A cikk szerzője: Nadezhda Nikolaevna

Sérv fehér vonal a has gyermekek (epigastrium sérv) - egy nyúlványt a sérv sac, amelyek megjelennek a repedések fascia az elülső falon a has. A sérv eltávolításához magasan képzett műtéti eljárás szükséges.

Herniaképződés mechanizmusa

A fehér hasi hernia jelenik meg az úgynevezett területen. fehér vonal - ínsáv, amely a xiphoid folyamatból a pubic adhézióhoz vezet. A fehér vonal szélesebb a felső hasban, az alsó részen szűkítve, ezért a sérv kockázata magasabb.

Amikor megjelenik a sérv, a vonszoló rostok a fehér vonal mentén 10-12 cm-en (diasztázzal) diszpergálódhatnak. A diasztáz esetleges átmenete a köldökvérzésbe.

A herniális kapuk alakja lehet kerek, ovális vagy rombusz. Minél keskenyebbek, annál valószínűbb, hogy megsérti a sérv. A refrakter hernáknál a herniák kapusainak tapintása lehetséges.

Ellentétben más típusú sérvvel, a hasi fehér vonal sérvje meglehetősen ritkán fordul elő (az esetek kb. 0,8% -a). Általában 5 év elteltével fordul elő az aponeurosis elégtelen fejlesztése miatt. Ennek eredményeképpen az ínszalagok repedéseinek megjelenése lehetséges. A sérv megsértése ritkán fordul elő.

Gyakran a fehér vonal hernia egyedülálló, de egyes esetekben több héna is megfigyelhető, amelyek egymás fölött helyezkednek el.

A tünetek egy gyermek sérvében

A sérv fő jele a duzzanat, amelynél a fájdalom figyelhető meg, általában az epigasztrikus régióban.

Ha megsértették a sérv sac, akkor az alábbi tüneteket tapasztalja: súlyos fájdalom helyén a sérv, súlyos esetekben - hányás, láz, fáradtság, puffadás és irritáció, a hashártya.

A herniát nagyon nehéz behelyezni, és megérinteni fájdalmat okoz. Bizonyos esetekben a sérv csak tünetek nélkül jár, és csak akkor észlelhető, ha a gyermeket orvos vizsgálja.

A fájdalom erősítése étkezés, hirtelen mozgás, feszültség, testmozgás után lehetséges. Gyakran vannak emésztési zavarok: böfögés, émelygés, székrekedés, gyomorégés.

A herniák okai

A fehér vonal sérvének okai gyermekeknél általában veleszületettek. A fő ok a kötőszöveti veleszületett gyengeség. Az okok között szerepel, meg kell jegyezni, a padló (sérv gyakrabban fordul elő fiúknál), elhízás, székrekedés, ascites, krónikus bronchitis, szamárköhögés, műtét utáni hegek, és mások.

A sérv típusai és fejlődési fázisai

A hüvely helyétől függően a köldökhöz képest a fehér vonalfajú hernia különbözik:

A herniák fejlődésének három fő szakasza van:

• preperitoneális lipoma - a subperitonealis zsír elnyúlása.
• a kezdeti szakasz a hólyagos zsák megjelenése, ahol a belső szervek elkezdenek kiesni.
• a formált hernia - a rectus izmok eltérése és a vékonybél falainak egyes szakaszainak elválasztása.

Hernia diagnózisa

A fehér vonal hernia teljes körű diagnózisa segít a betegség időben történő felismerésében és hatékony gyógyításában. A hasi testet a páciens vízszintes és függőleges helyzetében hajtják végre, a hasfal feszített és lazított izmaival.

A betegség diagnosztizálására a következő módszereket alkalmazzák:

• a beteg vizsgálata;
• interjú és anamnézis gyűjtése;
• auszkuláció és a sérv érzése;
• a gyomor röntgenvizsgálata;
• Ultrahang a hüvelyes zsák tartalmából;
• gasztroszkópia;
• vizeletvizsgálat és vérvizsgálatok;
• MRI és CT hernia (nehéz helyzetekben).

A fehér vonal hernia differenciáldiagnózisát rendszerint a következő betegségekkel végzik:

• epehólyag-gyulladás;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• Gyomorfekély;
• tumor metasztázis az omentumban.

Hernia kezelése

Fotó: különleges kötés a gyermek számára

A diagnózis után az orvos kiválasztja a sérv kezelési módját. A leghatékonyabb módszer a sebészeti beavatkozás. Ha a sérv nem időben eltávolodik, fennáll annak veszélye, hogy a sérv szövődhet és tovább fejlődik. Az olyan tevékenységek, mint a hernia masszázs, kötés viselése stb., Csak képesek lassítani a sérv fejlődését, de nem a betegség megszüntetésére.

A műtéti ellenjavallatok súlyos betegségek, a szervezetben lévő fertőzések jelenléte és a sérv ellenőrizhetetlensége. Ha ezek az ellenjavallatok jelen vannak, meg kell akadályozni a méretvesztés növekedését. Ehhez a gyermeknek különleges kötést kell viselnie.

Hernia sebészeti eltávolítása - hernioplasztika. A műtét általában általános érzéstelenítéssel történik. A műveletek fő típusai: műanyag helyi szövetek (stretch) és műanyag hernia endoprotézissel (nem nyúlik).

A hernioplasztikát a saját szövetek felhasználásával végezzük, hogy eltávolítsuk a kicsi hernákat. Ebben az esetben a sérveket folyamatos macskavarral távolítják el. A hernioplasztika megnyújtása a sérv megismétlődését okozhatja, mivel a varratok nem képesek ellenállni a nehéz terhelésnek és kitörésnek.

Az endoprotézist alkalmazó hernioplasztika rendszerint kis és közepes hernák eltávolítására szolgál. Ez a leghatásosabb sebészeti módszer a sérv kezelésére. A modern endoprotéziseket nagy megbízhatóság és rugalmasság jellemzi, nem korlátozva a hasfal mozgékonyságát.

Az endoprotézis alkalmazása a következő előnyökkel jár a nyújtó műanyagoknál:

• fájdalommentes. A betegek általában nem szükséges a fájdalomcsillapítót a műtét után alkalmazni.
• egy rövid rehabilitációs időszak. A műtét időtartama kb. Egy óra, és a következő napon egy kis beteg betölthető. Néhány esetben néhány napig maradhat a kórházban.
• enyhe ismétlődési kockázat. A módszer alkalmazásakor a relapszus valószínűsége legfeljebb 1%, míg húzódó műanyag használata esetén 20-40%.

Diéta a sérvekben

Fotó: hernia sebészeti eltávolítása

Előkészítése során a gyermek műtétet kell megetetni ételek zöldség, gabonafélék, rizs, gyümölcsök, hal, tojásfehérje, zsírszegény sajt, és mások. Meg kell zárni az étrendből fűszeres és zsíros ételek, köztük a fűszerek.

A posztoperatív rehabilitáció felgyorsítása érdekében az orvos különleges étrendet ír elő gyümölcs- és zöldséglevekben, pörkölőkben és burgonyapürésben. Azonban nem ajánlott szálakkal visszaélni, hogy elkerüljék a kólia és a szélütés. Továbbá adja meg a gyermeket a kalcium, a B és C vitamin működését követően.

A posztoperatív időszakban nagyon nemkívánatos olyan termékek alkalmazása, amelyek elősegítik a székrekedés és a gázképződést.

Hernia szövődményei

A hasi fehér vonal hernia fő összetettsége a jogsértés, melyben a héjú állományok hirtelen összenyomódnak a hólyagos kapukban.

Ha megsérül a sérv, a gyermek sürgősségi műtéten esik át, amely nagy resectio köteteket is tartalmazhat. A jogsértés fő tünetei hányás, émelygés, súlyos hasi fájdalom, a sérv, a vér jelenléte a székletben.

A hasi fehér vonal hernia további szövődménye a sérv ellenőrizhetetlensége. Ebben az esetben a hernia tartalma a hólyagoszsák falához kapcsolódik.

Ezenkívül lehetséges a hólyagoszsákban található belső szervek sérülései és gyulladása, valamint a bélelzáródás.

Hernia megelőzése

A csecsemők fehér hasúriójának sérvének megelőzésére rendszeres bélmozgásokat kell végezni. Biztosítania kell azt is, hogy a baba ne túl magasra emelkedjen, és a belseje megbízhatóan működött.

Az 5-10 éves gyermekeknél a hernia kialakulásának hatékony megelőzése mérsékelt testmozgás.

Szükséges rendszeres időközönként eljuttatni a gyermeket az orvoshoz az ütemezett vizsgálatokhoz, és tanítani a baba mérsékelt keményedését.

A sérv jelenlétében a nehéz emelés szigorúan tilos. Ebben az esetben a hasi hasnyálmirigy nyomás emelkedik, mivel a herniális gyűrűt megnyújtják, és a belső szervek a hólyagoszsákba esnek.

Összefoglalásként meg kell jegyezni, hogy a fehér hasi vonal sérvét csak egy sebészeti beavatkozással lehet megszüntetni. Nagyon fontos, hogy a diagnózist és a kezelést időben elvégezzük, különben komplikációk lehetségesek, elsősorban a sérv megsértése. De még a műtét után is gondosan követnie kell az orvos ajánlásait a visszaesés megakadályozása érdekében.

Viszlát látogató!

Köszönjük, hogy meglátogatott minket!

Hogyan működik a fehér hasúriás hernia eltávolítása a gyermekek körében?

A gyermek fehérvérsejtjének hernia eltávolítására irányuló művelet az egyetlen radikális kezelés módja. Segítségével nemcsak eltávolíthatja a kiemelkedést, hanem visszaállíthatja az aponeurosis integritását a beteg saját szövetével vagy speciális szintetikus anyagaival.

A gyermek fehérvérsejtjének hernia eltávolítására irányuló művelet az egyetlen radikális kezelés módja.

A betegség okai

A fehér orrvér hernia leggyakrabban a kisgyermekeknél szerepel. A patológia fő okai a hasi sajtó genetikai hajlamai és gyenge izmai. Ennek eredményeként a fibrin divergencia szálak és ezek elvékonyodása fordul elő.

A hasi szervek sebészi beavatkozása után a vénás traumás károsodása miatt a hiba megjelenése lehetséges.

Kísérletezi a patológia fejlődését sikoltozni, erős köhögés. Ez megnöveli az intra-hasnyálmirigy-nyomást, növeli az izmok és az íntáp terhelését.

tünetek

A csecsemő hernia főbb tünetei a has elülső felszíne felett helyezkednek el, amelyet éles fájdalom és kellemetlen érzések jelentenek az epigasztrikus régióban. A hiba nő a sikoltozás, a köhögés, a feszülés során, önmagában áthalad vízszintes pozíció után.

Sértés esetén a fájdalom intenzívebbé válik, fokozódik a tapintással. Vannak jelei a peritoneum irritációjának, a belek duzzanata. A kiemelkedést nem lehet a hasüregbe nyomni. Súlyos esetekben a testhőmérséklet emelkedik, émelygés és hányás jelentkezik.

A csecsemő hernia fő tünetei a has elülső felszínének kiemelkedése.

Üzemeltetési utasítások

A hasi sérvnek a gyermekre történő eltávolítását csak akkor kell elvégezni, ha közvetlen jelzések vannak. Ezek közül a legfontosabbak:

• Sebészeti beavatkozás legfeljebb 2 évig. Ez a betegség gyors előrehaladása és a hiba növekedése több centiméternyi méretben történik, ami fizikai és pszichés kényelmetlenséghez vezet.
• Működés legfeljebb 5 évig. A konzervatív hernia terápia pozitív hatásának hiányában.
• Bármikor. Amikor megsértik a kiemelkedést vagy más szövődmények előfordulását.

hernioplasty

A probléma teljes kiküszöbölése csak a műtétnek - a hernioplasztikanak köszönhető. A laparoszkópiát általános érzéstelenítésnek vetik alá, míg egy speciális eszközt behelyeznek a hasfal több szúrásán keresztül.

A műtét során a hüvelyes zsákot kinyitják, és a tartalmat eltávolítják.

Ezenkívül a művelet kiküszöböli a rectus abdominis izmok eltérését annak érdekében, hogy megakadályozza a kiugró ismétlődő kialakulását.

A probléma teljes kiküszöbölése csak a műtétnek - a hernioplasztikanak köszönhető.

A műtét után a páciens nem igényel további érzéstelenítést, mivel minimális szöveti károsodás van jelen. A műtét átlagos időtartama 30-60 perc. 2-3 nap alatt a gyermeket haza lehet venni.

feszültség

A feszes hernioplasztikával a hiba lezárását a páciens saját hasi szövetei és szintetikus, nem felszívódó szálak (tasak vagy catgut) segítségével végzik el. Ugyanakkor az aponeuros lapjait kettős (egymásra helyezett) formában tűzzük fel.

A módszer legfőbb hátránya a recidívák nagy kockázata a varrások nagy feszültségének köszönhetően. Ez vezethet kitöréshez.

Nenatyazhnaya

A nem nyújtó hernioplasztikával szintetikus hálózati keretet használnak. Az anyag terjed az aponeurosis teljes felületén, így a terhelés egyenletesen eloszlik minden varratnál.

A nem nyújtó hernioplasztikával szintetikus hálózati keretet használnak.

Három módszer van a hiba kiküszöbölésére:

• a háló az aponeurosis felett helyezkedik el;
• A rács az aponeurosis lapok közé kerül;
• A háló a hasüregbe illeszkedik.

A különleges allomatériák nem vezetnek a szöveti elvonáshoz és szövődményekhez. Ezzel a kötőszövet könnyen növekszik, így a posztoperatív seb gyógyulása rövid idő alatt megtörténik.

A nem feszes hernioplasztikára utaló jelek nagy kileák a betegség késői stádiumában, mivel nehéz a saját kórokozójával bezárni a hibát. Ezt a módszert nagy hatékonyság jellemzi, a megismétlődés valószínűsége 1%.

Care a beavatkozás után

A sérv, a fehér vonalon elhelyezkedő műtét utáni helyreállítási időszak 1-6 hét, a műtét módjától, a test regenerálódási képességétől és sok más tényezőtől függően.

A korai napokban a gyermek fizikai aktivitását a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell. Ez azért szükséges, hogy megakadályozzuk a varratok megosztását és gyorsítsák a gyógyulást.

A gyereknek követnie kell egy étrendet, amelynek fő célja az, hogy rendszeres széket biztosítson és megakadályozza a székrekedést. A menünek tartalmaznia kell gyümölcs- és zöldségpépeket, gyümölcsleveket, tejtermékeket, gabonaféléket, levest stb.

megelőzés

A csecsemõk fehér vonalán kialakuló kiemelkedés megakadályozására a szülõknek megelõzõ intézkedéseket kell tenniük.

Ehhez rendszeresen gyermekgyógyászati ​​vizsgálatot kell végezni, ne hagyja, hogy az újszülöttben hosszadalmas sírást okozzon, hogy elkerülje a hasi sajtó izomzatának túlterhelését.

Szükséges a széklet szabályosságának szoros figyelemmel kísérése a gyakori kísérletek megelőzése érdekében.

Ezért, ha a baba szoptat, a mamának ragaszkodnia kell az étrendhez és kerülnie kell a székrekedéshez vezető termékeket.

Idős gyermekeknél a hernia megelőzése rendszeres testmozgás. Ez elősegíti a gyomor elülső falának izmai megerősítését és az aponeurosis szigorítását, hogy elkerülje az eltérést.

Vélemények

Екатерина, 29 éves, Тула

A has fehér vonalának hernia 1,5-2 hónap alatt gyermekkorban keletkezett. A kiugrás első jelei a sikoltozás során jelentek meg, amikor a fiút a bél kólika gyötörte. Mivel a hiba nyugalomban volt, nem figyelt rá.

A sérv a következő gyermekorvos felvételénél volt. Számos hónapot figyeltek meg neki, de a széklet megjelenése után az állapot romlott. A herniák gyorsan fejlődtek, egy speciális kötés és testmozgás nem segített.

Az orvos küldte a sebészeti eltávolítást. Nagyon ideges voltam, de minden gyorsan ment. Néhány héttel később a gyermek egészséges és aktív volt.

Tamara, 36 éves, Omszk

A fehér vonal sérvének eltávolításával közel öt évig tartott. Ezt megelőzően megpróbálták megbirkózni a problémával a konzervatív módszerekkel, de hiába. Annak ellenére, hogy a kitágulás nem növekedett, de a helyén maradt, fennállt a jogsértés.

A gerincplasztika egy speciális hálóval történt, hogy megakadályozza a betegség újbóli megjelenésének legkisebb esélyét. Már fél éve van, gyakorlatilag nem maradt nyoma a laparoszkóp szúrási helyén.

Mit kell tudni, ha egy gyermeknek fehér hasi sérvje van

Pusztán gyermekkori megbetegedések vannak, és vannak olyan betegségek, amelyek leggyakrabban felnőtteknél fordulnak elő. Ezek közé tartozik a has fehér vonalának hernia, de mégis, bár ritkán, de még mindig ez történik a gyermekeknél.

Definíció és patogenezis

Felnőtteknél a betegség 20 és 30 év közötti korban jelentkezik. Átlagosan 10 hüvely alakul ki a has fehér vonalának szintjén. A hüvelyi és a köldökvesszővel ellentétben, a gyermekeknél a sérv az esetek kevesebb mint 1% -ánál fordul elő.

A hasüreg fehér vonala függőleges izomszalag, amely a szegycsont xiphoid folyamatából indul ki, és a csípőízületen végződik. Ennek a nyújtható rétegnek a közepe áthalad a köldökön és a szintje 10-25 mm szélességű, és alig fekszik 2-3 mm-re.

Sérv fehér vonal a has a gyermek akkor jelentkezik, ha az ín kötegek lemezek eltérnek szintjén a köldök, és ezek áthatolnak a bél hurkok és cseplesz. A szélesebb divergencia szálak (10-12 cm), annál kisebb a kockázata a jogsértés sérv. De leginkább a hólyagos kapuk 5-6 cm-re oszlanak el.

A gyermek fehér hasi vonalának hernia előfordulhat genetikai vagy szerzett háttér alapján a szálas rostok anatómiai gyengesége. Ennek eredményeként előfordulnak rések, nyílások kialakulása, kiszélesedése, és a rectus hasi izmok eltérései. Továbbá, a sérv megjelenése oka lehet egy széles ínlemez elmaradottságának, amely kollagén és rugalmas rostokból áll.

A gyomorba fehér hernia okozhat elhízás, hasi trauma, posztoperatív hegek. Továbbá a hasnyálmirigy-nyomás, amely a székrekedéssel, az elhúzódó sírással, a krónikus hörghurutellel, a köhögéssel és így tovább.

A sérv fejlődésének szakaszai

A hasi fehérvér hernia három fejlődési stádiumban van. A első fázisban előperitoneális lipóma képződik. Néha a betegség az úgynevezett kezdeti fázisba áramlik, és néha eléri a végső formálódást.

Az első fázist a preperitoneális sejtek az ínszálak résszerű divergenciáján keresztül történő kiemelése jellemzi. Ez a kép a preperitoneum limes kialakulását jellemzi. Nagyon gyakran a betegség ebben a szakaszban áll le, és nem fejlődik tovább.

De néha a lipomát át lehet alakítani egy hólyagos zsákba, amelyet az omentum egy része és a vékonybél egy kis része töltött fel. És a végül kialakult sérvnek van egy herniális portálja és egy hólyagos zsákja a tartalmával. A hólyagos zsák belsejében gyakran felismerhető a keresztirányú vastagbél, a vékonybél hurkái és még a gyomor falai is.

Az utolsó szakasz a hasi fehér vonalú hernia kialakulása tökéletesen látható a szemnek. Ezenkívül nagyon könnyű azonosítani a tapintással.

Alapvetően a fehér vonal hernia alakul ki helyi szinten. De néha néhány héna alakul ki, egymás fölött. Hernáik nadpupochnymi, pogopupochnymi és podupukochnymi.

A fehér hernia jelei

A gyermek fehér vonalának hernia nem olyan betegség, amely évekig tarthat. Tünetei, mint általában, láthatóak a szemmel. És a sérv első jele fájdalmas kitágult a fehér vonal mentén.

Ha a gyermek súlyos fájdalmat panaszkodik étkezés után, sportolás közben, kiszökése után stb., Akkor érdemes megmutatni az orvosnak. Ha a gyermek folyamatosan fájdalmat érez, valószínűleg egy sérv ideiglenes megsértésével jár.

Szintén amplifikációs fájdalom oka lehet a porckorongsérv feszültséget mirigy, csatolt Sérv sac, vagy a nyomás növekedését az idegvégződésekben parietális peritoneum. A legtöbb esetben, a sérv a fehér vonal a has a gyermek kíséri fájdalom a felső negyedben, lapocka, karaj.

Súlyos jogsértés esetén a gyermek hányingert, éles fájdalmat érezhet a peritoneumban. Emellett az állapota romolhat a széklet és a gázok késése miatt.

Hogyan erősíthetjük meg a diagnózist és kezelhetjük a sérveket

Minden anyát figyelmeztetni kell, ha a baba gyomra gyakran fáj. Ha a fájdalom fokozódik, azonnal lépjen kapcsolatba a sebészével. Először egy kis pácienset megvizsgál, majd elküldi további vizsgálatra.

A tapintás mellett fehér hasi sérv is diagnosztizálható Ultrahang és számítógépes tomográfia a hasüreg szervei. Ezenkívül az orvos előírhatja a gyomor és a nyombél röntgenfelvételét, a gasztroszkópiát vagy a herergiát. Az utolsó vizsgálati módszer egy kontrasztanyag bevitele a peritoneumba a hernia vizsgálata céljából.

Amikor megerősíti a diagnózist, azonnal meg kell adnia a gyermeket a művelethez. Ellenkező esetben a has fehér vonalának sérvét nem lehet meggyógyítani. A műtét előkészítésekor ki kell zárnia néhány ételt az étrendből.

Először is ezek éles és zsíros ételek, beleértve a fűszereket is. Anya kell gondoskodni arról, hogy a gyermek, aki diagnosztizált egy sérv a fehér vonalat, nem volt vaj a menüben, a közbenső különféle snack (pl chips, kekszek), paradicsom, citrom, csokoládé. Ezen túlmenően, a diéta ajánlott kizárni zöldség és hüvelyesek kiváltó puffadás, görcsök és a székrekedés. És annak érdekében, hogy tovább csökkentse a terheket a hashártya, a baba kell etetni gyakran, de kis adagokban.

A gyermek előkészítése a művelethez, barna rizs, gabonafélék, zöldségek - különösen sárgarépa, uborka, spárga - ételeket kell etetnie. Ön is adhat gyümölcsöt, halat, alacsony zsírtartalmú sajtot, tojásfehérjét, karfiolt és sovány borjat. De emlékeznünk kell arra, hogy egy ilyen diéta nem gyógyulás, hanem csak a sebészeti beavatkozás előtt enyhíti a gyomrot és a beleket.

Működés és helyreállítás

A gyermek fehér hasi vonalának sérvében történő sebészeti beavatkozást hernioplasztikának nevezik, és általános érzéstelenítéssel végzik. A betegség mértékétől függően a hernioplasztika helyi (natív) vagy mesterséges anyag (szintetikus protézis) segítségével történik.

A műtét során az orvos előtt a feladat nem egyszerűen megnyitni a sérv sac, és távolítsa el a tartalmát, leggyakrabban ez egy kis része a mirigy, hanem a helyes különbséget a közvetlen hasizmok - diastasis. Csak a további diasztázia megelőzése garantálja a teljes fehérvérsejt hernia teljes gyógyulását.

A helyi (saját) szöveteket alkalmazó hernioplasztikával az aponeurosis (széles ínszövet) hiánya megszűnik egy szintetikus, nem felszívódó filamentummal. Az ilyen típusú műtét gyakran a sérv ismétlődéséhez vezet, mivel a varratok terhelése meglehetősen magas, és kitörhetnek.

Ezért a műveletet leggyakrabban a következővel végezzük szintetikus drótháló, amely lefedi az aponeurosist és egyenletesen elosztja a terheket a varratokon. Mivel az allomatikumon keresztül a kötőszövet nehezen növekszik, a kiújulás valószínűsége elhanyagolható.

Az egész művelet legfeljebb egy órát vesz igénybe, és másnap, ha nincs komplikáció, a gyerek otthon írhat. Bár az orvos két napig hagyhatja őt a kórházban. A varratokat csak egy hét után távolítják el - másfél.

A műtét után jön rehabilitációs időszak, amelyhez speciális diéta és a testmozgás megtagadása szükséges.

A művelet előtt és után sem lehet éles, zsíros és sültet adni a gyermeknek. Az emésztés gyomorfolyamatának megkönnyítése érdekében a folyékony élelmiszerekre kell koncentrálni: zabkása, burgonyapüré, savanyú tejtermékek.

Ahhoz, hogy a belek rendszeresen üríteni, a gyerek a műtét után kell egy folyadék zabkása, igyon egy könnyű növényi és csirke húsleves, alacsony zsírtartalmú joghurt, kefir vagy joghurt. Ön is adhatja a baba tej és gyümölcs jelly.

A perisztaltika javítása érdekében gyümölcs- és zöldségpépeket és gyümölcslevet kell hozzáadni egy kis beteg adagjához. De ne hagyja abba a rostot, mert feleslege felborulást és kólikát okozhat.

Ezenkívül a műtét után a gyerekek számára a leggyorsabb helyreállításhoz C és B vitaminokat, valamint kalciumot kell biztosítani.

Hogyan lehet megelőzni a sérv megjelenését?

A has fehér vonalának hernia megelőzése csecsemőknél a rendszeres evakuálódás a bélben és a túlsúly hiánya. Mivel a székrekedés és az elhízás növeli a hasüregi terhelést, ügyelni kell arra, hogy a baba ne túl magas legyen, és a belseje megfelelően működjön. Ezenkívül nem szabad megengedni, hogy a baba elszabaduljon a sikolástól.

Ha a gyermek felnőtt - 5-10 év, Mérsékelt testmozgás segítségével megakadályozhatja a sérv kialakulását. A hasizmok erősítése segít az aponeurosis szigorításában.

Még akkor is, ha a csecsemőben a has fehér vonalának a sérvje van, ez nem okoz pánikot. Ez nem olyan szörnyű betegség, és a megszüntetésére irányuló művelet meglehetősen egyszerű és biztonságos.

Hernia hasa gyermekeknél

A fehér abdominális hernák a gyermekeknél viszonylag ritka betegség. A gyermekpopulációnak csak 1% -át azonosítják. Gyakran nem az újszülötteknél, hanem az óvodai korban (5-7 év). A csecsemők köldökzsinórjaik vannak.

A patológia a peritoneális üregek kiemelkedése a nyílásba, amely a ferde és rectus hasizmok gyenge kötegeinek divergenciájával jön létre. A betegséget egy progresszív kurzus jellemzi, amely a gyermek felnõtté válásának hiányát okozza.

Miért alakul ki a sérv?

A tudósok úgy vélik, hogy a főbb változások a magzat fejlődése során fordulnak elő a hasfal kialakulásakor. Enyhe vékony helyek keletkeznek az ínszövetek rostos elégtelenségével (a kollagén és az elasztin hiánya). Ezután a herniák bejárati kapujává válnak.

Gyermekeknél az örökletes kórkép először a sérv okozta. De számításba kell venni a szerzett tényezőket, amelyek kedvezőtlen feltételeket teremtenek. Ezek közé tartoznak azok az állapotok, amelyek elősegítik a megnövekedett intra-abdominális nyomást, gyengítik az izom-ín struktúrákat.

A peritoneumon belül a nyomás növekedése a következő gyermekeknél fordul elő:

• gyakori sikoltozás;
• székrekedéssel történő feszültség;
• súlyos köhögés a hülyeső köhögésben, légúti fertőzésekben, laryngitisben;
• túlzott fizikai erőfeszítés;
• túlzott zsírleválás.

Súlyos kardiovaszkuláris betegségben szenvedő gyermekeknél az ascites kialakulása (a peritoneális hajók verejtékező plazmájának köszönhetően nagy hasa) lehetséges. Az izomszövet zavara alakulása hozzájárul:

• Nincs gyermeke elegendő mennyiségű fehérje táplálkozás, vitaminok, nyomelemek (gyümölcs, zöldség, hal), a prevalenciája zsírok és szénhidrátok tüdő (édességek, sütemények, vaj, zsíros hús húsleves);
• underfed, éhes, kimerültség;
• hasi trauma (zúzódások, sebek, átadott műveletek).

Hogyan alakul?

Az ínszálak szerkezetében résszerű lyukak vannak, amelyeken keresztül az edények és az idegek áthaladnak. Tele vannak zsíros szövetekkel, amelyek a peritoneum (preperitoneális) betegtájékoztató előtt találhatók. A repedések többsége a fehér vonal felső és középső részein található. Ezért a leggyakoribb epigastrikus formája a sérv (nadpupochnaya).

A lokalizáció során az alsó részen elhelyezkedő peri-puer zóna (hipogasztrikus) hernia még elszigetelt. Nem terjednek el széles körben, mert ezeken a területeken a fehér vonal aponeurosis sűrűbb és vastagabb. A herniák kialakulása 3 szakaszban vagy fázisban történik:

• A prekurzort a zsíros szövetszálak kibővített kötegeibe való behatolás kísérte, preperitoneális lipóma képződik. Ez nem tekinthető herniának, de a jövőbeni patológiák helyét már jelezték.
• Kezdetben - gyenge területen az inak kötegek divergálnak, és jövőbeli pajzsos kapukat alkotnak. Leggyakrabban a köldökben és a felett helyezkednek el. Az eltérés a jelentéktelentől 5-6 cm-ig változik, közepes méretű, 10-12 cm-es hüvelyeseknél - hatalmasak. A hiba területén a peritoneum szórólapját kinyomtatják, mögötte pedig kiterjeszti az omentumot.
• Oktatási sérv sac - a tartósan negatív hatások vezet jelentős termelés a hashártya a Sérv gyűrűt. Jelenik kialakítva saccularis kialakulása a nyak és a test, amelyek fekszenek, kivéve mirigy, belek hurok (vagy vékony poperechnoobodochnoy) gyomorfal.

A hernia kialakulása az első szakaszban megállhat a herniális kapuk kialakulása előtt. Az ilyen esetek a legkedvezőbbek, mivel nincs feltétele a belső szervek elesésének és megsértésének. Ha a hatás nem egy, de több okból is, azonnal kialakul 2-3 hernia a has fehér vonalában. A változatot többes számnak hívják.

Mik a gyermek patológiájának jelei?

A has fehér vonalának hernia olyan megbetegedésekre utal, amelyek szinte felfoghatatlanul diagnosztizálhatók a gyermek vizsgálata során. Az újszülöttek és az óvodás gyermekek profilaktikus fogadások jelenlegi rendszere a sebész részvételével lehetővé teszi a szülők számára, hogy szakemberrel konzultáljanak.

A sérv fő jele fájdalmas puha kiemelkedés a baba alatt a baba hasán a fehér vonal vetületén. Növeli, ha a gyerek törzset, sikoltozik. Az idősebb gyermekeket álló helyzetben ellenőrzik. Egy meglehetősen széles nyílással, a hólyagos zsák tapintható, feszültség nélkül, és a szál eltűnik. Ha a gyerekek aggódnak a fájdalomtól, akkor át kell gondolni az ideiglenes jogsértések jeleit.

A fájdalom okozhat tüskéket. Az idősebb gyerekek leírják a hátrahúzó hipochondrium húzódó fájdalmát. A sérv gyakori tünetei a széklet visszatartásából és a gázok nem előfordulásából fakadnak. Amikor ezeket a tüneteket hányás, hányinger és hernia nem szabályozható a fekvő állapotban, súlyos félelem merül fel a hólyagoszsák megsértése miatt. Ez az állapot azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

Milyen szövődmények lehetségesek a kezeletlen sérv esetén?

Az időszerű intézkedések hiánya komplikációkat okozhat:

• trauma - elősegíti a duzzanat kialakulását, a herniális véckomponensek gyulladását a hasüregbe való átmenetben;
• helyrehozhatatlanság - okozhat nem csipkés, hanem forrasztási folyamat a bőr, a póréhagyma falának, a peritoneum és a benne lévő szervek felirata;
• jogsértés - a zsák összenyomása hozzájárul a vérkeringés megsértéséhez a bevitt formációkban, a bélfal elhalása okoz gangrenát és diffúz peritonitis.

Mi szükséges a diagnózis megerősítéséhez?

Általában kétség merül fel az orvosnál atípusos fájdalmakban. Ezután további vizsgálatokat kell kijelölni, hogy kizárják a gyomor, a máj és az epevezetékek patológiáját. A csecsemő hasán történő gondos tapintása lehetővé teszi, hogy egy jellegzetes lokalizációval puha, rugalmas alakzatot határozzon meg. A zsák belsejében lévő bélhurok jelenlétében kézzel érzékelik a gázok zajt.

A műtét előkészítéséhez a sebésznek pontosabban meg kell tudnia, mely szervek járulnak hozzá az áttelepítéshez, függetlenül attól, hogy összekapcsolódnak-e, és a herniális kapuk mérete. Ezért ultrahangot írnak fel, számítógépes tomográfiát. Kevésbé használt röntgenfelvétel kontrasztos, herniográfiával (steril kontrasztanyag kerül be a hólyagok üregébe).

A tervezett működéshez és a biztonságos postoperatív tanfolyamhoz való gyermek előkészítéséhez az orvosnak ismernie kell a beteg általános állapotát. Ezért a vér, a vizelet és a széklet elemzésre kerül. Talán további típusú vizsga.

Hogyan készítsünk el egy gyermeket a tervezett működésre?

Amikor a fehér vonal sérvét azonosítják, a gyermek tervezett módon kapja a sebészeti beavatkozást. Ez azt jelenti, hogy ideje van az előkészítésre. A szülők nem pazarolhatják energiájukat a "kikeményedés" hirdetett módján. Ez a típusú sérv, amely nem hajlamos öngyilkosságra.

Az idősebb gyereknek be kell állítania egy jövőbeni műveletet, nem lehet megijeszteni. A szülők nem engedhetik meg a stresszt, nyugodtan magyarázzák meg a további fizikai fejlődés kezelésének szükségességét. Amikor izgatottságot, alvási zavarokat észlel, konzultáljon a gyermekorvosával, és alkalmazzon könnyű növényi nyugtató gyógyszereket. Különös jelentőséggel bír az étkezési táplálkozás.

Diét műtét előtt

A táplálás a gyermek működése előtt elegendő fehérjét és vitaminokat igényel, szénhidrátokat az "építőanyag" és az energiacellák követelményeinek kielégítésére. A zsírok csak az életkorra vonatkozhatnak. Az olyan termékek, amelyek fokozott fermentációt okozhatnak a bélben, kizártak, a gázképződés:

• friss zöldségek;
• bab;
• zsetonok, crackerek;
• vaj és állati zsír;
• paradicsom, mindenféle káposzta;
• Csokoládé, édességek, sütemények;
• rozs kenyér;
• citrusfélék.

Nem érintik a gázosítás gabonafélék (zabkása, húsos, leves), táplálkozási javasoljuk különösen sötét fajta rizs, sárgarépa, uborka, befőtt, alacsony zsírtartalmú ételek hal, csirke, borjú, tojásfehérje túró. A tejtermékeket a gyerekek különböző módon szállítják. Ha nincs gáztalanítás, jobb kefir vagy joghurtot adni.

Hogyan működik a művelet?

A műtéti kezelés egy általános érzéstelenítéssel járó műveletből áll. A gyermeket nyugtató befecskendezéssel végzik az egyházközségben, az anya jelenlétében, a baba elalszik, ezért nem ijesztik meg a műtőt. A műtét típusát hernioplasztikának hívják.

Az előkészítés folyamán a sebész döntést hoz arról, hogyan zárható le a hasfal-hiba. Ez nagyrészt a hernia méretétől függ. Kisméretű formációkban a hüvelyes perem margóit szorosan lezárják. Ha a méretek közepes vagy nagy méretűek, műanyag verziót kell biztosítani.

• saját szövetek;
• szintetikus anyagok.

A sebész megnyitja a bőrt és a hasfalat. Megvizsgálja a hólyagoszsák szervi állapotát. Ha nincs semmi kétsége a károsodásuknak, akkor a hasi üregbe való merülés, a tapadások megszüntetése. A zavaró véráram jelei az elszenvedett károsodást jelzik. Ez növeli a művelet összetettségét. Szükséges az összes nem életképes szövet eltávolítása. A peritoneumból kialakított zsák kivágódik.

A herniális kapuk varrásakor a szintetikus háló használata a leghatékonyabb. Ezután nem kap annyi relapszust, mint a szokásos módon a lyuk szálakkal való meghúzásával. A taktika lehetővé teszi az izmok eltérésének kiküszöbölését és javítását, ami biztosítja a gyermek teljes gyógyulását. A művelet 40-60 percig tart. A gyerekek az utógondozóban ébrednek fel.

Mit kell tennem a posztoperatív időszakban?

Bizonyos klinikákban a nemkívánatos mûtétek korai kisütését gyakorolják - a második napon. Más orvosok szükségesnek tartják legalább 3-4 nap megfigyelését. Az idő meghosszabbodik, ha a műveletet sürgősségi jelzésekkel végezték, ha a szervek megsértették. A varratok eltávolítását a gyermek poliklinikájában 8-10 napon végzik.

A második naptól ajánlatos kicsit sétálni, ülni. Az öltést naponta zölden kezeljük és steril szalvétával lezárjuk. A zuhany alatt történő mosás csak a varratok eltávolítása után engedélyezett. Addig a páciens testét törölni kell meleg meleg törölközővel, naponta kétszer, hogy lemossa a baba.

Az étkezés az első napokban csak folyadék: alacsony zsírtartalmú húsleves a csirke, hal, zabkása a víz (zabpehely, puha rizs), növényi püré. Megoldott kefir, joghurt, túró, gyümölcs zselé, húsleves csípő, gyenge tea, mézzel édesítve. A hónap alatt kell tartózkodnia a sült ételek, édességek krémmel.

Az orvosok tanácsot adnak a rehabilitációs időszakban, hogy a gyermek multivitaminokat adjanak ásványi anyagokkal, kalciumkészítménnyel. Javítják az egészséget, elősegítik a gyógyulást. A kötést viselni 2-3 hónap. A fizikai aktivitás szigorú korlátozása szükséges az első 20 napban. Az iskolások három hónap és hat hónap közötti időszakban mentesülnek a testnevelés alól.

megelőzés

Megelőzése komoly sérvek, valamint más örökletes betegségek, meg kell kezdeni az embrionális időszakban, amikor a szervezet a jövőben anya a felelős a megfelelő kínálat a magzat minden szükséges megfelelő építési szöveteket és szerveket.

A csecsemők rendszeresen táplálkoznak, a kiegészítő táplálék minőségét és időszerűségét, a gyomorra fektetett gyakorlatokat, mindent, ami megakadályozza a székrekedést. A fájdalmas tünetekkel való kiabálás jelzi, hogy orvoshoz fordul, ami veszélyes körülményeket teremt az intraabdominális nyomás növeléséhez.

Az idősebb gyermekeknél szükségtelen a túladagolás, a túlsúly súlya, lehetővé teszi a szülőknek, hogy gyorséttermeket, túlzott édességeket fogyasszanak. Hasznos sportolni, futni, úszni. A gyermekkori herniák sebészi kezelésének tapasztalatai lehetővé teszik a szülők számára, hogy ne késleltessék a felkészülés időtartamát. A sebészi beavatkozás helyes hozzáállása segít elkerülni a súlyos komplikációkat, és biztosítja a gyermek egészséges fizikai fejlődését.

Gyermekek fehér hasúriájának hüvelyeinek a terápiája és terápiája

A fehér hasi vonal hernia gyermekeknél ritka betegségekre utal, kellemetlen tünetekkel és különböző szövődmények kockázatával. Minden szülőnek ismernie kell a patológiát. A szükséges információk birtoklása lehetővé teszi a betegség időben történő diagnosztizálását, megelőzve ezzel a szövődményeit a jövőben.

Az oktatás mechanizmusa

Bilaterális sűrű izmok membránok (aponeurosissal) álló kollagén és elasztikus rostok, egymáshoz pontosan a közepén a test, amely egy függőleges fehér vonal a has. Ez a terület tartalmazza az idegvégződések és a hajók minimális számát. Ez a szerkezeti funkció lehetővé teszi, hogy végezzen egy műtéti bemetszés vagy szúrt laparoszkópia ezen a területen alacsony a szövődmények kockázata.

A hasi fehér vonal sérvének kialakulása a gyermekben a nem megfelelő méhen belüli szövetképződésnek köszönhető, amelynél a kollagénszálak kialakulása megszakad. A kórtan főleg 5 éves korban van, ritkán követi a jogsértést, nem jár önállóan.

Lokalizáció és fejlesztési szakaszok

A herniális kiemelés lokalizációjánál a következő típusok különböztethetők meg:

1. Epigasztrikus - közös patológiát diagnosztizáltak az esetek 80% -ában. Van egy oktatás a köldök felett. Gyakran ez a kiemelkedést epigasztrikusnak vagy nadpupochnymnek nevezik.
2. Paraumblikalnye - a köldök közelségében keletkezik, de nem benne, mint a köldökzsinórban. Podubupochnye képződmények ritkák, diagnosztika az esetek 1% -ában.
3. Podpuzhnye - megtalálható a betegek alatt a köldök, van egy másik név - hipogasztrikus sérv. A patológiák diagnózisa a betegek 9-10% -ában.

A gyakoribbak az egyszögek. A gyermekek többszöri oktatása sokkal kevésbé gyakori.

A herniák fejlődési szakaszai a fehér hasi vonalban:

1. A preperitonealis lipoma enyhe formáció, melyet nem kíséri fájdalmas érzés. A szalagok lyukán keresztül van egy része a zsírszövetnek, a hólyagoszsák hiányzik.
2. A kezdeti szakaszban - van egy herniális zsák, amelyben a peritoneum epiplonja része.
3. Kialakult kifelé - az aponeurosis hibája, amelyen keresztül a hólyagoszsák birtokában lévő belső szervek kibontakoznak.

A lipóma állapotában a betegséget igen keményen diagnosztizálják, a patológiát leggyakrabban a kezdeti szakaszban vagy a folyamat teljes alakulása során mutatják ki.

Miért fejlődik a patológia?

Nehéz megmondani, hogy mi a probléma, mi a probléma, de vannak olyan tényezők, amelyek a betegség kialakulásához vezetnek. Vannak veleszületett és szerzett okok.

veleszületett

A has fehér vonala vonóhidakból áll. A kígyók kialakulása ezen a területen gyakran a szalagok veleszületett elmaradottságának következtében alakul ki. Ugyanakkor az 5-10 cm-es vastagságú fehér vonal kötőszöveti rostjait is eltávolítják.

A betegség kialakulásának másik feltétele genetikai hajlam. Az anya méhében a kollagénszálak kudarcot képeznek, és ez az oka annak, hogy az aponeurosis szélei fúziója a születés után megtörténik.

A hasi fehér vonalú herniát gyakran korai újszülötteknél diagnosztizálják, leggyakrabban két hónappal a kifejezés előtt. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a magzati szöveteknek nincs ideje teljesen kialakulniuk.

szerzett

A gyermekeknél szerzett herniák kevésbé gyakoriak. A kiemelkedések kialakulásának okai:

• hasi trauma;
• túlsúlyos;
• műtét utáni hegek;
• székrekedés;
• elhúzódó köhögés - az otthoni gyermekorvos Komarovsky jelöli;
• különböző fertőző betegségek átadását.

A kiugrások kialakulásának legnagyobb valószínűsége a veleszületett és szerzett okok kombinációjával történik.

tünetegyüttes

A patológiás klinikai kép függ a folyamat kialakulásának fázisától. A sérv első szakaszaiban nem jelentkezik, fájdalom és egyéb megnyilvánulások hiányoznak. A későbbi szakaszokban a következő tünetek figyelhetők meg:

• a hasközép a konvexitás megjelenése. A képződés lágy konzisztenciájú, amikor megnyomják, a helyén van;
• ha az ujjait a sérv ellen nyomja meg, és kérje a baba köhögését;
• A fájdalom és a kellemetlenség érzése jelentős méretű formációkban nyilvánul meg. Ebben az esetben a szegycsontra, hátra, a lapockák alatt terjedtek;
• amikor tüsszögés, köhögés, kiszökés, kidudorodás nő a méretben;
• gyomor túlcsordulás és fájdalom érzés után;
• gyakran émelygés, hányás, gyomorégés, szédülés, étvágytalanság.

A tünetek intenzitását fokozzák a hólyagoszsákkal szembeni trauma vagy a betegség szövődményeinek kialakulása miatt. Ugyanakkor a gyermek súlyos fájdalmat érez, a jólét általános romlása.

szövődmények

A sérv veszélye a jogsértés veszélye. Ebben az esetben a test fogott egy táska, erősen tömörített, zavarják a vér folyási benne, ami gyakran okoz szöveti destrukció és a gyulladás kezdődik szaporító az egész hasüreget.

A károsodás tünetei, amelyeknek azonnal kórházba kell kerülniük:

• az akut fájdalom megjelenése;
• hányinger, egyszeri vagy többszörös hányás;
• eróció, gyomorégés;
• vér kimutatása a székletben;
• hasmenés, vagy fordítva, székrekedés;
• a hőmérséklet növekedése;
• lehetetlenné teszi, hogy a kiálló részt helyezze a helyére.

A csecsemők jogsértése mellett a szorongás, az erős sírás is megjelenik. A csecsemő megtagadja az etetést, megnyomja a lábakat. Gyakran növekszik a láz vagy helyi láz.

Gyermekkorban a jogsértés ritkán fordul elő, és nem mindig igényel sebészeti beavatkozást. Ezt magyarázza a gyermekek kora jellemzői és elegendő rugalmassága.

diagnosztika

A betegség diagnózisa a következő módszerek alkalmazásával történik:

1. A sebész vizuális vizsgálata, anamnézis gyűjteménye.
2. Auszkuláció (hallható hangok a patológia területén).
3. A tapintás vezetése - a gyomor tapintása.
4. Laboratóriumi diagnosztika - vérvizsgálatok, ürülék- és vizeletvizsgálatok.
5. Ultrahangos vizsgálat (segít megvizsgálni a hólyagoszsák tartalmát).
6. Radiográfia (teljes információt ad a peritoneum szerveinek állapotáról).
7. Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás.

A legtöbb esetben a diagnózis elegendő a gyermek ultrahang és vizuális vizsgálatához. A számítógépes tomográfiát a patológia összetett folyamatában írják fel.

A kezelés módszerei

A fehér hasúri herniák kezelését műtéti úton végezzük. A konzervatív terápia a legtöbb esetben hatástalan, csak akkor mutatható ki, ha a műtétben súlyos ellenjavallatok vannak.

A gyermekeknél a sebészeti beavatkozás tervezett vagy vészhelyzetben van. A vészhelyzet megszüntetése jelzi a jogsértés és más típusú szövődmények esetén. A tervezett beavatkozás a beteg kezelésének gondos felkészítését jelenti. A műtétet hernioplasztikának hívják. Az eljárást helyi vagy általános érzéstelenítéssel végzik. Az anesztézia előre kiválasztott, figyelembe véve a beteg korát és egyéni jellemzőit.

A hernioplasztikát a páciens saját szövetével vagy speciális implantátum alkalmazásával végezzük. Az utóbbi lehetőség a nagyméretű herniális kapuk kialakításánál alkalmazható. Ilyen esetekben a saját szövetek varrása gyakran a varratok visszaesésével és eltérésével jár együtt.

A műtét időtartama 30 perc és 1 óra között van, ami a kialakítás méretétől és a beavatkozás menetétől függ. A műtét során a sebész végzi el a zsákban lévő szervek értékelését, az aponeurosis lyukát vájva egy lap aponeurosis alkalmazásával a másikra. Kiderült, hogy a has fehér vonala kettős (párhuzamos) borítása.

A hernioplasztikát a betegek könnyedén elviselik, néhány nap múlva a gyermeket hazaviszi. Ha nincsenek szövődmények és a kórtörténet 7 nap elteltével, akkor eltávolíthatja a varratokat.

rehabilitáció

A helyreállítási időszakban különös figyelmet fordítanak a megfelelő táplálkozásra. Az étrend biztosítja az emésztési problémák megelőzését, a következő elvekkel rendelkezik:

• A gázképző termékek (káposzta, bab, muffinok, szénsavas italok) étrendjéből való kizárás;
• a puha rost (sütőtök, kenyér, korpa, paradicsom, héj, gabonafélék, dió, magvak) elegendő használata;
• kerülje a túlzott túlterhelést a megnövekedett intrauterin nyomás megelőzésére;
• Fontos, hogy kizárjuk a zsíros, sült, édes, savanyú, sós ételeket, és adjuk fel a fűszereket.

A diétát fel kell tölteni levesek, gabonafélék, friss zöldségek és gyümölcsök. A tejtermékeket a bél mikroflórájának egyensúlyba hozásához szükséges.

A kezelést követően a táplálkozási szakemberek azt javasolják, hogy naponta 4-6 alkalommal étkezzenek kis étellel. Az ilyen diéta csökkenti az emésztőrendszer terhelését.

A diétán kívül a betegnek tartózkodnia kell a nehéz tárgyak felemelésétől. Újszülötteknél lehetetlen feltételezni a hosszú sírásokat, zárolásokat. Az ízületek alkalmazási helyén végzett tisztításnak tisztának kell lennie. A vízi eljárások a korai napokban jobb lemondani. Ha vérzés, bőrpír és egyéb szorongásos tünetek jelentkeznek az ízületek területén, azonnal konzultáljon orvosával.

Hogyan lehet megakadályozni a herniák megjelenését?

A patológia megelőzése érdekében be kell tartani az ilyen szabályokat:

• a receptek korai felkészítése, a bírálatok alapján a nők, akik a tervezett terhesség előtt beveszik a vitaminokat, adományozzák a gyermeket a teljes időtartamra;
• a szülész-nőgyógyász ajánlásainak szigorú betartása a terhesség előtti kórházban észlelt állapotban;
• a terhesség megszüntetésének veszélyeztetettségének időben történő kezelése;
• teljes és egészséges táplálkozás;
• székrekedés megelőzése;
• a gyermek súlyának ellenőrzése;
• Masszázs használata a hasi izmok erősítésére;
• az idős korban a megelőző gimnasztika gyermekeken történik;
• a köhögéssel, hányással járó patológiák időben történő kezelése;
• a hasi sérülések megszüntetése.

A már kialakult hernákkal és a műtét utáni helyreállítási időszakban különleges kötést mutatunk be. Az eszköz segít megőrizni a belső szerveket a peritoneum üregében, megelőzve a szövődményeket.

A fehér abdominális vonal hernáinak kezelése a gyermekeknél sebészi beavatkozással történik. A kezelési technikák helyes megválasztása és az orvos szakmai tettei pozitív prognózist nyújtanak a betegnek, amely minimális kockázattal jár a kiújuláshoz.

Lehetséges-e elkerülni a gyermek fehérvérsejtjének hernia eltávolítását?

A fehér abdominális hernia a gyermekek ritka patológiái közé tartozik.

A betegség kialakulásának kockázata nő öt év elteltével, de a legtöbb esetben a betegség felnőtt betegeknél fordul elő.

A patológia szenvedést jelent a gyermek számára, és nem fejlődhet ki tünetmentesen.

Általános információk

Hívelt hasa gyermekeknél - fotók:

A has fehér vonala függőleges izomszalag, kezdve a szegycsont xiphoid folyamatán és átmenve a köldökzsinóron. Véget ér a magányos artikulációban (kismedencei rész).

Az ínréteg szélessége átlagosan 2-3 mm, legszélesebb része pedig 20 mm-t. A has fehér vonalának hernia akkor alakul ki, amikor az inak kötegei nem egyeznek meg a köldök szintjén.

Az ilyen alakzatok területén, az omentum és a bélhurok duzzasztása. A lumen szélessége eléri a centimétereket.

Szakaszai a hasi fehér vonalú hernia kialakulása:

• preperitonealis lipoma képződése;
• a lipóma hólyagos zsákká alakulása;
• a hasi fehér vonal sérvének kialakulása.

Mik a jelei a megnövekedett koponyaűri nyomásnak a csecsemőben? Tudjon meg többet erről a cikkünkről.

A megjelenés okai

A hasis fehér vonalának hernia kialakulásának megakadályozása a bababan, és az idősebb gyermeknek lehetnek belső tulajdonságai vagy bizonyos külső tényezők hatása.

-ban újszülöttek gyermekek a patológia oka állandó és erős sírás, overeating vagy állandó stressz a hasi területen (például ha köhögés következtében krónikus bronchitis).

Korban a provokáló tényezők száma nő.

A a patológia kialakulásának okai:

• a rostos rostok genetikai gyengesége;
• a hasfal születési rendellenességei;
• a széles ínlemez elmaradottsága;
• folyadék felhalmozódása a hasüregben;
• rendszeres túlfogyasztás;
• hasi trauma;
• az elhízás kialakulása;
• a sebészeti beavatkozás következményei;
• a gázok rendszeres felhalmozódása és a székrekedés;
• az intraabdominális nyomás folyamatos növekedése.

a tartalomhoz ↑

Tünetek, klinikai kép

A fehér abdominális hernák hernia tünetei a gyermekeknél a patológiás fejlődés fokától függenek. Az első szakaszban a betegség a következő formában fordul elő: a köldökzsinórban lévő izmok kiemelkedése.

Amikor a gyermek ellazítja a gyomrot, vagy vízszintes helyzetben van, a sérv jelei láthatatlanná válnak.

Komplikációk jelenlétében a kiemelés állandó formában és állandó formában marad fájdalom kíséretében. A patológia tünetei a következő állapotokban nyilvánulnak meg:

1. Fájdalmas érzés a hasban evés vagy edzés után.
2. Fájdalmas érzések a hasban, a fájdalomtól függően a hypocondriumban vagy a hát alsó részén.
3. Gyomorégés, erítéció és rossz lehelet kombinálva a betegség főbb jeleivel.
4. Fájdalom, hasmenés vagy székrekedés, fájdalmas érzéssel kombinálva a hasban.
5. Émelygés és görcsös fájdalom kombinációja a peritoneumban.
6. Izomzat a köldökben.

a tartalomhoz ↑

Lehetséges szövődmények és következmények

A fehér hasi hernák indított formája okozhat súlyos jogsértés vagy nekrózis bizonyos belső szervek.

A bél vagy omentum nyomás alatt tartása megzavarja a vérkeringést, ami a peritonitis veszélyét okozza.

Ha ezt a patológiát észleli, a gyermeknek szüksége van rá a legrövidebb idő alatt a terápia lefolytatásához vagy műtétet végezzen.

A has fehér vonala hernia a következőket okozhatja szövődmények:

• belső szerv törése, sérült sérv;
• peritonitis fejlődése;
• bélelzáródás;
• a gyulladásos folyamat kialakulását vagy a gyökerezést.

Mi a kockázata a hematoma kialakulásának a születés utáni újszülött fején? A válasz azonnal megtudja.

diagnosztika

A hasi fehér vonal sérvének előzetes diagnózisának megállapításához az orvos a a gyermek vizuális vizsgálata és a tapintás a hasüreg bizonyos területein.

A kórtan megerősítése érdekében további vizsgálatokat és konzultációkat kell végezni szakosodott szakemberekkel.

Az összegyűjtött adatok alapján elkészítik a kezelés folyamatát, vagy irányt adnak a működéshez.

A betegség diagnosztizálásának módszerei a következő eljárások:

• a fehér hasi vonal tapintása;
• a vér és a vizelet általános analízise;
• endoszkópia
• A hasüreg ultrahangja;
• A hasüreg MRI-je;
• A gyomor és a nyombél röntgensugara;
• hasi szervek számítógépes tomográfiája;
• herniorrhaphy;
• gasztroszkópia.

Ajánlások az újszülöttek hiperexcitabilitási szindrómájának kezelésére honlapunkon találhatók.

A kezelés módszerei

Konzervatív kezelés a fehér hasúriás hernán gyermekeknél csak a korai diagnózishoz rendelhető patológia és a patológia gyors fejlődésének hiánya.

gyógyszer A terápiát további tünetek megszüntetésére végezzük.

A gyermeknek fájdalomcsillapítót, gyulladáscsökkentő gyógyszert kell előírnia korának megfelelően.

A hercegnél ilyen gyógyszerek nincs befolyása, de megkönnyítik az általános állapotot.

Nem sebészeti a kórtani kezelés módszerei:

• rehabilitáció;
• akupunktúra;
• masszázs eljárások;
• kötést visel;
• a sérv iránya;
• gyógyszerek szedését.

a tartalomhoz ↑

Szükségem van egy étrendre?

A különleges étrendnek való megfelelés szerves részét képezi a fehér hasi hernák kezelésének bármely szakaszában és a műtét utáni rehabilitációs időszakban.

Az étel legyen kiegyensúlyozott és törtrészes. A gyermek böjtölése és túlzsúfoltsága ki kell zárni. A táplálkozás szükségképpen bevezeti a vitaminokban gazdag termékeket és a hasznos nyomelemeket.

1. Az utolsó étkezést legkésőbb három órával lefekvés előtt.
2. A táplálékban nem szabad olyan ételeket előidézni, amelyek okozhatnak felfúvódás (szőlő, fehér kenyér).
3. tölt kalcium tartalék a testben a gyermek segít sajtok, tenger gyümölcsei, alacsony zsírtartalmú hús.
4. A menüben kell lennie tejcsarnok termékek és a természetes joghurt, minimális százalékban a zsír.
5. A liszttermékeket el kell fogyasztani korlátozott mennyiség.
6. A szénsavas italok használata kizárt.
7. A gyermek étrendjének édességének jelen kell lennie minimális mennyiség.
8. A gyermek menüjében legyen beleértve a gyümölcsöt, a zselét, a természetes gyümölcslevet.
9. Fűszeres, füstölt, sült és zsíros ételek kizártak.
10. Az étrendben kell van porcukor, könnyű leves és húsleves.

a tartalomhoz ↑

Üzemeltetési utasítások

Hernia lehet közvetlen vagy nem irányított. Az első típus sebészeti beavatkozás nélkül kezelhető.

A második esetben a sebészet az egyetlen módja annak, hogy kiküszöböljék a patológiát.

A művelet előtt a gyermeket hozzárendeli komplex vizsgálat. Egyes akut formájú betegségek kialakulása késleltetheti az eljárást.

jelzések a művelet feltételei a következők:

• a patológia gyorsan fejlődik;
• a konzervatív kezelési módszerek nem vezetnek a gyermek állapotának javulásához;
• sérv megsértése;
• komoly szövődmények jelenléte.

a tartalomhoz ↑

Hogyan távolítják el a hibát?

Az orvosi gyakorlatban a hasi fehér vonal sérvének eltávolítására szolgáló eljárást nevezik hernioplasty. Ez általános érzéstelenítéssel történik.

A műtét célja nem csak a hüvelyes zsák nyitása és eltávolítása, hanem az egyenes izmok meglévő divergenciájának megszüntetése is.

Az eljárást kétféle módon hajtják végre, a műveletben használt szövetektől függően. A művelet két változata:

• saját szövetek és szintetikus nem felszívódó szálak használatával;
• speciális szintetikus dróthálóval.

A hasi fehér vonal hernia eltávolítására irányuló művelet időtartama nem haladja meg az egy órát. A gyermek kórházi tartózkodásának időtartama és rehabilitációs folyamat a gyermek testének sajátosságaitól függ.

Az orvos néhány napon belül felírhatja a pácienst, vagy egy héten keresztül hagyhatja el a gyermeket a szakemberek felügyelete alatt.

A köldökzsinór tüneteiről és kezeléséről itt olvasható.

Care a beavatkozás után

A hasi fehér vonal sérvének eltávolítására irányuló műveletet követően a baba hozzárendelésre kerül speciális étrend.

Tilos a fizikai aktivitás gyakorlása a rehabilitációs időszak alatt.

E szabályok megsértése okozhat szövődmények és visszaesés betegség.

A szakemberek javasolják, hogy vitaminterápiai kurzusokat hajtsanak végre a gyermek testének védelmi funkcióinak növelése és a fellendülés gyorsítása érdekében.

Az ellátás jellemzői műtét után:

• Az éles, zsíros és sült ételek étrendjéből való kizárás;
• a szálbevitel ellenőrzése;
• a székrekedés megszüntetése;
• a gyermek fizikai aktivitása minimális legyen;
• egy bizonyos ideig a gyermeknek postoperatív kötést kell viselnie;
• a szervezet helyreállítása a B, C és kalcium vitaminokkal;
• az étrendben jelen kell lennie a növényi és gyümölcslevek és pürék.

Hogyan működik a lányoknál az inguinalis herém eltávolítása? Olvassa el ezt cikkünkben.

megelőzés

A gyermek fehérvérsejtjének hernia megelőzésének fő mércéje a táplálékhoz való kötődés és a negatív tényezők kizárása. Újszülötteknél vagy csecsemőknél, a hasi régió izmainak gyengék.

Hosszú köhögés vagy sírás rendkívül negatív hatással van rájuk.

Bármely megnyújtás vagy trauma kialakulhat egy lipoma kialakulása, amely fokozatosan a sérv fokozatosan válik.

A patológia kialakulásának megakadályozása érdekében a következők ajánlások:

• a felesleges súly kizárása a gyermekben;
• székrekedés megelőzése;
• az éhezés és a túlfogyasztás megszüntetése;
• erősíti a hasizmokat egy speciális fizikai gyakorlattal.

Ha gyanúja van a fehér abdominális hernák kialakulásának, a gyermeknek szüksége van a lehető legrövidebb időn belül orvoshoz. A riasztási jel a pupilla körüli izomzat kiemelkedése. Ez a tünet nemcsak a sérv, hanem más súlyos patológiák jele lehet.

Interjú a professzorral, a gyermekgyógyászati ​​osztály tanszékvezetőjével:

Sürgősen kérjük öntől, hogy ne vegyen be öngyógyszert. Jegyezd fel az orvost!