartama 3-5 óra. A Mercamine nagyobb kockázattal jár a mellékhatások kialakulásában is, különösen a szívre gyakorolt toxikus hatások miatt.
Az érzéstelenítők adagját és koncentrációját, valamint a megfelelő készítményt csak orvos választja. Az injekció beadása előtt kötelező az érzékenység vizsgálata, mivel a helyi érzéstelenítőkre gyakorolt allergiás reakciók meglehetősen gyakoriak.
kortikoszteroidok
Ezek erős gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek gyorsan megszüntetik a fájdalmat, duzzanatot és gyulladást. Emellett anti-allergiás hatást fejtenek ki. Függetlenül a gerinc különböző részlegeiben lévő blokádok számára alkalmazott SCS ritkán használatos, leggyakrabban ilyen injekciókat használnak az ízületek patológiájára. A hátfájás esetén a GCS-t helyi érzéstelenítéssel kombinálják a jobb terápiás hatás érdekében, valamint a novokain, lidokain és egyéb anesztetikumok allergiás reakcióinak megelőzésére.
Az SCS képviselői a gerinc blokádjához:
- A hidrokortizon szuszpenzió formájában szabadul fel, mert vízben oldhatatlan. Az adagolás előtt alaposan összekeverik egy érzéstelenítővel. Alkalmas idegi blokkolásokhoz.
- A dexametazon gyorsan kezdenek fellépni, de a hatás nem tart sokáig. Alkalmas ízületek és lágy szövetek blokkolására.
- A Depot-medrol a metilprednizolon hosszantartó hatásának egy formája. Az ízületek és a lágy szövetek blokádjaira használják. Óvatosan alkalmazzák epidurális blokkolatokra, mivel ez okozhatja az arachnoiditis kialakulását (a gerincvelő gerincvelőjének gyulladása).
- Diprospan - SCS hosszantartó hatás. Ideális fájdalomcsillapításhoz a gerinc és az ízületek patológiájában. Alkalmas mind a neurális, mind a lágyrész blokádra.
- A Kenalog hosszan tartó kortikoszteroid, amelyet az ízületek és a gerinc blokkolására használnak. Az ismételt injekciók között minimálisan 2 hetes időt kell tartani.
Egyéb gyógyszerek
Az összes többi hatóanyagot további szerekként használják, ezeket a többkomponensű blokkolások részeként alkalmazzák, nincs független érték a fájdalom megszüntetésére a gerinc ágyéki vagy más részén.
Leggyakrabban használt:
A blokádok fajtái
A kezelési eljárásnak számos fajtája van. Csak egy szakértő választja meg a megfelelőt, a konkrét klinikai helyzettől és a kitűzött céltól függően.
A paravertebrális (közeli gerinctollal) típusok, a szövetre vagy idegstruktúrára gyakorolt hatástól függően:
- A szövetszúrás a gerinc érintett szegmensét körülvevő lágy szövetekben történik.
- A receptor injekciókat a bőr, az izmok, az inak és a szalagok biológiailag aktív pontjaiban készítik el.
- Vezető - blokkolja az idegrostokat, míg a gyógyszerek beadása epi- és peridurális, peri- és paraneurális, paravaszkuláris).
- Ganglionikus - amikor az injekció idegcsomókba és plexusokká alakul.
A gyógyszerek beadásának helyétől függően a blokádokat megkülönböztetik:
- cervikális osztály;
- mellkasi osztály;
- lumbalis gerinc;
- keresztcsont;
- sciaticus ideg;
- körte alakú izom;
- tibia ideg;
- occipitalis ideg;
- a fej izmai;
- elülső lépcső;
- a suprathiopatikus ideg;
- faciális ízületek (ízületek);
- a gerinc idegeinek hátsó ágai;
- a gerincvelő epidurális vagy epidurális területe;
- Sacroiliac joint;
- sacrococcygeal artikuláció.
Így a blokád típusa és gazdaságának helyzete teljesen függ a klinikai képtől, az elsődleges betegségtől, valamint a kezelőorvos különböző manipulációs technikáinak birtoklásától.
Ellenjavallatok
A leggyakoribb ellenjavallatok a gerincoszlopra:
- hajlam a fokozott vérzésre (hemofília, trombocitopénia és a vérrendszer egyéb patológiája, antikoagulánsok alkalmazása);
- helyi fertőző bőrelváltozások az injekció beadásának helyén, általános fertőző betegségek (a kóros mikroorganizmusok magas kockázata);
- a beteg súlyos általános állapota, a tudat hiánya;
- fokozott érzékenység a használandó gyógyszerek számára;
- a kortikoszteroidok általános ellenjavallatai;
- szívbetegségek, különösen aritmiák, mivel a helyi érzéstelenítők befolyásolják a szívritmust;
- myasthenia gravis;
- artériás hypotonia;
- epilepsziás rohamok az anamnézisben;
- mentális betegség a betegben;
- gyermekkor;
- a terhesség és a szoptatás ideje;
- súlyos májkárosodás.
Lehetséges szövődmények
Függetlenül attól, hogy a blokád milyen típusú, mindegyiküknek vannak komplikációk veszélyei. A szakképzett orvos, az eljárás steril feltételei, jól tájékozott és elkészített betegek azok a feltételek, amelyek csökkentik a kockázatot és a következmények számát.
A gerinc blokkolódásának szövődményei:
- vérzés;
- a szúrás helyének, valamint a gerincvelő fertőzése;
- a puha szövetek károsodása az injekciók pontos pontatlansága miatt (szalagok, izmok, idegrostok, hajók);
- allergiás reakciók kialakulása;
- a helyi érzéstelenítéssel kapcsolatos speciális szövődmények;
- a kortikoszteroidok alkalmazásával kapcsolatos specifikus szövődmények.
Összegzésként érdemes megemlíteni, hogy a gerinc blokádja hatékony és gyors módja annak, hogy a gerincoszlop patológiájához társuló fájdalomcsillapítót felszabadítsa. De semmiképpen nem kezelhetjük ezt az eljárást hanyagul, mivel ez komoly manipuláció, és megsértette végrehajtásának technikáját súlyos következményekhez és akár halálhoz is vezethet.
Az osteochondrosis blokádja: a kezelés módja
80% -át a világ népességének szenved e közös gerincvelő betegségek, mint osteochondrosis, amelynél a degeneratív-disztrófiás változások porckorongok, és súlyos esetekben - és a szövetekben a csigolyák magukat. Blokád osteochondrosis használják fájdalomcsillapításra betegeknél, akik nem segítenek egyéb kezelések. A szakértők véleménye a módszer nagy hatékonyságáról szól.
Mi az osteochondrosis blokádja?
Számos idegvégződés a gerincoszloptól a fejig, végtagokig, belső szervekig; Ezenkívül a gerincvelő áthalad a gerincvelőn keresztül, impulzusokat küldve az agykéregbe idegrostok mentén. Ha a gerinc bizonyos részében gyulladásos folyamat van, akkor az idegi impulzus a "fájdalomcsillapítókat" tartalmazza, ennek eredményeképpen a beteg a legerősebb fájdalomszindrómát tapasztalja.
Az osteochondrosis egy gyakori betegség, amely nemcsak az idős embereket érinti, hanem a 20-25 éves korú fiatalokat is. Ez a patológia több okból is kifejlődik: súlyos fizikai erőfeszítés, ülő életmód, helytelen súlyemelés, trauma, síkság. A szakorvosok az elhelyezkedéstől függően differenciálják az osteochondrosist: a nyaki (25%), a mellkasi (25%) és a lumbosakrális (50%). Az osteochondrosis megelőzése magában foglalja a munkahely megfelelő szervezését (például a számítógépen), a testmozgást, a racionális táplálkozást.
Van konzervatív kezelése degeneratív betegség lemez: Szájon át szedett gyógyszerek (Analgin, paracetamol), intravénás injekció, a használata gyulladásgátló és fájdalomcsillapító kenőcsök (Salvisar), fizikoterápiás, masszázs. A blokádot olyan esetekben alkalmazzák, amikor más gyógyászati és fizioterápiás módszerek nem segítenek. Az eljárás során egyes gyógyászati anyagokkal való oldatot injekció formájában fecskendeznek a gyulladásos fókuszba. A fájdalom és a görcs megszüntetése közvetlenül a gyógyszer beadása után jelentkezik.
bizonyság
A hátsó fájdalom terápiás blokádját a beteg állapotának enyhítésére, az ödéma és az izomgörcsök enyhítésére az alábbi patológiákban végezzük:
- a nyaki, mellkasi és ágyéki gerinc osteochondrosis;
- Myositis, melyet a vázizmok gyulladása jellemez;
- interferenciális neuralgia, amelyben a súlyos fájdalom megakadályozza a beteg teljes légzését;
- kiugrás és herniated intervertebral discs;
- övsömör, melynek kórokozója az idegrendszerre hat;
- az intervertebrális ízületek artrózisa;
- Neuralgia és ideggyulladás, amely a gerincoszlop patológiáiból ered.
A manipuláció helyes és professzionális megközelítésével a komplikációk veszélye minimalizálódik, gyors és kielégítő eredményt tartanak fenn. Az eljárásnak fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatása van, de nincs terápiás hatása. Ismételje meg, hogy bizonyos korlátokkal évente többször is szükség lehet akut szükség esetén.
Hogy működik
Az idegsejt az impulzust a potenciális különbség elvén keresztül közvetíti a belsejében és a környező térben. A nyugalmi állapotban van negatív töltésű, de gerjesztés (vagy tagadás) nyitja meg a nátrium-csatornák „bevallani” pozitív töltésű nátrium molekula, ami miatt a sejt változott a pozitív töltés. A lánc mentén az ideg átviszi a töltetet a következő sejtekbe.
Amikor osteochondrosis a csigolyák vannak kialakítva osteophytes - kinövések, hogy nyomja meg a vezetékek és a gerincvelői ideg gyökerek és provokál fájdalmat. Az eljárás során fájdalomcsillapítókat adagolnak bizonyos pontokon, amelyek blokkolják a nátriumcsatornákat, és nem engedik, hogy a fájdalmas érzések az idegek felett terjedjenek. Ezek az anyagok a Novocain, a Lidocaine, a Markain, valamint a segédkomponensek és néhány vitamin.
Az eljárás célja, hogy a gyulladt ideg körül kialakuljon egy "fog" egy gyógyszerrel, amely fokozatosan befolyásolja a fájdalom fókuszát, eltávolítja az érzékenységet és a görcsöt. A gyógyszer azonnal hat, az izom ellazul, a fájdalom elhalad. Az injekció hatása rövid ideig tart, de ez elegendő az alapul szolgáló gyulladás eltávolítására és a beteg állapotának javítására.
Mielőtt elvégezné a manipulációt, a beteg aláírja a beleegyezést a végrehajtáshoz. Ez egy nagyon fontos eljárás, ha a szabályokat nem tartják be, súlyos szövődmények, teljes vagy részleges bénulás a testben, halálos kimenetelig. A manipuláció előtt egy könnyű reggeli látható a gyengeség, az ágy utáni pihenés és a fizikai aktivitás korlátozása érdekében.
A blokádok fajtái
Számos eljárás létezik, a megfelelő szakorvos (vertebrológia, neurológus, ortopéd, idegsebészet) a manipuláció végrehajtását választja. Például az adagolás mélysége megkülönbözteti a szubkután, az intramuszkuláris, a radikuláris stb. Emellett besorolást a beadás helyén:
- Paravertebrális (közel-vertebrális) blokád, amelynek során az orvos beilleszti azokat a pontokat, amelyeket a marker a csigolyák spinus folyamatai körül korábban rajzolt.
- Epidurális (epidurális) blokád, amelyben a gyógyszert a sacrídiumba helyezzük 5-6 cm-re a coccyx fölött. A szent - az egyik epidurális típus - ugyanazon a területen helyezkedik el, de a szakrális szalagon keresztül.
- A vezetőképes blokádot az idegvégződések körüli térben hajtják végre blokkolással.
- Intraoszseusz - a csigolyák spongyos csontszöveteiben helyezkedik el.
A blokád előkészítése
Az összetevők számától függően megkülönböztethetők az egy-, két- és többkomponensű blokkok. A legbiztonságosabb forma az első, amelyben egy hatóanyagot használnak. Amikor új összetevőket adunk az érzéstelenítőhöz, a mellékhatások kockázata nő, különösen az allergiás reakciók esetén. Több elemből álló készítményeket súlyos patológiás körülmények között alkalmaznak.
Helyi anesztetikumok
A manipuláció elvégzéséhez a kábítószer fő összetevője a helyi érzéstelenítés. Közvetlenül járnak a gyulladt idegvégződéseken, blokkolva a fájdalom receptorokat. Ezek az anyagok a következők:
- A Novocaine a leggyakoribb altatás. A test szinte teljesen (80% -kal) felszívódik, gyorsan (8 órán belül) kiválasztódik. A feloldás 2-3 perccel a bevezetés után következik be, az akció időtartama legfeljebb két óra. 0,25%, 0,5%, 1% és 2% oldatot használunk.
- A lidokain erősebb fájdalomcsillapító hatást fejt ki, de a mellékhatások egyre nagyobb hányada, 3-5 percen belül segítséget nyújt, az akció akár három órát is igénybe vehet. A második helyen a prevalencia a novokain után.
- A Marcaine kevésbé népszerű a nagyfokú mellékhatások miatt. Késő hatása van (15-20 perc), de az injekció hatása legfeljebb öt óra.
Érdemes megjegyezni, hogy a novokain és a lidokain keverékének alkalmazása esetén hosszabb analgetikus hatás figyelhető meg, ezek az anyagok egymást erősítik egymást. A helyi érzéstelenítők alkalmazása előtt az orvos érzékenységi vizsgálatot végez, hogy kizárja az allergiás reakciót, amely nem ritka ezeknek a gyógyszereknek a használata.
kortikoszteroidok
A gyógyszerek hormonális összetevőjeként:
- A hidrokortizon egy hormonális gyógyszer, amelyet csak osteochondrosis anesztetikával alkalmaznak.
- A dexametazon egy olyan mesterséges kortikoszteroid, amely azonnali, de rövid hatással bír, és amelyet lágy szövetekbe és ízületekbe injektálnak.
- A Diprospan egy hosszú távú hatású hormonális szer (azaz a hatóanyag lassan szabadul fel, ami tartós hatást fejt ki). A Diprospanot csak a fájdalom enyhítésére használják.
- A Kenalog egy hosszú hatású kortikoszteroid, amelyet az ízületek és a gerinc kezelésére használnak. Az ismételt injekciók között eltelt időnek legalább 14 napnak kell lennie.
- A Depo-Medrol a metilprednizolon származéka, amelyet lágy szöveteknél és ízületeknél alkalmaznak óvatosan az epidurális blokádra, mivel a gerincvelő gyulladását okozhatja.
A szisztémás hormonokat, amelyeket más néven glükokortikoidoknak is neveznek, a legtöbb esetben a gerinc blokádjához és az érzéstelenítőkhöz használják, hogy jobb terápiás hatást érjenek el. A kortikoszteroidok önmagukban nem csak fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatásúak, de csökkenthetik a szervezet allergiás reakcióit az érzéstelenítőkre. A hormonkészítményeket gyakorlatilag nem használják egykomponensű blokádokban, természetüknél fogva alkalmasabbak az ízületek kezelésére.
Egyéb gyógyszerek
Az eljárásban alkalmazott gyógyszerek egyidejű adatait a maximális hatás elérése érdekében adják hozzá, ezeket az anyagokat nem használják önmagukban. Emellett ezeknek a vegyületeknek a pozitív hatásait nem bizonyították, ezért ritkán alkalmazzák őket a komplikációk nagy kockázatának köszönhetően. A blokádok gyógyszereinek további összetevői:
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Voltaren, diklofenak, ketonal), amelyek képesek gyorsan eltávolítani a duzzanatot és a fájdalmat;
- a B csoportba tartozó vitaminok;
- chondroprotectors, amelyek képesek az érintett területek porcszövetének részleges javítására;
- görcsoldók (trombolizin), amelyek képesek kiküszöbölni vagy gyengíteni az izomgörcsöket;
- Lidase, hatékonyan eltávolítja a puffadást és növeli az ízületek mobilitását.
Hogyan lehet blokádot létrehozni?
A gerinc sokféle elzáródása létezik. Az orvos az átfogó klinikai kép alapján választja ki az eljáráshoz szükséges technikát. A manipulációt végző szakembernek szakszerűen rendelkeznie kell a szükséges képességekkel ahhoz, hogy csökkentsék a mellékhatások kockázatát, amelyek gyakran még az ideális teljesítmény alatt vannak. Az összes gyógyszert steril körülmények között adják be a betegeknek a fertőzés elkerülése érdekében.
Az eljárás minden technikájának sajátos sajátosságai vannak. Például epidurális blokádot helyeznek el az oldalán fekvő páciensre, és az "embrió" pózját veszi (fejét, karjait és lábát lenyomja a mellkasára); Amikor a paravertebrális blokádot végezzük, az injekciót a hasra fekvő páciensnek tesszük. Minden esetben a póz a gyulladás fokozásához való maximális hozzáférés érdekében van kiválasztva. A manipuláció végrehajtásához szükséges tűnek legalább 5-6 cm hosszúnak kell lennie, rövid vágásnak kell lennie, hogy elkerülje a vénás edények károsodását.
Blokád az ágyéki gerinc felhasználásával Novocain tekinthető a legbiztonságosabb a beteg életét, hogy használják a betegek elváltozások az ágyéki-keresztcsonti-farkcsíkcsonti plexus. Ezt az eljárást a gyomorban fekvő helyzetben végezzük. Orvos tapintással helyen a beteg számára adott excitabilitás és a fájdalom, majd a kezelés után fertőtlenítő oldattal bevezeti a gyógyszert egy vékony tű segítségével a kiválasztott és előre megjelölt pontok a bőrön.
A cervicalis osteochondrosis kevésbé biztonságos blokkolása az agy közelségének köszönhetően. A páciens a derekáig húzódik, lefekszik a kanapéra, és az állát a melléhez szorítja. Az orvos a kívánt mélységben a hatodik nyakcsigolya szintjén egy eldobható fecskendővel injektál egy tűt. Az adagolt hatóanyag dózisát a beteg fájdalmának és testtömegének intenzitása alapján kell kiszámítani. A páciens manipuláció után kellemetlen érzést érezhet a nyakban, ezért több órán keresztül figyelni kell az orvosi személyzetet.
A mellkasi gerinc altatását akkor végezzük, amikor fájdalmas intercostalis neuralgia és idegek csikorgatása következik be. A patológia minőségétől függően egy vagy két injekció készül. Ez a fajta manipuláció nem okoz nehézséget szakképzett egészségügyi dolgozóknak, tk. A paraverteális tér torziós része keresztirányú vertebra folyamatokból és bordákból áll.
Novocaine blokád otthon
A gerincoszlop bármely manipulálását ajánlották a kórházban, mert a súlyos szövődmények kockázata a legcsekélyebb hiba miatt magas. Készítsen blokád otthon van lehetőség, ha bizonyos feltételek teljesülnek: a szoba legyen tiszta, a feltételeket - steril. Végezze prokain blokád osteochondrosis ő képzett és tapasztalt egészségügyi személyzet (orvos, mentős vagy nővér), mert a hibás behelyezését egy tűt a gerincoszlop vagy a tér körül ez azzal fenyeget, hogy legyőzze a gerincvelő, így bénulás a beteg követheti.
A beteg lefekszik a kanapéra a has, tapintsa szakember hátán megfelelő pontot (a tövisnyúlványát csigolyák), és rögzíti azokat a bőr egészségét marker. Az orvos ezután fertőtleníti kívánt helyeken antiszeptikus, beilleszti a tűt merőleges a bőrfelületre, 1-2 cm-re a megjelölt pontok megérinteni a csigolya vagy ideg kinövést.
Ezután az orvos felemeli a tűt 1 cm-rel vissza, és beadja a helyes mennyiségű novokain oldatot. Az injekciót nagyon lassan végezzük, hogy egyenletesen elosztjuk a gyógyszert és elkerüljük a páciens fájdalmas érzéseit. Elfogadhatatlan a cerebrospinális folyadék vagy vér a fecskendőben, ha ez megtörténik - a tűt eltávolítják, az eljárást már nem hajtják végre.
Prokain injekciók gyakori annak a ténynek köszönhető, hogy a fő hatóanyag - prokain - toxicitása alacsony, szinte könnyen és gyorsan a vesén keresztül választódik ki a szervezetből, így töltheti prokain injekció gyakrabban, mint más injekciót helyi érzéstelenítők. A szakértők tanácsot, hogy összekapcsolják novocain kezelés egyéb kezelések osteoarthritis.
Milyen gyakran akadályozhatja a gerincet?
Az osteochondrosisban szenvedő betegeknél gyakori jelenség a fájdalommal való szembenézés. Általában a fájdalom és a görcs megszüntetése érdekében egy eljárás elegendő, de néha több injekció szükséges 4-5 napos szünettel. Ellenjavallatok hiányában az injekció beadható a betegség minden súlyosbodásakor, de legfeljebb 4 alkalommal egy évben.
hatások
A gerinc blokkolását gátló szakember szakképzettségének és a sterilitási feltételek iránti elnyűző hozzáállásnak köszönhetően a következő szövődmények lehetségesek:
- az izmok, idegrostok, szalagok károsodása az injekció alatt;
- allergiás reakciók;
- a gerincvelő fertőző betegségei (myelitis, meningitis);
- a test specifikus reakciói az érzéstelenítőkre és a kortikoszteroidokra;
- vérzés.
Ezen túlmenően, a betegek néhány napon figyelhető meg ilyen tünetek: szédülés, zsibbadás a száj és a végtagok, gátolta a reakció, fejfájás, szívdobogás, nyomáshullámok, enyhe hányinger, láz, gennyes bőrkiütések. Ezért, miután az eljárás a betegnek kell orvosi felügyelet mellett.
Ellenjavallatok
A gerincre való blokkolás tilos gyermekeknek, terhes, ápoló anyáknak. A betegek manipulálásának ellenjavallatai az alábbi patológiák jelenlétében:
- szívbetegség, arrhythmia, artériás hipotónia (alacsony vérnyomás);
- a rossz véralvadással és vérrögképződéssel járó vér patológiái;
- myasthenia gravis (alacsony izomtónusú krónikus fáradtság);
- májkárosodás;
- onkológiai patológiák;
- a fertőzés jelenléte a szervezetben, a bőr gyulladása az injekció helyén;
- az általános súlyos beteg állapot, a tudat hiánya;
- a gyógyszer-összetétel egyes összetevőinek intoleranciája;
- ellenjavallatok a kortikoszteroid kezelésben (ha vannak jelen a készítményben);
- mentális betegség, epilepszia, az autonóm idegrendszer patológiái.
videó
Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak szakképzett orvos a diagnózis felállításában és így kezelési ajánlások alapján egyedi jellemzői az egyes betegek.
Mi a gerinc blokádja?
Néha vannak olyan helyzetek, amikor az egyetlen, kivéve a fájdalom hátulján lehet blokád. Mi a gerinc blokádja? Ma ez szinte az egyetlen módja annak, hogy az emberi gerincoszlopot ne működtessük, például hernéval. Blokkolás - injekció a gerincben. Természetesen a kezelés megkezdése előtt a betegnek alapos diagnózison kell átesnie.
Hogyan akadályozza a gerincet?
Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan történik a gerinc blokádja, szükség van legalább felületes megértésre annak okairól, hogy miért szükséges ez a terápiás hatás. Ehhez részletesebben meg kell fontolnod, hogy mi lehet az oka annak, hogy ilyen orvosi eseményt hátfájás blokádjaként tartanak.
A modern orvostudomány - az új hatékony kezelési módszerek kidolgozása mellett - olyan terápiás lehetőségeket is mérlegel, amelyekben a betegek a legkevesebb sebészeti vagy egyéb beavatkozáson mennek keresztül. Ez a kezelés az ágyéki gerinc blokádja vagy a gerincoszlop bármely más része.
Fontolja meg, hogy miként készül a gerinc blokádja és mikor szükséges?
A blokádra utaló jelek között a szakértők:
- lumbális öltözet, nyaki vagy mellkasi osteochondrosis;
- a tárcsa csigolyatömegének kiütése vagy a sérv;
- a gerincvelőből kilépő ideggyulladás és neuralgia;
- herpes zoster megnyilvánulásai;
- intercostalis neuralgia;
- a gerinc spondilartrózisa;
- myositis.
A blokádot speciális röntgensugaras körülmények között végzik. Az orvosi manipulációk során szükség van a röntgenberendezés használatára, valamint az eljárás párhuzamos felügyeletére szakképzett szakemberrel.
Az ilyen körülmények rendkívül fontosak ahhoz, hogy ne aggódjon az idegi folyamatok, a gerincvelő véletlen károsodása miatt.
Annak érdekében, hogy az injektálandó anyag helyesen legyen azonosítva a blokádos eljárás során, a készítménynek ellentétesnek kell lennie. Az ilyen intézkedések szükségesek a pontatlan beadás elkerülése és ennek következtében a nem kívánatos következmények elkerülése érdekében.
A gyógyszer helyi lokális expozíciója miatt fontos, hogy a fájdalom központjához a lehető legközelebb kell beadni, vagyis annak a gerincnek a részére, ahol a fájdalom a legmagasabb.
Az orvosi eljárás következő lépése a szakorvos megfigyelése, hogy a gyógyszer a gerincoszlop belsejében terjed. Ez egy speciális, fluoroszkóp nevű eszköz használatával lehetséges.
Átlagosan azt gondolják, hogy az injekció teljes eloszlatásához legalább egy óra szükséges. Egész idő alatt a betegnek orvos felügyelete alatt kell lennie.
A gerincoszlop blokkolása: az eljárás finomsága
A gerincre való beavatkozás egy eljárás, bár gyakran találkozik az orvosi gyakorlatban, de ennek ellenére nem könnyű. Ezt egy magas színvonalú szakembernek kell elvégeznie, hiszen a gyógyszer pontos bevezetése nemcsak a kezelés gyorsítására, hanem a mellékhatások és következmények elkerülésére vagy minimalizálására is szükség van.
Félnék a gerinc blokádjából? Bizonyos, hogy ilyen kérdés merül fel minden olyan személynél, akinek egy idegsebész egy hasonló módszert kínál a fájdalomtól való megszabadulni. Természetesen számos okból nem lehet egyértelműen válaszolni erre a kérdésre. Először is ez a páciensnek az orvoshoz való egyedi hozzáállása és különösen a "fehérborítású embereknek" köszönhető.
Természetesen, ha valaki fél a banális védőoltásoktól, akkor a gerincoszlopban lévő szavak meglehetősen ijesztőek lehetnek számára. A másik dolog az, amikor egy személy megérti ennek a kezelésnek a szükségességét, és a folyamatot egy szakember irányítja, aki megérti a blokád létrehozásának bonyodalmát. Ebben az esetben az a személy, aki fájdalmat érez a gerincben, biztosan maga lesz elégedett ezzel a gyógyszerrel.
A fenti árnyalatok mellett számos lehetséges előny és előny is lehet a fájdalom megszüntetésére.
Íme néhány közülük:
- a blokád azonnali eredményeket hoz a kezelésben;
- a blokád létrehozására irányuló minőségi eljárással gyakorlatilag kizárt a szövődmények kockázata;
- meg lehet ismételni a blokád beállítását a betegségek újbóli károsodása esetén;
- a blokád eltér a gyulladáscsökkentő hatástól;
- A blokád spasmolítikus hatása széles körben ismert.
A modern magán klinikák gyakran javasolnak egy eljárást a gerincoszlop blokkolására otthon. Természetesen a páciensnek el kell döntenie, hogy hol és ki fogja végezni az ilyen kezelést.
De szeretném felhívni a figyelmet arra a tényre, hogy a blokád létrehozása felelősséggel tartozik, ezért határozottan mérlegelni kell az otthoni kezelés minden előnyét és hátrányát, mielőtt bármilyen döntést hozna.
Nyilvánvaló, hogy a kórházban végzett kezelés alatt a beteg olyan orvosok felügyelete alatt áll, akik szükség esetén időben segítséget nyújtanak. Otthon, ez nem mindig lehetséges.
Csigolya blokk
Vetrebralnaya blokád - ez az egyik lehetőség a gerinc kezelésére szolgáló eljárások nevének. Ezenkívül az orvosi forrásokban megtalálható a paravertebrális blokád.
Annak ellenére, hogy az ilyen kezelés elsődleges célja elsősorban a beteg kényelme, kellemetlen, gyakran fájdalmas érzései a gerincben, de a gerinc blokád szintén diagnosztikai módszer.
Ebben az esetben segít a szakembereknek részletesebben megvizsgálni egy adott betegség klinikai képét, amely hatással van a gerincre, valamint intézkedéseket hoz a szükséges terápiára.
A csigolya blokádok saját osztályozással rendelkeznek. Az eljárás alapja az egyes fajok szerinti felosztás lehet az input mennyisége.
Így például meg lehet különböztetni a következő fajtákat:
- egykomponensű blokád, ahol egyetlen hatóanyagot használnak;
- Dikomponens - két gyógyszer;
- többkomponensű blokkolás, több mint három eszközt használva.
Az anesztézia injekciókat a gerincoszlop teljesen különböző anatómiai részeibe lehet beinjekciózni. Ha figyelembe vesszük a gerincosztályt, akkor ez a mellkasi, nyaki, ágyéki, sacrum. A gyógyszer injekciózható idegekbe és izmokká. Ezenkívül megjegyezzük, hogy epidurális és peridurális régió beadása lehetséges.
Az érzéstelenítés pontos beadási helyét az orvos határozza meg a fájdalmas érzések megnyilvánulásának fényességétől, a betegség egészének klinikai képétől és a gerincoszlop fájdalmát okozó okból is.
Mint minden orvosi beavatkozás, a gerinc blokádja számos fontos ellenjavallatot tartalmaz, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni. Először is ellenjavallt a szív-, vér- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára. A terhesség és a szoptatás időszakában a máj- és a veseelégtelenség nem lehetséges a gerincesek blokkolására.
Különös figyelmet kell fordítani arra a tényre, hogy a csigolya blokádot kizárólag antiszeptikus körülmények között kell végrehajtani.
Gyógyszerek a gerinc blokádjához
A modern orvostudomány, a gyógyszergyártókkal együtt, jelentős számú különböző gyógyszert alkalmaz a blokád blokkolásánál.
Ha megérinti azt a kérdést, hogy melyik gyógyszer a gerinc blokádjához tekinthető a leghatékonyabbnak, akkor valószínűleg azt kell mondani, hogy minden egyes esetben a kábítószere lesz.
Általában a modern gyakorlatban a következő eszközöket használják blokád beiktatásakor:
- a helyi érzéstelenítők csoportjába tartozó gyógyszerek;
- kortikoszteroidok;
- más csoportok előkészítése.
A top helyi érzéstelenítők közül a leghatékonyabbnak és a leggyakrabban a Novocain, Lidocaine, Merckaine. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen gyógyszerek kinevezését kizárólag orvos végezheti, ugyanez vonatkozik a gyógyszer koncentrációjára és annak dózisára.
Továbbá helyi érzéstelenítés alkalmazása előtt minden esetben érzékenységi vizsgálatot kell végezni az allergiás reakciók elkerülése érdekében, mivel ezek meglehetősen széles körben elterjedtek.
A kortikoszteroidok alkalmazása a legtöbb esetben a fájdalom, az ödéma és a gyulladás gyors megszüntetésének köszönhető. Az is fontos, hogy a kortikoszteroidok antiallergiás hatást fejtsenek ki. Az általánosan használt kortikoszteroidok közül nevezhető Hydrocortisone, Depo-Medrol, Dexamethasone, Diprospan.
A fent említett kábítószer-csoportokon kívül más eszközökkel is fel lehet használni a gerinc blokádját. Leggyakrabban a többkomponensű blokkokban használatosak. Nincsenek független hatásuk a fájdalomcsillapításra. Itt meg lehet nevezni a B-vitaminokat, valamint a Thrombolizine, Rumalon, Voltaren, Lidaza és más gyógyszerek előkészítését.
A gerinc ózon blokádja
A hátfájás kezelésének jelenlegi stádiumában egyre nagyobb mértékben használják a gerinc ózonblokadáit. Az ilyen kezelés egyre népszerűbb, mivel jelentős előnnyel jár a más kezelési módszerekhez képest.
Az ilyen előnyökre:
- gyors gyulladáscsökkentő hatás;
- antibakteriális, vírusellenes, antimikotikus hatás;
- gyors fájdalomcsillapítás;
- a páciens fellendüléséhez hozzájáruló anyagcsere-folyamatok gyorsítása;
- a test méregtelenítése;
- immunmoduláló hatás;
- a sejtek megújulásának stimulálása.
Ezenkívül az ózonblokkokat orvosok és betegek választják ki más okból. Könnyen használható. A gerinc ózonblokkolásának oka az is, hogy a betegek jól tolerálják ezt az eljárást. Gyakorlatilag nincs mellékhatása és ellenjavallatai.
Ezenkívül az ózonblokadások anyagi szempontból is előnyösek, mivel viszonylag olcsóak. A nagyszámú ellátás ellenére azonban az ózonblokkolás még mindig nem tekinthető a hátfájás csodájának. Ezenkívül, mint más orvosi eljárásokhoz, speciális előírásoknak, valamint orvosi felügyeletnek kell megfelelnie.
A gerinc blokádjának következményei
Fentebb már említettük, hogy a gerincoszlop egy nagyon fontos gyógyszert jelent, amelyet egy diletáns vagy laikus ezen a területen nem bízhat. Még azzal a ténnyel is, hogy a gerinc blokádja bizonyos esetekben kiváló alternatíva a sebészeti beavatkozásnak, meg kell jegyeznünk, hogy ez komplikációkhoz vezethet.
Nem függ a blokád típusától. Ismét érdemes emlékeztetni arra, hogy egy szakképzett szakorvos, antiszeptikus körülmények, valamint a beteg maga, aki az eljárás idején erkölcsileg felkészülhet erre, csökkentheti az ilyen kockázatokat.
Ami a lehetséges zavarokat illeti, amelyek a blokád behelyezésénél vagy azt követően keletkezhetnek, megállapítható, hogy a vérzés leggyakrabban fordul elő.
A többi komplikáció többek között:
- fertőzés a gerincvelő behatolásán keresztül;
- a lágyrészek esetleges károsodása;
- allergiás tünetek;
- különböző konkrét szövődmények, közvetlenül a beadott gyógyszerek típusától függően.
Természetesen a gerinc blokádja hatékony és gyors módja annak, hogy megszabaduljon a kórosan okozott hátfájástól, de meg kell érteni, hogy ez a kezelés nem elhanyagolja a hanyagságot. Súlyos hozzáállás, és ami a legfontosabb - a megfelelően szervezett vezetés technikája, éppen ellenkezőleg, egy beteg embert gyors megkönnyebbüléshez és fájdalomcsillapításhoz vezethet.
Mi a gerinc blokádja, amikor használják és hol használják?
Guten Morgen, kedves Frau és Ger. Ma arról beszélünk, hogy mi a gerinc blokádja. Amikor meghalljuk ezt a szót, azonnal elgondolkodunk mindenféle nélkülözésről és szenvedésről, és mindig ez mindig fájdalomhoz kötődik. De ebben az esetben minden pontosan ellenkezőleg: ez az eljárás szükséges az éles fájdalom gyors eltávolítása érdekében.
Miért blokád?
A modern orvostudomány a következőképpen alakította ki: minél gyorsabb a fájdalom megszüntetése, annál kevésbé komplikációk jelentkeznek a kezelés során. Megszakíthatják a gerinc egyik kapcsolódását, és többet is.
Miért szabad gyorsan megszabadulni az orvostól a kellemetlenségért?
Az a helyzet, hogy maga a fájdalom nem veszélyes, hanem annak következményei. A támadás során az izmok önkéntelenül kezdenek összehúzódni, és ezen a területen görcs jelenik meg.
Bármelyik görcs önmagában nagyon kellemetlen érzést okozhat. Ezért egy személy egy ördögi körbe esik: fájdalom - spasmus - fájdalom. Szinte lehetetlen kijutni belőle. Minél gyorsabban halad a fájdalom szindróma, annál könnyebb a beteg számára a kezelés sikeres kimenetele.
Ez a módszer nemcsak a betegség kezelésére, hanem diagnosztizálására is alkalmas.
Ha elolvastad az előző anyagokat, már észrevetted, hogy a gerinctopóliák tünetei hasonlóak.
Még az olyan modern diagnosztikai módszerek is, mint az MRI vagy a CT, nem mindig képesek egyértelmű képet adni, és a döntő kapcsolat a diagnózisban szelektív blokád lehet.
Ebben az esetben minden nagyon egyszerűen működik: ha a probléma bizonyos területeinek érzéstelenítése eltűnik, akkor a fájdalomforrás itt található. Tekintettel erre, szelektív b. a pontos helyre kerül.
A fő oka a használata blokád - ez betegségek, például gyulladás, derékfájás, isiász, sympathalgia és myositis, akkor ajánlott a csigolyaközi porckorongsérv, becsípett idegek, és enyhíti a fájdalmat a bármely fajta, beleértve az arcon és a fej.
Hogyan történik a blokád? Teljesen attól függ, milyen változatossága van. Ha az injekciókat az izomba, a bőr és a szubkután térbe, a lágy szövetekbe és az ideggyökerekbe teszik, akkor ezek normál injekciók.
És ha az epidurális térben, akkor egy speciális fecskendőt választanak a hosszú tűvel. Ez a manipuláció egy különleges irodában történik, és végrehajtása során sok olyan finomság van, amelyek nem ismertek minden szakember számára.
Ugyancsak nagy jelentőséget kap a gerinc területe, amelyet érzéstelenítésre terveznek. Ebből kiindulva kiválasztják azokat a különleges pontokat vagy helyeket, ahol az idegvégződések a legközelebb vannak.
Milyen blokádok vannak?
Terápiás blokád
A manipuláció lehetővé teszi nemcsak a fenti hatás elérését, hanem a neurológiai rendellenességek kezelését is. Ez a harc egyik leghatékonyabb módja.
A fő előny az, hogy a fájdalom szinte azonnal megáll, a kezelés olcsó és megfizethető. Ezenkívül jó, mert azonnal befolyásolja az idegvégződéseket.
Ennek a módszernek minimális számú szövődménye van, mivel a hatóanyag közvetlenül a sérülésre kerül. Az általános előnyök közül korlátlan számú alkalmazást jegyezhetünk be, azaz minden egyes súlyosbodásnál.
Ha a hatékonyságról beszélünk, akkor az injekciók enyhítik a gyulladást, az izomfeszültséget és az erek görcsét, jelentősen csökkenti az ödémát.
A kezelési blokkok osztályozása
Ami ezt a szempontot illeti, különböző gyógyszerek beadhatók a test különböző részeire. Ha az alkalmazási területről és a fajtákról beszélünk, akkor lehet:
- nyak vagy váll,
- mellkas és lumbosacral osztály,
- körte alakú izom,
- sciatic and tibial nerves,
- a gerinc paravertebrális izmai,
- epidurális injekciók, beleértve a szteroidokat,
- kiküszöbölik az intercostalis neuralgiát,
- injekciók, amelyek enyhítik a teljes hátfájást.
Novokain és lidokain blokkok
A bevezetéshez ezek a gyógyszerek úgynevezett trigger pontok, ahol a beteg érzi a legnagyobb fájdalmat és feszültséget az izmokban.
Vannak olyan pontok is, ahol az idegvégződések vagy az idegplexusok találhatók.
Ami a hatásot illeti, egyrészt nagyon rövid időtartamú: körülbelül fél óra.
Másrészt ez az idő gyakran elegendő ahhoz, hogy a teljes görbéből eltávolítsa a görcsöt az izomzatból. Ez lehetővé teszi az ízület mozgásának amplitúdójának növelését is.
Az ilyen orvosi hatások és ellenjavallatok létezik: súlyos bradycardia és kardiogén sokk, a myasthenia gravis és a hipotenzió, idioszinkrázia lidokain vagy novocain, májbetegség, és mások.
Milyen adagokat alkalmaznak a lidokain injekciókhoz?
A lidokain maximális adagja 300 mg (a limitáló mennyiség 400 mg). Vezető érzéstelenítés esetén 1% vagy 2% oldatot használnak. Az idegpszesszus anesztetizálásához 10-20 ml 1% -os oldat szükséges.
Epidurális érzéstelenítés esetén a gyógyszer 1% -a vagy 2% -a is. Néha, a hatás kiterjesztése érdekében adrenalin adódik hozzá.
Paravertebrális blokkok
Ha az orvos elmondja az ilyen érzéstelenítésről, csak az, hogy az injekciókat a gerinc közelében helyezik el. Az injekciókat intradermális, szubkután és intramuszkulárisan, perineurálisan és még az ideggyökerekbe is beinjekciózzák.
Hasonló nézetet mutat a radikulopátia. Ehhez a novokaint általában hidrokortizonnal keverik.
Az epidurális tér blokkolása
Elvégzése során ez a manipuláció érzéstelenítésére gyökerek a gerincvelő, rendszerint szükség van a radiculitis és epidurita (asepsticheskih és reaktív). A novokain epidurálisan kerül be a szakrális régióba.
Az ilyen eljárást csak szakképzett szakember végezheti, mert nagyon bonyolult és szakmai készségeket igényel. A lidokain gyakran B1 és B12 vitaminokkal kombinálva van. Ezenkívül a novokaint kortizonnal és hidrokortizonnal kombinálják.
Peridurális blokkok
Pontosabban, meg kell magyarázni, hogy az epidurális tér a sacrum és közvetlenül fölötte található. A hely maradékát epidurális térnek nevezik.
Tű, ami az, hogy az előző módszerrel elég mélyen találtak: 4-6 cm belül.
Az orvosnak nagyon óvatosan kell eljárnia, nehogy károsítsa a gerincvelőt. Veszélyes? Ha a novokain behatol a gerincvelő folyadékba, akkor a páciens akár a légzés megállításával is meghal.
A gerincosztálytól függõ blokádok fajtái
- A nyaki régió anesztézise: Az első lépcsővel, a nagy occipitális ideggel, a csillagcsomóponttal és az ízületi injekciókkal együtt tud dolgozni.
- Thoracic osztály: csont-csigolya és paravertebrális vegetatív anesztézia.
- Anesztézia az ágyéki régióban: ízületi, epidurális és perineurális foraminális szelektív elzáródás.
Komplikációk és mellékhatások
- Ezen eljárás során véletlenül áthatolhatják a dura materot. Ez tele van a gerincfolyadék szivárgásával. Ennek következtében az intrakraniális nyomás csökken, a légzőszervek elnyomóak lehetnek.
- Érrendszeri károsodás. Ezt bonyolítja a szívmegállás, halálos anafilaxiás sokk és megnövekedett fájdalom.
- Szúrás közben a fertőzés bejuthat a szervezetbe, vagy már súlyosbodhat.
- Ritka esetekben epidurális tályog alakul ki.
- Ha a betegnek vérbetegsége van, akkor vérzés lehetséges.
- Vannak komplikációk is, mint a hólyagműködés.
- A neurológiai megnyilvánulások nem kizárt.
A blokád nélküli kezelés módjai
Az ilyen komplikációk listája nagyon kevés embert inspirál. És ha ehhez szövődményeket adunk, amelyek a sebészeti beavatkozások után vannak, akkor a helyzet különösen sivárnak tűnik.
Van más módja annak, hogy megszabaduljon a hátfájástól?
Persze, ott is meg fogom mondani a nagyapám titkát:
Akár segít, csak az Öntől függ. Mindenesetre, miután megismerkedtünk ezzel a tanfolyamgal, megtanuljuk, hogyan lehet gyorsan és hatékonyan megszabadulni a fájdalomtól mellékhatások nélkül. Mester egy egyszerű technikát, amely megtanít élőben élni, hogy ne létezzen.
Néhány gyakorlatokat naponta szisztematikus megközelítés lehet, hogy az orvosok szkeptikusak a fejüket rázzák, és azt mondják, hogy az oka a kúra csak egy csoda.
Nem szükséges bonyolult alkalmazkodás: a torna, a fal és a padló mindössze annyit jelentenek, amire szükséged van. És még mindig a hatalom és egy kis idő fogja visszaállítani az egészségét.
A mai napig minden, de holnap várlak rád, és csak a legérdekesebb és legalkalmasabbat készítem. Akár új találkozók a levegőben!
Mi a gerinc blokádja és hogyan történik a fájdalommechanizmusok injekciózási mechanizmusának blokkolása?
A fájdalom kezelése a gerinc különböző részeiben gondos és nehéz feladat. A gerincben jelentkező súlyos kellemetlenségeket azonnal le kell állítani. A kellemetlen érzések tünetek, ezért a fájdalom eltávolítása nem gyógyulás, hanem a beteg jólétének javítása. Az akut fájdalomcsillapítás sokkal könnyebb, mint a krónikus kényelmetlenség megállítása.
Az orvosok arzenáljában sok anesztetikum van, a pozitív akció hiányában a szakemberek a gerinc blokádját használják. Fontos megismerni a lehetséges kockázatokat, az eljárás hatékonyságát a végleges döntés meghozatala előtt. Miután alaposan tanulmányozta a következő anyagot, és hallgatta az orvos ajánlásait, akkor biztosan a megfelelő döntést hozza.
A gerinc blokádja: mi az?
A gerinc blokádja olyan manipuláció, amely blokkolja a fájdalommechanizmus kialakulásának egyik kapcsolódását. Ezt az eljárást úgy végezzük, hogy egy bizonyos hatású gyógyszerkészítményt befecskendezünk az emberi test kívánt pontjába. Gyakran az orvosok helyi érzéstelenítést alkalmaznak.
A terápiás hatás mellett a gerinc blokádja is diagnosztikai jelentőségű. Gyakran előfordul, hogy az orvos nem tudja megmondani a fájdalom megjelenésének pontos okát a gerincoszlop egyik zónájában. Ilyen helyzetben a gerinc blokádja, a fájdalom további csökkentése lehetővé teszi számunkra, hogy tudjuk, hogy a probléma összefügg a beteg csontstruktúrájával. A vertebrogén patológiában a diszkomfort azonnal eltűnik a manipuláció után, ha javulás nem következett be, keressen más kényelmetlenséget is.
Bármilyen blokádot csak egy tapasztalt szakember végezhet, aki rendelkezik a szükséges készségekkel és ismeretekkel. Általában a gerinc blokádját neurológus, traumatológus, idegsebész, traumatológus-ortopédista végzi. A betegnek feltétlenül tájékoztatnia kell az esetleges lehetséges kockázatokat és szövődményeket az eljárás után, ha nem magyarázza meg, forduljon más szakemberhez.
Javallatok és ellenjavallatok
A gerinc blokád használatának fő jelzése az erőteljes fájdalomérzet jelenléte, amelyet más módszerek nem gátolnak.
A gerincben erős fájdalomérzéseket alakítanak ki az alábbi patológiák hátterében:
- osteochondrosis, szövődményei;
- ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, neuralgia;
- fantom fájdalom, posztoperatív kényelmetlenség;
- a végtagok trofikus rendellenességei;
- a műtétet a helyreállítási időszak alatt;
- neuropátiás fájdalom szindrómák;
- a stroke-fájdalom szindrómái, a spasticitás.
Úgy döntenek, hogy a gerinc blokádját csak egy orvos kijelöli, szigorúan tilos az ilyen manipulációk önmagukban történő végrehajtása.
A gerinc blokádja - súlyos orvosi manipuláció, amely számos ellenjavallatot tartalmaz. Mindezeket a szempontokat a neuropatológus figyelembe veszi, mielőtt az eljárást egy adott személyre bízzák.
Tudjon meg többet a lumbosacra gerinc spondylarthrosisának tüneteiről és a betegség kezelésének lehetőségeiről.
A Neyromultivit-vitamin szabályairól a hát és a gerinc betegségeinek komplex kezelésében olvassa el ezt a cikket.
A gerinc specialistájának blokkolására irányuló ellenjavallatok a következők:
- a gyermek viselkedésének időtartama (bármilyen kifejezés), szoptatás. Kivétel - császármetszés előtt fájdalomcsillapító manipulációk;
- akut veseelégtelenség jelenléte, komoly problémák a máj munkájában;
- a vérnyomás instabilitása;
- a gerinc és egyéb szervek tuberkulózisának folyamata aktív formában;
- a gyógyszerrel szembeni intolerancia, amelyet a blokádban használnak;
- gyermekek 18 éves korig;
- a hátfájás kialakulása előtti gerinc sérülések;
- fertőző betegségek, láz, mérgezés;
- diabetes mellitus;
- a gyulladásos folyamatok gerincét a bőrfelületen a gyógyszeradagolás területén;
- epilepszia, a szervezet neurotikus reakciói;
- nincs összefüggés a fájdalom, ahol a test helyzetét, van egy közvetlen befolyása az étkezés, jár a székelés vagy közösülés (ez a helyzet azt mutatja, a betegség nem jár a gerinc);
- a dekompenzált csontritkulás jelenléte.
A manipulációra utaló jelek esetén előnyben részesítsük a bevált szakembereket.
A kezelés típusai
A gerinc sokféle blokkolása létezik. A szakember kiválasztja a szükségeseket, figyelembe véve a kóros folyamat lokalizációs területét, a beteg állapotát.
Az ideg- és szövetszerkezetre gyakorolt hatástól függően a következő típusú blokádokat különböztetik meg:
- szövet. A gerinc érintett szegmensét körülvevő szövetekbe speciális gyógyszereket injektálnak;
- receptor. Manipuláció javasolt a biológiailag aktív pontokban a bőrön, az ínszalagokon, az izmokon;
- karmester. A speciális gyógyszerek blokkolják az idegrostokat, a gyógyszeres kezelés módja lehet epidurális, epidurális, paraneurális, paravaszkuláris;
- ganglion. Az injekció közvetlenül az idegcsontokba, a plexusba kerül.
A gyógyszer beadási területe lokalizációjától függően a következő blokkok különböztethetők meg:
- nyaki, ágyéki, mellkasi régió;
- sciaticus ideg, sacrum;
- izmok, fej, occipitális ideg;
- facet joints;
- a gerincvelő epidurális vagy epidurális térét, és mások.
Hogyan kell felkészülni és hogyan viselkedni
Mindegyik eljárás több funkciót tartalmaz, egy univerzális technika a gerinc blokádjának végrehajtására, nem, a különböző típusú manipuláció speciális eszközöket, készségeket, gyógyszereket igényel.
Általános az összes eljáráshoz - a gerinc blokádjának előkészítése:
- az eljárás előtt a betegnek be kell számolnia a gyógyszerekre és a testének egyéb jellemzőire vonatkozó rendelkezésre álló allergiás reakciókról;
- a nővér steril eszközöket állít elő, egy helyet orvosi befecskendezés végrehajtására;
- készítsen olyan gyógyszereket, amelyeket a gerinc blokkolására használnak;
- Az injekció helyén lévő bőrt speciális antiszeptikus oldattal kezeljük;
- a legtöbb esetben a kényelmes manipuláció miatt a további orvosi manipulációra szánt bőr környezete érzéstelenít;
- a beteget fel kell kérni, hogy szükség esetén foglalja el a szükséges helyzetet, a bonyodalmak elkerülése érdekében a személyet speciális termékekkel tartják vagy rögzítik;
- írja be közvetlenül a gyógyszert.
Az elért hatás költsége és időtartama
A statisztikai adatok szerint a pozitív hatás három hétig fennmarad, majd a következő manipulációs folyamatokat írják elő. A kívánt hatás maximális időtartama a gyógyszeres kezelés epidurális típusának a központi gerincvonal mentén történő alkalmazását követően is fennáll.
Az eljárás költsége a típusától, bizonyos gyógyszerek használatától függ:
- paravertebralis (az eljárás átlagos költsége 1500 rubel), ha a manipulációt ultrahang vagy röntgenkészülék kísérli, akkor az összeg többszörösére nő;
- epidurális blokád sokkal drágább - 2000-ről 9000 rubelre, gyakran ez az összeg tartalmazza a használt gyógyszerek költségeit.
A gerinc blokkolásának sajátos költsége a klinikától, az orvosok professzionalizmusától, a használt gyógyszertől függ. Ha felajánlották, hogy blokkolja az 500 rubel, valószínűleg ez az egészségügyi intézmény megmenti az alkalmazottak képesítését, a gyógyszerek minőségét.
Használt gyógyszerek
Az egyes kábítószerek használatától függően a blokkokat többféleképpen lehet felosztani:
- egykomponensű (egy eszköz alkalmazható);
- kétkomponensű (kétféle gyógyszert használjon);
- több összetevő (blokád alkalmazásával három vagy több alap).
A használt gyógyszerek csoportjától függően a gerinc eltömődése több csoportra osztható:
- helyi érzéstelenítők (Novocaine, Merkain, Lidocaine). A drogokat minden típusú blokádra használják, a gyógyszerek késleltetik az idegimpulzusok vezetőképességét, ami megállítja a fájdalmat;
- kortikoszteroidok (Dexamethasone, Kenalog, Hydrocortisone). Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, gyorsan leállítja a gyulladásos folyamatot, fájdalmat, gyakran ezeket a pénzeszközöket az ízületi károsodásra használják. A kortikoszteroidokat gyakran kombinálják az anesztetikával;
- egyéb gyógyszerek (B-vitamin, Voltaren, Lidase, Thrombolizine). Ezeket segédanyagokként használják többkomponensű blokádokban. Függetlenül ezek az alapok nem állítják meg a fájdalmat.
A gyógyszerek kiválasztása a páciens állapotától, a kényelmetlenség kiváltó okaitól függ.
Lehetséges szövődmények
Az előre nem látható helyzetek, az orvos hibája, a beteg sajátosságai a következő szövődményekhez vezethetnek:
- kardiovaszkuláris sérülések. Ha a gyógyszer bejut a hajóba, akkor mérgező helyi érzéstelenítés lép fel, amelyet támadások, szívmegállás, további halál kísér. A kortikoszteroidok alkalmazása esetén anafilaxiás sokk, súlyos fájdalom;
- fertőzés. Az epidurális elzáródások gyakran felszínes vagy mély fertőzések kialakulását okozzák, amelyek az adrenalin-rendszer egész hónapban történő megszüntetésével járnak. Ezért ez idő alatt a fertőzés terjedhet az egész testben. Az epidurális tályogot ebben a zónában a fájdalom, a testhőmérséklet emelkedése, a leukociták növekedése jelzi a páciens vérének elemzésében;
- vérzés. A rossz véralvadási képességgel járó vérbetegségek esetében vérzés lép fel, majd hematoma képződés következik be. Egy mérgező helyzet elkerülése érdekében, egy tapasztalt orvos a gyógyszer bevezetése előtt ellenőrizze a tű elhelyezését egy kontrasztanyaggal;
- neurológiai megnyilvánulások. A neurológiai szövődményeket befolyásolja a tű közvetlen érintkezése az idegekkel, a beteg gerincvelőjével, a gyógyszer toxikus hatásával, a tályogkal;
- összeomlik. Számos helyi érzéstelenítés bevezetése az érösszehúzó hatásának kizárásához vezethet, amely 5-11 mellszívó csomóponttól eltér. A kóros állapot összeomlást okoz. Prevenciós célokra koffeint adnak be.
Félni kell a gerinc blokádjának eljárásától, nem érdemes megfontolni, fontos, hogy válasszon egy jó szakembert, aki figyelembe veszi a lehetséges kockázatokat, és komplikációk esetén megszünteti azokat.
Ismerje meg a gerinc kompressziós törésének és a trauma utáni rehabilitációnak a kezelésére vonatkozó módszereit.
Hogyan kezeljük a mellkasi gerincvelő csigolyatérfogatát? Ebben a cikkben hatékony kezelési lehetőségeket gyűjtenek össze.
Kérjük, látogasson el http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/ukoly-diklofenak.html és olvasni arról, hogyan lehet egy lövés a diclofenac betegségek a hát és a gerinc.
Megtehetem otthon
Sok beteg gondolja meg, hogyan kell az otthoni eljárást végrehajtani. Mint fentebb említettük, a gerinc blokádját orvosi intézményekben kell elvégezni egy tapasztalt szakemberrel, aki speciális oktatásban részesül.
A gerinc blokkolása nem steril körülmények között veszélyezteti a fertőző elváltozásokat. A tapasztalat hiánya gyakran súlyos idegrendszeri zavarokhoz vezet, ami az áldozat fogyatékosságához, sőt a halálhoz is vezethet.
Tudjon meg többet arról, hogy a paravertebrális blokád az ágyéki gerincvelővel történik, miután látta a következő klipet: