A biszfoszfonátok a természetes pirofoszfátok szintetikus analógjai, amelyek a csontmátrix alapjai és elnyomják a csontanyag megsemmisítését.

Hogy a biszfoszfonátok a végéig működnek, még nem tisztázott. Csak azt bizonyították, hogy kombinálják a csontok hidroxiapatit szegmenseivel, csökkentik hajlításukat, és csökkentik a hidroxi-prolin és az alkalikus foszfatáz szintjét a szisztémás véráramban. Elnyomják az osteoblastok aktivitását, ami lassítja a csontszövet reszorpcióját.

Az egyes biszfoszfonát-típusok blokkolhatják a mevalonát előállítási eljárását, amely az osteoblastok kialakulásához szükséges fő anyag, és csökkenti az osteoclastok kialakulásában részt vevő geranil-difoszfát szintjét. Ezenkívül ezek a vegyületek tumorellenes és fájdalomcsillapító hatásúak.

A biszfoszfonátok a kémiai szerkezettől függően két csoportra oszthatók:

• azok, amelyek nem tartalmaznak nitrogénatomokat;
• aminobiszfoszfonátok, amelyek magukban foglalják a nitrogént.

A biszfoszfonátok kémiai képlete

Egyszerű biszfoszfonátok - mit válasszon?

Az egyszerű biszfoszfonátok közé tartoznak:

1. tiludronát (Skelid) az oszteoporózis és a deformáló osteodystrophia kezelésére írják fel. Napi 1 alkalommal (400 mg) 2 órával étkezés előtt, vagy étkezés után 2 órával. Igyál egy kevés vizet vagy gyümölcslevet. A terápia időtartama 3 hónap. 6 hónap után a tanfolyam ismét megismételhető.
2. etidronát (Fosfoteh, 99mTc, ksidifon, Pleostat, Didronel) előírt deformálására oszteodisztrófia, csontritkulás, hiperkalcémia, amely fejleszti a rosszindulatú daganat és oxalát vesekő. Injekciós és orális formában szabadulnak fel. A kezelés hátterében rendszerint kalcium, magnézium és D-vitamin bevitel szükséges. A kezelés a betegség súlyosságától és a beteg korától függ. Az etidronát alapú készítmények használata 3 éves kor alatti gyermekek számára engedélyezett. Kezelésére és megelőzésére, csontritkulás gyógyszert használják dózisban 5-7 mg / kg 2-3 hónap, 1-2 hónappal később, ismételje meg a kezelést. A csökkenés az ásványi sűrűség és csontvesztés szivacsos kezelés időtartama a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek legalább 12 hónapon át a napi dózis 5-10 mg / testtömeg-kg. A napi dózist két részre kell osztani. A kezelés hátterében meg kell követnie a kalciumban gazdag étrendet, és ha szükséges, vegyen be kemoterápiás gyógyszereket.
3. klodronát (Klobir, Lodronat, Sindronat, Bonefos) előírják oszteoporózis, rosszindulatú csont felszívódást az áttételek megelőzését a csontban betegeknél primer emlőrákban, hiperkalcémia által okozott onkológiában. Az értékesítés az ampullák és az orális formák. A Clodronate-t tartalmazó orális beadásra szánt készítményeket nem lehet lemosni olyan folyadékokkal, amelyek kétértékű kationokat (tej, ásványvíz) tartalmaznak. A kapszulákat rágás nélkül veszik fel. Tablet (800 mg) lehet osztani két részre, de kell, hogy ugyanabban az időben, nem zúzás vagy rágás. Az injekciós formákat feloldjuk 500 ml sóoldatban vagy 5% -os glükózban. A kezelés rendszere minden egyes esetben külön-külön kerül kiválasztásra.

Aminobiszfoszfonátok - a gyógyszerek fejlettebb formája

Leggyakrabban az aminobiszfoszfonátokat írják elő:

1. Zoledronsav (Zoledronate, Aklast, Zometa) szelektíven befolyásolja a csontszöveteket, gátolja az osteoclastok aktivitását, amelyek a csontok lízisét okozzák. Ezért sikeresen alkalmazzák osteoporosisban szenvedő betegeknél. A zoledronát fő jellemzője, hogy elnyomja a csontanyag reszorpcióját, és ugyanakkor nem mutat nemkívánatos hatást a csontszövet mineralizációjának kialakulására és folyamatára, mechanikai tulajdonságaira. Lassú IV infúzió formájában adható. A kezelés a betegség súlyosságától függ, de annak érdekében, hogy az első dózis terápiás hatása maximális legyen, a második rendszert csak egy hét után lehet elhelyezni.
2. ibandronate (szinonimák Bondronate, Bonviva). Ez biszfoszfonát kezelésére javallott osteoporosis megelőzésére és, beleértve a menopauza, a csonttörés megelőzése, áttételek csont, kalcium feleslegben, rák okozta.
   Az orális dózisformákat egy órával az étkezést megelőzően készítik, gyógyszert vagy folyadékot (kivéve az egyszerű vizet). A gyógyszerek Ibandronát alapján történő bevétele után 1 órán át függőleges helyzetben kell maradnia. Nem engedjük éjszaka fogadni.
   Intravénás injekció csak kórházban engedélyezett. Szükséges figyelni, hogy a hatóanyag bejutása nem érte el az artériát és a szomszédos szöveteket.
3. Alendronsav (Fosamax, Osterepar, Foroza, Strongos, ostAlon, Alental) egy nem-hormonális csontfelszívódást gátló, normalizálja az anyagcserét a csontszövetben, osteogenesis aktiválja, szabályozza az egyensúlyt a pusztítás és helyreállítása folyamatok, stimulálja a csontképződést normális szöveti struktúrák. Előírták posztmenopauzális és öregkori csontritkulás megelőzésére törések, Paget-kór és a rosszindulatú hiperkalcémia.
4. risedronát (szinonimák Rizendros, Actonel, Rizarteva) szerepelnek a csontritkulás és a deformáló osteitis terápiájában. Tablettákon.

Lehetséges szövődmények a biszfoszfonátok kezelésénél

Ezek a vegyületek mutatnak nagy csillogás a csontritkulás, nyírt fájdalom rosszindulatú daganatok, amelyek kísérik csontáttétek, tiszta kapcsolatos hiperkalcémia rák, de van számos nemkívánatos mellékhatás.

A biszfoszfonátos kezelés hátterében megfigyelt fő negatív hatások közül érdemes hatályon kívül helyezni:

• toxikus hatás a vesékre;
• hypocalcaemia, intravénás adagolási formák alkalmazásakor keletkezik;
• az állkapocs osteonecrosisa, fejlődnek a nitrogént tartalmazó biszfoszfonátok kezelésével;
• magas a csípőtörés kockázata a zoledronáttal való kezelés hátterében, amely a rákbetegek csontjaiban fellépő helyreállítási folyamatok blokkolásának tulajdonítható;
• pitvarfibrilláció, különösen a kardiovaszkuláris rendszer kórtörténetében;
• dyspepsiás rendellenességek: gastralgia, székrekedés vagy laza széklet, émelygés, dysphagia;
• az emésztőrendszeri fekélyek;
• láz, myalgia és egyéb influenzaszerű tünetek, amelyek a T-limfociták aktiválódásának tulajdoníthatók;
• bőrreakciók (eruptions, erythema);
• általános gyengeség;
• Látászavar, szemfájdalom, kötőhártya-gyulladás és scleriták;
• allergiás reakciók: urticaria, anafilaxiás sokk.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

Nem szabad elfelejteni, hogy a biszfoszfonátok és a

• NSAID-ok az emésztőrendszerre gyakorolt ​​nem kívánatos hatások növekedése;
• párhuzamos fogadással hurok diuretikumok a hipokalcémia és a hypomagnesemia valószínűsége nő;
• kombinálva aminoglikozidok fokozott toxikus hatás a vesékre;
• a biszfoszfonátkezelés hátterében ne engedélyezze az alkoholos italok fogadását.

Az emberek véleménye

Post-menopausalis osteoporosisom van, évente egyszer zoledronsavat veszek. Az első alkalommal 3 napon belül voltak olyan tünetek, amelyek hasonlítanak az influenza, látta a Paracetamol megszüntetésére.

Az ezt követő infúzió jól átadott. Rendszeresen átadom a csontok denzitometriáját, az orvos pozitív dinamikát figyelt meg.

Maria, Moszkva

Milyen orvosok gondolkodnak

A biszfoszfonátokat sikeresen alkalmazzák különböző típusú osteoporosis kezelésében, csökkentik a törések valószínűségét, beleértve a csípőízületeket is.

Sajnos azonban vannak ellenjavallatai a használat és számos igen súlyos mellékhatás miatt, ezért csak az orvos szigorú felügyelete mellett és a laboratóriumi mutatók megfelelő figyelembevételével kezelhetők. Szigorúan be kell tartani az előírt kezelési rendszert.

Maria Alexandrovna, reumatológus

A biszfoszfonátokat szigorúan vényköteles formában adják ki. Sötét, megközelíthetetlen helyen tárolja a gyerekeket, 25 foknál nem magasabb hőmérsékleten.

A biszfoszfonátok felülvizsgálata - csontritkulás kezelésére szolgáló készítmények

Biszfoszfonátok - olyan gyógyszerek csoportja, amelyek képesek lassítani a csontszövet pusztulását. Ezeknek a gyógyszereknek a fő iránya a betegségek kezelése, amelyet fokozott törékenység és törékeny csontok, például csontritkulás kísér.

A Fosamax az első olyan csontritkulás elleni gyógyszer, amelyet 10 évvel ezelőtt az USA Food and Drug Administration jóváhagyott. Ez a biszfoszfonát gyorsan visszaállítja a csontszövetet, minimális mellékhatással

Az elsődleges kábítószerek (primer és másodlagos) osteoporosis kezelésére szolgáló biszfoszfonátokat az elsődleges kábítószerekként kell felírni. Ezek nélkülözhetetlenek a terápiában, és hatékonysága magas, és klinikailag bizonyított - a biszfoszfonátok 30-50% -kal történő csökkentése csökkenti a csonttörések kockázatát.

Gondoljunk részletesebben arra, hogy milyen biszfoszfonátok, hogyan működnek, milyen használatuk jellemzői és a kezelés lehetséges negatív hatásai.

A cselekvési mechanizmus

A biszfoszfonátok nevét a molekula szerkezetének köszönhetjük, amely két foszfonátot tartalmaz - foszfortartalmú szerves vegyületeket.

Biszfoszfonát molekula vázlatos ábrázolása

A hatóanyag felvétele után a hatóanyag molekulái kötődnek a kalciumhoz, és behatolnak a csontszövetbe, felhalmozódnak és hosszabb ideig tartanak benne. A biszfoszfonátok megzavarják a speciális sejtek - oszteoklasztok munkáját.

Az oszteoklasztok részt vesznek a normális fiziológiai folyamatokban a reszorpció és a megsemmisítés (reszorpció) a régi csont, és oszteoblasztok egyszerre működik képező új csont. De csontritkulás kölcsönhatás van törve: osteoblastok, „nincs ideje”, hogy az új szövet, és osteoclastok elpusztítani régi gyorsan, így a csontok elvékonyodnak és törékennyé válhatnak.

Ha a csontszövet beágyazott biszfoszfonátok, ezek csökkentik a oszteoklasztok, gátolják növekedésüket, és serkentik a folyamat önpusztító osteoclastok, hogy gátolja a kiváltó jelek a pusztító hatás. Így kezelik az oszteoporózist: a csontok nem vékonyabbak és visszaállíthatók.

Kattintson a képre a nagyításhoz

Biszfoszfonátok típusai

A biszfoszfonátokat a készítményben nitrogén-tartalmú és nitrogénmentes anyagokra osztják.

Bezazotistye gyógyszerek (első generáció)

Ez a gyógyszer tidronát, tiludronát, klodronát.

Nitrogéntartalmú gyógyszerek (második generáció)

Ez a gyógyszer pamidronát, alendronát, ibandronát. Ezek a gyógyszerek hatékonyabbak, a legjobbak közé tartozik a modern zoledronátkészítmény, amely két nitrogénatomot tartalmaz.

Zolendronat ibandronate és könnyen használható - zolendronat kell venni egy évben csak egyszer, és ibandronate - havonta egyszer (vagy lehet intravénásan ibandronate - negyedévente egyszer).

Az alendronátot és a kalciumot, vagy az alendronátot és a D-vitamint tartalmazó kétkomponensű készítmények is előállnak.

A drogok előnyei

Számos tanulmány kimutatta, hogy a biszfoszfonátok hosszú távú alkalmazása segít a csontsűrűség növelésében és a törés valószínűségének csökkentésében. Viszonylag biztonságosak, jól toleráltak és kevés negatív mellékhatással rendelkeznek.

ellenérvek

De a biszfoszfonátok hátrányai vannak.

hiányosságokat

• Alacsony biológiai hozzáférhetőség - csak egy kis része az orálisan beadott gyógyszereknek behatol az akció helyére.
• A hátránya a vétel: csökkenti a mellékhatások kialakulásának kockázatát a gyógyszer, meg kell inni reggel szigorúan éhgyomorra bő vízzel (250-400 ml) beadása után legalább 40 percig ne egyen, vagy lefeküdni.

Mellékhatások

A fő mellékhatás a gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​negatív hatás.

A gyógyszer okozhat:

• a nyálkahártya gyulladása és az erózió a nyelőcső alsó részén;
• gastritis, erózió és gyomorfekély;
• vérzés a felső gasztrointesztinális traktusból;
• hasi fájdalom;
• hányinger, csökkent étvágy;
• gyomorégés;
• felfúvódás;
• székrekedés vagy hasmenés.

A csontritkulás kezelésének hátterében fejfájás, fájdalom alakulhat ki az izmokban és a csontokban.

Lehetséges bőrkiütések a bőrön és allergiás reakciók kialakulása.

Hosszan tartó kezelés ezekkel a szerekkel az oszteoporózis okozhat a hipokalcémia (csökkentése kalcium-szint a vérben), így biszfoszfonátok kombinálni kell a kalcium vagy D-vitamin készítmények (de különböző napszakokban, elválasztjuk vétel biszfoszfonát és a kalcium vagy D-vitamin távköz legalább 2 óra).

következtetés

A biszfoszfonátok hatékony gyógyszerek csontritkulás kezelésére.

Ne feledje Ezek komoly gyógyászati ​​anyagok, amelyek sokrétű hatással vannak és zavarják az emberi test összetett folyamatait. Elengedhetetlenek a kezelésben, de semmiképpen sem tehetők önállóan és ellenőrizhetetlenek. Kijelölésére és kiválasztja az optimális dózis, és a képzés időtartamára az, hogy csak az orvos (ez lehet egy reumatológus, endokrinológus, trauma).

Szerző: Svetlana Agrimeeva

• VKontakte
• Facebook
• Twitter
• Osztálytársak
• A világom
• Google+

A kommentár tetején az utolsó 25 kérdés-válasz válasz. Csak azokat a kérdéseket válaszolom, amelyekben a távollétben gyakorlati tanácsokat tudok adni - gyakran személyes konzultáció nélkül lehetetlen.

Jó napot! Nekem 76 éves, erős fájdalom a gerince területén, voltak törések. Osteoporózis esetén a biszfoszfonátokat hetente egyszer írják le, és a kalcium-karbonát napi 2,5 g. Milyen kalcium-citrát-dózis egyenértékű? A biszfoszfonátok közül a zoledronát és az ibandronát a legkényelmesebb, évente egyszer, vagy havonta egyszer.

Jó nap, Svetlana. A Zoledronate-Teva esetében intravénás (IV) infúziót használnak legalább 15 percig.
Hypercalcaemia (a CSA koncentrációja nem kevesebb, mint 12 mg / dp vagy 3 mmol / l). A javasolt maximális dózis: 4 mg egyetlen intravénás infúzió formájában, legalább 15 percig.

A biszfoszfonát Ibandronátot 150 mg (1 lap) dózisban orálisan adják be havi 1 alkalommal, lehetőleg minden hónap azonos napon. A gyógyszert 60 perccel az étkezés első napja, a folyadék (a víz kivételével) vagy más gyógyszerek és élelmiszer-adalékok előtt készítik el. A tablettákat egészben kell lenyelni, 180-140 ml tiszta vizet tartalmazó pohárral vagy álló helyzetben kell mosni. A betegnek nem szabad feküdnie egy órával az Ibandronate bevétele után. A tablettákat nem lehet rágni vagy rassasyvat a felső gasztrointesztinális traktus lehetséges fekélye miatt.

A kalcium-citrát kezdeti szinten 600 mg, ezt több módszerre kell felosztani.

Üdvözlünk! Én 64 éves, a oszteoporózis kezelésére endokrinológus előírni kezelésére, beleértve a Bonviva havonta egyszer. Mint sok koromban, különböző betegségeim vannak; További információk a súlyos mellékhatások, ha figyelembe Bonviva, és tekintve jelentős költség, azt akarom kérdezni: lehetséges, hogy ezt a kezelést legalább 3 évig, mint az 1 év, és gyorsan megszünteti a találkozó, ha van olyan nem kívánt változásokat, mint vissza tud térni? Köszönöm a figyelmet.

Szerelem, minden gyógyszernek van néhány mellékhatása, amely nem feltétlenül alakul ki az Ön esetében. A gyógyszeres kezelés fontos az orvos által megadott rendszer szerint. Ha káros tünet jelentkezik, forduljon orvosához, és cserélje ki egy másik gyógyszerrel. Mindegyik esetben a betegek mindegyike egyedileg megy keresztül.

Jó reggelt, doktor! Csontritkulásom van. 62 éves vagyok. Áthelyezte vagy 1995-ben szállított rákot m.zh. sugárterápiával, 2000-ben eltávolították a jobb podchelyusnoy nyirokcsomó, PCT, 2011-ben, a besugárzott és eltávolította a gyökér a megfelelő nyelvet, PCT. Ennek eredményeként a kitartó lecheniya- remissiya.Vopros: hogyan kell a biszfoszfonátok, amikor a kiégett nyelőcső, a nyelv -hiánya nyál miatt luchey.Mozhno hogy csökkenti-e mellékhatások, hogy a tabletta a kapszula és lenyelni? hogy a biszfoszfonátok léteznek kapszulákat? (I kijelölt alendronát tabletta), vagy csak akkor veheti valami mást? Az elemzések mind normálisak. A denzitometriás csontritkulás (2.5) az ágyéki régióban csonttörés kockázata volt. Nem volt törés. A kérdést először felteszem.

Tatiana, a biszfoszfonátok nagyon nehéz feloldódni a gyomorban, emellett irritálják a nyelőcső nyálkahártyáját és az erózió megjelenését idéznek elő. A gyógyszercsoport egyes képviselői komoly szövődményeket okozhatnak a nyelőcsőben. Jelenleg prospektív tanulmányok vannak a biszfoszfonátok és a felső gasztrointesztinális traktus rák közötti korreláció jelenlétéről. Beszéljétek meg a kezelőorvosnál, hogy szükség van erre a gyógyszerre.

Biszfoszfonátok csontritkulás kezelésére

Korábban a biszfoszfonátokat fém- korróziós folyamatok megelőzésére használták a textil- és kőolajiparban. Most a többi kábítószer-csoporttal kombinálva a csontritkulás gyógyszertani alapja.

Ezek a vegyi anyagok megakadályozzák a csontok számának jelentős csökkenését. Ezért a csont ásványi sűrűségének (csontritkulás) csökkenésével és egy másik kórtanfájdalmakkal írják elő, és a patológiás törés valószínűsége nagyobb. Ilyen például Paget-kór, myeloma, hyperparathyreosis, lassítja a csontképződés (tökéletlen osteogenezis) folyamatát, a daganatképződés csontáttétét.

Mi ez?

Általában a csontot képező szövet folyamatosan frissül: az oszteoblasztok új ásványi gerendákat alkotnak, és az oszteoklasztok elpusztítják a sérült és a régi csontképződést. Csontritkulás esetén ez az egyensúly sérül. Különösen az oszteoklasztok oldódási aktivitása nő.

A biszfoszfonátok a csontritkulás kialakulásában alkalmazott gyógyszerek csoportjai, megelőző jellegűek a törések és betegségek megelőzésében, melyeket csontszövetek pusztulása kísér.

Kémiai szerkezet szerint ezek a gyógyszerek közel állnak a csontszövetek - hidroxi-apatit alapjához. Ezért metabolikusan semlegesek, és a szervezet nem észlel idegen anyagként. Az ilyen alapok gyors inaktiválásának hiánya hosszú idejű formák létrehozását tette lehetővé, amelyek havonta egyszer vagy évente egyszer használhatók.

A biszfoszfonátok aktívan részt vesznek a remodeling folyamatokban, különösen gyorsított bomlás vagy csontképződés során. A vérből gyorsan felhalmozódnak a csontok ásványi szerkezetére, különösen az osteoclastok fokozott aktivitásának területén. Ezek a sejtek savas környezetet hoznak létre maguk körül, ami hozzájárul a biszfoszfonátok magas lokális koncentrációjának kialakulásához. Ezután ezek az anyagok behatolnak a sejtekbe, amelyek elpusztítják a csontot, és gátolják (gátolják) tevékenységüket.

Ez a gátló hatás egy direkt toxikus hatás eredménye, amely az osteoclastok csökkentését, tömörülését és töredezettségét okozza, ami apoptózishoz, sejtek pusztulásához vezet. Továbbá, ezek gátlása a biszfoszfonátok intracelluláris tápanyag-szállításra gyakorolt ​​gátló hatásának tudható be. Ez például a sejtmembrán szerkezetének disorganizációját és megzavarását okozhatja, vagy megváltoztathatja a sejtek mobilitását.

Így a gyógyszercsoport farmakológiai hatásának fő mechanizmusa az osteoclastok elnyomása. Ezek a sejtek elpusztítják a csontszövetet. Ezek a gyógyszerek szintén tumorellenes és fájdalomcsillapító hatásúak. Ezért az orvosok gyakran írják őket osteoporosis okozta törésekre.

A legnagyobb hatás elérése érdekében a biszfoszfonátok és a D-vitamint tartalmazó gyógyszerek kombinációja szükséges. Különösen említik az osteoporosis férfiaknál, valamint a szteroid által kiváltott osteoporosisban szenvedő egyéneknél, azaz a glükokortikoidok bevitelének következtében a csonttömeg csökkenését.

Előnye és hátránya

• a nagy hatékonyság és a csontok erősítésének időtartama;
• különböző formák jelenléte orális beadáshoz és injekciókhoz;

A biszfoszfonátok számos változatban kaphatók. Lehet tabletták vagy kapszulák, kész injekciók vagy porok az injekciók készítéséhez.

• mellékhatások jelenléte;
• a befogadásra vonatkozó világos utasítás követése;
• a kalciumot tartalmazó termékek egyidejű fogyasztásának lehetetlensége (például a tej);
• a felvétel időpontjától számított egy órán belül függőleges helyzetben kell lenni;
• bizonyos esetekben, különösen az intravénás infúzióval, minden egyes injekció előtt meg kell vizsgálni a vese működését.

Lehetséges mellékhatások:

• a hematopoiesis elnyomása vérszegénység, vérzés, csökkent fertőzési rezisztencia kialakulásával;
• fejfájás, érzékenység zavar, alvászavarok;
• szárazság a szemekben, vörösség, gyulladás, könnyezés;
• hányinger és hányás, hasi fájdalom, étvágytalanság, fogyás;
• köhögés;
• izzadás, bőr viszketése, bőrkiütés, bőrpír (erythema);
• fájdalom a vázizomrendszer (izmok, csontok, ízületek) szervében;
• a húgyutak megzavarása, a vesék patológiás hatása;
• a foszfor, kalcium és magnézium só tartalmának csökkenése a vérben, különösen a gyógyszer intravénás infúziójában;
• az ARI-t hasonlító jelek: láz, hidegrázás, gyengeség;
• Ritkán - az állcsont nekrózis annak valószínűsége (oncopathology, besugárzás) nem hagyja abba a biszfoszfonátok, de körültekintően kell szájhigiénia, vegye fogsor rendesen;
• a combnyálkahártya repedése rosszindulatú daganat ellen;
• nagyobb a valószínűsége a pitvarfibrilláció, amelyet nőtt egyidejű betegségek a szív, bár jelentős korreláció bevezetése biszfoszfonátok és a ritmuszavarok kialakulása, a tudósok még mindig nem talált.

Ellenjavallt biszfoszfonátok terhesség alatt, szoptatás alatt, valamint ezen alapok intoleranciájával. Használatuk korlátozott a nyelőcső patológiáját vagy képtelen ülni egy fél órát a gyógyszer bevétele után belsejében, esetén a veseműködés romlása, hipokalcémia, és a megnövekedett aspirációval a gyomortartalom.

Biszfoszfonátok csoportjai

Ebben a csoportban minden gyógyszer nitrogénmentes vagy nitrogént tartalmaz.

A nitrogéngáz nélküli készítmények a biszfoszfonátok első generációját alkotják. A 2. és 3. generáció gyógyszerei nitrogént tartalmaznak.

A nitrogéntartalmú gyógyszerek közül a következőket használják:

• zoledronát (zoledronsav);
• Ibandronsav;
• alendronát;
• pamidronatot;
• rizedronátnál.

Ez a kép különböző nitrogéntartalmú készítményeket mutat be különböző gyártóknak.

Az első generációs gyógyszerek, például az etidronát és a klodronát, intracelluláris metabolizmussal mennek keresztül ATP-vel. Ez az anyag a sejt fő forrása. A Bezazotistye gyógyszerek gátolják a sejt ATP-függő enzimjeinek szintézisét, ami az osteoclast halálához vezet.

A nitrogéntartalmú gyógyszerek aktívabbak, mivel az osteoclastok nem pusztítják el őket. Elnyomják a mevalonát - az oszteoklasztok celluláris enzim - cseréjét, ami felgyorsítja önpusztító folyamatukat. ATP-függő folyamatokkal kapcsolatos műveletek a sejtben, amellyel nincsenek.

A második generáció pamidronátot és alendronátot tartalmaz, a harmadik generáció pedig zoledronátot tartalmaz.

A csoport különböző generációinak összehasonlító farmakológiai aktivitását a táblázat tartalmazza:

A készítmények neve és leírása

A biszfoszfonátokat oszteoporózis kezelésére használják mintegy 20 éven keresztül. Ezen idő alatt többféle szintetizált anyagot állítottak elő, amelyeket különböző kereskedelmi nevek alatt állítanak elő.

> Hatóanyag>Kereskedelmi névgyártó> Etidronate> XidiphonRussia> Tiludronate> SkelidFrance

Alendronate Kern Pharma

Ibandronsav Sandoz

zoledronát aktívan gátolja az osteoclast sejtek aktivitását, így nagyon hatásos az osteoporosisban szenvedő betegeknél. Ez a modern készítmény, a csontreszorpció visszaszorítása ellenére, nincs hatással a mineralizációra és kialakulásra. Nem változtatja meg a csontszövetek mechanikai szilárdságát. Ez a leghatásosabb a kábítószer-csoport, amely a hatás súlyosságát vizsgálja. Csak havonta vagy akár évente intravénás infúzióban adható be. Aktív hatása miatt a zolendronátot elsősorban metasztázisokban, myelomában és tumoros formációkban írják fel.

Az osteoporosisban a gyógyszer egy évente egyszer történő alkalmazása ugyanolyan hatékonysággal jár, mint más biszfoszfonátok gyakoribb alkalmazása. Tehát 70% -kal ritkábban, mint azok, akik nem kapták meg, megfigyelték a combcsont nyakát. 6 éves megfigyelés alatt folyamatosan nőtt a csontsűrűség, amit az orvosok denzitometriával határoztak meg.

alendronátot hatékonyan helyreállítja a metabolikus folyamatokat a csontszövetekben. Nincs hormonális aktivitása, ugyanakkor szelektíven elnyomja az oszteoklasztok aktivitásával kapcsolatos csontreszorpciót. Ez a gyógyszer újraszervezi az új csontstruktúrák kialakulásának intenzitását és normalizálja az egyensúlyt a többirányú folyamatok között. Emellett serkenti a helyes csontszerkezet kialakulását mikroszkopikus szinten. Gyakran használják a posztmenopauzális, szteroid indukálta és szenilis osteoporosis kezelésében, segít a patológiás törés elkerülésében. Ezenkívül rosszindulatú daganatokban is kimutatható, a vér kalciumtartalmának növekedésével együtt. A tabletták belső formában kerülnek forgalomba. Az alendronsav készítésének készítése kalcium sókkal és D-vitaminnal

Ibandronic a sav a csontritkulás megelőzésére és kezelésére szolgál. A posztmenopauzás nőkben szenvedő betegeknél alkalmazzák, beleértve a hormonpótló kezelés kijelölését. Továbbá a hatóanyagot a kalcium emelkedett koncentrációja jelzi a vérben. Az ibandronáton alapuló gyógyszerek tabletták és oldatok (liofilizátum) formájában léteznek. Havonta kerülnek felhasználásra. A tablettákat a posztmenopauzális időszakban kialakuló csontok törékenységének fokozódása esetén mutatják be, és az oldat metasztázisok, Paget-féle rák és egyéb súlyos betegségek esetén alkalmazható.

pamidronatot különösen jól bizonyították más tumorok metasztázisai által okozott csonttörések kezelésében, myeloma, hypercalcaemia. Generikus termékei alacsony költséggel, a hatékonyság fenntartása mellett. Csak intravénásan adják be.

risedronát a posztmenopauzás nőknek vagy a hosszú távú kortikoszteroid hormonokat szedő betegeknek adják. Rendelkezik tabletták formájában, melyeket hetente vagy havi mennyiségben kell előírni a céltól függően (osteoporosis kezelés vagy megelőzés).

tiludronát tabletta formájában állítják elő, oszteoporózis kezelésére. A gyógyszer naponta, a tanfolyam időtartama 3 hónap. Egy évig két ilyen kurzust tartanak.

A klodronát szignifikánsan gátolja a csontreszorpciót, fájdalomcsillapító hatást, csökkenti a törések kockázatát. Intravénás infúziókhoz használják, kapszulák is vannak orális adagolásra, naponta fel kell őket írni. A fő utalás a csont metasztázisai.

etidronát a nátriumot akkor jelezzük, ha a kalciummetabolizmus megsértését észleljük. Az oldat orális beadásra szolgáló oldatként készül. 3 évesnél fiatalabb gyermekek számára is előírható. A Xidiphont az urolithiasisra, a hypervitaminosis D-re, a mellékpajzsmirigy fokozott működésére írják fel. A gyógyszert az oszteoporózis megelőzésére és terápiájára is alkalmazzák. Ezenkívül felgyorsítja a nehézfémsók - ólom, ón és egyéb - kiválasztódását.

A csontritkulás egy olyan betegség, amelyben a csont szerkezete megváltozik, a csont elvékonyodik, a kalciumot kiöblítik a csontból, a csont elemek reszorpálnak.

Így a csontritkulás megelőzésére és kezelésére a legtöbb biszfoszfonátcsoportot használják:

• etidronsav;
• risedron kation;
• ibandronsav;
• alendronsav;
• tiludronát;
• ritkábban - zoledronsav.

Az osteoporosis biszfoszfonátokkal történő kezelését orvos rendszeres felügyelete mellett kell elvégezni. Az önkezelés veszélyes, mivel a túladagolás vagy a helytelen beviteli rendszer hatásai károsíthatják a beteg egészségét.

Hogyan kell ezt venni?

Különböző adagolási rendszereket alkalmaznak. A biszfoszfonátokat naponta alkalmazhatjuk megelőzésre vagy kezelésre. Néhány hatóanyagot tartalmazó készítményt hetente vagy havonta egyszer írnak elő.

A lenyeléssel kapcsolatos biszfoszfonátokat legalább 200 ml térfogatban vízzel kell mosni, majd legalább fél óráig ne feküdjenek vízszintesen, hogy megakadályozzák a nyelőcső irritációját. Ne rágja el a tablettákat vagy kapszulákat. Ezután más gyógyszereket is szedhet. A biszfoszfonátok és egyéb gyógyszerek egyidejű alkalmazása nem ajánlott.

Ezek a szabályok kötelezőek a végrehajtáshoz, ha a betegnek már van egy korábbi, a nyelőcső vagy a gyomor. Bizonyíték arra, hogy a biszfoszfonátok bevitele növeli az emésztőrendszeri rák előfordulását, nem.

Biszfoszfonátok intoleranciája orális beadás esetén intravénás zoledronsavat használnak. Elég, ha évente egyszer vezetik, ha az adagolás után influenza-szerű szindróma alakul ki, akkor paracetamolt vagy nurofént szedhet. Ezután a mellékhatások majdnem eltűnnek.

Az élelmiszer, a koffein, a narancslé, a tej és az antacidok rontják a biszfoszfonátok abszorbeálódását a gyomor-bél traktusból, ami csökkentheti azok hatékonyságát. Óvatosan kell alkalmazni, ha más olyan gyógyszereket szed, amelyek irritálják a nyelőcső vagy gyomor nyálkahártyáját, például az aszpirint.

A kezelés időtartamát a kezdeti csontsűrűség határozza meg. Ha a denzitometriás vizsgálat kielégítő, és 5 évig tartó kezelés után nincs törés, a betegek a gyógyszeres kezelést megszüntethetik és a terápia folytathatóak, ha a klinikai állapot romlik.

A koffeint, tejtermékeket, citrussavakat tartalmazó termékek károsítják a bioszfoszfátok abszorpcióját az emésztőrendszerben, ezáltal csökkentve hatásukat a szervezetre.

Biszfoszfonátok - különböző aktivitású gyógyszerek csoportja, csökkentve a csontreszorpció sebességét. Az osteoporosis megelőzésére és terápiájára van szükség, különösen a posztmenopauzális, szteroid által kiváltott, tartós ingerület okozta terápiában. Az intravénás alkalmazásra szánt biszfoszfonátok oldatai megakadályozzák a csontok elpusztítását metasztázisokban, myelomában, hypercalcémában. Bár ezek a gyógyszerek általában jól toleráltak, mellékhatásokat okozhatnak, akár veseelégtelenségig is. Ezért nem veheti őket orvos felírása nélkül.

Biszfoszfonátok alkalmazása oszteoporózis kezelésére

A modern orvoslásban a hatékony biszfoszfonátokat gyakran használják csontritkulás kezelésére. Ezeknek a gyógyszereknek a használata meggátolja a csontszövet pusztulását, amely pozitívan befolyásolja a patológiás terápiás méréseket. Az expozíciós mechanizmus és a vegyületek típusának részletes vizsgálata segít a gyógyszerek alapvető hasznos tulajdonságainak tanulmányozásában.

A biszfoszfonátok csontritkulás során történő alkalmazása a patológia kezelésének egyik fő módszere, hiszen első sorban a gyógyszereket képviselik, hatásuk pedig 80% -os.

A kábítószerek hatásainak elve

A biszfoszfonátok hatásmechanizmusa két foszfortartalmú szerves vegyület kombinációja. A hatóanyag alkalmazása után a készítmény aktív összetevői felszívódnak a teljes véráramba, és a testben lévő kalciummolekulához kötődnek. Ennek eredményeképpen az anyag megzavarja az osteoclastok speciális sejtjeinek munkáját és elősegíti a csontszövet helyreállítását.

A normális fiziológiás körülmények között az osteoclastok felelősek a régi csontszövet pusztulásáért, és az oszteoblasztok megújítják a sejteket, ami segít egyensúlyban tartani az anyagcserét. A csontritkulás kialakulásával ez a rendszer leesik, és a csontok elkezdenek lebomlani, így ez a kórtan előrehalad egy ilyen tünetegyüttes ellen.

A biszfoszfonátok alkalmazása magában foglalja az osteoclastok szabályozását, és akadályozza a növekedést. Ugyanakkor a csontok javítása megkezdődik a csontokban, és megakadályozza a csontszövet elvékonyodásának folyamatát. Ezért a gyógyszerek különösen hatásosak a csontritkulás kezelésére, és nagyszámú pozitív válasz van a terápia jó eredményeinek elérése érdekében.

Biszfoszfonátok alkalmazása esetén fontos a szövődmények megfontolása a beadásuk után is:

• a toxinok beszámítása a vesékbe;
• a hypocalcaemia kialakulása, amikor az anyagot a vénába visszaélik;
• a csípőtáji törés kockázata;
• a kardiovaszkuláris rendszer megzavarása;
• dyspeptikus rendellenességek;
• negatív megnyilvánulások a szemészet területén;
• allergiás reakciók (viszketés, csalánkiütés).

A vegyületek előnyei, hátrányai és mellékhatásai

A megerősített klinikai vizsgálatok szerint a biszfoszfonátok számos előnnyel rendelkeznek:

1. a csontsűrűség megnövekedett a kábítószerek tartós felhasználása után;
2. az osteoporosis hatékony megelőzése és a csonttörés kockázatának csökkentése;
3. súlyos ellenjavallatok és mellékhatások hiánya;
4. viszonylag rövid kezelés.

Az ilyen gyógyszerek alkalmazását az alábbi hátrányok jellemzik:

• a hatóanyagok alacsony felszívódása lenyeléskor, és a gyógyszer nagy része nem szívódik fel a teljes véráramba;
• kényelmetlen drogok használata, mert a legtöbbjük speciális feltételek szükségesek a használat során (vétel tabletta éhgyomorra és kivétel fekvést után 40 percre gyógyszerhasználat);

A biszfoszfonátok betartásának szabályait gyakran megsértik, ami mellékhatások kialakulásához vezethet:

1. gyulladásos folyamatok a gyomor-bélrendszerben és erózió a nyelőcsőben;
2. gasztrointesztinális betegségek (gyomorhurut, erózió, gyomorfekély);
3. vérzés a gyomorban;
4. fájdalom a hasban;
5. étvágytalanság és folyamatos hányinger érzés;
6. gyomorpanasz;
7. a szélütés és a gyomorégés jelensége.

A fent leírt jelek megjelenése a biszfoszfonát adagolásának abbahagyását és a szakképzett tanácsadás orvoshoz való eljuttatását sugallja. A szakember meghatározza a kényelmetlenség okát, és kijelöl egy biztonságos és megfelelő orvosságot!

Gyógyszerek fajtái

A biszfoszfonátok összetételétől függően nitrogén nélküli vegyületeket izolálnak. Ezek a gyógyszerek az első generációs gyógyszerek, és az osteoporosis akut fázisának kezelésére szolgálnak.

etidronát

Teljesen helyreállítani az ízületeket nem nehéz! A legfontosabb napi 2-3 alkalommal, hogy dörzsölje ezt a helyet egy fájó helyre.

Hatékony első generációs biszfoszfonát a súlyos hypercalcaemia kialakulásában. A hatóanyag intravénás beadásra és tablettákra szolgáló injekció formájában kerül forgalomba, amelyet a gyógyszer belső használatra szánnak. Használati tünetek: oszteoporózis, Paget-kór, kalcium-emésztési zavar az onkológiában.

A gyógyszer a betegek között keresett, pozitív visszajelzést kap a fogyasztótól és a szakképzett szakemberektől. Ellenjavallatok: májműködés, kalcium felesleg a szervezetben, terhesség, szoptatás. Az etidronát átlagos költsége 500-550 rubel.

tiludronát

Hatékony hatóanyag a biszfoszfonát eredetű hypercalcaemia kezelésére. Az összetevők aktív kombinációja biztosítja a gyógyszer fő tulajdonságait. A gyógyszert úgy alakították ki, hogy hatékonyan kezelje az oszteoporózist.

A hatóanyagot intravénásan vagy tabletták formájában alkalmazzuk belső használatra. Az anyag terhesség, szoptatás, onkológia, az összetevők egyéni intoleranciája nem ajánlott. A Tiludronate ára átlagosan 600-650 rubel.

klodronát

A bifoszfonát közvetlen hatása a klavulánsav tartalmával, amely megakadályozza a csontszövet pusztulását és hozzájárul a gyógyuláshoz. Használati tünetek: akut osteoporosis, Piget-betegség, kalcium hiánya a szervezetben.

A gyógyszert orálisan adják be a betegség kialakulásának függvényében. Az általános kezelés időtartama nem haladja meg a 10 napot. Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, allergiás tünetek, májműködési zavarok. Klodronát költsége 500-570 rubel tartományban.

A nitrogéntartalmú biszfoszfonátok a második generációs gyógyszerek. A gyógyszerek szintén hatásosak a csontritkulás kezelésében. Az alábbiakban a gyógyszerek fő képviselőinek tekinthetők.

pamidronatot

Nagy teljesítményű gyógyszer, amely megakadályozza a csontfelszívódást. A kábítószer-kezelés hatóköre és a csonttörés okozta csontritkulás és más kórtörténetek megelőzése. A gyógyszert száraz por formájában mutatjuk be injekciós oldat készítéséhez.

A gyógyszer maximális megengedett mennyisége 90 mg. Míg a gyógyszert alakulásától függ a diagnózis és nevezi ki a kezelőorvos miután megvizsgálja a teljes klinikai kép. Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység, a 16 év alatti gyermekek korosztálya. A pamidronát átlagos költsége 6000-6500 rubel.

alendronátot

Egy olcsó, nagy hatású biszfoszfonát, amelyet fehér formájú tabletta formájában mutattak be. Az alendronsav alapanyaga megakadályozza a macska szövetének pusztulását, és hozzájárul annak részleges helyreállításához. Felhasználási javaslat: a férfiak és a nők csontritkulása, a Piget-betegség.

A hatóanyag dózisa a betegség típusától és a patológiás állapot súlyosságától függ. A gyógyszer a hazai gyártók hatékony gyógyszere, és a fogyasztók között keresletet jelent. Ellenjavallatok: allergia, hipokalcémia, máj-diszfunkció, a vese, a beteg lény hanyatt helyzetben, a glükóz intolerancia, a terhesség, szoptatás gyermek korcsoportban. Az alendronát ára 300-350 rubel.

ibandronate

Biszfoszfonát ibandronsav hatóanyagként, amely elnyomja az osteoclastok kialakulását és elősegíti a csontszövet helyreállítását. A kábítószert a menopauza alatt nőknél a csontritkulás kezelésére írják fel, hogy megelőzzék a különböző sérülések és törések előfordulását.

A gyógyszerek alkalmazása havonta egyszer ajánlott. Ebben az esetben a gyógyszer egyszeri maximális dózisa 150 mg. A gyógyszert előnyösen a következő hónap egy napján adjuk be a kezelés során. Ellenjavallatok: allergiás reakciók, hipokalcémia, terhesség, szoptatás, korcsoportban serdülők 18 éves, a vízszintes helyzetben a páciens bevétele után a tablettákat, a betegségek a gyomor-bél traktus. Az Ibandronate költsége 1200-1300 rubel.

AJÁNLATOK JAVASOLJA!

zoledronát

Az egyik hatékony biszfoszfonát, amely befolyásolja a csontok mineralizációjának szerkezetét. A készítmény formája: koncentrátum az infúziók készítéséhez. Felhasználási javaslat: csontszövet megsemmisítésének onkológiai folyamata, hypercalcaemia, osteoporosis különböző szakaszainak kezelése.

A gyógyszer alkalmazása egyszer használatos, évente egyszer. Az ajánlott adag felnőtteknek és időseknek 4 mg. A kombinációs terápiát az a gyógyszer járulékosan beadott D-vitamin Ellenjavallatok: sajátosság komponenseket, a máj diszfunkciója, vesék, az asztma, a szívbetegségek, érzékenység aszpirin. Az ár 1600-1650 rubel.

Bondronat

Aktív biszfoszfonát az ibadronsav tartalmával, amely a gyógyszer fő hatását biztosítja. A gyógyszert oszteoporózis kezelésére és a törések megelőzésére használják.

A gyógyszer népszerű a nők körében a menopauza, valamint a csere a szükséges terápia hiánya a nemi hormonok. Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, májműködés, vese, bronchiális asztma. Az ár 10 000-10 500 rubel.

Ezeknek a gyógyszereknek a kiválasztása és alkalmazása biszfoszfonáttal csak szakképzett szakemberek bevonásával végezhető el, akik hatékony és biztonságos gyógyszert választanak, amely megfelel az összes szükséges követelménynek!

A biszfoszfonátok hatékonyak férfiak és nők csontritkulásának kezelésében. A gyógyszerek számos előnnyel és mellékhatással járnak, de biztonságosabbak és nem okoznak további károkat a szervezetben. A gyógyszerek hatékonysága a helyes alkalmazástól és a felelős orvos által előírt adagoktól függ.

Biszfoszfonátok - mi ez? A készítmények neve

A biszfoszfonátok olyan gyógyszerek kategóriája, amelyek általában hatékony megoldást jelentenek a csontritkulás hátterében. Azt is használják, hogy megakadályozzák a törések során a posztmenopauzát a nők, és ezenkívül más körülmények között és betegségek, amelyek kíséretében megsemmisülnek a csontszövet.

Mi a biszfoszfonátok?

Ezt a definíciót az orvosi eszközök csoportjához tartozó általános név adja meg, amely csökkenti a csonttömeg progresszív elvesztését. Ezeket a gyógyszereket osteoporosis és más hasonló betegségek kezelésére használják.

Az ilyen készítményekben lévő aktív komponensek célja az osteoporosisban szenvedő betegek, valamint a törékeny csontok csontritkulásának csökkentése. Ezek természetüknél fogva a csontszövet természetes intercelluláris komponenseinek analógjai, de mesterségesen szintetizálódnak. Az oszteoporózis kezelésére alkalmazott biszfoszfonátokat egyre inkább felhasználják.

Érdekes megjegyezni, hogy a távoli múltban az olajiparban és ezen kívül a textiliparban detergensként, valamint a mezőgazdaságban műtrágyákként használtak. A tizenkilencedik században ezeket a kémiai elemeket a korróziós folyamatok inhibitoraiban a gépészet területén használják. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően nagy népszerűségnek örvendenek az orvostudományban. Napjainkban azonban fő céljuk a csontszövetek emberi szervezetben való leromlása, nem pedig a mechanizmusokban és gépekben az alkatrészek korrodáló megsemmisítése. Mi ez?

A biszfoszfonátok, vagy más néven difoszfonátok, alapvetően két savat tartalmaznak, amelyek az összes foszfor-szerves kombináció alapját képezik. Két osztályra oszthatók: nem nitrogén (egyszerű) és nitrogéntartalmú. Mindkét ágens sokszor bizonyította hatásosságát, aminek köszönhetően széles körben alkalmazzák az orvostudományban.

A biszfoszfonátok neveit az alábbiakban tárgyaljuk.

Alkalmazás a kezelésben

A legfontosabb farmakológiai hatás a csontszövet természetes károsodásának gátlása bizonyos betegségek jelenlétében. Ezen kívül ezek a szerek tumorellenes és fájdalomcsillapító hatást is okozhatnak.

A mai napig a biszfoszfonát gyógyszereket sikeresen alkalmazták számos különböző betegség kezelésére, amelyek közül az alábbi betegségek:

• A csontritkulás és a tumorok jelenléte.
• A metasztázisok jelenléte a csontszövetekben.
• Hypercalcaemia és deformáló osteodystrophia.
• Myeloma és osteogenezis.
• A hyperparathyreosis jelenléte
• Patológia a csontszövet kialakulásában.

A cselekvési mechanizmus

Az emberi testre gyakorolt ​​hatásuk komplex részeként van egy mechanizmus az osteoblastok gátlására. Ezek a fiatal sejtek, amelyek jelentősen gyengítik a csontszövet stabilitását túlzott növekedéssel. Emiatt az osteoporosis kezelésében meg kell akadályozni aktív formációját. Mi ez - biszfoszfonátok, most már világos.

A gyógyszerek részt vesznek a fehérjeszintézis folyamatában, lassítják a csontszövetek bomlási folyamatát. Ennek eredményeként a csont megtartja erejét, és csökkenti a törések valószínűségét. A komplex kezelés részeként a legnagyobb terápiás hatást az oszteoporózis kezelésére szolgáló biszfoszfonátok okozzák. Az orvostechnikai eszközök nevei nem jelzik a benne lévő nitrogén jelenlétét. Emellett képesek anesztetizálni, csökkenteni a tumorokat, ezáltal jelentősen javítva a beteg állapotát. Az ilyen szereket az onkológia kezelésére használják, mivel sikeresen megbirkózhatnak a rákos sejtek megjelenésével járó következményekkel és megakadályozzák a növekedést.

A gyógyszerek neve

Az egyszerű nem-nitrogén biszfoszfonátokhoz a "Tiludronate" hatóanyagot említjük. Másik neve Skelid. Ezt a gyógyszert Paget-betegség kezelésére alkalmazzák. A készítmény aktív komponense a tiludronsav. Vegyük a gyógyszert egy tabletta naponta, legalább néhány órával étkezés előtt. Vagy étkezés után három órával elfogyasztható. A "tiludronátot" nagy mennyiségben vízzel kell mosni. A gyógyszer ára négyszázról nyolcszáz rubelre változik.

„Etidronát”

Ez egy másik gyógyszer a nem-nitrogén biszfoszfonátok kategóriájából. Őt a "Xidifon" és a "Pleiostat" néven is ismerik. Alkalmazza ezt a gyógyszert a paraneoplasztikus hiperkalcémia hátterére. A gyógyszer etidronsavra épül.

Előállítása „etidronát” a tabletták, és ezen túlmenően, oldatként infúziók, valamint tömény alapjaként független Orális oldatok előállítása. Az ár négyszáz-ötszáz rubel.

"Clodronate"

Nem-nitrogén biszfoszfonát, más néven "Bonefos" és "Lodronate". Ez a gyógyszer klodronsavra épül. A jelen ágens képes lassítani a reszorpciót, azaz a csontszövet reszorpciójának folyamatát. Ez a gyógyszer hatással van az osteoclastokra, amelyek többmagvú sejteket reprezentálnak, amelyek viszont ásványi anyagokat szívnak fel a csontszövetből. Termel "Clodronate" kapszulák formájában, valamint megoldásokat. Az oldatokat orális adagolásra használják. Az ára 1 és fél ezer rubel között mozog. A biszfoszfonát-gyógyszerek nevei sokak számára érdekesek.

„Zoledronsav”

Zoledronsavon alapuló nitrogéntartalmú gyógyszerként működik. Ez a gyógyszer gátolja és lelassítja a csontreszorpciót. Osteoporózisra alkalmazzák, beleértve a metasztázisokat a myeloma multiplex hátterében. Oldja fel az anyagot kapszulák vagy oldatok formájában. A gyógyszer ára körülbelül ötszáz rubel.

„Ibandronát”

Ez egy másik nitrogéntartalmú biszfoszfonát, csontritkulással gyakran felírják. A gyógyszer alapja az ibandronsav. A csonttörések kockázatának csökkentésére használják. Ennek a gyógyszernek a költsége a gyártótól függ, és egy-négy ezer rubelre esik.

"Foroza"

Olyan nitrogéntartalmú gyógyszerként is működik, amely a "Londromax" és az "Alendronate" elnevezés alatt készül. Ez a gyógyszer képes elnyomni a csontok szöveti pusztulását. "Forosa" képes mélyen behatolni a reszorpció területére, gátolja ezt a folyamatot. Osteoporózis jelenlétében egy tablettát alkalmaznak hetente egyszer. A terméket sima vízzel és rengeteg vízzel itassa. Költsége háromszáz és ezer rubel között változik.

Milyen módon veszi a biszfoszfonátokat a csontritkulás kezelésében?

A készítmények, nevük és összetételük függetlenül, rendkívül nehéz emészthetőségük van, emiatt a bevitelüket szigorúan üres gyomorra kell elvégezni.

E gyógyszerek sokféleségét elegendő mennyiségű közönséges vízzel kell inni. Az ásványvíz, gyümölcslevek, tej és egyéb italok használata gyengítheti a fenti gyógyszerek előnyös hatásait.

Miután megkapta a biszfoszfonátok alapú gyógyszereket tilos feküdjön le vízszintes helyzetbe a tíz-tizenöt percig, mivel ez zavarhatja a gyors haladás a készítmény a nyelőcső. A gyógyszer lassú mozgása végül mikroszkopikus fekély kialakulásához vezethet.

Meg kell jegyezni, hogy annak érdekében, hogy fokozza a hatás kívánatos, hogy a biszfoszfonátok és a kalcium-vitaminok D. A használata kiegészítő eszközök adatokat kell végezni két-három órával a beadás után a biszfoszfonátok.

A posztmenopauzális osteoporosis terápiája ezeknek az ágenseknek köszönhetően nagyon hatékony.

Lehetséges szövődmények

A csontszövet pusztulását jelentősen lelassíthatja a biszfoszfonátok alkalmazása. De ezeknek a gyógyszereknek a neve leggyakrabban nem ad elképzelést a szervezetre gyakorolt ​​hatásukról, így használatukat mindig meg kell állapodni a kezelőorvosnál. Az osteoporosis kezelése évekig tartó folyamat. És ebben a tekintetben szinte minden típusú biszfoszfonát súlyos komplikációt okoz a hosszú távú használat eredményeképpen.

A leggyakoribb mellékhatások a következők:

• Hányinger megjelenése.
• Gyengeség és fájdalom jelenléte az izmokban.
• A láz kialakulása.
• Látáskárosodás.
• Az erózió előfordulása a nyelőcsőben.
• Bőrkiütés a bőrön.
• Az erythema és a dysphagia megjelenése.
• Székrekedés és fájdalom epigastriumban, valamint hasmenés.
• A pitvari fibrilláció kialakulása.
• A csontszövet resztoratív folyamatainak blokkolása rákos daganatok jelenléte miatt.
• Az állkapocs osteonecrosisának megjelenése.
• Hypocalcaemia és mérgező vesekárosodás.

A mellékhatások ilyen lenyűgöző felsorolásához szigorúan be kell tartani az orvosi rendelvényeket. Nagyon fontos, hogy ne zavarja a kábítószerek használatának rendjét és azok adagolását. Ezért szem előtt kell tartani, hogy szinte minden típusú biszfoszfonát képes nagy komplikációkat okozni a hosszú távú beadás következtében. Amennyiben mellékhatások jelentkeznek, azonnal kérjen orvos segítségét, mivel bármely öngyógyítás a legsúlyosabb következményekhez vezethet.

A kalcium-biszfoszfonát-készítmények nevei most már hallhatók.

Ellenjavallatok használata

Az osteoporosis kezelésére szánt gyógyszerek nagyon erős gyógyszerek, amelyek a szervezetre ható széles körű gyógyászati ​​készítmények kategóriájába tartoznak. A nevükre való tekintet nélkül a biszfoszfonátokat csak az orvosok rendszeres felügyelete alatt szabad felhasználni. Ezekre a gyógyszerekre általában a következő ellenjavallatok jelennek meg:

• Az emésztőrendszer betegségei, amelyek a súlyosbodás szakaszában vannak.
• Terhesség és szoptatás.
• A 18 évesnél fiatalabb betegek korcsoportja.
• Krónikus veseelégtelenség előfordulása.

Bizonyos helyzetekben a biszfoszfonátok alkalmazását óvatosan és a szakemberek különleges felügyelete mellett is előírják:

• A betegek hajlamosulnak a gastritisre.
• A duodenitis szindróma jelenléte.
• Gyomorfekély és dysphagia.
• A nyelőcső szűkületének vagy achalasiájának jelenléte.
• Hypocalcaemia, valamint a D-vitamin hiánya.

Végezetül

A csontritkulás kezelésére a biszfoszfonátokat hosszú ideje használják. Számos új gyógyászati ​​készítményt rendszeresen szintetizálnak, és a kezelés hatékonysága csak nő. Minden új termék megjelenik a gyógyszertári ablakokon, de ennek ellenére sok beteg számára ezeknek a gyógyszereknek a használata továbbra is komoly veszélyt jelent. A betegeknek meg kell érteniük, hogy az öngyógyítás rendkívül veszélyes, ezért először tanácsot kell kérnie orvosától. Azt is figyelembe kell venni, hogy az osteoporosis nem gyógyítható. De számukra lehetőség van arra, hogy növeljék az élet kényelmét, enyhítsék a beteg állapotát.

Megvizsgáltuk, mi az - biszfoszfonátok.