A fehér abdominális hernák a gyermekeknél viszonylag ritka betegség. A gyermekpopulációnak csak 1% -át azonosítják. Gyakran nem az újszülötteknél, hanem az óvodai korban (5-7 év). A csecsemők köldökzsinórjaik vannak.

A patológia a peritoneális üregek kiemelkedése a nyílásba, amely a ferde és rectus hasizmok gyenge kötegeinek divergenciájával jön létre. A betegséget egy progresszív kurzus jellemzi, amely a gyermek felnõtté válásának hiányát okozza.

Miért alakul ki a sérv?

A tudósok úgy vélik, hogy a főbb változások a magzat fejlődése során fordulnak elő a hasfal kialakulásakor. Enyhe vékony helyek keletkeznek az ínszövetek rostos elégtelenségével (a kollagén és az elasztin hiánya). Ezután a herniák bejárati kapujává válnak.

Gyermekeknél az örökletes kórkép először a sérv okozta. De számításba kell venni a szerzett tényezőket, amelyek kedvezőtlen feltételeket teremtenek. Ezek közé tartoznak azok az állapotok, amelyek elősegítik a megnövekedett intra-abdominális nyomást, gyengítik az izom-ín struktúrákat.

A peritoneumon belül a nyomás növekedése a következő gyermekeknél fordul elő:

• gyakori sikoltozás;
• székrekedéssel történő feszültség;
• súlyos köhögés a hülyeső köhögésben, légúti fertőzésekben, laryngitisben;
• túlzott fizikai erőfeszítés;
• túlzott zsírleválás.

Súlyos kardiovaszkuláris betegségben szenvedő gyermekeknél az ascites kialakulása (a peritoneális hajók verejtékező plazmájának köszönhetően nagy hasa) lehetséges. Az izomszövet zavara alakulása hozzájárul:

• Nincs gyermeke elegendő mennyiségű fehérje táplálkozás, vitaminok, nyomelemek (gyümölcs, zöldség, hal), a prevalenciája zsírok és szénhidrátok tüdő (édességek, sütemények, vaj, zsíros hús húsleves);
• underfed, éhes, kimerültség;
• hasi trauma (zúzódások, sebek, átadott műveletek).

Hogyan alakul?

Az ínszálak szerkezetében résszerű lyukak vannak, amelyeken keresztül az edények és az idegek áthaladnak. Tele vannak zsíros szövetekkel, amelyek a peritoneum (preperitoneális) betegtájékoztató előtt találhatók. A repedések többsége a fehér vonal felső és középső részein található. Ezért a leggyakoribb epigastrikus formája a sérv (nadpupochnaya).

A lokalizáció során az alsó részen elhelyezkedő peri-puer zóna (hipogasztrikus) hernia még elszigetelt. Nem terjednek el széles körben, mert ezeken a területeken a fehér vonal aponeurosis sűrűbb és vastagabb. A herniák kialakulása 3 szakaszban vagy fázisban történik:

• A prekurzort a zsíros szövetszálak kibővített kötegeibe való behatolás kísérte, preperitoneális lipóma képződik. Ez nem tekinthető herniának, de a jövőbeni patológiák helyét már jelezték.
• Kezdetben - gyenge területen az inak kötegek divergálnak, és jövőbeli pajzsos kapukat alkotnak. Leggyakrabban a köldökben és a felett helyezkednek el. Az eltérés a jelentéktelentől 5-6 cm-ig változik, közepes méretű, 10-12 cm-es hüvelyeseknél - hatalmasak. A hiba területén a peritoneum szórólapját kinyomtatják, mögötte pedig kiterjeszti az omentumot.
• Oktatási sérv sac - a tartósan negatív hatások vezet jelentős termelés a hashártya a Sérv gyűrűt. Jelenik kialakítva saccularis kialakulása a nyak és a test, amelyek fekszenek, kivéve mirigy, belek hurok (vagy vékony poperechnoobodochnoy) gyomorfal.

A hernia kialakulása az első szakaszban megállhat a herniális kapuk kialakulása előtt. Az ilyen esetek a legkedvezőbbek, mivel nincs feltétele a belső szervek elesésének és megsértésének. Ha a hatás nem egy, de több okból is, azonnal kialakul 2-3 hernia a has fehér vonalában. A változatot többes számnak hívják.

Mik a gyermek patológiájának jelei?

A has fehér vonalának hernia olyan megbetegedésekre utal, amelyek szinte felfoghatatlanul diagnosztizálhatók a gyermek vizsgálata során. Az újszülöttek és az óvodás gyermekek profilaktikus fogadások jelenlegi rendszere a sebész részvételével lehetővé teszi a szülők számára, hogy szakemberrel konzultáljanak.

A sérv fő jele fájdalmas puha kiemelkedés a baba alatt a baba hasán a fehér vonal vetületén. Növeli, ha a gyerek törzset, sikoltozik. Az idősebb gyermekeket álló helyzetben ellenőrzik. Egy meglehetősen széles nyílással, a hólyagos zsák tapintható, feszültség nélkül, és a szál eltűnik. Ha a gyerekek aggódnak a fájdalomtól, akkor át kell gondolni az ideiglenes jogsértések jeleit.

A fájdalom okozhat tüskéket. Az idősebb gyerekek leírják a hátrahúzó hipochondrium húzódó fájdalmát. A sérv gyakori tünetei a széklet visszatartásából és a gázok nem előfordulásából fakadnak. Amikor ezeket a tüneteket hányás, hányinger és hernia nem szabályozható a fekvő állapotban, súlyos félelem merül fel a hólyagoszsák megsértése miatt. Ez az állapot azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

Milyen szövődmények lehetségesek a kezeletlen sérv esetén?

Az időszerű intézkedések hiánya komplikációkat okozhat:

• trauma - elősegíti a duzzanat kialakulását, a herniális véckomponensek gyulladását a hasüregbe való átmenetben;
• helyrehozhatatlanság - okozhat nem csipkés, hanem forrasztási folyamat a bőr, a póréhagyma falának, a peritoneum és a benne lévő szervek felirata;
• jogsértés - a zsák összenyomása hozzájárul a vérkeringés megsértéséhez a bevitt formációkban, a bélfal elhalása okoz gangrenát és diffúz peritonitis.

Mi szükséges a diagnózis megerősítéséhez?

Általában kétség merül fel az orvosnál atípusos fájdalmakban. Ezután további vizsgálatokat kell kijelölni, hogy kizárják a gyomor, a máj és az epevezetékek patológiáját. A csecsemő hasán történő gondos tapintása lehetővé teszi, hogy egy jellegzetes lokalizációval puha, rugalmas alakzatot határozzon meg. A zsák belsejében lévő bélhurok jelenlétében kézzel érzékelik a gázok zajt.

A műtét előkészítéséhez a sebésznek pontosabban meg kell tudnia, mely szervek járulnak hozzá az áttelepítéshez, függetlenül attól, hogy összekapcsolódnak-e, és a herniális kapuk mérete. Ezért ultrahangot írnak fel, számítógépes tomográfiát. Kevésbé használt röntgenfelvétel kontrasztos, herniográfiával (steril kontrasztanyag kerül be a hólyagok üregébe).

A tervezett működéshez és a biztonságos postoperatív tanfolyamhoz való gyermek előkészítéséhez az orvosnak ismernie kell a beteg általános állapotát. Ezért a vér, a vizelet és a széklet elemzésre kerül. Talán további típusú vizsga.

Hogyan készítsünk el egy gyermeket a tervezett működésre?

Amikor a fehér vonal sérvét azonosítják, a gyermek tervezett módon kapja a sebészeti beavatkozást. Ez azt jelenti, hogy ideje van az előkészítésre. A szülők nem pazarolhatják energiájukat a "kikeményedés" hirdetett módján. Ez a típusú sérv, amely nem hajlamos öngyilkosságra.

Az idősebb gyereknek be kell állítania egy jövőbeni műveletet, nem lehet megijeszteni. A szülők nem engedhetik meg a stresszt, nyugodtan magyarázzák meg a további fizikai fejlődés kezelésének szükségességét. Amikor izgatottságot, alvási zavarokat észlel, konzultáljon a gyermekorvosával, és alkalmazzon könnyű növényi nyugtató gyógyszereket. Különös jelentőséggel bír az étkezési táplálkozás.

Diét műtét előtt

A táplálás a gyermek működése előtt elegendő fehérjét és vitaminokat igényel, szénhidrátokat az "építőanyag" és az energiacellák követelményeinek kielégítésére. A zsírok csak az életkorra vonatkozhatnak. Az olyan termékek, amelyek fokozott fermentációt okozhatnak a bélben, kizártak, a gázképződés:

• friss zöldségek;
• bab;
• zsetonok, crackerek;
• vaj és állati zsír;
• paradicsom, mindenféle káposzta;
• Csokoládé, édességek, sütemények;
• rozs kenyér;
• citrusfélék.

Nem érintik a gázosítás gabonafélék (zabkása, húsos, leves), táplálkozási javasoljuk különösen sötét fajta rizs, sárgarépa, uborka, befőtt, alacsony zsírtartalmú ételek hal, csirke, borjú, tojásfehérje túró. A tejtermékeket a gyerekek különböző módon szállítják. Ha nincs gáztalanítás, jobb kefir vagy joghurtot adni.

Hogyan működik a művelet?

A műtéti kezelés egy általános érzéstelenítéssel járó műveletből áll. A gyermeket nyugtató befecskendezéssel végzik az egyházközségben, az anya jelenlétében, a baba elalszik, ezért nem ijesztik meg a műtőt. A műtét típusát hernioplasztikának hívják.

Az előkészítés folyamán a sebész döntést hoz arról, hogyan zárható le a hasfal-hiba. Ez nagyrészt a hernia méretétől függ. Kisméretű formációkban a hüvelyes perem margóit szorosan lezárják. Ha a méretek közepes vagy nagy méretűek, műanyag verziót kell biztosítani.

• saját szövetek;
• szintetikus anyagok.

A sebész megnyitja a bőrt és a hasfalat. Megvizsgálja a hólyagoszsák szervi állapotát. Ha nincs semmi kétsége a károsodásuknak, akkor a hasi üregbe való merülés, a tapadások megszüntetése. A zavaró véráram jelei az elszenvedett károsodást jelzik. Ez növeli a művelet összetettségét. Szükséges az összes nem életképes szövet eltávolítása. A peritoneumból kialakított zsák kivágódik.

A herniális kapuk varrásakor a szintetikus háló használata a leghatékonyabb. Ezután nem kap annyi relapszust, mint a szokásos módon a lyuk szálakkal való meghúzásával. A taktika lehetővé teszi az izmok eltérésének kiküszöbölését és javítását, ami biztosítja a gyermek teljes gyógyulását. A művelet 40-60 percig tart. A gyerekek az utógondozóban ébrednek fel.

Mit kell tennem a posztoperatív időszakban?

Bizonyos klinikákban a nemkívánatos mûtétek korai kisütését gyakorolják - a második napon. Más orvosok szükségesnek tartják legalább 3-4 nap megfigyelését. Az idő meghosszabbodik, ha a műveletet sürgősségi jelzésekkel végezték, ha a szervek megsértették. A varratok eltávolítását a gyermek poliklinikájában 8-10 napon végzik.

A második naptól ajánlatos kicsit sétálni, ülni. Az öltést naponta zölden kezeljük és steril szalvétával lezárjuk. A zuhany alatt történő mosás csak a varratok eltávolítása után engedélyezett. Addig a páciens testét törölni kell meleg meleg törölközővel, naponta kétszer, hogy lemossa a baba.

Az étkezés az első napokban csak folyadék: alacsony zsírtartalmú húsleves a csirke, hal, zabkása a víz (zabpehely, puha rizs), növényi püré. Megoldott kefir, joghurt, túró, gyümölcs zselé, húsleves csípő, gyenge tea, mézzel édesítve. A hónap alatt kell tartózkodnia a sült ételek, édességek krémmel.

Az orvosok tanácsot adnak a rehabilitációs időszakban, hogy a gyermek multivitaminokat adjanak ásványi anyagokkal, kalciumkészítménnyel. Javítják az egészséget, elősegítik a gyógyulást. A kötést viselni 2-3 hónap. A fizikai aktivitás szigorú korlátozása szükséges az első 20 napban. Az iskolások három hónap és hat hónap közötti időszakban mentesülnek a testnevelés alól.

megelőzés

Megelőzése komoly sérvek, valamint más örökletes betegségek, meg kell kezdeni az embrionális időszakban, amikor a szervezet a jövőben anya a felelős a megfelelő kínálat a magzat minden szükséges megfelelő építési szöveteket és szerveket.

A csecsemők rendszeresen táplálkoznak, a kiegészítő táplálék minőségét és időszerűségét, a gyomorra fektetett gyakorlatokat, mindent, ami megakadályozza a székrekedést. A fájdalmas tünetekkel való kiabálás jelzi, hogy orvoshoz fordul, ami veszélyes körülményeket teremt az intraabdominális nyomás növeléséhez.

Az idősebb gyermekeknél szükségtelen a túladagolás, a túlsúly súlya, lehetővé teszi a szülőknek, hogy gyorséttermeket, túlzott édességeket fogyasszanak. Hasznos sportolni, futni, úszni. A gyermekkori herniák sebészi kezelésének tapasztalatai lehetővé teszik a szülők számára, hogy ne késleltessék a felkészülés időtartamát. A sebészi beavatkozás helyes hozzáállása segít elkerülni a súlyos komplikációkat, és biztosítja a gyermek egészséges fizikai fejlődését.

A gyermek hasa hasa

A cikk szerzője: Nadezhda Nikolaevna

Sérv fehér vonal a has gyermekek (epigastrium sérv) - egy nyúlványt a sérv sac, amelyek megjelennek a repedések fascia az elülső falon a has. A sérv eltávolításához magasan képzett műtéti eljárás szükséges.

Herniaképződés mechanizmusa

A fehér hasi hernia jelenik meg az úgynevezett területen. fehér vonal - ínsáv, amely a xiphoid folyamatból a pubic adhézióhoz vezet. A fehér vonal szélesebb a felső hasban, az alsó részen szűkítve, ezért a sérv kockázata magasabb.

Amikor megjelenik a sérv, a vonszoló rostok a fehér vonal mentén 10-12 cm-en (diasztázzal) diszpergálódhatnak. A diasztáz esetleges átmenete a köldökvérzésbe.

A herniális kapuk alakja lehet kerek, ovális vagy rombusz. Minél keskenyebbek, annál valószínűbb, hogy megsérti a sérv. A refrakter hernáknál a herniák kapusainak tapintása lehetséges.

Ellentétben más típusú sérvvel, a hasi fehér vonal sérvje meglehetősen ritkán fordul elő (az esetek kb. 0,8% -a). Általában 5 év elteltével fordul elő az aponeurosis elégtelen fejlesztése miatt. Ennek eredményeképpen az ínszalagok repedéseinek megjelenése lehetséges. A sérv megsértése ritkán fordul elő.

Gyakran a fehér vonal hernia egyedülálló, de egyes esetekben több héna is megfigyelhető, amelyek egymás fölött helyezkednek el.

A tünetek egy gyermek sérvében

A sérv fő jele a duzzanat, amelynél a fájdalom figyelhető meg, általában az epigasztrikus régióban.

Ha megsértették a sérv sac, akkor az alábbi tüneteket tapasztalja: súlyos fájdalom helyén a sérv, súlyos esetekben - hányás, láz, fáradtság, puffadás és irritáció, a hashártya.

A herniát nagyon nehéz behelyezni, és megérinteni fájdalmat okoz. Bizonyos esetekben a sérv csak tünetek nélkül jár, és csak akkor észlelhető, ha a gyermeket orvos vizsgálja.

A fájdalom erősítése étkezés, hirtelen mozgás, feszültség, testmozgás után lehetséges. Gyakran vannak emésztési zavarok: böfögés, émelygés, székrekedés, gyomorégés.

A herniák okai

A fehér vonal sérvének okai gyermekeknél általában veleszületettek. A fő ok a kötőszöveti veleszületett gyengeség. Az okok között szerepel, meg kell jegyezni, a padló (sérv gyakrabban fordul elő fiúknál), elhízás, székrekedés, ascites, krónikus bronchitis, szamárköhögés, műtét utáni hegek, és mások.

A sérv típusai és fejlődési fázisai

A hüvely helyétől függően a köldökhöz képest a fehér vonalfajú hernia különbözik:

A herniák fejlődésének három fő szakasza van:

• preperitoneális lipoma - a subperitonealis zsír elnyúlása.
• a kezdeti szakasz a hólyagos zsák megjelenése, ahol a belső szervek elkezdenek kiesni.
• a formált hernia - a rectus izmok eltérése és a vékonybél falainak egyes szakaszainak elválasztása.

Hernia diagnózisa

A fehér vonal hernia teljes körű diagnózisa segít a betegség időben történő felismerésében és hatékony gyógyításában. A hasi testet a páciens vízszintes és függőleges helyzetében hajtják végre, a hasfal feszített és lazított izmaival.

A betegség diagnosztizálására a következő módszereket alkalmazzák:

• a beteg vizsgálata;
• interjú és anamnézis gyűjtése;
• auszkuláció és a sérv érzése;
• a gyomor röntgenvizsgálata;
• Ultrahang a hüvelyes zsák tartalmából;
• gasztroszkópia;
• vizeletvizsgálat és vérvizsgálatok;
• MRI és CT hernia (nehéz helyzetekben).

A fehér vonal hernia differenciáldiagnózisát rendszerint a következő betegségekkel végzik:

• epehólyag-gyulladás;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• Gyomorfekély;
• tumor metasztázis az omentumban.

Hernia kezelése

Fotó: különleges kötés a gyermek számára

A diagnózis után az orvos kiválasztja a sérv kezelési módját. A leghatékonyabb módszer a sebészeti beavatkozás. Ha a sérv nem időben eltávolodik, fennáll annak veszélye, hogy a sérv szövődhet és tovább fejlődik. Az olyan tevékenységek, mint a hernia masszázs, kötés viselése stb., Csak képesek lassítani a sérv fejlődését, de nem a betegség megszüntetésére.

A műtéti ellenjavallatok súlyos betegségek, a szervezetben lévő fertőzések jelenléte és a sérv ellenőrizhetetlensége. Ha ezek az ellenjavallatok jelen vannak, meg kell akadályozni a méretvesztés növekedését. Ehhez a gyermeknek különleges kötést kell viselnie.

Hernia sebészeti eltávolítása - hernioplasztika. A műtét általában általános érzéstelenítéssel történik. A műveletek fő típusai: műanyag helyi szövetek (stretch) és műanyag hernia endoprotézissel (nem nyúlik).

A hernioplasztikát a saját szövetek felhasználásával végezzük, hogy eltávolítsuk a kicsi hernákat. Ebben az esetben a sérveket folyamatos macskavarral távolítják el. A hernioplasztika megnyújtása a sérv megismétlődését okozhatja, mivel a varratok nem képesek ellenállni a nehéz terhelésnek és kitörésnek.

Az endoprotézist alkalmazó hernioplasztika rendszerint kis és közepes hernák eltávolítására szolgál. Ez a leghatásosabb sebészeti módszer a sérv kezelésére. A modern endoprotéziseket nagy megbízhatóság és rugalmasság jellemzi, nem korlátozva a hasfal mozgékonyságát.

Az endoprotézis alkalmazása a következő előnyökkel jár a nyújtó műanyagoknál:

• fájdalommentes. A betegek általában nem szükséges a fájdalomcsillapítót a műtét után alkalmazni.
• egy rövid rehabilitációs időszak. A műtét időtartama kb. Egy óra, és a következő napon egy kis beteg betölthető. Néhány esetben néhány napig maradhat a kórházban.
• enyhe ismétlődési kockázat. A módszer alkalmazásakor a relapszus valószínűsége legfeljebb 1%, míg húzódó műanyag használata esetén 20-40%.

Diéta a sérvekben

Fotó: hernia sebészeti eltávolítása

Előkészítése során a gyermek műtétet kell megetetni ételek zöldség, gabonafélék, rizs, gyümölcsök, hal, tojásfehérje, zsírszegény sajt, és mások. Meg kell zárni az étrendből fűszeres és zsíros ételek, köztük a fűszerek.

A posztoperatív rehabilitáció felgyorsítása érdekében az orvos különleges étrendet ír elő gyümölcs- és zöldséglevekben, pörkölőkben és burgonyapürésben. Azonban nem ajánlott szálakkal visszaélni, hogy elkerüljék a kólia és a szélütés. Továbbá adja meg a gyermeket a kalcium, a B és C vitamin működését követően.

A posztoperatív időszakban nagyon nemkívánatos olyan termékek alkalmazása, amelyek elősegítik a székrekedés és a gázképződést.

Hernia szövődményei

A hasi fehér vonal hernia fő összetettsége a jogsértés, melyben a héjú állományok hirtelen összenyomódnak a hólyagos kapukban.

Ha megsérül a sérv, a gyermek sürgősségi műtéten esik át, amely nagy resectio köteteket is tartalmazhat. A jogsértés fő tünetei hányás, émelygés, súlyos hasi fájdalom, a sérv, a vér jelenléte a székletben.

A hasi fehér vonal hernia további szövődménye a sérv ellenőrizhetetlensége. Ebben az esetben a hernia tartalma a hólyagoszsák falához kapcsolódik.

Ezenkívül lehetséges a hólyagoszsákban található belső szervek sérülései és gyulladása, valamint a bélelzáródás.

Hernia megelőzése

A csecsemők fehér hasúriójának sérvének megelőzésére rendszeres bélmozgásokat kell végezni. Biztosítania kell azt is, hogy a baba ne túl magasra emelkedjen, és a belseje megbízhatóan működött.

Az 5-10 éves gyermekeknél a hernia kialakulásának hatékony megelőzése mérsékelt testmozgás.

Szükséges rendszeres időközönként eljuttatni a gyermeket az orvoshoz az ütemezett vizsgálatokhoz, és tanítani a baba mérsékelt keményedését.

A sérv jelenlétében a nehéz emelés szigorúan tilos. Ebben az esetben a hasi hasnyálmirigy nyomás emelkedik, mivel a herniális gyűrűt megnyújtják, és a belső szervek a hólyagoszsákba esnek.

Összefoglalásként meg kell jegyezni, hogy a fehér hasi vonal sérvét csak egy sebészeti beavatkozással lehet megszüntetni. Nagyon fontos, hogy a diagnózist és a kezelést időben elvégezzük, különben komplikációk lehetségesek, elsősorban a sérv megsértése. De még a műtét után is gondosan követnie kell az orvos ajánlásait a visszaesés megakadályozása érdekében.

Viszlát látogató!

Köszönjük, hogy meglátogatott minket!

Mi van akkor, ha a csecsemőben a fehér hasi hernia van?

A fehér hasúri hernát gyakrabban diagnosztizálják a 25-40 év közötti felnőtteknél, és a gyermekeknél veleszületett károsodásként. A xiphoid-folyamat függőleges felületén a pubic articulációig alakul ki. A fehér vonal szélessége 10-25 cm a köldökben és 5 mm-re keskeny. A köldök szintjén lévő ínlemez eltérése az, hogy a hascsont fehér hurokjának hernia megjelenik a gyermekben. A hiba lehet közel buccal, nadpubic és podbupochnym.

A fehér vonal hernia nagyon ritkán fejlődik ki, és még kevésbé alakulhat ki köldökzsinór.

A duzzadó belső szervekből származó töredékszálak több mint 10 cm-es szakasza lehet, mivel a fejlett betegség veszélyes és sebészeti beavatkozást igényel.

A fejlődés mechanizmusa és okai

Amikor a fehér vonal sérvje gyermekekben, a szervek, mint az epiploon, a bélhurok és a gyomor a patológiásan kibontott inakon átnyúlnak. A folyamat lokalizálódik a köldökben, de a köldökvérzést nem tartják be. Minél több gyermek nő a rost, annál nagyobb a bebörtönzés kockázata.

Ez a betegség fordulhat elő a csecsemők az első napok vagy hónapok az élet, amely kapcsolatban van a genetikai hajlam és veleszületett gyengesége mozgásszervi szalagos készülékben. Ezeknek a rendellenességeknek köszönhetően az izomszalag kiterjed és a hasüregszervek kidomborodik a köldök közelében. Az újszülöttben a betegség ritka oka a születési trauma és a hosszan tartó kiáltás.

Klinikai manifesztációk

A gyermek fehér vonalának hernia néhány hónapig és évekig is észrevehetően jelen lehet, ha nincs más betegség és fizikai erőfeszítés. De ez ritka kivétel, és a legtöbb esetben ez a betegség nyilvánvalóan megnyilvánul. Először is, a gyermekek vizuálisan meghatározzák a kis méretű hasüregek kiemelkedését, amely már újszülöttekben is látható. Ez a kiemelkedés kerek, amikor megnyomja, behatol a hasüregbe.

Fokozatosan a következő tünetek társulnak az újszülötteknél:

1. A fehér vonalú hernia gyermekei folyamatosan könnyesek, és a köldökben kellemetlen és fájdalmas érzések társulnak;
2. Fájás, hasmenés vagy székrekedés van;
3. A betegség tartós lefolyása a szerv szervezettségének megszüntetéséhez és nekrózisához vezet.

Az újszülöttben jelentkező sérv észlelése nagyon ritkán történik, de életveszélyes állapot.

A gyermeket azonnal el kell távolítani az érintett szövetek eltávolítására, amelyek meghalnak és mérgezést okoznak.

Típusok és diagnosztika

Az újszülötteknél és az idősebb gyermekeknél a hernia elhelyezkedésétől függően az ilyen típusú betegségek megkülönböztethetők:

1. Epigasztrikus vagy epigasztrikus: a köldök felett lokalizálódik, és az esetek 90% -ában fordul elő;
2. Podubukochnaya vagy paraumbilikalnaya: a köldökben lokalizált, de ellentétben a köldökkiemeléssel rendkívül ritka - a gyermekek 1% -a;
3. Podshopochnaya vagy hypogastric: lokalizált a köldök alatt.

A fehér hasi hernia bonyolult, amikor az intrauterin nyomás emelkedik vagy gyulladásos, a hasüreg fertőző betegségei vannak jelen.

A sérült sérv rendkívül veszélyes az újszülöttnél, annak ellenére, hogy ritka.

A gyerek meg tünetei mérgezés, emésztési zavar, hányás, erős fájdalom, amely a gyerekek mindig sír. A folyamat során a csípés test hasüregben (cseplesz vagy a bél) van szorítva a Sérv SAC, vérkeringést, amely gyorsan vezet diszfunkció és nekrotikus folyamatok. Ez szervtompításhoz és peritonitishez vezethet.

Hogyan jelenik meg a sérv?

1. Amikor az orvos a daganatot látja a hasban, egy felmérés kezdődik;
2. A tapintás szükséges a mobilitás és a következetesség meghatározásához;
3. Nyomással az orvos értékeli a gyermek érzéseit, reakcióját;
4. Az újszülötteket pihenés és feszültség állapotában vizsgálják;
5. Ha szövődményei vannak, a gyermekeket ultrahangra, gasztrodenozoszkópiára küldi.

A sérv kezelése előtt a gyermek vért, vizeletet és székletvizsgálatot végez, valamint megvizsgálja a hepatitis, a szifilisz és a HIV vérét is.

Hogyan kell kezelni?

A fehér vonal hernáinak eltávolítása kizárólag sebészi, de amikor újszülöttekről van szó, a művelet késik és a gyermeket figyelik. A megfigyelést konzervatív kezelési módok kísérik: masszázs, fizioterápia, gyógyszerek.

Mikor végzett a művelet?

1. A betegség legfeljebb két évig tart, a hiba nő a méretben;
2. Legfeljebb öt évig nem lehet műtét nélkül gyógyítani;
3. Bármely életkorban jogsértés vagy más komplikáció áll fenn.

A gyermekek nyitott, nem nyújtó hernioplasztikát vagy laparoszkópos kezelést végeznek. A komplikációk nélküli tervezett műtéti beavatkozást gyakrabban végzik a laparoszkópia módszerével, de ha fennáll a belső szervek károsodásának veszélye, nyílt hozzáférésű kezelés bizonyítja a hasüreg megvizsgálását.

A műtét általános (gyermek-biztonságos) altatásban történik. A hibát gyakrabban vésik mesterséges anyaggal, mivel a gyermek izomszalagja gyenge, de a jelzések szerint a hernioplasztika természetes szövetek segítségével lehetséges.

A hálós háló jobb prognózist eredményez, mivel a recidíva kockázata szinte nem létezik. A szövedék könnyen átmegy a hálón, és a varratok terhelése egyenletesen oszlik el.

A saját szövetekkel történő varrás esetén fennáll a varrások eltérése és a betegség ismétlése.

A műtét időtartama 20-60 perc, és a következő napon a beteg hazamehet. A varratokat egy hét elteltével távolítják el, a gyermek egy darabig postoperatív kötést visel, étrendet követ és helyreállító gyógyszert szed.

megelőzés

Ne engedje a betegség újbóli kialakulását - ez a rehabilitációs időszak fő célja. A szülőknek figyelniük kell a gyermek viselkedését, kizárják a hosszan tartó sírást, a stresszt. Fontos a megfelelő táplálkozás követése a székrekedés és a puffadás megelőzésére. Fokozatosan a gyermeknek hozzá kell szoknia a testneveléshez, napi gyakorlatokat kell tennie vele a sajtóban, hogy sétáljon, de kizárja a nagy terheket és stresszt.

A perianopikus hernia nem veszélyes, ugyanúgy, mint az eltávolítás művelete.

A szakemberek széles körű tapasztalattal rendelkeznek ilyen betegséggel gyermekkorban, biztonságos és hatékony hulladékkezelési technikákat választottak ki. A gyermek számára veszélyes lehet az inaktivitás, ami szükségessé teheti a nekrotikus szövet eltávolítását, a bél vagy a gyomor egy részét.

Mit kell tudni, ha egy gyermeknek fehér hasi sérvje van

Pusztán gyermekkori megbetegedések vannak, és vannak olyan betegségek, amelyek leggyakrabban felnőtteknél fordulnak elő. Ezek közé tartozik a has fehér vonalának hernia, de mégis, bár ritkán, de még mindig ez történik a gyermekeknél.

Definíció és patogenezis

Felnőtteknél a betegség 20 és 30 év közötti korban jelentkezik. Átlagosan 10 hüvely alakul ki a has fehér vonalának szintjén. A hüvelyi és a köldökvesszővel ellentétben, a gyermekeknél a sérv az esetek kevesebb mint 1% -ánál fordul elő.

A hasüreg fehér vonala függőleges izomszalag, amely a szegycsont xiphoid folyamatából indul ki, és a csípőízületen végződik. Ennek a nyújtható rétegnek a közepe áthalad a köldökön és a szintje 10-25 mm szélességű, és alig fekszik 2-3 mm-re.

Sérv fehér vonal a has a gyermek akkor jelentkezik, ha az ín kötegek lemezek eltérnek szintjén a köldök, és ezek áthatolnak a bél hurkok és cseplesz. A szélesebb divergencia szálak (10-12 cm), annál kisebb a kockázata a jogsértés sérv. De leginkább a hólyagos kapuk 5-6 cm-re oszlanak el.

A gyermek fehér hasi vonalának hernia előfordulhat genetikai vagy szerzett háttér alapján a szálas rostok anatómiai gyengesége. Ennek eredményeként előfordulnak rések, nyílások kialakulása, kiszélesedése, és a rectus hasi izmok eltérései. Továbbá, a sérv megjelenése oka lehet egy széles ínlemez elmaradottságának, amely kollagén és rugalmas rostokból áll.

A gyomorba fehér hernia okozhat elhízás, hasi trauma, posztoperatív hegek. Továbbá a hasnyálmirigy-nyomás, amely a székrekedéssel, az elhúzódó sírással, a krónikus hörghurutellel, a köhögéssel és így tovább.

A sérv fejlődésének szakaszai

A hasi fehérvér hernia három fejlődési stádiumban van. A első fázisban előperitoneális lipóma képződik. Néha a betegség az úgynevezett kezdeti fázisba áramlik, és néha eléri a végső formálódást.

Az első fázist a preperitoneális sejtek az ínszálak résszerű divergenciáján keresztül történő kiemelése jellemzi. Ez a kép a preperitoneum limes kialakulását jellemzi. Nagyon gyakran a betegség ebben a szakaszban áll le, és nem fejlődik tovább.

De néha a lipomát át lehet alakítani egy hólyagos zsákba, amelyet az omentum egy része és a vékonybél egy kis része töltött fel. És a végül kialakult sérvnek van egy herniális portálja és egy hólyagos zsákja a tartalmával. A hólyagos zsák belsejében gyakran felismerhető a keresztirányú vastagbél, a vékonybél hurkái és még a gyomor falai is.

Az utolsó szakasz a hasi fehér vonalú hernia kialakulása tökéletesen látható a szemnek. Ezenkívül nagyon könnyű azonosítani a tapintással.

Alapvetően a fehér vonal hernia alakul ki helyi szinten. De néha néhány héna alakul ki, egymás fölött. Hernáik nadpupochnymi, pogopupochnymi és podupukochnymi.

A fehér hernia jelei

A gyermek fehér vonalának hernia nem olyan betegség, amely évekig tarthat. Tünetei, mint általában, láthatóak a szemmel. És a sérv első jele fájdalmas kitágult a fehér vonal mentén.

Ha a gyermek súlyos fájdalmat panaszkodik étkezés után, sportolás közben, kiszökése után stb., Akkor érdemes megmutatni az orvosnak. Ha a gyermek folyamatosan fájdalmat érez, valószínűleg egy sérv ideiglenes megsértésével jár.

Szintén amplifikációs fájdalom oka lehet a porckorongsérv feszültséget mirigy, csatolt Sérv sac, vagy a nyomás növekedését az idegvégződésekben parietális peritoneum. A legtöbb esetben, a sérv a fehér vonal a has a gyermek kíséri fájdalom a felső negyedben, lapocka, karaj.

Súlyos jogsértés esetén a gyermek hányingert, éles fájdalmat érezhet a peritoneumban. Emellett az állapota romolhat a széklet és a gázok késése miatt.

Hogyan erősíthetjük meg a diagnózist és kezelhetjük a sérveket

Minden anyát figyelmeztetni kell, ha a baba gyomra gyakran fáj. Ha a fájdalom fokozódik, azonnal lépjen kapcsolatba a sebészével. Először egy kis pácienset megvizsgál, majd elküldi további vizsgálatra.

A tapintás mellett fehér hasi sérv is diagnosztizálható Ultrahang és számítógépes tomográfia a hasüreg szervei. Ezenkívül az orvos előírhatja a gyomor és a nyombél röntgenfelvételét, a gasztroszkópiát vagy a herergiát. Az utolsó vizsgálati módszer egy kontrasztanyag bevitele a peritoneumba a hernia vizsgálata céljából.

Amikor megerősíti a diagnózist, azonnal meg kell adnia a gyermeket a művelethez. Ellenkező esetben a has fehér vonalának sérvét nem lehet meggyógyítani. A műtét előkészítésekor ki kell zárnia néhány ételt az étrendből.

Először is ezek éles és zsíros ételek, beleértve a fűszereket is. Anya kell gondoskodni arról, hogy a gyermek, aki diagnosztizált egy sérv a fehér vonalat, nem volt vaj a menüben, a közbenső különféle snack (pl chips, kekszek), paradicsom, citrom, csokoládé. Ezen túlmenően, a diéta ajánlott kizárni zöldség és hüvelyesek kiváltó puffadás, görcsök és a székrekedés. És annak érdekében, hogy tovább csökkentse a terheket a hashártya, a baba kell etetni gyakran, de kis adagokban.

A gyermek előkészítése a művelethez, barna rizs, gabonafélék, zöldségek - különösen sárgarépa, uborka, spárga - ételeket kell etetnie. Ön is adhat gyümölcsöt, halat, alacsony zsírtartalmú sajtot, tojásfehérjét, karfiolt és sovány borjat. De emlékeznünk kell arra, hogy egy ilyen diéta nem gyógyulás, hanem csak a sebészeti beavatkozás előtt enyhíti a gyomrot és a beleket.

Működés és helyreállítás

A gyermek fehér hasi vonalának sérvében történő sebészeti beavatkozást hernioplasztikának nevezik, és általános érzéstelenítéssel végzik. A betegség mértékétől függően a hernioplasztika helyi (natív) vagy mesterséges anyag (szintetikus protézis) segítségével történik.

A műtét során az orvos előtt a feladat nem egyszerűen megnyitni a sérv sac, és távolítsa el a tartalmát, leggyakrabban ez egy kis része a mirigy, hanem a helyes különbséget a közvetlen hasizmok - diastasis. Csak a további diasztázia megelőzése garantálja a teljes fehérvérsejt hernia teljes gyógyulását.

A helyi (saját) szöveteket alkalmazó hernioplasztikával az aponeurosis (széles ínszövet) hiánya megszűnik egy szintetikus, nem felszívódó filamentummal. Az ilyen típusú műtét gyakran a sérv ismétlődéséhez vezet, mivel a varratok terhelése meglehetősen magas, és kitörhetnek.

Ezért a műveletet leggyakrabban a következővel végezzük szintetikus drótháló, amely lefedi az aponeurosist és egyenletesen elosztja a terheket a varratokon. Mivel az allomatikumon keresztül a kötőszövet nehezen növekszik, a kiújulás valószínűsége elhanyagolható.

Az egész művelet legfeljebb egy órát vesz igénybe, és másnap, ha nincs komplikáció, a gyerek otthon írhat. Bár az orvos két napig hagyhatja őt a kórházban. A varratokat csak egy hét után távolítják el - másfél.

A műtét után jön rehabilitációs időszak, amelyhez speciális diéta és a testmozgás megtagadása szükséges.

A művelet előtt és után sem lehet éles, zsíros és sültet adni a gyermeknek. Az emésztés gyomorfolyamatának megkönnyítése érdekében a folyékony élelmiszerekre kell koncentrálni: zabkása, burgonyapüré, savanyú tejtermékek.

Ahhoz, hogy a belek rendszeresen üríteni, a gyerek a műtét után kell egy folyadék zabkása, igyon egy könnyű növényi és csirke húsleves, alacsony zsírtartalmú joghurt, kefir vagy joghurt. Ön is adhatja a baba tej és gyümölcs jelly.

A perisztaltika javítása érdekében gyümölcs- és zöldségpépeket és gyümölcslevet kell hozzáadni egy kis beteg adagjához. De ne hagyja abba a rostot, mert feleslege felborulást és kólikát okozhat.

Ezenkívül a műtét után a gyerekek számára a leggyorsabb helyreállításhoz C és B vitaminokat, valamint kalciumot kell biztosítani.

Hogyan lehet megelőzni a sérv megjelenését?

A has fehér vonalának hernia megelőzése csecsemőknél a rendszeres evakuálódás a bélben és a túlsúly hiánya. Mivel a székrekedés és az elhízás növeli a hasüregi terhelést, ügyelni kell arra, hogy a baba ne túl magas legyen, és a belseje megfelelően működjön. Ezenkívül nem szabad megengedni, hogy a baba elszabaduljon a sikolástól.

Ha a gyermek felnőtt - 5-10 év, Mérsékelt testmozgás segítségével megakadályozhatja a sérv kialakulását. A hasizmok erősítése segít az aponeurosis szigorításában.

Még akkor is, ha a csecsemőben a has fehér vonalának a sérvje van, ez nem okoz pánikot. Ez nem olyan szörnyű betegség, és a megszüntetésére irányuló művelet meglehetősen egyszerű és biztonságos.

Lehetséges-e elkerülni a gyermek fehérvérsejtjének hernia eltávolítását?

A fehér abdominális hernia a gyermekek ritka patológiái közé tartozik.

A betegség kialakulásának kockázata nő öt év elteltével, de a legtöbb esetben a betegség felnőtt betegeknél fordul elő.

A patológia szenvedést jelent a gyermek számára, és nem fejlődhet ki tünetmentesen.

Általános információk

Hívelt hasa gyermekeknél - fotók:

A has fehér vonala függőleges izomszalag, kezdve a szegycsont xiphoid folyamatán és átmenve a köldökzsinóron. Véget ér a magányos artikulációban (kismedencei rész).

Az ínréteg szélessége átlagosan 2-3 mm, legszélesebb része pedig 20 mm-t. A has fehér vonalának hernia akkor alakul ki, amikor az inak kötegei nem egyeznek meg a köldök szintjén.

Az ilyen alakzatok területén, az omentum és a bélhurok duzzasztása. A lumen szélessége eléri a centimétereket.

Szakaszai a hasi fehér vonalú hernia kialakulása:

• preperitonealis lipoma képződése;
• a lipóma hólyagos zsákká alakulása;
• a hasi fehér vonal sérvének kialakulása.

Mik a jelei a megnövekedett koponyaűri nyomásnak a csecsemőben? Tudjon meg többet erről a cikkünkről.

A megjelenés okai

A hasis fehér vonalának hernia kialakulásának megakadályozása a bababan, és az idősebb gyermeknek lehetnek belső tulajdonságai vagy bizonyos külső tényezők hatása.

-ban újszülöttek gyermekek a patológia oka állandó és erős sírás, overeating vagy állandó stressz a hasi területen (például ha köhögés következtében krónikus bronchitis).

Korban a provokáló tényezők száma nő.

A a patológia kialakulásának okai:

• a rostos rostok genetikai gyengesége;
• a hasfal születési rendellenességei;
• a széles ínlemez elmaradottsága;
• folyadék felhalmozódása a hasüregben;
• rendszeres túlfogyasztás;
• hasi trauma;
• az elhízás kialakulása;
• a sebészeti beavatkozás következményei;
• a gázok rendszeres felhalmozódása és a székrekedés;
• az intraabdominális nyomás folyamatos növekedése.

a tartalomhoz ↑

Tünetek, klinikai kép

A fehér abdominális hernák hernia tünetei a gyermekeknél a patológiás fejlődés fokától függenek. Az első szakaszban a betegség a következő formában fordul elő: a köldökzsinórban lévő izmok kiemelkedése.

Amikor a gyermek ellazítja a gyomrot, vagy vízszintes helyzetben van, a sérv jelei láthatatlanná válnak.

Komplikációk jelenlétében a kiemelés állandó formában és állandó formában marad fájdalom kíséretében. A patológia tünetei a következő állapotokban nyilvánulnak meg:

1. Fájdalmas érzés a hasban evés vagy edzés után.
2. Fájdalmas érzések a hasban, a fájdalomtól függően a hypocondriumban vagy a hát alsó részén.
3. Gyomorégés, erítéció és rossz lehelet kombinálva a betegség főbb jeleivel.
4. Fájdalom, hasmenés vagy székrekedés, fájdalmas érzéssel kombinálva a hasban.
5. Émelygés és görcsös fájdalom kombinációja a peritoneumban.
6. Izomzat a köldökben.

a tartalomhoz ↑

Lehetséges szövődmények és következmények

A fehér hasi hernák indított formája okozhat súlyos jogsértés vagy nekrózis bizonyos belső szervek.

A bél vagy omentum nyomás alatt tartása megzavarja a vérkeringést, ami a peritonitis veszélyét okozza.

Ha ezt a patológiát észleli, a gyermeknek szüksége van rá a legrövidebb idő alatt a terápia lefolytatásához vagy műtétet végezzen.

A has fehér vonala hernia a következőket okozhatja szövődmények:

• belső szerv törése, sérült sérv;
• peritonitis fejlődése;
• bélelzáródás;
• a gyulladásos folyamat kialakulását vagy a gyökerezést.

Mi a kockázata a hematoma kialakulásának a születés utáni újszülött fején? A válasz azonnal megtudja.

diagnosztika

A hasi fehér vonal sérvének előzetes diagnózisának megállapításához az orvos a a gyermek vizuális vizsgálata és a tapintás a hasüreg bizonyos területein.

A kórtan megerősítése érdekében további vizsgálatokat és konzultációkat kell végezni szakosodott szakemberekkel.

Az összegyűjtött adatok alapján elkészítik a kezelés folyamatát, vagy irányt adnak a működéshez.

A betegség diagnosztizálásának módszerei a következő eljárások:

• a fehér hasi vonal tapintása;
• a vér és a vizelet általános analízise;
• endoszkópia
• A hasüreg ultrahangja;
• A hasüreg MRI-je;
• A gyomor és a nyombél röntgensugara;
• hasi szervek számítógépes tomográfiája;
• herniorrhaphy;
• gasztroszkópia.

Ajánlások az újszülöttek hiperexcitabilitási szindrómájának kezelésére honlapunkon találhatók.

A kezelés módszerei

Konzervatív kezelés a fehér hasúriás hernán gyermekeknél csak a korai diagnózishoz rendelhető patológia és a patológia gyors fejlődésének hiánya.

gyógyszer A terápiát további tünetek megszüntetésére végezzük.

A gyermeknek fájdalomcsillapítót, gyulladáscsökkentő gyógyszert kell előírnia korának megfelelően.

A hercegnél ilyen gyógyszerek nincs befolyása, de megkönnyítik az általános állapotot.

Nem sebészeti a kórtani kezelés módszerei:

• rehabilitáció;
• akupunktúra;
• masszázs eljárások;
• kötést visel;
• a sérv iránya;
• gyógyszerek szedését.

a tartalomhoz ↑

Szükségem van egy étrendre?

A különleges étrendnek való megfelelés szerves részét képezi a fehér hasi hernák kezelésének bármely szakaszában és a műtét utáni rehabilitációs időszakban.

Az étel legyen kiegyensúlyozott és törtrészes. A gyermek böjtölése és túlzsúfoltsága ki kell zárni. A táplálkozás szükségképpen bevezeti a vitaminokban gazdag termékeket és a hasznos nyomelemeket.

1. Az utolsó étkezést legkésőbb három órával lefekvés előtt.
2. A táplálékban nem szabad olyan ételeket előidézni, amelyek okozhatnak felfúvódás (szőlő, fehér kenyér).
3. tölt kalcium tartalék a testben a gyermek segít sajtok, tenger gyümölcsei, alacsony zsírtartalmú hús.
4. A menüben kell lennie tejcsarnok termékek és a természetes joghurt, minimális százalékban a zsír.
5. A liszttermékeket el kell fogyasztani korlátozott mennyiség.
6. A szénsavas italok használata kizárt.
7. A gyermek étrendjének édességének jelen kell lennie minimális mennyiség.
8. A gyermek menüjében legyen beleértve a gyümölcsöt, a zselét, a természetes gyümölcslevet.
9. Fűszeres, füstölt, sült és zsíros ételek kizártak.
10. Az étrendben kell van porcukor, könnyű leves és húsleves.

a tartalomhoz ↑

Üzemeltetési utasítások

Hernia lehet közvetlen vagy nem irányított. Az első típus sebészeti beavatkozás nélkül kezelhető.

A második esetben a sebészet az egyetlen módja annak, hogy kiküszöböljék a patológiát.

A művelet előtt a gyermeket hozzárendeli komplex vizsgálat. Egyes akut formájú betegségek kialakulása késleltetheti az eljárást.

jelzések a művelet feltételei a következők:

• a patológia gyorsan fejlődik;
• a konzervatív kezelési módszerek nem vezetnek a gyermek állapotának javulásához;
• sérv megsértése;
• komoly szövődmények jelenléte.

a tartalomhoz ↑

Hogyan távolítják el a hibát?

Az orvosi gyakorlatban a hasi fehér vonal sérvének eltávolítására szolgáló eljárást nevezik hernioplasty. Ez általános érzéstelenítéssel történik.

A műtét célja nem csak a hüvelyes zsák nyitása és eltávolítása, hanem az egyenes izmok meglévő divergenciájának megszüntetése is.

Az eljárást kétféle módon hajtják végre, a műveletben használt szövetektől függően. A művelet két változata:

• saját szövetek és szintetikus nem felszívódó szálak használatával;
• speciális szintetikus dróthálóval.

A hasi fehér vonal hernia eltávolítására irányuló művelet időtartama nem haladja meg az egy órát. A gyermek kórházi tartózkodásának időtartama és rehabilitációs folyamat a gyermek testének sajátosságaitól függ.

Az orvos néhány napon belül felírhatja a pácienst, vagy egy héten keresztül hagyhatja el a gyermeket a szakemberek felügyelete alatt.

A köldökzsinór tüneteiről és kezeléséről itt olvasható.

Care a beavatkozás után

A hasi fehér vonal sérvének eltávolítására irányuló műveletet követően a baba hozzárendelésre kerül speciális étrend.

Tilos a fizikai aktivitás gyakorlása a rehabilitációs időszak alatt.

E szabályok megsértése okozhat szövődmények és visszaesés betegség.

A szakemberek javasolják, hogy vitaminterápiai kurzusokat hajtsanak végre a gyermek testének védelmi funkcióinak növelése és a fellendülés gyorsítása érdekében.

Az ellátás jellemzői műtét után:

• Az éles, zsíros és sült ételek étrendjéből való kizárás;
• a szálbevitel ellenőrzése;
• a székrekedés megszüntetése;
• a gyermek fizikai aktivitása minimális legyen;
• egy bizonyos ideig a gyermeknek postoperatív kötést kell viselnie;
• a szervezet helyreállítása a B, C és kalcium vitaminokkal;
• az étrendben jelen kell lennie a növényi és gyümölcslevek és pürék.

Hogyan működik a lányoknál az inguinalis herém eltávolítása? Olvassa el ezt cikkünkben.

megelőzés

A gyermek fehérvérsejtjének hernia megelőzésének fő mércéje a táplálékhoz való kötődés és a negatív tényezők kizárása. Újszülötteknél vagy csecsemőknél, a hasi régió izmainak gyengék.

Hosszú köhögés vagy sírás rendkívül negatív hatással van rájuk.

Bármely megnyújtás vagy trauma kialakulhat egy lipoma kialakulása, amely fokozatosan a sérv fokozatosan válik.

A patológia kialakulásának megakadályozása érdekében a következők ajánlások:

• a felesleges súly kizárása a gyermekben;
• székrekedés megelőzése;
• az éhezés és a túlfogyasztás megszüntetése;
• erősíti a hasizmokat egy speciális fizikai gyakorlattal.

Ha gyanúja van a fehér abdominális hernák kialakulásának, a gyermeknek szüksége van a lehető legrövidebb időn belül orvoshoz. A riasztási jel a pupilla körüli izomzat kiemelkedése. Ez a tünet nemcsak a sérv, hanem más súlyos patológiák jele lehet.

Interjú a professzorral, a gyermekgyógyászati ​​osztály tanszékvezetőjével:

Sürgősen kérjük öntől, hogy ne vegyen be öngyógyszert. Jegyezd fel az orvost!

Tünetei a hasi fehér vonal sérvének gyermekekben, műtét nélküli és műtéti beavatkozás

A hasi fehér vonal hernája a gyermekben a hasüreg tartalmának kidomborodása természetes vagy patológiás nyíláson keresztül. Patológiát alakítottak ki a has elülső falának izomrétegének hibája miatt. Hasonló hiba alakul ki a magzat embrionális fejlődése során. A has fehér vonalának szöveteinek rétegeinek komponensei nem elégségesek és helyesen alakulnak ki a gyermek intrauterin fejlődésének különböző szakaszaiban.

Hogyan alakul ki az orr hernia?

A hasis fehér vonala egy ínkötegcsoport, amely a xiphoid folyamatból származik és elérte a pubic adhéziót. Tágabb a has felső felében és fokozatosan szűkül. A fehér vonal kollagénszálakból és kötőszövetből áll, amelyek a jobb rectus abdominis izomot a bal oldalon összekötik. Ez az izomzat aponeurosus (ínlemez) fúziójának eredményeképpen alakul ki a peritoneum elülső falán.

A hernia kialakulása a hasi fehér vonalán az inak divergenciája miatt alakul ki. A megnövekedett hasnyálmirigy-nyomás mellett az üreg tartalma, a peritoneum véralvadék membránjával együtt, a bőr alatti nyíláson keresztül kilép a szövetek integritásának megőrzésével.

A herniák összetett képződmények, amelyekben megkülönböztetik:

• Sérv gyűrű - közötti nyílás inak a hasi fehér vonal (más szóval - a szabálytalan alakú rés), amelyen keresztül a tartalmát ki a hasüregben.
• A hólyagoszsákot a hasi üreg belsejéből bélelő, üreges membrán képviseli. Ez egyfajta zsebeket képez az aponeuroses lyukak között. Ez a kialakulás fokozatosan növekszik a hasfal köhögésével vagy feszülésével.
• A herniáns tartalmak - az epiploon, a bélhurok, néha más hasi szerveket fednek fel: hólyag, hasnyálmirigy. Hogyan látszik a nadipunktus herni a fotón?

Tünetek és okok

Gyermekeknél a patológiát általában 5 éves korban találják meg, de az újszülöttekben is előfordul. A herniák kialakulásához szükséges előfeltételek:

• hasi sebészeti sebek;
• öröklődés;
• elhízás;
• gyakori székrekedés;
• könny köhögés és kiáltás;
• ascites;
• veleszületett hasi hiba;
• az inak elmaradása;
• túlevés.

A betegség tünetei nem egyértelműek, ezért az orvos megvizsgálja. Bizonyos körülmények között észrevehetően előfordul a has, ami a súlyok felemelésekor vagy étkezés után nő. Fájdalmas érzések találhatók a felső hasban, ha kézzel nyomják. A hajlamos helyzetben a sérv csak alig észrevehető, és ha megnyomják, akkor is csökken.

Bizonyos jelek figyelmeztessék a gyerekek anyukáit és apáikat. Ezek közé tartoznak a hasi fájdalom étkezés után, gyomorégés és gyomorsérülés, esetleg emésztési zavar, csökkent étvágy vagy hiány. A csecsemőknél a patológia egy állandó erős sírás vagy köhögés eredménye lehet, ami növeli a hasüregben jelentkező nyomást.

A csecsemőknél a folytonos folyamatos sírás a sérvhez vezethet

A jelentős méretű hernáknál a fájdalomérzetek a szegycsontban és a háton helyezkednek el, és a vállpengék alatt is fájdalmasak. Tüsszögés és hosszú köhögés esetén a sérv egyre nagyobb lesz. Ha a gyermek egészségi állapota élesen romlott, és a fájdalom romlott, akkor a betegség szövődménye trauma formájában jelentkezhet a hólyagoszsákban.

A hernia fejlődésének típusai és stádiumai

A helyszíntől függően az alábbi típusú hüvelyeket különböztetik meg:

• Gyomortáji. Ez a kórtörténet a betegség összes esetének mintegy 80% -át teszi ki. A köldök felett helyezkedik el. Ez is ismert naduliform és epigastric herniák.
• Periomphalic. A köldök mellett helyezkedik el, de nincs benne. Ez a patológia nagyon ritka - az esetek mintegy 1% -a.
• Podpupochnaya. Lokalizált a köldök alatt. A beteg csecsemők 10% -ában fordul elő.

A kialakulás során a patológia a fejlődés számos fázisán halad át:

1. Preperitonealis lipoma. Általában nincsenek tünetek, a fájdalom hiányzik. A fehér vonal gyengített inak közötti lyukon keresztül kialakul a zsírszövet darabja. A hólyagos zsák még nem alakult ki. Gyakorlatilag lehetetlen megállapítani a patológiát.
2. A kezdeti szakasz. A hólyagoszsák kialakulásának folyamata aktiválódik. Már lehetséges diagnosztizálni a patológiát a gyermekeknél.
3. A formált hernia. A színpad, amelyen a bélhurok és a gyomor belső szervezete kitölti a herniális zsákot. A betegséget egy bizonyos tünetek kísérik, és könnyen diagnosztizálható.

diagnosztika

A betegség kialakításához szükség van:

• A sebész felmérése és konzultációja.
• Hallgatózás. A belső szervek által előállított hangok hallgatásának módja.
• Tapintással. A diagnózis módja a beteg testének érzékelésével. A szervek és a szövetek állapotának vizsgálatára szolgál.
• A vér, vizelet, ürülék analízise.
• Ultrahangvizsgálat. A szervek állapotát mutatja a hólyagoszsákban.
• X-ray. Információt ad a hasi szervek helyzetéről és állapotáról, általában a sérvről.
• Mágneses rezonancia képalkotás. Hasznos komplex patológiai folyamathoz.

Hernia kezelése

Ez a módszer nem érinti a sérveket, hanem csak a tüneteket szünteti meg. Ez csak akkor hatásos, ha a betegség nem fejlődik gyorsan. Konzervatív kezelési módszerek:

• rehabilitáció;
• masszázs;
• speciális kötés;
• a hernia iránya.

A masszázs csak két hetes korig megengedett. Ebéd után könnyű mozdulatokat az óramutató járásával megegyező irányban a csecsemő bőre mentén. Ez javítja a vérellátást és a perisztaltikát.

Különleges kötések, kötszerek vagy kötések pozitív hatást fejtenek ki a sérv kezelésére. A kezelőorvos felügyelete alatt kell őket használni.

Ha a gyermekek kórtani kezelésének konzervatív módszerei eredmény nélkül haladtak el, továbbra is műtéti beavatkozás marad. 3 év után jelentkezik, a fájdalom vagy a hólyagoszsák megcsípése. Ezenkívül a műveletet nagy hernia méretekben végzik.

Komplikációk és következmények

A legveszélyesebb szövődmény a hernyózsák és annak tartalmának megsértése. A rögzített szerv vérellátása megszakad és a sejtek meghalnak. Az eredmény a hasüreg gyulladása.

A patológia bármely szövődménye esetén haladéktalanul hívjon mentőt

Tünetek, amelyek a csípős sérveket jelzik:

• akut fájdalom a hasban;
• hányás, hányinger;
• vér a székletben;
• károsodott emésztés;
• magas hőmérséklet;
• a sérv nem javítható.

Megelőzés és étkezés

A megelőzésben a legfontosabb, hogy a baba kiegyensúlyozott étrendet biztosítson. Érdemes emlékezni más intézkedésekről: