A fehér hasúri hernát gyakrabban diagnosztizálják a 25-40 év közötti felnőtteknél, és a gyermekeknél veleszületett károsodásként. A xiphoid-folyamat függőleges felületén a pubic articulációig alakul ki. A fehér vonal szélessége 10-25 cm a köldökben és 5 mm-re keskeny. A köldök szintjén lévő ínlemez eltérése az, hogy a hascsont fehér hurokjának hernia megjelenik a gyermekben. A hiba lehet közel buccal, nadpubic és podbupochnym.

A fehér vonal hernia nagyon ritkán fejlődik ki, és még kevésbé alakulhat ki köldökzsinór.

A duzzadó belső szervekből származó töredékszálak több mint 10 cm-es szakasza lehet, mivel a fejlett betegség veszélyes és sebészeti beavatkozást igényel.

A fejlődés mechanizmusa és okai

Amikor a fehér vonal sérvje gyermekekben, a szervek, mint az epiploon, a bélhurok és a gyomor a patológiásan kibontott inakon átnyúlnak. A folyamat lokalizálódik a köldökben, de a köldökvérzést nem tartják be. Minél több gyermek nő a rost, annál nagyobb a bebörtönzés kockázata.

Ez a betegség fordulhat elő a csecsemők az első napok vagy hónapok az élet, amely kapcsolatban van a genetikai hajlam és veleszületett gyengesége mozgásszervi szalagos készülékben. Ezeknek a rendellenességeknek köszönhetően az izomszalag kiterjed és a hasüregszervek kidomborodik a köldök közelében. Az újszülöttben a betegség ritka oka a születési trauma és a hosszan tartó kiáltás.

Klinikai manifesztációk

A gyermek fehér vonalának hernia néhány hónapig és évekig is észrevehetően jelen lehet, ha nincs más betegség és fizikai erőfeszítés. De ez ritka kivétel, és a legtöbb esetben ez a betegség nyilvánvalóan megnyilvánul. Először is, a gyermekek vizuálisan meghatározzák a kis méretű hasüregek kiemelkedését, amely már újszülöttekben is látható. Ez a kiemelkedés kerek, amikor megnyomja, behatol a hasüregbe.

Fokozatosan a következő tünetek társulnak az újszülötteknél:

1. A fehér vonalú hernia gyermekei folyamatosan könnyesek, és a köldökben kellemetlen és fájdalmas érzések társulnak;
2. Fájás, hasmenés vagy székrekedés van;
3. A betegség tartós lefolyása a szerv szervezettségének megszüntetéséhez és nekrózisához vezet.

Az újszülöttben jelentkező sérv észlelése nagyon ritkán történik, de életveszélyes állapot.

A gyermeket azonnal el kell távolítani az érintett szövetek eltávolítására, amelyek meghalnak és mérgezést okoznak.

Típusok és diagnosztika

Az újszülötteknél és az idősebb gyermekeknél a hernia elhelyezkedésétől függően az ilyen típusú betegségek megkülönböztethetők:

1. Epigasztrikus vagy epigasztrikus: a köldök felett lokalizálódik, és az esetek 90% -ában fordul elő;
2. Podubukochnaya vagy paraumbilikalnaya: a köldökben lokalizált, de ellentétben a köldökkiemeléssel rendkívül ritka - a gyermekek 1% -a;
3. Podshopochnaya vagy hypogastric: lokalizált a köldök alatt.

A fehér hasi hernia bonyolult, amikor az intrauterin nyomás emelkedik vagy gyulladásos, a hasüreg fertőző betegségei vannak jelen.

A sérült sérv rendkívül veszélyes az újszülöttnél, annak ellenére, hogy ritka.

A gyerek meg tünetei mérgezés, emésztési zavar, hányás, erős fájdalom, amely a gyerekek mindig sír. A folyamat során a csípés test hasüregben (cseplesz vagy a bél) van szorítva a Sérv SAC, vérkeringést, amely gyorsan vezet diszfunkció és nekrotikus folyamatok. Ez szervtompításhoz és peritonitishez vezethet.

Hogyan jelenik meg a sérv?

1. Amikor az orvos a daganatot látja a hasban, egy felmérés kezdődik;
2. A tapintás szükséges a mobilitás és a következetesség meghatározásához;
3. Nyomással az orvos értékeli a gyermek érzéseit, reakcióját;
4. Az újszülötteket pihenés és feszültség állapotában vizsgálják;
5. Ha szövődményei vannak, a gyermekeket ultrahangra, gasztrodenozoszkópiára küldi.

A sérv kezelése előtt a gyermek vért, vizeletet és székletvizsgálatot végez, valamint megvizsgálja a hepatitis, a szifilisz és a HIV vérét is.

Hogyan kell kezelni?

A fehér vonal hernáinak eltávolítása kizárólag sebészi, de amikor újszülöttekről van szó, a művelet késik és a gyermeket figyelik. A megfigyelést konzervatív kezelési módok kísérik: masszázs, fizioterápia, gyógyszerek.

Mikor végzett a művelet?

1. A betegség legfeljebb két évig tart, a hiba nő a méretben;
2. Legfeljebb öt évig nem lehet műtét nélkül gyógyítani;
3. Bármely életkorban jogsértés vagy más komplikáció áll fenn.

A gyermekek nyitott, nem nyújtó hernioplasztikát vagy laparoszkópos kezelést végeznek. A komplikációk nélküli tervezett műtéti beavatkozást gyakrabban végzik a laparoszkópia módszerével, de ha fennáll a belső szervek károsodásának veszélye, nyílt hozzáférésű kezelés bizonyítja a hasüreg megvizsgálását.

A műtét általános (gyermek-biztonságos) altatásban történik. A hibát gyakrabban vésik mesterséges anyaggal, mivel a gyermek izomszalagja gyenge, de a jelzések szerint a hernioplasztika természetes szövetek segítségével lehetséges.

A hálós háló jobb prognózist eredményez, mivel a recidíva kockázata szinte nem létezik. A szövedék könnyen átmegy a hálón, és a varratok terhelése egyenletesen oszlik el.

A saját szövetekkel történő varrás esetén fennáll a varrások eltérése és a betegség ismétlése.

A műtét időtartama 20-60 perc, és a következő napon a beteg hazamehet. A varratokat egy hét elteltével távolítják el, a gyermek egy darabig postoperatív kötést visel, étrendet követ és helyreállító gyógyszert szed.

megelőzés

Ne engedje a betegség újbóli kialakulását - ez a rehabilitációs időszak fő célja. A szülőknek figyelniük kell a gyermek viselkedését, kizárják a hosszan tartó sírást, a stresszt. Fontos a megfelelő táplálkozás követése a székrekedés és a puffadás megelőzésére. Fokozatosan a gyermeknek hozzá kell szoknia a testneveléshez, napi gyakorlatokat kell tennie vele a sajtóban, hogy sétáljon, de kizárja a nagy terheket és stresszt.

A perianopikus hernia nem veszélyes, ugyanúgy, mint az eltávolítás művelete.

A szakemberek széles körű tapasztalattal rendelkeznek ilyen betegséggel gyermekkorban, biztonságos és hatékony hulladékkezelési technikákat választottak ki. A gyermek számára veszélyes lehet az inaktivitás, ami szükségessé teheti a nekrotikus szövet eltávolítását, a bél vagy a gyomor egy részét.

Hasa hasa

A cikk szerzője: Nadezhda Nikolaevna

Az újszülötteket gyakran diagnosztizálják a hasvíz fehér vonalában található sérv. Ha nem megfelelően kezelik őket, a gyermekek komoly gondokat okozhatnak a jövőben.

Kezdetben a gyermekek kis méretű tuberkulcsot alakítanak ki a has fehér vonalának régiójában, amely egy idő után jelentősen megnő a méretben (vannak olyan helyzetek, amikor az ilyen hernia 5-10 cm átmérőjű).

Ha a sérv nem zavarja a csecsemőt, a szüleinek még mindig nem kell gondatlanul fordulniuk, és szakemberhez kell fordulniuk. A halogatás a sérv megsértését és a sürgős sebészeti beavatkozást eredményezheti.

okok

Számos tanulmány elvégzése során a szakemberek meghatározzák a csecsemők fehér hasúriójának hernia megjelenésének fő okait.

Ez a betegség a hasi fehér vonal területén elhelyezkedő kötőszövet gyenge fejlődésének hátterében alakul ki. A betegeknél ez a szövet nagyon hamar vékonyabbá válik, és ennek eredményeképpen aponeurosis lyukak jelennek meg.

A sérv kifejlődésének okai a has fehér vonalának fejlődési rendellenességének tulajdoníthatók (egyes újszülötteknél a vonal szálak közötti túl nagy hézagok észlelhetők).

A betegség előrehaladhat, és azon fiatal páciensek kategóriájában is, akik az aponeurosis élettani fejletlensége mellett élnek.

A kötőszövet halványodása a has fehér vonalának régiójában a következő esetekben fordulhat elő:

• a hasüreg sérülésével;
• a zsírszövet növekedésével;
• szegény örökséggel;
• az intraabdominális nyomás erőteljes növekedésével;
• a kiszökítéssel kapcsolatos problémákra
• hosszú sírással;
• gyermekkori sikoltozás, stb.

tünetek

A legtöbb esetben az újszülöttekben a fehér hasi vonal sérvét a következő tünetek kísérik:

• a sérv helyén duzzadt;
• duzzanat a hasüreg bármely feszülésében változhat;
• étkezés után a csecsemő nyugtalanul viselkedik;
• Úgy tűnik, fájdalom (baba is fájdalmat érez az ágyéki gerinc, a terület a lapátok a felső negyede);
• hányinger és hányás;
• eructation, különösen evés után;
• gyomorégés;
• székletmegtartás;
• a vérrögök megjelenése a székletben, és így tovább.

bizonyíték

A has fehér vonalának hernia kiugrásakor az újszülöttkori duzzanatok különböző helyeken találhatók. Az alábbiak szerint osztályozhatók:

• podupuschnaya hernia (a köldökzsinór alatt található);
• suprasubális hernia (ennek a duzzanatnak a helye a baba köldöke fölött van);
• peri-bulbus hernia (a köldökrész közelében).

A fejlődés kezdeti szakaszában ez a típusú sérv eléggé problematikus ahhoz, hogy diagnosztizálhasson, mivel az újszülöttek szülők csak akkor figyelnek a betegségre, ha kiugrások jelennek meg.

Amikor a betegség a hernia zsák területére fejlődik, számos behelyezett szerv elemei behatolhatnak: az epiploon, a vékonybél. Egyes fiatal betegeknél az orvos egyszerre több herniát talál a has fehér vonalának területén. A többszörös lokalizációval a herniák egymáson helyezkedhetnek el.

A fehér hasúri hernia számos fejlődési stádiumban van:

1. Az első szakaszban lipomát képződik a peritoneális régióban. Fiatal páciensekben a hasüreg fehérje vonalában rés alakul ki. Ezt a lyukat a cellulóz (preperitoneális) behatolja, ami ezt az új növekedést eredményezi.
2. A hasi fehér vonal hernia kialakulásának kezdeti szakasza. Ebben a szakaszban kialakul a hólyagoszsák. A későbbiekben a vékonybél vagy omentum része lesz.
3. A harmadik, az utolsó szakasz, amelyen a sérv lefedi fejlődését. A gyermekeknél a sérv primer tünetei nyilvánulnak meg. Ha a baba a hátára helyezi, akkor észreveheti a hasüreg fehér vonalában a duzzasztást a "szabad szemmel". Ha kicsi, akkor érzékelhetõk a tapintással.

A mai napig az orvostudomány számos olyan esetet ismer, amikor a has fehér vonalának sérvje megállította a további fejlődést az első szakaszban.

diagnosztika

Az olyan újszülöttek szüleinek, akik függetlenül kiderítették a fehér hasúriás hernájukat a csecsemőktől, sürgősen orvoshoz kell fordulniuk. A szakember számos olyan intézkedést jelöl ki, amelyek megerősítik az előzetes diagnózist és előírják a helyes kezelést.

Az orvosok (a helyzettől függően) kijelölhetnek:

• a hasüreg radiográfiája;
• ultrahangvizsgálat;
• hasi szervek multiszirális számítógépes tomográfiája;
• herniography;
• endoszkópia.

kezelés

Abban az esetben, ha újszülötteknél a fehér hasi vonal kis hernia észlelhető, a sebész manuálisan helyreállítja azt, majd egy tapaszt szorosan rögzíti ebben a helyzetben. Masszázs- és fizioterápiás gyakorlatokat is előírnak az újszülöttek számára a kismedence terápiájaként.

Ha a hernia a hosszantartó terápiával nem tűnik el, az orvosok ezt a betegséget sebészeti beavatkozással végzik. A műtét során a sebész elzárja az omentum egy részét.

Ehhez gondosan meg kell nyitni a sérv tartalmát. A legtöbb esetben a sebészek a műtét során eltávolítják a rectus izmok diasztázát, amelyek a hasüregben (a sérvhez közel helyezkednek el).

Sürgős sebészeti beavatkozás során az orvosok különböző módszereket alkalmazhatnak:

• feszültség hernioplasty. Ezzel a technikával a helyi hasi szövetek érintettek;
• nem feszített hernioplasztika. Ezzel a sebészeti módszerrel retikuláris protéziseket alkalmaznak.

Időben történő sebészeti beavatkozással a betegek szinte soha nem tapasztalhatnak visszaesést.

Az operatív beavatkozás utáni szövődmények elkerülése érdekében az újszülöttek szüleinek figyelemmel kell kísérniük táplálékukat, és meg kell akadályozniuk a székrekedés kialakulását, melyben a hasüreg izmainak súlyos feszültsége lesz.

szövődmények

A hasüreg súlyos izomfeszültsége (például székrekedésével) azoknál a betegeknél, akiknél a has fehér vonalának hasa van diagnosztizálva, különböző szövődmények léphetnek fel:

• a sérv tartalmának megsértése;
• bélelzáródás, súlyos fájdalom kíséretében
• a vérrögök megjelenése a kiszökés során;
• gyulladásos folyamatok kialakulása a sérvekben és számos lokális szervben;
• mivel számos lokális szervre erős nyomást gyakorolnak, traumát okozhatnak stb.

A sebészeti kezelés költségei

Minden olyan orvosi központban, amely a csecsemők fehér hasúriájának hüvelyi sebészeti beavatkozására szakosodott, ezeknek a műveleteknek az árai meg vannak határozva. A hüvelyes sebészeti kezelés árpolitikája közvetlenül függ a konvexitás méretétől, lokalizációjától és a fejlődési stádiumtól.

Hernia hasa gyermekeknél

A fehér abdominális hernák a gyermekeknél viszonylag ritka betegség. A gyermekpopulációnak csak 1% -át azonosítják. Gyakran nem az újszülötteknél, hanem az óvodai korban (5-7 év). A csecsemők köldökzsinórjaik vannak.

A patológia a peritoneális üregek kiemelkedése a nyílásba, amely a ferde és rectus hasizmok gyenge kötegeinek divergenciájával jön létre. A betegséget egy progresszív kurzus jellemzi, amely a gyermek felnõtté válásának hiányát okozza.

Miért alakul ki a sérv?

A tudósok úgy vélik, hogy a főbb változások a magzat fejlődése során fordulnak elő a hasfal kialakulásakor. Enyhe vékony helyek keletkeznek az ínszövetek rostos elégtelenségével (a kollagén és az elasztin hiánya). Ezután a herniák bejárati kapujává válnak.

Gyermekeknél az örökletes kórkép először a sérv okozta. De számításba kell venni a szerzett tényezőket, amelyek kedvezőtlen feltételeket teremtenek. Ezek közé tartoznak azok az állapotok, amelyek elősegítik a megnövekedett intra-abdominális nyomást, gyengítik az izom-ín struktúrákat.

A peritoneumon belül a nyomás növekedése a következő gyermekeknél fordul elő:

• gyakori sikoltozás;
• székrekedéssel történő feszültség;
• súlyos köhögés a hülyeső köhögésben, légúti fertőzésekben, laryngitisben;
• túlzott fizikai erőfeszítés;
• túlzott zsírleválás.

Súlyos kardiovaszkuláris betegségben szenvedő gyermekeknél az ascites kialakulása (a peritoneális hajók verejtékező plazmájának köszönhetően nagy hasa) lehetséges. Az izomszövet zavara alakulása hozzájárul:

• Nincs gyermeke elegendő mennyiségű fehérje táplálkozás, vitaminok, nyomelemek (gyümölcs, zöldség, hal), a prevalenciája zsírok és szénhidrátok tüdő (édességek, sütemények, vaj, zsíros hús húsleves);
• underfed, éhes, kimerültség;
• hasi trauma (zúzódások, sebek, átadott műveletek).

Hogyan alakul?

Az ínszálak szerkezetében résszerű lyukak vannak, amelyeken keresztül az edények és az idegek áthaladnak. Tele vannak zsíros szövetekkel, amelyek a peritoneum (preperitoneális) betegtájékoztató előtt találhatók. A repedések többsége a fehér vonal felső és középső részein található. Ezért a leggyakoribb epigastrikus formája a sérv (nadpupochnaya).

A lokalizáció során az alsó részen elhelyezkedő peri-puer zóna (hipogasztrikus) hernia még elszigetelt. Nem terjednek el széles körben, mert ezeken a területeken a fehér vonal aponeurosis sűrűbb és vastagabb. A herniák kialakulása 3 szakaszban vagy fázisban történik:

• A prekurzort a zsíros szövetszálak kibővített kötegeibe való behatolás kísérte, preperitoneális lipóma képződik. Ez nem tekinthető herniának, de a jövőbeni patológiák helyét már jelezték.
• Kezdetben - gyenge területen az inak kötegek divergálnak, és jövőbeli pajzsos kapukat alkotnak. Leggyakrabban a köldökben és a felett helyezkednek el. Az eltérés a jelentéktelentől 5-6 cm-ig változik, közepes méretű, 10-12 cm-es hüvelyeseknél - hatalmasak. A hiba területén a peritoneum szórólapját kinyomtatják, mögötte pedig kiterjeszti az omentumot.
• Oktatási sérv sac - a tartósan negatív hatások vezet jelentős termelés a hashártya a Sérv gyűrűt. Jelenik kialakítva saccularis kialakulása a nyak és a test, amelyek fekszenek, kivéve mirigy, belek hurok (vagy vékony poperechnoobodochnoy) gyomorfal.

A hernia kialakulása az első szakaszban megállhat a herniális kapuk kialakulása előtt. Az ilyen esetek a legkedvezőbbek, mivel nincs feltétele a belső szervek elesésének és megsértésének. Ha a hatás nem egy, de több okból is, azonnal kialakul 2-3 hernia a has fehér vonalában. A változatot többes számnak hívják.

Mik a gyermek patológiájának jelei?

A has fehér vonalának hernia olyan megbetegedésekre utal, amelyek szinte felfoghatatlanul diagnosztizálhatók a gyermek vizsgálata során. Az újszülöttek és az óvodás gyermekek profilaktikus fogadások jelenlegi rendszere a sebész részvételével lehetővé teszi a szülők számára, hogy szakemberrel konzultáljanak.

A sérv fő jele fájdalmas puha kiemelkedés a baba alatt a baba hasán a fehér vonal vetületén. Növeli, ha a gyerek törzset, sikoltozik. Az idősebb gyermekeket álló helyzetben ellenőrzik. Egy meglehetősen széles nyílással, a hólyagos zsák tapintható, feszültség nélkül, és a szál eltűnik. Ha a gyerekek aggódnak a fájdalomtól, akkor át kell gondolni az ideiglenes jogsértések jeleit.

A fájdalom okozhat tüskéket. Az idősebb gyerekek leírják a hátrahúzó hipochondrium húzódó fájdalmát. A sérv gyakori tünetei a széklet visszatartásából és a gázok nem előfordulásából fakadnak. Amikor ezeket a tüneteket hányás, hányinger és hernia nem szabályozható a fekvő állapotban, súlyos félelem merül fel a hólyagoszsák megsértése miatt. Ez az állapot azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

Milyen szövődmények lehetségesek a kezeletlen sérv esetén?

Az időszerű intézkedések hiánya komplikációkat okozhat:

• trauma - elősegíti a duzzanat kialakulását, a herniális véckomponensek gyulladását a hasüregbe való átmenetben;
• helyrehozhatatlanság - okozhat nem csipkés, hanem forrasztási folyamat a bőr, a póréhagyma falának, a peritoneum és a benne lévő szervek felirata;
• jogsértés - a zsák összenyomása hozzájárul a vérkeringés megsértéséhez a bevitt formációkban, a bélfal elhalása okoz gangrenát és diffúz peritonitis.

Mi szükséges a diagnózis megerősítéséhez?

Általában kétség merül fel az orvosnál atípusos fájdalmakban. Ezután további vizsgálatokat kell kijelölni, hogy kizárják a gyomor, a máj és az epevezetékek patológiáját. A csecsemő hasán történő gondos tapintása lehetővé teszi, hogy egy jellegzetes lokalizációval puha, rugalmas alakzatot határozzon meg. A zsák belsejében lévő bélhurok jelenlétében kézzel érzékelik a gázok zajt.

A műtét előkészítéséhez a sebésznek pontosabban meg kell tudnia, mely szervek járulnak hozzá az áttelepítéshez, függetlenül attól, hogy összekapcsolódnak-e, és a herniális kapuk mérete. Ezért ultrahangot írnak fel, számítógépes tomográfiát. Kevésbé használt röntgenfelvétel kontrasztos, herniográfiával (steril kontrasztanyag kerül be a hólyagok üregébe).

A tervezett működéshez és a biztonságos postoperatív tanfolyamhoz való gyermek előkészítéséhez az orvosnak ismernie kell a beteg általános állapotát. Ezért a vér, a vizelet és a széklet elemzésre kerül. Talán további típusú vizsga.

Hogyan készítsünk el egy gyermeket a tervezett működésre?

Amikor a fehér vonal sérvét azonosítják, a gyermek tervezett módon kapja a sebészeti beavatkozást. Ez azt jelenti, hogy ideje van az előkészítésre. A szülők nem pazarolhatják energiájukat a "kikeményedés" hirdetett módján. Ez a típusú sérv, amely nem hajlamos öngyilkosságra.

Az idősebb gyereknek be kell állítania egy jövőbeni műveletet, nem lehet megijeszteni. A szülők nem engedhetik meg a stresszt, nyugodtan magyarázzák meg a további fizikai fejlődés kezelésének szükségességét. Amikor izgatottságot, alvási zavarokat észlel, konzultáljon a gyermekorvosával, és alkalmazzon könnyű növényi nyugtató gyógyszereket. Különös jelentőséggel bír az étkezési táplálkozás.

Diét műtét előtt

A táplálás a gyermek működése előtt elegendő fehérjét és vitaminokat igényel, szénhidrátokat az "építőanyag" és az energiacellák követelményeinek kielégítésére. A zsírok csak az életkorra vonatkozhatnak. Az olyan termékek, amelyek fokozott fermentációt okozhatnak a bélben, kizártak, a gázképződés:

• friss zöldségek;
• bab;
• zsetonok, crackerek;
• vaj és állati zsír;
• paradicsom, mindenféle káposzta;
• Csokoládé, édességek, sütemények;
• rozs kenyér;
• citrusfélék.

Nem érintik a gázosítás gabonafélék (zabkása, húsos, leves), táplálkozási javasoljuk különösen sötét fajta rizs, sárgarépa, uborka, befőtt, alacsony zsírtartalmú ételek hal, csirke, borjú, tojásfehérje túró. A tejtermékeket a gyerekek különböző módon szállítják. Ha nincs gáztalanítás, jobb kefir vagy joghurtot adni.

Hogyan működik a művelet?

A műtéti kezelés egy általános érzéstelenítéssel járó műveletből áll. A gyermeket nyugtató befecskendezéssel végzik az egyházközségben, az anya jelenlétében, a baba elalszik, ezért nem ijesztik meg a műtőt. A műtét típusát hernioplasztikának hívják.

Az előkészítés folyamán a sebész döntést hoz arról, hogyan zárható le a hasfal-hiba. Ez nagyrészt a hernia méretétől függ. Kisméretű formációkban a hüvelyes perem margóit szorosan lezárják. Ha a méretek közepes vagy nagy méretűek, műanyag verziót kell biztosítani.

• saját szövetek;
• szintetikus anyagok.

A sebész megnyitja a bőrt és a hasfalat. Megvizsgálja a hólyagoszsák szervi állapotát. Ha nincs semmi kétsége a károsodásuknak, akkor a hasi üregbe való merülés, a tapadások megszüntetése. A zavaró véráram jelei az elszenvedett károsodást jelzik. Ez növeli a művelet összetettségét. Szükséges az összes nem életképes szövet eltávolítása. A peritoneumból kialakított zsák kivágódik.

A herniális kapuk varrásakor a szintetikus háló használata a leghatékonyabb. Ezután nem kap annyi relapszust, mint a szokásos módon a lyuk szálakkal való meghúzásával. A taktika lehetővé teszi az izmok eltérésének kiküszöbölését és javítását, ami biztosítja a gyermek teljes gyógyulását. A művelet 40-60 percig tart. A gyerekek az utógondozóban ébrednek fel.

Mit kell tennem a posztoperatív időszakban?

Bizonyos klinikákban a nemkívánatos mûtétek korai kisütését gyakorolják - a második napon. Más orvosok szükségesnek tartják legalább 3-4 nap megfigyelését. Az idő meghosszabbodik, ha a műveletet sürgősségi jelzésekkel végezték, ha a szervek megsértették. A varratok eltávolítását a gyermek poliklinikájában 8-10 napon végzik.

A második naptól ajánlatos kicsit sétálni, ülni. Az öltést naponta zölden kezeljük és steril szalvétával lezárjuk. A zuhany alatt történő mosás csak a varratok eltávolítása után engedélyezett. Addig a páciens testét törölni kell meleg meleg törölközővel, naponta kétszer, hogy lemossa a baba.

Az étkezés az első napokban csak folyadék: alacsony zsírtartalmú húsleves a csirke, hal, zabkása a víz (zabpehely, puha rizs), növényi püré. Megoldott kefir, joghurt, túró, gyümölcs zselé, húsleves csípő, gyenge tea, mézzel édesítve. A hónap alatt kell tartózkodnia a sült ételek, édességek krémmel.

Az orvosok tanácsot adnak a rehabilitációs időszakban, hogy a gyermek multivitaminokat adjanak ásványi anyagokkal, kalciumkészítménnyel. Javítják az egészséget, elősegítik a gyógyulást. A kötést viselni 2-3 hónap. A fizikai aktivitás szigorú korlátozása szükséges az első 20 napban. Az iskolások három hónap és hat hónap közötti időszakban mentesülnek a testnevelés alól.

megelőzés

Megelőzése komoly sérvek, valamint más örökletes betegségek, meg kell kezdeni az embrionális időszakban, amikor a szervezet a jövőben anya a felelős a megfelelő kínálat a magzat minden szükséges megfelelő építési szöveteket és szerveket.

A csecsemők rendszeresen táplálkoznak, a kiegészítő táplálék minőségét és időszerűségét, a gyomorra fektetett gyakorlatokat, mindent, ami megakadályozza a székrekedést. A fájdalmas tünetekkel való kiabálás jelzi, hogy orvoshoz fordul, ami veszélyes körülményeket teremt az intraabdominális nyomás növeléséhez.

Az idősebb gyermekeknél szükségtelen a túladagolás, a túlsúly súlya, lehetővé teszi a szülőknek, hogy gyorséttermeket, túlzott édességeket fogyasszanak. Hasznos sportolni, futni, úszni. A gyermekkori herniák sebészi kezelésének tapasztalatai lehetővé teszik a szülők számára, hogy ne késleltessék a felkészülés időtartamát. A sebészi beavatkozás helyes hozzáállása segít elkerülni a súlyos komplikációkat, és biztosítja a gyermek egészséges fizikai fejlődését.

Minden a fehér hasúriás hernán gyermekeken

Az embriogenezis során a magzat fejlődése különböző szakaszaiban bizonyos elemek, a has fehér vonalának szövetrétegei nem megfelelően kialakultak és teljesen kialakultak. Ezek a hiányosságok közé tartozik az elülső hasfal plasztikája, különböző lokalizációjú hernia (lágyék, köldökzsinór, embrionális, diaphragma). A fehér orrvér hernia elsősorban felnőtt gyermekeknél fordul elő (gyakrabban gyermekeknél 5-7 év). Ritkán sérül, nem mutat hajlamot az önzárásra.

okok

Számos tényező járul hozzá e kóros állapot kialakulásához, sőt progressziójához. Az örökletes hajlam a hüvelyek megjelenéséhez vezet, valójában az összes betegség leggyakoribb oka. A hasi fehér vonal, amely a xiphoid folyamatról a pubiszra irányul, a rectus abdominis izomzat aponeurozainek metszéspontja. Itt áll a hernia.

Megkülönböztetik azokat a tényezőket, amelyek növelik a hasnyálmirigy nyomását, és olyan körülményeket, amelyek gyengítik az elülső hasfalat. Ez utóbbiak közé tartozik a súlycsökkenés, hasi trauma, hasi műtét és a gyermekeket lebontó betegségek.

A hasi üregben fellépő nyomást növelő tényezők:

• A műtét utáni műtéti hegek;
• Örökös hajlam;
• elhízás;
• Állandó székrekedés;
• Hosszan tartó köhögés vagy sikoly;
• Fizikai túlcsordulás;
• Ascites.

Az okok hosszú távú hatása a kisgyermek organizmusára az aponeurosis és az hasfal izomzatának gyengülését eredményezi.

Hernia kialakulásának mechanizmusa

A hernia kialakulása összefügg az aponeurosis befejezetlen fejlõdésével, amelyben résekre utaló hibák vannak. Ezek a hiányosságok léteznek olyan idegek átjutására, amelyek a preperitoneális zsírszövetet a szubkután szövethez kötik. Egy tipikus és jellegzetes helyet jelent a sérvnek nevezett kóros állapot megjelenésére, a fehér vonal felső szakaszának, a közel bukkális (paraumbilikális) és hipogasztrikus lokalizációt nagyon ritkán látjuk.

A hasnyálmirigy-nyomás növekedése során az hasi zsír lecsökken, amelyet ezt követően a preperitonealis lipoma-nak neveznek. Ha ezt a lipómet szorítja, éles fájdalmat érez.

Ez a fájdalom-szindróma összetéveszthető hasonló tünetekkel olyan állapotokban, mint például a hasnyálmirigy gyulladása, epehólyag, peptikus fekély, peritonitis vagy más hasi patológiák. Később a peritoneum esik ki, és kialakul egy hólyagos zsák, amelybe a belső szervek kijönnek. Ez a pillanat egy igazi hernium kialakulása. Ennek megfelelően a fehér hasúriás hernia kialakulásának három szakasza van:

• preperitoneális lipoma;
• a kezdeti szakasz;
• formált hernia.

OP Krymov azonosítja a has fehér vonalának hernia típusát, a helyétől függően:

• supra-buccal (hernia epigastrica);
• aljnövényzet (hernia paraumbilicalis);
• hernia hypogastrica.

Az utóbbi faj nagyon ritka, mert ezt a fehér vonal anatómiai jellemzői segítik elő, amelyeket a köldök alatt összeszűkítenek és tömörítenek, így ritkábban keletkeznek hibák. A gyermek nagyon ritkán alakul ki nem egy, hanem több hasfájás a has fehér vonalán. Ebben az esetben a patológiát többszörös herniáknak hívják.

Ha a sérv nagy, akkor leggyakrabban az epiploont, a vékonybél hurkát és néha a keresztirányú vastagbél falát is tartalmazza.

tünetek

Leggyakrabban a sérv tünetmentes, és a szülők vagy az orvosok megelőző vizsgálat során találják meg.

A középvonali vonalban észrevehetően kör alakú kiemelkedés lesz, amely sima és rugalmas az érintésre, amely tüsszentés, köhögés esetén a súlyemelés növekedésével, ha megnyomja, csökkenhet. A fekvő helyzetben a kiemelkedés is csökkenthető. Ami a fájdalmat illeti, ez elsősorban a has felső részén található, és erősödik nyomás, feszültség és evés után. Továbbá a szülőknek figyelmeztetniük kell az emésztőrendszeri rendellenességeket. Ez magában foglalja az émelygést, hányást, gyomorégést, székrekedést.

A kutatás módszerei

• egy kis beteg vérnyomásának vizsgálata és gyűjtése;
• auszkuláció (hallgatás), tapintás (érzés) hernia;
• a vér és a vizelet általános analízise;
• Ultrahang a hüvelyes zsák tartalmából;
• gasztroszkópia;
• A hasüreg radiológiai vizsgálata;
• herniography;
• CT vagy MRI nehéz helyzetekben.

A fehér hasi vonal ultrahangját nagyon biztonságos és informatív vizsgálati módszernek tekintik. A hólyagos betegség jellegének, helyének tisztázására, a hólyagoszok tartalmának tisztázására szolgál.

Eljárása a hasfájásnak a has fehér vonalának hernia feltárására

Tüneti betegségek

E betegségekkel differenciáldiagnózist kell végezni:

• Gyomorfekély / nyombélfekély;
• gyomorhurut;
• vakbélgyulladás;
• epehólyag-gyulladás;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• Tumor metasztázisok az omentumban.

Ehhez az emésztőrendszer részletes instrumentális és laboratóriumi diagnosztikája szükséges.

Lehetséges szövődmények

• A sérv sérülése. Ennek problémája a vérkeringésnek a hólyagoszsákban levő szervekben való megsértése. Ennek következménye a bélgangréna. Ráadásul a gyulladásos folyamat aktívabbá válik, gyorsan terjed a szomszédos szervekre. És ez már bizonyítja a diffúz peritonitist.
• Hernia visszafordíthatatlansága. Ezt az jellemzi, hogy nem tudja megjavítani a hüvelyes tartalmat. Ezt azzal magyarázza, hogy a hólyagzsákok szerves részeit összefonják egymással.
• A hasi üreg sérülése és gyulladása következtében a trauma képződése veszélyes.

Hogyan gyógyítható?

Bármelyik anyának azonnal kapcsolatba kell lépnie egy sebészével. Meg fog tenni mindent, ami a gyermek további diagnosztizálására és kezelésére szolgál.

Az orvos észrevétele: Még a kis hüvelyekkel is meg kell figyelni a sebészet, mert nagy a kockázata a sérvnek.

A fehér hasi vonal sérvének kezelése csak műtéti úton. Ezt a műtétet hernioplasztikának hívják. Tervezett és nem túl bonyolult. Minden sebészeti beavatkozást csak általános érzéstelenítéssel végeznek. Most a sebészek használják a modern és biztonságos a gyerekek azt jelenti, hogy a kis betegek jól át a műveleteket.

Az orvos megjegyzése: A gyermekeknél a herniák kezelésére szolgáló népi módszerek csak a köldökvérzést érintik a betegség korai szakaszában. A hasi kötést nem kezelik a sérv, ha már megjelent.

A hasi fehér vonal hernia kezelésének módszere

A betegség színétől függően helyi vagy mesterséges anyagot használnak. A sebésznek ki kell küszöbölnie a diasztázist (a rectus abdominis izomzat eltérése). Ha helyi szöveteket használ, a hibát szintetikus szálakkal távolítják el. Ez a módszer gyakran a sérv újra megjelenéséhez vezet, mivel a varratok terhelése meglehetősen nagy. Ezért a művelet során gyakrabban alkalmazzák az aponeurosist fedő szintetikus háló állványokat vagy protéziseket, és a varratok terhelése egyenletes lesz. A visszaesés valószínűsége e keretek használatával szinte nulla.

Az eljárás átlagosan 25-40 percig tart, a sebészeti manipuláció összetettségétől és mennyiségétől függ.

Néhány órával a műtét után a szülők gyermekeinek lehetősége nyílik arra, hogy hazatérjenek. A varratokat egy hét múlva - másfél év elteltével - eltávolítják.

Postoperatív időszak

A sebészeti beavatkozás után három napon belül be kell tartania a korlátozó rendszert, és 20 napig korlátozni kell a fizikai terhelést.

Egy étrendet követni kell:

• Nem lehet zsíros, sült, fűszeres ételt fogyasztani;
• folyékony élelmiszerek, például gabonafélék, levesek, zöldség- vagy csirkehúslevesek, pürék, tejtermékek megkönnyítik a baba emésztési folyamatát;
• az erő helyreállítása és a perisztaltia javítása érdekében hozzá kell adni a diétához a gyümölcsleveket, a gyümölcsöket és a növényi pürét;
• felszívódás és a kólika előfordulhat túlzott szálfelhasználással.

megelőzés

A csecsemők megelőzése a székrekedés megelőzése. A gyermeknek nem szabad túlnegednie és csalódniuk kell a sikoltozással. A felnőtt gyermekeket tanácsos gyakorolni, ez segít az aponeurosis szigorításában.

A megismétlődés megelőzése és a hasfal falának nyomásának csökkentése érdekében kötést lehet alkalmazni.

Sérv linea alba nagyon fontos és szükséges szempont tartják időszerű diagnózis és a kezelés, vagy komplikációk elkerülhetetlenek. Az Opearnoe interferencia teljesen megszabadul a betegségtől.

Lehetséges-e elkerülni a gyermek fehérvérsejtjének hernia eltávolítását?

A fehér abdominális hernia a gyermekek ritka patológiái közé tartozik.

A betegség kialakulásának kockázata nő öt év elteltével, de a legtöbb esetben a betegség felnőtt betegeknél fordul elő.

A patológia szenvedést jelent a gyermek számára, és nem fejlődhet ki tünetmentesen.

Általános információk

Hívelt hasa gyermekeknél - fotók:

A has fehér vonala függőleges izomszalag, kezdve a szegycsont xiphoid folyamatán és átmenve a köldökzsinóron. Véget ér a magányos artikulációban (kismedencei rész).

Az ínréteg szélessége átlagosan 2-3 mm, legszélesebb része pedig 20 mm-t. A has fehér vonalának hernia akkor alakul ki, amikor az inak kötegei nem egyeznek meg a köldök szintjén.

Az ilyen alakzatok területén, az omentum és a bélhurok duzzasztása. A lumen szélessége eléri a centimétereket.

Szakaszai a hasi fehér vonalú hernia kialakulása:

• preperitonealis lipoma képződése;
• a lipóma hólyagos zsákká alakulása;
• a hasi fehér vonal sérvének kialakulása.

Mik a jelei a megnövekedett koponyaűri nyomásnak a csecsemőben? Tudjon meg többet erről a cikkünkről.

A megjelenés okai

A hasis fehér vonalának hernia kialakulásának megakadályozása a bababan, és az idősebb gyermeknek lehetnek belső tulajdonságai vagy bizonyos külső tényezők hatása.

-ban újszülöttek gyermekek a patológia oka állandó és erős sírás, overeating vagy állandó stressz a hasi területen (például ha köhögés következtében krónikus bronchitis).

Korban a provokáló tényezők száma nő.

A a patológia kialakulásának okai:

• a rostos rostok genetikai gyengesége;
• a hasfal születési rendellenességei;
• a széles ínlemez elmaradottsága;
• folyadék felhalmozódása a hasüregben;
• rendszeres túlfogyasztás;
• hasi trauma;
• az elhízás kialakulása;
• a sebészeti beavatkozás következményei;
• a gázok rendszeres felhalmozódása és a székrekedés;
• az intraabdominális nyomás folyamatos növekedése.

a tartalomhoz ↑

Tünetek, klinikai kép

A fehér abdominális hernák hernia tünetei a gyermekeknél a patológiás fejlődés fokától függenek. Az első szakaszban a betegség a következő formában fordul elő: a köldökzsinórban lévő izmok kiemelkedése.

Amikor a gyermek ellazítja a gyomrot, vagy vízszintes helyzetben van, a sérv jelei láthatatlanná válnak.

Komplikációk jelenlétében a kiemelés állandó formában és állandó formában marad fájdalom kíséretében. A patológia tünetei a következő állapotokban nyilvánulnak meg:

1. Fájdalmas érzés a hasban evés vagy edzés után.
2. Fájdalmas érzések a hasban, a fájdalomtól függően a hypocondriumban vagy a hát alsó részén.
3. Gyomorégés, erítéció és rossz lehelet kombinálva a betegség főbb jeleivel.
4. Fájdalom, hasmenés vagy székrekedés, fájdalmas érzéssel kombinálva a hasban.
5. Émelygés és görcsös fájdalom kombinációja a peritoneumban.
6. Izomzat a köldökben.

a tartalomhoz ↑

Lehetséges szövődmények és következmények

A fehér hasi hernák indított formája okozhat súlyos jogsértés vagy nekrózis bizonyos belső szervek.

A bél vagy omentum nyomás alatt tartása megzavarja a vérkeringést, ami a peritonitis veszélyét okozza.

Ha ezt a patológiát észleli, a gyermeknek szüksége van rá a legrövidebb idő alatt a terápia lefolytatásához vagy műtétet végezzen.

A has fehér vonala hernia a következőket okozhatja szövődmények:

• belső szerv törése, sérült sérv;
• peritonitis fejlődése;
• bélelzáródás;
• a gyulladásos folyamat kialakulását vagy a gyökerezést.

Mi a kockázata a hematoma kialakulásának a születés utáni újszülött fején? A válasz azonnal megtudja.

diagnosztika

A hasi fehér vonal sérvének előzetes diagnózisának megállapításához az orvos a a gyermek vizuális vizsgálata és a tapintás a hasüreg bizonyos területein.

A kórtan megerősítése érdekében további vizsgálatokat és konzultációkat kell végezni szakosodott szakemberekkel.

Az összegyűjtött adatok alapján elkészítik a kezelés folyamatát, vagy irányt adnak a működéshez.

A betegség diagnosztizálásának módszerei a következő eljárások:

• a fehér hasi vonal tapintása;
• a vér és a vizelet általános analízise;
• endoszkópia
• A hasüreg ultrahangja;
• A hasüreg MRI-je;
• A gyomor és a nyombél röntgensugara;
• hasi szervek számítógépes tomográfiája;
• herniorrhaphy;
• gasztroszkópia.

Ajánlások az újszülöttek hiperexcitabilitási szindrómájának kezelésére honlapunkon találhatók.

A kezelés módszerei

Konzervatív kezelés a fehér hasúriás hernán gyermekeknél csak a korai diagnózishoz rendelhető patológia és a patológia gyors fejlődésének hiánya.

gyógyszer A terápiát további tünetek megszüntetésére végezzük.

A gyermeknek fájdalomcsillapítót, gyulladáscsökkentő gyógyszert kell előírnia korának megfelelően.

A hercegnél ilyen gyógyszerek nincs befolyása, de megkönnyítik az általános állapotot.

Nem sebészeti a kórtani kezelés módszerei:

• rehabilitáció;
• akupunktúra;
• masszázs eljárások;
• kötést visel;
• a sérv iránya;
• gyógyszerek szedését.

a tartalomhoz ↑

Szükségem van egy étrendre?

A különleges étrendnek való megfelelés szerves részét képezi a fehér hasi hernák kezelésének bármely szakaszában és a műtét utáni rehabilitációs időszakban.

Az étel legyen kiegyensúlyozott és törtrészes. A gyermek böjtölése és túlzsúfoltsága ki kell zárni. A táplálkozás szükségképpen bevezeti a vitaminokban gazdag termékeket és a hasznos nyomelemeket.

1. Az utolsó étkezést legkésőbb három órával lefekvés előtt.
2. A táplálékban nem szabad olyan ételeket előidézni, amelyek okozhatnak felfúvódás (szőlő, fehér kenyér).
3. tölt kalcium tartalék a testben a gyermek segít sajtok, tenger gyümölcsei, alacsony zsírtartalmú hús.
4. A menüben kell lennie tejcsarnok termékek és a természetes joghurt, minimális százalékban a zsír.
5. A liszttermékeket el kell fogyasztani korlátozott mennyiség.
6. A szénsavas italok használata kizárt.
7. A gyermek étrendjének édességének jelen kell lennie minimális mennyiség.
8. A gyermek menüjében legyen beleértve a gyümölcsöt, a zselét, a természetes gyümölcslevet.
9. Fűszeres, füstölt, sült és zsíros ételek kizártak.
10. Az étrendben kell van porcukor, könnyű leves és húsleves.

a tartalomhoz ↑

Üzemeltetési utasítások

Hernia lehet közvetlen vagy nem irányított. Az első típus sebészeti beavatkozás nélkül kezelhető.

A második esetben a sebészet az egyetlen módja annak, hogy kiküszöböljék a patológiát.

A művelet előtt a gyermeket hozzárendeli komplex vizsgálat. Egyes akut formájú betegségek kialakulása késleltetheti az eljárást.

jelzések a művelet feltételei a következők:

• a patológia gyorsan fejlődik;
• a konzervatív kezelési módszerek nem vezetnek a gyermek állapotának javulásához;
• sérv megsértése;
• komoly szövődmények jelenléte.

a tartalomhoz ↑

Hogyan távolítják el a hibát?

Az orvosi gyakorlatban a hasi fehér vonal sérvének eltávolítására szolgáló eljárást nevezik hernioplasty. Ez általános érzéstelenítéssel történik.

A műtét célja nem csak a hüvelyes zsák nyitása és eltávolítása, hanem az egyenes izmok meglévő divergenciájának megszüntetése is.

Az eljárást kétféle módon hajtják végre, a műveletben használt szövetektől függően. A művelet két változata:

• saját szövetek és szintetikus nem felszívódó szálak használatával;
• speciális szintetikus dróthálóval.

A hasi fehér vonal hernia eltávolítására irányuló művelet időtartama nem haladja meg az egy órát. A gyermek kórházi tartózkodásának időtartama és rehabilitációs folyamat a gyermek testének sajátosságaitól függ.

Az orvos néhány napon belül felírhatja a pácienst, vagy egy héten keresztül hagyhatja el a gyermeket a szakemberek felügyelete alatt.

A köldökzsinór tüneteiről és kezeléséről itt olvasható.

Care a beavatkozás után

A hasi fehér vonal sérvének eltávolítására irányuló műveletet követően a baba hozzárendelésre kerül speciális étrend.

Tilos a fizikai aktivitás gyakorlása a rehabilitációs időszak alatt.

E szabályok megsértése okozhat szövődmények és visszaesés betegség.

A szakemberek javasolják, hogy vitaminterápiai kurzusokat hajtsanak végre a gyermek testének védelmi funkcióinak növelése és a fellendülés gyorsítása érdekében.

Az ellátás jellemzői műtét után:

• Az éles, zsíros és sült ételek étrendjéből való kizárás;
• a szálbevitel ellenőrzése;
• a székrekedés megszüntetése;
• a gyermek fizikai aktivitása minimális legyen;
• egy bizonyos ideig a gyermeknek postoperatív kötést kell viselnie;
• a szervezet helyreállítása a B, C és kalcium vitaminokkal;
• az étrendben jelen kell lennie a növényi és gyümölcslevek és pürék.

Hogyan működik a lányoknál az inguinalis herém eltávolítása? Olvassa el ezt cikkünkben.

megelőzés

A gyermek fehérvérsejtjének hernia megelőzésének fő mércéje a táplálékhoz való kötődés és a negatív tényezők kizárása. Újszülötteknél vagy csecsemőknél, a hasi régió izmainak gyengék.

Hosszú köhögés vagy sírás rendkívül negatív hatással van rájuk.

Bármely megnyújtás vagy trauma kialakulhat egy lipoma kialakulása, amely fokozatosan a sérv fokozatosan válik.

A patológia kialakulásának megakadályozása érdekében a következők ajánlások:

• a felesleges súly kizárása a gyermekben;
• székrekedés megelőzése;
• az éhezés és a túlfogyasztás megszüntetése;
• erősíti a hasizmokat egy speciális fizikai gyakorlattal.

Ha gyanúja van a fehér abdominális hernák kialakulásának, a gyermeknek szüksége van a lehető legrövidebb időn belül orvoshoz. A riasztási jel a pupilla körüli izomzat kiemelkedése. Ez a tünet nemcsak a sérv, hanem más súlyos patológiák jele lehet.

Interjú a professzorral, a gyermekgyógyászati ​​osztály tanszékvezetőjével:

Sürgősen kérjük öntől, hogy ne vegyen be öngyógyszert. Jegyezd fel az orvost!

Hernia újszülötteknél és csecsemőknél

Újszülötteknél és csecsemőknél a herni az a kórtörténet, amelyre a szülők és az orvosok szoros figyelmet igényelnek. Amit a herniák ilyen kisgyermekeknél találnak, és hogyan kell őket kezelni, részletesebben megmondjuk ebben a cikkben.

Hogyan alakul a sérv

Minden sérv olyan rendellenesség, amelyben a belső szervek "kifelé" néznek ki, és hagyják a szükséges fiziológiai helyet. A szervek vagy azok részei egy lyukon, egy normál vagy hibás nyíláson haladnak keresztül, és a bőr vagy más héj integritása nem zavart. A kiugrás az izmok közötti térben lehetséges, ha bizonyos tényezők hatására alakulnak ki, a bőr alá (külső sérvvel) vagy a belső üregben (belső sérv betegséggel).

Az oktatás akkor jelenik meg, ha a belső nyomás és a héj ellenállásának közötti egyensúly természetét megsértik. A szerkezet bármely sérv közelítőleg azonos, ez magában foglalja a Sérv SAC (feszített burkolat), Sérv gyűrű - nyílást, amelyen keresztül történt hozammal és Sérv tartalma (azaz a zsákban).

A sérv veszélye nem is abban rejlik, hogy megjelenik és van helye, de bármikor, bizonyos tényezők hatására vagy nyilvánvaló okok nélkül, traumatizálható. Ez a helyzet akkor fordul elő, amikor a póréhagyma kapuk keskenyek, és a tasak tartalma térfogatváltozással rendelkezik (például a bélhurok, ahogy a köldökzsinór vagy a hüvelyi hernia tartalma borjakkal tölthető).

Ennek a körülménynek a következményei mindig negatívak - ez egy eldugult szerv vagy annak bizonyos része nekrózisa, amely a páciens életének fenyegető feltétele. Olyan csecsemőnél, aki még nem panaszkodik egyes tünetekre, néha nehézséget okozhat a hernia azonosítása. Mindez attól függ, hogy a szülők gondoskodnak-e arról, hogy hol találják a sérveket és hogyan néznek ki.

A csecsemőknél kialakuló hernia típusai

Minden kígyó született veleszületett és szerzett. A kórtan természetének megfelelően az ilyen alakzatokhoz kapcsolódó betegségek bonyolult és nem egyszerűsítettek. Ezenkívül a nemzetközi osztályozás biztosítja az elsődleges és visszatérő herniák felosztását. Vannak műtét utáni hernák is.

A mobilitás képességével ezek a formációk irányíthatók és nem irányíthatók. Az összes diagnózisnak körülbelül egynegyede belső formációk, több mint 75% -ot bocsátanak ki külső szervezeteknek. Az élet első évének gyermekei közül a leggyakoribb a következő típusú héna:

Diafragmatikus hernia

Ezzel a patológiával a belső szervek egy része, amely a hasüregben helyezkedik el, felfelé emelkedik a mellkasba.

• Okoz. A diafragmatikus hernia a gyermekek életének első évében mindig veleszületett. Az oka annak, hogy néhány ponton magzati fejlődés a gyermek úgy van kialakítva, sérv, a tudósok nem vizsgálták, de az orvosok hajlamosak azt hinni, hogy az ügy az, hogy nincs kötőszövet rugalmassága, csökkent anyagcsere a várandós anya és a genetikai „hiba”.

• Tüneteket. A tünetek a gyermek súlyos nehézlégzésében manifesztálódnak, a gyomor különlegességének formájában. Az orvosok közvetlenül észlelik őket a kórházban. Ritka esetekben a betegség csak egy-két nap múlva nyílik meg. A diagnózis korszerű szintje lehetővé teszi, hogy terhesség alatt ultrahangos terhességet tapasztaljon.

• A kezelés. A kezelés mindig csak műtéti, és most még a gyermek születése előtt is lehetőség van korrekcióra. De az ilyen beavatkozás elég nagy kockázatot jelent a magzat és anyja számára, ezért a műtét néha elhalasztja a szülés utáni időszakot. A csecsemőt azonnali műtétre küldik azonnal a kiszolgáló helyiségből. Két lépcsőben zajlik - először a morzsa a "membrán" lyukán "foltot" alkot a saját törmelékéből. És egy idő után ez a javítás törlődik. Ha a sérv nem bilaterális, akkor a jóslatok meglehetősen optimisták: az esetek 80% -ában az orvosok meg tudják menteni a gyermek életét és egészségét. A membrán kétoldalú hernáinak esetében a legvalószínűbb kimenetel végzetes kimenetelű.

A gyermek hernia hasa

Ezek a formák, amelyek a has körül középen haladnak, merőlegesek a mellére, kicsiek és nagyok lehetnek - legfeljebb 10 centiméter átmérőjűek. A belső szervek kijutása a középvonal gyenge izmos vonala között következik be.

• Okoz. Ezek sérv lehet szerezni, de mindig ezek alapján a veleszületett kötőszöveti betegség, amely eloszlassa, amely egy igen nagy „zsebek” sírás, köhögés, székrekedés, amikor a baba súlyosan feszült a hashártya. A kötőszövet gyengesége egyes kedvezőtlen intrauterin tényezők, mint például az alultápláltság, az oxigén, az anyagcserezavarok és a genetikai rendellenességek következménye.

• Tüneteket. Az ilyen hernia mérete instabil, és ez a fő megkülönböztető jellemzője. A hasizmok bármilyen mozdulata esetén vizuálisan csökken vagy növekszik. Az evés után a gyerek nyugtalanul viselkedik, mint az evés előtt, fájdalomtól, székrekedéstől torzítja. Fejlesztése során a fehér vonal hernia átmegy több lépcsőn: először van egy rés, amely hamarosan hólyagos portál lesz, egy idő múlva láthatja a hólyagoszsák kiugrását. A hanyatlásban a sérv észrevehetőbb lesz. És csak akkor, ha a táska teljesen kialakul, tünetek jelentkeznek.

• A kezelés. A kisméretvíz nem mindig szükséges kezelést igényel, a gyógyszer sok esetben tudja, amikor a gyermek fejlődésével átjut a független fordított fejlődés színpadán. De ez a folyamat önmagában nem megengedett. Az ilyen egyszerű herniákat orvosok kézzel kézben tartják a bőrön, majd a burkolat helyét vakolat ragasztóval rögzítik. A gyermek masszázsra van szükség. Ha a konzervatív kezelés nem működik, a sérv megnagyobbodik, és nagyon veszélyes a csipkelés, általában döntést hoznak a műtétről, mert ma ez az egyetlen alternatíva. A sebészek kiegyenesítik és kórokozó lyukat varrnak, vagy retikuláris implantátummal rögzítik.

Inguinalis herém

Az ilyen típusú gyermekek hüvelyei mindig veleszületett tényezők. A herék intrauterin fejlődése során a fiúk a hasba formálódnak, és így lefelé haladnak a lágyítócsatornán. Ha születéskor a nyaki peritoneum "farka", amely a herékkel leereszkedik, nem túlnövekszik, és a lágyítócsatorna továbbra is közvetlen kapcsolatban áll a hasüreggel, akkor kialakulhat az agyban kialakuló sérv.

Lányok patológiás állapotok jönnek többször kevesebbet, és össze vannak kapcsolva, hogy ugyanazt a hasadék „zseb” (processus vaginalis), amely úgy képződik, a kihagyás a méh képződött 5 hónapos terhes anyák, tetején a medencei területen.

• Okoz. A lágyékérzékenység valószínűségét a gyermek hasi izmainak állapota befolyásolja. Néhányan születéskor megjelenik, és néhány esetben csak néhány hónap elteltével jelenik meg. A kiemelkedést erős sírás, székrekedés, puffadás támogatja.

• Tüneteket. Általában a gyermek számára a sérült inguinalis herer nem okoz problémát. Nem fáj, nem viszket. Pihenés és alvás állapotában vizuálisan megkülönböztethetetlenül válik. A fiúknál az oktatás gyakran jelenik meg a herékben. A scrotalus hernia lehet egyoldalú és kétoldalas. De a lányoknál a hólyagoszsák általában mindkét oldalról kiugrik, miközben a szájban kell keresni.

A kezelés. Az inguinalis hernium önmagában nem tűnik el, mivel néha a fehér vonal középső hernia vagy a köldökzsinór teszi. Mindig szüksége van egy műveletre, hogy gyógyuljon. A műtét során az orvos teljesen kizárja a hernyózsákot, tartalmát megőrizve amennyire csak lehetséges. Ezt az intézkedést a benne foglalt szervek állapota határozza meg. Ha nem volt jogsértés, nem volt nekrózis, akkor az orvos irányítja a szerveket a helyükre és varrja a lyukat, amely a belső szervek bejárati kapujává vált.

Szükség esetén a károsodott vagy megnagyobbodott inguinalis csatorna műanyag helyreállítása megtörténik, normál méretűvé válik annak érdekében, hogy megakadályozzák a hasüreg másodlagos előrehaladását. A műveleteket mind cavita, mind laparoszkópos módszerekkel végzik.

Ami az inguinális sérv veszélyes, Alexander Ivanovich Sumin gyermekgyógyász mondja meg a következő videót.

Köldökvérzés

Ez a leggyakoribb hernia az újszülöttek és a gyermekek egy év alatt. Nem közvetlenül kapcsolódik a veleszületett fejlődési patológiákhoz, kivéve, hogy a megpróbáltatás után számos ok van a kötőszövet gyengeségére, amely azonban minden hólyagos betegségben rejlik. Az ilyen hernia azonban nem kötelező a magzati fejlődésben lévő brutális hiányosságok kísérőire.

A köldökzsinór, amely a születéskor feleslegessé válik, levágódik. Van egy köldökzsinóros gyűrű. Ezt a nagyon kötőszövetet el kell érni, amellyel sok kisbabának ilyen problémái vannak. Általában ez a folyamat befejeződik az újszülött időszak végére. Ha a folyamat késik, vagy egyáltalán nem, a Sérv SAC van kialakítva egy gyenge hashártya, amelyen keresztül a köldökzsinór gyűrű bél hurkok nyúlnak kifelé része mirigy és más szervekben.

• Okoz. A sérv megjelenése erős terhet ró a sajtó izomzataira. Ha a gyermek hosszú ideig sír és köhög, súlyos periódusos székrekedéssel és a hasüreg megnyilvánulásával jár, az esélye a köldökvérzés megszerzésére nagyon magas. A koraszülött csecsemőknél a patológia előfordulási gyakorisága magasabb, mint a csecsemőké.

Néha a sérv nem jelenik meg az élet első hónapjaiban, de már közelebb van az évhez. Ebben az esetben az orvosok, mint egyik oka, a baba korai elhelyezését a lábakra vagy a jumperek felakasztására és a sétálók mozgására. Míg a peritoneum nem áll készen észrevenni a függőleges terhelést, a gyermeknek feltérképeznie kell - ez természetesebb módja annak, hogy mozogjon. A sérv megjelenésének oka lehet, hogy a köldök rosszul vagy nem megfelelő módon kötődik az anyasági kórházba, valamint a fertőző fertőzéshez.