Nagyon jellemző tünetek esetén az orvosok feltételezhetik, hogy a betegnél oszteoporózis van. Különösen jó kép a betegségről nőkben. De mi a teendő a nehéz esetekben? Ha gyanítja, hogy a gyermekek csontritkulásban szenvednek? Egy atipikus klinikán?

Ezekben az esetekben, és általában minden esetben a betegség gyanúja, több faj alapos diagnózisa is elvégezhető. Vizuális vizsgálati technikákat (CT, MRI) és laboratóriumokat (vérvizsgálatokat, vizeletet) használjon.

Az osteoporosis kezelése csak az összes laboratóriumi és vizualizáló vizsgálati módszer elvégzése után kezdődik.

1 Hol végezhetek oszteoporózis-tesztet?

Hol lehet teljes diagnózist készíteni, amely képes megerősíteni az osteoporosis jelenlétét és meghatározni a stádiumot? Ennek a betegségnek a kimutatásához és annak prevalenciájának meghatározásához átfogó diagnózist kell végezni, ami a poliklinika állapotában lehetetlen.

Csontritkulás csontképének vizsgálata

A klinikán csak laboratóriumi vizsgálatok (vér, vizelet, markerek) vannak. A bonyolultabb és szűk laboratóriumi diagnosztikához (a szervezet egyes anyagainak mutatói, a kalciumhiány vagy a D-vitamin ellenőrzése) kapcsolódni kell a szakosodott laboratóriumokhoz (magán vagy állami).

Denzitometriát, sugárdiagnosztikát (CT), MRI-t és opcionális ultrahangvizsgálatot végeznek a kórházakban. A konkrét csontok és a gerinc ellenőrzése érdekében ajánlott számítógépes tomográfiát végezni (az MRI e tekintetben valamivel alacsonyabb az informatívan).

Ideális esetben vizsgálatot kell végezni két vagy három különböző klinikán. Az orvosok nem mindig észlelik a betegséget az elsődleges vizsgálat során, ezért másodlagos vizsgálatot ajánlunk. Ajánlatos egy másik szakember számára a hiba esélyeinek csökkentése.
a menübe ↑

1.1 Szükségem van orvoshoz?

Ha feltételezhető a betegség jelenléte, akkor menjen az orvoshoz (kezdve a helyi terapeuta).

A csontritkulás diagnózisa nem feltétlenül az orvos iránya

Csak egy orvos képes lesz megfelelő módon felmérni a helyzetet, azonosítja a csontritkulás ellenőrzésének szükségességét, és ha van bizonyíték arra, hogy teljes orvosi vizsgálatra kijelölték, az orvosi előírásoknak megfelelően. És ez az orvos, aki megmondja, melyik tesztet kell először tennie.

Mindazonáltal lehetőség van arra, hogy a vizsgát önállóan és áttétel nélkül ("az utcáról") továbbadja. Ebben az esetben keresse fel a magánklinikát (a recepción vagy a call center üzemeltetőjén keresztül), és rendeljen egy szolgáltatáscsomagot a csontritkulás vizsgálatához.

Ha orvoson keresztül kívánja végigmenni a vizsgálaton, mindenképpen - cím a terapeutának, a traumatológusnak, a reumatológusnak vagy a neurológusnak.
a menübe ↑

2 A csontritkulás diagnózisának módszerei

A csontritkulás diagnosztizálására számos módszer létezik. Mindegyikük minimális informatizmussal rendelkezik, a legmegfelelőbb mutatókat csak egyszerre több diagnosztikai eljárás alkalmazásával lehet elérni.

Csontdenzitometria vezetése

A csontritkulás diagnózisára a következő módszereket alkalmazzák:

1. Biokémiai vérvizsgálat (poliklinikában, fekvőbetegségben). A költségek körülbelül 600 rubel.
2. A hormonális háttér elemzése (rendszerint csak kórházban történik). A költségek körülbelül 1000 rubel.
3. A vizelet vizsgálata (mind a poliklinikában, mind a kórházban történik). A költségek körülbelül 200 rubel.
4. A csontszerkezet elemzése (kizárólag kórházban végezhető). A költség körülbelül 2500 rubel (az állítólagos patológiás súlyosságtól függően).

Kérjük, vegye figyelembe, hogy amikor egy orvosi orvoshoz fordulnak egy nyilvános orvosi intézményhez, nagy valószínűséggel minden eljárás ingyenes (de a sorrendben) végrehajtására.

Mi az osteoporosisra vonatkozó elemzés neve? Az egyik leggyakoribb betegkérdés. Nincs speciális egyszeri elemzés: a betegség azonosítása érdekében diagnosztikai eljárások komplexét alkalmazzák.

2.1 A csontritkulás vérének elemzése

A csontritkulás vérvizsgálata több diagnosztikai eljárást is magában foglal. Nagyon ajánlott az alábbiakban leírt összes eljárás végrehajtása, amely a legobjektívabb képet nyújtja, és kizárhatja a hamis pozitív vagy hamis negatív eredmények lehetőségét.

A csontritkulás vérének elemzése

Osteokalcin az ECLA és a RIA módszerekkel. Az ECHA tanulmány normális mutatói:

A RIA tanulmány normális mutatói:

Radioizotóp vizsgálata csontritkulásról

A foszfor analízise. Normál indikátorok:

Kalcium analízis. Normál indikátorok:

Eljárás B-Cross Laps (értékeli az ásványi anyagok csontszövetből való kiszáradásának mértékét). Normál indikátorok:

A lúgos foszfatáz vizsgálata. Normál indikátorok:

2.2 A csontritkulás diagnosztikája denzitometriával (videó)

2.3 A hormonális háttér elemzése

A hormonális háttér döntő szerepet játszik a csontritkulás kialakulásában és irányában, különösen a betegek női felében. A hormonális háttér diagnosztizálása (pl. A vizelet vizsgálata) nem ajánlott, de a végrehajtás kötelező.

Parathyroid hormonok elemzése. Normál indikátorok:

Az ösztradiol vizsgálata. Normál indikátorok:

A kortizol vizsgálata. Normál mutatók (mindenkinek közös):

• 16 évig: 83-580 nmol / l;
• 16 év után: 138-636 nmol / l.

Tesztoszteron teszt. Normál indexek életkortól függetlenül:

• férfiak: 385 és 1000 ng / l között;
• nők: 20-80 ng / l.

2.4 A csontritkulás vizeletvizsgálata

A vizelet vizsgálata gyanús osteoporosis esetén - a foszfor és a deoxipiridinolin (DPID), a talált anyag mennyiségének későbbi becslésével. A diagnózis gyakran sikertelen: túl sok betegség vezethet a vizsgálat negatív eredményeihez.

Normál és osteoporosis csont

A következő eljárásokat hajtják végre:

1. A szervetlen foszfor kimutatása (napi monitorozással). Normál eredmények: 13 - 42 mmol / nap. Az eljárás költsége 100-350 rubel.
2. A deoxipiridinolin (DPID) kimutatása. A normák mutatói: a 3-7,4-es pirid nők esetében. nmol / kreatin-mmol, a 2,3-5,4-es pirid férfiaknál. nmol / kreatin mmol.

2.5 A csontok csontritkulásának elemzése

A számítógépes vagy mágneses rezonancia leképezés szabványos módszerein kívül az oszteoporózis csontvizsgálatát más specifikusabb eljárások alkalmazásával is elvégezhetjük. Ezek az eljárások rendkívül informatívak és ritkán adnak helytelen eredményeket.

Az oszteoporózis csontanalízisének specifikus módszerei:

1. Denzitometriát. Ultrahang vagy röntgensugaras expozíció (kétféle berendezés) segítségével történik. A denzitometria hagyományos radiográfiával is elvégezhető. Az eljárás költsége 1000-3500 rubel.
2. A csontszerkezet radioizotópos beolvasása. Az eljárás megkezdése előtt a radioaktív anyagokat (egészségre biztonságosan) a páciens véráramába vezetik be, ami javítja a vizualizációs folyamatot. Az eljárás költsége 2500-5000 rubel.
3. Biopszia. Invazív eljárás, amely során egy csontszövet kivonását feltételezhetően oszteoporotikus csontból végzik, majd a kivont darab analízise. Csontmintavételhez egy speciális tűt használnak. Az eljárás költsége 3500-6000 rubel.

3 Elemzés előkészítése

Az összes leírt eljárás 1-3 nappal az átszállást megelőzően előkészítést igényel. Előkészítés nélkül olyan helyzetet hozhat létre, hogy a végzett kutatás hamis pozitív eredményt vagy hamis negatív eredményt ad.

A felkészülés módja - attól függ, hogy milyen típusú vizsga lesz. Nézzünk részletesebben:

• vérvizsgálat - üres gyomor, 2 nappal azelőtt, hogy kizártak olyan gyógyszereket, amelyek nem szükségesek az életben;
• tanulmányozása hormonális alapon - éhgyomorra, 3 nappal az kizárja, hogy bármilyen gyógyszert (kivéve szükséges egészségügyi okokból), kerülje a dohányzást, az ivást, fárasztó hormon foltok (fogamzásgátló vagy kezelés);
• vizeletvizsgálat - az alkoholtartalmú italok, édes szénsavas italok, az életfontosságú jelekhez nem szükséges gyógyszerek kizárására irányuló eljárás előtti napon;
• a csontkészülék vizsgálata - nincs szükség külön készítményre, de az eljárás előtt csontos sérüléseket el kell kerülni (egyébként gyulladás fordulhat elő, ami lényegesen torzíthatja a vizsgálat eredményeit).

denzitometriás

Fotó: csontsűrűségcsökkenés csontritkulásban
A denzitometria (osteodensitometria, csontdenzitometria) egy diagnosztikai módszer, amely meghatározza a csontszövet sűrűségét.

A méréseket kétféleképpen lehet elvégezni: röntgensugarak és ultrahang segítségével. Az eredményeket számítógépes programmal dolgozták fel a kor normáinak és nemének megfelelően.

A csontsűrűség típusai

Röntgenfelvétel - a váz csontjainak radiográfiás vizsgálata röntgensugarakkal. A sugárterhelés minimális (400-szor kevesebb, mint a hagyományos radiográfiával). Ily módon megvizsgálják a lumbosacra gerinc és a csípőízület csontjait. Ezekben a területeken a leggyakoribb törések fordulnak elő. A vállat, az alkart, a csípőt vagy az egész csont csontjait is tanulmányozhatja.

Ultrahangos denzitometria - a módszer az ultrahang terjedésének sebessége a csontszöveten keresztül történik. Minél nagyobb a felszívódási sebesség, annál sűrűbb a csontszerkezet. Ez a módszer messze az egyetlen olyan kutatás, amely nem hordozza a sugárterhelést.

bizonyság

Melyik orvos és milyen indikációk előírják a denzitometriát

Az osteodensitometria az osteoporosis diagnosztizálásának leginkább informatív módszere, és az emberek 50 év után Ebben a korban a csontok kalciumtartalma jelentősen csökken.

Az eljárásra való utalást egy reumatológus vagy terapeuta adhatja meg.

Csontritkulás - egy szisztémás betegség jellemző az alacsony csontsűrűség és mikroszerkezetét fokozott törékenysége csontok a csontváz, ami a spontán törések, még kisebb fizikai megterhelés vagy minimális sérülések.

A WHO (Egészségügyi Világszervezet) statisztikái szerint a csontritkulás a harmadik a kardiovaszkuláris és onkológiai patológiás megbetegedések után. A nők nagyobb valószínűséggel betegek (4: 1). De a betegek 10% -a ismeri a diagnózist, mert már töröttek (a csípő nyaka, az alkar csontjai vagy a csigolyák).

A csontsűrűség mérése szükséges:

• akiknél 2 vagy több kockázati tényező van a csontritkulásban:
  • korai menopausa a nőknél (40-45 év);
  • testsúlyhiány (nők - legfeljebb 50-55 kg, férfi - akár 70 kg);
  • örökletes hajlam;
  • hipodinámia (ülő életmód);
  • a kalcium hiánya az étrendben;
  • vitaminhiány (D-vitamin hiánya a szervezetben);
  • rossz szokások (alkoholfogyasztás és dohányzás);
  • a hormonális háttér megsértése (endokrin betegségek);
  • bizonyos gyógyszerek szedését (kortikoszteroidok).
• a posztmenopauzális időszakban a nők;
• cukorbetegek, veseelégtelenség;
• reumás betegségekben (reuma, ízületi gyulladás, vasculitis, scleroderma, szisztémás lupus erythematosus stb.) szenvedő betegek;
• gyakori csonttörések esetén kisebb sérülések következtében.

Ellenjavallatok

Az osteodensitometria egy biztonságos, fájdalommentes kutatási módszer, amely lehetővé teszi a diagnózis ismételt és gyakorlatilag ellenjavallatok nélkül történő elvégzését az alábbi esetek kivételével:

• terhesség (radiológiai módszer esetén);
• Más diagnosztikai eljárások kontraszttal és radioizotóppal végzett vizsgálattal a denzitometriás időpont előtt egy héttel.

Hogyan történik a sűrűségmérés?

Ez az eljárás nem igényel különleges előkészítő intézkedéseket. A betegnek azonban több kötelező feltételt kell teljesítenie:

• a vizsgálat előtti napon hagyja abba a kalciumot tartalmazó gyógyszereket;
• figyelmeztesse az orvost, ha egy közelmúltban végzett vizsgálatot végeztek báriummal vagy egyéb kontrasztanyagokkal, számítástechnikai tomográfiával vagy radiográfiával;
• hogy tájékoztassa a beavatkozó orvost a lehetséges terhességről.

Az eljárás időtartama 10-30 perc. A beteg a denzitométer diagnosztikai tábláján fekszik, figyelembe véve a test megfelelő pozícióját (a vizsgálati területtől függően).

A standard csontdenzitometriával 3 pontot vizsgálunk:

• a combcsont nyaka;
• lumbalis gerinc;
• radiális csont.

A vizsgált terület felett a készülék érzékelője lassan elmozdul, áthelyezi a képet a számítógép monitorára. A radiológus már online elvégezheti a beteg csontszövetének előzetes értékelését. És az eljárás után az orvos részletesebb következtetést ad.

szövődmények

A mellékhatásokat és a csontdenzitometria után bekövetkező szövődményeket nem figyelték meg.

A vizsgálat javasolt szabályszerűsége

A csontszövet állapotának dinamikájának felméréséhez elegendő, hogy két év alatt denzitometriás vizsgálatot végezzenek.

Az eredmények magyarázata

A csontritkulás szintjét a minimális szöveti sűrűség (MAT) T-kritérium határozza meg.

• T-teszt +2,5-ről -1,0-re - a norma;
• T-teszt -1,0-ről -2,5-re - osteopenia (osteoporosis kezdeti megnyilvánulása);
• T-teszt -2,5 alatt - osteoporosis;
• A T-teszt -2,5 alatt van (feltéve, hogy a páciensnek korábban 2 vagy több csonttörése volt) - a csontritkulás súlyos formája.

Alternatív módszerek

Az ultrahangos módszer kevésbé informatív, mert Ez a módszer csak a lábujjak sarkát és csontjait vizsgálja. A vizsgálat eredményeit előzetesnek tekintjük, és röntgensugaras módszerrel megerősítést igényel.

A hagyományos radiográfia képes kimutatni a csontszövet szerkezetének változását, de csak akkor, ha sűrűsége több mint 30% -kal csökkent. A radiográfiát általában az oszteoporózis már kialakuló szövődményeinek (csonttörések és repedések) azonosítására írják fel.

Így a röntgen-denzitometria a leginkább informatív módja a csontritkulás diagnosztizálására a fejlődés korai szakaszában.

Tünetekkel járó diagnózis

Ismerje meg a valószínűségét betegség és amelyhez orvos kell mennie.

A denzitometria az osteoporosis diagnosztizálásának fő módja

Az osteoporosis elleni küzdelemben a befolyás legfontosabb eszközei közé tartozik a betegség korai felismerése. Végül is ennek a betegségnek a kezelésében az a kijelentés, hogy "sokkal könnyebb figyelmeztetni, mint gyógyítani", többet, mint valaha igazolja. Ezért az orvosok világszerte régóta elfogadják a denzitometriát.

Mi a sűrűség?

Korszerű módszer a csontszövet sűrűségének diagnosztizálására, amely nem igényel sebészeti beavatkozást. Lehetővé teszi a kalcium szintjének mérését a csontban. A módszer annyira pontos, hogy lehetővé teszi a csontvesztés diagnosztizálását, 2-5% -os kezdetektől. Tehát a korai diagnózis lehetővé teszi, hogy "ne fusson" a betegség olyan súlyos szakaszaiba, amelyeket nehéz kezelni.

Ezenkívül a technika segítségével nyomon követheti a betegség progresszióját, valamint a kezelés hatékonyságát. Komplex vizsgálat esetén először is figyelmet kell fordítani a gerinc és a combnyak állapotára, mivel a csontváz ezen részében fellépő törések tele vannak a mobilitás, sőt a fogyatékosság elvesztésével.

Vizsgálat típusai

A modern orvoslás a betegség kialakulásának foka, a páciens állapota, a csontváz helyének függvényében többféle típusú diagnózist is alkalmaz, amelyet meg kell vizsgálni.

1. A kettős energiájú röntgendiffsziometriát (DEXA) az egyik leghatékonyabb módszer. A csontsűrűséget a röntgen sugárzás abszorpciójának mértéke határozza meg, annál nagyobb a sűrűség, annál alacsonyabb az index. Az abszorpciót mérni lehet a csontváz bármely részében, két különböző sugarat használnak a gerinc- és a csípőcsontokra. Ezenkívül lehetővé teszi, hogy megtudja a kalcium sók szintjét, a zsír- és izomtömeg szintjét a szervezet egészében.
2. csont perifériális denzitometriája. A vizsgálat elve megegyezik az előző módszerrel, de a sugárzási dózis sokkal alacsonyabb. Leggyakrabban a kéz és a láb csontjainak vizsgálata. Erőssége nem elegendő a nagyobb csontok diagnosztizálásához.
3. kvantitatív mágneses rezonancia képalkotás (CMRT).
4. kvantitatív számítógépes tomográfia (CT).
5. A kvantitatív ultrahang-denzitometriát (MUD) a legbiztonságosabb vizsgálati módszernek tekintik, de a többihez képest kevésbé pontos. A felmérés alapja az ultrahanghullám használata. A csontsűrűség mutatója a hullám felszínének visszaverődésének mértéke. Az ultrahangos módszer lehetővé teszi a csontok sűrűségének, merevségének és rugalmasságának felmérését. A betegség minden csoportjában, beleértve a gyermekeket és a terhes nőket, elsősorban a betegség elsődleges felismerésére szolgál.

Hogyan történik a sűrűségmérés?

Meg kell jegyezni azonnal, hogy az eljárás teljesen fájdalommentes, nem okoz kellemetlen érzeteket, és nem sok időt vesz igénybe. A páciens egy speciális asztalon helyezkedik el, és a vizsgált területtől függően bizonyos pozíciót vesz. A gép bekapcsolása után az érzékelő lassan elmozdul az adott területen, és átmásolja az adatokat a számítógépre. Az eljárás 10-30 percig tart.

Az eljárás előkészítése: érdemes előzetesen tájékoztatni az orvost, ha nemrég vizsgálatot végeztek bárium vagy egyéb kontrasztanyagok alkalmazásával, röntgenvizsgálatot vagy MRI-t végeztek. Az orvosnak még a korai szakaszban is tudnia kell a terhességéről. Egy nappal az eljárás előtt le kell állítani a kalciumkészítményeket.

A denzitometriás eredmények a csontritkulásban

A felmérés két fő mutatót használ:

• IUD - ásványi elemek tartalma a csontokban;
• A BMD a csontszövet ásványi sűrűsége, g / cm2.

A berendezés programja tartalmazza a csontsűrűség mértékét, a csontváz részétől, a páciens nemétől és életkorától függően. A fenti mutatókkal együtt a következő kritériumokat használják elemzésre:

• Z kritérium - a norma százalékos aránya;
• T kritérium - a megengedett legnagyobb megengedett csonttömeg százaléka az azonos nemű és korcsoportban élő emberekben.

A T kritérium hozzávetőleges mutatói:

• -1-től -2,5-ig osteopenia (az oszteoporózis preklinikai állapota, amely tünetmentesül);
• -2,5 és 2,5 között - mérsékelt súlyosságú betegséget jelez;
• több mint 2,5 - a betegség kezdett állapota, leggyakrabban osteoporoticus törés már megtörtént.

Az eljárás indikációi

Számos olyan tényező van, amely jelentősen növeli a csontritkulás kockázatát. Két vagy több tényező jelenlétében megelőző vizsgálatot kell végezni:

• a pre- és posztmenopauzás időszakban a nők;
• a férfiak 60 év után;
• egy személy 40 év után a nem-traumás törés után;
• a 150 cm-nél kisebb magasságú, alacsony növekedési arányú rokonok hiányában
• endokrin rendellenességekkel és a reumás csoport betegségeivel;
• osteochondrosis, scoliosis, Scheuerman-Mau betegség, kiugrások és csigolyák közötti csigolyák jelenlétében;
• hormonális gyógyszerek hosszú ideig tartó befogadása után;
• akiket oszteoporózis kezelésnek vetettek alá
• testtömegindex (kg / m2) legfeljebb 18,5 egység.

Az orvosok azt javasolják, hogy a megelőző diagnosztikát 50 év után 1-2 évente egyszer adják át. Légy egészséges!

Denzitometria a csontritkulás diagnózisához

A denzitometria olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az oszteoporózis diagnosztizálását a korai szakaszban. Mivel ez a betegség sokkal könnyebb megakadályozni, mint kezelni a kezelést, az orvosok szerte a világon aktívan használják ezt a technológiát. Az oszteoporózis-denzitometriás vizsgálat nem igényel sebészeti beavatkozást, miközben valóban nagy pontossággal rendelkezik.

tartalom

A csontritkulás vizsgálatának típusai

Az eljárás eredményeinek megtekintése

Megfontoljuk, milyen elemzésre van szükség az oszteoporózis átadására. A modern orvostudományban a beteg állapotától, a betegség fejlettségi szintjétől és a vizsgált csontváz részétől függően különböző típusú diagnózist különböztetünk meg:

• Röntgensugaras kettős energiájú abszorpciós mérés, amely az egyik leghatékonyabb diagnosztikai technika. A módszer lehetővé teszi a csontsűrűség meghatározását a röntgensugárzás általi abszorpciójának mértéke alapján. Ez az index fordítottan arányos a csontszövet sűrűségével. Az abszorpció a csontváz bármely részében alkalmazható, ezért két különböző sugarat használnak a combcsont és a csigolya csontok diagnosztizálására.
• Csontsűrűség (perifériás). A vizsgálat elve nem különbözik az előző módszertől, kivéve az alacsonyabb besugárzási dózist.

Fontos! Ez a diagnózis leggyakrabban a kezek és lábak csontjai betegségének vizsgálatára szolgál. Az a tény, hogy a berendezés ereje nem elegendő a nagyobb csontok diagnosztizálására.

• Kvantitatív számítógépes tomográfia vagy CCP. A számítógépes tomográfiának van egy működési elve a röntgen sugárzáson alapulva. A számítógépes tomográfia azonban pontosabb módszer, mint a radiográfia. Az a tény, hogy ez a technika képes nemcsak a csont, hanem a lágyrészek állapotának megjelenítésére is képes: a gerincvelő, az ideggyökerek stb.
• Kvantitatív mágneses rezonancia képalkotás vagy CMRT. Ez a technika nem vonatkozik a röntgen sugárzást alkalmazó készülékekre. Az MRI lehetővé teszi, hogy pontosan megtekinthesse a csontszerkezetet és a gerincet. Ezenkívül rétegenként képes megjeleníteni a lágy szövetek rétegének állapotát. További információ a gerinc MRI-járól a portálunkon..
• KUDM (kvantitatív ultrahang denzitometria), amely az egyik legbiztonságosabb vizsgálati módszer, míg kevésbé pontos, mint más módszerek. A felmérés ultrahangos hullámon alapul. A csontsűrűséget a hullám tükrözésének mértéke határozza meg. Ez a módszer lehetővé teszi a csontok merevségét, sűrűségét és rugalmasságát, és a betegség elsődleges felismerésére használják minden csoportban, beleértve a terhes nőket és a gyermekeket is.
• Laboratóriumi vérvizsgálatok.

Mi a sűrűségmérés

Ez a technika modern módszer a csontsűrűség diagnosztizálására, amely lehetővé teszi a sebészeti beavatkozás elkerülését. Ennek köszönhetően a szakemberek képesek mérni a kalciumot a csontban.

A denzitometria modern felszerelést igényel

Fontos! A denzitometriának olyan pontossága van, amely lehetővé teszi a kalciumszint mérését, 2% -kal kezdődően. Ennek a korai diagnózisnak köszönhetően nem lehet elkezdeni a betegséget olyan súlyos stádiumokra, amelyek nem alkalmasak a kezelésre.

A denzitometriás módszer alkalmazásával a szakemberek képesek voltak nyomon követni a betegség progresszióját, ami hatékonyabbá tette a kezelést. Elvégzése során átfogó felmérést, a szakértők elsősorban figyelni, hogy az állam a csípő és a gerinc, mint abban az esetben, törések ez a része a csontváz lehet, nem csak a hosszú távú mobilitás elvesztése, hanem a fogyatékosság.

Hogyan történik az eljárás

Ez a technika teljesen fájdalommentes, anélkül, hogy eltenné a páciens idejét és anélkül, hogy kellemetlen érzést okozna. Az eljárást több lépcsőben hajtják végre:

• Előállítás. Az orvosnak tájékoztatni kell Önt, hogy bárium vagy más kontrasztanyag használatával végzett felmérést végezte. Jelentenie kell egy MRI vagy röntgenfelvételt is. Az orvosnak tudnia kell a páciens terhességéről, még akkor is, ha korai.

Ultrahangos kézi sűrűségmérés végrehajtása

Fontos! A vizsgálat előtt egy nappal meg kell szüntetni a kalciumot tartalmazó gyógyszerek szedését.

• A vizsgált területtől függően a beteg meghatározott helyen egy speciális asztalon helyezkedik el.
• A készülék bekapcsol, ami után az érzékelő lassan mozog egy bizonyos területen, ami adatokat továbbít a számítógépnek.

Megjegyzés: Az eljárás időtartama 10-30 perc.

Az eljárás indikációi

Számos olyan tényező van, amely jelentősen növelheti az oszteoporózis kockázatát. Ha a páciensnek két vagy több tényező van, akkor megelőző diagnosztikát kell végrehajtania:

• 60 év feletti férfiak;
• a pre- és posztmenopauzás időszakban a nők;
• olyan emberek, akiknek a magassága legfeljebb 150 cm, feltéve, hogy nincsenek alacsony növekedésű emberek a családban;
• 40 év elteltével a nontraumatikus törést túlélő személyek;
• akik hormonális készítményeket hosszú ideig vesznek;
• azok a betegek, akiknek testtömegindexe nem haladja meg a 18,5 egységet;
• akik már kezeltek osteoporosisban;
• az endokrin rendellenességek és a reumás csoport betegségei;
• skolosiózisban, osteochondrosisban, kiugrásokban, csigolyákban szenvedő betegekben.

Bővebben a cervicalis oszteoporózisról korábban írtuk, és javasoljuk, hogy tartsuk az oldalra mutató linket.

Vérvizsgálat

A csontritkulás vérének elemzése lehetővé teszi a foszfor-kalcium metabolizmus intenzitásának felmérését a testben. Tekintsük az elemzés fő mutatóit:

• A kalcium teljes indexe. A kalcium a csontszövet szintézisének fő eleme az emberi testben. A vér szintjének csökkenésével és a csontok törékenységével jár. Az olyan betegség, mint az osteoporosis, befolyásolhatja a testben való koncentrációját, attól függően, hogy milyen színű.

A csontritkulás diagnózisa vérvizsgálattal

• Szervetlen foszfor. Tartott a csontban és részt vesz a szintézisében. Ha különböző patológiák vannak, a testben lévő szintje megváltozhat.
• Parathyroid hormon. Összetételét mellékpajzsmirigyek végzik. A hormon szerepet játszik a foszfor és kalcium metabolizmusának szabályozásában.

Fontos! A parathyroid hormon koncentrációja a vérben pontosan meghatározhatja a betegség formáját.

• Osteocalcin. Ez a fehérje kulcsfontosságú szerepet játszik a csontszerkezet mineralizációjának folyamatában. Amikor a fehérje szint ingadozik, a szakemberek meghatározhatják ezt vagy azt a csontbetegséget. És az osteoporosis nem kivétel. Érdemes megjegyezni, hogy a nőknél a fehérje indexei az életszakasz függvényében változnak.
• Deoksipiridonolin. Ez a marker lehetővé teszi a csontszerkezet pusztulási szintjének meghatározását. Közelebbről, magas szintje a posztmenopauzális osteoporosis jelenlétében van.

Az oszteoporózis elemei eltérőek lehetnek, de a gerinc denzitometriája központi helyet foglal el ezen a listán. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy meghatározza az eltérést a legkorábbi szakaszokban és megakadályozza a betegség további fejlődését.

Denzitometriás (oszteoporózis diagnózis)

A csontritkulás rendkívül gyakori betegség, amelyet a csontsűrűség csökkenése jellemez. Egy bizonyos mértékig fokozott előfordulását a diagnosztizált esetek csontritkulás miatt nem annyira romlott az egészségi állapot, a várható élettartam növekedése (betegség érinti elsősorban az emberek a legidősebb korcsoportban).

Bizonyos szerepet játszott a csontok törékenységének fokozódásával járó betegek számának növelésében a modern orvostudomány diagnosztikai képességeinek fejlesztésével. A leginkább informatív diagnózisára szolgáló eljárás osteoporosis - csontdenzitometriás, amely lehetővé teszi nem csak, hogy meghatározzuk a százalékos csontvesztés, hanem azonosítani szerkezeti rendellenességek csont architectonics.

A csontpótló patológia kialakulásának mechanizmusa

A csont egy nagyon specifikus szövet, amely három szerkezeti elemet tartalmaz:

• fehérje mátrix, amely a fő kötőszövet, amely ásványi anyagokat tart meg a csontban;
• ásványi komponens, kalcium és foszfor;
• a csontszövet rekonstrukcióért felelős csontsejtek.

Az uralkodó vélemény ellenére a csontnak nincs állandó, egyszer kialakult szerkezete. Valójában ez egy élő struktúra, amelynek fő célja az emberi test optimális fenntartásának biztosítása. Az élet során az emberi test tartóberendezésében lévő terhelések természete többször megváltozott, a változások okai lehetnek:

• a testsúlynövekedés;
• életmódbeli változás (a mobilitás növekedése vagy csökkenése);
• a külső terhelések növekedése (súlyok rendszeres emelése) stb.

Ezeknek a tényezőknek a hatása a csontot folyamatosan végzi belső átrendeződéssel, ami lehetővé teszi a stabilitás fenntartását és a lehető legnagyobb mértékben a változó terhelések ellensúlyozását. Ebben az esetben a csontszövet elpusztul olyan helyen, amely nem igényel fokozott erőt és nehezebb, a leginkább "terhelt" területen. A remodeling folyamata állandó jellegű, és a csontsejtek - az oszteoblasztok, amelyek új mátrixot és osteoclastokat alkotnak - megsemmisítéséért felelősek.

A 20-30 éves korosztályt nagymértékű anyagcsere-folyamatok jellemzik, amelyek során a csontok kialakulása különböző tényezők (erőterhelések, használt kalciummennyiség, hormonális változások) hatására történik. A csontszövet maximális tömegének elérése után a veszteség és a helyreállítási folyamatok egyensúlyban vannak. A csontritkulás fő oka a felszaporodás (pusztulás) folyamatok túlsúlya a képződési folyamatok felett.

bizonyság

Mivel a csont ásványi sűrűségének (BMD) elvesztése mindig egy betegség vagy állapot következménye, vannak bizonyos kategóriák, akiknél oszteoporózis vizsgálatot végeznek.

Így a vizsgára utaló jelek:

• a nőknél 45 év felett és férfiaknál 55 év felett;
• a posztmenopauzális időszakban a nők;
• endokrin rendellenességek (diabetes mellitus, pajzsmirigy diszfunkció);
• többszörös terhesség (több mint 3) vagy hosszan tartó szoptatás;
• több csonttörés 3-5 év alatt;
• a kortikoszteroidok csoportjába tartozó betegek, valamint a nyugtatók és antikonvulzív szerek;
• ülőrészi életstílus fenntartása (hosszabb ágyas pihenés, kerekes szék használata);
• éles súlyveszteség vagy állandó alacsony súly;
• az oszteoporózis diagnózisával rendelkező rokonok jelenléte.

Fontos! A D-vitamin elégtelen bevitele a szervezetben oszteoporózist okozhat. A dohányzás és az ivás az osteoporosis kialakulásának egyik oka.

diagnosztika

A csontritkulás vizsgálatának listája között a denzitometriás joggal veszi a vezető helyet, mivel lehetővé teszi a csontszövet kvantitatív értékelését. Bizonyos információ tartalma, amely alkalmazható megbecsülni intenzitását csonttörés összeforrott vizelettel ürül száma kalcium és hidroxiprolin, amely a betegek előrehaladott csontritkulás rendszerint nagyrészt választódik ki a vizeletben, nem pedig felszívódik a szervezetben.

Továbbá, az említett első vizsgálat magában foglalja annak ellenőrzését vizelet tartalmát deoksipiridonolina (DPID) választódik ki a vizeletben változatlan formában (nem kötött) eredményeként lassulását vagy hiánya metabolikus folyamatokat a csontban.

Mivel a fő célja a diagnosztizálására csontritkulás, hogy azonosítsa a betegcsoportban, akik hajlamosak egy csonttömegveszteséggel, célszerű, hogy egy átfogó értékelést az osteoblast tevékenység, mennyisége határozza meg a oszteokalcin a nap, mellékpajzsmirigy-hormon, az alkalikus foszfatáz és a deoksipiridonolina.

Táblázat. A biokémiai markerek normál mutatói

A viszonylag magas diagnosztikai érték a női és férfi nemi hormonok koncentrációjának kimutatása, mivel az endokrin rendellenességek gyakran okozzák a csontritkulás kialakulását.

Röntgen-denzitometriás

A denzitometriás módszer a leggyakrabban használt módszer a csontok csontritkulás vizsgálatára. A "denzitometriás" kifejezés többféle képalkotási módot kombinál, amelyek lehetővé teszik a csont ásványianyag-sűrűség (BMD) kvantitatív értékelését, a vizsgálandó betegséget. Bizonyos eredményeket értek el a MIC értékelésében egy hagyományos röntgen alkalmazásával.

Azonban nem lehet semmiféle értelmes mennyiségi eredményt elérni a segítségével. A meghatározó tényező, hogy kizárják a listát röntgen használt technikák diagnosztizálására csontritkulás, az a tény, hogy még ha értékeli a képet tapasztalt orvos azonosítani csontvesztés kevesebb, mint 40% nem volt lehetséges.

A betegség progressziójának vagy regressziójának dinamikus felmérése is meglehetősen nehéz, a berendezés alacsony érzékenysége miatt. Ennek ellenére a radiográfiát sikeresen alkalmazzák, amikor a csontstruktúrák, például a csigolyák deformációjának mértékét fel kell mérni, mivel ez a jelenség gyakran előfordul a csontritkulás kialakulásában.

Az IPC röntgenvizsgálatának legelterjedtebb módszerei a következők:

• kettős energiájú röntgen abszorpciómérés (DEHA);
• morfometrikus röntgen abszorpciómérés (MRA);
• kvantitatív számítógépes tomográfia (CT).

A BMD csökkentésének mértékét minden röntgensugárzási módszer az ionizáló sugárzásnak a kívülről származó forrásból, a csonton át a rögzítő detektorig terjed. Ebben az esetben a vizsgált tárgyra egy keskeny sugár röntgen sugárzást küldünk, és a végeredményt, vagyis a csonton keresztül sugárzott sugárzás intenzitását a számítógépes rendszer rögzíti.

A DEHA módszer fő elve a kettős sugárzás alkalmazása, amely lehetővé teszi a hiba minimalizálását két energiaelnyelési lehetőség (lágyrészek és csontok) regisztrálásával.

Az MPA módszer a DEHA egyik változata, azonban a ventilátor sugárzásának használata javította a képminőséget és lerövidítette a beolvasási időt, és ennek megfelelően csökkentette a beteg sugárzási dózisát.

A CCT módszer lehetővé teszi egy háromdimenziós kép előállítását, és nem csak a BMD meghatározását, hanem a csontok réteges szerkezetére vonatkozó adatokat is, vagyis a trabecularis és kortikális réteg állapotának felmérésére. A CCT alkalmazásának negatív oldala a nagy dózisú sugárzás, amely 10-szer meghaladja a DEHA-t, és a jelek pontosságának függ a csontvelő számától, amelynek százalékos aránya az életkorral növekszik.

Ultrahangos számítógépes sűrűség

Az ultrahangos denzitometriai módszer az ultrahang hullám sebességének kiszámításán alapul, amely különböző sűrűségű szöveteken keresztül halad. A vizsgált csont sűrűsége közötti különbség az ultrahang átviteli sebességében mutatkozó különbségeket, vagyis egy sűrűbb csontot (jó mineralizációjú) továbbítja az ultrahang gyorsabbá, mint egy kevésbé sűrű.

A kapott adatokat az érzékelő regisztrálja, és számítógéppel támogatja kvantitatív indikátorokká. Az ultrahangos denzitometria jellemző tulajdonsága rendkívül nagy érzékenység a csontsűrűség legkisebb változásaira. Ebben a tekintetben az oszteopénia diagnosztizálására alkalmazható, ha az ásványi anyagok vesztesége nem haladja meg a 3-5% -ot.

Az ultrahangos számítógépes denzitometriás módszerek kétségtelen előnyei:

• kellően magas információtartalom;
• a testre gyakorolt ​​negatív hatás hiánya;
• az eljárás sebessége;
• az árak hozzáférhetősége;
• ellenjavallatok hiánya.

A pozitív oldalak ilyen nagy listájának köszönhetően az ultrahangos denzitometria nemcsak a csontritkulás és osteoporosis diagnózisára, hanem a terápia hatékonyságának ellenőrzésére is használható. A kapcsolat jelentős eltéréseket, nyilvánul vizsgálata során csontok, mélyen elmerül a lágy szövetek (proximális femur), denzitometriás ultrahanggal végezzük kizárólag a végtagokon (Csuklóízület, calcaneus, stb).

Az eredmények vezetése és végrehajtása

A röntgen-denzitometria technikája a mérések összetételének a röntgendiffrakciós mintákkal való elvégzését jelenti számos olyan ponton, amelyek az osteopeniás változásokra hajlamosak:

• lumbalis gerinc;
• a comb nyaka;
• radiális csont.

Több képfájl végrehajtása után a szoftver elvégzi a kapott eredmények feldolgozását azáltal, hogy összehasonlítja azt a behelyezett adatbázissal. Az összehasonlítást két kritérium határozza meg:

• az azonos nemű betegek optimális indexével (T-teszt) kapott eredmény;
• a hasonló nemű és korú betegek átlagos statisztikai indexével kapott eredmény (Z-teszt).

A diagnózisban a leginkább tájékoztató jellegű a T-teszt, amely megvizsgálja annak eltérését a normál indexektől, jelentős diagnosztikai értéket mutat:

• a "-1" feletti értékek normál IPC-t jeleznek;
• "-1" -tól -2,5-ig terjedő "indikációk" jelzik az osteopeniát (a csontritkulás kezdeti stádiumát);
• a "-2,5" alatti értékek a csontritkulás kialakulásáról szólnak.

Az ultrahangos denzitometriát a csontos csontok (külső) rétegének sűrűségének meghatározásával végezzük. Ehhez ultrahang-átalakítók segítségével az ultrahanghullám a csont mentén halad át, meghatározva a MIC terjedésének sebességét. Rövid időn belül a készülék több ezer mérést végez, és az eredmények alapján kiszámítja a Z és a T-kritériumokat. Az ultrahangos számítógépes denzitometria elvégzésére szolgáló szabványos vetületek a következők:

• a középső ujj falán;
• sugár vagy csukló.

A betegség folyamatának egyedi jellemzőivel kapcsolatban a csontszövetek pusztulásának nyilvánvaló jelei, mint például a törések, nem feltétlenül jelentkeznek. Azonban az időben történő diagnózis jelentősen csökkentheti az ilyen súlyos szövődmények, például a csípő nyakának törését.

Annak ellenére, hogy a patológia nem halálos, a motoraktivitás és a költséges kezelés (protetika) hosszú távú csökkenése, amely szintén nem lehetséges a súlyos osteoporosisban, gyakran halálhoz vezet.

Napjainkig az osteoporosis kezelésére számos orvos áll rendelkezésre az orvosok arzenáljában, de mivel a helyreállítási folyamat rendkívül hosszú, optimális a lehető legkorábban elindítani.

Cikkek az orvostudományról

A csontritkulás denzitometriája

Firsova E.M.

Az osteoporózis az egyik legfélelmetesebb és kellemetlen betegség, amely sok bajt okoz a 40 évnél idősebb nőknél és a férfiaknál 50 év után. Miért fordul elő csontritkulás? Először is, a csont ásványi szövet elvesztése, beleértve a kalciumot is. Mi a csontritkulás veszélye? A csontsűrűség időskori csökkenésének köszönhetően a csontok nagyon lassan, különösen a többi betegség hátterében élnek össze. Általában vagy hiányos fúzió történik, vagy ismétlődő törések fordulnak elő ugyanazon a helyen. Sokan nem gyanítják, hogyan lehet kideríteni, hogy fennáll-e a csontritkulás veszélye és hogyan lehet megakadályozni. A csontritkulás megelőzésének alapja a csökkent merevség és a célzott terápia helyreállítása. Az osteoporosisban használt fő vizsgálat a denzitometriás vizsgálat.

Mit mutat ez a tanulmány?

Ebben a vizsgálatban a csontsűrűségnek két fő mutatója van. Először, ez egy T-score, amely megmutatja az eltérést a normától az ideális csonthoz képest:

• 0 - a csontszövet standardja;
• (-1) - 1 - a normák határai;
• -2,5-osteopenia - csontszövet-elégtelenség;
• 2,5-nél nagyobb eltérés esetén az oszteoporózis diagnózisát végezzük.

Másodszor, a Z-pontszámot értékeljük, amely megmutatja a csontszövetnek a normától való eltérését a kor és a nem szerint.

Mikor kell denzitometriát végezni a csontok csontritkulásának vizsgálatakor?

• gyakori törések esetén, vagy ha az örökletes történelem olyan családtagokkal rendelkezik, akiknél oszteoporózist diagnosztizáltak;
• hormonális egyensúlyhiány: a menopauza vagy a petefészek műtétek után a nőknél a fő szervek, amelyek ösztrogént termelnek;
• az alkohollal való visszaélés miatt, mert megzavarja a kalcium anyagcserét.
• szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, glükokortikoidokkal (prednizolon, metronidazol stb.) végzett hosszú távú gyógyszeres kezelés;
• szisztémás betegségek, például szisztémás lupus erythematosus vagy reuma, vasculitis;
• az építmény egyik jellemzője (alacsony növekedés, lazaság) - a csontszövet sűrűségét csökkentő tényezők egyike.

Miért van az osteoporosis esetében ez a csontvizsgálat módja? A válasz egyszerű: a módszer nem invazív, fájdalommentes és nem igényel speciális képzést. Mindazonáltal a kutatáshoz specializált felszerelésre van szükség, valamint szakképzett szakemberrel a diagnosztika területén.

Ez a módszer a terhes nők ellenjavallt, mivel a röntgensugarak képesek a csecsemő intrauterin fejlődésére. Előzetesen figyelmeztetni kell az orvost a terhesség előfordulásáról. A denzitometriát és a szoptató anyákat is nem szabad bevenni. Fizikailag nehéz elvégezni ezt az eljárást az ágyéki gerincbetegségben szenvedő betegeknél, valamint a súlyos, kényszerűen mozgó betegeknél, például neurológiai megbetegedéseknél.

A kutatási folyamat nagyon gyors - csak 5-10 perc (egy területre). Ezzel a beteg fekszik le. A fenti eszköz röntgensugarakat küld, és a készülék alatt a beteg fogadja és feldolgozza az információt. A vizsgálat során a páciensnek laza ruhában kell lenni, fémrészek nélkül.

Hogyan válasszunk klinikát a vizsgálatnak?

A kutatás magas szintjét jellemző legfontosabb tulajdonságok azok a szakemberek, akik maguk végzik a kutatást, valamint a készülék állapotát. Ha Voronezh diagnosztikai központjait értékeljük e követelményeknek megfelelően, akkor a Voronezh Regionális Diagnosztikai Központ élen jár. Kivizsgáljuk és konzultálunk olyan magasan képzett szakemberekkel, akik folyamatosan foglalkoznak a szakmai fejlődéssel, és rendszeresen részt vesznek a nemzetközi tudományos és egészségügyi találkozókon is. A Diagnosztikai Központ évente több mint fél millió rubelt oszt ki, hogy ellenőrizze az összes berendezés minőségét és teljesítményét.

Mindenki számára egy másik fontos paraméter az ár. A Regionális Diagnosztikai Központban ezt a csontsűrűségi vizsgálatot a következő költségekkel végezheti el:

• A test összetételének általános vizsgálata 1600 dörzsölje.
• Egy 700 anatómiai régió tanulmányozása.
• egy 1000 r-os két régió tanulmányozása.
• egy tanulmány a három terület 1500 p.

A diagnózis és a kezelés minőségének garantálása - ezek a WOCAF munkájának fő jellemzői!

Elemzés osteoporosis denzitometriás árra

Denzitometria: a módszer lényege és feladata, az eredmények értelmezése

A denzitometria nem invazív vizsgálat a csont szerkezetéről, amelynek segítségével az ásványi rész tartalmát, nevezetesen a kalciumot meghatározzák.

Ha ez az elem nem elegendő, akkor nő a csontszövet törékenysége, ami problémákat okozhat a szervezet motorfunkciójával kapcsolatban, mivel a csontok az izomrendszer központi elemei.

Ezenkívül a kalcium arányának csökkenése lehet csontritkulás és gyakori törések, amelyek különösen veszélyesek a gerinc és a csípőízület számára.

A tanulmány célkitűzései

Az eljárás segít meghatározni:

• az emberi test bármely részének csontszövetében lévő ásványi anyagok tartalma;
• a csontsűrűség elvesztésének mértéke;
• a csigolyatörések helye;
• osteopenia - a csont ásványi összetevőinek enyhe csökkenése, ami a jövőben csontritkuláshoz vezethet;
• a gerinc általános állapota;
• megjósolni a csípőtörés valószínűségét a következő tíz évben;
• a csontritkulás;
• a betegség kialakulásának mértéke;
• helyes diagnózis;
• az előírt megelőzés vagy kezelés hatékonysága.

A denzitometria fájdalommentes és anesztézia nélkül történik.

Mi az eljárás lényege?

A denzitometria az ultrahang vagy a röntgensugárzás munkáján alapul. A jelzõket az érzékelõkkel leolvassák és a számítógépre továbbítják, majd egy speciális program határozza meg a csontok sûrûségét.

Az eljárás speciális felszereléssel történik:

1. Stacionárius asztal és egy "hüvely" formájában, amely a páciens felett lóg. Ennek segítségével megvizsgálják a gerincoszlopot és a csípőízületeket.
2. Monoblokk kis eszköz a test egyes részeinek beolvasására, például lábak, kezek stb.

A csontsűrűségtől függően a hullám sebessége eltérő lehet, ami lehetővé teszi a szerkezet változásának meghatározását.

Mikor megy át az eljárás

A csontszövetben a kalcium mennyisége 30 év után csökken, és kritikusan 50 évre csökken. Ezért az embereknek ajánlott az eljárás:

• több mint 50 éve, az egészségi állapottól függetlenül;
• 30 évesnél fiatalabb, ha a rokonok csontritkulásban szenvednek;
• a menopauza és a menopauza idején a 40 év feletti nőknél;
• 60 évesnél idősebb férfiak, akik adnexectomy-t szenvedtek.

Koruktól függetlenül:

• olyan gyógyszerekkel történő kezelés után, amelyek eltávolítják a kalciumot a szervezetből;
• hormonális gyógyszerek szedése alatt és után;
• a máj és a vesék betegségei, a pajzsmirigy betegségei, a reuma;
• cukorbetegséggel;
• olyan emberek, akik kisebb sérülések következtében törést szenvedtek;
• gyakran étkezéseken és böjtölésen;
• rendszeres intenzív fizikai aktivitással;
• elégtelen testtömeggel;
• alkohol és cigaretta visszaélésekor.

Ha a csontok kalciumhiányát időben diagnosztizálják, az előírt kezelés és a megelőző intézkedések betartása javítja az állapotukat, és jelentősen csökkenti a csontritkulás és a törések kockázatát.

A csontritkulás diagnózisa

A denzitometria a legjobb módja a csontritkulás diagnosztizálására a kezdeti szakaszban, mivel segít meghatározni a csontok szerkezetének legkisebb változását.

A szokásos röntgensugaras vizsgálattal ellentétben ez a módszer használható a kalciumveszteség 2-5% -ának meghatározására, amely lehetővé teszi a megfelelő diagnózist és kezelést.

Ezenkívül biztonságosabb, mint a hagyományos röntgensugarak.

A kutatás típusai

Az ultrahang és a röntgen denzitometriát megkülönböztetik.

Ultrahangos diagnózis

A módszertan rövid elemzése:

1. Jellemzők: nem radiológiai vizsgálat ultrahang segítségével. Nincs ellenjavallat, és még akkor is megengedett
   terhes és szoptató nők. Ezt az eljárást rövid időn belül többször elvégezheti.
2. Eszközök: ultrahangos monoblokk.
3. Hogyan működik: egy hordozható eszköz mérik az ultrahang sebességét a csontszövetben. A jelzőket a beépített érzékelő rögzíti a számítógépre.
4. Tárgy: sarokcsont, kéz, könyök stb.
5. Idő: 3-15 perc.

Röntgen módszerrel

A módszertan rövid elemzése:

1. Jellemző: pontosabb, de ellenjavallt a terhes és szoptató nők számára, és rövid ideig is tilos ismételt felhasználásra. Ez annak köszönhető, hogy egy személy minimális sugárzási dózist kap, de több vizsgálattal, ez káros lehet az egészségre.
2. Eszközök: helyhez kötött asztal "hüvellyel".
3. Hogyan történik: meghatározzuk a röntgensugarak csillapításának mértékét a csonton való áthaladás során.
4. Tárgy: gerinc, radiokarpa és csípőízületek, az egész csontváz.
5. Idő: 10-30 perc.

A második módszer pontosabbnak tekinthető, és az ultrahangvizsgálat során a csontszerkezetben fellépő esetleges rendellenességek kimutathatók, majd röntgenvizsgálatot írnak elő.

Felkészülés az eljárásra

• az eljárás előtti napon kalciumtartalmú gyógyszereket nem vehet fel;
• Nem lehetséges tomográfiás vagy izotópos vizsgálati eljárásokat végrehajtani, mivel különleges előkészületeket vezetnek be;
• a ruhadarabok nem lehetnek fém elemek (gombok, szegecsek, cipzárok), mivel a fém csökkenti az eredmények megbízhatóságát;
• minden dísztárgyat, órát stb. el kell távolítani.

Hogyan történik az eljárás

Attól függően, hogy a megközelítés, a tanfolyam más lesz.

Betegtudományi vizsgálat

Állandó eszközzel végzett vizsgálatok:

• a páciens az asztalon helyezkedik el, a gerinc vizsgálata közben a lábakat állvány támasztja alá;
• a csípőcsontok vizsgálata során a lábakat a zárójelbe helyezzük;
• A "hüvely" az analizátorok segítségével továbbítja az adatokat a PC-hez;
• Ugyanakkor nem mozoghat, de amikor orvoshoz fordul, tartsa meg a lélegzetét.

Monoblokk-felszereléssel végzett kutatás

A vizsgálandó testrész: az alkar, a kéz, az ujjak, a lábak kerülnek ebben a készülékbe, amely az eredményeket a számítógépen keresztül továbbítja.

Az eredmények magyarázata

A sűrűségmérés szempontjából fontos a 2 érték:

1. "T" a csontszövetek sűrűsége a fiatalok normájához viszonyítva: -1 pont vagy magasabb - a norma; -1 - -2,5 pont - csontszövet elégtelen sűrűsége (osteopenia); -2,5 alatt - oszteoporózis.
2. "Z" a csontszövet sűrűsége a korcsoporthoz tartozó normáknak megfelelően, amelyhez a beteg tartozik. Ha a "Z" jelző jelentős eltéréseket mutat a mutatók beállított értékeitől, újraszervezést írnak elő.

A denzitometria eredményeinek megfejtése

Ellenjavallatok

Az ultrahang diagnózisnak nincsenek korlátai és ellenjavallatai. A röntgen ellenjavallt a terhesség és a laktáció ideje alatt.

Hatékony és biztonságos - a betegek mondják

Vélemények az orvosokról és a betegekről, akik a csontok denzitometriásak voltak.

A csontdenzitometriát endokrinológus írta le átfogó vizsgálat során. Az orvos megméri a magasságot és a súlyt. Megmondta, miért nevezett ki ilyen fiatal lányt? Azt válaszoltam, hogy anyám csontritkulásban volt.

Minden fémtárgyat el kellett távolítani. Az eljárás fájdalommentes. Csak feküdjön az asztalra, és ne mozduljon 10 percig, az érzékelők messze távolodnak a testtől. Az eredményeket azonnal megadták, mivel számít az egész számítógépnek. A kinyomtatott dokumentum jól mutatja, hogy a törés valószínűleg előfordul, ezért a csontok megerősítésére megfelelő kezelést kaptam.

Az eljárást gyorsan végezzük 5 percig, de a csupasz lábamat hideg vízre kellett csökkentenem. A beolvasás után a kép egyértelműen azt mutatja, hogy az oszteoporózis kockázati zónája van.

Gyakran végigmennek ez a vizsgálat a meglévő osteoporosis miatt. A hormonális gyógyszerek folyamatos bevitele miatt volt betegség. Az eljárás gyors és fájdalommentes. Egy speciális gépben kefével vizsgálom. Az orvos elhárítja az eredményeket és javítja a kezelést.

Az eljárás új, nem mindenki tudja, az eredmények azonnal meg vannak adva, jobb, ha rendszeresen megy keresztül, különösen akkor, ha fennáll a csontritkulás veszélye.

Átfogó felmérés alatt kinevezték orvosát. Akár fájdalommentesen és gyorsan. A "T" index csaknem kettő, az orvos azt mondta, hogy a csontok erősek és csak akkor lehet törés, ha magas magasságból esik.

Az eljárás költsége

A denzitometriát diagnosztikai központokban és klinikákban lehet elvégezni, amelyek rendelkeznek ezzel a berendezéssel.

Az eljárás ára függ a berendezéstől, a helyszíntől és a kutatástól, ezért az ár 700-6000 rubel között változik.

Például a legdrágább eljárás az egész csontváz diagnosztikálása álló berendezéssel.

Így a denzitometria az egyik legjobb módszer a csont ásványianyag-sűrűségének meghatározására és az osteoporosis diagnosztizálására, ami segít megelőzni a betegség kialakulását vagy gyógyítani. Az eljárás módját és szabályszerűségét a kezelőorvos jelöli.

Milyen megelőző intézkedéseket tehetnek a nők az oszteoporózis megelőzésére vagy fejlesztésére? Olvassa el itt

vizeletvizsgálat

1. Szervetlen foszfor.

Megmutatja a vizeletben a foszfor kiválasztását a veséken keresztül. Az étrendtől és a napszaktól függően változik. Ha egy standard diétát hirtelen változások jelenlétét jelzi bizonyos patologiy.Normoy egy felnőtt ember esetében a 13-42 mmol / sut.Povyshenny szint azt jelzi, angolkór, törés immobilizáció, túladagolása D-vitamin, hipofoszfatémiát, hajlam a vesekőképződés, szintbe leykoze.Ponizhenie ez okozta sorvadásos változásait, csontáttétek, a problémák a mellékpajzsmirigy, acromegalia, súlyos fertőző zabolevaniyami.Tsena 85-310 rubelt.

• A deoxipiridinolin vizeletben (DPID).

Tükrözi a csont és kötőszövet kollagén tartalmát. Ez a csontpusztítás fő jelzője. Ezt az enzim immunvizsgálat határozza meg.

A vizelet marker tartalmának normái (pirid-Nmol / kreatin-mmol): nőkön 3-7,4;

A felesleges a norma jelzi a fejlesztési hyperthyreosis, csontritkulás, oszteoartritisz, csontáttétek, betegség Pedzheta.Snizhenie norma mondja visszatérve a test normális sostoyanie.Tsena 1280 rubelt.

A csontsűrűség és az abban előforduló kóros folyamatok vizsgálata során a következő módszereket alkalmazzák:

A csontszerkezet legáltalánosabb módszere, bár nagyon kevesen tudják, hogy mit neveznek. Módszer a szövet ásványi sűrűségének tanulmányozására a törés valószínűségének meghatározása érdekében a betegség szabályozására vonatkozó ajánlások további kidolgozása érdekében. Számos módszert alkalmaznak erre:

• Ultrahangos denzitométer használata.

A módszert nagyérzékenység és a jelzések pontossága jellemzi;

A módszer a csontsűrűséget méri;

Az ilyen kutatások ára egy testrészből változik, de átlagosan 1000-3000 rubel lesz.