A herniated gerinc egy súlyos patológia, amely negatívan befolyásolja a szervezet összes alapvető funkcióját. Az esetek túlnyomó többségében a herniális kiemelkedések a környező szövetek gyulladását és az idegek megsértését okozzák, amit erős fájdalom-szindróma kísér. Az egyik módja annak, hogy gyorsan és hatékonyan megszabaduljon a fájdalomtól, a blokád. Ezzel együtt, az intervertebralis hernia blokádjai, amelyeket nem illusztráltak, helyrehozhatatlan károkat okozhatnak. Ezért csak tapasztalt orvosnak kell eljárnia.
- Általános információk
- A blokádok fő típusai
- Novokainovaya blokkolás intervertebralis hernia
- Hogyan készítsünk blokkot egy hernyós gerincvel
- A cervikális osztály blokádjai
- Lumbális blokád
- A blokád hatása
- Epidurális blokád
- A gerinc blokádjának negatív következményei
- videó
Az intervertebralis hernia blokkolása. Az eljárás típusai, előnyei és hátrányaiÁltalános információk ^
Az intervertebrális hernia blokádjainak lényege, hogy a reflex lánc egyik kapcsolata a gyógyszerek hatása miatt egy ideig kizárásra kerül az általános láncból.
Az intervertebrális hernán lévő blokádokat is használhatják bizonyos típusú diagnosztikai eljárások (pl. MRI és CT) elvégzésére.
A blokádok fő típusai ^
Az intervertebralis hernia blokkolásai a következő kritériumok szerint fajokra vannak felosztva.
A gyógyszeradagolás területe
A transzforominális - a gyógyszer injekciója abban a helységben történik, ahol az idegvégződések a gerincoszlopból származnak.
Intralaminar - a gyógyszert a gerincfolyamatok közepén fecskendezik be.
A gyógyszerek hatásának spektruma szerint
A drogok blokkolásakor a sérv lokalizációja területén a szövetek és az idegvégződések hatással vannak, majd a beteg keringési rendszerébe lépnek. Ez magyarázza a hatékonyságát és a mellékhatások szinte teljes hiányát.
Novokainovaya blokkolás intervertebrális herniával ^
A blokád legelterjedtebb típusa a novokain. A novokain tulajdonságai miatt azonnali fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki, valamint a kortikoszteroidok egyidejű gyógyszereinek terápiás hatását. Míg a hernia lokalizációjának területén a gyógyszerek maximális koncentrációja megfigyelhető, hatásuk kiterjed az egész testre.
Novocain blokád írnak nemcsak alakú gerinc sérv, de lemez kiemelkedés, megkötés és egyéb betegségek, melyek a megsértését az idegvégződéseket és szűkületben gerinccsatorna.
Ellenjavallatok Novocain blokád:
- fertőző betegségek, amelyek a szövetek gyulladását okozzák a sérv lokalizációjában;
- allergiás reakciók a novokainra vagy a kapcsolódó gyógyszerekre;
- a központi idegrendszer betegségei;
Vese- vagy májelégtelenség;
- számos szív-érrendszeri betegség;
Alacsony vérnyomás;
Hogyan lehet blokkolni egy gerincvelővel?
Az intervertebrális hernákkal való zavarok csak a beteg teljes vizsgálatát követõen írhatók fel.
Általában a blokád hatással van az egyik csigolyára és paravertebrális eljárásnak nevezik. A gyógyszerek beadása olyan területen történik, ahol a beteg a legnagyobb fájdalmat tapasztalja - az úgynevezett triggerpontokat.
A blokád hatása közvetlenül az alkalmazott gyógyszerektől függ, általában érzéstelenítést, izomgörcsök eltávolítását, az elveszett mobilitás helyreállítását.
A blokád előtt orvos vagy nővér fertőtlenítő gyógyszerekkel kezeli a bőrt a gerinc bal és jobb oldalán. Ezután fecskendővel fecskendezzen be gyógyszereket.
A nyaki régió blokádjai ^
Alkalmazásukhoz kábítószerek laterális adagolását alkalmazzák.
A páciensnek be kell tartania az ülő helyzetet, és a lehető legnagyobb mértékben fordítsa el a fejet az injekció helyén lévő oldalon.
Az injekciókat az alábbi séma szerint végezzük. Az első és másfél cm-rel az időleges csont mastoid folyamata alatt, a másik pedig a gerinc mentén a hagyományos vonal mentén.
Lumbális blokkolása ^
A páciens háttámlával rendelkezik a háttámlával. Az orvos az érintett terület tapintását végzi, meghatározza a trigger pontokat és a szükséges injekciók számát. A bőr feldolgozása után az antiszeptikumokat a gerinc spinus folyamatainak oldalától körülbelül négy centiméterre befecskendezik. A gyógyszert lassan injektáljuk, amint a tű továbbhalad, amíg el nem éri a keresztirányú bejutást. Ezt követően a fecskendőt részben eltávolítják, és a test mélységébe körülbelül két centiméter mélységig terjednek.
Lumbális blokádA blokád hatása ^
Az átlagos statisztikai adatok szerint az intervertebralis hernia blokádjának hatása azonnali hatállyal megy végbe, és körülbelül három hétig tart. Ezt követően az eljárás újra hozzárendelhető. A blokádokat négy eljárásból álló tanfolyamok végzik, amelyek a komplex kezelésével kombinálódnak.
Epidurális blokád ^
Az epidurális blokádokat a leghatékonyabbnak tekintik, mivel a hatóanyag közvetlenül a mögöttes szövetekbe kerül. Az eljárást speciális berendezésen végezzük, és az ellenõrzéshez speciális színezõanyagokat adunk hozzá a készítményhez, amely szerint az orvos a fluoroszkópra néz, mikor a gyógyszert elosztják.
Az epidurális blokád eljárásai meglehetősen hosszúak és körülbelül egy órát vesz igénybe. Néhány órával a befejezése után a betegnek orvosi felügyelet alatt kell állnia.
A gerinc blokádjának negatív következményei ^
A gerinc blokádjából adódó negatív következmények és szövődmények az alább felsorolt okokból vagy azok összességéből adódhatnak. A gerincvelőtörés gátlási eljárása nem olyan egyszerű, mint első pillantásra, és az orvos tapasztalatlansága vagy hibája súlyos komplikációkat okozhat.
A blokádok általános negatív hatásai közé tartozik a vérzés, beleértve a belsőséget, a fertőzés kockázatát, valamint a test allergiás reakcióit a beadott gyógyszereknek.
Az eljárást érzéstelenítéssel végzik, amelyből a betegek légzési nehézségeket, eszméletvesztést, rohamokat, epilepsziás görcsöket és halálozási kockázatot tapasztalhatnak. Különösen gyorsan, negatív reakció jelentkezik, amikor a gyógyszereket beadják a nyakába.
Az egyik blokkolt gyógyszer a kortikoszteroidok, amelyeknek számos mellékhatása van, és a negatív következmények kockázata drasztikusan nő a hosszantartó használat miatt.
- a központi idegrendszer működésében fellépő zavarok. Alvászavar, apátia, depresszió, neuroza, túlzott ingerlés;
- anyagcsere-rendellenességek és ennek következtében súlygyarapodás / veszteség;
- fokozott vérnyomás;
A gyors összeillesztéshez fájdalom a gerincben találtak blokádot. Segítségével kikapcsolja a fájdalom reflexének egyik kapcsolódását. Előfordul, hogy a blokádokat használják a fájdalmas érzések kialakulásának valódi okainak megállapítására. Különleges esetekben kortikoszteroidokat adnak a helyi érzéstelenítőkhöz a terápia hosszú távú hatásának elérése érdekében.
Dr. Ignatiev klinikáján az orvosok nem használnak blokádokat a gerincbetegségek diagnosztizálására, mert a testet nem csak jó, hanem ártalmas is lehet hozni. A szakértők a manuális terápia bizonyított módszereire támaszkodnak.
A gerinc eltömődésének típusa
gyógyászati. Gyakran használják fájdalomszindrómák, neurológiai betegségek kezelésére. A hatóanyagot a patológia középpontjába injektálják, ami súlyos fájdalmat okoz. A terápiás blokádokat nem sokkal ezelőtt használták fel. A fő cél az, hogy megszüntesse a hátfájás fájdalmát.
Lidocaine, Novocaine blokkok. Lényegük, hogy fájdalomcsillapító gyógyszert fecskendeznek be a legnagyobb fájdalom területébe. Pontosan keresse meg a pontokat az idegek anatómiai eredetével, a triggerpontokkal, az idegplexusok helyével.
Ellenjavallatok a novokainhoz vagy lidokain blokádjához:
- myasthenia gravis;
- súlyos bradycardia;
- epileptiform görcsök jelenléte;
- a gyengített sinuscsomó-szindróma;
- vesebetegség;
- kardiogén sokk;
- artériás hypotonia.
Az elzáródások típusai a gerinc részeitől függően
- a sternális elülső izom blokádja;
- ízületi blokkok;
- az occipitális ideg blokádja;
- a csillagcsomó blokkolása.
- vegetatív paravertebrális blokádok;
- csont-gerinc blokádok.
- ízületi blokkok;
- perineurális szeptikus szelektív blokád;
- epidurális blokkok.
A blokád modern módszerei
A paravertebrális blokkokat közvetlenül a gerinc közelében végzik. Izmos, szubkután, radikuláris, intradermális lehet. A blokkok néha blokkolják a határ szimpatikus törzsét. Az orvosok-neurológusok gyakran siklóernyős, paravertebrális blokkokat használnak. Ezek bonyolult eljárások, amelyek speciális készségeket és tudást igényelnek. Az ilyen manipulációk elvégzése előtt az orvosnak fájdalmas fókuszt kell fektetnie a sérült kábellel.
Interkostális blokád
A fej hátsó részén a fájdalom gyakori okai az ideg gyökereinek irritációja a nyakában. Ezek az osteochondrosis következményei, irritációk a gerinc perivascularis plexusában. Ennek eredményeképpen az orvosok újonc blokkolást igényelnek. A hatóanyagot befecskendezik az intercostális térbe, hogy az érintett ideghez jussanak. Vannak parasztrális, elülső, oldalsó, hátsó, interkostális blokádok. A blokád szintje közvetlenül a sérülés helyétől, a betegségtől függ. Az orvosnak figyelembe kell vennie az idegvaszkuláris köteg átjutását a bordák alsó szélein. Az interkostális tér középpontjához közelebb vannak az ízületek, idegek a bordák hátsó részében. A 7. és 10. intercostális térből kiindulva az idegek a felső vénák, az alsó artéria között helyezkednek el.
Interkosztális blokád lefolytatásához a beteg egészséges helyre kerül. Először a vékony tűvel történő intradermális infiltrációt végezzük. E zóna után egy vastag tűt helyeznek be. A merülésnek merőlegesnek kell lennie a borda alsó szélén. Miután a tű kissé hátrafelé húzódott, helyezze befelé a borda alsó széleit.
Az ülőideg blokkolása
Szükséges a krónikus iraki ideggyulladásra. A beteg fekszik a gyomrában. Kezdetben az orvos vezet a vízszintes síkban jódoldattal. Átmegy egy nagy köpésen. A függőleges vonal átmegy az ásás dombtető külső szélén. Ha a vonalak metszenek, az ülőideg található. Az orvos bevezeti a tűt ebbe a zónába, a szövetek rétegenként történő beszivárgását végzi. A tű fokozatosan halad az ülőideghez. A perkaiáris blokád a novokain beadása esetén jelentkezik. Kerülni kell a tű, az érzéstelenítő intranurális útjának bevezetését. Ha az ideg sérült, akkor nem lehet elkerülni a cicatikus változásokat, amelyeket fájdalom kísér.
A blokád befolyásolja a gerinc idegei gyökerei. Ezt novokain oldat adagolásával végezzük. Ez a módszer a blokkoló novokain vezet az ideg gyökerek Najotta. Az epidurális szálak az agy kemény héja vonala, az intervertebrális foramen belső szélei között helyezkednek el. Ez az eljárás csak egy tapasztalt orvosra bízható, így nincs mellékhatás.
A technika alkalmazásának fő jelzése a fájdalom jelenléte.
Ez a tünet jellemzi az ilyen betegségeket:
- neuralgia;
- arc, fejfájás;
- osteochondrosis a gerinc különböző részeiben;
- hernia az intervertebrális térben;
- a perifériás ideg megsértése;
- az ízületek betegségei.
A gerinc blokádjának fő tünetei:
- akut fájdalom a gerincben, feladás a felső / alsó végtagokban;
- fájdalmak, amelyek megakadályozzák a
- a betegség legrosszabb fejlődése esetleges fogyatékosságát.
- az agykemény kagyló lyukai a drognak a szubarachnoid térbe való bevezetésével. Az ilyen véletlen lyukasztás az epidurális blokádok 0,1-5% -ában fordul elő. Ennek következtében kialakul a gerincfolyadék tartós kiáramlása. Ez csökkenti a koponyaűri nyomást. Az ilyen komplikációkat fejfájással fejezi ki függőleges helyzetben. Csökkentheti őket, ha vízszintes helyzetben fekszenek a hátán. A gerincvelő érzéstelenítésével depressziós légzés figyelhető meg;
- kardiovaszkuláris sérülések. Intravaszkuláris véletlenszerű injekciók formájában mérgező helyi érzéstelenítés alakulhat ki, melynek során támadások, szívelégtelenség, haláleset társul. A kortikoszteroidok bevezetésével, égő, anafilaxiás reakcióval súlyos fájdalom alakulhat ki;
- fertőzés. Az epidurális blokádok mély vagy felszínes fertőzést okozhatnak. Amikor az epidurális kortikoszteroidokat injekciózzák, az adrenalin-rendszert kb. 2-4 hétig elnyomják. Ezért ebben az időszakban szisztémás fertőzés jelenhet meg a testben való elterjedéssel. Az epidurális tályog a hátsó, láz, leukocitózis súlyos fájdalma miatt nyilvánul meg;
- vérzés. A vérbetegségekkel járó betegek, a koagulopátia epidurális vérzés kialakulását okozhatja hematóma megjelenésével. Bizonyos esetekben, epidurális blokád után, arterio-vénás, nem ismert malformáció alakul ki, súlyos vérzéssel együtt. Ennek elkerülése érdekében az orvosnak figyelemmel kell kísérnie a páciens nyugodt állapotát, hogy a hasfal elülső falának ne szoruljon a gyomra. Ezenkívül a puncture-t csak a medián, lowvascularizált területen kell elvégezni. A tű helyének megerősítésére kontrasztanyagot fecskendeznek be a gyógyszer beadása előtt;
- hólyag diszfunkció. A bélelt falak miatt a normális vizeletürítés csökken. Ez szervi diszfunkcióhoz vezet. Ennek oka lehet egy helyi, hosszantartó érzéstelenítés, amely a szakrális gyökerek mentén fellépő idegimpulzusok esetleges megszakításait eredményezheti. A hólyag degenerációja gyengíti a detrusor izomát, krónikus tünetké válik;
- neurológiai megnyilvánulások. A közvetlen érintkezés a tű a gerincvelői idegek, gerincvelő iszkémia, tályog, a toxikus hatásai gyógyszeres kezelés, tömörítés a gerincvelő - okoz neurológiai szövődmények;
- összeomlik. Nagyszámú helyi érzéstelenítés bevezetésével az 5-11 mellkas csomópontból érkező vasoconstrictorok kikapcsolhatók. Ez összeomlik. Az eljárás előtti megelőzéshez koffeint kell beadnia. Az artériás hipotónia előkészítése az efedrin megoldása.
Kezelés Dr. Ignatiev klinikájában gerincbetegségek kizárja a blokád használatát.
Az orvosok a saját szerzőik módszereire támaszkodva, a betegek egészségi állapotának károsítása nélkül kockáztatják a lehető legrövidebb időn belül a lábukat.
Aktuális témák:
- A hátfájás jobb
- Éles fájdalom a bal scapula alatt
- Kijev vertebrológiai központja
- Herniated disc th11 th12
- Cervicalis osteochondrosis kezelése Kiev
Rögzítés konzultáció Clinic Ignat'eva tel.: +38 (044) 227-22-01 + 7 (969) 049-25-06 + 34 684 344 499
- A modern kanonok vertebrológiaa azt mondja, hogy gyorsan el kell távolítania a fájdalmat...
- A csigolyatú kiütések szövődményei gyakran okozzák a beteg kezelését...
- A legutóbbi közvélemény-kutatások szerint az emberek több mint 20% -a szenved időszakos fejfájásoktól....
Mi a lényege a gerinc blokádjának?
Az intervertebralis herniák kezelésében többféle hatás van a patológiás folyamatra. A tartósan súlyos fájdalom-szindrómával, amely nem engedheti meg magát a fájdalomcsillapító gyógyszerek használatával, gyakran blokádokat írnak fel. Mik ezek a manipulációk, és milyen hatása van az ilyen kezelésnek?
A módszer lényege
Blokádokat a gerinc alapulnak megszüntetése fontos láncszem patogenézisében megsértése idegrostok a csigolya (különösen a jelenlétében lemez sérv). Az a tény, hogy a jelenléte a fájdalom tünetek kezdődik egy ördögi kör formájában szomszédos izomgörcs, romlása a vérellátás és növeli a szövetek ödéma. Ezek a jogsértések tovább súlyosbítják a fájdalmat és a helyzet súlyosbodását okozzák. Bemutatjuk a helyi érzéstelenítők és gyulladásgátló szerek formájában lezárások, orvosok szakadás ez a folyamatos láncot a kóros folyamatok, amely hozzájárul a fokozatos javulás.
A blokád lényege az érzéstelenítő gyógyszer injekciója önmagában vagy más szerekkel kombinálva az idegi kötegek, gyökérzetek vagy a gerincvelő körül.
A felhasznált kábítószerek számától függően a blokádokat a következő alfajok közé sorolják:
- egykomponensű (főleg anesztetikumok formájában);
- kétkomponensű (érzéstelenítő + gyulladáscsökkentő szer);
- amely nagy mennyiségű gyógyszert (olyan vasodilatációs oldatokat tartalmaz, amelyek eltávolítják a görcsöt és a B-vitaminokat).
A herniated intervertebral diszkek kezelésében alkalmazott blokádok között a fő eloszlás érkezett:
- Paravertebral, amelyben gyógyszerek kerülnek be az intervertebrális ízületekbe, a gerinc idegei kilépési területére vagy a perineura térbe;
- epidurális injekciók;
- gyógyszerek epidurális adagolása.
- Az ágyéki gerinc hüvelyeinek blokkolása
tünetegyüttes
Tünettan Sérv kiemelkedések közelében lumboszakrális lehet tölcséres gyógyszerek adagolását intralaminaris (közötti tövisnyúlványát a csigolyák), vagy transforamenalno (átmenőnyílások keresztirányú folyamatok). Ha szükséges, még több bonyolult eljárások a készítmény a tűt az epidurális vagy epidurális teret körülvevő dura.
A beteg a hátán fekszik, ha paravertebrális blokádot hajt végre. Abban az esetben, egyoldalú tű fájdalom fele alkalmazható a derék, ahol a legkifejezettebb fájdalmas tüneteket. A telepítés a lumbosacral és az ágyéki csigolyák szintjén történik. Ha a részvétel mindkét ideg ága a gerincvelő szegmens (jobb és bal) a blokád végrehajtható akár mindkét oldalán, vagy a középvonaltól eredményétől függően az előtanulmány a sugárzás.
A gátlót körülvevő zsírszövetben lévő anyagok bejuttatásával végzett blokkolás a páciens hajlított helyzetében történik. Az epidurális injekció behelyezésekor egy speciális tű kerül a sacrum nyílásba. Győződjön meg róla, hogy hol van a pont. A végső telepítés után először ellenőrizze a vér és a cerebrospinalis folyadék hiányát. Ellenkező esetben (ha a találati hely a süllyesztett térben van), a tű eltűnik és a manipulációt egy napra elhalasztják.
Ha minden megfelel a várakozásoknak, és az orvos a cellulózban van - adja be a gyógyszert. A páciens kezdetben általános gyengeséget érez, és leírja a "pamut láb" érzését. Ez a körülmény a gyógyszerek hatásának és az eljárás helyességének megerősítése. Egy idő után az állapot áthalad, és csak a terápiás hatás marad.
A peridurális blokádot úgy végzik, mint egy agyi eredetű folyadékot, a tű felületesebb befecskendezésével (a mélyebb bejutás). A bőrpunkció 3 és 4 vagy 4 és 5 lumbális csigolya között történik. Más szempontból a taktika hasonlít egy epidurális blokádra.
A cervikális gerinc területének blokkolása
A manipulációkat a kábítószer-beadás kiterjesztett választási lehetősége különbözteti meg. Eljárásokat lehet végezni mind elöl, mind mögött.
Blokád révén elülső megközelítésnek az az előnye, hogy a jelenléte oldalirányú beékelődés, tömörítés provokáló vertebrális artériát. Romlás perfúziós elősegíti ischaemiás rendellenességek, az idegrendszer struktúrák nyaki régióban, provokáló fájdalom a nyak, a szédülés, és a vérnyomás változása. A beteg a hátán fekszik. A lapockák alatt egy henger van elhelyezve a beteg nyakában való meghosszabbításra. A fej a patológiai folyamat lokalizációjával ellentétes oldalra fordul.
Az orvos meghatározza a gyógyszer beadásának helyét, a bõrt antiszeptikumokkal (jód és alkohol) kezeli, majd rétegenként rászorítja a szöveteket, ahogy a tû mozog. Mivel úgy érzi, hogy a kívánt irányponton nyugszik, az orvos bevezeti a kiválasztott gyógyszert a csigolyák keresztirányú folyamatai közötti területre.
A hátsó bejáratú blokád technikája csak a páciens helyzeténél fogva különbözik a hasban, vagy a fej előrehajlásával és a bőr szúráspontjának megválasztásával. A tű a mastoid folyamat és a 6 nyakcsigolya közötti vonal külső harmadának területére irányul.
eljárás
A legtöbb esetben az eljárás meglehetősen egyszerűnek tűnik:
Bizonyos esetekben gyógyszerek kerülnek be a sérült lemez magjába. Ezt a manipulációt diszkrétnek (érzékenység kiküszöbölése, receptorérzet) hívják. Mindkét tű létrehozását röntgenkészülékek vezérlik (optimálisan egy elektron-optikai átalakító).
Miután a tű eléri a lemez pépes magját, 0,2-0,3 ml nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot vezet be. Ez a technika lehetővé teszi, hogy megerősítse a lemezen bekövetkezett változások lokalizációjának helyességét nagyobb morbiditás jelenlétében. A porcszövet további lúgosítása hozzájárul a későbbi gyógyszerek jobb eloszlásához és hosszabb ideig tartó hatásukhoz.
Hogyan lehet blokkolni az ágyéki gerincet?
Az ágyéki gerinc blokádja jó módja annak, hogy a fájdalmat enyhítse az alsó hátsó betegségek különböző betegségeiben. Ilyen betegségek közé tartoznak az intervertebralis hernia, az ágyéki gerincoszlop, az osteochondrosis és mások. A beteg állapotától függően az orvos blokkot és más betegségeket írhat elő. A blokád folyamatát már régóta tanulmányozták, és nincsenek speciális ellenjavallatok. Szinte minden neurológus és sebész elvégezheti a blokádot, de jó ismeretet igényel a gerinc és a paravertebrális gyökerek anatómiájáról.
A blokád lefolytatása során
Általános szabály, hogy minden betegség az ideggyökerek elváltozásaihoz van társítva - a tömörítés és a préselés. Fontos megítélni a beteg gyökere állapotát, néha szokásos fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő anyagokkal együtt. Azonban a fájdalomcsillapítás a legmegbízhatóbb anesztézia. A blokád miatt a lidokain és a novokain oldatait használják. Lényegében a nátriumcsatornák blokkolói.
A sejtben található nátriumcsatornák felelősek az idegimpulzus vezérléséért az elektromos jel megváltoztatásával. Amikor zárva vannak, a sejt nem képes továbbadni az impulzust és a fájdalom leáll.
Majdnem minden csigolya betegség, amely érintheti az ideg gyökerét vagy erősen görcsös izmokat, a betegségek közé tartozik. Jelenleg a blokád leggyakoribbak:
- Az ágyéki régió osteochondrosisa;
- Csigolyaközi hernia;
- Scoliosis, ami befolyásolja az ideg gyökereit.
osteochondrosis
Az osteochondrosis olyan betegség, amely befolyásolja a csigolyák csigolyáját és a porcokat a csigolyán. A porcszövet növekszik, korlátozza a csigolyák mozgását és károsítja a környező szöveteket. A fájdalom általában a mozgás során jelentkezik, de az előrehaladott állapotban állandóvá válik.
Az ágyéki régiót gyakran befolyásolja az osteochondrosis, mivel ez természetesen a legkevésbé mobil osztály. Ez lehetővé teszi, hogy a chondrotikus változások a leggyorsabban folytatódjanak. Egy másik tényező az a tény, hogy a trofikus gerinc jól fejlett ezen a területen. A trófea a scoliosis vagy az elhízás hatására romlik. Emellett az anyagcsere és az alacsony vérnyomás növelheti a folyamatot.
A blokád ebben az esetben elősegíti a gerincre gyakorolt nyomást, csökkenti a fájdalmas fájdalmakkal járó környező izmok görcsét. Ez javítja a beteg jólétét, gyakran az elveszett funkciók visszaadják a motoros aktivitást és a belső szervek működését. Ez hozzáférést biztosít a terápia többi részéhez - masszázsok és fizioterápiás gyakorlatok.
Csigolyaközi hernia
Porckorongsérv porckorong következménye a sérülés. A lemez két elemből áll - a nucleus pulposus eljáró gerincvelői lengéscsillapító, hogy csillapítja vibráció az alsó végtagok és a fenék, és rostos burkolóanyag, erős és rugalmas, amely az előbbi vissza a nucleus pulposus alakját.
A rostos membrán gyengülésével a fenékhez hasonló jelenség van egy futballlabdán - a cellulóz mag a borítékon túlmutat. Emiatt a gerincvelő és a gyökerek összeszorulnak, ami akut fájdalom szindrómához vezet. A kezelés az, hogy erősítse a héj, de előtte gyakran fáj a fájdalom.
Erős kitüremkedésekkel - a boríték áttörésekor lehetséges, hogy a hátsó oszlopban a pépes mag prolapszusza a súlyos gerincérülésekhez vezet, és sebészeti beavatkozást igényel. Nem szükséges ebbe a szakaszba vinni, mivel a gerincműveletek hosszúak és hosszú megtérülési időt igényelnek, gyakran költségesek.
Ebben az esetben a lumbosacralis gerinc blokkolása lényegében ugyanazt a célt tűzte ki, mint az osteochondrosisban - anesztézia végzésével a beteg megnyugtatására és egészségének javítására. Ugyanakkor lehetséges a trópikus szövetre irányuló terápia és a rostos gyűrű regenerálása.
scoliosis
A scoliosis a gerinc görbülete. Az ágyékcsont görbülete meglehetősen gyakori, és rendkívül fájdalmas a viselő számára. A hátsó oszlop eltér a normál pozíciójától, ami a környező szövetek görbületét okozza - mind a gerincvelőt, mind az izomtömeget.
Gyakran, amikor a scoliosis megfigyelhető, a vérkeringés a szövetekben. Ez az izomtónus csökkenéséhez és a görbület folytatásához vezet, mivel az ágyéki gerinc izmai egy olyan fűzőt alkotnak, amely normális esetben a gerincet egyenes vonalban patológiásan támogatja. Gyakran kifejleszt egy kompenzációs szindrómát, amely a gerincet görbíti, mint a latin C betű.
Fájdalmas érzések jelentkeznek az élet minden pillanatában, ezért rendkívül fontos, hogy időben eltávolítsák őket az izomgörcsök megelőzésére. A blokád nagyrészt segít a fájdalom enyhítésében, ami javítja a fellendülés prognózisát és javítja a terápia többi részét - masszázsokat, fűzőket és testmozgást.
A blokád végrehajtása
Blokkolás esetén fiziológiás sóoldatban a lidokain vagy a novokain oldatait alkalmazzák. Az adagolás a fájdalom intenzitásától függ, és orvosa előírja. Rendszerint egy kis dózissal kezdenek az allergiás reakciók és a test válaszának elemzésére. Gyakran, az anyagokkal együtt vitaminokat és gyulladásgátló anyagokat is beadnak.
Az elvégzéshez steril körülmények szükségesek, amelyek a műtőben vagy a kezelőhelyiségben érhetők el. Az eljáráshoz ritkán használják a nagy műtőhelyeket - elég kicsi, ahol megfelelő kezelőasztal és megfelelő megvilágítás van. Eljárási esetekben a fej alatti megfelelő párnára szükség van egy nagyszerű kanapéra - fontos, hogy a személy jól érezze magát a blokád alatt.
Először az orvos tapogatja a gerincet, hogy meghatározza a gyökerek helyét. Fontos megismerni a csigolyák topográfiáját, mivel az idegrostok szigorúan meghatározott helyen állnak, ami azonban az egyedi tulajdonságoktól függően változhat. A tapintás után a fertőtlenítést alkoholos oldattal vagy más antiszeptikumokkal végzik. Használjon steril fecskendőt egy vastag hosszú tűvel, amely lehetővé teszi az érintett terület elérését. A pácienst az ápolónők tartják, mivel a túlzott mozgások károsíthatják a gerincet tűvel.
Az állapottól függően a beteg az oldalán vagy a gyomrában található, hogy maximálisan hozzáférjen az idegekhez. A fájdalomgátlás azonnali hatást fejt ki, mivel a megfelelő dózis és a helyes fájdalom okozza a megkönnyebbülés.
Egy kórházban, ahol a beteg mélyen elzárja a gurney-t, az egyházközségbe viszik őket, a sekélyek pedig - önállóan jutnak el. Ezután fél óráig pihenjen, és ne tegyen hirtelen mozgásokat, hogy ne súlyosíthassa a helyzetet, és ne szakítsa meg az injekció zárt helyét. Az ambuláns esetnél a betegnek taxival vagy tömegközlekedéssel kell eljutnia a helyre - a blokád jelentősen csökkentheti a gondolkodás sebességét és a beteg válaszát, ezért kívánatos, hogy az injekció időtartamára kizárják a vezetést. Az eljárás után a páciens a leghelyesebb ülő helyzetben van, a kórházban komplikációk és testreakciók miatt.
Ellenjavallatok
Az eljárásban alkalmazott ellenjavallatok általános jellegűek, ezek a gyógyszerek jellegzetesek. Először is lehetetlenné válik a szívbetegségek blokádja, amelyek a szív csökkent aktivitásához kapcsolódnak. A keringési rendszerben a gyógyszer a szívizomhoz juthat, és lassítja a ritmust, sőt megáll.
Az ilyen megbetegedéseknél lehetséges a myasthenia, az észlelt természet bradycardia. A blokád végrehajtásakor az impulzus nagymértékben csökkenhet, így az edények vérnyomáscsökkenést, véralvadást, vérrögképződést és éles nyomáscsökkenést okozhatnak. Óvatosnak kell lennie, és hipertóniás betegségekre utal - a nyomás hirtelen csökkenése negatív következményekkel járhat.
A májbetegségekben elvileg ellenjavallt olyan pénz, amely befolyásolja a máj munkáját. A lidokain és a novokain a máj keringésében keringenek, ahol deaktiválódnak. A májgyulladás, a hepatokonózis, a hepatosis jelenléte túlterhelheti és romlik a vér szennyeződésével az anyagok bomlási termékeivel szemben.
Általában az ellenjavallatok kedvezőek és ritkán fordulnak elő hátproblémákban szenvedőknél. Fontos, hogy ne hallgasson betegségeiről az orvosra, nehogy életét kockáztassa. Csak olyan szakemberekhez forduljon, akik tapasztalattal rendelkeznek a magasabb orvosi neveléssel rendelkező blokádok kialakításában. Ne próbálja blokkolni a házat, mert ez rosszabb következményekhez vezethet.
A gerinc blokkolása hatékony módszerként a fájdalom megszüntetésére
A gerinc patológiájával összefüggő fájdalom kezelése - ez egy nagyon felelősségteljes és komoly feladat, és ami a legfontosabb - egyáltalán nem egyszerű. A vertebrológia minden szabályánál figyelembe kell venni, hogy a cervicalis, thoracic vagy lumbosacral szakaszban fellépő akut fájdalmat azonnal ki kell küszöbölni.
Annak ellenére, hogy a fájdalom a degeneratív betegségek a gerinc csak egy tünet, és annak megszüntetését - palliatív nem gyógyító eljárás, a korrupció elleni akut fájdalom - ez az egyik kiemelt feladat orvos. Az a tény, hogy az akut fájdalmat gyorsan és hatékonyan legyőzni lehet.
Sokkal rosszabb a krónikus fájdalom szindróma. Ebben a szakaszban a fájdalom nem perifériás, hanem központi, és a gerjesztés kóros fókuszának kialakulásához kötődik az agyban. Megszabadulni ez a tünet nagyon nehéz, és a legtöbb esetben szükség van, hogy rávegyék a gyógyulási folyamatot pszichoterapeuták és a betegek kényszerülnek, hogy hatásos gyógyszerek, mint az antidepresszánsok, epilepszia elleni szerek.
Ha a szokásos gyógyszerekkel és más konzervatív módszerekkel nem lehet leküzdeni a hátfájást, használjon olyan eljárást, mint a gerinc blokádja. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az orvosi manipuláció minden részletét.
A gerinc blokádja: mi az?
A blokád a fájdalom kifejlődésének egyik mechanizmusában lévő egyik kapcsolat ideiglenes "leállása". Ezt a gyógyszereket egy bizonyos beavatkozás formájában (leggyakrabban helyi érzéstelenítő) injektálják az emberi testben szükséges pontokba.
A terápiás hatás mellett ez az eljárás diagnosztikai értéket is jelent. Például gyakran előfordul, hogy az orvos nem tudja pontosan meghatározni, mi okozza a fájdalmat a nyaki vagy mellkasi gerincen, és további kutatási módszerek nyújtanak teljes képet a betegségről. Ebben az esetben az injekció a gerincben és az érzéstelenítő beadása egy adott helyen "kikapcsolja" a fájdalmat, ha valóban összefügg a gerincoszlop problémájával. A vertebrogén patológiában általában a fájdalom azonnal eltűnik a blokád után. Ha ez nem következne be, akkor másik okot kell keresnie.
Bármely blokádot csak szakemberek végeznek, hiszen ez csupán orvosi manipuláció. Általános szabály, hogy azok részt az ilyen típusú kezelés, neurológusok, idegsebész, vertebrologists, trauma ortopédiai. Szakember, ami kell, hogy ez a művelet elvégzésére nincs szükség, hogy tökéletesen elsajátítsák a anatómiája a gerinc és a domborzat a tudás, hogy tisztában legyenek a jelzések, tilalmak elvégzésére blokádokat, tudatában kell lennie a lehetséges szövődmények, és hogyan lehet legyőzni őket.
Mivel ez komoly orvosi manipuláció, szigorú aszeptikus körülmények között, kis operációs helyiséggel vagy tiszta kötéssel történik. Az injekció beadása előtt a betegnek be kell töltenie az eljárás írásbeli beleegyezését, figyelmeztetett minden lehetséges következményre és szövődményre.
Annak a kérdésnek a megválaszolása, hogy mennyi a gerinc blokádjának költsége, annyira nehéz, mert az ár függ az alkalmazott gyógyszertől, az orvos és a klinikán, valamint a manipuláció. Átlagosan 400-700 rubel.
bizonyság
A gerincben található blokádnak van egy fő célja - a fájdalom gyors és hatékony megölése:
- méhnyakréteg, mellkasi vagy ágyéki osteochondrosis;
- a tárcsa csigolyatömegének kiütése vagy a sérv;
- a gerincvelőből kilépő ideggyulladás és neuralgia;
- herpes zoster;
- intercostalis neuralgia;
- a gerinc spondilartrózisa;
- myositis.
Leggyakrabban a gerinc különböző részei degeneratív-dystrophi elváltozásokkal kell foglalkoznia. A kezelési blokkokat szigorúan a jelzések szerint adják meg egyéni megrendelésben, amikor más konzervatív módszerek nem segítenek. Rendszerint egy injekció elegendő a fájdalom megszüntetésére, néha 2-5 injekció beadása esetén 4-5 napos megszakítással végezhető. A modern ajánlások szerint évente négyszer nem lehet ilyen kezelést végrehajtani.
A gerincre való blokád a fájdalom elleni küzdelem egyik módjaként számos előnnyel rendelkezik:
- gyors és kielégítő eredmény;
- a helyes manipulációs technika figyelembevételével minimalizálják a mellékhatások kockázatát;
- az eljárás ismételt végrehajtásának lehetősége a gerinc patológiájának minden egyes újabb súlyosbodásával;
- Az érzéstelenítő hatás mellett a blokád gyulladáscsökkentő, spazmolítikus hatással is jár, csökkentheti gyulladásuk ideg gyökerei ödémáját.
Gyógyszerek blokádokra
Attól függően, hogy milyen gyógyszereket használnak a blokádra, adja ki a következőket:
- egyetlen komponens, ha egy gyógyszert használnak;
- kétkomponensű, ha 2 gyógyszert adnak;
- többkomponensű, ha a fasz 3 vagy több összetevőből áll.
Helyi anesztetikumok
Ezeket a gyógyszereket minden típusú blokádra (egy-, két- és többkomponensű) használják. Az idegszálakkal való érintkezéskor késleltetik az idegimpulzusok kialakulását, és így kikapcsolják a fájdalom reflexét, valamint más típusú érzékenységet az alkalmazás helyén.
A helyi érzéstelenítők képviselői:
- Novokain - A Novocaine blokádot leggyakrabban használják. 0,25%, 0,5%, 1% és 2% -os injekciós oldatként kapható. Az érzéstelenítő hatás 2-5 perccel az alkalmazás után alakul ki, és 1-2 óráig tart. Ez elég ahhoz, hogy megszakítsa a fájdalmas impulzusokat és javítsa a beteg állapotát.
- Lidokain - ez az érzéstelenítés a novocain után előforduló 2. helyen van. Magas terápiás indexe és gyors fellépése van. A blokád 2-3 órát tart.
- A Mercin (bupivakain) egy helyi érzéstelenítő, hatását később (10-20 perc) jellemzi, de a hatás időtartama 3-5 óra. A Mercamine nagyobb kockázattal jár a mellékhatások kialakulásában is, különösen a szívre gyakorolt toxikus hatások miatt.
Az érzéstelenítők adagját és koncentrációját, valamint a megfelelő készítményt csak orvos választja. Az injekció beadása előtt kötelező az érzékenység vizsgálata, mivel a helyi érzéstelenítőkre gyakorolt allergiás reakciók meglehetősen gyakoriak.
kortikoszteroidok
Ezek erős gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek gyorsan megszüntetik a fájdalmat, duzzanatot és gyulladást. Emellett anti-allergiás hatást fejtenek ki. Függetlenül a gerinc különböző részlegeiben lévő blokádok számára alkalmazott SCS ritkán használatos, leggyakrabban ilyen injekciókat használnak az ízületek patológiájára. A hátfájás esetén a GCS-t helyi érzéstelenítéssel kombinálják a jobb terápiás hatás érdekében, valamint a novokain, lidokain és egyéb anesztetikumok allergiás reakcióinak megelőzésére.
Az SCS képviselői a gerinc blokádjához:
- A hidrokortizon szuszpenzió formájában szabadul fel, mert vízben oldhatatlan. Az adagolás előtt alaposan összekeverik egy érzéstelenítővel. Alkalmas idegi blokkolásokhoz.
- A dexametazon gyorsan kezdenek fellépni, de a hatás nem tart sokáig. Alkalmas ízületek és lágy szövetek blokkolására.
- A Depot-medrol a metilprednizolon hosszantartó hatásának egy formája. Az ízületek és a lágy szövetek blokádjaira használják. Óvatosan alkalmazzák epidurális blokkolatokra, mivel ez okozhatja az arachnoiditis kialakulását (a gerincvelő gerincvelőjének gyulladása).
- Diprospan - SCS hosszantartó hatás. Ideális fájdalomcsillapításhoz a gerinc és az ízületek patológiájában. Alkalmas mind a neurális, mind a lágyrész blokádra.
- A Kenalog hosszan tartó kortikoszteroid, amelyet az ízületek és a gerinc blokkolására használnak. Az ismételt injekciók között minimálisan 2 hetes időt kell tartani.
Egyéb gyógyszerek
Az összes többi hatóanyagot további szerekként használják, ezeket a többkomponensű blokkolások részeként alkalmazzák, nincs független érték a fájdalom megszüntetésére a gerinc ágyéki vagy más részén.
Leggyakrabban használt:
A blokádok fajtái
A kezelési eljárásnak számos fajtája van. Csak egy szakértő választja meg a megfelelőt, a konkrét klinikai helyzettől és a kitűzött céltól függően.
A paravertebrális (közeli gerinctollal) típusok, a szövetre vagy idegstruktúrára gyakorolt hatástól függően:
- A szövetszúrás a gerinc érintett szegmensét körülvevő lágy szövetekben történik.
- A receptor injekciókat a bőr, az izmok, az inak és a szalagok biológiailag aktív pontjaiban készítik el.
- Vezető - blokkolja az idegrostokat, míg a gyógyszerek beadása epi- és peridurális, peri- és paraneurális, paravaszkuláris).
- Ganglionikus - amikor az injekció idegcsomókba és plexusokká alakul.
A gyógyszerek beadásának helyétől függően a blokádokat megkülönböztetik:
- cervikális osztály;
- mellkasi osztály;
- lumbalis gerinc;
- keresztcsont;
- sciaticus ideg;
- körte alakú izom;
- tibia ideg;
- occipitalis ideg;
- a fej izmai;
- elülső lépcső;
- a suprathiopatikus ideg;
- faciális ízületek (ízületek);
- a gerinc idegeinek hátsó ágai;
- a gerincvelő epidurális vagy epidurális területe;
- Sacroiliac joint;
- sacrococcygeal artikuláció.
Így a blokád típusa és gazdaságának helyzete teljesen függ a klinikai képtől, az elsődleges betegségtől, valamint a kezelőorvos különböző manipulációs technikáinak birtoklásától.
Ellenjavallatok
A leggyakoribb ellenjavallatok a gerincoszlopra:
- hajlam a fokozott vérzésre (hemofília, trombocitopénia és a vérrendszer egyéb patológiája, antikoagulánsok alkalmazása);
- helyi fertőző bőrelváltozások az injekció beadásának helyén, általános fertőző betegségek (a kóros mikroorganizmusok magas kockázata);
- a beteg súlyos általános állapota, a tudat hiánya;
- fokozott érzékenység a használandó gyógyszerek számára;
- a kortikoszteroidok általános ellenjavallatai;
- szívbetegségek, különösen aritmiák, mivel a helyi érzéstelenítők befolyásolják a szívritmust;
- myasthenia gravis;
- artériás hypotonia;
- epilepsziás rohamok az anamnézisben;
- mentális betegség a betegben;
- gyermekkor;
- a terhesség és a szoptatás ideje;
- súlyos májkárosodás.
Lehetséges szövődmények
Függetlenül attól, hogy a blokád milyen típusú, mindegyiküknek vannak komplikációk veszélyei. A szakképzett orvos, az eljárás steril feltételei, jól tájékozott és elkészített betegek azok a feltételek, amelyek csökkentik a kockázatot és a következmények számát.
A gerinc blokkolódásának szövődményei:
- vérzés;
- a szúrás helyének, valamint a gerincvelő fertőzése;
- a puha szövetek károsodása az injekciók pontos pontatlansága miatt (szalagok, izmok, idegrostok, hajók);
- allergiás reakciók kialakulása;
- a helyi érzéstelenítéssel kapcsolatos speciális szövődmények;
- a kortikoszteroidok alkalmazásával kapcsolatos specifikus szövődmények.
Összegzésként érdemes megemlíteni, hogy a gerinc blokádja hatékony és gyors módja annak, hogy a gerincoszlop patológiájához társuló fájdalomcsillapítót felszabadítsa. De semmiképpen nem kezelhetjük ezt az eljárást hanyagul, mivel ez komoly manipuláció, és megsértette végrehajtásának technikáját súlyos következményekhez és akár halálhoz is vezethet.
A lumbális gerinc blokádja
Blokád osteochondrosis ágyéki megtestesülő beadásával bizonyos gyógyszerek expozíciós gyenge pontok a injekciók formájában. Ezt az eljárást végzik kizárólag szakorvosok szűken (vertebrologist, neurológus, ideggyógyász, idegsebész, ortopéd, és mások.), Amelyek ideálisan rendelkeznek gerinc és az anatómia, tökéletesen tisztában ellenjavallata blokád az eljárás, a szövődmények és azok következményei.
A blokádra vonatkozó jelzések és előnyei
Blokád tartott a legszigorúbb aszeptikus egészségügyi feltételek (ez lehet öltözködés, valamint a műtőben), mert ez meglehetősen komoly beavatkozás a szervezetbe. Ezt megelőzően a blokád a beteg vagy képviselője kötelező értesíti hozzájárul az eljárás, és az orvosok kötelesek értesíteni a beteg a lehetséges következményeket.
Az ágyéki blokád fő célja az, hogy gyorsan, hatékonyan blokkolja a fájdalmat, amely az alábbi egészségmegtakarítások miatt következik be:
- A gerinc különböző részeinek osteochondrosisa, beleértve az ágyéki gerincet;
- A gerinc csatornájából kialakuló neuralgia és ideggyulladás;
- Csigolyaközi lemezkiemelés;
- Intercostalis neuralgia;
- myositis;
- A gerinc spondylarthrosisa.
Gyakran kell dolgoznia egy degeneratív dystrophic eltérés az ágyéki gerinc. Ezzel a betegséggel a terápiás blokkolások csak indikációkra és csak egyenként, minden egyes beteg esetében engedélyezettek, míg a szokásos kezelési módok hatástalanok.
A blokádnak van néhány előnye a többi terápiás hatáshoz képest:
- Gyors pozitív eredmény;
- Ha a lumbális blokádjának technikájában megfigyelhető a helyesség, akkor a mellékhatások feltételezett kockázata nullára csökken;
- Az osteochondrosis minden egyes támadásával és súlyosbodásával az eljárás sokszor megismételhető;
- A blokád fő hatása fájdalomcsillapító, további - gyulladásgátló;
- Az idegek gyökerei ödémája gyulladással csökken.
Az osteochondrosis készítmények fő csoportjai
Helyi anesztetikumok
Az orvosi gyógyszerek ezen csoportja az alábbi típusú blokkok beiktatására van kijelölve:
- az egyik komponens;
- kétkomponensű;
- Többkomponensű.
Ha az idegrostok érintkeznek, képesek késleltetni az idegimpulzusok átvitelét, amely lehetővé teszi, hogy blokkolja a fájdalom reflexét és más érzékenységet azokban a helyeken, ahol a hatóanyagot beadják.
A helyi kábítószer-érzéstelenítők közé a következő gyógyszerek tartoznak.
- Novocain. A lószövet blokkolását ezzel a gyógyszerrel gyakrabban használják, mint mások. Az érzéstelenítés hatása az injekció beadása után 2-4 percen belül következik be, és 1-3 órán keresztül tart. Ez az idő elegendő ahhoz, hogy megállítsa a fájdalmas pulzálást és stabilizálja az állapotot a normálisra;
- A lidokain. Az előfordulás második helyen áll az előző gyógyszer után. Ez a gyógyszer nagy fájdalomcsillapító indexet mutat az expozíció gyors kezdete miatt. A blokádhatás is meghosszabbodik - körülbelül 2,5-3 óra.
kortikoszteroidok
Ez a csoport gyulladáscsökkentő gyógyszereket tartalmaz, amelyek azonnal megszüntetik a fájdalmat, gyulladást és duzzanatot. Képesek anti-allergiás hatást kifejteni. Mivel az osteochondrosis egyetlen blokkja, nem használják őket, hanem kombinálják a helyi érzéstelenítő gyógyszerek jobb hatását. A Lidocaine vagy Novocain allergiájának megelőzésére is felhasználható.
A kortikoszteroidok a következő gyógyszerek:
- A hidrokortizon - teljesen vízben oldhatatlan szuszpenzió, a bevezetése előtt érzéstelenítővel keveredik;
- Dexametazon - a hatás azonnali, de nem hosszabb;
- A Diprospan - hosszantartó (hosszan tartó) hatású termék, az orvosi dolgozók ideálisnak számítanak a fájdalom megszüntetésére a gerinc gerincének osteochondrosisában.
Leggyakrabban a lumbális gerinc osteochondrosis komplex injekciói vannak hozzárendelve:
- Fájdalomcsillapító gyógyszerek;
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
- Hormonális tabletták;
- Vitaminok, valamint komplex vitamin-ásványi vegyületek.
Ha az osteochondrosis akut hirtelen kialakulását írják elő, a gyógyszert intravénás (vagy csepegtető) beadásra írják fel. A blokádos eljárásokhoz helyi érzéstelenítők adagját és a gyulladásgátló szer adagját kell alkalmazni.
További gyógyszer a blokádok számára
A blokád beadására szolgáló injekciók beadásához az alábbi farmakológiai készítményeket alkalmazzák:
- A Voltaren, a diklofenak, - a gyulladáscsökkentő és az érzéstelenítő anyagok bizonyított kombinációja gyorsan befolyásolja a duzzanatot és a fájdalmat;
- Ketonal, Ketorolac, - modern NSAID-ok, azonnal megszünteti a fájdalmat és a duzzanatot;
- A Midokalm az ágyéki osztály osteochondrosisában kiválóan eltávolítja a görcsöket és gyorsan ellazítja a kényszerített izmokat, így csökkenti a fájdalmat és a mozgékony képességet.
A lumbalis osteochondrosisos blokádok típusai
Sokféle blokád létezik az orvostudományban, de az orvosnak ki kell választania az adott páciensnek való megfelelőséget: az elérni kívánt céloktól és az egyedi klinikai helyzettől függ.
A deréknál többféle gyógyszeres blokád létezik:
- Receptor - ezek gyógyászati injekciók, amelyek az izmok aktív pontjaiba, valamint az ínszalagokba és az inakba kerülnek;
- Szövet - amikor az injekciót a lágyrész körül fekvő lágyrészbe tesszük;
- Vezető - az idegrostok blokkolása kábítószerek alkalmazásával;
- Ganglionos - ilyen eljárásokkal közvetlenül beadható az idegek és csomópontok plexusa.
Az ágyéki blokád ellenjavallatai és szövődményei
A blokád leggyakoribb ellenjavallata a következő eltérések a beteg egészségi állapotában:
- A vérzésre való hajlam (thrombocytopenia, hemophilia, antikoaguláns terápia);
- Az injekció helyén fellépő fertőzés nyomai vagy a szervezetben előforduló gyakori fertőzés jelenléte, amely kóros folyamatok kialakulásának veszélyével jár;
- A beteg tudatának vagy általános állapotának hiánya súlyosnak tekinthető;
- Túlérzékenység azoknál a gyógyszereknél, amelyeket a derék blokkolására terveznek;
- Myasthenia gravis;
- Kontrasztanyagok a kortikoszteroidok kezelésére;
- aritmia;
- Artériás hipotónia;
- Epilepszia elleni támadások;
- Gyermekkor;
- A mentális betegség jelenléte;
- A máj elváltozásai.
Talán a dereka osteochondrosisában jelentkező blokádok szövődményeinek kialakulása gyakran megtalálható:
- vérzés;
- Fertőzés fertőzése a lyukak helyén, a meninges héjában;
- Sebek jelenléte pontatlan lágyszövet-injekcióval;
- Allergia és mások kifejlődése.
A gerinc gerincének blokkolása meglehetősen hatékony és nagyon gyors módja annak, hogy megszüntesse az ágyéki osteochondrosishoz kapcsolódó fájdalmat. Elutasító vagy közömbös az eljáráshoz nem ajánlott, mert ez a manipuláció nagyon komoly, és a blokád végrehajtásának technikai megsértése kiszámíthatatlan következményekhez vezethet.