A fejlődő oszteoporózis diagnosztizálása fontos a kezdeti szakaszokban, amikor nincsenek külső tünetek. Ebben az állapotban garantált gyors és sikeres kezelést. Ehhez különböző analitikai módszerek kerültek kifejlesztésre, feltárják a szervezet ezen vagy részleges rendellenes működését, valamint a csontritkulás lehetséges okainak meghatározását. Ugyanakkor előnyben részesítik a nem invazív módszereket, amelyek biztonságosak és minden beteg számára alkalmasak. Nagyon gyakran a betegek szembesülnek azzal a kérdéssel, hogy milyen vizsgálatokat kell bevennie a csontritkuláshoz? Ebben a cikkben válaszolunk a kérdésére.

Vérvizsgálat

Ez a fajta kutatás lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük a szervezet kalcium-foszfor anyagcseréjének minőségét, jelezve a csontszövet mineralizációs folyamatait, közvetve az oszteoporózis jelenlétét vagy hiányát jelzi. Hogyan határozhatod meg magad? Az orvosi tanácsadást megelőzően láthatja a vérvizsgálat eredményeit. hasonlítsa össze mutatókat az alábbiak szerint.

biokémiai

A vizsgálati módszer pontosan meghatározza a test egyes területeinek állapotát.

Osteocalcin.

Ez a fő nem kollagén csontfehérje, amelyet az oszteoblasztok termelnek. A csontszövet növekedésének markere. Ez a módszer szerint történik EHLA és RIA. A normálérték fölött a vesék osteodystrophia, a hyperthyreosis és a hyperparathyreosis kezdeti szakaszai, a posztmenopauzás osteoporosis. A normálérték alatt - terhesség alatt, rosszindulatú mellékpajzsmirigyek, csontáttétes hypercalcémia, hosszan tartó glükokortikoid kezelés. A gyermekek magasabb szintet érnek el a gyors növekedés miatt, felnőtteknél a nemre és az életkorra hat.

költsége 460 dörzsölje.

Tudja meg, miért fordul elő a csontritkulás a gyermekek körében, és mi a kezelés módja a mi cikkünkben

Szervetlen foszfor.

A savoldható foszfor töredékének összetevője. A szinttől függ csontok remineralizációja, metabolikus folyamatok és abszorpció az emésztőrendszerben. Meghatározva a kolorimetria molibdát módszerével.

Normál értékek, a koruktól függően (mmol / l):

Túllépte az értéket jelenlétét mutatja hiperfoszfatémia, azaz a lehetséges fejlesztése csontritkulás, a D hipervitaminózis, és a gyógyulási folyamat a csont fúziós, akromegália, acidózis, veseelégtelenség, mellékpajzsmirigy-elégtelenség, csont összeomlása miatt a rák, portál cirrhosis.
Csökkentett értékek jelenlétét mutatják hipofoszfatémia és jelzik a lehetséges fejlődését gyermekek angolkór, felszívódási zavar, csontlágyulás, hiperkalcémia különböző típusú, akut köszvény, a növekedési hormon hiánya, pellagra vagy fiziológiai hiány foszfor.
költsége 220 rubel.

A kalcium analízise gyakori.

Az egyik ásványi összetevők csontok, a szervezetben a nyomelemek 99% -a hidroxiapatit. Ezt a kolorimetriás módszer határozza meg. Normál koncentráció a koruktól függően a következő paramétereket (mmol / l) kell figyelembe venni:Fokozott tartalom - hiperkalcémia jelzi a D hipervitaminózis, hyperthyreosis, a rák, az elsődleges mellékpajzsmirigy-túlműködés, immobilizációt hiperkalcémia, tej-alkáli szindróma, túladagolás diuretikumok.
tartalom a norma alatt - hipokalcémia, hypoparathyreosisban, felnőttkorú gyermekek és osteomalacia, akut hasnyálmirigy-gyulladás, veseelégtelenség krónikus formája.
(FONTOS) A vérmintákat üres gyomoron végezzük, korábban a nehéz edzést és az étrendből származó alkoholt kivéve.
költsége 230 rubel.

In-Cross Laps.

Ez egy jelölő kioldódási szint ásványi anyagok. A tanulmány feltárja az első típusú kollagén pusztulását.normális az értékek a következők (ng / l):többlet index jelenti a menopauzás kezdetét nőknél, reumatoid artritisz, hyperparathyreosis, metabolikus osteopathia.
költsége 1150 dörzsölje.

Lúgos foszfatáz.

Ez egy olyan enzim, amelynek nagy aktivitása a csontbetegség kialakulása vagy az epevezeték elzáródásával kapcsolatos májbetegség. Az aminometil-proponolon puffer alkalmazásával meghatározva.többlet az értékek csont patológiát, osteomalacia, ricketts, reszorptív folyamatokat, rákos elváltozásokat, csontszövet-gyógyulást jeleznek. Szintén a máj és az epeutak, az alultápláltság, a tüdő infarktus vagy a vese betegségeiről, valamint a hepatotoxikus gyógyszerekről.
ár 220 rubel.

Denzitometria a csontritkulás diagnózisához

A denzitometria olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az oszteoporózis diagnosztizálását a korai szakaszban. Mivel ez a betegség sokkal könnyebb megakadályozni, mint kezelni a kezelést, az orvosok szerte a világon aktívan használják ezt a technológiát. Az oszteoporózis-denzitometriás vizsgálat nem igényel sebészeti beavatkozást, miközben valóban nagy pontossággal rendelkezik.

tartalom

A csontritkulás vizsgálatának típusai

Az eljárás eredményeinek megtekintése

Megfontoljuk, milyen elemzésre van szükség az oszteoporózis átadására. A modern orvostudományban a beteg állapotától, a betegség fejlettségi szintjétől és a vizsgált csontváz részétől függően különböző típusú diagnózist különböztetünk meg:

• Röntgensugaras kettős energiájú abszorpciós mérés, amely az egyik leghatékonyabb diagnosztikai technika. A módszer lehetővé teszi a csontsűrűség meghatározását a röntgensugárzás általi abszorpciójának mértéke alapján. Ez az index fordítottan arányos a csontszövet sűrűségével. Az abszorpció a csontváz bármely részében alkalmazható, ezért két különböző sugarat használnak a combcsont és a csigolya csontok diagnosztizálására.
• Csontsűrűség (perifériás). A vizsgálat elve nem különbözik az előző módszertől, kivéve az alacsonyabb besugárzási dózist.

Fontos! Ez a diagnózis leggyakrabban a kezek és lábak csontjai betegségének vizsgálatára szolgál. Az a tény, hogy a berendezés ereje nem elegendő a nagyobb csontok diagnosztizálására.

• Kvantitatív számítógépes tomográfia vagy CCP. A számítógépes tomográfiának van egy működési elve a röntgen sugárzáson alapulva. A számítógépes tomográfia azonban pontosabb módszer, mint a radiográfia. Az a tény, hogy ez a technika képes nemcsak a csont, hanem a lágyrészek állapotának megjelenítésére is képes: a gerincvelő, az ideggyökerek stb.
• Kvantitatív mágneses rezonancia képalkotás vagy CMRT. Ez a technika nem vonatkozik a röntgen sugárzást alkalmazó készülékekre. Az MRI lehetővé teszi, hogy pontosan megtekinthesse a csontszerkezetet és a gerincet. Ezenkívül rétegenként képes megjeleníteni a lágy szövetek rétegének állapotát. További információ a gerinc MRI-járól a portálunkon..
• KUDM (kvantitatív ultrahang denzitometria), amely az egyik legbiztonságosabb vizsgálati módszer, míg kevésbé pontos, mint más módszerek. A felmérés ultrahangos hullámon alapul. A csontsűrűséget a hullám tükrözésének mértéke határozza meg. Ez a módszer lehetővé teszi a csontok merevségét, sűrűségét és rugalmasságát, és a betegség elsődleges felismerésére használják minden csoportban, beleértve a terhes nőket és a gyermekeket is.
• Laboratóriumi vérvizsgálatok.

Mi a sűrűségmérés

Ez a technika modern módszer a csontsűrűség diagnosztizálására, amely lehetővé teszi a sebészeti beavatkozás elkerülését. Ennek köszönhetően a szakemberek képesek mérni a kalciumot a csontban.

A denzitometria modern felszerelést igényel

Fontos! A denzitometriának olyan pontossága van, amely lehetővé teszi a kalciumszint mérését, 2% -kal kezdődően. Ennek a korai diagnózisnak köszönhetően nem lehet elkezdeni a betegséget olyan súlyos stádiumokra, amelyek nem alkalmasak a kezelésre.

A denzitometriás módszer alkalmazásával a szakemberek képesek voltak nyomon követni a betegség progresszióját, ami hatékonyabbá tette a kezelést. Elvégzése során átfogó felmérést, a szakértők elsősorban figyelni, hogy az állam a csípő és a gerinc, mint abban az esetben, törések ez a része a csontváz lehet, nem csak a hosszú távú mobilitás elvesztése, hanem a fogyatékosság.

Hogyan történik az eljárás

Ez a technika teljesen fájdalommentes, anélkül, hogy eltenné a páciens idejét és anélkül, hogy kellemetlen érzést okozna. Az eljárást több lépcsőben hajtják végre:

• Előállítás. Az orvosnak tájékoztatni kell Önt, hogy bárium vagy más kontrasztanyag használatával végzett felmérést végezte. Jelentenie kell egy MRI vagy röntgenfelvételt is. Az orvosnak tudnia kell a páciens terhességéről, még akkor is, ha korai.

Ultrahangos kézi sűrűségmérés végrehajtása

Fontos! A vizsgálat előtt egy nappal meg kell szüntetni a kalciumot tartalmazó gyógyszerek szedését.

• A vizsgált területtől függően a beteg meghatározott helyen egy speciális asztalon helyezkedik el.
• A készülék bekapcsol, ami után az érzékelő lassan mozog egy bizonyos területen, ami adatokat továbbít a számítógépnek.

Megjegyzés: Az eljárás időtartama 10-30 perc.

Az eljárás indikációi

Számos olyan tényező van, amely jelentősen növelheti az oszteoporózis kockázatát. Ha a páciensnek két vagy több tényező van, akkor megelőző diagnosztikát kell végrehajtania:

• 60 év feletti férfiak;
• a pre- és posztmenopauzás időszakban a nők;
• olyan emberek, akiknek a magassága legfeljebb 150 cm, feltéve, hogy nincsenek alacsony növekedésű emberek a családban;
• 40 év elteltével a nontraumatikus törést túlélő személyek;
• akik hormonális készítményeket hosszú ideig vesznek;
• azok a betegek, akiknek testtömegindexe nem haladja meg a 18,5 egységet;
• akik már kezeltek osteoporosisban;
• az endokrin rendellenességek és a reumás csoport betegségei;
• skolosiózisban, osteochondrosisban, kiugrásokban, csigolyákban szenvedő betegekben.

Bővebben a cervicalis oszteoporózisról korábban írtuk, és javasoljuk, hogy tartsuk az oldalra mutató linket.

Vérvizsgálat

A csontritkulás vérének elemzése lehetővé teszi a foszfor-kalcium metabolizmus intenzitásának felmérését a testben. Tekintsük az elemzés fő mutatóit:

• A kalcium teljes indexe. A kalcium a csontszövet szintézisének fő eleme az emberi testben. A vér szintjének csökkenésével és a csontok törékenységével jár. Az olyan betegség, mint az osteoporosis, befolyásolhatja a testben való koncentrációját, attól függően, hogy milyen színű.

A csontritkulás diagnózisa vérvizsgálattal

• Szervetlen foszfor. Tartott a csontban és részt vesz a szintézisében. Ha különböző patológiák vannak, a testben lévő szintje megváltozhat.
• Parathyroid hormon. Összetételét mellékpajzsmirigyek végzik. A hormon szerepet játszik a foszfor és kalcium metabolizmusának szabályozásában.

Fontos! A parathyroid hormon koncentrációja a vérben pontosan meghatározhatja a betegség formáját.

• Osteocalcin. Ez a fehérje kulcsfontosságú szerepet játszik a csontszerkezet mineralizációjának folyamatában. Amikor a fehérje szint ingadozik, a szakemberek meghatározhatják ezt vagy azt a csontbetegséget. És az osteoporosis nem kivétel. Érdemes megjegyezni, hogy a nőknél a fehérje indexei az életszakasz függvényében változnak.
• Deoksipiridonolin. Ez a marker lehetővé teszi a csontszerkezet pusztulási szintjének meghatározását. Közelebbről, magas szintje a posztmenopauzális osteoporosis jelenlétében van.

Az oszteoporózis elemei eltérőek lehetnek, de a gerinc denzitometriája központi helyet foglal el ezen a listán. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy meghatározza az eltérést a legkorábbi szakaszokban és megakadályozza a betegség további fejlődését.

Diagnózis és elemzés osteoporosisban

Okai és tünetei

A csontritkulás diagnózisa fontos, hogy még a külső tünetek megjelenése előtt is fennálljon, ami a betegség súlyos formáját jelzi. Ezt a patológiát a csontok kalciumhiány miatt fokozott törékenysége jellemzi. A jogsértés felderítéséhez szükséges a csontritkulás, az ultrahang és egyéb, a test további vizsgálatának elvégzése.

A nők és, ritkábban, férfiak betegség gyanúját, vért vettünk a biokémiai és specifikus vizsgálatokat azonosítani jeleit csontritkulás, is végzett a vizelet elemzése és denzitometriával. További diagnosztikai módszerek közé tartozik a genetikai kutatás, az MRI és a CT-denzitometriás vizsgálat.

A csontritkulás a szervezetben a kalcium felszívódásának hiánya vagy megsértése miatt következik be. A kockázati csoport a nők körében a menopauza és a férfiak 40 év után. Hosszú ideig a betegség klinikai megnyilvánulások nélkül folytatódik, ami megnehezíti a kimutatását. A csontritkulásban a csontszövet törékeny, törékeny, és a törés kockázata nő, még kisebb sérülések esetén is.

Gyakrabban diagnosztizálják a betegséget a menopauza kialakulásával járó nőknél.

• a D-vitamin elégtelen bevitele;
• a hormonterápia folyamata;
• hipodinámia, ülő életmód és dohányzás;
• a mellékvese és egyéb endokrin mirigyek patológiája.

• krónikus fáradtság;
• az alsó végtagok görcsök;
• a fogzománcra és a parodontitisre vonatkozó plakk-lerakódás;
• szögek eltávolítása;
• allergiás tünetek;
• az emésztőrendszer funkciójának megsértése

Az ilyen jelek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni:

• diszkomfort érzés és fájdalom a scapula területén;
• a gerincoszlop görbülete;
• a csonttörések néhány esetben rövid idő alatt;
• általános gyengeség, változás a növekedésben.

Vérvizsgálat

A kalcium-foszfor metabolizmusának értékeléséhez vérvizsgálatot végeztünk. Ez a fő módja a csontritkulás diagnózisának, amely megmutatja a probléma jelenlétét.

A vénás vért összegyűjtöttük. Ezután minden egyes anyag tartalmát különböző módszerekkel vizsgáljuk.

Felkészülés a vér átadására:

• néhány napig az orvos felment bizonyos gyógyszereket;
• a zsíros ételek használata korlátozott;
• alkohol és dohányzás kizárt;
• a vér átadja reggel egy üres gyomorban.

oszteokalcin

A fő kollagén csontfehérje osteokalcin. Meghatározását a RIA és ECLA módszertan végzi. A megnövekedett fehérjetartalom a hyperthyreosis, osteodystrophia és posztmenopauzás osteoporosis kezdeti fejlődését jelzi. A gyermeknél az anyag felemelkedik vagy megemelkedik az aktív fejlődés során, a felnőtteknél a padlóhoz való tartozás függ.

• férfiaknál 18-30 év - 22-70, nőknél - 10,8-42,5;
• férfiak és nők esetében 30-50 év - 13,5-43;
• férfiak 50-70 év - 15-47, nőknél - 14,5-47.

Szervetlen foszfor

A szervetlen foszfor mennyisége a remineralizáció folyamatától függ. A kolorimetriával meghatározva.

Az emelkedett szintek azt sugallják, hogy a D-vitamin feleslege, az akromegalia, a csontszövet és a csontritkulás romlik. A csökkent tartalom azt jelzi, hogy lehetséges rozetta, hypercalcaemia, a szomatotropin hiánya, anyagcserezavar.

• a 2 év alatti gyermekeknél 1,4-2,2;
• 2-12 év - 1,4-1,7;
• 60 évig - 0,8-1,3;
• 60 év után - a nők 0,9-1,3, a férfiak 0,75-1,2.

kalcium

A kalcium szintjét, a csont fő összetevőjét a kalorimetriás módszer határozza meg.

A megnövekedett tartalom a hypervitaminosis D-t, a diuretikumok túladagolását, a hyperparathyreosis kialakulását tükrözi. A normálérték csökkenése a gyermekek rákkóináiban, az osteomalacia felnőtteknél, hypoparathyreosisban szenved.

• 2 év alatti gyermekeknél - 1,9-2,6;
• 2-13 év - 2,2-2,7;
• 13-17 év között - 2,1-2,55;
• 17-60 év között - 2,5-2,6;
• 60 év után - 2,05-2,55.

D-Cross Laps

A marker jelzi az ásványi anyagok kioldódásának mértékét. A fokozott indexet megfigyelik a menopauza, a hyperparathyreoidizmus, az ízületi gyulladás, beleértve a reumatoid formát és a csontritkust.

• legfeljebb 49 év - 0,59 fölött;
• legfeljebb 56 év - 0,58 fölött;
• 56-70 év között - az 1.009 feletti férfiaknál a 0,7 feletti nőknél;
• 70 év után - 0,8 fölött.

Alkáli foszfatáz enzim

Az alkalikus foszfatáz magas aktivitása a csontbetegség megjelenését jelzi. A koncentrációt az amino-metil-proponolon pufferrel határozzuk meg.

A megnövekedett tartalom az osteomalacia, a roszkák, az onkológia, a csontgyógyulás folyamatát jelzi.

• 3-7 év - 644 feletti;
• 7-13 évig - 720 felett;
• 13 és 18 év között - 448 lányból, 936-ból származó fiúk;
• 18 év után - a 105 évnél idősebb nőknél, a 115 év feletti férfiaknál.

Genetikai kutatás

Átfogó genetikai tanulmány csontritkulás magában meghatározását kollagén, kollagenáz, kalcitonin receptor D-vitamin Ez a vizsgálat értékeli a betegség, a mértéke érzékenysége törésekre. A genetikai analízis segít az oszteoporózis kialakulásának megakadályozásában, vagy az egyéni jellemzőktől függően a megfelelő kezelést.

A vizsgálat alacsony, közepes vagy magas csontritkulás kockázatát mutatja. A vizsgálat során azonosíthatók olyan génmutációk, amelyek a betegség okai lehetnek vagy váltak.

Ez egy drága eljárás, amelyet speciális laboratóriumokban végzünk. Ez nem kötelező kutatási módszer, és tetszés szerint elvégezhető.

vizeletvizsgálat

A vizelet analízise foszfor szervetlen és deoxipiridinolin (DPID).

A foszfor értéke 13-433 mmol / nap.

Az emelkedett szintek azt jelzik, hogy a D-vitamin túladagolása, a rohamok, a vesekövek kialakulása és a törés során a mobilitás korlátozása. A csökkent szintek atrophiás folyamatokat, csontáttéteket, akromegáliát vagy fertőző fókuszt jelentenek a szervezetben.

A DPID normál értéke a nőknél 3,6-4, a férfiaknál pedig 2,3-5,6.

A magas tartalom oszteoporózist, osteoarthritist, Paget patológiáját, metasztázisait jelenti. Alacsony tartalom jellemzi a test helyreállítását a betegség után.

A vizsgálat előkészítése szabványos. Reggelizni jön. Az eljárás előtt 48 órával az alkohol, a dohányzás és néhány gyógyszer kizárásra kerül.

ultrahang

Ultrahang segítségével elvégzik a csontszövet minőségi összetételének elemzését. A tanulmány az alacsony sűrűségű területeket is feltárja. Mindenekelőtt a technika 3 évente megelőző vizsgálatra alkalmas a betegségnek a menopauza megjelenése és a 40 év elteltével történő felismerése során.

A vizsgálat során az orvos értékeli a csont rugalmasságát, erősségét és egyéb mechanikai tulajdonságait. A módszer nem kötelező, nem nyújt átfogó információt az oszteoporózis okairól, formájáról és súlyosságáról.

Radiodensitometriya

A diagnózis arany standardja a csontok bioenergetikai abszorpcióméréssel vagy rádi denzitometriával történő vizsgálata. A váz egy szakaszának letapogatásakor a készülék összehasonlítja a referenciaértéket és a kapott eredményt. Ezt a technikát alkalmazzák a csigolyák, az alsó és a combcsont távolabbi és proximális tartományának vizsgálata során.

Az orvos két mutatót kap - T és Z. A T értéke azt jelzi, hogy a felnőttek szövetsűrűsége megsérült, Z a gyermek eltérését mutatja.

Általában T 1. A betegséget -1 és -2,5 között diagnosztizálják. Ha az érték még alacsonyabb, ez a csontritkulás súlyos stádiumát jelzi.

A Z normája is 1. Ha mindkét irányban erős eltérés van, akkor a dystrophia és osteoporosis gyanúja merül fel, ezért további diagnosztikai módszereket írnak elő.

CT denzitometriás

A CT-denzitometriás módszer háromdimenziós képet ad a csontváz szállodai szakaszáról. Ehhez egy perifériás szkennert használnak, amely meghatározza az ásványi összetételt. A módszer a csontszövet korlátozott területének vizsgálatára szolgál.

A tanulmány elkészítése:

• hagyja abba a napi kalciumpótlást az eljárás előtt;
• a terhesség kizárt;
• az orvos megállapítja, hogy a vizsgálatokat kontraszttal végezték-e.

A jó minőségű kép elérése érdekében a betegnek a szerv beolvasását érintő bármely diagnózis során be kell állnia.

Ritkán használják a mágneses rezonancia képalkotást osteoporosisban történő vizsgálat céljából. Egy MRI vizsgálat azt mutatja, hogy háromdimenziós képet és a belső szervek átfogó értékelését kapja. A diagnózis nagy hatékonyságot mutat a csontstruktúra sűrűségének meghatározása céljából. Miután megkapta a képet, a szakorvos decifrál és elküldi az eredményt a kezelőorvosnak a diagnózis érdekében.

Az eljárás speciális felkészítése nem szükséges. Szükséges az összes fém dísztárgy, ruházati elem eltávolítása. A letapogatás alatt a szkennerben kell lennie.

Az MRI-nek ellenjavallata van, lehetetlen beolvasni a fém implantátumok esetében a testben és a műtét utáni korai időszakban.

A csontritkulás megelőzése

Az osteoporosis elsődleges prevenciójának intézkedései:

• teljes táplálkozás D-vitaminnal, magnéziummal, kalciummal és foszfortartalommal;
• vitamin komplexek és táplálékkiegészítők vétele;
• mérsékelt fizikai aktivitás.

A menopausában szenvedő nőket rendszeres vizsgálatnak kell alávetni és vérvizsgálatot kell végezni. Ugyanez vonatkozik a férfiak 40 év után. Tekintettel arra, hogy a betegség több éve képes tünetek nélkül fejlődni, korai diagnózisa elősegíti a kezelés megkezdését a szövődmények megelőzése érdekében.

Milyen vizsgálatokat kell alkalmazni az osteoporosisra

Itt megtudhatja:

Az osteoporosisra vonatkozó elemzés elvégzése minden korosztály számára, különösen a nők számára a menopauza idején szükséges. Milyen típusú diagnózisokat nyújt a csontszövet problémás állapotáról a modern orvostudomány? Hány laboratóriumi vizsgálatra van szüksége ahhoz, hogy megbízható eredményeket érjen el? Kínálunk mindent tudni a diagnózis előtt szükséges eljárásokról.

A tesztelés a pontos diagnózis kulcsa

Nem fogjuk megnyitni Amerikát, ha azt mondjuk, hogy elemzés nélkül lehetetlen pontos diagnózist készíteni. A csontritkulás vizsgálata nem kivétel, és minél hamarabb elvégzik azt, annál gyorsabban kezdenek kezelni a csontszerkezet megsemmisítésével járó betegséget.

Természetesen a betegség nyilvánvaló megnyilvánulásai utalhatnak a csontritkulás kialakulására: korábban szürke haj megjelenése, fájdalmas fájdalom a csontokban, különösen időjárási változások, plakkképződés és gyakori kezelés a parodontitis, a gyors fáradtság és a szívdobogás. Ezek a tünetek azonban nem közvetlen bizonyítékai, hogy a csontok csontritkulásokat támadnak, és diagnózisra van szükség a diagnózis felállításához, amely magában foglalja:

• vérvizsgálat - biokémiai és hormonok;
• vizeletvizsgálat;
• elemzés a csontszerkezet állapotának meghatározására.

Javasoljuk, hogy jobban megvizsgálja az egyes elemzések típusát, majd tanulmányozza a diagnózis előkészítésének szabályait, amelyek betartása segít a legmegbízhatóbb eredmények elérésében.

Vérvizsgálat

A vérben előforduló folyamatok képesek kimutatni a szervezet általános állapotát, beleértve a foszfor és a kalcium cseréjét. Mint ismeretes, csontritkulás során a csontok szerkezetére (kalcium, foszfor) fontos elemek kimosódnak a szervezetből.

Hogyan történik ez? A csontszövetben a sejtszerkezet megújulásának folyamata folyamatosan zajlik. A sejthalál kimerült erőforrás felelős oszteoklasztok, oszteoblasztok, amelyek szemben állnak - bocsátanak ki foszfátok, amelyek „ragasztott” kalciummal. Csontritkulás esetén a meglévő egyensúly megszakad: az oszteoklasztok elkezdenék elpusztítani a régi sejteket annyira gyorsan, hogy az osteoblasztoknak nincs ideje kicserélni őket újakkal. Emiatt a csontok szerkezete porózus és törékeny lesz.

A csontszövet mineralizációs folyamatainak jellemzését vérvizsgálat segíti, amely a betegség jelenlétében közvetve csontritkulás kialakulását jelzi.

oszteokalcin

Miután megkapta a biokémiai vérvizsgálat eredményeit, meg lehet határozni az oszteokalcin - nem kollagén csontfehérje szintjét, amelyet osteoblastok termelnek. A tumorok elektrokémiai lízisének és radioimmun analízisének módszereit használják - a normák túllépése eredményük alapján oszteoporózis jelenlétét jelezheti.

Az osteocalcín normái a vérben (ng / ml):

0-6 év - 39-121; 7-9 éves - 66-182; 10-12 éves - 85-232; 13-15 éves - 70-336; 16-17 éves - 43-237; 18-35 éves - 24-70; 35-50 év - 14-42, 50 év felett - 14-46.

0-6 év - 44-130; 7-9 éves - 73-206; 10-12 év - 77-262; 13-15 éves - 33-222; 16-17 éves - 24-99; 18 évvel a menopauza idején - 11-43; menopauza után - 15-46.

Szervetlen foszfor

A foszfor fő célkitűzése a csontszövet növekedésének biztosítása és integritásának megőrzése. Szerint a tartalmát a szervetlen foszfor a vérben lehet megérteni a sebességet, amellyel ez felszívódik a belekben, az összeg a vitamin, és a vese működőképessége szintetizáló mellékpajzsmirigy (paratiroid hormon szabályozza a kalcium és foszfor metabolizmus).

A szervetlen foszfor normái a következők (mol / l):

• 2 év alatti gyermekek - 1,45-2,16;
• 2-12 éves gyermekek - 1,45-1,78;
• tinédzserek 12 éves kortól és felnőttek 60 éves korig - 0,87-1,45;
• 60 éves nők - 0,90-1,32;
• férfiak 60 éves kortól - 0,74-1,2.

kalcium

A csontszövet legfontosabb összetevője a kalcium, így a csontok csontritkulásának vizsgálata során a mutatói rendkívül fontosak.

A normál kalciumtartalom (mol / l) a következő:

• 10 nappal a születéskor - 1,90-2,59;
• 10 napról 2 évre - 2,27-2,75;
• 2-12 éves - 2,20-2,70;
• 12-18 éves - 2,10-2,55;
• 18-60 éves - 2,15-2,56;
• 60 éves kortól - 2,05-2,55.

B-Cross Laps

A jelölő azt mutatja meg, hogy a csontokhoz szükséges ásványi anyagok mennyi idő múlva kimerülnek. A normál intézkedések (ng / l):

• férfiak:

legfeljebb 50 évig - kevesebb, mint 0,580;

50-70 év - kevesebb, mint 0,700;

70 év alatt - kevesebb, mint 0,854.

legfeljebb 55 év - kevesebb mint 0,573;

50-70 év - kevesebb mint 1,008.

Alkáli foszfatáz enzim

A norma feleslege a csontszövet különböző patológiáinak kifejlődését jelzi, valamint számos vesebetegség, melyet az epevezetékek eltömődése okoz.

Az enzim normái (e / l):

3-6 év - kevesebb, mint 644;

6-12 év - kevesebb, mint 720;

12-17 év - kevesebb, mint 936;

17 évtől - kevesebb mint 115.

12-17 év - kevesebb, mint 448;

17 éves kortól - kevesebb, mint 105.

hormonok

A második típusú vérdiagnózis egy laboratóriumi elemzés a különböző típusú hormonok tartalmának meghatározására.

A pajzsmirigyben parathyroid hormon képződik, amely közvetlen részt vesz az ásványi anyagcserében.

A férfiak és nők normái ugyanazok (pg / ml):

• 20-22 évig - 12-95;
• 23-70 év - 9,5-75;
• több mint 70 éves - 4,7-117.

A női test anyagcseréjében az ösztrogén hormon is aktívan részt vesz. Az ő aránya függ a menstruációs ciklustól (pg / pl), valamint a menopauza kezdetétől:

• a tüsző érésének fázisa - 69-1270;
• ovuláció - 132-1656;
• luteális fázis - 92-862;
• a menopauza kevesebb, mint 74.

A férfi és női testnek ugyanazokat a normatívokat kell tartalmaznia, mint a kortizol - a mellékvese hormonja, amely felelős a zsírok és fehérjék lebontásáért. A norma csak az életkorig függ: 16 évig - 83-580 nmol / l, 16 év után - 138-635 nmol / l.

A nemi szervek és a mellékvesek tesztoszteront termelnek - hormont, amely szabályozza az anyagcserét a szervezetben és befolyásolja a normál csontszövetképződést. Általában az emberek megpróbálják meghatározni a számát, de a nők számára is szükséges, hogy ellenőrizzék az oszteoporózist. A tesztoszteron normál tartalma (ng / l) a férfiaknál 390-1000, a nők esetében 20-80.

vizeletvizsgálat

A következő típusú laboratóriumi diagnózis a vizelet vizsgálata, amelynek során a tartalom meghatározása:

• szervetlen foszfor (a normál felnőttek esetében 15-42 mmol / nap);
• deoxipiridinolin (jelzi a kollagén mennyisége a csontban és a kötőszövet, és tartják a fő marker, amely képes bizonyítani a pusztulásukat) arány a nők - 3-7,4 pirid.nmol / mól kreatin; a férfiak normája 2,3-5,4.

Csontstruktúra-elemzés

A beteg csontjai állapotának megértéséhez az orvosok többféle diagnosztikai típust használnak.

Először is denzitometriás, amely segít a csontok sűrűségének megállapításában, a törések kockázatának kiszámításához és az oszteoporózis hatékony kezelésére. Vizsgálat alkalmazásával lehet kivitelezni egy ultrahangos denzitométerrel (lehetséges pontosabb eredmények miatt a nagy érzékenység a műszer), vagy X-ray (amelyet csak mérni a felületi sűrűsége csontszövet).

Másodszor, a modern diagnosztika a radioizotóp szkennelés módszerét alkalmazza, amely során radioaktív anyagot vezet be a véráramba, amely a legnagyobb elváltozásokkal rendelkező helyeket mutatja. A módszert nagy pontosság jellemzi.

Végül, ez trepanobiopszia - olyan módszer, amely magában foglalja a csontvelő csontvelő kutatásának kivonását.

Fontos megérteni, hogy minden diagnosztikai módszernek is megvannak a hátrányai, például denzitometriával diagnosztizálni a betegséget csak abban a szakaszban, amikor elkezdődött a változás a csontsűrűség. Ezenkívül nem teszi lehetővé a betegség folyamatának bizonytalanságát és a terápia azonnali módosítását. Az egyes vizsgálati módszerek hiányosságai miatt átfogó diagnózist ajánlottak, amikor egy felmérés eredményeit egy másik igazolja. Ez lehetővé teszi a pontosabb diagnózist, pontosabban a csontszövetekben előforduló folyamatok képét, és időben korrigálja a kezelési módszereket, nagy hatás elérése érdekében.

Az oszteoporózis elemzésének előkészítésének szabályai

Annak érdekében, hogy a csontok állapotáról a legigazodóbb képet kapjunk, nemcsak átfogó vizsgálatot kell végezni, hanem a tesztek elbírálása és az eljárások meglátogatása is számos egyszerű szabály végrehajtása érdekében.

Mielőtt véreket adományozna

• A biokémiai vérvizsgálatot üres gyomorra adják a reggeli órákban (7 és 10 óra között). Az utolsó étkezés legkorábban 12 órával a vér vétele előtt történhet.
• A vér átadását megelőző előestéjén tartózkodnia kell a zsíros ételek túlzott fogyasztásától, de tilos az ivóvíz tilalma. A böjtölés tilos.

Mielőtt átadja a vizeletet

• Ne igyál túl sokat vagy kevés vizet. Szükséges a folyadék fogyasztása azon mennyiségekben, amelyekben normálisan inni.
• Tilos bármilyen antimikrobiális gyógyszert szedni.
• Javasoljuk, hogy a vizsgálat előtt legalább 12 órával tartózkodjon a szextől.
• A vizelet nőkben történő ellátásának ellenjavallása havi.

A csontritkulás korai stádiumaiban nincsenek kifejezett, jellegzetes tünetek, ezért 40 év után rendszeres vizsgálatokat kell végezni. Annak ellenére, hogy a betegség gyakrabban érinti a nőket, évente egyszer, a diagnosztikai központot a férfiak követik. Ha észre veszi az elején feltüntetett jeleket, azonnal kérjen tanácsot és végezzen preventív vizsgálatot. Bármely betegség mindig könnyebb nyerni a kezdetektől, mint hogy éveket töltsön és sok pénzt kezeljen egy elhanyagolt betegség kezelésére.

Hogyan diagnosztizálható az osteoporosis? Milyen tesztekre van szükség?

Nagyon jellemző tünetek esetén az orvosok feltételezhetik, hogy a betegnél oszteoporózis van. Különösen jó kép a betegségről nőkben. De mi a teendő a nehéz esetekben? Ha gyanítja, hogy a gyermekek csontritkulásban szenvednek? Egy atipikus klinikán?

Ezekben az esetekben, és általában minden esetben a betegség gyanúja, több faj alapos diagnózisa is elvégezhető. Vizuális vizsgálati technikákat (CT, MRI) és laboratóriumokat (vérvizsgálatokat, vizeletet) használjon.

Az osteoporosis kezelése csak az összes laboratóriumi és vizualizáló vizsgálati módszer elvégzése után kezdődik.

1 Hol végezhetek oszteoporózis-tesztet?

Hol lehet teljes diagnózist készíteni, amely képes megerősíteni az osteoporosis jelenlétét és meghatározni a stádiumot? Ennek a betegségnek a kimutatásához és annak prevalenciájának meghatározásához átfogó diagnózist kell végezni, ami a poliklinika állapotában lehetetlen.

Csontritkulás csontképének vizsgálata

A klinikán csak laboratóriumi vizsgálatok (vér, vizelet, markerek) vannak. A bonyolultabb és szűk laboratóriumi diagnosztikához (a szervezet egyes anyagainak mutatói, a kalciumhiány vagy a D-vitamin ellenőrzése) kapcsolódni kell a szakosodott laboratóriumokhoz (magán vagy állami).

Denzitometriát, sugárdiagnosztikát (CT), MRI-t és opcionális ultrahangvizsgálatot végeznek a kórházakban. A konkrét csontok és a gerinc ellenőrzése érdekében ajánlott számítógépes tomográfiát végezni (az MRI e tekintetben valamivel alacsonyabb az informatívan).

Ideális esetben vizsgálatot kell végezni két vagy három különböző klinikán. Az orvosok nem mindig észlelik a betegséget az elsődleges vizsgálat során, ezért másodlagos vizsgálatot ajánlunk. Ajánlatos egy másik szakember számára a hiba esélyeinek csökkentése.
a menübe ↑

1.1 Szükségem van orvoshoz?

Ha feltételezhető a betegség jelenléte, akkor menjen az orvoshoz (kezdve a helyi terapeuta).

A csontritkulás diagnózisa nem feltétlenül az orvos iránya

Csak egy orvos képes lesz megfelelő módon felmérni a helyzetet, azonosítja a csontritkulás ellenőrzésének szükségességét, és ha van bizonyíték arra, hogy teljes orvosi vizsgálatra kijelölték, az orvosi előírásoknak megfelelően. És ez az orvos, aki megmondja, melyik tesztet kell először tennie.

Mindazonáltal lehetőség van arra, hogy a vizsgát önállóan és áttétel nélkül ("az utcáról") továbbadja. Ebben az esetben keresse fel a magánklinikát (a recepción vagy a call center üzemeltetőjén keresztül), és rendeljen egy szolgáltatáscsomagot a csontritkulás vizsgálatához.

Ha orvoson keresztül kívánja végigmenni a vizsgálaton, mindenképpen - cím a terapeutának, a traumatológusnak, a reumatológusnak vagy a neurológusnak.
a menübe ↑

2 A csontritkulás diagnózisának módszerei

A csontritkulás diagnosztizálására számos módszer létezik. Mindegyikük minimális informatizmussal rendelkezik, a legmegfelelőbb mutatókat csak egyszerre több diagnosztikai eljárás alkalmazásával lehet elérni.

Csontdenzitometria vezetése

A csontritkulás diagnózisára a következő módszereket alkalmazzák:

1. Biokémiai vérvizsgálat (poliklinikában, fekvőbetegségben). A költségek körülbelül 600 rubel.
2. A hormonális háttér elemzése (rendszerint csak kórházban történik). A költségek körülbelül 1000 rubel.
3. A vizelet vizsgálata (mind a poliklinikában, mind a kórházban történik). A költségek körülbelül 200 rubel.
4. A csontszerkezet elemzése (kizárólag kórházban végezhető). A költség körülbelül 2500 rubel (az állítólagos patológiás súlyosságtól függően).

Kérjük, vegye figyelembe, hogy amikor egy orvosi orvoshoz fordulnak egy nyilvános orvosi intézményhez, nagy valószínűséggel minden eljárás ingyenes (de a sorrendben) végrehajtására.

Mi az osteoporosisra vonatkozó elemzés neve? Az egyik leggyakoribb betegkérdés. Nincs speciális egyszeri elemzés: a betegség azonosítása érdekében diagnosztikai eljárások komplexét alkalmazzák.

2.1 A csontritkulás vérének elemzése

A csontritkulás vérvizsgálata több diagnosztikai eljárást is magában foglal. Nagyon ajánlott az alábbiakban leírt összes eljárás végrehajtása, amely a legobjektívabb képet nyújtja, és kizárhatja a hamis pozitív vagy hamis negatív eredmények lehetőségét.

A csontritkulás vérének elemzése

Osteokalcin az ECLA és a RIA módszerekkel. Az ECHA tanulmány normális mutatói:

A RIA tanulmány normális mutatói:

Radioizotóp vizsgálata csontritkulásról

A foszfor analízise. Normál indikátorok:

Kalcium analízis. Normál indikátorok:

Eljárás B-Cross Laps (értékeli az ásványi anyagok csontszövetből való kiszáradásának mértékét). Normál indikátorok:

A lúgos foszfatáz vizsgálata. Normál indikátorok:

2.2 A csontritkulás diagnosztikája denzitometriával (videó)

2.3 A hormonális háttér elemzése

A hormonális háttér döntő szerepet játszik a csontritkulás kialakulásában és irányában, különösen a betegek női felében. A hormonális háttér diagnosztizálása (pl. A vizelet vizsgálata) nem ajánlott, de a végrehajtás kötelező.

Parathyroid hormonok elemzése. Normál indikátorok:

Az ösztradiol vizsgálata. Normál indikátorok:

A kortizol vizsgálata. Normál mutatók (mindenkinek közös):

• 16 évig: 83-580 nmol / l;
• 16 év után: 138-636 nmol / l.

Tesztoszteron teszt. Normál indexek életkortól függetlenül:

• férfiak: 385 és 1000 ng / l között;
• nők: 20-80 ng / l.

2.4 A csontritkulás vizeletvizsgálata

A vizelet vizsgálata gyanús osteoporosis esetén - a foszfor és a deoxipiridinolin (DPID), a talált anyag mennyiségének későbbi becslésével. A diagnózis gyakran sikertelen: túl sok betegség vezethet a vizsgálat negatív eredményeihez.

Normál és osteoporosis csont

A következő eljárásokat hajtják végre:

1. A szervetlen foszfor kimutatása (napi monitorozással). Normál eredmények: 13 - 42 mmol / nap. Az eljárás költsége 100-350 rubel.
2. A deoxipiridinolin (DPID) kimutatása. A normák mutatói: a 3-7,4-es pirid nők esetében. nmol / kreatin-mmol, a 2,3-5,4-es pirid férfiaknál. nmol / kreatin mmol.

2.5 A csontok csontritkulásának elemzése

A számítógépes vagy mágneses rezonancia leképezés szabványos módszerein kívül az oszteoporózis csontvizsgálatát más specifikusabb eljárások alkalmazásával is elvégezhetjük. Ezek az eljárások rendkívül informatívak és ritkán adnak helytelen eredményeket.

Az oszteoporózis csontanalízisének specifikus módszerei:

1. Denzitometriát. Ultrahang vagy röntgensugaras expozíció (kétféle berendezés) segítségével történik. A denzitometria hagyományos radiográfiával is elvégezhető. Az eljárás költsége 1000-3500 rubel.
2. A csontszerkezet radioizotópos beolvasása. Az eljárás megkezdése előtt a radioaktív anyagokat (egészségre biztonságosan) a páciens véráramába vezetik be, ami javítja a vizualizációs folyamatot. Az eljárás költsége 2500-5000 rubel.
3. Biopszia. Invazív eljárás, amely során egy csontszövet kivonását feltételezhetően oszteoporotikus csontból végzik, majd a kivont darab analízise. Csontmintavételhez egy speciális tűt használnak. Az eljárás költsége 3500-6000 rubel.

3 Elemzés előkészítése

Az összes leírt eljárás 1-3 nappal az átszállást megelőzően előkészítést igényel. Előkészítés nélkül olyan helyzetet hozhat létre, hogy a végzett kutatás hamis pozitív eredményt vagy hamis negatív eredményt ad.

A felkészülés módja - attól függ, hogy milyen típusú vizsga lesz. Nézzünk részletesebben:

• vérvizsgálat - üres gyomor, 2 nappal azelőtt, hogy kizártak olyan gyógyszereket, amelyek nem szükségesek az életben;
• tanulmányozása hormonális alapon - éhgyomorra, 3 nappal az kizárja, hogy bármilyen gyógyszert (kivéve szükséges egészségügyi okokból), kerülje a dohányzást, az ivást, fárasztó hormon foltok (fogamzásgátló vagy kezelés);
• vizeletvizsgálat - az alkoholtartalmú italok, édes szénsavas italok, az életfontosságú jelekhez nem szükséges gyógyszerek kizárására irányuló eljárás előtti napon;
• a csontkészülék vizsgálata - nincs szükség külön készítményre, de az eljárás előtt csontos sérüléseket el kell kerülni (egyébként gyulladás fordulhat elő, ami lényegesen torzíthatja a vizsgálat eredményeit).

Milyen teszteket alkalmaznak az osteoporosis diagnosztizálására?

A csontritkulás csontrendszeri betegség, amely a csontstruktúra változásaihoz kapcsolódik. A csökkent csontsűrűség a kóros törések magas kockázatához vezet. A sérülések a szokásos hatásokból erednek - hirtelen mozgások, kisebb esések, még köhögés esetén is. Gyakran szenvednek a gerinc, csípő, bordák, csuklók csontjai.

Figyelem: csontritkulás!

A betegséget évszázadunk csendes járványaként nevezzük. Miután a betegség tünetmentes, nincs fájdalom, nem okoz deformációt a csont- és izomrendszer, mert létezik, a betegek tudni fogja, miután a szövődmények kialakulásának.

A statisztikák szerint minden harmadik nő és minden ötödik férfi 40 évesnél idősebb csontritkulásban szenved. A betegség gyakorisága közeledik a stroke, a szívroham és az onkológia előfordulásához. És az osteoporoticus törések nagy problémává válnak az orvosok és a betegek számára. A vázizmok jelentősen károsítják a betegek életét, és néha idős embereknél rokkantságot és halált okoznak. A patológiás törések kezelése hosszú és költséges. Ezért az osteoporosis időszerű és korai diagnózisa nemcsak egy betegnek, hanem az egész államnak a kérdése.

A csontszövet képződésének (átalakításának) és megsemmisítésének (reszorpciójának) folyamata folyamatosan zajlik. Egészséges emberben ezek a folyamatok kiegyensúlyozottak. A patológiával, a reszorpcióval és a csontépítéssel nem koordinálódnak, ami a csonttömeg elvesztéséhez és a biokémiai anyagok felszabadulásához vezet. A szérumban való meghatározásuk alapja a betegség korai kimutatásának.

diagnosztika

A csontritkulás diagnózisa számos olyan nem invazív vizsgálaton alapul, amelyek biztonságosak, nem nehéz elvégezni, és ha szükséges, több beteget hajtanak végre egy betegben.

A diagnózis módszerei a következők:

• Röntgenvizsgálat;
• csontsűrűség;
• a patológia specifikus markereinek biokémiai analízise.

Instrumentális módszerek

A radiográfia egy kevéssé informatív módszer a diagnózisra, hiszen csak a csontban lévő kóros folyamatok gyanúját képzelheti.

A denzitometria számos olyan technológia, amely meghatározza a csontszövet sűrűségét. Vannak röntgen-, ultrahang- és számítógépes tomográfiás denzitometriák.

A denzitometriával kapott adatokat számítógépes analízissel végezzük, amelynek során a csontok méreteit, vastagságát, porozitását kiszámítjuk, meghatározzuk a térfogatsűrűségüket.

Az ultrahang segítségével a denzitometria számos előnnyel jár a csontritkulás diagnózisában: nem igényel sok időt, nem tartalmaz sugárzást, gyermekeknél és várandós anyáknál.

Laboratóriumi módszerek

A diagnózis megállapításában fontos szerepet játszik a csontritkulás vérének elemzése. A páciens vérében meghatározták a speciális markerek meghatározását, amelyek lehetővé teszik a betegség súlyosságának és progressziójának meghatározását.

Hogyan állapítható meg csontritkulás vérvizsgálattal? Elég az alábbi mutatók meghatározása:

1. Az alkáli foszfatáz egy osteoblastokban található enzim. A csontok pusztulásának jelzőjeként szolgál.
2. Az osteokalcin olyan fehérje, amely a csontképződés specifikus markere.
3. Általános kalcium makronutriens, amely fontos összetevője a csontváz szerkezetének. Az oszteoporózis fokát a vérszérumban a kalcium koncentrációjának különböző ingadozása okozza.
4. A szervetlen foszfor a csont egyik fő összetevője. A foszfor-sók ásványi anyagcserébe kerülnek. A foszfortartalom megváltozását különböző patológiák, köztük csontritkulás esetén figyeljük meg.
5. A parathormon szabályozza a foszfátsók és kalciumionok cseréjét a szervezetben.
6. A pajzsmirigy hormonjai: TTG, T4.
7. Szex hormonok (tesztoszteron, ösztradiol).

Erősen specifikus indikátora metabolikus csontbetegség szolgál Deoksipiridonolin (DPID) - markere csontpusztulás, amely megtalálható a vizeletben.

Az emberek 50 évesnél idősebb betegek szenvednek reumatikus és endokrin betegségek, alkalmazása glükokortikoid drogok, a nők a menopauza megköveteli a rendszeres ellenőrzés. Milyen vizsgálatokat kell átadni, a terapeuta vagy az endokrinológus felszólítja az orvost. Néhány laboratóriumban például az Invitro-ban speciális profilok állnak rendelkezésre, amelyek közé tartozik a csontritkulásban a vér és a vizelet biokémiai elemzése.

A metabolikus folyamatok mutatói a csontban lehetővé teszik:

• időben azonosítják a csökkent csontanyagcserét okozó betegeket egy megelőző vizsgálatban;
• megjósolni a csontpusztulás szintjét és a sűrűség változását;
• értékeli a hatékonyságot és figyelemmel követi az előírt terápiát.

Egyébként a következőket is érdekelheti INGYENES anyagok: