Az intervertebralis hernia nem csak fájdalmat okoz a hátán, hanem megzavarja a belső szerveket is. A gerincvelő és az ideg gyökerei által érintett területtől függően megfelelő szimptomatológia található. A betegség kezelését olyan speciális klinikákon kell elvégezni, amelyek korszerű felszereléssel és képzett személyzettel rendelkeznek. Az intervertebralis hernia lézer eltávolítása nagy előnye a nyitott sebészeti beavatkozásoknak.

Az intervertebralis hernia lézer eltávolítása

A műveletek típusai

Oroszországban a lézer használata csak 10-15 évvel ezelőtt kezdődött. Ezután mikroszerszámokat hoztak létre, amelyek képesek a sugarakat a kívánt pontra összpontosítani. A lézeres kezelés előnye a mini-hozzáférés a bőrön, egy rövid műtét utáni időszak, a helyi érzéstelenítés folyamata. A hátrány a betegek mindössze 5% -os gyógyítása, a hatékonyság nem emelkedik a 75% feletti, a magas költségek és az ismétlődő műveletek szükségessége miatt. Az idegsebészek két módszerrel osztják meg a gerinc herniáját egy lézerrel:

1. párologtatás.
2. Rekonstrukció.

A csigolyaközi lemezek lézeres bepárlásakor a cellulóz párolja. A készülék teljes teljesítményen működik, magas hőmérsékletet alkalmazva, amelyen a porc vizes része elpárolog. A lézeres rekonstrukció mérsékelt töltőteljesítmény mellett történik, amely a szövetek hőmérsékletét 70 grammra emeli. Fok. Ennek eredményeképpen az intervertebrális lemez felmelegszik, az anyagcsere folyamatok felgyorsulnak. Mindez serkenti a porcsejtek, a kötőszövet növekedését.

bizonyság

Az intervertebrális hernia zavaró fő tünete az érintett területen jelentkező fájdalom. Ha az ágyéki területre hatással van, akkor a hátsó kényelmetlenségen túl a betegek lumbágónak érezhetik magukat a lábakban, az érzékenység megsértésével. A nyaki osztály patológiájával, súlyos fejfájással, szédüléssel, nyomás ugrásokkal, a kezek érzékenységében bekövetkező változások jelennek meg. A szakrális régió veresége megzavarhatja a vizeletet, a szexuális funkciót. Az orvosok megkülönböztetik az alábbi jeleket az intervertebralis hernia lézer eltávolítására:

1. tartós és súlyos fájdalom a háton vagy a nyakon.
2. Tapintás és hőmérsékletérzékenység megsértése a végtagokban, hátul.
3. Ikatikus - éles fájdalmak egy ágyékban, amelyek a combcsont hátsó felületén adnak.
4. A vizelés és a kiszökés megsértése.
5. A nyak mozgásának korlátozása, amikor a nyakának éles fordulóját szédülés, hányinger, hányás kísérte.
6. Részleges mozgásvesztés a kezekben vagy a lábakban, összefüggésben a nyaki régió hernájával.
7. A hernia mérete legfeljebb 6 mm.
8. A csigolyaközi lemez megkötése (törött szakasz) hiánya.
9. Kor 20-55 év között.
10. A lemezek degeneratív vagy autoimmun elváltozásainak hiánya.

Abban az esetben, ha az intervertebralis hernia mérete több mint 6 mm, akkor nem távolítható el lézerrel. Ez a módszer nem érhet el pozitív hatást. A lézer csak a lemez közepén lévő víz 30% -át képes elpárologni. A magasabb hő hatására a kötőszövet károsíthatja a rostos gyűrűt. Ebben az esetben van egy szekvenciális sérv, amelynek kezelése nyílt sebészeti beavatkozást igényel.

Ellenjavallatok

A páciensnek világosan meg kell értenie, hogy bármilyen, akár minimálisan invazív műtétnek megvan a maga jele és ellenjavallata. A kellemetlen következmények elkerülése érdekében minden esetben meg kell vizsgálni a beteget. Ha az egyidejű patológiában szenvedő páciensben a legkisebb eltérés a normától, akkor a műtéttől tartózkodni kell. Az idegsebészek határozzák meg az intervertebralis hernia lézer kezelésének ellenjavallatait:

1. kardiovaszkuláris elégtelenség.
2. Akut szívizominfarktus.
3. Pitvari fibrilláció, tachiszisztolikus forma.
4. Akut időszakos stroke.
5. Életkor 55 év után.
6. Vese- és májelégtelenség.
7. Az utolsó fokozatú osteochondrosis.
8. A gerinc autoimmun betegségei.
9. Szekvencia hernia.
10. Pustuláris bőrfolyamatok a manipuláció helyén.

A gerinc herniájának lézeres kezelése elegendő képességet igényel a sebésztől. Az előkészített személyzet gondosan megvizsgálja a pácienst, azonosítja a társbetegségeket és megállapítja a mûtét indikációit. Abban az esetben, ha vannak ellenjavallatok, az orvos konzervatív kezelést ír elő. A kezelés után a pácienst újra kell vizsgálni annak érdekében, hogy meghatározzák az intervertebralis hernia kezelésének végső módját.

A műtét előtti vizsgálat

Először is egy idegsebész szakembernek kell megvizsgálnia. Az orvos a betegség anamnézist gyűjt, neurológiai vizsgálatokat végez, és értékeli a reflexek állapotát. Akkor ki kell értékelnie a laboratóriumi vérmutatókat. Aztán instrumentális kutatásokat végeznek. A gerincvelő eltávolítását megelőzően a neurológusok a következőket nevezik ki:

• általános vérvizsgálat;
• a vizelet általános analízise;
• biokémiai vérvizsgálat;
• véralvadási;
• vércukorszint;
• EKG;
• A mellkasi röntgensugár;
• A gerinc SCT-je, ha szükséges;
• a kapcsolódó szakemberekkel folytatott konzultáció;
• Az ágyéki, a szakrális, a nyaki vagy a mellkasi terület MRI-je.

A műtét előtt a beteg körülbelül 1 hétig tölti a diagnosztikai manipuláció teljes mennyiségét. A gerinc egyik osztályának MRI-ára különböző városokban változik: Moszkva - mintegy 5 ezer rubel, Szentpétervár - 3500 rubel, Rostov-on-Don - 2800 rubel. Néha a pontos diagnózis érdekében a teljes gerinc mágneses rezonancia képalkotása szükséges. Ebben az esetben a preoperatív periódus költsége 2-3 alkalommal nő.

Lézeres elpárologtatás

A perefésű gerinc lézeres kezelése a párolgási eljárással lehetővé teszi a folyadéknak az intervertebrális korongtól való eltávolítását. Ennek eredményeképpen a pulpulómagban lévő nyomás csökken, a kiemelkedést a porcszövetbe visszük. Ugyanakkor a lemez belső szerkezete magas hőmérsékleten elpusztul. Az idegsebészek elvégzik az operációt az alábbi séma szerint:

1. helyi érzéstelenítés esetén speciális, legfeljebb 12 cm hosszú tűt helyeznek be az érintett lemez magjába.
2. Minden manipulációt a monitor képernyőjén lévő fluoroszkóp vezérel.
3. A tűn keresztül a csigolyatérfogatba egy kvarc rugalmas fényvezetőt helyeznek. Erõteljes energia áll rendelkezésre, amely forrni kezd a lemez magjának folyadékát. Így a porc mérete csökken.
4. Közvetlenül a lézer expozíció 5-10 percig tart.
5. A párolgás következtében a gőz a tű lumenjén keresztül eltávolodik.
6. Ezt követően az érintett terület röntgensugár és MRI-je kerül végrehajtásra.
7. A páciens 12 órás pihentetést kapott.

A beteg azonnali hatást fejt ki a gerincvelő eltávolítása után. A műtét befejezése után 2-3 nappal a beteg a fájdalom szindróma hirtelen csökkenését, a végtagok visszatérésének érzékenységét jelzi. Ha az eljárás sikeres, a következő napon a beteget kiszabadítják a klinikából. Az orvosok javasolják, hogy a lumbalis régió 1-2 hónaptól függő kötést viseljen, elkerülve a terhelést, legfeljebb 5-10 percig ülve. 1-2 héten át a betegeknek gyulladásgátló gyógyszereket (Nimesil) kell bevenni naponta egyszer étkezés után.

Sebészet a gerinc herniájának eltávolítására

Ortopéd: százszor azt mondom, ne kenetek kenetre, és ne hibáztasd a kémiai anyagot a beteg SPIN és ízületeiben.

A gerinc sérvének eltávolítására csak bizonyos esetekben szükséges a sebészi beavatkozás, amelynek oka az idegrendszeri rendellenességek kialakulása, erős fájdalom és a konzervatív kezelés hatékonyságának hiánya. Vészhelyzeti művelet csak akkor jelezhető, ha az idegvégződések összenyomódnak.

microdiskectomy

Általában a gerinctörés eltávolítását a laminectomia módszerével végezték el, de a sebészeti mikroszkóp megjelenésével a leghatékonyabb módszer az intralamináris mikrosebészeti eltávolítás volt. A mikro-diszteektómia előnyei:

• Az érintett gerinclemezre gyakorolt ​​nyomás megszüntetése.
• Nem sérült a csont és izomszövet.
• A szövődmények hiánya.
• A fájdalom szindróma teljes eltávolítása.

A sérv eltávolítását követően a kórházban végzett mikrosebészet segítségével rehabilitálják a rehabilitációt. A páciens fájdalomcsillapítót és antibiotikumot ír elő, a gerinc mozgékonyságát javasolni kell. A beteg csak 3-4 hét után tér vissza normális állapotba.

Lézeres eltávolítás

A gerincvelő hernia eltávolítása a lézerrel olyan művelet, amelyben egy tűt beillesztenek a lyukasztásba, egy lézerfény-fényvezető. A tű nyílásán keresztül az adagolt energia behatol az érintett lemez területére, amely elpárolog a kialakított folyadékot. A tűpáron keresztül eltávolítják az érintett lemezt, így a benne lévő nyomás csökken.

A lézeres eltávolítás különleges előnyökkel jár:

• A bőrön és az idegrendszeren fellépő hegek hiánya;
• A csigolyatömeg-régió instabilitásának kialakulása minimálisra csökken;
• Lehetséges többszörös alkalmazás a betegség előfordulásában a gerinc egyéb motoros szegmenseiben.

Ez a módszer hátránya is, amely nem radikálisságából áll, ami a lemez térfogatának jelentéktelen mértékű csökkenéséhez vezet. Ehhez egy második műveletre van szükség. A helyi érzéstelenítés használata is komoly kényelmetlenséget okozhat a beteg számára. A herniated lemezek lézeres eltávolítása után a helyreállítás egy hónapig tart. Az első két hétben nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (movalis, celebrex, nimesil) írnak elő, és mágneses vagy lézeres terápiát ajánlunk. Az úszás, a futás és a torna lerakás eltávolítása után ellenjavallt, mivel ebben az esetben bármely fizikai aktivitás a betegség visszatéréséhez vezethet.

endoszkópia

A gerinc sérvének endoszkópos eltávolítása a legújabb és legelterjedtebb módszer a probléma megoldására sebészeti beavatkozással. Az eljárást gerinctelen 6 mm-es endoszkóppal végezzük, amelyen keresztül a munkacsatornán keresztül az optikai csatorna és a mikroendoszkópos készülék hordozható a szervezet szükséges szerkezetébe. Anesztézia megengedett általános és helyi, annak ellenére, hogy nincsenek bemetszések.

A művelet során egy lyukasztás történik, amelynek átmérője legfeljebb 7 mm, amelyen keresztül egy mikroszkopikus eszközökkel összekapcsolt csövet csatlakoztatnak, majd az elhullott herniális töredéket eltávolítják.

Az endoszkópos technika előnyei:

• Az idegvégződések közvetlen kapcsolatának hiánya a légkörrel.
• A vérzés hiánya.
• Magas szintű kozmetikai eredmény.
• Az epidurális hegek hiánya az idegvégződések körül és a bőrön.
• A paravertebrális hosszú gerincizomok teljes megőrzése.

A gerincvelőtörmelék eltávolítása után kialakult szövődmények, az orvosi ajánlások megőrzésével szinte teljesen hiányoznak. Talán a kis hematómák megjelenése az endoszkóp bevezetése területén, amely egy idő után önállóan megy keresztül. A modern technikák hatékonysága eléri a 97% -ot, ami kiváló eredmény a hernyó gerincvelő elleni küzdelemben.

Két órával a műtét után a beteg járhat, és másnap elhagyja otthonát. Már két hét elteltével eltávolítják a külső varrást, és egy személy normális életet élhet anélkül, hogy túlzott terhelést és fizikai aktivitást gyakorolna. A sport csak egy hónappal az endoszkópos eltávolítás után végezhető el.

Milyen esetekben teheti meg a műveletet

A gerinctörés nem műtéti eltávolítását most sokkal többet gyakorolják, mint a sebészi. Az orvosok, akik elsajátították a kézi gyakorlatokat, a terápiás gimnasztika és masszőrök "vezetői" nem operatív módszereket kínálnak a gerincvelő befolyásolására. Természetesen a teljes megszüntetése a betegség nem a „szike” lehetetlen, de a megszüntetése gyulladás, fájdalom és erősíti az izom rendszerre van szükség, valamint lehetséges, az úton, amikor a fény szakaszában a betegséget.

Nem műtéti beavatkozások kijelölésére vonatkozó jelzések:

• A betegség egyszerű kezelése;
• A kötő fájdalmak jelenléte;
• A sebészeti és a minimálisan invazív kezelés lehetősége.

Az ilyen szisztematikus terápia szükséges a műtétre utaló jelek hiányában, amelyek számos beteg számára segítenek a sebészeti beavatkozás elkerülésében, vagy egy meglehetősen hosszú ideig tartó késleltetéshez. A sérv eltávolítása után a helyreállítás az alternatív módszerek segítségével is befolyásolható. De ez nem minden esetben történik, csak szakember ajánlása után.

Annak ellenére, hogy minden előnyét minimálisan invazív és a sebészeti beavatkozások, ezek a módszerek is különleges hátrányok, amelyek maguk után vonják a hosszú távú következmények formájában megsemmisítése a porckorong nucleus. A diszkompresszió a kívánt rehabilitáció helyett.

A folyamat során a pusztítás a csökkentett távolságot a csigolyák között, ami megzavarja a működését ínszalag-artikuláris berendezés ezen a területen, ami oda vezethet, hogy a destabilizáció a gerinc. A vertebrológiak figyelemmel kísérik a következményeket és javítják a modern technikák hatékonyságát. Százalékos kell folytatnunk sebészeti vagy minimálisan invazív beavatkozás nagyon kicsi, főleg költsége az alternatív kezelési módszerek gerinc sérv betegek, a lényeg - nem indul a betegséget úgy, hogy nem mozdul egy előrehaladott állapotban.

Fontos tudni! Hatékony módja annak, hogy hatékonyan megszabaduljon az osteochondrosis és a hátfájástól, amelyet az ország vezető ortopédje ajánlott! Bővebben.

Tapasztalt már állandó fájdalmat a hátadon és az ízületeidben? Úgy ítélve meg, hogy ezt a cikket olvasod - osteochondrosis, artrózis és ízületi gyulladás, akkor már személyesen ismeri. Biztosan próbált egy csomó gyógyszert, krémeket, kenőcsöket, injekciókat, orvosokat és nyilvánvalóan - a fentiek egyike sem, és nem segített. És ez magyarázata: a gyógyszerészek egyszerűen nem részesülnek a működő jogorvoslat értékesítésében, mivel elveszítik az ügyfeleket! Mindazonáltal a kínai orvostudomány évezredek óta ismeri a vényköteles betegségeket, és egyszerű és érthető. Bővebben »

A háton és az ízületi fájdalom és a rángatózás idővel szörnyű következményekkel járhat - a csukló és a gerinc mozgásainak helyi vagy teljes korlátozása a fogyatékosságig. Azok az emberek, akik megtanulják a keserű élményt az ízületek gyógyítására, természetes gyógymódot használnak, amit az orthopédista Bubnovsky ajánl. Bővebben »

Különösen ezek a problémák 45 év után kezdik mutatkozni. Ha egy ember egy fizikai gyengeség előtt, pánikba esik és pokoli kellemetlen érzés. De ne féljen tőle - cselekedj! Milyen eszközöket kell használni, és miért? A vezető ortopéd orvos, Sergei Bubnovsky mondja. Bővebben »

A gerincvelő (intervertebrális) hernia kezelése Voronézben

A hernium a sérült csigolyaközi lemez egy részének elmozdítása, ami természetes gerincoszlop a csigolya gerincoszlopok között. Ezt a kóros állapotot rendkívül súlyosnak, statisztikailag pedig a vázizomrendszer leggyakoribb betegségének tekintik.

A hernia leggyakoribb lokalizációja az ágyéki gerinc. Ez annak köszönhető, hogy a hátsó résznek a legnagyobb terhelése tapasztalható. Kevéssé, a sérv diagnosztizálódik a nyaki és mellkasi területen.

Az intervertebralis hernia megjelenése a következő okok miatt társul:

• A hátsó sérülés.
• Súlyemelés osteochondrosis jelenlétében.
• Hosszú távú munka a számítógépen vagy egy ülő életmód.
• A dohányzás.
• Hypothermia.
• Túlsúlyos testsúly.
• Éles mozgások.
• Az anyagcsere folyamatok zavarai.

Az egyidejű tünetek csoportja jelentősen és gyengén változik az első szakaszban:

• A mobilitás korlátozása.
• Széklet és vizelet megsértése.
• Általános gyengeség, érzés a bizsergés a lábak.

A legpontosabb mutató a növekvő fájdalomérzet, amely végső soron állandó jellegű. A fájdalom lokalizálása ilyen esetekben a lemez sérülésének helyén különbözik.

A csigolyaközi hernia mérete háromféle:

1. Prolabázió - 2-4 mm.
2. Protrusion - 4 és 15 mm között.
3. Extrudálás - a lemez magja kívül esik a rostos gyűrűn.

Az intervertebralis hernia kezelése

Súlyosságától függően a kezelés minden esetben porckorongsérv gerinc végez két fő irány:

• Konzervatív módszer - pihenés, fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása, amelyek befolyásolják a kézi szintet.
• Működés - amelyet az orvos kijelöl, ha a beteg megfelelő indikációkkal rendelkezik.

Időben történő kezelés nélkül a gerinc herniája komoly komplikációkhoz vezethet. Ez a fajta betegség megzavarja a normális működését a szív és az idegrendszer, hozzájárul a gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás és colitis különböző etiológiájú és tömöríti a gerincvelő. Az intervertebralis hernia fejlett szakaszaiban a kezek és a lábak részleges vagy teljes bénulásához vezet.

A gerincvelő kezelése Voronezhben

A klinika "Köszönöm, doktor!" Professzionális szolgáltatásokat nyújt a csigolyák sérüléseinek kezelésében. Minden páciens egyéni tanfolyamot kap az állapot súlyosságától függően.

Beállításához a fejlődési szakaszában egy sérv, orvosok végre hagyományos diagnosztika (mágneses rezonancia képalkotás. Ultrahang, ellenőrzése reflexek) és a nem-hagyományos módszerekkel (pulzus technikák, a terhelés és neurológiai vizsgálatokat). A gerinc herniájának kezelésére szolgáló orvosi intézkedéseket az elvégzett vizsgálatok kapott adatai alapján kell kinevezni. Nem műtéti beavatkozásokat is magukban foglalnak, amelyeket szükség esetén farmakológiai készítményekkel egészítenek ki:

• Akupunktúra - a fájdalom eltávolítása, szintén gyulladáscsökkentő gyógyszerként is alkalmazható.
• A reflexoterápia pontmasszázs, amely az ízületek és szövetek vérellátását helyreállítja.
• Pharmacopuncture - kis dózisú homeopátiás gyógyszerek bevezetése.
• Kézi terápia - a gerinc kezelése, a csigolyák normális helyzetének helyreállítása és az intervertebrális lemezek természetes vérellátásának biztosítása érdekében.
• Trakációs terápia - a sérült csigolya helyzetének korrekciója.
• Kinesioterápia - az intervertebrális hernia kezelése a fizikai gyakorlatok speciális kiválasztásával történik.

A legtöbb esetben az eljárások hatása az első héten nyilvánul meg, és a következő eredményeket adja:

• A fájdalom szindróma eltávolítása és a görcsök eltávolítása.
• Minden emberi szerv és rendszer működésének stabilizálása.
• Az izmos fűző erősítése.
• Az idegsejtek jobb vezetése.

A páciens rehabilitációs időszakát megelőző üléseken folytatják a megelőzést, melynek célja, hogy önálló módszereket biztosítson az új hernia megelőzésére.

Voronezhben a gerincvelő kezelésének módszerei és árai

A Voronezh Orvosi Központban a gerincvelő kezelésének megkülönböztető jellemzői "Köszönöm, doktor!" Vannak:

• Diagnózis - szakembereink részletesen megbecsülik a kezelést annak érdekében, hogy azonosítsák a kezelés minden jelét és ellenjavallatát.
• Professzionalizmus - a személyzet széleskörű orvosi gyakorlattal és magas végzettséggel rendelkezik.
• Technológiai - a személyzet a legújabb fejlesztések legmodernebb berendezéseivel és anyagaival dolgozik.

A végső árat egyedileg kell kiszámítani az egyes betegek állapotától függően. Kinevezések szakember kezelésére gerinc sérv Voronyezs telefonon: +7 (473) 229-68-96 és +7 (920) 211-68-96. A klinika orvosi személyzete "Köszönöm, Doktor!" Két címre vár rád: ul. 45 puskaosztály, 62a és st. Kropotkin, 2.

Viszlát látogató!

Köszönjük, hogy meglátogatott minket!

Hogyan kell kezelni az intervertebralis hernia műtét nélkül?

Rendszerint, ha a csigolyák sérvét észlelik, az orvosok javasolják eltávolítását műtéti beavatkozással. De ezek a módszerek félelmet okoznak a betegekben, és ez nem alaptalan. Ezért sokan keresnek egy alternatívát, és megtalálják. Az intervertebrális hernia nem sebészeti kezelését a bizonyított hatékonyság és biztonság jellemzi.

Alternatív működés

Tehát a vizsgálat kimutatta a csigolyák hernia jelenlétét. Ha a beteg fájdalmas fájdalmakat tapasztal, végtagjai zsibbadnak, és a jövőben fél a állapotától, a művelet segít neki abban, hogy megszabaduljon ezekből a problémákból. Azonban a műtét után a gerinc soha nem lesz azonos, hiszen a formáció eltávolítása, még egy kis sebészeti beavatkozással, megtöri a rostos gyűrű integritását. Ez azt jelenti, hogy a relapszus és más szövődmények kockázata nő.

Ha a beteg állapota lehetővé teszi, akkor először megpróbálhatod ilyen veszélyes betegségeket konzervatív módon kezelni.

Az intervertebrális formációk orvosi kezelését több évtizede sikeresen alkalmazták. Az ilyen helyzetekben felhasznált kábítószerek célja az intervertebrális lemezszövetek helyreállítása. Nevezetesen, ezek megsemmisítése, és a héna megjelenését vonja maga után ezen a területen.

A konzervatív terápia azt jelenti, hogy képes a betegség gyógyszerekkel történő kezelésére:

• nem-szteroid gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatással. Nem gyógyítják az okot, de egy ideig enyhítik a fájdalmat;
• izomrelaxánsok. Ezek a gyógyszerek enyhítik az izomfeszültséget, javítják a vérkeringést, de nem minden beteget írnak fel ilyen gyógymódra. Az a tény, hogy az izomrelaxánsok csökkentik az izmok védő funkcióját is;
• a B csoportba tartozó vitaminok. Ezek a szerek a betegség idején támogatják a testet, enyhítik az ideg gyökerei ödémáját, és erősítik a sérült idegek közötti impulzusokat;
• Novokain blokkok. Ez az eszköz megkönnyíti a betegek állapotát, mivel 1-3 hetes időtartamra enyhíti a fájdalmat. Mindazonáltal lehetetlen beavatkozni az ilyen eljárásokba, mivel ezek a gerinc ezen részében vagy annak egy részében az idegek teljes elsorvadásához vezethetnek.

Az intervertebralis herniák nem sebészeti kezelésére használt speciális gyógyszerekhez forduljon orvosához. Csak akkor tudja eldönteni, hogy mely csoportokat lehet felhasználni minden egyes esetben.

További technikák

A gerinclemezek között létrejövő képződés gyógyítása gyakran nem elegendő csak a gyógyászati ​​terápiához. Számos további technika segít megszabadulni a fájdalomtól és a sérvtől, ami okozza őket.

Jó eredményeket mutat a fizioterápia a problémás területeken. A patológiát mágneses terápiával, ultrahanggal, elektroforézissel nikotinsavval és egyéb fizioterápiás eljárásokkal kezelheti. Azonban óvatosnak kell lenniük, és figyelemmel kell kísérni állapotukat, mivel bizonyos esetekben az idegtáblák ödémáját okozzák.

Krioterápia - a folyékony nitrogénnel végzett kezelés biztonságosabbnak bizonyult. A módszer lényege a nagyon alacsony hőmérséklet hatása a gerinc érintett területére. Ez a technika javítja a vérkeringést, csökkenti a puffadtságot, elősegíti a szöveti javítást, és ezáltal elősegíti a csigolyák sérülését.

Masszázs is népszerű. Azonban csak a betegség súlyosbodása mellett tehető meg, különben a gerinc érintett részeinek masszírozása súlyosbítja a helyzetet. =

Mindazonáltal, ha a sérv megnyomja az ideget, és a kezek vagy a lábak zsibbadnak, akkor meggyógyíthatják és masszírozzák.

A csigolyaközi hernia kezelése lehetséges és gerinchosszabbítás révén. Az eljárás vertikálisan, vízszintes sávon végezhető el, majd a gerincoszlop a test súlya alatt húzódik. A páciens vízszintes helyzetben is nyújtható. Ebben az esetben speciális eszközöket használnak. Ez a technika a gerinclemezek közötti tér növelésére szolgál. Ez csökkenti a gyulladt területre gyakorolt ​​nyomást és kiküszöböli az ödémát, így a hernia csökken, az ideg felszabadul, a fájdalom áthalad.

Az intervertebralis formációk kiegészítése is lehet akupunktúra. A tűket a test speciális pontjain helyezik el, és befolyásolják az idegvégződéseket. Így az ödéma csökken, a feszültség felszabadul. Cure hernia, ez a módszer, sajnos, nem. De enyhíti a fájdalmat és enyhíti a beteg szenvedését.

Bizonyos esetekben jó eredményeket mutatnak a gerinc megerõsítésére irányuló fizikai gyakorlatok. De a betegség csak a gimnasztika után kezelhető, miután a fájdalom megszűnt.

Így az intervertebralis hernia sebészeti eltávolítása nem az egyetlen módja ennek a betegségnek a megszabadulására. Mindazonáltal a páciensnek az állapota és a betegség súlyossága alapján kell döntenie. Egy jó orvos mindig segíteni fog a dilemma megoldásában - az intervertebrális hernia műtéttel vagy konzerválással.

nem állami egészségügyi intézmény
«Közúti klinikai kórház
a Voronezh-1 állomáson JSC Russian Railways

Hernikus lemez

Csigolyaközi hernia (herniated intervertebral disc) az intervertebral lemez pépes magjának elmozdulása a rostos gyűrű szakadásával. A leggyakoribb sérvek porckorongok az ágyéki-keresztcsonti gerinc (150 eset per 100 000 populáció évente), kevésbé gyakran figyelhető meg sérv a nyaki gerinc, a legritkább - a mellkasi régióban.

Klinikai manifesztációk

Az intervertebralis lemez degeneratív változásainak klinikai megnyilvánulása a lumbosacra gerincben:

• helyi fájdalom az érintett lemez vetületének területén - a lumbosacrális régióban (lumbalgia), növekvő gyakorlattal;
• a fenékre sugárzó fájdalom, a comb hátsó, posterior-elülső felszínén és az alsó lábszár mentén a hasadék oldalán (izalgia);
• zsibbadás és bizsergés az érintett gyökerek beidegzésében, alsó végtag gyengesége;
• gyengeség és károsodott érzés mindkét lábban;
• zavar a kismedencei szervek - hólyag, székletürítés és a potenciát, zsibbadás perianogenitalnoy területen.

A nyaki gerinc degeneratív változásainak klinikai megnyilvánulása:

• a vállra vagy a karra sugárzó fájdalom
• szédülés
• az artériás nyomás emelkedik
• A fejfájás kombinációja a vérnyomás és a szédülés emelkedésével
• az ujjak zsibbadása

A mellkasi gerinc degeneratív változásainak klinikai megnyilvánulása:

• tartós fájdalom a mellkasi területen, amikor kényszerhelyzetben dolgozik
  fájdalom kombinációja a mellkasi gerincben scoliosis vagy kyphoscoliosis

felmérés

A herniated intervertebral diszkek diagnózisának megválasztásának módszere jelenleg a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy a multispirális számítógépes tomográfia (MSCT). Szükség esetén nem invazív MR-mielográfiát vagy invazív CT-mielelografizációt végzünk.

kezelés

A legtöbb esetben az intervertebralis hernia tünetei a beindulást követő hat héten belül csökkennek, remisszió következik be, és nem szükséges sebészi beavatkozás.

Sebészi kezelése porckorongsérv kell tekinteni csak a legvégső, és csak azt követően sikertelen konzervatív kezelés, amit nem tudott átvenni az irányítást a fájdalom.

Az intervertebralis hernia konzervatív kezelésének fő módszere szisztémás gyulladásgátló kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) alkalmazásával. Egyes esetekben a kortikoszteroidok helyi alkalmazása hatékony volt.

Az alapkezelés mellett terápiás edzést is alkalmaznak.

Jó eredmények mutatják a vonóterápiát. Így hatása alatt létrehozott vákuum a lemezen belüli nucleus pulposus sérv visszahúzza befelé és mérete csökken.

A sebészeti kezelés típusai

Jelenleg a herniated intervertebral disc eltávolítása a laminectomy segítségével a megfelelő szinten. Az Advent a sebészeti mikroszkóp azt tette lehetővé, hogy csökkentse a trauma, a műtéti eljárás, és eltávolítása porckorongsérv keresztül egy kisebb sorja ablak, így nem volt olyan eljárás intralaminaris mikrosebészeti eltávolítása porckorongsérv, amelyet a mai napig, mint a „gold standard” sebészi kezelése porckorongsérv lemezeket. A módszerek továbbfejlesztése a sebészi trauma csökkentésének útja mentén halad, és ez a fejlődés elválaszthatatlanul kapcsolódik az orvosi berendezések és az optika fejlesztéséhez. Jelenleg a mikrosebészeti eltávolítást széles körben alkalmazzák, és a herniális kiemelés endoszkópos eltávolításának számos változata jelent meg.

A sérv endoszkópos eltávolítása

A pajzsmirigy eltávolítása

Tartalom:

Az intervertebralis hernia az intervertebrális lemez pépes magjának elmozdulása, melyet a rostos gyűrű szakadása kísér. A leggyakoribb sérv a gerinc lumbosacrális, sokkal kisebb ez a probléma jelentkezik a nyaki gerinc, nagyon ritka esetben - a megjelenése porckorongsérv lemezek a mellkasi régióban.

A betegségben szenvedő emberek túlnyomó többsége sikeresen megújul a konzervatív kezelés után. A gerinc sérvének eltávolítását csak akkor hajtják végre, ha a konzervatív kezelés hatástalannak bizonyult - ez ritka eset, a sebészeti beavatkozás az esetek kevesebb mint 10% -ában szükséges.

A betegség megnyilvánulása

Az intervertebrális hernia tüneteinek megnyilvánulása attól függ, hogy a gerinc melyik része fordul elő degeneratív változások.

Leggyakrabban az intervertebralis hernia konzervatív módszerekkel legyőzhető

Tehát, ha a porckorong sérv alakult lumbosacrális, akkor ez lesz a jellemző, helyi fájdalom az érintett osztály, sugárzik a fenék vagy láb az érintett oldalon (isiász). Az érintett gyökerek beidegzése a lábában bizsergést, zsibbadást és gyengeséget okoz, és a lábakban érzékszervi rendellenesség alakulhat ki. A betegség súlyos formáiban a kismedencei szervek - a végbél, a húgyhólyag működése megszakad.

A nyaki régió degeneratív változásainak következtében a karra vagy a vállra sugárzó fájdalom jelentkezik. Lehetséges a szédülés, az ujjak zsibbadása, a vérnyomás felemelése. Bizonyos esetekben fejfájás, amely szédüléssel és emelkedő nyomással kombinálható.

A herniated intervertebral lemez megjelenése a mellkasi régióban állandó mellkasi fájdalommal jár együtt, különösen kényelmetlen kényszerhelyzetben. A mellkasi gerincben is kialakulhat scoliosis vagy kyphoscoliosis.

A herniated intervertebral lemez kezelése

A betegség diagnosztizálásának fő módja a mágneses rezonancia képalkotás. A vizsgálat eredményei alapján a kezelést fel kell tüntetni. Az esetek túlnyomó többségében nincs szükség a gerinc hercegnő eltávolítására, a betegség tünetei fokozatosan csökkennek, és remisszió következik be. A betegek túlnyomó többségében (több mint 70% -ban) 12 héten belül jelentős javulást tapasztalnak, ha hosszabb időtartamon át vesznek részt, ez a szám tovább emelkedik.

Az eltávolítás sebészeti módszereit csak extrém esetekben lehet figyelembe venni

Általánosságban elmondható, hogy a sérv eltávolítása műtéti módszerekkel csak extrém mértékűnek tekinthető, használata csak akkor javasolt, ha a konzervatív kezelési módok nem nyújtanak lehetőséget a fájdalom szindrómájának kezelésére.

A konzervatív kezelés alapja a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelése fájdalomcsillapítókkal kombinálva. Egyes esetekben a kortikoszteroidok alkalmazása. A kezelés kiegészítése egy fizikai terápia, melynek célja a gerinc izomzatának visszaállítása. Figyelembe véve az emberi test hatalmas lehetőségeit az öngyógyítás szempontjából - ez nem a kezelés fő, de nagyon fontos pontja.

Meg kell jegyezni, hogy a fájdalom-szindróma (akupunktúra) kezelésének alternatív módszerei nem mindig igazán hatékonyak.

Sebészeti beavatkozás

A sérv eltávolítása gyors hatású, de hátrányai is vannak

Az operatív beavatkozás, mint már korábban említettük, szélsőséges intézkedés. Csak neurológiai rendellenességek és súlyos fájdalom szindróma kialakulása esetén ajánlott, amelyet konzervatív terápiával nem lehet megszüntetni. Például vészhelyzeti beavatkozásra van szükség abban az esetben, ha a "ló farok" összenyomódása következtében nemcsak súlyos fájdalom jelentkezik, hanem a kismedencei szervek munkája is megszakad.

Kibocsátási ár magas - az eltávolítása sérv a gerinc révén műtéti beavatkozás ad egy gyors hatása van, de vannak hátrányai, hogy a döntést. Mivel a fogantyú a már gyulladt területen, akkor gyakran kell foglalkozni a gyengülő izomrendszer ezen a területen, ami ahhoz vezethet, hogy a betegség kiújulását (és az új sérv lemez kiemelkedés).

Így megszűnik a sérv a nyaki gerinc, például, amely nem jár együtt a szokásos rehabilitációs együtt a gyengülő izmos fűző nyak szinte biztos, hogy vezet a visszaesés, és a megjelenése egy vagy több porckorong sérv.

A sebészeti beavatkozás típusai

Egészen a közelmúltig, amikor egy herniális lemezt eltávolítottak, egy laminectomiát használtunk, amelyet a standard megoldásnak tekintettünk. Ennek a kezelésnek a súlyos hiányosságai voltak - például a működési hozzáférés elég nagy károkozása. Az ilyen trauma következményei sok probléma forrása a gerinctörés eltávolítása után fellépő további gyógyulásban. Különösen sok időt vett igénybe a sérülések gyógyítására, ennek eredményeként az izomkötény és a sérült területen lévő ínszalag-berendezés idővel gyengült, ami a relapszusok megjelenéséhez vezetett. Ezért kezdték el fejleszteni a módszereket, biztosítva ezzel a trepanációs ablak méretének és a traumának a lehető legnagyobb mértékű csökkentését.

A sebészeti mikroszkópnak köszönhetően minimálisra csökkenthető a bőr bemetszése

Az első nagy változás egy sebészeti mikroszkóp használata volt. Ennek köszönhető, hogy alkalmazható, az intralamináris mikroérzékeny hernia eltávolításának módja, amely jelenleg a sebészeti kezelés optimális módszere.

A jövőben a sérv mikroszkópos eltávolítása és az endoszkópos eltávolítás különböző módszerei egyre inkább használatosak. Most a hernia sebészi kezelésének módszereinek fejlődése pontosan a működési sérülések méretének csökkentésére irányul.

A hüvelyes gerinc eltávolítása lézerrel, a reklámok biztosításának ellenére, nem valamiféle rendkívüli módszer. A lézer használata ebben az esetben egyszerűen egy reklám trükk, amely a kezelés fejlett technológiájáról szól. Valójában a lézer által létrehozott gerendát nehéz ellenőrizni, ezért fennáll a veszélye a szomszédos belső szervek károsodásának. Ráadásul a gerincvelet lézeres eltávolítására irányuló műtét ára magasabb lesz, mint más, kevésbé "divatos" módszerek alkalmazása esetén.

mikrosebészeti

A mikrodiscatomiában a pikkelyes lemez mikrosebészeti eltávolítása történik. Ez egy idegsebészeti beavatkozás, melyet a sebészeti beavatkozás nagyon hatékony módjaként ismerünk el. Ebben az esetben a műveleteket nagy nagyítással végzik, amelyet sebészeti mikroszkóp vagy működtető fényszóró biztosít.

Ez a módszer lehetővé teszi a hernia eltávolítását bármely helyről és bármilyen sűrűségről. Ebben az esetben a mûködés során felhasznált nagymértékû emelkedés lehetõvé teszi a nagyon pontos munkavégzést, minimális a gerincvelõ idegszerkezeteinek traumálódásának valószínûsége. A sebészi beavatkozás csak 3-5 cm, ezért a posztoperatív szövődmények kockázata minimális, különösen akkor, ha a helyes rehabilitációs eljárás a gerinc herniájának eltávolítása után.

Általánosságban elmondható, hogy idegsebészetünk a páciens nagyon korai aktivitását feltételezi, a mûtétet követõen másnap. Egy személy kórházi tartózkodásának időtartama kevesebb, mint egy hét, míg a beteg készen áll a fizikai munkára 1-2 hét után, és egy fizikai egy hónapon belül. De ajánlott korlátozni az ülő helyzetet a műtétet követő első hónapban.

Fontos lesz és terápiát gyakorolni a gerinc herniájának eltávolítása után - így állíthatja helyre az izmos fűző állapotát és helyes testtartást hozhat létre.

A sérv endoszkópos eltávolítása

Az endoszkópos módszer egyike az új irányoknak, ezért nagyon sok kritikának van kitéve. Használata endoszkóp lehetővé teszi komolyan csökkentené műtéti trauma, de vannak komoly korlátai felhasználási feltételek, különös tekintettel a mérete és elhelyezkedése a porckorongsérv. A fő előnye ennek a módszernek is tekinthető minimális (legfeljebb 3 cm, ezért ezt a módszert nevezik a nem műtéti eltávolítása porckorongsérv gerinc) méret a metszés, amely minimalizálja a lehetséges negatív következményeket a eltávolítása gerinc sérv, gyors rehabilitáció. Például egy beteg járhat a műtét napján, 3-4 napig távozik a kórházból.

Egyébként a következőket is érdekelheti INGYENES anyagok: